wD | este de Stl Oagaciont FORMATO DE INTERCONSULTA Instueién 3 S.G.NATCLARS. A.C. Fecha —_frevosr20ts | ‘Apeldos y Nombres (QUIROZ PENA, CESAR AUGUSTO {UPACIONA Temenos [2] tnowoure CJ conse [=] Altura de labor (Si matress J ovtsess— ] n-ne OC} woseoneser [J sovenme ad romme © Glove Dx] 154 mis, | ib tot netaes pesedos [—]tumes: Cowes ral Neumologia | RRadiografia de torax: Radlopacidades en torcio superior de AHT a predominio t lequierdo Espirometria:probable restricion moderaca, Antecedente de TAC pleural (2000). Se soliita ‘Se solicit aptitu,indicaciones,tratamietito y fecha de control, 14 BORJA, MELISSA NORMA cme 42887 Firma y sello del Medico Firma del paciente RESPUESTA A INTERCONSULTA i Inet desi [Fecha Hallazgos de evaluacion Tec ae \95 db o3.0 JSS SSeS GS Examenes Aux 7 ee re —— RG eee ea ae ; BAGNOSTICO cre10 pee lt ss P sass | Ee Nita Nene), : | a ‘TRATAMIENTO | Recomendaciones: NiAgeoe {Reavers de conto postr? aaa |_Apttud para tboraren a ocupacion atu io No ae =a OTRO Estimado colega solicitamos registre su CMP. Chik FROIBNE 16229 “Anuestos lentes, verficar el lenedo completo de gta fica para su vaidez‘Sgorud &| Bidet Opides “gu aoercue K 2qon 2 YC) ssoonooide 24 edonooxtet (bere orenes zest any SLLEE ND 10a a a a joo oo oo we we ee 1S ors 8 cog ah ose jes ijuse iit ere 1 008 yee 8. (soe eee ees [ae ere eee % Daan ii baa _ vaunon, al = ’ a ON fe 82 somour | Tort saua sel Wd oiitiye steciwoiu eqetud aud SoieG ‘oa|ppur ouLLOpUL om -9 ze OeIRCIC OO | da! wod oe Sum wom i | 3 c ‘ins agers ne erg, joed ap odrug | za} wo ‘esmiy Lesteo/ezuuiceu ep eyes | Loszbl bol ‘oduian jueuinjon A uounjoa jolny seaing zeuowing ug}oung ap eqonud ej ep sopeynsoy