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Vet. Carolina P.

Bianchi

FISIOLOGA DEL SISTEMA NERVIOSO


AUTNOMO

Vet. Carolina Bianchi


Becaria CONICET
Ayudante Diplomado rea de Endocrinologa
Facultad de Ciencias Veterinarias, UNCPBA, Tandil
Vet. Carolina P. Bianchi

Sistema Nervioso Autnomo

El Sistema Nervioso Autnomo es el sistema encargado de mantener la homeostasis,


controla la frecuencia cardaca, la temperatura corporal, la presin sangunea, interviene
en el control de procesos metablicos, en la respiracin y digestin. De hecho, una de
las caractersticas principales del Sistema Nervioso Autnomo es la velocidad con la
que puede cambiar las funciones viscerales.
A pesar de que la principal funcin del Sistema Nervioso Autnomo es eferente al
controlar todas las funciones vegetativas del organismo, debe considerarse que el
mismo incluye no slo neuronas motoras viscerales, sino tambin neuronas aferentes
perifricas. Estas ltimas son clulas nerviosas que conducen impulsos hacia el Sistema
Nervioso Central y proporciona la informacin sobre la cual acta el sistema. Los
centros integradores, mdula espinal, tronco enceflico, hipotlamo y corteza lmbica,
utilizan esta informacin y actan en las neuronas motoras viscerales adecuadas.
El Sistema Nervioso Autnomo se clasifica bsicamente en dos sistemas: el sistema
nervioso Parasimptico que tiene a cargo los aspectos vegetativos de proteccin,
conservacin y restauracin ya que por su actividad regula la actividad cardaca,
favorece la digestin y absorcin y los procesos anablicos. Y el sistema nervioso
Simptico que tiene a cargo los mecanismos de emergencia y la regulacin autonmica
masiva.

Divisin anatmica del Sistema Nervioso Autnomo

Las porciones eferentes perifricas del Sistema Nervioso Autnomo, aquellas neuronas
que conducen los impulsos desde el Sistema Nervioso Central hacia la periferia, se
clasifican en Parasimpticas o craneosacras y Simpticas o toracolumbares. Esta
divisin entre Parasimptico y Simptico se hace sobre la base de diferencias
anatmicas, diferencias en los neurotransmisores y diferencias en los efectos
fisiolgicos.
El esquema anatmico bsico del Sistema Nervioso Autnomo se basa en una va de
dos neuronas. La primera de ellas, se denomina neurona preganglionar y a sus fibras,
preganglionares. Los cuerpos celulares de estas neuronas se localizan dentro del Sistema
Nervioso Central (tronco enceflico o mdula espinal), y sus axones hacen sinapsis en
ganglios autonmicos con neuronas posganglionares desde donde parten sus fibras
tambin llamadas postganglionares.

Sistema Nervioso Parasimptico

Los cuerpos celulares de las neuronas preganglionares parasimticas se ubican en el


tronco del encfalo y la mdula sacra, de ah el nombre sistema craneosacro. La
mayora de los axones que conforman el Sistema Parasimptico son amielnicas, siendo
muy pocas mielnicas. Los ganglios parasimpticos se localizan en cercanas de los
rganos a los que inervan por tanto, las fibras preganglionares son largas y las fibras
postganglionares cortas.
Vet. Carolina P. Bianchi

La divisin eferente craneal est compuesta por los nervios craneales III (oculomotor),
VII (facial), IX (glosofarngeo) y X (vago).
- Las fibras preganglionares del nervio oculomotor salen del tronco enceflico para
hacer sinapsis con fibras postganglionares en los ganglios ciliar y epiesclerticos del
ojo.
- Las fibras preganglionares parasimpticas del nervio facial estn distribuidas en tres
vas. Algunas pasan por el ganglio esfenopalatino (pterigopalatino), a partir del cual
las fibras postganglionares inervan a las glndulas lagrimales, nasales y orales y
msculos lisos asociados. Una segunda va sigue la cuerda timpnica e inerva a las
glndulas salivales submandibulares y sublinguales y la tercer va pasa directamente
a estas mismas glndulas.
- Las neuronas preganglionares del nervio glosofarngeo pasan a travs del ganglio
tico o al plexo timpnico desde donde las fibras postganglionares inervan a las
glndulas salivales partidas y orbitales.
- Las fibras preganglionares del nervio vago salen juntas del bulbo raqudeo, el cual
aporta inervacin parasimptica a todas las estructuras viscerales desde la regin
farngea caudal hasta las porciones superiores del colon. Las fibras preganglionares
en general terminan en neuronas distribuidas en las paredes de los rganos que
inervan.

Las fibras eferentes sacras parasimpticas salen desde la mdula espinal con las races
ventrales de los nervios sacros. Estas fibras junto con fibras simpticas conforman el
plexo plvico, desde donde algunas fibras hacen sinapsis con las neuronas
postganglionares, mientras que otras continan para hacer contactos ganglionares en las
paredes de los rganos plvicos.

Sistema Nervioso Simptico

El Sistema simptico emerge desde la mdula espinal torcica y de los primeros


segmentos lumbares, de ah el nombre toracolumbar. Los cuerpos de las neuronas
preganglionares simpticas se encuentran en la columna gris intermediolateral de la
mdula espinal torcica y lumbar. Sus fibras abandonan la mdula a travs de los ramos
comunicantes blancos y terminan en algunos de los ganglios de la cadena simptica o en
la mdula adrenal.
Los ganglios de la cadena simptica pueden ser: ganglios paravertebrales los cuales se
extienden desde la base del crneo hasta el sacro y los ganglios prevertebrales (celaco,
mesentrico superior y mesentrico inferior).
La mayora de los ganglios simpticos se ubican a cierta distancia del rgano al cual
inervan por lo cual las fibras preganglionares son cortas y mielnicas y las fibras
postganglionares son largas y amielnicas.
Las fibras preganglionares pueden seguir diferentes caminos:
1. Puede hacer sinapsis con las neuronas posganglionares del ganglio de la cadena
paravertebral en el mismo nivel en el que penetra.
2. Puede atravesar, hacia arriba o hacia abajo la cadena y hacer sinapsis en ganglios
de otros niveles segmentarios.
3. Puede seguir distancias variables a travs de la cadena y luego salir de ella y
terminar en uno de los ganglios prevertebrales. Los ganglios prevertebrales estn
relacionados con la inervacin autnoma hacia las vsceras abdominales y
plvicas.
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4. Algunas fibras se dirigen nuevamente a los nervios espinales a travs de ramos


comunicantes grises en todos los niveles de la mdula espinal. Esta va est
compuesta por fibras de tipo C, que se extienden a todas partes del organismo
junto con los nervios esquelticos. Ellos controlan los vasos sanguneos del
msculo esqueltico, las glndulas sudorparas y los msculos piloerectores.
5. Puede atravesar la cadena ganglionar e ir a terminar en las clulas cromafines de
la mdula adrenal.

Neurotransmisores del Sistema Nervioso Autnomo


Las neuronas del Sistema Nervioso Autnomo se pueden clasificar, de acuerdo con el
neurotransmisor liberado en la sinapsis, en:

1. Colinrgicas: Aquellas que liberan Acetilcolina


2. Noradrenrgicas: Aquellas que liberan Noradrenalina

Se acepta en general que la acetilcolina es el neurotransmisor en las sinapsis


ganglionares, tanto simpticas como parasimpticas, es liberado por las terminaciones
nerviosas en las uniones efectoras posganglionares parasimpticas y nicamente en las
neuronas simpticas que inervan glndulas sudorparas, los msculos piloerectores y los
vasos sanguneos del msculo esqueltico. Mientras que la noradrenalina es el
transmisor que se libera en las uniones efectoras posganglionares simpticas.

Acetilcolina

La acetilcolina es un neurotransmisor de bajo peso molecular que se sintetiza en el


axoplasma de las fibras nerviosas colinrgicas, transportndose hacia el interior de las
vesculas donde se almacena hasta su liberacin.
La sntesis de acetilcolina comprende la acetilacin de la colina catalizada por la enzima
colina acetiltransferasa (tambin llamada, colina acetilasa).

La acetil-CoA es el donador del grupo acetilo que se obtiene de reacciones del


metabolismo intermedio en la propia neurona y la colina proviene del medio
extracelular y es captada por la neurona mediante un sistema de transporte activo
presente en la membrana.
La colina acetiltransferasa es sintetizada en el cuerpo neuronal y transferida a las
terminaciones nerviosas a travs del transporte axonal.
Una vez sintetizada, la acetilcolina se almacena en las vesculas sinpticas, las cuales
presentan en su membrana un sistema de transporte activo que permite concentrar el
neurotransmisor en el interior de la vescula.

La liberacin de acetilcolina ocurre producto de la despolarizacin de la membrana del


axn en las terminaciones nerviosas colinrgicas. La despolarizacin provoca la entrada
de Calcio, y se calcula que por cada dos iones de Calcio que entran a la clula se libera
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una molcula de acetilcolina. La presencia de Calcio provoca un cambio en las cargas


de la membrana vesicular que permite el desplazamiento de las mismas y su coalicin
con la membrana plasmtica, producindose la liberacin de la acetilcolina por un
proceso de exocitosis.

Una vez que la acetilcolina ha sido liberada por las terminaciones nerviosas, la mayor
parte de ella es inactivada por la enzima acetilcolinesterasa, la cual hidroliza la
molcula de acetilcolina en cido actico y colina. La colina que se obtiene es recaptada
por la terminacin nerviosa colinrgica contribuyendo as a la sntesis de nueva
acetilcolina. Una pequea cantidad de acetilcolina difunde hacia la circulacin general
donde es degradada rpidamente por una acetilcolinesterasa srica inespecfica.

Receptores a Acetilcolina

Existen dos tipos de receptores para la acetilcolina: muscarnicos y nicotnicos.


Los receptores colinrgicos nicotnicos se localizan en las sinapsis entre las fibras pre y
postganglionares del sistema nervioso parasimptico y simptico, a nivel de sistema
nervioso central y en la placa muscular. Estos ltimos estn formados por cinco
subunidades: dos de ellas son subunidades alfa idnticas; una subunidad beta, una
gamma y una delta. Estas cinco subunidades se extienden por toda la membrana celular
y se disponen de una manera simtrica alrededor de un canal que se ensancha hacia el
exterior de la clula y se angosta a medida que avanza a travs de la membrana. En
ambas subunidades alfas se encuentra el sitio de unin a la acetilcolina, la unin de dos
molculas de acetilcolina en cada una de las subunidades inducen un cambio
conformacional en la protena, provocando la apertura del canal. Esto aumenta la
conductancia del Na+ y de otros cationes y el flujo hacia el interior de Na+ provoca la
despolarizacin celular.
Ha sido demostrado que los receptores nicotnicos del ganglio autonmico son
diferentes de los de la placa muscular ya que existen diferencias en la sensibilidad a los
frmacos estimulantes o bloqueadores, sin embargo aunque con variaciones en las
subunidades, actuaran a travs de un mecanismo similar.

Una vez que la acetilcolina ha sido segregada por las terminaciones posganglionares
colinrgicas en el espacio intersinptico, se fija a estructuras especializadas ubicadas en
la membrana celular del rgano efector denominadas receptores colinrgicos
muscarnicos. La estimulacin de los receptores muscarnicos produce respuestas que
son inhibidoras o estimuladoras. Esta variacin de respuestas depende del sistema de
trasduccin bioqumica al cual estara acoplado el receptor muscarnico en cada efector.
Los receptores colinrgicos muscarnicos median los efectos de la acetilcolina en las
sinapsis posganglionares del sistema nervioso parasimptico a nivel del msculo liso,
corazn y glndulas. Se distinguen 5 tipos diferentes de receptores muscarnicos, todos
ellos asociados a protena G.
+
M1: Asociados con una disminucin en la conductancia al K . Incremento de la
hidrlisis del fosfatidilinositol y movilizacin de Ca++. Estn ubicados en las clulas
parietales de la mucosa gstrica, en el sistema nervioso central y glndulas excrinas.
M2: Asociados con un aumento en la conductancia al K+; inhibicin de la
adenilatociclasa. Se encuentra a nivel cardaco.
M3: Inhibicin de la actividad adenilatociclasa. Se localiza en msculo liso
gastrointestinal y en vas areas superiores.
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