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CALIDA DE ATENCION EN PACIENTES ADULTOS EN EL SEGURO DE

EMERGENCIAS GRAU, LIMA 2017

Direccin de Estudios Generales

Autores:
Apellidos y nombres Telfono / Correo electrnico Cdigo
1. HuayllacayanHuaqui, 983245728 / a2017100162
Justiniano Jh.peruv@gmail.com
2. PumacayoRodriguez, 970320909 / a2017100150
Cyntia cyntia.pumacayo@gmail.com
3. Paredes Huarcaya, Leydi 995135852 a2017101704
Vanesa vanessa_25_01@hotmail.com
4. Quispe Lizarbe, Diana /@gmail.com
Asesor: DR.L. AbelinaSilarayan /@hotmail.com
Ruiz
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Calidad de Pacientes Adultos en el Seguro de Emergencias Grau, Lima, 2017

Autores:
1. HuayllacayanHuaqui, Justiniano
2. PumacayoRodriguez, Cyntia
3. Paredes Huarcaya, Leydi Vanesa
4. Quispe Lizarbe, Diana
Asesor: DR.L. A. Silarayan Ruiz

Resumen
La calidad de atencin a los pacientes adultos de hospital emergencias Grau, se ha visto
afectado con el tiempo y ha causado gran confusin en los trmites de requerimientos de
sus citas y dems consultas. Por consiguiente esto a se ha convertido en algo cotidiano
del trato diario, por esta razn y dems interrogantes se plante realizar una investigacin
de tipo informativo-cuantitativo contndose con un universo 25 (100%) de personas,
designadas al azar, formaron parte de nuestros encuestados todos ellos con edades entre
(30y 60) entre hombres 7 (28%) y mujeres 18 (72%). Se observ que un 10 (40%) refieren
que existe una psima calidad de atencin. En 8 (32%) se refiri que existe una regular
atencin y un 7 (28%) dicen que hay una excelente atencin. Por ltimo y no la menos
importante los asegurados entre hombres y mujeres 17 (68%) manifiestan su insatisfaccin
de calidad en atencin es por factores de asesora y informacin tarda con referente a sus
resultados o citas postergadas. En conclusin existe una brecha que aleja la satisfaccin del
asegurado, por parte de la institucin de salud y sus mismos trabajadores.

Palabras claves: calidad de atencin, importancia de la atencin, EsSalud Grau

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1. Introduccin
La calidad de atencin a los pacientes adultos de hospital emergencias Grau, se ha visto
afectado con el tiempo, asimismo, una mala coordinacin de sus programaciones y
avisos oportunos a la poblacin asegurada ha inquietado hasta tal punto de sentir
insatisfaccin en los servicios que brindan. Si bien se han implementado modelos de
mejora institucional en torno a la calidad de atencin, este parece no marchar de la mejor
manera o aun no llegar al objetivo deseado. En consecuencia los pacientes, tienen que
lidiar con todas las adversidades de esta normativa que va cambiando mas no
modificndose el modelo planteado en torno a la calidad de atencin. Por esta razn es
que prevalece la insatisfaccin en los usuarios, que si bien ya llevan aportando largas
pocas de sus vidas, esperan por lo menos recibir una atencin digna de sus esfuerzos.
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2. Marco terico

Calidad de atencin en salud

Actualmente, se define como la capacidad de un producto o servicio de adaptarse a lo

que el paciente espera de l. Las razones bsicas para ofrecer la calidad es la garanta de
obtener el beneficio mximo para el paciente y la rentabilizacin de los recursos, dado
que estos son limitados y la atencin muy costosa. De acuerdo con el Instituto de
Medicina de los Estados Unidos, la atencin en salud debe ser: efectiva, oportuna,
segura, eficiente, equitativa y centrada en el paciente.

Segn otra encuesta realizada por el Banco Mundial (2001), la insatisfaccin de los
pacientes de los servicios de salud es mayor al 50 %. La encuesta revel que el 40% de
los pacientes senta que no se les trataba adecuadamente, 52% consideraba que haba
demasiada burocracia y 8% que no haba recibido el tratamiento mdico cuando lo haba
necesitado.

Gestin de calidad

Comprende el despliegue de acciones que busquen reconocer, atender y satisfacer las

necesidades de los diferentes segmentos de usuarios, proveedores y grupos de inters
internos o externos, alrededor de los servicios que brindamos en trminos de seguridad
y humanizacin en el cuidado de la salud.

Figura: N 01 Gestin de Calidad en ESSALUD

Fuente: (http://www.essalud.gob.pe/essalud-semana-de-la-calidad-en-servicios-de-salud-2016
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Calidad de los servicios de salud

Segn Avedis Donabedian (2000) La calidad de la atencin consiste en la aplicacin de

la ciencia y tecnologa mdica de manera tal que maximice sus beneficios a la salud sin
aumentar al mismo tiempo los riesgos. El grado de calidad es, por lo tanto, el punto en
el cual se espera que la atencin proveda logre el balance ms favorable de riesgos y
beneficios.

Visiones de calidad
Segn Avedis Donabedian (2000) El paciente en primer trmino espera la respuesta a
las necesidades de salud, el alivio de sus sntomas y obtener una mejora funcional, por
ello el prestador de salud, debe ofrecer concordancia entre atencin y avances tcnicos,
libertad de accin en beneficio del paciente; y el administrador. Adems debe realizar
uso eficiente de los fondos disponibles para la atencin de la salud, uso apropiado de
recursos, mxima contribucin de la atencin en reduccin prdida productiva.
La continuidad de los servicios Se refiere a la atencin que debe prestar el medico a lo
largo de la evolucin de la enfermedad o tratamiento del paciente, ofreciendo con esto
una mayor calidad en el servicio.
1. La seguridad, en el cual el riesgo de lesin, infeccin u otro efecto es minimizado.
2. La infraestructura fsica y la comodidad incluye la apariencia fsica del
establecimiento, su limpieza, el confort y la intimidad proporcionados al paciente.
3. La eleccin se refiere a la gama de elecciones disponibles para el paciente en cuanto
a proveedores, tratamiento o plan de seguro.
Actividades bsicas para la garanta en calidad

Para brindar buena atencin al paciente a lo largo de su evolucin debemos proponer

actividades bsicas para llegar a su entera satisfaccin,
por lo tanto definir la calidad significa desarrollar expectativas o estndares de calidad.
As como disear sistemas para producir atencin con calidad.
Asimismo, medir la calidad consiste en documentar el nivel actual de desempeo o de
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cumplimiento de los estndares esperados, incluyendo la satisfaccin del paciente.

02 Estrategias de garanta de calidad

Fuente: (https://www.aiu.edu/Spanish/CALIDAD-DE-LA-ATENCION.html)

3. Material y mtodos
Estudio descriptivo, observacional y transversal realizado en hospital de emergencias
Grau. La poblacin de estudio estuvo constituida por25 personas como mximo. Solo
se consideraron a pacientes con edades entre 35 y 65 aos, con grado de conciencia,
lcido y orientado en espacio y tiempo. Se entrevistaron a 25 asegurados con un
cuestionario semiestructurado, elaborado teniendo como base el instrumento Encuesta
de calidad alos asegurados en el hospital de emergencias de Grau; fue de forma
confidencial y con autorizacin verbal del paciente, se tom quince minutos en
promedio por entrevista. Se recogieron datos sociodemogrficos como edad y sexo,
grado de calidad; as como el grado de satisfaccin de los pacientes con respecto al
equipo de salud, a la alimentacin y a la infraestructura y las relaciones entre las mismas.

Finalmente La informacin recogida a travs del cuestionario semiestructurado se

transfiri a una base de datos en software .Se emple un anlisis estadstico univariado
para evaluar la distribucin de las variables de estudio, finalmente se present los
resultados en tablas de frecuencia consignando porcentajes, media aritmtica,
desviacin estndar.
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4. Resultados

En la primera variable tenemos el gnero de los asegurados al servicio de

ESSALUD, mostrando como resultado un total de 72% de la poblacin femenina y
28% de la poblacin masculina.

Tabla N 1 GENERO DE LOS ASEGURADOS AL SERVICIO DE ESSALUD

Genero Frecuencia Porcentaje

Masculino 7 28
Femenino 18 72
TOTAL 25 100

En la segunda variable tenemos al asegurado quien est afiliado al servicio

de ESSALUD, donde el 72% representa al aportador o titular del seguro y
el 28% al cnyuge.

Tabla N 2 EL ASEGURO AL SERVICIO DE ESSALUD

Asegurado Frecuencia Porcentaje

Aportador 18 72
Cnyuge 7 28
Total 25 100

En la tercera variable tenemos el tiempo de aportacin de los asegurados al servicio

de ESSALUD, de 1 ao hay un porcentaje de 0%, de 2 aos a mas hay un 8% y de
5 aos a mas existe un 92% del total de los asegurados.

Tabla N 3 TIEMPO DE APORTACIN DE LOS ASEGURADOS AL

SERVICIO DE ESSALUD
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Tiempo de Aportacin Frecuencia Porcentaje

1 ao 0 0
2 aos - 5 aos 2 8
5 aos a mas 23 92
TOTAL 25 100

En la cuarta variable est el uso del seguro anual de los asegurados, el 52%
representa a los que van 1 vez al ao, 32% a los que van 2 veces a ms y 16% a los
que usan frecuentemente su seguro.

Tabla N 4 USO DEL SEGURO ANUAL DE LOS ASEGURADOS AL

SERVICIO DE ESSALUD

Uso del Seguro Anual Frecuencia Porcentaje

1 vez al ao 13 52
2 veces a mas 8 32
Frecuentemente 4 16
TOTAL 25 100

En la quinta variable representa la calidad de atencin hacia el asegurado, donde el

40% manifiesta que ha recibido una calidad de atencin psima siendo el porcentaje
obtenido ms alto, 32% manifiesta una calidad de atencin regular y el 28%
manifest haber tenido una calidad de atencin excelente.

Tabla N 5 CALIDAD DE ATENCIN

Calidad de atencin Frecuencia Porcentaje

Psima 10 40
Regular 8 32
Excelente 7 28
TOTAL 25 100
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En la sexta variable se refiera a la insatisfaccin de los asegurados, donde el

mayor porcentaje se present de los asegurados hacia otros funcionarios 68%,
enfermeras 16% y mdicos 16%.

Tabla N 7 INSATISFACCIN DE LOS ASEGURADOS

Insatisfaccin de los
Frecuencia Porcentaje
asegurados
Enfermera 4 16
Medico 4 16
Otros 17 68
TOTAL 25 100

En la sptima variable tenemos a la implementacin de bienes o servicios, donde el

mayor porcentaje se present de los asegurados en el aumento de personal un 36%,
infraestructura 34%, abastecimientos de medicamentos 28% y otros servicios 12%.

Tabla N 8 IMPLEMENTACION DE BIENES O SERVICIOS

Implementacin de bienes
Frecuencia Porcentaje
o servicios

Aumento de Personal 9 36

Infraestructura 6 24

Abastecimiento de
7 28
medicamentos

Otros 3 12
Total 25 100
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5. Discusin

Identificar la relacin que existe entre la mala atencin del hospital de emergencias grau
- essalud en los pacientes adultos, para tomar las medidas adecuadas y los pacientes
atendidos tengan un trato de calidad.

La atencin de calidad de los pacientes constituyen uno de los aspectos ms importante

en el proceso de recuperacin de su salud y tratamiento, asimismo es prudente
identificar el problema que genera el trato inadecuado al paciente.

6. Conclusin
Se ha obtenido una variable de calidad de atencin a los asegurados al servicio de
essalud teniendo como variable (1) determinar la existencia de la atencin en el hospital
de emergencia grau, Centro de lima 2017. Siendo el gnero femenino 72% y masculino
18%.

La relacin confirma que la atencin de calidad del asegurado en adultos, son ms las
mujeres que reciben una atencin inadecuada que varones.

Se ha obtenido una variable que determin la existencia del tiempo de aportacin al

servicio de essalud, teniendo como variable (2) evidenciar la existencia hospital de
emergencias grau (essalud), centro de lima 2017.siendo un grupo que aporta al ao un
porcentaje de 0%, otro grupo que aporta ms de 2 aos existe un 8% y por ultimo de
ms de 5 aos de aportacin existe un 92% de los asegurados.

La relacin confirma que los asegurados que tienen ms tiempo aportando al seguro
es a partir 2 a 5 aos a mas, otros asegurados que tienen menos de un ao no tiene
ningn tipo de aportacin.

Se ha obtenido una variable que determin la existencia de uso del seguro anual en el
servicio de essalud, teniendo como variable (3) evidenciar la existencia del hospital de
emergencias grau (essalud), centro de lima 2017.siendo un grupo que van al seguro una
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vez al ao 52%, otro grupo que van 2 veces a mas existe un 32% y por ltimo los que
usan con frecuencia el seguro existe un 16%.

La relacin confirma que el uso del seguro anual de los usuarios que acuden de 1- 2 a
ms veces a su centro asistencial, otros que asisten con frecuencia por problemas de
salud.

Se ha obtenido una variable que determin la calidad de atencin al asegurado en el

servicio de essalud, teniendo como variable (4) evidenciar la existencia hospital de
emergencias grau (essalud), centro de lima 2017.siendo un grupo que manifiesta haber
recibido una psima atencin un porcentaje de 40%, otro grupo que manifiesta la
atencin es regular existe un 32% y por ultimo otros dicen recibir una atencin excelente
28% de los asegurados.

La relacin confirma quelos asegurados manifestaron tener una psima atencin en su

essalud, otros indican haber recibido un excelente trato.

Se ha obtenido una variable que determin la existencia isatisfaccion de atencin al

asegurado por parte del personal del servicio de essalud, teniendo como variable (5)
evidenciar la existencia hospital de emergencias grau (essalud), centro de lima
2017.siendo un grupo manifestando otros funcionarios alcanzando un porcentaje de
68%, enfermeras un 16% y por ultimo mdicos 16%.

La relacin confirma quelos asegurados manifiestan haber recibido una atencin

inadecuada por parte de otros funcionarios del essalud, otros asegurados con un
porcentaje bajo dicen mdico y enfermero.

Se ha obtenido una porcentaje que determin la existencia implementacin de bienes

o servicio en el essalud, teniendo como variable (6) evidenciar la existencia hospital de
emergencias grau (essalud), centro de lima 2017.siendo un grupo que dice se debera
aumentar el personal llegando a un porcentaje de 36%, otro grupo dice infraestructura
existe un 34% y por ultimo abastecimientos de medicamentos existe un 28%, otros
servicios 12%.
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La relacin confirma quecomo aporte de mejora los asegurados, manifiestan la

implementacin de bienes o servicio como infraestructura, aumento de personal entre
otros.
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7. Referencias bibliogrficas

Essalud. Portal Principal. Recuperado de

http://www.essalud.gob.pe/essalud-semana-de-la-calidad-en-servicios-de-
salud-2016/

Essalud. Portal Principal. Recuperado de

http://www.essalud.gob.pe/defensoria/manual_calidad.pdf

Atlantic International University (2016).Portal principal. Recuperado de

https://www.aiu.edu/Spanish/CALIDAD-DE-LA-ATENCION.html

Organizacin para la excelencia de la Salud. (2016). Portal Principal. Recuperado de

http://www.cgh.org.co/temas/calidadensalud.php