La Participacin de la enfermera en los procesos de atencin a la salud

INTRODUCCIN:

Es necesario describir la gerencia de procesos de la atencin mdica, ya que es aqu

donde se desarrollan las acciones de enfermera. El sistema de salud establece su
misin, su visin y sus valores en documentos de carcter normativo.

El departamento de enfermera forma parte de las instituciones mdicas y, por lo

mismo, del sistema de salud. De acuerdo con lo anterior, la misin, visin y valores del
sistema de salud, lo son tambin del departamento.

En el proceso de atencin mdica, las entradas se transforman en salidas, agregando

valor al transformar los insumos, a travs de la interaccin del conjunto sistmico. El
punto de partida de cualquier proceso gerencial es denir claramente quines son los
clientes y cules son sus necesidades, expectativas y requerimientos que deben ser
entregados por las salidas que produce el proceso.

En todas las organizaciones humanas podemos distinguir dos tipos de clientes:

clientes externos y clientes internos. Tanto unos como otros tienen necesidades que
deben ser atendidas y claricadas.

En la atencin de enfermera institucional, los clientes externos son todos aquellos que
requieren de atencin de enfermera y que son captados por el sistema de salud, los
clientes internos son todos aquellos que se ven afectados por las actividades de la
enfermera.

Para satisfacer al cliente directo, la experiencia y la intuicin de la enfermera es

invaluable, si adems complementamos la informacin con la opinin del paciente, con
seguridad podr satisfacer al cliente.

El departamento de enfermera que se administra con un paradigma de calidad,

adopta el enfoque al cliente como el inicio de todo proceso. Como valores del servicio
se tienen: el bienestar del cliente, el compromiso y la honestidad.

El cliente interno es ms complejo para denir, porque el servicio de enfermera

integra las acciones del equipo de salud. Se hace necesario reexionar sobre la
naturaleza del trabajo de enfermera, al revisar las actividades puede advertirse que el
equipo de salud se convierte en proveedor, procesador y cliente. Cuando las
necesidades de los clientes internos no estn satisfechas, es difcil satisfacer las
necesidades de los clientes externos.
LA PARTICIPACIN DE LA ENFERMERA EN LOS PROCESOS DE ATENCIN A
LA SALUD.

Para ubicar la gerencia de procesos en enfermera

Es necesario describir la gerencia de procesos de la atencin mdica, ya que es aqu

donde se desarrollan las acciones de enfermera. El sistema de salud establece su
misin, su visin y sus valores en documentos de carcter normativo.

El departamento de enfermera forma parte de las instituciones mdicas y, por lo

mismo, del sistema de salud. De acuerdo con lo anterior, la misin, visin y valores del
sistema de salud, lo son tambin del departamento.

En el proceso de atencin mdica, las entradas se transforman en salidas, agregando

valor al transformar los insumos, a travs de la interaccin del conjunto sistmico. El
punto de partida de cualquier proceso gerencial es denir claramente quines son los
clientes y cules son sus necesidades, expectativas y requerimientos que deben ser
entregados por las salidas que produce el proceso.

En el sistema de salud y en la atencin mdica, el cliente del sistema de seguridad

social son los derecho-habientes. En las instituciones de poblacin abierta, los clientes
son todas aquellas personas que solicitan el servicio. Los clientes de la atencin
mdica son personas tanto sanas como personas enfermas.

Los usuarios del sistema de salud y a quien van destinados los resultados o
productos del sistema, no son los nicos clientes de la atencin mdica, es
decir, no son los nicos clientes involucrados en un modelo de administracin
por procesos.
Los clientes del sistema de salud son todos aquellos que se ven afectados por
el resultado de las diversas actividades.

Las organizaciones de salud se integran por procesos, los procesos se manifestar en

las actividades normales. Sin embargo, el sistema de salud en Mxico no trabaja por
procesos, por ello, las actividades se encuentran fragmentadas y escondidas detrs de
sus estructuras organizacionales.
Para identicar y clasicar los procesos en los servicios de enfermera, es importante
entender y comprender los procesos de las instituciones de salud y del mismo sistema.
Las declaraciones sobre la misin y la visin del sistema de salud permiten identicar
sus procesos

Los procesos visionarios se identican cuando se describe la visin del futuro. En los
programas y planes de las instituciones se contemplan ambos aspectos: misin y
visin.

Misin del sistema de salud Segn el programa nacional de salud, la misin del
sistema de salud, es: contribuir a un desarrollo humano justo, incluyente y
sustentable, mediante la promocin de la salud como objetivo social compartido y el
acceso universal a servicios integrales y de alta calidad que satisfagan las
necesidades y respondan a las expectativas de la poblacin, al tiempo que ofrecen
oportunidades de avance profesional a los prestadores, en el marco de un
nanciamiento equitativo, un uso honesto, transparente y eciente de los recursos, y
una amplia participacin ciudadana.

Visin del sistema de salud

En la visin que se describe, se prev un sistema de salud universal, equitativo,

solidario, plural, eciente, de alta calidad, anticipatorio, descentralizado, participativo y
vinculado al desarrollo. Dicha visin proyecta que en el ao 2025 todo mexicano
tendr acceso a un seguro de salud, independientemente de su capacidad de pago, su
nivel de riesgo o su liacin laboral.

Como caractersticas de la visin de salud y que son sumamente interesantes,

tenemos las siguientes:

Atencin a grupos vulnerables.

Servicios garantizados con contribuciones que sern proporcionales a la
capacidad de pago.
Oferta plural (en el primer nivel podr elegir al prestador).
Atencin a prioridades y optimizacin de recursos.
Alta calidad tcnica (con evidencias cientca).
Ambientes dignos. (Balderas Pedrero, 2010)

La participacin de enfermera en los procesos de la atencin mdica. Una vez

determinados los procesos misionales y visionarios, que son el punto de partida para
la gerencia de procesos, se contina con otro paso importante, que es: identicar y
clasicar los procesos organizacionales y funcionales para ubicar la participacin de
enfermera. (Anlisis de la situacin y propuestas de mejora de la Enfermera de
Atencin Primaria, 2004)

Procesos organizacionales

Los procesos relativos a la estructura de organizacin implican denir el trabajo en

equipo, es decir, las relaciones de interdependencia que se producen al ejecutar un
proceso de transformacin de insumos, y que son vitales para el xito de la
organizacin.

Como ser humano, el usuario del sistema de salud tiene el derecho y el deber de
participar activamente en el proceso de su atencin. El sistema de salud con calidad,
reconoce al cliente como participante activo tanto en el proceso de su atencin, como
en la toma de decisiones con respecto a su salud. (Balderas Pedrero, 2010)

En la mayora de los casos, la enfermera debera ser quien realice la valoracin de

estas personas, as como la intervencin que precisen. Para que esto sea realidad se
requiere un esfuerzo por parte tanto de los profesionales como de las gerencias.

Propuestas de mejora en su participacin en la salud:

Implantacin de la Metodologa Enfermera en toda la Comunidad Autnoma para

aumentar la calidad de la atencin a los usuarios, y evaluacin de su desarrollo en los
aspectos cuantitativos y cualitativos.

Establecimiento de estrategias que promuevan el autocuidado, considerndolo una

de las metas de la actividad enfermera.

Fomento de estrategias por parte de las gerencias para que la cartera de servicios
que se presenta en este documento sea una realidad en la mayor parte de los centros,
acabando con las diferencias entre estos, que conducen a la inequidad.

Favorecer el desarrollo de consultas de alta rentabilidad como la deshabituacin

tabquica y otras por enfermeras.
 Informatizacin de todas las consultas, de manera que las actividades burocrticas
no sean una obstruccin para el desarrollo de otras actividades.

Adecuacin de la herramienta informtica a las necesidades de los profesionales.

Definicin de las actividades que se quieren potenciar y auditoria de las mismas.

Revisin de Protocolos, Programas y Normas Tcnicas.

Mejora de la accesibilidad a la consulta enfermera mediante la adecuacin de las

agendas de trabajo.

Campaas informativas sobre los servicios enfermeros.

Promocin de la atencin a pacientes nuevos.

CONCLUSIN:

Para terminar es importante como saber identicar los procesos en la atencin de

enfermera, para eso es necesario identicar los procesos de la institucin y
posteriormente identicar los procesos de la atencin mdica y dentro de stos, los de
enfermera. La enfermera va de la mano con el mdico para alcanzar un fin comn.