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Hematopoyesis

La hematopoyesis del tejido hematopoytico, que aporta la celularidad y el microambiente


tisular necesario para generar los diferentes constituyentes de la sangre. En el adulto, el
tejido hematopoytico forma parte de la mdula sea y all es donde ocurre la
hematopoyesis normal.
Durante la vida embrionaria, vara el sitio donde ocurre la hematopoyesis, por diferente
anidacin del tejido hematopoytico. As se constatan tres fases secuenciales segn los
sitios hematopoyticos:
Periodo mesoblstico.
En este periodo los eritroblastos se desarrollan en el saco vitelino y las clulas troncales
hematopoyticas, que dan lugar a la hematopoyesis definitiva (surgen de una fuente
intraembrionaria cerca de la aorta).
Las clulas troncales siembran el hgado fetal a las 5 semanas de gestacin.
Periodo heptico.
Entre las semanas 4-5, grupos de eritroblastos, granulocitos y monocitos aparecen en el
hgado fetal. ste permanece como el sitio principal de hematopoyesis durante la vida fetal,
y mantiene esta actividad hasta de 1 a 2 semanas despus del nacimiento.
Al tercer mes de desarrollo embrionario, el hgado alcanza su pico de actividad en la
eritropoyesis y la granulopoyesis, durante esta etapa de la vida intrauterina los eritrocitos se
observan en todas las formas de madurez, evidencia de eritropoyesis definitiva. Al poco
tiempo se observa el desarrollo megacarioctico, junto con la actividad esplnica de
eritropoyesis, granulopoyesis y linfopoyesis. En menor grado la actividad hematopoytica
comienza en los ganglios linfticos y el timo este ltimo que se desarroll por completo en
el feto. Contina su crecimiento y se agranda hasta la niez tarda y su funcin principal es
la especializacin del linfocito.
Periodo medular (mieloide).
Alrededor del quinto mes de desarrollo fetal, los islotes de clulas mesenquimticas
comienzan a diferenciarse en clulas sanguneas de todos los tipos. La produccin medular
comienza con la osificacin y el desarrollo de mdula en el centro del hueso. La clavcula
es el primer hueso que muestra actividad Hematopoytica medular. A esto le sigue la
osificacin rpida del resto del esqueleto con el desarrollo interior de una mdula activa.
La actividad de la mdula sea aumenta, lo que genera una mdula roja en extremo. Al
cabo del sexto mes la mdula se convirti en el sitio primario de hematopoyesis.
Mielopoyesis.-
La mielopoyesis es el proceso que da lugar a la generacin, desarrollo y maduracin del
componente mieloide de la sangre: eritrocitos, plaquetas, neutrfilos, basfilos, eosinfilos
y monocitos. A cada tipo mieloide le corresponde respectivamente un proceso generativo
diferente.
Trombopoyesis.-
Trombopoyesis es el proceso mediante el cual se generan las plaquetas que promueven la
coagulacin para impedir la prdida de sangre en caso de una lesin vascular. Este proceso
tiene lugar en la mdula sea.
El proceso comienza a partir de los megacarioblastos, que se transforman en
protomegacariocitos y ms tarde estos en megacariocitos; de estos ltimos se escinden
fragmentos citoplasmticos: las protoplaquetas.
Granulopoyesis.-
La granulopoyesis es el proceso que permite la generacin de los granulocitos
polimorfonucleares de la sangre: neutrfilos, basfilos y eosinfilos. Se genera a partir de
la lnea mieloide, el primer estadio en su diferenciacin es el mieloblasto, este se diferencia
a promielocito que genera las granulaciones azurofilas primarias de los polimorfonucleares,
este a su vez se diferencia a mielocito que genera granulaciones secundarias especficas
para cada uno as dependiendo de los grnulos secundarios generados se convertir en
metamielocito basfilo, eosinofilo o neutrfilo.
Monopoyesis.-
Por monopoyesis se conoce la formacin de monocitos a partir de las UFC-M (Unidad
Formadora de colonias Monocticas o monocitos). Su formacin est caracterizada por dos
fases de maduracin que se consideran las ms importantes:
Monoblastos: Clulas de 18 a 22uM de dimetro similares a los mieloblastos, con la
diferencia del que el ncleo es ms claro y la cromatina nuclear mucho menos
diferenciada.
Promonocitos: Clulas de 20uM de citoplasma azulado grisceo, donde no es
posible distinguir a los nucleolos. Es posible distinguir granulaciones azurfilas.
Los monocitos se pueden localizar como clulas fijas en rganos como el bazo, los alveolos
pulmonares, y las clulas de Kupffer del hgado. Su funcin principal consiste en fagocitar
bacterias, micobacterias, hongos, protozoos, o virus.
Hemangioma capilar
Es una neoplasia cutnea no cancerosa (benigna) compuesta de vasos sanguneos.
Causas.-
Los hemangiomas capilares son neoplasias cutneas bastante comunes que varan en
tamao. Se pueden presentar casi en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente
aparecen en el tronco.
Estos hemangiomas son ms comunes despus de los 30 aos. Su causa se desconoce, pero
tienden a ser hereditarios (genticos).
Sntomas.-
Un hemangioma capilar es:
De color rojo cereza brillante
Pequeo, desde el tamao de una cabeza de alfiler hasta alrededor de un cuarto de
pulgada de dimetro
Liso o puede sobresalir por fuera de la piel
Pruebas y exmenes.-
Su proveedor de atencin mdica examinar la neoplasia en su piel para diagnosticar un
hemangioma capilar. Generalmente no se requieren otros exmenes. Algunas veces, se
puede realizar una biopsia de piel para confirmar el diagnstico.

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