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De la escuela anatomoclnica a la

fisiologa moderna en la Facultad de


Medicina de la Universidad de
Antioquia
CARLOS GUILLERMO GUTIRREZ TRUJILLO 1

RESUMEN

S "ESCUELA" desde su origen etimolgico


E PRETENDE MOSTRAR EL CONCEPTO
y vincularlo a la dinmica de la historia como un concepto cambiante
cambiante;
relacionarlo con la historia del conocimiento y los cambios y rupturas que
le son propios.

Se avanza al concepto de escuela desde el espacio conceptual del mecanicismo,


que pasa por las formulaciones de Newton, cuyo modelo del universo domina el
pensamiento cientfico entre la mitad del siglo XVII y el final del siglo XIX, hasta
llegar a la fsica moderna de Einstein, con el surgimiento de las teoras de la relatividad
y la fsica cuntica.

Mientras Einstein rompe con la visin mecanicista de la fsica Newtoniana del siglo
XIX, la ciencia biomdica, a travs de la educacin, permanece atada a esa visin
fragmentada de la realidad que ofrecen el sntoma y el rgan
rgano.

Se describe el cambio de la escuela anatomoclnica a la escuela fisiopatolgica en


la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia.

1
Especialista en ciruga general, Centro de Investigaciones Mdicas de Antioquia (CIMA), Miembro del
Comit de Historia de Ciruga en Antioquia.

Recibido: noviembre 8 de 2005


Aceptado: diciembre 7 de 2005

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La Facultad de Medicina de la Universidad de whose model of the universe dominated scientific
Antioquia surgi en 1871 bajo el pnsum de la thought between the middle of the XVII century
escuela anatomoclnica de P ars
Pars
ars. Este modelo se and the end of the XIX century; then with
extendi hasta 1940, cuando dio el "gran vuelco" Einsteins modern physics and the relativity and
hacia la medicina cientfica
cientfica, con el laboratorio de quantic theories.
anatoma patolgica (1943) y el CPC (1944)
creados por el Doctor Alfredo Correa Henao y con Einstein broke up with the mechanistic Newtonian
el desarrollo de la fisiologa moderna de la mano vision of the XIX century physics, but biomedical
de los doctores Alberto Saldarriaga, cirujano de la science, through education, remains anchored to
Escuela de Bernard y Leriche y Antonio Ramrez the fragmentary vision of reality offered by
Gonzlez. symptoms and organs.

Se describen algunos trabajos realizados en el The change from the anatomoclinical school to the
laboratorio de fisiologa y ciruga experimental, physiopathological one at the Medical Faculty,
donde se aplicaron metodologas empleadas en las University of Antioquia, is described. This Faculty
escuelas alemana y norteamericana. dates back to 1871 and started under the influence
of the anatomoclinical French model. It did not
change until 1940; then there was a significant
PALABRAS CLA
ALABRAS VE
CLAVE change to scientific medicine with the pathology
laboratory (1943) and the clinicopathological
conference (1944), both founded by doctor
EDUCACIN
Alfredo Correa Henao. Also, with the development
ESCUELA ANATOMOCLNICA of modern physiology with doctor Alberto
Saldarriaga, a surgeon from the school of Bernard
ESCUELA FISIOPATOLGICA
and Leriche, and doctor Antonio Ramrez Gonzlez,
FACULTAD DE MEDICINA a physiologist from Louisville University (USA) and
a chest surgeon from the United Kingdom.
UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
Some work carried out at the physiology and
SUMMAR
SUMMARYY experimental surgery laboratories are described,
in which both German and American methodologies
were employed.
FROM THE ANA TOMOCLINICAL SCHOOL TO
ANATOMOCLINICAL
THE PHYSIOP
PHYSIOPA ATHOL OGICAL ONE A
THOLOGICAL ATT THE
M E D I C A L FFA
A C U LLT
TYY,, U N I V E R S I T Y O F
ANTIOQUIA, IN MEDELLIN
MEDELLIN,, COL OMBIA
COLOMBIA KEY WORDS
This paper attempts to present the "school ANTIOQUIA UNIVERSITY
concept" from its etymological origin and to link it
to the dynamics of history as an ever changing EDUCATION
concept; also, to relate it to the history of knowledge,
with its characteristic changes and ruptures. SCHOOL ANATOMOCLINIC
SCHOOL OF MEDICINE
The "school concept" advances from the
mechanistic space to Newtons formulations, SCHOOL PHYSIOPATHOLOGIC

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INTRODUCCIN LA ESCUELA Y EL
PENSAMIENTO
Conceptos de Escuela
CIENTFICO
Cuando se plantean reflexiones crticas relacionadas
con el discurrir histrico de la medicina en nuestro DEL ESP
PAACIO CONCEPTU
UAAL DE D E S C A R T E S , el
pas, surge una pregunta: Existe o no una mecanicismo
mecanicismo, en donde el mundo material se
"verdadera" escuela mdica o quirrgica entre explica por sus partes pasamos a la formulacin
nosotros? matemtica de Newton. Desde la mitad del siglo
XVII hasta finales del siglo XIX, el modelo
La palabra ESCUELA, procede del latn schola y Newtoniano del universo domin todo el
del griego oXo n - descansar;1 en la antigua pensamiento cientfico. Se aceptaba la visin
Grecia significaba "lugares de refugio, sitios de mecanicista de la fsica clsica como la descripcin
operacin contra lo que podra llamarse correcta de la realidad.
malestar en la cultura".2
La visin cartesiana de los organismos considera
En su acepcin clsica significa: doctrina, el ser vivo dividido en partes.
principios y sistema de un autor o
establecimiento pblico donde se da cualquier El conocimiento biomdico no ha estado por fuera
gnero de instruccin, pero tambin es un de esa visin del conocimiento y ha pasado de la
mtodo, estilo o gusto peculiar de cada maestro visin organicista-mecanicista
organicista-mecanicista, donde el cuerpo
para ensear. est dividido en partes, a concentrarse en
fragmentos corporales ms pequeos, donde
Se participa de la idea expresada por Deleuze y
estudia rganos y funciones de las clulas hasta
Guattari, de que "los conceptos solo pueden ser
llegar al nivel molecular; sin embargo, se ha visto
valorados en funcin de los problemas a que dan
sacudida, por los cambios que han ocurrido en la
respuesta y del plano por el que pasan".3 Desde
fsica moderna.6
este punto de vista, la escuela ha desempeado
funciones sociales, como institucin que reproduce
Para Newton, el universo estaba hecho de partes
una moral y una poltica determinadas, unida a las
funciones del estado moderno.4 elementales: los tomos. Estas partes constituan
el universo, postulado que vena de filsofos de la
Tambin se define la escuela como la interpretacin antigedad, como Demcrito. Estas partculas
y construccin que los individuos hacen de s existen en un espacio y se relacionan entre s por
mismos bajo determinados contextos. "El currculo un "tiempo" considerado como lineal con pasado,
oculto", se entiende como las actitudes que presente y futuro. La posicin, la masa y la velocidad
transmite el profesor al alumno que no pertenecen articulaban el funcionamiento de esas partculas y
al pensum. As podramos adentrarnos en las determinaban el funcionamiento del universo.
particularidades de las escuelas y fragmentaciones
del conocimiento que an en el campo cientfico, A finales del siglo XIX, se comenz a destruir esa
conducen a pensar errneamente que "el contenido seguridad; el descubrimiento del electrn por
de nuestro pensamiento es una descripcin del Thomson en 1896, cambi la nocin de tomo.
mundo tal como es".5 Planck, demostr que la energa no fluye en forma

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continua sino a saltos, de un modo irregular internos, mediante la palpacin, la auscultacin y
(quanta).7 la percusin (Laennec).12

En 1905 Einstein public la teora de la relatividad, La enfermedad se hace as visible, palpable, medible;
que con la teora cuntica se constituyeron en las "se mide" por la afeccin del rgano. Esta visin
bases de la fsica moderna
moderna. organicista constituye la base de la Escuela
Anatomo-clnica.
La fsica cuntica plantea la naturaleza discontinua
de la energa. Los electrones no se comportan La escuela Fisiopatolgica surge de los avances de
como partculas, pues pueden aparecer dentro de la fsica moderna de Newton y el mtodo
su rbita en varios puntos a la vez.8 Ya no existe el experimental, el cuerpo se asimilaba a una mquina
concepto de espacio vaco y aparece el nuevo y su fisiologa era el cuerpo en movimiento. "Se
"campo".9 Se reconoce que estos
concepto de "campo" subordina la imaginacin a la observacin".
campos estn interconectados entre si. La fsica
ha tenido que renunciar a la exactitud y dar paso a Los trabajos de Claude Bernard sobre la funcin
una visin de carcter estadstico y probabilstico. glicognica del hgado, radican el concepto de
La conciencia humana participa en la creacin de "funcin" como independiente del rgano; aqu se
la "realidad"
"realidad". Sin la participacin del observador, suman en este concepto los avances de la fsica y
lo que llamamos realidad, no llega a realizarse. la qumica y se constituye la fisiologa como ciencia
moderna
moderna.
Einstein demostr que la "realidad" podra ser
ordenada de modos distintos por distintos A finales del siglo XIX se generan dos lneas en la
observadores.10 fisiologa: la fisiopatologa alemana y la francesa.
En Alemania se contina la escuela anatomoclnica
Bajo este panorama pretendemos que sea visto de Pars, pero se le incorporan los avances de la
nuestro discurrir histrico; "tenemos la imperiosa qumica y la fsica, productos de la Revolucin
necesidad de crear un concepto de escuela Industrial que hicieron progresar la investigacin
vinculado a los "problemas actuales".11 experimental.13
experimental

De este escenario partiremos, para entender la


LAS ESCUELAS MDICAS formacin de nuestros mdicos bajo un pnsum
de orientacin francesa a finales del siglo XIX y
comienzos del XX y el posterior cambio a la escuela
SITUNDONOS EN EL ANLISIS que queremos
Americana.
desarrollar, a finales del siglo XVIII aparece la
Escuela Anatomo-clnica. La lesin anatmica se
relaciona con el sntoma y pasa a ser parte de la Escuela Francesa de Fisiologa de 1848
enfermedad (Morgagni). a 1914

A partir de la obra de Juan Bautista Morgagni La fisiologa francesa con el mtodo de viviseccin
se desarroll la escuela Anatomo-clnica de Pars. de Magendie (1783-1855) haba logrado un amplio
reconocimiento en Europa entre 1816 y 1850. Para
La semiologa fsica surge en esta poca, con la la segunda mitad del siglo XIX el desarrollo fue ms
finalidad de descubrir las lesiones en los rganos lento comparado con Alemania.

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Claude Bernard (1813-1878). Fue el principal Se pretende obligar a la naturaleza a determinados
fisilogo de la segunda mitad del siglo XIX; comportamientos; "dominar los procesos vitales",
continuador de la fisiologa experimental, se se trata de cambiar y no de descubrirlos.
quejaba de la insuficiencia de laboratorios en
Francia, en comparacin con los institutos de Con la fuerza del vapor, las mquinas, las sustancias
fisiologa de Alemania. Siempre hubo retraso en la qumicas, la electricidad, el acero y el carbn se
ciruga experimental en Francia y era escasa la transform la vida del hombre. En la fisiologa se
utilizacin de aparatos. Por la falta de microscopios, produjo el mismo cambio, al pasar de la fase
durante mucho tiempo, se ignor la teora celular descriptiva a la analtico-causal
analtico-causal. El conocimiento
que se acogi rpidamente solo en Estrasburgo. fisicoqumico permiti influir en los procesos y
Fue preparador de Megendie en ciruga hacer desaparecer las alteraciones patolgicas. La
experimental; desempe la ctedra de fisiologa fisiologa alemana se situ a la vanguardia y acogi
general en la Sorbona. Su obra es muy extensa y los planteamientos de la fisiologa determinista
en ella se destaca la "Physiologie Experimentale" (todos los procesos vitales estn determinados por
en 1855. Se convirti en el portavoz de la fisiologa leyes). Haba que descomponer los procesos, era
de su poca por poseer un extraordinario talento necesario experimentar y cuantificar por partes y
como observador y experimentador. Sus mayores se requera la experimentacin animal.
descubrimientos se encuentran en los campos de
Segn Ludwig el modus operandi de la fisiologa
la digestin, el metabolismo del azcar, el sistema
sera el siguiente:
nervioso y las acciones txicas, la inervacin y la
vasoconstriccin y vasodilatacin. Su investigacin
1. Hay que intentar descomponer el cuerpo animal
sobre el curare en 1857, esclareci su mecanismo
en sus partes...
de accin. Se opuso a la reduccin de los
fenmenos biolgicos a la fsica y a la qumica.
2. Hay que intentar medir en su valor absoluto...
Existen otros grandes aportes tericos de Bernard
como los relacionados con la metodologa de la
3. Hay que intentar entender cualquier actividad
fisiologa y los principios de la fisiologa general. como una funcin de las condiciones originales...

El mtodo experimental de Bernard a diferencia La morfologa es auxiliar del fisilogo.


del alemn era ms cualitativo, menos dependiente
de aparatos, ms viviseccionista. Su tcnica era ms La utilizacin y el perfeccionamiento de aparatos,
operativa y con ms trabajo sobre el animal se desarroll ampliamente en Alemania, donde se
disecado.14 crearon talleres dentro de los laboratorios. Este
proceso de ctedra de fisiologa con talleres,
Escuela Alemana de Fisiologa de 1848 requera de jefes, ayudantes, profesores,
a 1914 estudiantes que producan "tesis doctorales". Este
modelo se impuso en Alemania antes que en otros
Una inquietud general se mova por Europa donde pases hacia la segunda mital del siglo XIX.
aparecan nuevas aspiraciones en el campo poltico,
social y econmico. En marzo de 1848 se lleg en Karl Ludwig (1816-1895), inform del esta-
Pars, Berln y Viena a la rebelin abierta. Las ciencias blecimiento en Leipzig del "nuevo centro de ense-
naturales reciben el aporte de la fsica y la qumica. anza fisiolgica" (1868), destinado a la fsica fi-

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siolgica; contaba con un taller para construir apa- conocido tambin por sus trabajos sobre la presin
ratos y con laboratorios dotados de agua y gas; sangunea, los nervios cardacos, las acciones del
todo ello originado en la fisiologa experimental del cloroformo y el ter y sobre la infatigabilidad de la
siglo XIX. transmisin nerviosa. Sus colaboradores ocupaban
en 1890 la mayora de las ctedras de fisiologa del
Lo ms destacado de Ludwig son sus estudios sobre pas.16
el rin, en los que negaba las "fuerzas vitales", y
afirmaba que era la presin sangunea la que La aparicin de la primera revista norteamericana
produca la secrecin de sustancias y la reabsorcin especializada en fisiologa el "American Journal of
del agua en los tbulos renales. Introdujo temas Physiology" en 1897 marc el fin de la influencia
de la Escuela Alemana experimental de Ludwig y
como difusin, smosis y hemodinmica, con los
de la Escuela Inglesa en los Estados Unidos, aunque
que produjo que la fsica mdica desplazara a la
la segunda dur hasta despus de la primera guerra
morfolgica. Descubri la inervacin simptica de
mundial.
los msculos vasculares, estimul la investigacin
fisicoqumica mediante aparatos e integr a la A partir de 1920, Norteamrica se puso a la
fisiologa la medida y el nmero; fue el ms vanguardia de la investigacin en fisiologa. Recibi
importante fisilogo europeo del siglo XIX.15 investigadores inmigrantes europeos despus de
1938, los que enriquecieron su capacidad
Escuela Norteamericana de Fisiologa investigadora. Igualmente, numerosos estudiantes
emigraron a ese pas para participar de su riqueza
John Call Dalton (1825-1889) y Austin Flint cientfica e investigativa.
(1836-1915) estuvieron en Pars con Bernard.
Dalton se gradu de la Escuela de Medicina de El laboratorio de fisiologa y ciruga
Harvard en 1847 y es reconocido como el primer experimental de la Universidad de
fisilogo de los Estados Unidos con influencia de Antioquia
Bernard. Austin Flint, otro de los fundadores en
ese pas de la investigacin en el laboratorio, se
Para finales de la primera mitad del siglo XX, la
gradu en 1857 en el Jefferson College de Filadelfia
actividad cientfica ms avanzada se concentraba
y trabaj un ao en Pars con Bernard.
en los Estados Unidos. La ciruga experimental en
animales estaba plenamente establecida y la
Hacia 1870 disminuy la influencia francesa en los fisiologa moderna haba hecho su trnsito desde
Estados Unidos y apareci la alemana. Bernard en Francia a Ludwig en Alemania, despus
por Inglaterra hasta Norteamrica.
William Henry W elch (1850) es considerado como
Welch
el impulsor de la investigacin independiente; En la Facultad de Medicina de la Universidad de
estudi en Yale y New York y visit tambin los Antioquia, el pensum francs del siglo XIX se
laboratorios de Ludwig en Leipzig y Estrasburgo. encontraba en crisis (1930-1940) (17). La Facultad
Bowditch (1840-1911) es el iniciador de la fisiologa de Medicina de la Universidad de Antioquia contaba
moderna en los Estados Unidos. Recibi influencias con profesores insignes como: Montoya y Flrez
de Bernard y Ludwig y en 1871 fue nombrado en (1867-1937) en la ctedra de ciruga y ms tarde
Harvard, donde se dio a conocer por sus con Gil J. Gil (1884 -1948), Braulio Meja (1864-
investigaciones sobre la ley del "todo o nada". Es 1950), Joaqun Aristizbal (1904-1964), Alfredo

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Correa Henao (1903-1967), Pedro Nel Cardona quienes demostraron la importancia de la fisiologa
(1890-1969) en Ginecologa, Gustavo Gonzlez en la ciruga. Como antes se haba discutido, esta
Ochoa (1905-1973) en Pediatra y otros, quienes ruptura ocurri en Europa y Norteamrica a finales
mantenan el prestigio de la institucin y daban del siglo XIX, pero en Colombia se haba retrasado
cuenta ante la comunidad mdica de su actividad por la dependencia del modelo de educacin
cientfica. francs o Escuela anatomo-clnica de Pars.

Debieron suceder dos hechos consecutivos en el Relata el doctor Antonio Ramrez: "fue en el ao
tiempo, que marcaron una transformacin de 1940 cuando el grupo de estudiantes,
definitiva en nuestra historia mdica: primero, la inconformes con la enseanza de fisiologa
confluencia en el laboratorio de fisiologa y ciruga solicitaron el cambio de cuatro profesores y
experimental de profesores con formacin en nombraron al doctor Francisco Navarro, habilsimo
ciruga y fisiologa, que con inteligencia y liderazgo cirujano; haca ciruga gstrica en su casa, la
lograron generar l a t r a n s f o r m a c i n d e l a anestesia la daba con el aparato de ombredane y
concepcin anatomoclnica (organicista) a la ter. Era muy desorganizado, por lo que le
fisiopatolgica
fisiopatolgica. El segundo hecho fundamental en solicitamos orden. El pidi el nombramiento del
el desarrollo de la medicina cientfica fue el doctor Alberto Saldarriaga para que diera las clases
nombramiento del doctor Alfredo Correa Henao, magistrales y fue nombrado. Era el doctor
Saldarriaga un cirujano prestigioso, que haba
como primer profesor de tiempo completo para la
llegado de Francia, un hbil cirujano muy
facultad de medicina con el fin de establecer el
inteligente, muy ledo, filsofo, literato y muy
laboratorio de anatoma patolgica
patolgica.
inquieto. El despert en nosotros un inters
impresionante por la fisiologa. Entonces nos
El Doctor Hernn Posada, rector de la Universidad,
fuimos con l y el doctor Navarro al laboratorio".
le escribi una carta al doctor Alfredo Correa
Henao, solicitndole que viniera a montar el
"En el laboratorio existan equipos como
laboratorio de patologa, "pues la facultad de
oscilmetros, electrocardigrafos, medidores de
medicina necesita un vuelco, y ese vuelco lo debe velocidad de impulso nervioso, quimgrafos, cosas
dar la patologa". El doctor Correa organiz el maravillosas, haba un respirador francs para
laboratorio y poco despus, el C.P.C. (Conferencia animales. Para este ao (1941) no exista la
de Patologa Clnica) en 1944. "Esa reunin oblig anestesia endotraqueal para humanos, pero
a todo el mundo a medirse, a pensar, a estudiar, a nosotros lo hacamos en perros con el doctor
escribir en la historia, a discutir y aceptar opiniones Navarro. El laboratorio de fisiologa era un sitio
distintas a las del maestro". Se confrontaron los exclusivo para animales, para aprender fisiologa,
anlisis clnicos con los hallazgos de anatoma- no tena nada que ver con la medicina propiamente
patolgica. Esa fue la gran revolucin en la Escuela dicha. All se operaban perros anestesiados con
de Medicina;18 la idea prevalente del "ojo clnico o cloralosa y por primera vez, en la literatura de los
medicina de la observacin", cedi espacio de forma laboratorios, con nembutal intravenoso,
cientfica.19
definitiva a la medicina cientfica intraperitoneal o intrapleural. Los perros con
nuevos esfagos, con simpaticectoma lumbar, eso
El cambio en la fisiologa se inici con el Doctor dej una huella en los estudiantes de aquella poca
Alberto Saldarriaga 20 y se continu con los y posteriormente, en la ctedra de ciruga infantil,
doctores Francisco Navarro y Antonio Ramrez
Ramrez, el profesor Saldarriaga operaba a los nios desde

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amgdalas, procedimientos ortopdicos, solvencia los conocimientos actualizados de la
malformaciones. Pasaba de la clnica al diagnstico, fisiologa moderna procedentes de la escuela
a la tcnica, a la anestesia, infecciones, cicatrizacin Lionesa y dejar los postulados anatomo-clnicos de
etc.".21 Pars. Integr la ciruga experimental a la clnica y
a la ciruga en humanos. Su alumno, el doctor
El doctor Alberto Saldarriaga, 22 cita al doctor Juan Antonio Ramrez con formacin especfica en
Bautista Montoya y Flrez como su gran profesor, Fisiologa en la Universidad de Louisville en
y lo seala como el "representante ms genuino de Norteamrica (1945), y posteriormente en ciruga
la ciruga Colombiana". Tambin cita a sus maestros de trax en Inglaterra, pudo igualmente continuar
en la "Conferencia Inaugural de la Ctedra de en el laboratorio de fisiologa y desarrollar la
Clnica Ginecolgica"
Ginecolgica", al profesor John C. Hessler, ctedra de ciruga experimental, gracias a su
quien lo inici en la qumica biolgica y al profesor inteligencia natural, a su amplia formacin mdica
de Anatoma comparada George Higgins en los y habilidad quirrgica.
Estados Unidos, pero aclara que toda su formacin
mdica y quirrgica la debe a los maestros A continuacin se relacionan varias tesis de grado
franceses. desarrolladas en el laboratorio de fisiologa y
asistidas por el doctor Antonio Ramrez. Ser objeto
El doctor Saldarriaga se nombra alumno de los de otra bsqueda el seguimiento, desarrollo y
profesores Gilbert y Hartmann de ciruga en Pars.
consecuencias de muchos de los trabajos que all
En Estrasburgo fue alumno de Ren Leriche, a
se iniciaron y que hoy por muchas vertientes de
quien denomina como "genio de la ciruga
nuestro trabajo mdico, han tenido su
moderna" y se proclama miembro de su escuela
materializacin en proyectos exitosos que hacen
quirrgica, comprometindose a aplicar sus
parte de nuestra "ESCUELA MEDICA":23,24
principios y a establecer su escuela en "el primer
Centro Quirrgico Cientfico de Colombia... "slo
Tesis de grado del doctor Alfonso Ocampo (1947).
de esta manera podr mostrar a mi maestro, que
"EMBOLIA PULMONAR EXPERIMENTAL".
sus enseanzas no fueron intiles... de todos los
intelectuales franceses que tuve el honor de tratar, Agradece a los doctores Joaqun Aristizbal,
solo el profesor Leriche tiene verdadera simpata Alfredo Correa Henao y Antonio Ramrez. Es un
por nuestra escuela". Ms adelante afirma el doctor trabajo que demuestra un conocimiento profundo
Saldarriaga en su discurso: "vosotros sabis que la de la fisiopatologa del sistema simptico y la
Escuela Mdico Quirrgica de Lyon es la escuela aplicacin dada por Leriche, mediante la infiltracin
fisiolgica por excelencia, en oposicin absoluta del ganglio estelar para mejorar los trastornos
con la escuela de Pars, que es anatmica y producidos por la embolia pulmonar. Se realiza el
anatomo-patolgica. Como buen lions, el profesor trabajo de ciruga experimental en perros, con una
Leriche ha dado a la ciruga moderna una delicada metodologa y claros resultados.
orientacin fisiolgica". Narra igualmente el
profesor Saldarriaga, la influencia que tuvo Claude Tesis de grado del Doctor Pablo Prez Upegui
Bernard, el gran fisilogo en la formacin del (1948). "TRES TEMAS DE FARMACODINAMIA
doctor Leriche.22 EXPERIMENTAL". Trabajo desarrollado en el
laboratorio de farmacodinamia de la facultad de
Fue el doctor Alberto Saldarriaga, quien por su Medicina, donde se analizan en forma comparada
amplia y polglota formacin humanista, en los efectos del extracto de seis picaduras de tabaco
Norteamrica y Francia quien pudo transmitir con diferentes en el perro. Tambin se estudian los

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efectos y mecanismos de accin de dos plantas de conservacin de las arterias que van a ser usadas
uso popular, el botn de oro (Helichryscem para trasplantes. Se presentan los detalles fsicos
staechas) y el mastranto o hierba de sapo (Salvia y fisiolgicos de los cambios que sufren los
palaefolia). Estos trabajos fueron nuevos para su preparados en el laboratorio. En el captulo
poca y sus conclusiones igualmente lo fueron. Se segundo, se discute el destino de los injertos, desde
utiliz un sistema circulatorio artificial, la el momento de la obtencin y sus cambios en el
preparacin cardiopulmonar de Starling-Knowlton tiempo. En el captulo tercero, se presentan los
y el registro grfico simultneo de presin arterial tres mtodos de conservacin escogidos y la
y respiracin. fabricacin en el laboratorio de fisiologa de la
Universidad de Antioquia, de un aparato para
Se concluy que el botn de oro tiene principios liofilizar el material arterial utilizado. En el cuarto
activos que actan en el corazn, y el mastranto captulo se presentan algunos casos clnicos de la
tiene accin hipotensora. Con este trabajo se ini- casustica del Doctor Antonio Ramrez, del ao
ci en Colombia como su autor lo propona, la ex- 1955. Dice el doctor Villegas: "Ha sido la fisiologa
perimentacin cientfica de la farmacodinamia, a la ciencia que en la medicina me ha llamado ms la
partir de nuestra flora tan rica y poco estudiada. atencin, por su funcionalidad y aspecto prctico,
lgico, deductivo y, por ende, cientfico que tiene.
Tesis de grado de los doctores Jaime Vieira y Jairo Supeditada a sta, estn la clnica y la ciruga, como
Vallejo. " ESTUDIO Y TRATAMIENTO DE ENFERME- medios de corregir las diversas alteraciones
DADES VASCULARES" (1950-1956). orgnico-funcionales del organismo humano".

Tesis del doctor Luis Carlos Ochoa "SOBRE HERI- Tesis de grado del doctor Marcos Duque.
DAS VASCULARES" (1951-1956). Demostr la dis- "OBSERVACIONES CLNICAS Y EXPERIMENTALES
minucin de amputaciones entre nosotros, con un
SOBRE LA INTOXICACIN POR AMONIO: SU
manejo adecuado de quirrgico y urgencias.
TRATAMIENTO CON EL AMINOCIDO L-ARGININA"
(1958). Trabajo clnico y experimental desarrollado
Tesis del doctor Mario Montoya Toro. "LA
en perros en el laboratorio y en pacientes. "Se
TRANSFUSIN INTRAARTERIAL EN LA MUERTE
investig la capacidad del clorhidrato de L-
POR ANEMIA AGUDA" (1950). Trabajo realizado
arginina, para disminuir el amonio sanguneo en
en perros, donde se confirman las experiencias del
una serie de animales con fstula de Eck (porto-
profesor Len Binet y M.V. Strumza. Se demuestra
cava)". En los experimentos en perros se
que se puede evitar la muerte por anemia aguda,
comprob el efecto protector de la arginina. "En
usando transfusiones simultneas, intraarteriales
a presin e intravenosa (el mtodo es aplicable al la mayora de los pacientes hubo correlacin entre
hombre, pues no otra cosa es lo que hacen las concentraciones de amonio y el estado
Negowsky y sus colaboradores en Rusia, cuando neurolgico".
practican lo que ellos llaman "Resurrecciones").

Tesis de Grado del doctor Alberto Villegas. "LA AGR ADECIMIENTOS


AGRADECIMIENTOS
CONSERVACIN Y TRASPLANTE DE LOS
INJERTOS ARTERIALES" (1956). En el primer Al doctor Adolfo Gonzlez y al Comit de Historia
captulo se exponen los mtodos utilizados para la de la Ciruga en Antioquia.

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Kairos, S.A.-Tercera Edicin: mayo 1998. La Teora de la Ciruga en Antioquia, Tesis de grado, Mayo
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9. BOHM D. La totalidad y el orden implicado. Editorial
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10. BOHM D. La totalidad y el orden implicado. Editorial
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IA TREIA / V
IATREIA OL 18/No.4 / DICIEMBRE / 2005
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