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INDICE

INTRODUCCION…………………………………………………………………………………………………..……....3
I. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA……………………………………………...5
1. Definición………………………………………………………………………………………………………….5
2. Historia……………………………………………………………………………………………………………..5
3. Importancia y ventajas del PAE………………………………………………………………….………6
4. Características del PAE…………………………………………………………………………….………..7
II. ETAPAS DEL PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA………………….………..9
1. Primera Etapa: Valoración de La Familia………………………………………….…….…………9
1.1 Componentes…………………………………………………………………………….….……10
1.2 Fuentes de datos…………………………………………………………………………...…..10
1.3 Métodos para recolectar datos……………………………………………………...…..12
1.4 ¿Cómo clasificar los datos?.....................................................................14
2. Segunda Etapa: Diagnostico de enfermería……………………………………………….…...15
2.1 Definición…………………………………………………………………………………….…....15
2.2 Análisis e interpretación de datos…………………………………………………...…16
2.3 Formulación de los diagnósticos de enfermería………………………….…..…16
2.4 Diagnostico situacional de salud………………………………………………….…....17
3. Tercera Etapa: Planificación de la Asistencia a la Familia…………………………...….18
3.1 Determinación delas Necesidades………………………………………….…..….….19
3.2 Análisis de los resultados del estudio de necesidades………….………….…19
3.3 Identificación de las causas del problema………….………………………..….…20
3.4 Determinación de prioridades……………………………………………………..….…20
3.5 Desarrollo del plan del programa……………………………………………....….….21
3.6 Fijación de objetivos generales y específicos…………………………..…..…..21
3.7 Planificación de la ejecución………………………………………………………………22
3.8 Evaluación……………………………………………………………………………….….…….23
4. Cuarta Etapa: Ejecución del plan de cuidados…………………………………………..……23
4.1 Participación Comunitario…………………………………………………………..…….24
4.2 Recursos Familiares……………………………………………………………..……..…….26
5. Quinta Etapa: Evaluación del plan de cuidados……………………………………..…….…27

III. CONCLUSIONES……………………………………………………………………………………………..………31

BIBLIOGRAFIA………………………………………………..……………………………………………………..……32

fue considerado como un proceso. evaluación. efectividad y eficiencia de las actividades ejecutadas a la familia. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA Objetivo General: Conocer. ejecución. I. Evaluar la eficacia. 2. Identificar las necesidades reales y potenciales de la persona. DEFINICIÓN El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método sistemático y organizado para brindar cuidados eficientes individualizados y humanistas centrados en el logro de resultados esperados. 3. familia y comunidad. prevenir o curar la enfermedad 6. HISTORIA El Proceso de Atención de Enfermería tiene sus orígenes cuando. diagnóstico. reforzar y aplicar adecuadamente el proceso de enfermería a la familia. sin embargo su descripción tardó varios años en tener aceptación como parte del cuidado integral de enfermería. 17 . familiares o comunitarios. un juicio clínico. apoyándose en un modelo científico y de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Actuar para cubrir y resolver los problemas. Realizar la valoración teniendo en cuenta las guías aplicadas en la familia. por primera vez. Objetivos específicos: 1. 4. Este proceso de atención no sólo se aplica a personas de forma individual. Conocer las etapas del proceso enfermero de la familia: valoración. 5. sino también a familias y comunidades aparentemente sanas. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA 1. donde se interpreta y analiza una serie de observaciones y es capaz de proponer un plan de acción al respecto. Johnson (1959). enfermas y deficientes o discapacitadas. planeación y ejecución). consideraron un proceso de tres etapas (valoración. esto ocurrió en 1955 cuando Lidia Hall describía a la enfermería como un proceso. El PAE constituye el método científico de nuestra profesión. 2. Establecer planes de cuidados individuales. planificación. Orlando (1961) y Wiedenbach (1963). con riesgos de enfermar.

Además. para contribuir a la recuperación de su estado de salud. proporciona la base y el medio para sistematizar y hacer investigación en enfermería. ha sido en los últimos 5 . de acuerdo con la priorización de sus problemas.10 años que se ha experimentado un enorme desarrollo. le genera respuestas individuales y satisfacción en su trabajo. planeación. concede flexibilidad en el cuidado.  Al sujeto de atención le permite participar en su propio cuidado.  Es dinámico: responde a un cambio continuo de la respuesta del paciente. familia o comunidad. Linda Carpenito. le permite conocer objetivos importantes para el sujeto de atención y mejora la calidad de la atención. La lucha de las enfermeras por definir el campo de la profesión y con el objetivo de obtener un status profesional enfocó sus investigaciones hacia el desarrollo del diagnóstico de enfermería.  Establece una relación de empatía y comunicación con el usuario y su familia. Yura y Walsh crearon un primer texto que describía un proceso con cuatro fases: valoración. Aunque el Proceso de Enfermería está siendo utilizado por las enfermeras desde hace dos décadas.  Al profesional de enfermería le facilita la comunicación. 3. Blodi en 1974 y Roy en 1975 añadieron la etapa de diagnóstico dando lugar a un proceso de cinco. asegura la calidad de los cuidados al individuo. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA Posteriormente en 1967. IMPORTANCIA Y VENTAJAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA  Como instrumento en la práctica del profesional. ejecución y evaluación.  Identifica problemas reales y/o potenciales en base a la valoración de las necesidades humanas. CARACTERÍSTICAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA  Tiene una finalidad: se dirige a un objetivo  Es sistemático: implica partir de un planteamiento organizado para alcanzar un objetivo. 17 . garantiza la respuesta a sus problemas reales y potenciales. 4.  Proporcionar cuidados de enfermería respetando la dignidad y la unidad de la persona. De esta forma la American Nursing Association (ANA) apoyó e impulsó el diagnóstico de enfermería puesto que el campo de acción iba aumentando en la promoción de la salud y por ello se destacaba la necesidad de obtener una comunicación más apropiada entre los profesionales de enfermería y así asegurar la atención y un cuidado integral que es la meta de este proceso. señala que la maestría y eficiencia de la actuación de enfermería dependen de la utilización exacta del Proceso de Enfermería. y ofrece atención individualizada continua y de calidad. involucrando a la familia. así mismo complementa que una enfermera experta en esta técnica de solución de problemas puede actuar con habilidad y éxito con sus clientes en cualquier escenario donde se desarrolle su práctica.

 El proceso se organiza en cinco etapas cíclicas interrelacionadas y progresivas: 1) valoración. Consiste también en recopilar. Planificación. potenciales o posibles. 2) diagnóstico de enfermería. Solamente el afectado los describe y verifica (sentimientos). histórico.  Datos subjetivos: son las percepciones de los clientes sobre sus problemas de salud. recolectando datos que serán la base para las restantes fases del Proceso de Enfermería: Diagnóstico. Sus fases pueden utilizar-se sucesiva o conjuntamente. Es una fase en la que se debe llevar a cabo una valoración completa y holística de cada una de las necesidades del paciente. II. estableciendo así una base de datos. PRIMERA ETAPA: VALORACIÓN DE LA FAMILIA La valoración es el primer paso del proceso de enfermería y se puede describir como el proceso organizado y sistemático de recogida de datos que realiza el profesional de enfermería. Objetivo: Obtener. reflejando el estado de salud del individuo. sociales y humanas. estos datos no se pueden medir ya que son propios del paciente. 4) ejecución o intervención y 5) evaluación. grupos o comunidades. organizar y clasificar datos relacionados con la persona en su totalidad de tipo objetivo. verificar. 3) planeación. se pueden medir por cualquier escala o instrumento (cifras de la tensión arterial).  Tiene una base teórica: el proceso ha sido concebido a partir de numerosos conocimientos que incluyen aportes de las ciencias biológicas. actual.  Es flexible: se puede adaptar al ejercicio de la enfermería en cualquier lugar o área especializada que trate con individuos. subjetivo.ETAPAS DEL PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA 1. comprobar y comunicar datos sobre el paciente. Ejecución y Evaluación.  Datos objetivos: son observaciones o mediciones realizadas por quien obtiene los datos. su familia y los de-más profesionales de la salud. variable y constante. Ayuda a identificar los factores y las situaciones que guían la determinación de problemas presentes. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA  Es interactivo: basado en las relaciones recíprocas que se establecen entre el profesional de enfermería y el paciente. 17 . por lo cual es aplicable con cualquier modelo teórico de enfermería. Es importante y necesario la utilización de una perspectiva teórica al implementar el método enfermero. para analizar el estado de salud del paciente. ya que la teoría guía y orienta la práctica profesional de enfermería. Este componente garantiza la individualidad de los cuidados del paciente.

1. familia o comunidad en el momento de la valoración. Validar respuestas a modalidades diagnósticas o de tratamiento. terapeuta respiratorio.  Datos variables: Son datos que cambian. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA  Datos históricos . tipo de trabajo.2. otros miembros del equipo de atención sanitaria y el registro clínico pueden proporcionar también datos históricos oportunos relacionados con las características normales del cliente en su hogar. Hay varias cosas que el usuario puede hacer con mayor previsión como son: . 17 . En casos en los que el paciente no puede participar o cuando es necesaria mayor información para aclarar o validar datos proporcionados por el usuario. Los datos documentales se obtienen de las fichas familiares y las fichas de seguimiento de familias en comportamientos y entornos saludables. Además el registro contiene datos actuales e históricos documentados por profesionales de otras especialidades (medico. seguros. como los hallazgos de laboratorio o los radiológicos. de forma que en la práctica.  Datos constantes: Son datos que no cambian. asistente social.  Datos actuales: son datos sobre el problema de salud actual. Es importante que durante la valoración la enfermera siga un orden. los familiares o seres queridos del cliente. 1. personas del entorno inmediato del mismo. . ayudan a referenciar los hechos en el tiempo. se refiere a situaciones que presenta la persona. Componentes: recogida de datos y documentación. También se dispone de datos diagnósticos. por ejemplo: la fecha de nacimiento. por ejemplo: las cifras de P. dietista. . Compartir las percepciones y sensaciones personales sobre salud y enfermedad. religión. la enfermera adquiera un hábito que se traduzca en no olvidar ningún dato. Estos datos dan una idea más amplia de la situación socioeconómica del usuario. 1. planificador de altas).antecedentes: aquellos hechos que se han ocasionado con anterioridad y comprenden hospitalizaciones previas. obteniendo la máxima información en el tiempo disponible para la valoración de enfermería. Fuentes de datos:  Datos Personales: Fuente primaria: El usuario es la fuente primaria y se debe utilizar para obtener los datos subjetivos pertinentes. en el trabajo y en los ambientes de actividades de ocio. Identificar objetivos o problemas concretos. enfermedades crónicas o patrones y pautas de comportamiento.A. Cada una de estas fuentes puede contribuir a la base de conocimientos de la enfermera y así ampliar los datos disponibles para comparar y evaluar las repuestas del usuario  Datos Documentales: El registro clínico contiene gran cantidad de datos geográficos: estado civil.

.El interrogatorio. el del nuevo cliente que requiera un examen físico completo. o El contacto físico.Identificar las necesidades de salud y factores de riesgo.Las técnicas no verbales. consiste en repetir o expresar de otra forma lo que se ha comprendido de la respuesta del paciente para confirmar y profundizar en la información.La reflexión o reformulación. Se observan: .Permitir al paciente informarse y participar en la identificación de sus problemas y en el planteamiento de sus objetivos. o La forma de hablar. o Los gestos. . estimula la continuidad del proceso verbal de la entrevista. . .Completa. . Las finalidades son: .Obtener información específica y necesaria para el diagnóstico enfermero y la planificación de los cuidados. o La forma de estar y la posición corporal.Las frases adicionales.Riesgos de seguridad del cliente . . permite obtener información.Facilitar la relación enfermera/paciente. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA 1. .Su medio inmediato (incluye personas que se encuentran con él)  Entrevista: Es un modelo de comunicación iniciado para un fin específico y centrado en un área de contenido específica. . 17 .Obtener la historia enfermera de salud. Son capaces de transmitir un mensaje con mayor efectividad incluso que las palabras habladas. facilitan o aumentan la comunicación mientras se desarrolla la entrevista. .Signos clínicos de alteración del cliente . aclarar respuestas y verificar datos. Métodos para recolectar datos:  Observación: Es sistemática.Ayudar a la enfermera a determinar que otras áreas requieren un análisis específico a lo largo de la valoración. Las técnicas verbales son: . en el caso de un cliente ingresando en el servicio de urgencias.Focalizada.3. Una entrevista puede ser: .Determinar los cambios específicos en el bienestar y el estilo de vida. las más usuales son: o Expresiones faciales.Funcionamiento del material y equipos utilizados en su atención . .

4. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA  Examen Físico: Es la obtención de información observable y objetiva no distorsionada por las percepciones del cliente. La exploración física consiste en tomar las constantes vitales y otras mediciones y el examen de todas las partes del cuerpo usando técnicas de inspección.  Interpretación de datos: La enfermera puede recoger información extensa sobre un cliente. El razonamiento deductivo supone el proceso de atribuir nuevo significado a datos clínicos conocidos. Cómo clasificar los datos: Organizar la información en grupos lógicos y prácticos destacando los datos significativos. adaptada por Ricardo Kalish  Agrupación de datos: La enfermera organiza la información en grupos significativos. o Establecer la base de datos para evaluar luego de las intervenciones o Justificar los datos subjetivos obtenidos durante la entrevista  Revisión Documental: Consiste en la revisión de los documentos como las fichas familiares y las fichas de seguimiento de familias en comportamientos y entornos saludables. 1. La valoración de un problema supone obtención. Se lleva a cabo después de realizar la historia de salud enfermera para poder verificar los datos obtenidos. estimación y un juicio de valor y significado de los datos. En ocasiones los datos de la valoración apuntan claramente 17 . A través de un proceso de razonamiento deductivo y de juicio decide que información tiene significado en relación el estado de salud del cliente. Permite a la enfermera comprender mejor los problemas y buscar relaciones entre ellos. Esta es la esencia del pensamiento crítico y la solución clínica de problemas. Objetivo: o Determinar respuestas del cliente susceptibles. palpación. que son aquellos que necesitan mayor soporte y análisis. percusión y auscultación. PRIORIZACIÓN DE NECESIDADES Por Abraham Maslow. . la enfermera debe considerar detenidamente los derechos del usuario a la intimidad y la confidencialidad al obtener la información. Cuando se recogen datos documentales.

 Tipos de diagnósticos: El sistema de diagnósticos de Enfermería de NANDA- Internacional nos brinda cinco categorías.3. sobre la respuesta de una persona. en el contexto de la Enfermería. la enfermera aplica el razonamiento y comienza a buscar modelos en lo datos de la valoración. Análisis e interpretación de datos: En la fase de valoración se recogen datos inicialmente de diversas fuentes. 2. un diagnóstico de Enfermería es un problema de salud real o potencial que los profesionales de Enfermería. en virtud de su formación y experiencia. comprarlos con los estándares de salud normales y llegar a una conclusión razonada sobre la respuesta del cliente. El análisis de los datos implica reconocer modelos o tendencias. Posteriormente. 17 . Es un juicio clínico. Formulación de los diagnósticos de enfermería:  Enunciado: R: Respuesta humana del cliente. en la que se analizan los datos recogidos del paciente o cliente con la finalidad de identificar los problemas que constituirán la base del plan de cuidados. ETIQUETA DIAGNÓSTICA + FACTORES RELACIONADOS + CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS Ejemplo: Aislamiento social r/c comportamiento social no aceptado m/p expresión de sentimientos de soledad o de rechazo. familia o comunidad a etapas de la vida o problemas de salud reales o potenciales. la enfermera los reconoce y concentra su atención en las funciones del cliente que precisan apoyo y ayuda para su recuperación. 2. C: Características definitorias que aportan para llegar a la categoría diagnóstica. SEGUNDA ETAPA: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA El diagnóstico Enfermero o diagnóstico de Enfermería. problemas que pueden prevenirse. Durante la agrupación de datos. 2. Los modelos se forman a medida que los datos se ordenan en grupos o categorías. El diagnóstico Enfermero constituye la segunda etapa del proceso de Enfermería. valida y trata de forma independiente. por lo tanto.2. Definición: Según Gordon (1990). Los diagnósticos de Enfermería son. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA en la dirección de ciertos diagnósticos enfermeros. Su objetivo es identificar el estado de salud de un paciente o cliente y los problemas relativos al cuidado de su salud. el mantenimiento y mejora de la salud o el fin de la vida. resolverse o reducirse mediante actividades independientes de Enfermería. es un juicio sintético de las respuestas humanas del individuo. tienen capacidad y derecho legal de tratar. 2. que el personal profesional de Enfermería identifica. Datos con los cuales se obtendrá el diagnóstico de enfermería. La base de datos se revisa continuamente para concluir los cambios en el estado físico y emocional del cliente. familia o comunidad que requieren cuidados de salud en la prevención de la enfermedad. E: Etiología o factores que causan o contribuyen a la respuesta humana.1.

17 . Posible: Describen un problema sospechado para el que se necesita datos adicionales. Señalar las necesidades y prioridades en materia de salud. Servirá para: . para establecer la etiología de algunas enfermedades. familia o comunidad entre un nivel específico de bienestar hacia un nivel más elevado. Ejemplo: Síndrome por trauma de violación r/c ansiedad acerca de problemas de salud potenciales m/p ira. Proporcionar información general y particular en algún problema específico. Real: “Esta presente”.  Objetivos del diagnóstico de salud .4. Por ejemplo. . Ejemplo: Disposición para mejorar la relación conyugal. malestar genitourinario y patrones de sueño alterados. sino una etapa fundamental para la posterior toma de decisiones. . De Bienestar: Juicio respecto a una persona. . De Síndrome: Grupo de diagnósticos de enfermería reales o potenciales que aparecen como consecuencia de un acontecimiento o situación determinados. representa un estado que ha sido validado mediante características definitorias principales identificables. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA . Ejemplo: Riesgo a deterioro en el mantenimiento del hogar r/c Enfermedad del padre de familia.  Aplicaciones del diagnóstico de salud en la comunidad El diagnóstico de salud no es un fin en sí mismo. Evaluar los recursos necesarios existentes. De Riesgo: Juicio emitido que indica que un individuo familia o comunidad son más vulnerables a desarrollar un problema que otras en una situación igual o similar. . Ejemplo: Baja autoestima situacional r/c alteración de la imagen corporal m/p expresiones de desesperanza e inutilidad. Ejemplo: Posible alteración de procesos familiares r/c enfermedad de madre de familia.Examen preliminar de la situación de salud. . Es la conclusión de la identificación y análisis de la realidad de salud de una comunidad en un espacio y tiempo determinados teniendo en cuenta diferentes factores a través de sus indicadores demográficos y epidemiológicos. . . Diagnóstico situacional de salud: En el ámbito de la Enfermería comunitaria.Análisis de la situación de salud.Aproximarse al conocimiento del estado de salud. 2. Conlleva un conjunto de actividades que permiten la identificación de necesidades y/o problemas de salud de una comunidad o población específica que están basados en las necesidades de información de los distintos niveles del sistema sanitario. . un diagnóstico situacional de salud consiste en la caracterización mediante la observación del objeto de estudio de la realidad comunitaria.

Otra tercera característica de la planificación es la acción. es lo que se denomina Principio de Determinismo. inicialmente la identificación de los problemas de salud y la recogida de información. a continuación. 17 . una vez detectados los principales problemas de salud de la familia. tiene una relación de causalidad entre la acción tomada y los resultados alcanzados. refiere que existen varias consideraciones o características. lógico y bien presentado. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA . Estimación de la capacidad de reducción de la incidencia de las enfermedades. y Colab. la planificación concierne al futuro. El planificador debe ser responsable de convertir esos datos de forma que sean los más explícitos posibles. Determinación de necesidades: La determinación de necesidades de una familia va más allá de la identificación de problemas de salud. Se realiza en dos tiempos. conservando su coherencia de conjunto y su carácter representativo de la realidad. En fin la planificación es un proceso continuo y dinámico. Estimación del nivel de influencia de cada determinante sobre cada factor de riesgo. morbilidad. Análisis de los resultados del estudio de necesidades: La identificación de problemas y necesidades de una familia genera un gran número de datos. . los factores de riesgo y la incapacidad.2. requiere también un análisis de los servicios y recursos disponibles. es decir. Determinación de un programa que diera respuesta a la reducción o eliminación de los factores de riesgo. El objeto mismo es la acción. .1. considera que esta tercera etapa se inicia con los diagnósticos de enfermería y concluye cuando se registra las intervenciones del cuidado de Enfermería. El estudio de las necesidades implica una evaluación de la extensión e importancia de la diferencia entre el estado de salud actual y el estado de salud deseado. tiene un carácter prospectivo. Identificación y enumeración de los factores de riesgo asociados a las enfermedades en estudio. El Instituto Catalán de la Salud. 3. Identificación de las causas del problema: . Elaboración de recomendaciones. . el cambio.3. es decir el programa que resulta del proceso de planificación que no puede ser sólo un documento bien escrito. se interpreta y analiza los problemas y definición de las necesidades. TERCERA ETAPA: PLANIFICACIÓN DE LA ASISTENCIA A LA FAMILIA Según Roca M. Asimismo. (2007). Constituir la base para la planificación y programación en salud. Gran importancia toman los indicadores sanitarios tales como: mortalidad. 3. 3. actividad que corresponde a la tercera etapa del proceso de atención de enfermería. la relación demostrada entre las acciones propuestas y los éxitos que se persiguen. Cisneros F. . es el momento de analizar la situación para emitir con criterio un juicio clínico de la situación sanitaria con la finalidad de planificar los cuidados de enfermería. La planificación consta de las siguientes etapas: 3.

El planificador debe organizar los problemas prioritarios en forma de enunciados coherentes que permitan indicar la dirección que el programa debe tomar. los cuales pueden ser generales y/o específicos. Un plan no puede desarrollarse sin que previamente se haya especificado el objeto o razón de ser. El plan o programa se compone de ciertos elementos de base: . Determinación de prioridades: Determinación de prioridades forma parte. como el estudio. . Factibilidad del programa o la intervención. Severidad del problema. . Estrategias alternativas y estimulación con sus costos respectivos. depende de un conjunto de elementos que van desde la elección de las estrategias a utilizar con la familia implicada hasta el detalle de la estructura y clasificación de operaciones. Para la formulación de objetivos se puede seguir el siguiente procedimiento: . .4.5. La meta en su formulación debe responder a lo que se desea con relación al problema definido.6. coherente e integrado. . PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA 3. Definición y análisis de los problemas . es el resumen de la información pertinente recogida dada para la cual se elabora un programa de salud. . los objetivos generales y específicos serán: 17 . que se haya clarificado la “meta”. así como el tiempo necesario para alanzar las metas propuestas. La solución preferente. 3. . facilitación y el refuerzo de comportamientos y estados deseables. Es establecimiento de prioridades de un programa viene dado por: . 3. Magnitud del problema. de las necesidades de la planificación estratégica. de actividades realizado simultáneamente con los recursos necesarios y con el fin de alcanzar los objetivos determinados en relación con los problemas de salud precisos. Enunciar los objetivos de comportamiento o estados deseables en relación con los objetivos de salud (eliminación de riesgo). Enunciado de los objetivos del programa. Un plan general de evaluación del programa. Enunciar los objetivos que favorezcan la predisposición. . Fijación de objetivos generales y específicos: Ya descrita la estrategia general. Desarrollo del plan del programa: El éxito de la ejecución o implantación de un programa. en la elaboración de la planificación de atención a la madre gestante. llega el momento de fijar los objetivos. Concierne a la orientación que debe darse a unos programas. Eficacia de la solución. Así por ejemplo. Deben definirse las grandes líneas de intervención y el tipo de actuaciones a seguir. Por programa se entiende un conjunto organizado. es decir.

así como sobre las etapas del proceso de planificación que son previas a la programación. CUARTA ETAPA: EJECUCIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS La ejecución del plan de cuidados de enfermería consiste en verificar y/o delegar las actividades para lograr los objetivos de las acciones planeadas. motivación. La ejecución es un elemento clave en los resultados obtenidos. Uno de los métodos de evaluación es el estudio de la rentabilidad económica con análisis de coste – efectividad. el empleo. humanos y financieros que serán necesarios.7. 4. Es un proceso consistente en determinar y aplicar criterios y normas con el fin de emitir un juicio sobre los diferentes componentes de la planificación. Objetivo General: Contribuir a aumentar el nivel de conocimientos de la gestante. la teoría de enfermería y la filosofía de educación y de vida de cada enfermera. como de su ejecución. la accesibilidad y la disponibilidad de los mismos. 3. lo cual 17 . etc. Identificar las etapas previas a cada actividad (talleres educativos. siendo la eficacia. las cuales deben estar basadas en principios científicos para proporcionar una atención de calidad. Objetivos específicos: Contribuir a aumentar el nivel de conocimientos de la gestante sobre una alimentación nutritiva y balanceada. coste – beneficio. formación. Fomentar la práctica continua de estilos de vida saludables en la gestante. tanto en el estadio de su concepción. . Evaluación: La evaluación consiste en comparar la eficacia o rentabilidad económica de las diferentes acciones para alcanzar los objetivos deseados. pues estará influida por el conocimiento. . coste . Con respecto a los objetivos planteados debe existir una planificación de recursos necesarios. Planificación de la ejecución: El éxito de la ejecución o implementación de la planificación depende de las estrategias que se utilizarán con la familia hasta el detalle de la estructuración y clasificación de operaciones a realizar.8. participación en la toma de decisiones.) . La toma de decisiones conlleva a establecer condiciones necesarias para llevar a cabo el plan de atención. Siempre hay que especificar las actividades y operaciones con respecto a los objetivos planteados: .eficacia y coste – utilidad. disminuyendo la morbi-mortalidad. Ordenar las actividades de manera cronológica. Existen ciertas condiciones para que las actividades se lleven a la práctica: es necesario un continuo dominio de las relaciones humanas que permita establecer una comunicación y coordinación con la familia. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA . En la etapa de ejecución se buscan alternativas posibles y se toma la decisión sobre la mejor alternativa de ejecución. Los elementos organizativos que deben considerarse son: habilidades de los profesionales. 3. Definir los recursos materiales. etc. . Hacer una lista de actividades precisando las fechas de comienzo y de fin.

Propiciar participación “interesada”. En este proceso es muy importante tener en cuenta: 4. y por otro lado la propia ejecución de la intervención es fuente de nuevos datos que deberán ser revisados y tenidos en cuenta como confirmación diagnóstica o como nuevos problemas. Finalidad de la participación comunitaria en salud  Es un derecho y un deber que debería ejercitarse.  Facilita la utilización de conocimientos autóctonos.  Aumenta la adecuación de los programas de salud a las necesidades definidas por la población y por tanto son probabilidad de éxito. que comparten alguna necesidad. problemas o intereses.  Rompe lazos de dependencia y estimula la toma de consciencia. esto es debido a que por un lado debemos profundizar en la valoración de datos que quedaron sin comprender.  Puede mejorar la salud de la población al impulsar medidas preventivas que son más eficaces que las curativas. toman decisiones y establecen mecanismos para atenderlas.  Es una garantía que se actúa sobre una necesidad percibida. así como a otros miembros del equipo.  Aumenta la responsabilidad y libera de la dependencia de los profesionales. pero incluye al paciente y a la familia. Importancia de la participación comunitaria  Tiene un valor intrínseco para la población. grupos específicos de población. problema o interés y viven en una misma comunidad. . tratan activamente de identificar esas necesidades. El enfermero tiene toda la responsabilidad en la ejecución del plan. Es un proceso social en virtud del cual.1. Participación comunitaria: La participación comunitaria es el proceso mediante el cual los miembros de la comunidad participan en los programas o en las actividades que se llevan a cabo. . Dificultades/obstáculos de la participación comunitaria  Profesionales: .Tipo de lenguaje utilizado.  Puede contribuir a la movilización de recursos.  Es garantía de supervisión externa a los servicios sanitarios.Consideran poco científico implicar a la comunidad. 17 . PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA proporcionará mayor satisfacción a la enfermera. En esta fase se realizarán todas las intervenciones enfermeras dirigidas a la resolución de problemas (diagnósticos enfermeros y problemas interdependientes) y las necesidades asistenciales de cada persona tratada De las actividades que se llevan a cabo en esta fase se debe mencionar la continuidad de la recogida y valoración de datos.Orientación individualista del proceso de salud. . asegurándose la máxima efectividad del plan de atención.

Poco respaldo de los vecinos. El mismo autor señala que la red social son las relaciones sociales identificables que rodean a un individuo. el profesional de enfermería deberá mantener al día sus conocimientos y habilidades (cognitivas. la crisis desembocará en una disfunción familiar. la cual proviene de la red social en que se encuentra el propio sujeto. El apoyo familiar permite:  Incrementar la seguridad del individuo. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA  Comunidad: . utilizando todos los medios disponibles para este fin.  La ausencia y/o pérdida de apoyo familiar asociada a diversas fuentes de estrés incrementa la vulnerabilidad tanto a nivel individual como familiar. para llevar a cabo las intervenciones del plan con seguridad y efectividad. Las actividades deberán realizarse respetando la dignidad y prioridades del individuo y su familia. es la mayor fuente de apoyo social y personal. . estudios. 4. grupos de apoyo y autoayuda y ayuda profesional. etc. emocional. Para la ejecución del proceso. QUINTA ETAPA: EVALUACIÓN DEL PLAN DE CUIDADOS 17 . Los recursos familiares son el apoyo o la ayuda que la familia proporciona ante las necesidades de cualquier miembro de la unidad familiar. creencias o culto.  Redes Organizadas: Voluntariado institucional. el sistema homeostático familiar sufre una alteración y en función del apoyo social y de los recursos familiares disponible. Bowling define el apoyo social como un proceso interactivo.Falta de tradición. compañeros trabajo. . a través del cual el sujeto obtiene diferentes tipos de ayuda. amigos. interpersonales y técnicas). teniendo en cuenta las características de las mismas. 5. Recursos familiares: Ante un acontecimiento vital estresante.2.El profesional debe resolver los problemas. Existen dos tipos de redes de apoyo:  Redes Naturales: Familia. vecinos. La familia como sistema de apoyo natural: Tanto en los periodos de dependencia de las personas como de independencia. facilitando su participación en el plan de cuidados y manteniendo una actitud ética.  Ayuda a soportar mejor las crisis de la vida. favoreciendo la puesta en marcha de las habilidades personales. instrumental o económica. para afrontar situaciones problema o generadoras de estrés.

El propósito de esta etapa es evaluar el progreso hacia las metas identificadas en los estadios previos.  Comparación con los resultados esperados y un juicio sobre la evolución del paciente hacia la consecución de los resultados esperados. el profesional de enfermería debe cambiar el plan de cuidados de acuerdo a ello. en este sentido. 4.Conocimientos: o Entrevista con el paciente. La evaluación es un proceso que requiere de la valoración de los distintos aspectos del estado de salud del paciente. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados. o Entrevista con el paciente. El proceso entero es registrado o documentado en un formato para así permitir a todos los miembros del equipo de enfermería llevar a cabo el cuidado acordado y realizar adiciones o cambios donde sea apropiado. son según Iyer las siguientes áreas: 1.Señales y Síntomas específicos o Observación directa. En cambio. son: la eficacia y la efectividad de las actuaciones. 17 .. acción. 6. trabajo. examen físico. o Observación directa durante la realización de la actividad...Estado emocional: o Observación directa... Si el progreso hacia la meta es lento.Capacidad psicomotora (habilidades). comparándolo con uno o varios criterios. 2. o Cuestionarios (test). o Examen de la historia clínica. o Examen de la historia. Los dos criterios más importantes que valora la enfermería. situación o persona. 5.Situación espiritual (modelo holístico de la salud): o Entrevista con el paciente. Se pueden identificar nuevos problemas en esta etapa. mediante lenguaje corporal y expresión verbal de emociones..Aspecto general y funcionamiento del cuerpo: o Observación directa. o Información dada por el resto del personal. El proceso de evaluación consta de dos partes:  Recogida de datos sobre el estado de salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar. si la meta ha sido alcanzada entonces el cuidado puede cesar. o si ha ocurrido regresión. es emitir un juicio sobre un objeto. Las distintas áreas sobre las que se evalúan los resultados esperados (criterios de resultado). y así el proceso se reiniciará otra vez. 3. Evaluar.

Enfermería Comunitaria. así podemos detectar como va evolucionando el cliente y realizar ajustes o introducir modificaciones para que la atención resulte más efectiva. (2007). Proceso de Atención de Enfermería: Una herramienta para la garantía del cuidado. etc.unicauca.) Disponible en: http://artemisa. 2007  Noguera N. En este caso podemos realizar una nueva revisión del problema.  Roca M.encolombia. Proceso de Atención de Enfermería (PAE. La evaluación se lleva a cabo sobre las etapas del plan. A la hora de registrar la evaluación se deben evitar los términos ambiguos como «igual». Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación 2005-2006. Anne. Caballero (1989) la evaluación se compone de:  Medir los cambios del paciente/cliente.com/medicina/enfermeria/Enfermvol110408/Procesosdeatencionde enfermeria2. deben ser interpretadas.  NANDA.pdf 17 .. España. de los resultados esperados. Elsevier. 5ta. La documentación necesaria se encontrará en la historia clínica. De forma resumida y siguiendo a M. Monsade Ediciones. Fundamentos de Enfermería. y Colab. 2004. Una característica a tener en cuenta en la evaluación es. Fundamentos de enfermería. Disponible en: http://www. España. «poco apetito».co/~pivalencia/archivos/ProcesoDeAtencionDeEnfermeria- PAE. de las actividades llevadas a cabo.htm  Cisneros F.  E1 paciente está en proceso de lograr el resultado esperado. BIBLIOGRAFIA  Potter.  Como resultado de la intervención enfermera  Con el fin de establecer correcciones. con el fin de poder establecer conclusiones.  En relación a los objetivos marcados. es de mayor utilidad indicar lo que dijo. veamos las tres posibles conclusiones (resultados esperados). a las que podremos llegar:  El paciente ha alcanzado el resultado esperado. la intervención enfermera y sobre el producto final. que ésta es continua.edu. que nos sirvan para plantear correcciones en las áreas estudio. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA o Información dada por el resto del personal. 2005. México. Patricia y Perry.  Ledesma M. nos puede conducir a plantearse otras actividades.  El paciente no ha alcanzado el resultado esperado y no parece que lo vaya a conseguir. 2004. Editorial Limusa. hizo y sintió el paciente. Las valoraciones de la fase de evaluación de los cuidados enfermeros. Elsevier.

org/wiki/Diagn %C3%B3stico_enfermero  Instituto Catalán de la Salud.es/personal/duenas/pae. Disponible en: http://es. PROCESO DEL CUIDADO ENFERMERO A LA FAMILIA  El Proceso de Atención de Enfermería. Disponible en: http://www.google.terra.wikipedia.es/books? id=1lW8xVaq6i8C&pg=PA150&dq=definicion+de+planificacion+de+pae+comunitario&h l=es&ei=tsXSTffuCc61twefnaGQCg&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved= 0CEcQ6AEwAA#v=onepage&q&f=true 17 .htm  Diagnóstico enfermero. Disponible en: http://books.