PLAN DE ATENCIN DE ENFERMERA AL PACIENTE SOMETIDO A UNA AMPUTACIN

OBJETIVOS DIAGNSTICOS ACTIVIDADES DE ENFERMERA RESULTADOS

DE ESPERADOSS
ENFERMERA
Reducir la Duelo anticipado - Dar apoyo psicolgico, pues saber a qu Manifiesta
ansiedad. relacionado con la atenerse reduce la ansiedad. conducta de auto-
prdida de la parte - Evitar dar expectativas poco realistas o estimacin y se
del cuerpo y los falsas: el adaptarse a una prtesis puede adapta a la
cambios futuros en ser un proceso lento y doloroso. alteracin en la
el estilo de vida. - Explicar al paciente que el procedimiento movilidad.
quirrgico puede considerarse en algunos
casos como reconstructivo, y un primer
paso hacia la rehabilitacin en personas
que han sufrido durante mucho tiempo de
enfermedad vascular perifrica.
Dolor relacionado - Administrar analgsicos segn
Disminuir el con la ciruga, prescripcin. Manifiesta
dolor y las sensacin de - Explicarle que seguir sintiendo el pie disminucin del
molestias. miembro fantasma. durante algn tiempo. Esta sensacin dolor.
quiz ayuda a la colocacin de la prtesis
en tanto aprende a usarla.
- Evitar el roce de superficies con el
mun.
Posible hemorragia - Aflojar vendajes en caso de que estn
relacionada con causando mucha presin. No presenta una
Evitar la hemostasia - Elevar un poco el pie de la cama para hemorragia
hemorragia en el inadecuada o que tener el mun en alto. No flexionar la excesiva despus
postoperatorio. se ha roto. cadera subiendo el mun a una de la operacin y
almohada, pues se obtendr una las cifras
contractura de la cadera en flexin hematolgicas
- Vigilar sntomas sistmicos de estn dentro de
hemorragia. lmites normales.
- Conservar un registro preciso de la
Trastorno de la prdida de sangre en los apsitos y
imagen corporal sistemas de drenaje.
Apoyar al relacionado con los - Reforzar el apsito segn sea necesario, Manifiesta
paciente a efectos negativos mediante tcnicas de asepsia. adaptacin al
adaptarse a la de la amputacin, - Aceptar las frustraciones y conducta del cambio de imagen
imagen corporal. respuesta de los enfermo: el paciente ve la amputacin corporal y
dems. como la muerte de una parte de su funciona de forma
cuerpo; es de esperar cierto grado de independiente,
depresin y retraimiento. usa el mun, usa
- Manifestar una aptitud positiva dispositivos
combinada con la fisioterapia. Esto auxiliares para un
Posible deformidad mejora la perspectiva del paciente. solo brazo si es
relacionada con necesario.
contractura por la
Prevenir inactividad y Evita que se
contracturas. postura. - Envolver el mun con vendaje elstico formen
para controlar el edema y para formar un contracturas,
cono firme donde se ajuste la prtesis. ejercita el mun,
- La envoltura suele empezar uno o tres evita las
das despus de la operacin. posiciones que
- La envoltura del vendaje va de distal a facilitan la
proximal para conservar el gradiente de presentacin de
presin y controlar el edema. contracturas, pasa
- Empezar a vendar con tensin mnima y cada vez ms
aumentarla conforme cicatrice la herida y tiempo boca abajo
se quiten los puntos. para inhibir la
- Aplanar la piel en los extremos de la contractura por
incisin para asegurar una forma cnica flexin.
del mun.
- Repetir el vendaje si el enfermo se queja
de dolor ms intenso; probablemente est
demasiado apretado.
- Conservar el mun siempre vendado
excepto durante el bao.
- La prtesis se mide y adapta cuando haya
ocurrido el mximo encogimiento.
- Permitir que el paciente participe en el
vendaje de su mun.
- Puede aplicarse una frula cerca al
mun para controlar el edema.
- Alentar los ejercicios para fortalecer los
msculos necesarios para caminar:
flexin de cadera, abduccin, aduccin y
extensin.
- Ensearlo a que evite permanecer lapsos
prolongados sentado con la extremidad.