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Mantenimiento y conservacin de la infraestructura

El mantenimiento de la infraestructura fsica deber incluir todos los servicios y materiales
requeridos para alcanzar un ptimo estado de conservacin de manera que puedan ser
utilizados en forma continua para el propsito con el cual fueron construidos. Los
materiales que han sufrido dao considerable, ms all de las condiciones que justifican su
reparacin dentro de trminos de economa, debern ser reemplazados con materiales que
ofrezcan una mayor duracin.
Para evitar estos daos es necesario considerar en los planes operativos anuales de los
establecimientos de salud, los recursos financieros que permitan llevar a cabo un programa
de mantenimiento preventivo.
Debern realizarse, por lo menos dos inspecciones al ao sobre la estructura arquitectnica
y la obra civil del establecimiento. La inspeccin deber centrarse sobre las cubiertas,
sistemas de aguas, lluvias, bajantes, muros y paredes exteriores, carpintera metlica y de
madera, pasadizos exteriores, etc.
Debido a que la estructura exterior del establecimiento est sometida a la accin del clima y
las inclemencias del tiempo, requiere de una estricta programacin y ejecucin de las
acciones de mantenimiento y reparacin a intervalos regulares no mayores de un ao. Entre
los principales rubros a considerarse tenemos a los siguientes:
Mantenimiento de Muros y Estructuras
Las superficies exteriores del local ya sean estas de ladrillo, adobe o concreto requieren de
inspecciones y reparaciones peridicas de todas las juntas y aberturas alrededor de
ventanas, puertas, etc., debido a que los movimientos del establecimiento y la accin del
clima ocasionan la ruptura y desintegracin de las juntas.
Las juntas deterioradas debern ser reparadas frecuentemente, mediante la aplicacin de
una nueva capa de mortero. Si no se hace lo anterior, la humedad puede, eventualmente,
penetrar al interior del edificio y causar dao o deterioro sobre las superficies terminadas,
ya sean estas lisas o rugosas.
El masillado de ventanas es necesario para prevenir que las carpinteras de madera o metal
sufran daos y den origen a serios desperfectos. Se recomienda el uso de masillas y
materiales sellantes adecuados y de la mejor calidad disponible en el mercado local.
Instalaciones sanitarias
Las instalaciones sanitarias debern ser mantenidas en condiciones adecuadas desde el
punto de vista fsico, funcional, y sanitario. Las tuberas y accesorios daados, defectuosos
o corrodos debern ser sustituidos por otros de calidad estndar que presenten iguales
condiciones operativas y de seguridad, dentro de los patrones de desempeo establecidos
para este tipo de instalaciones. Se debe dar nfasis a la deteccin y correccin de fugas por
sus repercusiones econmicas y su impacto en el deterioro de la edificacin.
Amanda
Instalaciones elctricas y mecnicas
Los sistemas elctricos y mecnicos debern ser mantenidos bajo condiciones satisfactorias
de operacin y seguridad. Las instalaciones y redes deterioradas, obsoletas o que presenten
deficientes condiciones de operacin debern ser reparadas o sustituidas por nuevas que
cumplan con todas las especificaciones que exigen las normas vigentes.
Pintura
Las necesidades de pintura, tanto del interior como del exterior del establecimiento debern
determinarse sobre anlisis particulares y requerimientos aplicables a cada caso, tomando
en consideracin factores predominantes tales como: localizacin geogrfica, condiciones
climatolgicas, grado de deterioro de las superficies pintadas requerimientos funcionales de
la edificacin y apariencia.
Debido a que el mantenimiento y la pintura exterior del local son relativamente poco
frecuentes, en algunas oportunidades se opta por contratar los trabajos con personal o
entidades externas a la institucin. Sin embargo, el jefe del establecimiento debe poseer el
conocimiento sobre el uso adecuado de materiales y la aplicacin de tcnicas acordes al
tratamiento de obras exteriores y a la aplicacin de normas y procedimientos de inspeccin
y fiscalizacin de las mismas. Paralelamente, deber mantener registros de tiempo de
ejecucin y sus costos para presupuestos y ejecucin de trabajos futuros.
Los trabajos de pintura debern ser ejecutados de manera que sea posible garantizar su
preservacin, condiciones de limpieza y saneamiento, iluminacin o visibilidad.
Carpintera Metlica
Deber prestarse especial atencin a la proteccin de todas las superficies metlicas
expuestas. Los marcos metlicos de puertas y ventanas debern mantenerse bien pintado
para prevenir su oxidacin, sobre todo en zonas donde se presente una alta salinidad en el
ambiente. Las obras de aluminio, aun cuando no requieren pintura, debern mantenerse
limpias para detener su decoloracin y la prdida del anodizado.
El hierro galvanizado puede sufrir daos en su capa protectora, dando origen a brotes de
oxidacin sobre sus superficies, obligando a someterlas a tratamiento para control del xido
y aplicacin de capas de pintura con el consiguiente aumento en los costos de
mantenimiento.
Antes de pintar todas las superficies metlicas instaladas en exteriores, debern ser
preparadas en forma apropiada y estar libres de cualquier vestigio de suciedad. Para el
efecto debern ser utilizadas herramientas adecuadas tales como rasquetas y cepillos de
acero. Previo a la aplicacin de la pintura a base de aceite, (dos o ms capas), deber darse
a las superficies metlicas un tratamiento antioxidante mediante la aplicacin de una capa
de pintura anticorrosiva de las caractersticas adecuadas.
El uso de materiales de ptima calidad, la aplicacin de buenas tcnicas de preparacin y la
utilizacin de mano de obra calificada aseguran la mxima duracin del trabajo de pintura.
Carpintera en Madera
La carpintera de madera en exteriores deber ser inspeccionadas anualmente para verificar
sus condiciones de solidez y detectar seales de deterioro de la capa protectora de barniz o
pintura. Al igual que en las carpinteras metlicas la preparacin de las superficies de
madera, antes de la aplicacin de la pintura, reviste la mayor importancia.
Toda la pintura "levantada" deber ser raspada, dejando la superficie lisa y libre de
cualquier vestigio de suciedad, astillas o ralladuras. Debern utilizarse materiales de la
mejor calidad, apropiados para ser usados a la intemperie, bajo rigurosas condiciones
climticas y ambientales. Se requiere la utilizacin de mano de obra calificada y de los
elementos de aplicacin adecuados para cada caso en particular.
Jose
Mantenimiento de Techos o Cubiertas
Los techos, lozas y otros tipos de cubiertas de los establecimientos debern ser mantenidos
en las mejores condiciones para evitar el ingreso de agua o humedad hacia el interior de la
edificacin y eliminar la necesidad de renovacin dentro de perodos tan largos como sea
posible. Cuando se requiera someter a los techos a reparaciones mayores o una renovacin
total, los materiales seleccionados debern ser de la mejor calidad y que garanticen un largo
perodo de duracin.
De todas las superficies exteriores del edificio del establecimiento, los techos, tejados o
cubiertas son los ms vulnerables, por su implacable exposicin al sol, viento, lluvia y
temperaturas extremas. An el mejor techo requiere de un mantenimiento peridico.
Todas las cubiertas estn sujetas a expansin y contraccin por causa de las variaciones de
la temperatura ambiente, lo cual puede conducir a la presencia de fisuras y rupturas, y
posibles fugas o filtraciones, especialmente alrededor de proyecciones del techo, ductos de
ventilacin, aberturas para iluminacin, etc. Las cubiertas requieren de vigilancia y
atencin regulares para asegurar su mximo perodo de vida y buenas condiciones
funcionales.
Aun cuando las reparaciones mayores y el reemplazo de los techos son realizados en mejor
forma por contratistas especializados, un programa de mantenimiento preventivo bien
planificado puede reducir dramticamente la frecuencia y seriedad de las reparaciones.
El punto de arranque recomendado es la divisin de la superficie total del techo en reas
fcilmente identificables. Estas reas debern ser marcadas en los planos de construccin
para proporcionar una ayuda visual para la organizacin, planeamiento y control de las
actividades de mantenimiento.
Luego de que las reas del techo han sido identificadas, deber efectuarse una inspeccin
visual de campo de cada una de ellas, para determinar sus condiciones o estado actual.
Un informe de los hallazgos identifica las reas problema y permite la realizacin de la
programacin de acciones en el corto, mediano y largo plazo. El informe deber incluir,
dentro de lo posible, informacin sobre el tamao, edad, tipo, uso funcional y un historial
de las reparaciones efectuadas. Esta informacin ayuda al diagnstico de los problemas y la
aplicacin de acciones correctivas.
La revisin puede indicar la necesidad de aplicar algunas medidas correctivas o la
ejecucin de trabajos de reparacin antes de iniciar la implementacin de un programa de
mantenimiento preventivo.
Todos los techos debern ser inspeccionados por lo menos anualmente, pero
preferiblemente dos veces al ao, generalmente antes de la iniciacin del perodo de lluvias.
Paralelamente con los techos debern ser inspeccionados los canales colectores y bajantes
de aguas pluviales, as como las reas prximas a esquinas, chimeneas, ductos de
ventilacin, etc.
Impermeabilizacin
Los cimientos y muros de contencin construidos bajo la superficie del piso (bajo nivel de
tierra), estn expuestos a la humedad procedente de la tierra y la lluvia. El procedimiento
apropiado consiste en la impermeabilizacin de las superficies exteriores enterradas durante
el proceso de construccin antes de realizar el relleno.
Todas las superficies a ser impermeabilizadas debern prestar una textura suave, seca y
limpia de cualquier material extrao, as como eliminada cualquier condicin de porosidad.
Si existen problemas serios o agudos relacionados con ciertas condiciones de humedad en
la obra civil del establecimiento, se recomienda solicitar la intervencin de un ingeniero o
un tcnico calificado en la materia.
Idealmente, la impermeabilizacin de cimientos deber ejecutarse durante la etapa de
construccin de la edificacin. Las aplicaciones de procedimientos posteriores resultan
costosas y su efectividad puede ser cuestionada. En edificios existentes es recomendable
tratar las superficies interiores.
En el mercado existe disponible una amplia variedad de compuestos y pinturas con
excelentes caractersticas impermeabilizantes que pueden proporcionar una adecuada
barrera de proteccin contra la humedad.
Las paredes interiores del establecimiento, bajo el nivel del piso, debern disponer de una
buena barrera contra la humedad. Ocasionalmente, se detectan resquebrajamientos o
peladuras en las paredes. Esta condicin, conocida como "efervescente", puede ser causada
por una deficiente barrera contra la humedad procedente del exterior, la cual permite el
paso del agua a travs del muro y su recubrimiento.
Vctor
Vas de circulacin y zona de estacionamiento
Las vas de circulacin internas y zona de estacionamiento debern ser inspeccionados
anualmente. Las reas resquebrajadas, rotas, o en mal estado de conservacin debern ser
reparadas para minimizar los peligros a los cuales pueden estar expuestos los peatones y
vehculos. Adems, un buen estado de conservacin de estas obras mejora notablemente las
condiciones de apariencia del exterior del establecimiento.
Las vas de circulacin y zonas de parqueo requieren de buenas seales y demarcacin de
espacios. Para el efecto deber utilizarse la pintura adecuada, de acuerdo a la disponibilidad
del mercado local, y realizarse con la periodicidad que sea necesaria de acuerdo a las
condiciones de trfico, climticas y estado de conservacin.
Es indispensable revisar y someter a mantenimiento peridico las bocas de alcantarillas,
desages y colectores de aguas pluviales que se encuentren en la proximidad a las vas de
circulacin vehicular.
Cercos Perimetrales
Los cercos perimetrales son construidos para la proteccin de la propiedad del
establecimiento y con propsitos decorativos. Su construccin debe cumplir con las normas
sobre la materia y ser de buena calidad. Todas las cercas de ladrillo, de metal o madera
debern ser inspeccionadas anualmente y pintarse con la frecuencia que sea necesaria,
dependiendo de la localizacin geogrfica y condiciones climticas del lugar donde se
localiza el establecimiento.
En algunos lugares se usan para las cercas malla de alambre galvanizado y postes
metlicos. Antes de someterlos a un proceso de repintado es conveniente cepillar
cuidadosamente la malla retirndole todo vestigio de herrumbre o suciedad. En algunos
casos puede ser necesaria la aplicacin de una base con pintura anticorrosiva antes de darle
el tratamiento final con pintura a base de aceite.
reas Verdes y Jardines
Las reas verdes y jardines constituyen un importante elemento de ornato para las zonas
exteriores del establecimiento.
El cuidado de las reas verdes y jardines deber estar a cargo de personas que tengan
conocimientos sobre tcnicas de plantacin y cuidado de flores y arbustos, tcnicas y
procedimientos de poda y fertilizacin, y el uso de equipos y herramientas utilizados en el
cuidado de las plantas.

Cisterna - Tanque Elevado de Agua

Especial cuidado debe darse al mantenimiento preventivo de la cisterna y el tanque elevado
que deben de limpiarse por lo menos cada seis meses. La limpieza se debe realizar
disolviendo en un balde de 10 litros de agua un cojn de leja de 50 ml; con esta solucin
lavar con una escobilla el piso, las paredes y la tapa, eliminando la capa verde y grasosa
que se forma por la humedad. Despus de 15 minutos se enjuaga y se bota toda el agua.
Esta operacin debe efectuarse dos veces.
Cuidar que los niples y/o caos del tanque, vlvulas y los flotadores estn en buen estado
para evitar que el agua se desperdicie. Revisar que la tapa del tanque est bien cerrada para
que el agua no se contamine.
Verificar que las estructuras del tanque elevado estn en buen estado, cualquier avera o
desperfecto deber repararse de inmediato.