ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

TEMA: DESHIDRATACIN

DOCENTE: LIC. RUTH BERNAL

CICLO: V

CURSO: ENFERMERA EN EL CONTROL DEL NIO SANO Y CUIDADO

INTEGRAL AL NIO.

INTEGRANTES: HUAMAN SHAPIAMA, GABRIELA ESTHER

RENGIFO CRUZADO, KAREN ESTEFANY.

TORRES LINAREZ, LUCILA.

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2017.
 INTRODUCCIN
La deshidratacin es la alteracin o falta de agua y sales minerales en el plasma de un
cuerpo, tambin se puede definir como la prdida de agua corporal por encima del 3%.
Puede producirse por estar en una situacin de mucho calor (sobre todo si hay mucha
humedad), ejercicio intenso, falta de bebida o una combinacin de estos factores.
Tambin ocurre en aquellas enfermedades donde est alterado el balance
hidroelectroltico. Bsicamente,

Para evitarla se debe beber agua o bebidas isotnicas como la limonada. No es muy
recomendable beber bebidas muy azucaradas, como las de cola, o por lo menos es
aconsejable alternarlas con agua. Se ha de beber siempre que se tenga sed, no es
aconsejable tal y como se suele decir beber 2 litros de agua al da o beber sin que el
cuerpo lo pida, puesto que podramos provocar un envenenamiento por agua,
fenmeno que se conoce como hiperhidratacin.

Esta deshidratacin ms leve se produce incluso aunque se tenga toda el agua que se
quiera. Se denomina deshidratacin voluntaria. La deshidratacin voluntaria se reduce
o incluso se elimina por completo con las bebidas isotnicas.

Aunque se pensaba que era mejor beber tragos cortos, ahora se recomienda beber
tragos grandes, porque se absorbe ms rpido [cita requerida]. La causa es que un
volumen grande en el estmago acelera el vaciado gstrico. De todos modos, el agua
en el estmago no debe molestar durante el ejercicio.

Los sntomas de la deshidratacin, aparte de la sequedad de las mucosas que provoca

la sed, pueden ser: nuseas, falta de fuerza o disminucin del rendimiento, fatiga
mental y fsica, y el hecho de que, al pellizcar la piel sin clavar la ua, se queda la
marca.

Para disminuir la cantidad de agua eliminada, los riones concentran ms la orina, e

incluso la que se encuentra en la vejiga se puede reconcentrar an ms.

La orina se puede concentrar hasta producir solo 500 ml al da, pero su produccin no
decrece; la sudoracin puede suponer una mayor prdida de agua que la orina.

La deshidratacin desaparece rpidamente, gran parte de sus sntomas desaparecen

en media o una hora despus de beber agua sin ninguna limitacin, incluso con
deshidrataciones de hasta el 10 por ciento del peso corporal.
 DEFINICIN: La deshidratacin ocurre cuando el cuerpo no tiene tanta agua y
lquidos como debiera. Puede ser leve, moderado o grave, segn la cantidad de
lquido corporal que se haya perdido o que no se haya repuesto. La
deshidratacin grave es una emergencia potencialmente mortal
CAUSAS:
Usted puede resultar deshidratado si pierde demasiado lquido, si no toma suficiente
agua o lquidos, o ambos: Su cuerpo puede perder una gran cantidad de lquidos a
causa de:

Sudoracin excesiva, por ejemplo, a causa del ejercicio en clima clido.

Fiebre.
Vmitos o diarrea.
Orinar demasiado (la diabetes no controlada o algunos medicamentos, como
los diurticos, pueden provocar que usted orine mucho).
Es posible que usted no ingiera suficientes lquidos debido a que:
No tiene ganas de comer o beber porque est enfermo.
Siente nuseas.
Tiene dolor de garganta o lceras bucales.
Los adultos mayores y las personas con ciertas enfermedades, como la
diabetes, tambin corren un mayor riesgo de presentar deshidratacin.
SINTOMAS:
1. SIGNOS DE DESHIDRATACIN LEVE O MODERADA:
Sed.
Boca seca o pegajosa.
No orinar mucho.
Orina amarilla oscura.
Piel seca y fra.
Dolor de cabeza.
Calambres musculares.
2. SIGNOS DE DESHIDRATACIN GRAVE:
No orinar u orina amarilla muy oscura o de color mbar.
Piel seca y arrugada.
Irritabilidad o confusin.
Mareos o aturdimiento.
Latidos cardacos rpidos.
Respiracin rpida.
Ojos hundidos.
Apata.
Shock (flujo sanguneo insuficiente a travs del cuerpo).
Inconsciencia o delirio.
 PRUEBAS Y EXMENES:
1. SU PROVEEDOR DE ATENCIN MDICA BUSCAR ESTOS SIGNOS DE
DESHIDRATACIN:
Presin arterial baja.
Presin arterial que baja al pararse despus de estar acostado.
Puntas de los dedos blancas que no retornan al color rosado despus de que el
mdico presiona la punta del dedo.
Piel que es menos elstica de lo normal. Cuando el proveedor de atencin la
pellizca formando un pliegue, sta puede regresar lentamente a su lugar.
Normalmente la piel se estira de inmediato.
Frecuencia cardaca rpida.
2. EL MDICO PUEDE HACER EXMENES DE LABORATORIO:
Exmenes de sangre para revisar la actividad renal.
Exmenes de orina para ver lo que puede estar causando la deshidratacin.
Otras pruebas para ver lo que puede estar causando la deshidratacin (prueba
de azcar en la sangre para la diabetes)
TRATAMIENTO:
PARA TRATAR LA DESHIDRATACIN:

Pruebe tomar sorbos de agua o chupar cubitos de hielo.

Pruebe beber agua o bebidas para deportistas que contengan electrlitos.
No tome pastillas de sales minerales. Pueden causar complicaciones graves.
Pregntele a su proveedor de atencin qu debe comer si tiene diarrea.

En caso de una deshidratacin ms grave o una emergencia por insolacin, puede

necesitar permanecer en el hospital y recibir lquidos por va intravenosa (IV). El
proveedor de atencin tambin tratar la causa de la deshidratacin.

La deshidratacin causada por gastroenteritis viral debe mejorar por s sola despus de
unos das.

EXPECTATIVAS (PRONSTICO):
Si nota signos de deshidratacin y los trata a tiempo, debe recuperarse
completamente.

POSIBLES COMPLICACIONES:
La deshidratacin grave que no se trata puede ocasionar:

Muerte.
Dao cerebral permanente.
Convulsiones.
 CUNDO CONTACTAR A UN PROFESIONAL MDICO:
La persona pierde la conciencia en cualquier momento.
Hay algn otro cambio en la lucidez mental de la persona (por ejemplo,
confusin o convulsiones).
La persona tiene fiebre de ms de 102 F (38.8 C).
Se notan sntomas de insolacin (como pulso acelerado o respiracin rpida).
El estado de la persona no mejora o empeora a pesar del tratamiento.
PREVENCIN:
PARA PREVENIR LA DESHIDRATACIN:

Tome mucho lquido todos los das, incluso cuando est bien de salud. Beba
ms cuando el clima est clido o si est haciendo ejercicio.
Si alguien en la familia est enfermo, preste atencin a la cantidad de lquido
que puede beber. Preste especial atencin a los nios o a los adultos mayores.
Cualquier persona con fiebre vmitos o diarrea debe tomar mucho lquido. NO
espere a que aparezcan los signos de deshidratacin.
Si cree que usted o alguien de su familia puede llegar a deshidratarse, llame a
su proveedor de atencin. Haga esto antes de que la persona resulte
deshidratada.
GRADO DE DESHIDRATACIN:
Los sntomas de la deshidratacin leve incluyen sed, disminucin del volumen
de la orina, la cual se vuelve ms oscura de lo normal; cansancio sin motivo
aparente, escasez de lgrimas al llorar, dolor de cabeza, boca seca y vrtigo al
ponerse de pie (hipotensin ortosttica).
En una deshidratacin moderada puede no producirse orina. Otros sntomas de
este estado incluyen letargo y somnolencia, ataques; en los bebs se observa
un hundimiento de las fontanelas, desvanecimiento y ojos hundidos.
Los sntomas se vuelven cada vez ms grave con mayor prdida de agua. La
frecuencia cardaca y la frecuencia respiratoria empiezan a aumentar para
compensar la disminucin del volumen del plasma sanguneo y de la presin
arterial. A su vez, la temperatura corporal puede aumentar debido a una
disminucin de la sudoracin. Al perder alrededor de un 5 o un 6 por ciento de
agua, el individuo se muestra somnoliento, puede tener dolores de cabeza,
nuseas y hormigueo en algn miembro. Si se pierde de un 10 a un 15 por
ciento del agua corporal, los msculos se vuelven espsticos, la piel se seca y se
arruga, la vista se vuelve turbia, el volumen de orina se reduce
considerablemente y la miccin puede resultar dolorosa, y se empieza a delirar.
Ms de un 15 por ciento de prdida suele ser mortal. En ocasiones la aparicin
de todos estos acontecimientos puede tardar ms de un da.
 La muerte por deshidratacin puede ocurrir en un lapso de 3 a 5 das.
PROFILAXIS:
La forma ms fcil de evitar la deshidratacin es beber mucho lquido, sobre
todo en los das calurosos, secos y/o ventosos. Esto puede implicar beber entre
6 y 8 vasos (entre 1,5 y 2 litros) diariamente para algunas personas, segn
cunta agua obtienen a travs de los alimentos y cunto sudan a consecuencia
de la actividad fsica que realizan. Hay que recordar que el beber agua no aade
caloras a la dieta y es definitivamente muy bueno para la salud.
Si se tiene pensado pasar mucho tiempo al aire libre en un da caluroso, ser
conveniente usar ropa adecuada para la actividad que se vaya a desarrollar:
prendas holgadas y un gorro, si es posible. As se generar sensacin de
frescura. Si hay mareos, sensacin de que se va la cabeza o mucha sed, ser
necesario descansar durante varios minutos, sentarse a la sombra o en un lugar
fresco y beber agua.
Si se va a practicar algn deporte o a participar en una actividad fsica
agotadora, ser necesario hidratarse bien bebiendo algo de lquido antes de
iniciar la actividad. Tambin, beber a intervalos regulares (cada 20 minutos,
aproximadamente) durante la actividad y al finalizarla. El mejor momento para
entrenar o hacer deporte es a primera hora de la maana o a ltima de la tarde
para evitar las horas ms calurosas del da.
Si hay una infeccin estomacal o intestinal intensa, probablemente se perder
el apetito y las ganas de consumir lquidos. Ser necesario, entonces, dar
pequeos sorbos de lquido frecuentemente. Algunas personas toleran mejor
chupar cubitos de hielo.
El hecho de no consumir bebidas que contengan cafena, como el caf, el t y
los refrescos de cola, puede ayudar a evitar la deshidratacin. La cafena es
diurtica (es decir, aumenta la produccin de orina).
PATOLOGAS:
1. LA ARTRITIS.

La artritis propiamente dicha es el dolor e hinchazn en las articulaciones que afecta

especialmente a dedos, rodillas y caderas.

La artritis reumatoidea, se atribuye a un mal funcionamiento del sistema defensivo

(inmune) y afecta ms a menudo a las manos y los pies.

Para la medicina convencional no existe medicamento alguno para curar estas

enfermedades condenando a los enfermos a padecerlas de `por vida sometidos a
tratamientos con antiinflamatorios, analgsicos y otros paliativos peligrosos.

Pero los dolores articulares son otros de los indicadores de falta de agua y acidez en el
organismo, especialmente en la superficie del cartlago de la articulacin afectada.
Los cartlagos de los huesos deben contener mucha agua para que no se deteriore por
la friccin lubricando en ese estado el movimiento de las articulaciones. En el estado
contrario (falta de agua), la lubricacin no es la adecuada, las superficies rozan entre s
provocando el llamado dolor artrtico.

En este orden de ideas, bastar con incrementar el consumo regular de agua liviana
(alcalina) que hidrate plenamente el cartlago y combata la acidez. El agua alcalina,
aparte de no contener cidos, limpia eficazmente al organismo de los elementos
cidos txicos causantes seguros de la artritis.

2. LA ARTROSIS.

Otra seal de deshidratacin es la artrosis que se presenta cuando las superficies de

los huesos de la articulacin por efecto de la acidez quedan al descubierto (por la
destruccin del cartlago). Este dao activa en el organismo un mecanismo hormonal
encaminado a reparar y remodelar la articulacin. Pero se trata de un proceso de
reparacin que suele provocar deformacin de las articulaciones

3. EL LUMBAGO

Lo dicho anteriormente es tambin vlido para las articulaciones vertebrales.

Los discos intervertebrales y las articulaciones de la columna son los primeros rganos
afectados en el cuerpo cuando hay deshidratacin afectndose ante todo el 5 disco
lumbar -cuya funcin es tan importante para mantenernos erguidos- . Suele producirse
en el 95% de los casos de problemas de columna.

Cuando la columna se encuentra en malas condiciones se producen como

consecuencia diversos problemas musculares, entre ellos el lumbago o lumbalgia,
familiarmente conocido como "dolor de riones" aunque en realidad no lo causen
stos sino las alteraciones de las diferentes estructuras que forman la columna
vertebral: ligamentos, msculos, discos vertebrales y vrtebras.

4. LA MIGRAA.

La migraa es un indicador de que la temperatura corporal est mal regulada, es decir,

es una dolencia que est revelando una especie de alteracin por calor.

Todo esto se evita simplemente tomando regularmente agua liviana o alcalina fra para
que baje la temperatura del cuerpo y del cerebro desde el interior y estimule el cierre
del sistema vascular perifrico cuya dilatacin es la causa desencadenante de la
migraa.
 5. LA DEPRESION

La depresin, la tristeza, el decaimiento son el resultado de una deshidratacin

cerebral.

Si aceptamos que el funcionamiento del cerebro se fundamenta en la energa elctrica

que se genera en el interior del cuerpo merced precisamente a la circulacin del agua
dentro del mismo, comprenderemos que al haber deshidratacin el nivel de
generacin de energa disminuye especialmente en el cerebro.

Ante esta situacin de deshidratacin muchas funciones cerebrales que dependen de

la energa elctrica se vuelven ineficaces. Esa incompetencia funcional termina
generando lo que conocemos como depresin que lleva en ltimas a lo que
conocemos como Sndrome de Fatiga crnica.

De igual manera, es conocido el hecho de que cuando el cuerpo se encuentra carente

de agua, pone en marcha muchos procesos fisiolgicos iguales a los que activa cuando
atiende una situacin de tensin o estrs, activando el sistema renina-angiotensina-
aldosterona (RAS).

Este es un sistema hormonal subordinado a la activacin de histamina en el cerebro

que contribuye a regular la presin sangunea y el volumen del lquido extracelular.

6. TUMORES DE MAMA

La deshidratacin crnica, el estrs y la secrecin persistente de prolactina tienen una

relacin directa con la transformacin en cncer del tejido glandular del pecho.

De aqu se desprende que la toma diaria de agua alcalina, sea una medida preventiva
del cncer de mama en las mujeres y de prstata en los hombres.

7. ESCLEROSIS MULTIPLE

La membrana celular est compuesta por dos capas separadas por agua donde flotan
enzimas que llevan a cabo reacciones bioqumicas que contribuyen al adecuado
desempeo del metabolismo celular.

Cuando en el cuerpo no hay suficiente agua (deshidratacin o acidez), como

consecuencia, las funciones celulares se ven negativamente afectadas.

Y ante la necesidad de agua, el cuerpo, como dijimos anteriormente , segrega

histamina a lo largo de todos los nervios del cuerpo con el fin de que la circulacin de
la sangre que lleva el agua a las clulas sea mayor, provocando a la larga inflamaciones
y lesiones en los nervios, ya que la histamina termina comportndose como una
homotoxina.
Este proceso neuroinflamatorio ha sido etiquetado con el nombre de esclerosis
mltiple.

8. HIPERTENSION ARTERIAL.

Cuando hablamos de la depresin hicimos mencin del sistema Renina-Angiotensina-

Aldosterona (RAS).

Este sistema es esencial en el control de la presin sangunea; se activa para conservar

el agua cuando sta falta, o cuando hay carencia de sodio (Na) en las clulas. Acta
estrechando la capa capilar y el sistema vascular originando, como consecuencia de
ese estrechamiento, un aumento en la presin arterial que conocemos como
hipertensin.

Los riones necesitan suficiente agua para poder trabajar adecuadamente y cuando
sta ltima falta ellos limitan la orina para conservar el lquido. Pero no debemos
abusar de esta capacidad pues corremos el riesgo de daar los riones.

Al daarse los riones y siendo la produccin de orina insuficiente se dispara el sistema

Renina-Angiotensina-Aldosterona.

CUIDADOS DE ENFERMERA:
1. DESHIDRATACIN LEVE:
Lavado de manos antes y despus de estar en contacto con el paciente.
Evaluacin para detectar el grado de deshidratacin.
Recopilacin de datos.
Rehidratacin segn indicacin.
Educacin a la familia.
2. DESHIDRATACIN MODERADA:
Determinar el estado de deshidratacin.
La recopilacin de datos debe ser exhaustiva.
Mantener aislamiento estrico.
Rehidratar segn normas de control estricto de la tolerancia va oral. Antes
de la presencia de vmitos realizar sondaje nasogstrica (SNG).
Valorar tipo de dieta.
Prevenir excoriaciones o dermatitis en zona del paal.
Evitar controlar temperatura rectal.
Educacin a los padres o persona a cargo del nio en cuidados para evitar
contagios, preparacin de las SRO.
Indicaciones para el mantenimiento en su domicilio en forma escrita.
3. DESHIDRATACIN GRAVE:
Hospitalizacin del paciente.
Controles antes mencionados en deshidratacin leve y moderada.
Recopilacin de datos.
Hidratacin por va endovenosa con bomba de infusin continua.
Control de signos vitales cada 15 minutos.
Suspender ingesta por va oral, SNG abierta (medir residuo gstrico).
Balance hdrico estricto (ingreso-egreso).
Aislamiento entrico.
Observar las caractersticas de las deposiciones y obtener las muestras para los
exmenes de laboratorio.
CUIDADOS DE ENFERMERA: