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ANOREXIA

Se acepta que la anorexia es un trastorno debido a múltiples factores en el cual intervienen factores
predisponentes, factores precipitantes o desencadenantes y factores perpetuadores.

Factores causantes

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Factores predisponentes o de riesgo. Estos factores, a su vez, incluyen factores individuales, familiares y
sociales.
Factores individuales. Se trata de factores genéticos, biológicos y de personalidad.
Podría existir un componente genético, ya que la anorexia es más frecuente en hermanas de anoréxicas.
Afecta más al sexo femenino.
Los hallazgos biológicos se fundamentan en alteraciones hormonales y en la implicación de unas sustancias
llamadas neurotransmisores (como es la serotonina) que actúan en la regulación del apetito.
La personalidad suele ser del tipo obsesivo-compulsivo e histriónico. Son autoexigentes y perfeccionistas en
extremo, tanto que nunca alcanzan los niveles que se imponen, con lo que su autoestima disminuye y su
tendencia depresiva se incrementa.
Factores familiares. El carácter de sobreprotección, el alto nivel de aspiraciones, la rigidez, la prolongada
duración de los conflictos, etc., favorecen el desarrollo de la anorexia.
Estas alteraciones en la dinámica de las relaciones familiares, una vez establecida la enfermedad, constituyen
también un factor perpetuador.
Factores sociales y culturales. Junto con los psicológicos, serán decisivos en el desarrollo de la enfermedad.
El aumento del número de casos es debido, en gran parte, a que en nuestra cultura se insiste mucho en la
importancia de seguir una dieta «sana», entendiendo como tal una dieta baja en calorías, pobre en grasas y
azúcares y sin condimentos. Por otra parte, la imagen corporal y la delgadez son sobrevaloradas. En nuestro
medio, estar delgado y tener una figura estilizada se consideran valores
personales muy positivos.
Todos estos estereotipos, que se difunden sobre todo a través de la publicidad con consignas como «cuerpos
perfectos», «dietas milagrosas para adelgazar», «figura ideal», etc., influyen de tal manera en las
adolescentes que ellas intentan emular el canon de belleza.
Otro factor de riesgo es la práctica de determinados deportes (ballet, gimnasia, etc.) o de profesiones
(modelos, actrices de cine) que exigen tener un peso bajo.

Factores precipitantes o desencadenantes. Los factores precipitantes representan una amenaza para el
autocontrol, la autoestima o el equilibrio: – El inicio de una dieta restrictiva es el principal factor
desencadenante.
– Los cambios corporales propios de la pubertad y la adolescencia, en especial el rápido incremento de peso
o las críticas recibidas respecto a la imagen física.
– Acontecimientos vitales importantes, como un traumatismo que haya desfigurado el aspecto físico, rupturas
conyugales de los padres, fallecimiento de alguno de ellos, etc.

el ayuno o el ejercicio excesivo. ansiedad y síntomas obsesivo- compulsivos. de suicidio. Deshidratación. Náuseas. con la presión sociocultural existente. -Consume alimentos básicos de manera insuficiente. Muchas son secundarias a la delgadez y se recuperan cuando el peso aumenta. diuréticos o enemas. Durante el episodio de anorexia nerviosa. Si la restricción alimentaria se inicia antes de la pubertad. Muchos pacientes sufren trastornos afectivos. naturalmente. Junto con los factores individuales no resueltos y. el principal factor perpetuante lo constituye la presencia de alteraciones psicopatológicas (consecuencia de la desnutrición continuada). Tipos de anorexia nerviosa Existen dos tipos diferentes de anorexia nerviosa: Tipo restrictivo o típico. diarreas debidas al abuso de laxantes. dará lugar a personas de baja estatura. aunque se coma bien. Tipo compulsivo/purgativo. vómitos. ¿Qué hace una adolescente anoréxica? -Elimina o sustituye alguna comida del día. La pérdida de peso se produce a través de la dieta. Otras posibles complicaciones son las siguientes: Alteraciones cardiovasculares. Con la pérdida de peso también se pierde la capa de grasa que se halla situada debajo de la piel. Anemia debida a la falta de hierro y de ácido fólico en la alimentación. La circulación sanguínea de la periferia del cuerpo disminuida favorece que brazos y piernas estén fríos y azulados. En este grupo se incluyen también los pacientes que se provocan el vómito aunque sólo hayan ingerido pequeñas cantidades de alimento. -Sustituye continuadamente agua por otras bebidas con sustancias que alteran la normalidad del organismo. Alteraciones hormonales. una vez pasada la pubertad.Factores perpetuadores. la afectación física es mayor debido a que la falta de ingesta provoca pérdida de peso y detención del crecimiento. Alteraciones sanguíneas. Las manifestaciones secundarias a la delgadez se resuelven cuando el peso aumenta. e incluso intentos. aumentando así la sensibilidad a la temperatura ambiental. . Las manos y los pies están fríos. esto a veces produce mareos y arritmias (alteraciones del ritmo cardíaco) que pueden causar un paro cardíaco y. mejillas). como consecuencia. ya no se crece porque los huesos largos han quedado soldados. En ocasiones. Alteraciones psíquicas. Alteraciones renales. cantidad y profundidad. al igual que las uñas. Los huesos se debilitan porque la masa ósea disminuye. Suele aparecer un vello fino y largo como una pelusa. También favorece la perpetuidad el hecho de que la propia enfermedad sirva para mantener un aparente equilibrio familiar. Si el inicio de la restricción alimentaria ocurre antes de la pubertad. También se aprecian alteraciones en la pigmentación. la persona enferma recurre con regularidad a los atracones y luego. Las pulsaciones cardíacas disminuyen y la presión arterial baja. protuberancias óseas y el vientre hundido. A medida que avanza el cuadro clínico. sensación de saciedad precoz a causa de digestiones lentas y dolores abdominales son las alteraciones habituales. Alteraciones óseas. abandonan sus actividades laborales o académicas porque no son capaces de centrarse en ellas. pudiéndose fracturar con facilidad. La alteración en la secreción de las hormonas ováricas y el bajo peso provocan la pérdida de la menstruación. Los rasgos obsesivos suelen ser muy intensos y hallarse centrados en el tema alimentario. estreñimiento. la piel seca y el pelo sin brillo y quebradizo. brazos. para compensar el posible aumento de peso. El sueño disminuye en calidad. llamado lanugo. Alteraciones gastrointestinales. Consecuencias Las consecuencias son debidas a la propia delgadez y a las acciones realizadas para conseguir la pérdida de peso. en zonas donde normalmente no hay vello (espalda. los fuertes sentimientos de culpa y desesperación cuando no consiguen controlar el peso les provocan ideas. se provoca el vómito o abusa de laxantes. la muerte.

-Se autoaplica dietas sin ningún control médico. A menudo estos pacientes presentan una baja autoestima asociada. de hecho. siendo por lo general una combinación de factores biológicos. También se presentan con mayor . alta irritabilidad o labilidad emocional. de modo que pueden presentar otros problemas de impulsividad (como pueden ser problemas con el alcohol u otras drogas) desinhibición sexual. También se ha descrito una vulnerabilidad genética.-Está disconforme con las orientaciones o los consejos de los adultos. -Pica entre horas saltándose los ritmos habituales de desayuno. • Factores psicológicos Durante la adolescencia los pacientes con bulimia nerviosa presentan con frecuencia alteraciones de conducta. psicológicos y sociales: • Factores biológicos Diversos estudios de investigación han asociado la bulimia nerviosa con alteraciones en diversos neurotransmisores cerebrales (son las sustancias mensajeras que usan las neuronas para comunicarse entre sí) como la noradrenalina. -Consume tabaco para paliar la carencia alimentaria. la serotonina o las endorfinas. merienda y cena. especialmente si provienen de la madre. la bulimia nerviosa aparece con mayor frecuencia en personas con trastornos depresivos. comida. a modo de sucedáne Causas y consecuencias de la bulimia La causa de la bulimia nerviosa es desconocida.

Irregularidades menstruales. • Factores sociales Al igual que ocurre en la anorexia nerviosa. sobre todo el trastorno límite. los pacientes con bulimia nerviosa suelen presentar un alto rendimiento escolar. Asimismo.frecuencia diversos trastornos de la personalidad. También cabe mencionar que con frecuencia los pacientes bulímicos perciben a sus padres como negligentes y se sienten rechazados por ellos. . la mayoría de pacientes bulímicos mantienen un peso dentro de los límites normales. como se ha indicado. son importantes las presiones sociales y culturales en torno a mantener una figura delgada. Las consecuencias mas comunes en las personas que padecen esta enfermedad son : Caída del cabello. si bien.

Descenso de glucosa.Frecuentemente padecen depresiones (50% de los casos). baja autoestima y otras alteraciones síquicas. calcio y potasio en sangre. . cloro. trastornos de ansiedad. Deshidratación. Dilatación y rotura gástrica. La bulimia es una enfermedad grave que puede producir serias complicaciones médicas: Tales como la perforación el esófago. conductas compulsivas.