ALGUNAS PREGUNTAS DEL CURSO Dr.

Huitron

1. Tipo de caida relacionada con la FRACTURA DE COLLES: Sobre la palma de

la mano en extensin
2. Estudio de gabinete confirmatorio de diverticulitis: Colon por enema
3. Caractersticas de glaucoma primario de angulo abierto: Dolor ocular intenso y
fotofobia
4. Estudio de gabinete que ayuda a diagnosticar una lcera pptica perforada:
Radiografa de trax y la placa simple de abdomen
5. Cardiopata relacionada a complicaciones del embarazo: Insuficiencia mitral
6. Manifestacin de una lesin en el quiasma ptico: Hemianopsia bitemporal
7. Aminocidos liberados por el catabolismo del msculo esqueltico: alanita,
glutamina
8. Enzima afectada en la fenilcetonuria: fenilalanina hidroxilasa
9. Aminocido precursor de la serotonina: Triptfano
10. Aminocido precursor de la histamina: Histidina
11. Aminocidos semiesenciales: arginina y la histidina
12. Aminocido cetgenico: Leucina
13. Enzima central en el metabolismo nitrogenado: Glutamato deshidrogenada
14. Ubicacin celular y la importancia de las transaminasas: Las transaminasas
transfieren un grupo amino de un aminocido donador a un alfa cetocido y las
principales son ALT y AST, esta ubicada en el citosol y la segunda en el interior
mitocondrial
15. Disacridos de importancia biolgica y su composicin:
- Maltosa: glucosa + glucosa
- Sacarosa: Glucosa + Fructosa
- Lactosa: Galactosa + glucosa
16. Lugar donde se lleva a cabo la gluclisis: la gluclisis se lleva a cabo en el
citosol desde glucosa libre hasta piruvato.
17. Lugar donde se lleva a cabo el ciclo de Krebs: Es efectuado en el interior de la
mitocondria
18. Mecanismo de absorcin de los monosacridos: Son absorbidos en el borde del
ribete del entericito por transporte activo secundario acoplado con sodio
19. Los almidones son hidrolizados a nivel del intestino delgado por la enzima: alfa-
amilasa pancretica
20. La reduccin de la glucosa produce: al reducir el grupo aldehido de la glucosa se
forma un polialcohol, el sorbitol
21. La reduccin de la galactosa produce: asimismo la reduccin de la galactosa da
origen al galactilio
22. Enzima responsable de la reduccin de la glucosa: es catalizada por la enzima
aldosa reductasa
23. Va bioqumica responsable de la sntesis de Ribosa para la sntesis de cidos
nucleicos: la va de la pentosa monofosfato consta de dos fases, la segunda
conocida como no oxidativa tiene como objeto el producir pentosas para sntesis
de cidos nucleicos.
24. Vitamina sintetizada en el intestino: La principal vitamina que se produce en
buena cantidad en el intestino es la Vitamina K?
25. Principal formador de la Coenzima A: La vitamina B5 (cido pantotnico) es el
precursor principal de la Coenzima A
26. Tratamiento del escorbuto: Administracin de Vitamina C
27. Mecanismo principal por el cual la Aspirina disminuye la agregacin y ahesin
plaquetaria: Inhibidor de COX no selectivo que impide la agregacin plaquetaria
por disminucin de la formacin de TXA2.
28. Que son los lpidos simples: incluyen a las ceras y las grasas que estan
compuestas ambas por cidos grasos y alcohol de alto peso molecular y glicerol
respectivamente.
29. Proceso bioquimico que degrada lpidos a nivel mitocondrial: la beta oxidacin
30. Enzima encargada de transportar los cidos grasos a la mitocondria: El complejo
enzimtico carnitina palmitoil transferasa I y II
31. Productos finales del catabolismo intenso de los lpidos: La degradacin rpida e
intensa de los cidos grasos produce grandes cantidades de acetil-CoA y esta
ulteriormente formara cuerpos cetnicos cuando supera a la capacidad de
metabolismo de esta.
32. Que transporta principalmente la VLDL. Triacilgliceroles sintetizados en el
hgado
33. Que transporta principalmente la LDL: La LDL producto del catabolismo de la
VLDL sin embargo transporta principalmente colesterol pues ha ido perdiendo
gradualmente las cantidades de triacilgliceroles que regularmente transportan
34. Enzima encargada de la esterificacin del colesterol en las lipoprotenas: La
enzima Lecitin Colesterol Acil Transferasa (LCAT) transfiere cidos grasos y
esterifica el colesterol en las lipoprotenas.
35. Factor ms potencialmente negativo para las hiperlipidemias: La elevacin de
los niveles de VLDL
36. Elementos que constituyen la bilis: Componente liquido el principal el agua,
componente slido, acidos biliares, colesterol y lecitinas en ese orden en cuanto
a concentracin de mayor a menor.
37. cidos grasos esenciales: Son los cidos grasos insaturados siendo el principal
el cido araquidnico, entre otros ms los cidos linoleico,linolenico, oleico y
palmitoleico.
38. Cantidad de energa que produce un gramo de lpidos: 9 Kcal, mientras que un
gramo de protenas o de carbohidratos producen 4 kcal aproximadamente
39. Tratamiento del Raquitismo: El raquitismo y la osteomalacia que son entidades
producidas por un dficit de Vitamina D, ceden con la administracin de la
misma, sin embargo se prefiere la aplicacin de la misma en forma de su
metabolito activo el 1,25 dihidrocolecalciferol.
40. Cuales son los factores K dependientes: II, VII, IX y X
41. Vitamina que debe de utilizarse junto con la isoniacida: La isoniacida
(antifimico) transforma al fosfato de piridoxal en hidrazona de piridoxal un
metabolito inactivo que se elimina rpidamente por lo que puede causar
deficiencia de esta en el organismo.
42. Cul es el cuadro clnico de la pelagra: Las manifestaciones clnicas de la
pelagra incluyen diarrea, dermatitis con descamacin y demencia.
43. Forma activa de la vitamina B1: El pirofosfato de tiamina es la forma activa de
la vitamina B1.
44. Que produce la deficiencia de la Vitamina A. La ceguera nocturna es el
padecimiento producido por la deficiencia de la vitamina.
45. La deficiencia de folatos y/o B12 que produce: la anemia megaloblstica es
producida por la deficiencia de folatos como de B12 en igual forma clnica y
laboratorial, solo que la deficiencia de esta ltima tambin produce alteraciones
neurolgicas mientras que la producida por folatos no las presenta.
46. Precursor de las prostaglandinas: El cido araquidnico
47. Broncoconstrictor ms potente: Leucotrienos
48. Razn por la que los AINES disminuyen la velocidad de filtracin glomerular:
las prostaglandinas renales son responsables de mantener el flujo renal y con
esto la velocidad de filtracin glomerular al mantener la arteriola aferente
vasodilatada
49. Porque la indometacina produce cierre del conducto arteriorso: La
prostaglandina E1 es responsable de mantener permeable el conducto arterioso
que comunica la aorta y la arteria pulmonar.
50. Mecanismo por el cual el paracetamol posee efecto antipirtico, analgsico pero
no antiinflamatorio: Tiene la capacidad de inhibir la formacin de
prostaglandinas en el sistema nervioso pero no en rganos perifricos.
51. Sustratos ms importantes de la sntesis de lpidos: acetil-CoA que aporta los
tomos de carbono y el NADPH
52. Sitio celular donde se lleva a cabo el anabolismo lpidico: El anabolismo de
lpidos es llevado a cabo en el retculo endoplasmico liso mientras que el
catabolismo es realizado en la mitocondria
53. Mecanismo de accin de las estatinas: Son inhibidores competitivos del sustrato
de la enzima 3-Hidroxi 3-Metilglutaril CoA reductasa
54. Forma de almacenamiento de los lpidos: La molcula de almacenamiento de los
lpidos es el triacilglicerol
55. Enzima que transforma las purinas en cido rico: La xantina oxidasa
56. Mecanismo de accin del alopurinol: Es un inhibidor competititvo de la enzima
xantina oxidasa
57. Mecanismo de accin del Metotrexate: Inhibidor competitivo de la
tetrahidrofolato reductasa
58. Enzima clave en la va de recuperacin: La enzima hipoxantina Guanina Fosfo
Ribosil Transferasa (HGPRT)
59. La deficiencia de HGPRT produce: El sndrome de Lesch- Nyan con gota y
automutilacin
60. Interleucina responsable de la respuesta febril por infeccin Salmonella: IL-1
por si sola causa la respuesta febril, pues potenciarse por IL-6 y TNFalfa
61. Mecanismo de accin de la pentoxifilina: Inhibidor competitivo de la TNFalfa
en su receptor, adems aumenta las concentraciones de AMPc intracelular al
inhibir tambin a la fosfodiesterasa que normalmente es estimulada por TNFalfa
(solo en los mismos sitios donde es estimulada por TNFalfa).
62. Tumor de SNC ms frecuente en nios: Glioma
63. Enfermedad de Peutz Jeghers: Sndrome de poliposis intestinal, hay hamartomas
en todo el aparato gastrointestinal, en especial en el estmago, intestino delgado,
colon y recto. Tiene carcter hereditario AD. Existe una pigmentacin
caracterstica en labios y piel, su potencial maligno es bajo o nulo, se asocia a
tumores ovricos
64. Protena de Bence Jones: Se presenta en el mieloma mltiple, se detectan en la
electroforesis y la orina
65. Sndrome de Horner: Resultado de la extensin local de un tumor de pulmn
hacia el apex. Causa parlisis de los nervios simpticos y ocasiona anoftalmos,
ptosis, miosis y sudoracin ipsilateral.
66. Fenmeno de la luna de miel: Es un perodo asintomtico durante ele cual no se
requiere de tratamiento con insulina
67. Efecto Somoggy: Estado de hiperglucemia que sigue a un perodo de
hipoglucemia, debido a la elevacin de las hormonas contrarreguladoras. Se ve
ms en nios
68. Fenmeno del Alba: Hiperglucemia matutina debido a la accin fisiolgica de la
hormona de crecimiento durante la noche
69. Tratamiento con insulina: El inicio convencional de la terapia se hace con una o
dos inyecciones al da de insulina intermedia con o sin regular. Los adultos de
peso normal pueden iniciar con 15-20 UI al da, los obesos de 25 a 30 UI. Los
ajustes a las dosis se hace de 5 a 10 unidades cada vez. La insulina regular inicia
su accin en una hora, tiene un pico mximo a las 6 horas y continua por 16
horas. La insulina NPH inicia su accin en 2.5 hr, tiene un pico en 11 hr y
continua por 25 hr. Su dosis es de 0.6-0.7 U/kg/da
70. Cules son los cuerpos cetnicos: Cetonas, acetoacetato, acido beta
hidroxibutrico
71. Fractura luxacin de Monteggia: Luxacin de la cabeza de radio acompaada de
fractura de la zona proximal del cubito, puede deberse a una cada sobre el
brazo en extensin e hiperpronacin del brazo. En los adultos el tratamiento es
quirrgico.
72. Fractura de Colles: Ocurre en la porcin distal de la metfisis radial con
desplazamiento dorsal y angulacin palmar, ocurre por cadas sobre la mano con
transmisin de fuerzas en el carpo. Debe reducirse y la mueca se inmoviliza en
flexin ligera y desviacin cubital para conservar la reduccin.
73. Fractura de Smith: Ocurre de la misma forma pero el desplazamiento es palmar
con angulacin dorsal.
74. La somastotatina inhibe la secrecin de glucagon e insulina.
75. Anillo de Kayser Fleischer: Se presenta en la enfermedad de Wilson, son
depsitos de cobre en la membrana de Descemet que no interfieren en la visin
pero que indican que el cobre heptico se ha elevado y que es posible que ocurra
dao cerebral.
76. Tratamiento de la enfermedad de Wilson: Consiste en remover los depsitos de
cobre tan rpido como sea posible y debe ser instituido una vez hecho el
diagnstico aunque el paciente este asintomtico. Penicilamina VO 1 gr al da.
Vitamina B6 25 mg/da (para contrarrestar el efecto antipiridoxina de la
penicilamina).
77. Localizacin ms frecuente del amebota: El ciego y el colon ascendente,
seguidos del sigmoides, recto y apndice
78. Traida de la galactosemia: Hepatopata, cataratas y retraso mental. Causada por
la deficiencia de transferasa.
79. Enfermedad de Nieman Pick: Padecimiento autonmico raro, con
almacenamiento excesivo de esfingomielina en el SER por deficiencia de la
esfingomielasa. Hay retraso mental, taxia, convulsiones, hepatomegalia y
degeneracin macular (mancha rojo cereza en el FO).
80. Enfermedad de Gaucher: Deficiencia de la glucoceramida Beta glucosidasa,
existe un acmulo de cerebrsidos. Hay retraso mental, espasticidad y ataxia.
81. Enfermedad de Tay Sachs: Gangliosidosis por deficiencia de hexosaminidasa A,
se acumula el gangliosido GM2 en las clulas ganglionares, hay retraso mental,
ceguera, convulsiones, tambin presentan la mancha rojo cereza en el FO.
82. Hallazgo histopatolgico patognomonico de fiebre reumtica: Los ndulos de
Aschoff son lesiones granulomatosas que cuando se encuentran en su forma
clsica son considerados patognomnicos.
83. Causas de IC de gasto alto y bajo:
- De gasto alto: hipertiroidismo, anemia, embarazo, fstulas AV, beriberi,
enfermedad de Pager
- De gasto bajo: Secundario a isquemia, hipertensin arterial, cardiomiopata
dilatada y enfermedad valvular y pericrdica
84. Sitio ms frecuente de la formacin de mbolos en TEP: Ms del 90% de las
embolias pulmonares provienen de cogulos de las venas profundas de las
extremidades inferiores,.
85. A que se deben las naseas y vmitos en las embarazadas: Se relaciona con las
hormonas de la gestacin (progesterona y gonadotropina corionica humana)
86. Manejo mdico de la hiperkalemia en un paciente con insuficiencia renal
crnica:
- Hiperpotesemia aguda: cloruro de calcio, administracin de insulina con
glucosa, bicarbonato, sulfato sodico poli estireno.
- Hiperpotasemia crnica: Restriccin diettica de potasio y sulfonato de
poliestireno sodico.
87. Debido a su funcionamiento la digoxina produce: Inhibicin de la bomba Na-K-
ATP asa produciendo efecto inotropico positivo.
88. Medicamento que reduce la precarga en la ICCV: Diurticos
89. Qupe se utiliza para la lisis de los clculos biliares: cido quenodesoxicolico
7m/lg/da, cido urodesoxicolico 8-13 mg/kg/da por un perodo de hasta dos
aos.
90. Tratamiento para la anemia sideroblstica: En la intoxicacin por plomo se debe
de tratar con agentes quelantes, piridoxina 200 mg/da, a veces se requiere
transfusin de eritrocitos.
91. Principal complicacin del sarampin: Panencefalitis sub aguda esclerosante
92. Parasitosis que produce Sx de Loffler: El scaris lumbricoides
93. Cul es el desequilibrio electroltico que requiere tratamiento de urgencia:
hipokalemia o hiperkalemia
94. Estudio ms especfico en el diagnstico de anemia hemoltica: Coombs directo
95. Medicamentos que pueden desencadenar encefalopata heptica en los cirrticos:
diurticos y narcticos.
96. Principal complicacin de vlvulas ventrculos- peritoneales: oclusin sbita e
infeccin (estafilococos epidermidis)
97. Tipo de clculo renal asociado con infecciones de vas urinarias: Clculos de
estruvita (generalmente especies de proteus)
98. Mecanismo por el cual los esteroides producen osteoporosis: Inhibiendo a los
osteoblastos acompaando altos rangos de reabsorcin sea.
99. Por cul mecanismo los pacientes con acromegalia desarrollan diabetes:
Hormona de crecimiento en exceso produce deterioro en la secrecin de
insulina.
100. En un paciente con crisis adisoniana que medicamento se debe de
administrar primero: Hidrocortisona es el medicamento de eleccin, 15-25 mg
VO cada 12 horas (dos tercios en la maana y un tercio por la tarde.)