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UNIDAD EDUCATIVA GIOVANNI ANTONIO FARINA

Educamos con suavidad y firmeza

DEPARTAMENTO DE CONSEJERIA ESTUDIANTIL


REGISTRO ACUMULATIVO GENERAL
AO LECTIVO 2017- 2018
No pegar
No pegar No pegar No pegar
foto
foto foto foto

1.- DATOS DE IDENTIFICACIN / INFORMACIN:


CODIGO No.:.
APELLIDOS Y NOMBRES DEL / LA ESTUDIANTE

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: (dd/mm/aa)


DOMICILIO/SECTOR:
AO DE ESCOLARIDAD AL QUE INGRESA:
CAMBIOS DE DOMICILIO (dejar en blanco)
GRUPO ETNICO: Negro: Blanco Mestizo: Afro descendiente:
2.- DATOS FAMILIARES:
APELLIDOS Y NOMBRES EDAD ESTADO INSTRUCCI PROFESIN LUGAR DE TELEFO
CIVIL N U TRABAJO NOS
OCUPACIN
Padre:

Madre:

Representante:

3.- REFERENCIAS FAMILIARES DEL / LA ESTUDIANTE


3.1 El estudiante vive con: PADRES: PADRE: MADRE: ABUELOS: OTROS:..
OBSERVACIN:................................
EDAD LUGAR QUE No. HERMANOS QUE AAO DE BASICA
No. DE HERMANOS: OCUPA ESTUDIAN EN EL
(Estudiante) FARINA

3.2.Familiares con algn tipo de discapacidad: SI .. NO . CUAL:


Padre: Madre: Hermanos: Abuelos:
Observaciones:...
..
4.- REFERENCIAS SOCIOECONMICAS GENERALES: No pegar No pegar
Ingresos/ egresos de los miembros de la familia:
foto foto
INGRESOS EGRESOS
Padre
Madre
Otros
Gastos del hogar:
Salud No pegar No pegar
Educacin foto foto
Alimentacin
Vivienda
Transporte
Vestimenta
Otros
Total

5. VIVIENDA: PROPIA: ARRENDADA: PRESTADA: ANTICRESES:


5.1.Breve descripcin de la vivienda: (casa, departamento, cuarto, etc.)
...
...
5.2. Servicios:
Luz elctrica: Agua potable: SSHH: Telfono: Cable: Celular: Internet:
Observaciones:.
6.- DATOS ACADMICOS / RENDIMIENTO ESCOLAR
6.1. Fecha de ingreso a la institucin: (DD/MM/AA) ...
6.2. Institucin educativa de la que procede: .
6.3.El estudiante ha repetido aos (especificar cul/es)...................................................................
6.4 Datos acadmicos:
Asignaturas de Asignaturas en Dignidades Logros Participa en
preferencia las que ha alcanzadas alcanzados
tenido dificultad Clubes Seleccin Otros
Deportiva Extracurri
culares

7.- HISTORIA VITAL:


7.1. Embarazo y parto
Edad de la madre al embarazo (del hijo que est llenando la ficha)..
Accidentes en el embarazo:..
Medicamentos durante el embarazo:..
El parto fue: Al trmino: Prematuro: Cesrea: Parto Normal:
Especificar cualquier dificultad en el embarazo; (preclamsia, hipoxia, etc).
......
................................
7.2. Datos del/ la nia/o recin nacido:
Apgar: (Copiar del carnet de vacunas para Inicial II hasta Segundo de Bsica):.
Peso al nacer: Talla al nacer: Edad en la que empez a caminar: .
Edad en la que habl por primera vez: Perodo de lactancia: ..
Edad hasta la cual utiliz bibern: Edad en la que control esfnteres: ...
7.3. Enfermedades (desde la infancia hasta la actualidad)
Enfermedades Accidentes Alergias Cirugas Prdida de Otros
conocimiento

7.4. Antecedentes patolgicos familiares: Obesidad: Enfermedades cardiacas:

Diabetes: Enfermedades mentales: Epilepsia: Otros:.

7.5. Datos de salud: (Estudiante)


El estudiante tiene algn tipo de discapacidad: SI .. NO .. CUL: .
Observacin que deba tomar en cuenta: (alergias, medicamentos, etc.):
..
...
El estudiante recibe atencin mdica en:
Centro de salud: Subcentro de salud: Hospital Pblico: Hospital privado:

8.- CMO DESCRIBIRA LA RELACIN DEL/ LA ESTUDIANTE CON:

MADRE PADRE HERMANOS OTROS


/AS Quin:
SI NO SI NO SI NO SI NO
Armnica-afectiva
Rechazo
Violenta
Sobreproteccin
Punitiva

OBSERVACIONES:
.
.
8.1. Costumbres, hbitos: (en esta parte Ud. Puede describir libremente: hbitos de sueo, hbitos alimenticios,
actividades en el tiempo libre, cuantas tareas tiene diariamente y el tiempo que les dedica)

...
......

9.- DATOS PARA LA INSTITUCIN EDUCATIVA. (Departamento de Formacin Cristiana)


SOBRE LOS PADRES:
Los padres estn casados: Civil Iglesia: Unin Libre: Segundo Compromiso:
SOBRE EL ESTUDIANTE
El estudiante ha recibido los siguientes sacramentos: Bautismo Comunin: Confirmacin:
EN RELACION AL COMPROMISO PASTORAL
Por qu Ustedes eligen a nuestra Institucin para la educacin de sus hijos?
Formacin religiosa: Formacin acadmica: Formacin integral:
Otros: (especifique)
Con qu frecuencia participan de la eucarista?
...
De qu manera colaboran en las obras de su parroquia?
..
Cmo familia comparten espacios de misiones, oracin. Campaas de solidaridad, etc?.
..
En qu espacios les gustara involucrarse en la Comunidad educativa? (estudiante)

Misiones: Pastoral familiar: Campaas: Grupo juvenil:

Infancia misionera: Otros:

Pruebas o reactivos aplicados (Solo impreso)

FECHA AO PRUEBA AREA APRECIACIN