AUTORIZACIN DE USO DE DOCUMENTO DE TERCERO PARA DECLARAR

DOMICILIO FISCAL O ESTABLECIMIENTO ANEXO

Yo, ..............................................................................................................................................
(Apellidos y Nombres)

Representante Legal de:1

.....................................................................................................................................................................................
(Apellidos y Nombres o Denominacin o Razn Social)

identi cado con (marcar con aspa):

RUC N
DNI N

CARN DE EXTRANJERIA N

OTRO (ESPECIFICAR) N

autorizo a ........................................................................................................................................... identi cado con:

RUC N
DNI N

CARN DE EXTRANJERIA N

OTRO (ESPECIFICAR) N

presentar en las o cinas de la SUNAT, el siguiente documento que se encuentra a mi nombre/a nombre de la entidad
que represento, con el n de acreditar la direccin de su domicilio scal o establecimiento anexo:

Recibo de agua

Recibo de electricidad
Recibo de telefona ja

Recibo de telefona celular

Recibo de servicio de internet

Recibo de suministro de gas natural

Recibo de televisin por cable

Estados de cuenta de entidades bancarias y nancieras supervisadas por la

Superintendencia de Banca, Seguros y AFP

Otros, especi car:

Adjunto al presente la copia del DNI vigente de la persona que suscribe la presente autorizacin.

Firma del titular del documento o Firma de la persona autorizada

representante de la entidad titular
1. Esta informacin se debe considerar solo en el caso que el documento se encuentre a nombre de una persona jurdica.