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Examen nico de Residentado Mdico 2017 PRUEBA B

1. Lactante de 8 meses es llevado a establecimiento de salud por fiebre y convulsin tnico-clnica generalizada
hace 24 horas que dur 10 minutos. A qu tipo de convulsin corresponde?
A. Convulsin febril simple D. Convulsin febril compleja
B. Convulsin parcial simple E. Espasmo infantil
C. Sndrome de Lennox-Gastaut
2. Paciente hemodinmicamente estable, con diagnstico de aborto incompleto y 10 semanas de gestacin por
fecha de ltima regla. Cul es el manejo ms adecuado?
A. Aspiracin manual endouterina D. Histerosonografa
B. Legrado uterino E. Revisin instrumentada
C. Histeroscopa
3. Varn de 60 aos, con tratamiento irregular por lcera pptica, ingresa por emergencia presentando: dolor
abdominal intenso de inici sbito hace 1 hora. Examen: PA: 100/70mmHg.Pulso:100 X; abdomen dolor difuso a
la palpacin y resistente, RHA ausentes, signo de rebote (+). Qu solicita para llegar al diagnstico inicial?
A. Rx. trax-abdomen de pie D. Ecografa abdominal
B. Hemograma E. Rx. abdomen en decbito
C. Dosaje de amilasas y lipasas
4. Si una adolescente de 15 aos con Hb de 14 mg/dl, presenta dolor abdominal en hipogastrio y se palpa una
masa en anexo derecho de 5x5 cm de consistencia blanda. Cul es la sospecha diagnstica?
A. Quiste de ovario D. Apendicitis aguda
B. Embarazo ectpico E. Mioma uterino
C. Enfermedad inflamatoria plvica
5. Primigesta de 38 semanas de gestacin, llega a emergencia en fase activa de parto, durante cinco horas.
Examen: FCF: 148 X, ruptura de membranas con lquido amnitico verde fluido, contracciones uterinas: 1 cada 5
minutos y 30 segundos de duracin; tacto vaginal: D: 5cm, AP: -3. Pelvis lmite, ponderado fetal por ecografa:
3700 g. Cul es la conducta a seguir?
A. Programar para cesrea
B. Continuar trabajo de parto
C. Acentuacin de trabajo de parto
D. Repetir ecografa obsttrica
E. Induccin de trabajo de parto
6. Paciente de 85 aos que cursa con insuficiencia cardiaca congestiva, hipertensin arterial no controlada y
diabetes mellitus tipo 2 compensada, dependiente por demencia senil. Segn la norma tcnica de atencin del
adulto mayor. Cul es la categora que le corresponde?
A. Geritrico complejo
B. Adulto mayor frgil
C. Geritrico frgil
D. Adulto mayor compensado
E. Geritrico descompensado
7. Primigesta de 35 semanas de gestacin que presenta convulsiones por eclampsia. Luego del manejo de las
convulsiones. Cul es la conducta a seguir?
A. Evitar nueva convulsin con SO4Mg y culminar gestacin
B. Antihipertensivos y mantener la presin en 120/70mmHg
C. Maduracin cervical y programar para cesrea en 72 horas
D. Sulfato de magnesio 4 g IM por 24 horas
E. Control de presin arterial cada 6 horas hasta las 37 semanas
8. En cul de las siguientes condiciones aumenta la transmisin vertical de VIH?
A. RPM ms de 4 horas D. Parto por cesrea
B. Niveles elevados de CD4 E. Carga viral disminuida
C. Paciente en tratamiento TARGA
9. Cul es el tratamiento ms adecuado en la cefalea tensional?
A. Paracetamol D. Cafeina
B. Tramadol E. Alprazolam
C. Gabapentina

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10. Mujer de 26 aos acude por presentar episodios de movimientos involuntarios a nivel de miembro superior
derecho. Durante dichos episodios cursa con enrojecimiento facial y ve destellos luminosos. Queda con paresia
ipsilateral, que mejora en horas Cul es el tratamiento de primera eleccin indicado?
A. Carbamazepina D. Etosuximida
B. Clonazepan E. Fenobarbital
C. Gabapentina
11. RN de parto eutcico de 39 semanas y peso de 3,000 g, de sexo femenino de 10 das de vida, recibe
adecuadamente lactancia materna exclusiva y presenta ictericia desde el cuarto da de vida, la cual est
disminuyendo progresivamente. Cul es el diagnstico?
A. Ictericia fisiolgica D. Hepatitis B
B. Incompatibilidad ABO E. Atresia de vas biliares
C. Ictericia por leche materna
12. Cul es la principal complicacin de la hiperuricemia?
A. Artritis D. Insuficiencia cardiaca
B. Nefrolitiasis E. Acidosis lctica
C. Insuficiencia renal
13. Cul es el tipo de PVH que se encuentra en los condilomas vaginales?
A. 6 D. 8
B. 16 E. 33
C. 18
14. Cmo est integrado el grupo control en un estudio caso-control?
A. Grupo de sanos no expuestos
B. Los enfermos expuestos a la causa
C. Grupo de sanos expuestos a la causa
D. Los enfermos no expuestos a la causa
E. Grupo de sanos que fueron enfermos por la causa
15. Gestante de 32 semanas, acude a consulta externa por: disuria, poliaquiuria y tenesmo vesical; niega alza
trmica. Examen general y obsttrico normal. Cul es el tratamiento ms adecuado?
A. Cefuroxima D. Gentamicina
B. Nitrofurantoina E. Clindamicina
C. Amikacina
16. Cul es el medicamento inicial en el manejo de atona uterina?
A. Oxitocina D. cido tranexmico
B. Ergometrina E. Carbetocina
C. Misoprostol
17. Ama de casa que al limpiar detrs de cuadro siente un lancetazo en mano; a las 18 horas presenta orina oscura
y presencia de una lesin livedoide en dicha zona. Cul es el diagnstico?
A. Loxocelismo D. Latrodectismo
B. Picadura de escorpin E. Picadura de abeja
C. Bothropismo
18. Mujer de 32 aos con amenorrea e infertilidad secundaria de un ao, piel seca, engrosada, pulso lento y aumento
de peso en los dos ltimos aos. Ecografa plvica: tero y ovarios sin alteraciones. Dosaje de FSH: 18 mUI/ml.
Cul es el diagnstico ms probable?
A. Hipotiroidismo D. Enfermedad de Addison
B. Falla ovrica prematura E. Sndrome de Cushing
C. Hiperprolactinemia
19. Paciente a la que se le realiza una lobectoma ms istmectoma por ndulo tiroideo. En el post operatorio
evoluciona con parestesias, espasmo carpopedal y entra posteriormente en coma. Qu disturbio
hidroelectroltico se ha producido?
A. Hipocalcemia D. Hipokalemia
B. Hipernatremia E. Hiperkalemia
C. Hipercalcemia

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20. El establecimiento del Ministerio de Salud Buenavida, tiene una poblacin jurisdiccional de 30 mil hab. y de
referencia 50 mil, tiene el equipo de salud completo adems de las cuatro especialidades mdicas bsicas,
laboratorio, rayos X y ecografa; si es necesario los pacientes pueden permanecer hasta 12 horas. Segn la
Norma Tcnica a qu categora corresponde?
A. I - 3 D. II - 1
B. I - 2 E. II - 2
C. I - 4
21. Cul de los siguientes medicamentos, es actualmente considerado de primera lnea para el tratamiento de
pacientes con Diabetes Mellitus 2 que no presenten nefropata, alcoholismo o disfuncin heptica?
A. Metformina D. Acarbosa
B. Glibenclamida E. Exenatida
C. Nateglinida
22. Lactante de 10 meses de edad con 6 das de enfermedad, que cursa con fiebre alta e irritabilidad, tos intensa y
exigente, coriza, ojos con eritema y secrecin bilateral, y exantema eritematomacular generalizado. Cul es el
diagnstico?
A. Sarampin D. Eritema infeccioso
B. Varicela E. Rubola
C. Exantema sbito
23. Cul es el sndrome que se caracteriza por retraso mental, polidactilia, pie valgo, onfalocele e hipotona
muscular?
A. Patau D. Klinefelter
B. Turner E. Down
C. Edwards
24. Qu consecuencia tiene la deficiencia de yodo en la dieta?
A. Aumenta la secrecin de hormona estimuladora de tiroides
B. Los folculos tiroideos disminuyen de tamao
C. Incrementa la produccin de calor
D. Disminuye la secrecin de tiroglobulina coloide
E. Incremento en la produccin de triyodotironina
25. Cul es el signo de agravamiento en nios con neumona adquirida en la comunidad, que sigue inmediatamente
despus del incremento de la frecuencia respiratoria?
A. Retraccin torcica D. Estridor inspiratorio
B. Aleteo nasal E. Cianosis
C. Quejido espiratorio
26. Mujer de 24 aos que es trada por sus familiares porque en forma brusca presenta taquicardia, dificultad para
respirar, sudoracin, opresin precordial como si me fuera morir. Antecedente: 2 episodios similares de 30 a 50
min. de duracin. TSH, T4, enzimas cardiacas, perfil hemtico y lipdico normales. Cul es el diagnstico
probable?
A. Trastorno de pnico D. Trastorno depresivo recurrente
B. Trastorno esquizoafectivo E. Reaccin al estrs grave
C. Episodio maniaco
27. Cul es la caracterstica de la amilasa con respecto a la pancreatitis aguda?
A. Se eleva entre las 2 a 12 primeras horas
B. Permanece elevado hasta el 10 da
C. Es un signo caracterstico
D. Su magnitud determina el pronstico
E. Solo se eleva en esta patologa
28. Cul es la articulacin ms afectada en una artritis infecciosa?
A. Rodilla
B. Mueca
C. Tobillo
D. Hombro
E. Cadera

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29. Cul es la sintomatologa ms frecuente en la endometriosis?


A. Dismenorrea D. Dolor anexial
B. Disuria E. Mastodinea
C. Estreimiento crnico
30. Qu enzima digestiva gstrica empieza el proceso de digestin de las protenas?
A. Pepsina D. Carboxipeptidasa
B. Quimotripsina E. Tripsina
C. Elastasa
31. Cul es la dosis inicial en mg/kg/dosis de sulfato de atropina en una intoxicacin por rgano fosforado?
A. 0.05 D. 2.00
B. 0.01 E. 1.50
C. 1.00
32. Ante la presencia de un cuerpo extrao en el conducto auditivo externo. Cul es el manejo teraputico inicial?
A. Instilacin de glicerina lquida
B. Sedacin del paciente
C. Anestesia general
D. Instilacin de solucin salina
E. Instrumentacin con pinza de Hartman
33. Recin nacido de 39 semanas, parto eutcico, con expulsivo prolongado, peso 3900 g, talla 50 cm. Apgar 8 al
minuto. Presenta tumoracin blanda en parietal derecho, circunscrita al hueso parietal que al da siguiente
aument de volumen. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Cefalohematoma D. Hemorragia intracraneal
B. Malformacin congnita E. Hemorragia subaracnoidea
C. Caput succedaneum
34. Cul de las siguientes alternativas corresponde al documento emitido por la Comisin Nacional Sectorial o la
Comisin Regional Sectorial, que da fe de que el establecimiento de salud cumple con el nivel predeterminado
para brindar una atencin en salud de calidad y haber aprobado la evaluacin externa?
A. Constancia de acreditacin D. Informe de evaluacin externa
B. Informe tcnico de la autoevaluacin E. Documento de categorizacin
C. Criterios de evaluacin
35. En cncer de endometrio segn FIGO. En qu estadio se encuentra la enfermedad si el tumor est limitado slo
al endometrio?
A. I D. IV
B. III E. V
C. II

36. Cul es el tratamiento ms recomendado para un paciente que tiene litiasis renal cuyos clculos estn
localizados en mltiples clices?
A. Nefroscopa percutnea D. Nefrostoma abierta
B. Litotripsia extracorprea E. Nefrectoma total
C. Ureteroscopa retrgrada

37. Varn de 40 aos portador de una lcera gstrica maligna en la regin antral. Es sometido a una gastrectoma
subtotal Billroth II. Hace aproximadamente dos semanas, luego de 2 horas de la ingesta de alimentos presenta:
epigastralgia seguida de nauseas, vmitos y diarrea explosiva que se acompaan de palpitaciones, taquicardia y
diaforesis. Cul sera la primera posibilidad diagnstica?
A. Sndrome de vaciamiento rpido D. Obstruccin de asa eferente
B. Gastritis alcalina E. Hiperacidez gstrica
C. Ulcera gstrica de neoboca
38. Qu articulacin es de tipo sinovial?
A. Coxofemoral D. Intervertebral
B. Pubocoxgea E. Esternoclavicular
C. Acromioclavicular

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39. Mujer de 56 aos, sin hijos, obesa, hipertensa y diabtica. Presenta sangrado vaginal post menopusico que se
evidencia en el examen clnico. PAP negativo. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Cncer de endometrio D. Atrofia vaginal
B. Cncer de crvix E. Cncer de vulva
C. Hemorragia uterina disfuncional

40. Si un nio con otitis media cursa febril, con cefalea, letargia y ceguera. En qu complicacin sospecha?
A. Trombosis del seno cavernoso D. Retinoblastoma
B. Encefalitis E. Meningitis
C. Hipertensin endocraneana

41. Qu antihipertensivo est contraindicado en un hipertenso con antecedente de asma?


A. Atenolol D. Enalapril
B. Amlodipino E. Valsartn
C. Metildopa

42. Cul es el virus causal de sarcoma de Kaposi en el paciente con VIH/SIDA?


A. Herpes VHH tipo 8 D. Herpes VHH tipo 2
B. Herpes genital E. Citomegalovirus
C. Herpes VHH tipo 6

43. Ante un lactante previamente sano con convulsin tnico clnica generalizada de 35 minutos de duracin, con T:
39.5C, orofaringe congestiva, y durante el examen se evidencia nueva convulsin. Cul es el diagnstico?
A. Estatus convulsivo D. Meningoencefalitis
B. Convulsin febrl simple E. Epilepsia
C. Convulsin febrl compleja

44. Cul es el procedimiento en la actualidad ms utilizado por su alta sensibilidad en el diagnstico inicial de las
enfermedades del tracto biliar?
A. Ultranosografa abdominal
B. Colecistografa oral
C. Tomografa axial computarizada
D. Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica
E. Colangiografa transparietoheptica

45. Gestante de 9 semanas, asintomtica, presenta secrecin vaginal de consistencia fluida, color blanco, localizada
en las zonas declives de la vagina (frnix posterior). Cul es el diagnstico?
A. Gestante normal D. Infeccin por HIV
B. Candidiasis vaginal E. Tricomoniasis
C. Vaginosis bacteriana

46. En qu patologa el derrame pleural es un trasudado?


A. Insuficiencia cardiaca congestiva D. Neumona
B. Tuberculosis E. Sndrome de Meigs
C. Neoplasia pulmonar

47. Cul es el tratamiento ms recomendable en las fracturas acetabulares no desplazadas?


A. Traccin con soporte progresivo del peso
B. Fijacin interna con tornillos
C. Colocacin de prtesis acetabular
D. Colocacin de placa lateral
E. Fijacin externa y observacin

48. Por cuntas semanas se recomienda la colocacin del yeso, en una fractura de Colles desplazada?
A. 6 D. 8
B. 4 E. 9
C. 5

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49. Cul es el tiempo en horas de la resolucin total de los signos y sntomas neurolgicos para el diagnstico de
isquemia cerebral transitoria?
A. 24 D. 36
B. 06 E. 48
C. 12

50. Varn de 60 aos presenta dolor precordial intenso hace 2 horas. Antecedente de HTA y fumador desde hace
20 aos. Examen: sudoroso, plido. PA: 120/60 mmHg. FC: 60 X FR: 24 X. RC arrtmicos. EKG: Segmento ST
con supradesnivel y Ondas T negativas y simtricas en DII, DIII y aVF. Tiene diagnstico probable de IMA. Qu
cara del corazn est comprometida?
A. Inferior D. Anterior
B. Lateral E. Septal
C. Posterior

51. Cmo se confirma el diagnstico de sndrome compartamental agudo?


A. Medicin de la presin tisular D. Ultrasonografa
B. Pulsos perifricos disminuidos E. Mayor dolor que al inicio de la lesin
C. Resonancia magntica

52. Cul es el nico neurotransmisor que acta en la unin neuromuscular?


A. Acetilcolina D. Dopamina
B. Glicina E. Serotonina
C. GABA

53. Cul es el examen de eleccin para detectar lesiones metastsicas en cncer gstrico?
A. Tomografa helicoidal D. Tomografa por emisin de positrones
B. Ultrasonografa E. Gammagrafa
C. Rx contrastada de estmago

54. Cul es el efecto secundario que presentan los anticonceptivos orales?


A. Disminuir el riesgo de cncer de ovario
B. Disminuir el riesgo de cncer de mama
C. Disminuir el riesgo de cncer de crvix
D. Aumentar el riesgo de embarazo ectpico
E. Aumentar el riesgo de cncer de endometrio

55. Cul de los siguientes signos es indicativo de perforacin ocular?


A. Atalamia D. Hifema
B. Edema palpebral E. Enoftalmos
C. Hiposfagma

56. RN de 12 das de edad, peso 3,600 g con lactancia materna exclusiva. Hace 4 das presenta deposiciones
semilquidas amarillo oro de 5 a 6 cmaras por da. Examen: activo, buena succin, no eritema perineal. Cul
es el diagnstico?
A. Nio sano D. Parasitosis
B. Sepsis E. Diarrea disentrica
C. Diarrea aguda

57. En relacin a la anticoncepcin durante el periodo de lactancia materna. Cul de las siguientes alternativas es
la correcta?
A. Es efectiva si la lactancia materna es exclusiva
B. Se puede usar anticonceptivos orales combinados
C. Los progestgenos disminuyen la cantidad de leche materna
D. La lactancia materna es efectiva hasta el ao
E. Los dispositivos intrauterinos disminuyen la leche materna

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58. Mujer de 30 aos lavandera, acude por dolor en muecas que se incrementa con la actividad cotidiana. Examen:
Maniobras de Phalen y Tinnel positivas. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Sndrome del tnel carpiano D. Tendinitis nodular palmar
B. Tenosinovitis de Quervain E. Tendinitis clcica
C. Ganglin en mueca

59. Cul es el nivel de bilirrubina indirecta en mg/dl en un neonato con ictericia que llega hasta la planta de los
pies?
A. 20 D. 6
B. 15 E. 8
C. 10

60. Paciente varn de 45 aos, que acude al establecimiento de salud por fiebre de 4 das de evolucin, cefalea,
artralgias, rash y dolor abdominal intenso y continuo; con antecedente de haber estado en zona endmica de
dengue hace 10 das; segn esto la definicin de CASO es:
A. Probable con seales de alarma D. Grave
B. Sospechoso E. Confirmado
C. Probable sin seales de alarma

61. Cul es la intervencin quirrgica indicada en un paciente con bocio difuso txico?
A. Tiroidectoma subtotal bilateral D. Istmectoma
B. Tiroidectoma total E. Lobectoma
C. Lobectoma+istmectoma

62. En qu contexto la OPS propone la implementacin de Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS)?
A. Atencin Primaria D. Vigilancia en Salud
B. Intersectorialidad E. Determinantes sociales
C. Educacin sanitaria

63. Varn de 63 aos con prdida de peso, y astenia. Examen: tumoracin inguinal izquierda de 1.5x1.5 cm, dura,
poco mvil, biopsia: carcinoma de clulas escamosas. Cul es el origen primario del tumor?
A. Ano D. Recto
B. Prstata E. Sigmoides
C. Testculo

64. Paciente de 34 aos, antecedente de un aborto fetal hace dos aos con diagnstico actual de mola hidatiforme
persistente. El tratamiento consiste en vaciamiento uterino y terapia profilctica con
A. metotrexate. D. misoprostol.
B. sulfato ferroso. E. vincristina.
C. carbonato de calcio.

65. En insuficiencia renal crnica terminal. La anemia se produce principalmente por:


A. Deficiencia de eritropoyetina D. Hiperpotasemia
B. Deficiencia de ferritina E. Acidosis metablica
C. Uremia

66. Mujer de 16 aos, consulta por gingivorragia, hematuria y sangrado nasal. Examen: petequias y equimosis en
extremidades. Tiempo de protrombina y Tiempo parcial de tromboplastina: normales, Plaquetas: 20,000 x dl.
Cul es el diagnstico?
A. Prpura trombocitopnica autoinmune D. Hemofilia A
B. Coagulacin intravascular diseminada E. Enfermedad de Von Willebrand
C. Hepatopata crnica

67. Cul de los siguientes frmacos puede inducir hipertiroidismo?


A. Amiodarona D. Propranolol
B. Captopril E. Labetalol
C. Digoxina

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68. Mujer de 65 aos, es llevada a emergencia por disnea y palpitaciones de hace 6 horas. Antecedente de
Hipertensin arterial e insuficiencia cardiaca hace 5 aos con tratamiento irregular. Examen: palidez y sudoracin
con frialdad de extremidades. Llenado capilar lento, PA: 90/50mmHg, FC: 120 X. FR: 28 X. Cuello: IY (+) Trax:
crepitantes difusos en ACP. Cul es el tratamiento inicial?
A. Noradrenalina D. Cloruro de Sodio
B. Nitroprusiato E. Plasma
C. Nitroglicerina

69. Cul es el tratamiento emprico en la sepsis neonatal de inicio temprano?


A. Ampicilina y gentamicina D. Ceftriaxona y ampicilina
B. Penicilina y cloranfenicol E. Ampicilina y ceftazidima
C. Ampicilina y cefotaxima

70. Mujer de 30 aos, casada, sin hijos, con rgimen catamenial regular y antecedente de EPI crnica consulta sobre
su fecundidad. El esposo tiene espermatograma normal. Si se confirma obstruccin tubrica. Cul es la
recomendacin a la pareja para un tratamiento ms efectivo?
A. Fertilizacin in vitro D. Tratamiento por EPI
B. Microciruga tubrica E. Uso de progestgenos
C. Realizar ms estudios
71. Cules son los campos de la salud planteados por Marc Lalonde?
A. Biologa humana, medio ambiente, estilos de vida, organizacin de servicios de salud
B. Pobreza, violencia familiar, analfabetismo, carencia de servicios bsicos
C. Acceso a los servicios de salud, educacin, calidad de atencin, medio ambiente
D. Contaminacin del aire, agua, suelos, pobreza
E. Biologa humana, medio ambiente, acceso a los servicios de salud, pobreza
72. Mujer de 25 aos, sexualmente activa con esposo asintomtico genitourinario; presenta secrecin vaginal
verdosa purulenta con ligero mal olor. Examen: crvix color rojo fresa. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Tricomoniasis D. Condilomas vaginales
B. Vulvovaginitis monilisica E. Vaginosis bacteriana
C. Herpes genital
73. Varn de 45 aos, que sufre herida por arma punzo cortante en el 6 espacio intercostal izquierdo y lnea media
axilar, presenta disnea severa, cianosis, ingurgitacin yugular y presencia de ruidos hidroareos en el hemitrax
izquierdo. Cul es el diagnstico presuntivo?
A. Hernia diafragmtica D. Taponamiento cardiaco
B. Hemotrax E. Perforacin gstrica
C. Neumotrax
74. Nio de 5 aos tuvo cada con bicicleta. Examen: hematoma en hipocondrio izquierdo, no reaccin peritoneal.
Cul es el rgano probablemente lesionado?
A. Bazo D. Intestino
B. Hgado E. Mesenterio
C. Rin
75. Varn de 20 aos que tuvo traumatismo abdominal contuso (rodillazo en el abdomen). 48 horas despus
temperatura de 39C, dolor abdominal. Examen: reaccin peritoneal, leucocitosis 21,000 x dl. Cul es el rgano
lesionado?
A. Pncreas D. Rin
B. Hgado E. Mesenterio
C. Bazo

76. Varn de 35 aos que sufre cada de moto, hemodinmicamente estable, hace 2 horas hematuria. Que
solicitara para determinar la lesin?
A. Tomografa D. Gammagrafa
B. Ecografa E. Lavado peritoneal
C. Rx simple

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77. Ante un nio con fiebre de 40C de 5 das de evolucin, exantema polimorfo generalizado, con inyeccin
conjuntival bilateral sin exudado, lengua en fresa, labios secos y agrietados. Cul es el diagnstico probable?
A. Kawasaki D. Parvovirus
B. Escarlatina E. Mononucleosis
C. Sarampin

78. Neonato con antecedente de asfixia severa al nacer, recibe lactancia materna, presenta vmitos, distensin
abdominal y ausencia de ruidos hidroareos. Qu espera encontrar en la radiografa simple de abdomen?
A. Neumatosis intestinal
B. Signo del grano de caf
C. leo segmentario
D. Signo de la doble burbuja
E. Dilatacin gstrica

79. Lactante de 11 meses que es trado por presentar movimientos repetitivos del brazo durante 20 minutos, lo
mismo present 12 horas antes. Examen: T: 40C, orofaringe congestiva y resto normal. Cul es el
diagnstico?
A. Convulsin febril compleja D. Meningitis
B. Convulsin febril simple E. Encefalitis
C. Epilepsia

80. Cul es el tratamiento de eleccin en un paciente con hemorroides grado III?


A. Hemorroidectoma D. Dieta
B. Esfinterotoma E. Antiinflamatorios
C. Descenso de mucosa

81. Qu serotipos de Papiloma Virus se relacionan con mayor frecuencia al cncer de crvix?
A. 16 y 18 D. 66 y 68
B. 6 y 11 E. 18 y 52
C. 53 y 55

82. Frente a un lactante con cuadros de infeccin urinaria a repeticin, se debe sospechar de:
A. Reflujo vesicoureteral D. Rin en herradura
B. Inmunodeficiencia E. Litiasis renal
C. Absceso renal

83. Cul es el rango en minutos de la duracin de accin de la lidocana?


A. 60-180 D. 180-360
B. 30-50 E. 180-420
C. 20-50

84. Nio de 2 aos trado por la madre por presentar dificultad respiratoria. Refiere que inici con rinorrea, tos, fiebre
e hiporexia. Examen: llanto disfnico, politirajes, estridor inspiratorio, aleteo nasal. Orofaringe congestiva.
murmullo vesicular presente, estridor inspiratorio. Cul es el diagnstico?
A. Laringitis D. Faringitis
B. Epiglotitis E. Crisis asmtica
C. Bronquiolitis

85. Paciente acude con dolor abdominal, nuseas y vmitos de contenido fecaloideo. Examen: masa inguinal
derecha no reductible compatible con hernia por lo que paciente es operado. Ud. diagnostica hernia inguinal
indirecta. Qu caracteriza a este tipo de hernia?
A. Se ubica lateral a los vasos epigstricos inferiores
B. Protruye por pared posterior del conducto inguinal
C. Pasa a travs del conducto femoral
D. Medial a los vasos epigstricos inferiores
E. Es ms frecuente en mujeres

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86. Mujer de 35 aos, presenta fiebre, escalofros y sudoracin hace 1 semana con periodos de remisin cada dos
das. Adems cefalea global, vmitos, mialgias y artralgias. Viaje a Piura hace dos semanas. Examen: palidez e
ictericia, FR: 20 X. FC: 90 X. Abdomen: hepatoesplenomegalia. Laboratorio: Hb: 10 g/dl; Plaquetas: 90,000.
TGO: 250 mg/dl; Bil. Totales: 3.5 g/dl. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Malaria no complicada D. Fiebre tifoidea
B. Brucelosis subaguda E. Hepatitis granulomatosa
C. Dengue grave

87. Gestante de 11 semanas, acude a emergencia por presentar sangrado vaginal activo y dolor. Especuloscopa:
membranas amniticas que protruyen por crvix. Cul es el tipo de aborto?
A. Inminente D. Frustro
B. Inevitable E. Incompleto
C. Completo

88. Nio de 6 aos con traumatismo nasal contuso y epistaxis, que no ha sido controlada por la aplicacin de
algodones humedecidos con vasoconstrictores. Cul es el tratamiento de eleccin a seguir?
A. Taponamiento nasal anterior D. Corticoides con crema
B. Nitrato de plata al 75% E. Pegamento de fibrina
C. Cauterizacin

89. Al proceso que consiste en realizar una valorizacin razonada de una serie de factores, sociales, econmicos,
demogrficos, polticos, sanitarios etc., con el fin de tomar decisiones sobre la cantidad, calidad y tipo de
recursos de salud, con la finalidad de cubrir sus demandas y problemas de salud , en un momento o periodo
determinado; Cmo se le denomina?
A. Planificacin en salud.
B. Anlisis situacional. ASIS.
C. Planificacin estratgica
D. Organizacin de sistemas de salud.
E. Salud Pblica.

90. Ante un RN post trmino que nace baado en meconio y recibe ventilacin a presin positiva. Cul es la
complicacin ms frecuente que puede presentar?
A. Neumotrax D. Derrame pleural
B. Hidrotrax E. Hemotrax
C. Atelectasia

91. En Tembladera, se tiene malaria como enfermedad endmica, hasta el mes de Julio del 2012 se han presentado
217 casos de dicha enfermedad. En el mes de agosto aparecen 35 nuevos casos. Cmo se denomina al
estudio de los nuevos casos?
A. Incidencia D. Riesgo relativo
B. Prevalencia E. Riesgo atribuible
C. Morbilidad

92. Varn de 35 aos, presenta tos espordica con expectoracin hemoptoica. Antecedente de TB pulmonar hace 5
aos, recibi tratamiento completo. Examen: IMC: 28; FR: 22 X, FC: 90 X. Trax: vibraciones vocales
aumentadas en tercio superior de HTD. BK en esputo: (-), TAC de trax: cavidad en regin infraclavicular
derecha conteniendo una imagen hipodensa. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Aspergiloma D. Absceso pigeno
B. Adenocarcinoma E. Hidatidosis pulmonar
C. Ndulo de Kaplan

93. Varn de 70 aos, es llevado a emergencia por diarrea acuosa abundante y oliguria de 3 das de evolucin.
Antecedente de hipertensin arterial. Examen: soporoso, deshidratado. PA 80/50 mmHg. FC: 120X. FR: 32X.
Urea srica: 150 mg/dl; creatinina srica: 7 mg/dl. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Necrosis tubular aguda D. Uremia pre-renal
B. Necrosis cortical E. Nefritis intersticial
C. Vasculitis renal

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Examen nico de Residentado Mdico 2017 PRUEBA B

94. Cul es la prueba ideal de evaluacin de las vrices?


A. Doppler D. Perthes
B. Pletismografa E. Brodie
C. Flebografa

95. Varn de 30 aos en el post operatorio de colecistectoma refiere dolor intenso en la herida operatoria, recibiendo
un analgsico. Dos horas despus cursa con convulsiones tnico clnicas generalizadas. Qu analgsico se
relaciona con dicho efecto secundario?
A. Tramadol D. Meloxicam
B. Ketorolaco E. Paracetamol
C. Celecoxib

96. Mujer de 30 aos, en examen de rutina se detecta AgsHB positivo. Antecedente de conducta de riesgo: pareja
sexual es consumidor de drogas, convivi hasta hace 5 meses. Se solicita marcadores para hepatitis B: Anti-HBc
(+), IgG HB (+), Ag eHB (+). En qu estado se encuentra la hepatitis?
A. Crnica activa D. Convalescencia
B. Curada E. Portador sano
C. Aguda

97. Si un neonato presenta pliegues en toda la regin plantar, cartlago auricular rgido, ndulo mamario de 7 mm. A
qu edad gestacional en semanas corresponde?
A. 39 D. 30
B. 36 E. 32
C. 34

98. Mujer de 30 aos, con un hijo vivo de 5 aos, usuaria de DIU por 3 aos que se retira por presentar cuadros de
EPI a repeticin, presencia de flujo vaginal y no presenta dismenorrea. No logra embarazarse desde hace dos
aos. Cul es la probable causa de la infertilidad?
A. Obstruccin tubrica D. Anovulacin crnica
B. Cervicitis crnica E. Adenomiosis
C. Endometriosis

99. Cules son los estudios que mejor demuestran una relacin causal?
A. Aleatorios controlados D. Transversales
B. Cohortes E. Ecolgicos
C. Casos y controles

100. Nio con la triada de: artralgia, lesiones purpricas palpables y dolor abdominal, con antecedente de proceso
respiratorio.de hace una semana. Cul es la sospecha diagnstica?
A. Henoch Schnlein
B. Trombastenia de Glassman
C. Prpura trombocitopnica
D. Hemofilia A
E. Enfermedad de Kawasaki

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