Mal Praxis?

Un Hospital tuvo dos demandas por mal praxis asociadas a su servicio mdico de guardia debido a
una supuesta sobredosis de medicamentos. El Hospital ha solicitado a tu equipo le ayude a
establecer las conclusiones para defender, si es viable, a los mdicos responsables. Dado que en la
junta hay mdicos que no comprenden los modelos matemticos asociados, les solicitan que
expliquen detalladamente el modelo matemtico y toda su justificacin.

En el primer caso, el medicamento se administr en una sola dosis por va intravenosa en un

paciente con un volumen de distribucin aparente de 4.2 litros. Se sabe que la constante de
aclaramiento es de 0.45 l/h. 5 horas despus de la inyeccin, se tom una muestra de sangre y se
obtuvo una concentracin plasmtica de 15 mg/l. Para este medicamento en particular, se considera
que hay sobredosis si en el intervalo que va de 10 a 12 horas la concentracin plasmtica del
medicamento se encuentra por encima de 5 mg/l.

En el segundo caso el mdico tratante solicit administrar un medicamento por perfusin continua
a un paciente con volumen de distribucin aparente de 14 litros. La constante de eliminacin del
frmaco es de 0.3 1/h. El ritmo de perfusin fue de 17 mg/h y se administr durante 48 horas. La
concentracin de este medicamento en el organismo debe ser mximo de 10 mg/l.

Para resolver esta situacin debes seguir los siguientes pasos:

1. Leer y analizar la situacin y clarificar los conceptos que en ella aparecen.

2. Establecer el o los problema a resolver.
3. Analizar el problema: Definir lo que conocen, lo que no conocen los conceptos relacionados
al problema, hacer lluvia de ideas.
4. Hacer una clasificacin sistemtica de las ideas y definir preguntas que deben ser
contestadas para resolver el problema.
5. Formular los objetivos de aprendizaje.
6. Hacer una lista de lo que necesitan saber, en base a esa lista hacer auto estudio y traer su
reporte a la siguiente clase.
7. Discutir sobre toda la informacin recogida y lo aprendido por el grupo,
Establecer posibles soluciones al problema y fundamentarlas.

8. Hacer un reporte en grupo sobre el problema, sus posibles soluciones y el proceso que
siguieron para llegar a esas soluciones. Sigue los lineamientos del reporte y lee
cuidadosamente la rbrica de evaluacin del reporte, para incluir todos los aspectos que se
indican en ella.