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Anomalas de piel y anexos.

Lesiones elementales primarias.


Mcula Ppula
Placa Vegetacin
Ndulo Tumor
Vescula Ampolla
Escama
Pstula Queratosis

Lesiones elementales secundarias.


Escama Costra
Escara Fisura o grieta
Atrofia Esclerosis
Cicatriz Prdida de sustancia
Liquenificacin.

Lesiones elementales primarias.


Aparecen sobre una piel previamente sana.
Mcula: es una mancha donde se visualiza un cambio de coloracin sin que haya
alteraciones en el relieve, depresin, espesor ni consistencia. Las alteraciones se pueden
producir a nivel vascular, cutneo o por depsitos de sustancias pigmentarias en la
epidermis o en la dermis.
Pueden ser:
Eritematosa: debida a proliferacin vascular o vasodilatacin (subepidrmica)
Purpricas: por extravasacin hemtica.
Hiperpigmentadas: por aumento de melanina o por depsitos de pigmentos exgenos.
Hipopigmentadas: por disminucin o ausencia de pigmento, melnico (vitligo).
Se divide en: maculas vasculares y maculas pigmentarias. La diferencia semiolgica
entre estas dos maculas es que al realizar la vitropresin, esta ltima no desaparece.
Exantema: cuando el eritema cubre grandes extensiones de la piel. El exantema puede
ser morbiliforme (tiene zonas de piel sana dentro del eritema) y escarlatiniforme (toda la
piel est comprometida en la zona del eritema).
Enantema: localizacin mucosa del eritema.
Ppula: es una elevacin circunscrita de la piel, de consistencia slida, tamao pequeo,
y superficial de menos de 1 cm de dimetro. Debida a un aumento del componente celular
o estromal de la dermis o epidermis.
Puede ser de tipo benigno, maligno o inflamatorio.
Clasificacin de las ppulas.

Aumento de la celularidad Aumento del contenido


liquido
Epidermis Verruga plana
Dermis Sfilis secundaria urticaria
Dermoepidrmica Liquen plano
Folicular Queratosis folicular

Placa: es similar a la ppula, pero de tamao mayor y con infiltracin. Predomina la


extensin en superficie y no la profundidad. Ejemplo: erisipela.
Dermatosis que producen placas:
Toxico drmicas.
Psoriasis en placas.
Dermatitis seborreica.
Vegetacin: constituye una proliferacin de las papilas drmicas que se proyectan por
encima del nivel de la piel.
Ndulo: es una lesin de consistencia slida, de localizacin profunda (hipodermis).
Predomina la profundidad y no la extensin. Son ms palpables que visibles. Tamao
superior a 1 cm.
Gomas: constituyen una variedad de ndulos, su evolucin consta de 4 periodos.
Crudeza, reblandecimiento, ulceracin/ evacuacin y reparacin cicatrizal.
Tumor: es una neoformacin, superficial o profunda, de tamao variable, de consistencia
slida o de contenido de lquido, con tendencia a persistir y crecer indefinidamente.
Vescula: cavidad de contenido lquido y de pequeo tamao. Son multitabicadas y estn
situadas en la epidermis. Su contenido puede ser seroso, hemorrgico o purulento.
Su mecanismo de formacin puede ser:
Espongiosis: edema intercelular, ejemplo: eccema.
Degeneracin balonizante y reticular: las clulas se hinchan y se separan unas de
otras. Ej. Herpes zoster.
Ampolla: Cavidad de contenido liquido de mayor tamao. Son uniloculares y se
encuentran en la epidermis. Su contenido puede ser seroso, hemorrgico o purulento.
Se forman por 2 mecanismos:
Despegamiento superficial (subcrneo) ejemplo: imptigo.
Despegamiento profundo (subepidrmico)
Acantolisis (prdida de las uniones intercelulares)
Pstula:
Elevacin circunscrita de la piel, con contenido purulento desde su inicio. Ejemplo:
psoriasis pustulosa.
Abscesos: coleccin de pus en la dermis o en la hipodermis.
Fluctuante a la presin digital.
Escamas: laminillas de la capa cornea que se desprenden espontneamente de la
superficie cutnea.
Queratosis.
Lesin de consistencia slida, circunscripta, donde el engrosamiento de la piel se hace a
expensas de su capa cornea (hiperqueratosis). Ejemplo: callosidades, queratodermia.

Lesiones elementarias secundaria.


Escamas: las escamas que aparecen en la evolucin de otra lesin primaria se
consideran escamas secundarias. Ejemplo: eccema crnico.
Costra: es el resultado de la desecacin de una secrecin (suero, pus o sangre)
Escara. Es una formacin de tejido necrosado, delimitado de la piel sana por un surco y
que tiende a ser eliminado. Ejemplo: alteraciones vasculares.
Fisura o grieta: solucin de continuidad lineal sin prdida de sustancia.
Perdida de sustancia. Comprende:
Erosin o exulceracin: perdida superficial de sustancia que no deja cicatriz. Ej.
Rascado.
Ulceracin: perdida de sustancia profunda que deja cicatriz. Puede llegar a la dermis y a
la hipodermis.
Ulcera: ulceracin de curso crnico. Ej. Ulcera venenosa.
Atrofia: disminucin del espesor y de la elasticidad de la piel, esta se arruga con facilidad.
Esclerosis: induracin de la piel, con dificultad para su plegado y sin arrugas.
Se adhiere a los planos profundos. Ej. Esclerodermia.

Liquenificacin: aumento del espesor, pigmentacin y cuadriculado normal de la piel.


Las lesiones denotan rascado.
Cicatriz: neoformacin conjuntiva y epitelial que reemplaza a una prdida de sustancia o
sustituye a un proceso inflamatorio destructivo. Las cicatrices pueden ser:
Normales.
Viciosas: retradas, hiperplasicas, adherentes.
Queloides: cuando el tejido fibroso crece por fuera de los lmites de la cicatriz inicial.

Principales alteraciones de las uas.


Oniclisis: es la separacin de la amina ungueal del lecho, en la parte distal y lateral que
avanza hacia la lnula,
Sus principales causas: sistmicas (lupus eritematoso); endocrinopatas (hipotiroidismo-
tirotoxicosis); embarazo, anemia por deficiencia de hierro, infecciosas micticas o
bacterianas.
Onicomadesis: desprendimiento de la ua por la parte proximal y su posterior cada.
Onicosquizia: desprendimiento paralelo, horizontal, de las capas de la ua, sobre todo
en la parte distal.
Coiloniquia: es la ua cncava, tambin conocida como ua en cuchara.
Leuconiquia: es la pigmentacin blanca de la ua, que puede ser total, parcial, estriada o
puntiforme.
Melanoniquia: es la pigmentacin negra, total o parcial de la lmina ungueal por aumento
de la melanina.
Paroniquia: es la infeccin en la piel que rodea a las uas de los dedos en pies o manos.
El pliegue ungueal manifiesta inflamacin con destruccin de la cutcula y ocasionalmente
con supuracin. Necesita tratamiento mdico-quirrgico.
Anoniquia: ausencia de la ua.
Onicorrexis: Son fisuras o roturas longitudinales o transversales de las uas, llamadas
tambin distrofia media canaliforme de heller. Se encuentran en alteraciones nutricionales
como dficit de minerales.
Hiperqueratosis: La hiperqueratosis es un trastorno caracterizado por el engrosamiento
de la capa externa de la piel, que est compuesta de queratina, una
fuerte protena protectora.

Enfermedades del sistema tegumentario.


Acn: El acn es una enfermedad inflamatoria de la piel que es causada por una
infeccin bacteriana.
Causa del acn: actividad hormonal, estrs, glndulas sebceas hiperactivas,
acumulacin de clulas muertas de la piel, bacterias en los poros, irritacin cutnea.
Urticaria: La urticaria es una enfermedad de la piel caracterizada por lesiones cutneas,
de contornos delimitados y generalmente evanescentes y cambiantes.
La urticaria va acompaada, generalmente de picazn.
Se habla de urticaria aguda cuando las lesiones tienen una duracin menor a 6 semanas
y de urticaria crnica cuando las lesiones son de mayor duracin.

Cada de cabello.
La alopecia o calvicie es la prdida parcial o total de pelo en varias partes del cuerpo
humano. El grado y patrn de alopecia puede variar ampliamente, pero su forma ms
comn es el patrn andrognico o masculino hereditario de calvicie.
Causas
En los hombres el 99% es hereditaria: Puede llegar a ser por: desnutricin y estrs.
En cambio en la mujer la cada del cabello se debe entre otras causas a:
Factores hormonales (enfermedades en los ovarios)
Desorden en la
Desnutricin severa
Falta de vitaminas
Estrs
Quimioterapia (tratamiento para el cncer).
Pie de atleta
El pie de atleta es el tipo ms comn de infecciones micticas. El hongo prospera en
reas clidas y hmedas. El riesgo de contraer esta afeccin se incrementa si usted:
Usa calzado cerrado, especialmente si es recubierto con plstico.
Mantiene sus pies hmedos durante perodos prolongados.
Transpira mucho.
Desarrolla una lesin menor en las uas o en la piel.

Lesiones vasculares.

Prpura: Coloracin rojo-purprea, no decolorable a la presin. Dimetro mayor de 0,5


cm. Producto de alteraciones vasculares, infeccin.
Petequias: Coloracin rojo-purprea, no decolorable a la presin, dimetro menor de 0,5
cm. Causa: alteraciones vasculares, infeccin.
Equimosis: Coloracin rojo-purprea, no decolorable a la presin, de tamao variable.
Causa: destruccin de las paredes vasculares, traumatismos, vasculitis.
Angioma arcneo: Punto central de color rojo con ramificaciones radiales que palidecen
con la presin del punto central. Causa: alt. Heptica, dficit Vit. B, idioptica.

Telangiectasia: Lesin lineal, eritematosa, Se produce por la dilatacin de un vaso


Cuando tienen forma radicular y parten de un punto central se llama araa vascular.
Hemangioma capilar: Macula irregular de color rojo (nevo flammeus). Dilatacin de los
capilares.
LESIONES ESPECIALES
Liquenificacin
Surco
Cordn
Esclerosis
Poiquilodermia