Procesos

Industriales

Informe: Proceso de Calificacin y Evaluacin de Accidentes de

trabajo y Enfermedades profesionales.

NOMBRE: Luis Barra Juan Pablo Hidalgo.

CARRERA: Ingeniera en Prevencin de Riesco calidad y ambiente.
ASIGNATURA: Legislacin de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales II.
PROFESOR: Mara Jos Ortega.
FECHA: 09 de Junio de 2017.
Introduccion.

Dentro del diario vivir, es normal que se puedan presentar algn tipo de accidente o ser vctimas de
alguna enfermedad que nos impida realizar nuestras labores de buena manera, pero debemos diferenciar
estos accidentes o enfermedades de acuerdo a la causa de los mismos, habr entonces accidentes y
enfermedades comunes y accidentes y enfermedades de origen laboral.
A raz de esto es que las coberturas de los mismos funcionan de distinta manera, lo que supondr una
diferencia importante sobre todo en cuanto a los costos para el trabajador, si es que se certifica que su
accidente y su enfermedad, fue causada por el ejercicio de su trabajo, pero todo esto, es respecto al
trabajador y cmo afecta esto a los empresarios? Existe algn recargo en los dineros que deben
cancelar para el seguro, la ocurrencia de algn hecho no deseado? Cmo se evalan y califican estos
accidentes y enfermedades?
Este documento tiene como objetivo abordar todas estas interrogantes, para entregar claridad respecto
a lo que dice la normativa legal vigente respecto del seguro del trabajador, porque es importante para la
empresa la no ocurrencia de los accidentes y enfermedades y sus eventuales perdidas en caso de que
ocurran.
Marco Terico.

Ley 16.744.

En 1968 se crea la Ley 16.744 como un seguro obligatorio de costo del empleador, con el objeto de
resguardar a sus trabajadores frente a las consecuencias que afectan a la salud y economa de ellos y sus
familias, derivadas de eventuales accidentes del trabajo o enfermedades profesionales que estos
padezcan.
Tiene como objetivo PREVENIR es decir llevar a cabo todas las medidas tendientes a evitar la ocurrencia
de accidentes del trabajo o enfermedades profesionales, apoyndose para ello en decretos
complementarios, cuyo anlisis somero tambin es objeto de esta unidad.

Administracin del Seguro (Ley 16.744)

Quienes Administran la ley 16.744 se dividen en 2:

- Administracin Estatal: Son entidades que dependen del estado, deben asesorar a las empresas que
se encuentren adheridas a su sistema, a travs del ISL (Instituto de Seguridad Laboral) y el Servicio
de Salud de cada regin.
- Administracin Privada:
1. Mutualidades de Empleadores: Los organismos privados encargados de administrar la Ley 16.744
son las Mutualidades de Empleadores, las cuales no persiguen fines de lucro y deben dar una
atencin integral, mdica y econmica a los trabajadores de sus entidades empleadoras adherentes.
Debern otorgar adems, asesora tcnica en Prevencin de Riesgos a sus entidades empleadoras
adherentes y trabajadores afiliados.
Las Mutualidades de Empleadores:
- Asociacin Chilena de Seguridad
- Instituto de Seguridad del Trabajo
- Mutual de Seguridad C.CH.C.
2. Administracin Delegada: Son entidades empleadoras que estn en condiciones de solventar por
s mismas el Seguro Social contra Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales para sus
trabajadores, ocupan una planta habitual de dos mil o ms trabajadores y han sido autorizados por la
Superintendencia de Seguridad Social.

Definiciones.
Accidente del trabajo:
Toda lesin que una persona sufra a causa o con ocasin del trabajo y que le produzca incapacidad o
muerte.

A causa:
Tiene su origen inmediato y directo en el trabajo mismo, en trminos tales que se enmarcan en las
labores que desempea el trabajador en el lugar y en las horas en que debe ejecutarlas. Relacionado en
forma directa con la actividad definida en el contrato de trabajo.

Con ocasin:
Existe ampliacin del vnculo causal, ya que el siniestro tiene una relacin indirecta o mediata con el
trabajo realizado, sin dejar lugar a dudas. Relacionado en forma indirecta con las tareas definidas en el
contrato de trabajo.
Accidentes de trayecto:
Tambin se consideran accidentes de trabajo a los que ocurran en el trayecto directo, de ida o regreso,
entre la habitacin y el lugar de trabajo.

Enfermedad Profesional: Producida de manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo que
realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte. La enfermedad profesional, a diferencia de
los accidentes, se presenta en forma lenta y gradualmente va creciendo su efecto. Para su generacin y
desarrollo debe existir un agente contaminante en el ambiente de trabajo. Las Enfermedades que se
consideran como Profesionales estn enumeradas en el Decreto Supremo N 109.

Siniestralidad Efectiva: Las incapacidades y muertes provocadas por accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales. Quedan excluidas las incapacidades y muertes originadas por los
accidentes a que se refieren los incisos segundo y tercero del Artculo 5 de la Ley N 16.744.
Se excluyen adems, las incapacidades y muertes causadas por accidentes del trabajo ocurridos en una
entidad empleadora distinta de la evaluada, o por enfermedades profesionales contradas como
consecuencia del trabajo realizado en una entidad empleadora distinta de la evaluada, cualquiera fuese la
fecha del diagnstico o del dictamen de incapacidad. Estas incapacidades y muertes debern
considerarse en la evaluacin de la entidad empleadora en que ocurri el accidente o se contrajeron las
enfermedades, siempre que ello haya ocurrido dentro de los cinco aos anteriores al 1 de julio del ao en
que se efecte el Proceso de Evaluacin.
Entidad Empleadora: Las entidades empleadoras a que se refiere el Artculo 25 de la ley N 16.744 y los
trabajadores independientes afectos al seguro establecido por dicha ley.
Perodo Anual: El lapso de 12 meses comprendido entre el 30 de junio de un ao y el 1 de julio del ao
precedente.
Perodo de Evaluacin: Los tres Perodos Anuales inmediatamente anteriores al 1 de julio del ao
respectivo. Tratndose de entidades empleadoras que hubieran estado adheridas al seguro de la ley N
16.744 por menos de tres aos, se considerarn slo dos perodos anuales.
Proceso de Evaluacin: Proceso por el cual los Servicios de Salud y las Mutualidades de Empleadores
determinan la magnitud de la siniestralidad efectiva de una entidad empleadora en el Perodo de
Evaluacin.
Promedio Anual de Trabajadores: El que resulte de la suma del nmero de trabajadores, con
remuneracin o renta sujeta a cotizacin, de cada uno de los meses de un Perodo Anual, dividida por
doce y expresado con dos decimales, elevando el segundo de stos al valor superior si el tercer decimal
es igual o superior a cinco y despreciando el tercer decimal si fuere inferior a cinco. Cualquiera que sea el
nmero de contratos que un trabajador suscriba en el mes con la misma entidad empleadora se le deber
considerar, para estos efectos, como un solo trabajador.
Da Perdido: Aquel en que el trabajador, conservando o no la calidad de tal, se encuentra temporalmente
incapacitado debido a un accidente del trabajo o a una enfermedad profesional, sujeto a pago de
subsidio, sea que ste se pague o no.
Procedimiento de Evaluacin y Calificacin de Accidentes de trabajo y Enfermedades
Profesionales.

Los Organismos Administradores de la Ley (OAL) y los Servicios de Salud evaluarn cada dos aos la
siniestralidad efectiva ocurrida en las respectivas entidades empleadoras en el Perodo de Evaluacin.
Dicho proceso se realizar durante el segundo semestre del ao calendario que corresponda efectuar la
evaluacin.

La evaluacin se realiza respecto de tres periodos anuales inmediatamente anteriores y es obligatoria a

menos que la empresa tenga menos de dos aos, en este caso la empresa mantiene su cotizacin
adicional, para las empresas con mayor de 3 aos se realizara la evaluacin de manera normal (3
periodos).

Si la entidad empleadora no posee 3 periodos consecutivos para poder ser evaluada, pero deriva de otra
entidad que si los posee o ha sido sucursal de esta y mantiene la actividad principal, ser evaluada de
igual manera, teniendo en cuenta los 3 periodos de la entidad que la anteceda.

Rebajas y Exenciones de la Cotizacin adicional.

Las rebajas y exenciones de la cotizacin adicional procedern slo respecto de las entidades
empleadoras que hayan acreditado ante el Organismo Administrador, al 31 de octubre del ao en que se
realiza el Proceso de Evaluacin, que cumplen los siguientes requisitos:

1. Hallarse al da en el pago de las cotizaciones de la ley N 16.744.

2. Tener en funcionamiento, cuando proceda, el o los Comits Paritarios de Higiene y Seguridad,
con arreglo a las disposiciones del D.S. N54, de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin
Social.
3. El cumplimiento, cuando procediere, de las disposiciones establecidas en los Ttulos III, V y VI del
decreto supremo N 40, de 1969, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, mediante informe
de la entidad empleadora respecto de las medidas adoptadas al efecto en los ltimos dos
Perodos Anuales considerados en el Proceso de Evaluacin. (Obligacin de los organismos
administradores respecto a la realizacin de actividades de prevencin de riesgos)

Cada entidad empleadora deber consignar la nmina de sus trabajadores en sus planillas mensuales de
declaracin y pago de cotizaciones. Si la entidad empleadora no declarase sus cotizaciones en uno o ms
meses del Perodo Anual, el Promedio Anual de Trabajadores se obtendr dividiendo por doce el nmero
total de Trabajadores declarados en los restantes meses del Perodo.

Las entidades empleadoras que puedan acceder a rebajar su tasa de cotizacin adicional debern enviar
en el mes de octubre del ao en que se realice la evaluacin, al Instituto de Normalizacin Previsional o la
Mutualidad de Empleadores, segn corresponda, las copias de las actas de constitucin de todos los
Comits Paritarios de Higiene y Seguridad que se hayan constituido por primera vez o renovado en los
dos ltimos Perodos Anuales en la entidad empleadora.

Los Servicios de Salud y las Mutualidades de Empleadores remitirn por carta certificada a las respectivas
entidades empleadoras, o por carta entregada personalmente al representante legal de ellas, a ms
tardar en septiembre del ao en que se realice la evaluacin, el Promedio Anual de Trabajadores y una
nmina de sus trabajadores que durante el Perodo de Evaluacin hubieren sufrido incapacidades o
muertes a consecuencia de un accidente del trabajo o de una enfermedad profesional. La nmina
sealar respecto de cada trabajador, el nmero de Das Perdidos y los grados de invalideces.
Los Servicios de Salud y las Mutualidades de Empleadores notificarn a las respectivas entidades
empleadoras durante el mes de noviembre del ao en que se realice la evaluacin, la resolucin mediante
la cual hayan fijado la cotizacin adicional a la que quedarn afectas.

La cotizacin adicional regir entre el 1 de enero del ao siguiente al del respectivo Proceso de
Evaluacin y el 31 de diciembre del ao subsiguiente al de dicho Proceso.

Recargos por Incumplimiento de las Medidas de Seguridad, Prevencin e Higiene

- La sola existencia de condiciones inseguras de trabajo.

- Falta de cumplimiento de las medidas de prevencin exigidas por los respectivos Organismos
Administradores del Seguro o por la Secretara Regional Ministerial de Salud correspondiente.
- Comprobacin del uso en los lugares de trabajo de las sustancias prohibidas por la autoridad
sanitaria o por alguna autoridad competente mediante resolucin o reglamento.
- Comprobacin que la concentracin ambiental de contaminantes qumicos ha excedido el lmite,
sin que la entidad empleadora haya adoptado las medidas necesarias para controlar el riesgo
dentro del plazo que le haya fijado el organismo competente.
- La comprobacin de la existencia de agentes qumico o de sus metabolitos en las muestras
biolgicas de los trabajadores expuestos, que sobrepasen los lmites de tolerancia biolgica

Calculo de tasas para la determinacin de Cotizacin Adicional.

Tasa de Siniestralidad por Incapacidades Temporales: Es el cuociente entre el total de das perdidos en
un Perodo Anual y el Promedio Anual de Trabajadores, multiplicado por cien y expresado con dos
decimales, elevando el segundo de stos al valor superior si el tercer decimal es igual o superior a cinco y
despreciando el tercer decimal si fuere inferior a cinco.

Tasa Promedio de Siniestralidad por Incapacidades Temporales: Es el promedio de las Tasas de

Siniestralidad por Incapacidades Temporales de los aos considerados en el Perodo de Evaluacin,
expresado sin decimales, elevndolo al entero inmediatamente superior si el primer decimal es igual o
superior a cinco y despreciando el primer decimal si fuere inferior a cinco.

Tasa de Siniestralidad por Invalideces y Muertes: Es la que se determina conforme al siguiente

procedimiento:
1. A cada incapacidad se le asignar segn su grado de invalidez, el valor que le corresponda segn
la siguiente tabla:

2. Por la muerte corresponder el valor 2,50.

3. La suma de los valores correspondientes a todas las incapacidades de cada Perodo Anual se
multiplicar por cien y se dividir por el Promedio Anual de Trabajadores y se expresar con dos
decimales, elevando el segundo de stos al valor superior si el tercer decimal es igual o superior a
 cinco y despreciando el tercer decimal si fuere inferior a cinco. Este cuociente se denominar
Factor de Invalideces y Muertes.
4. Al promedio de Factores de Invalideces y Muertes de los aos considerados en el Perodo de
Evaluacin, expresado con dos decimales y ajustado a la centsima ms prxima en los trminos
sealados anteriormente, corresponder el valor que se denominar Tasa de Siniestralidad por
Invalideces y Muertes, sealado en la siguiente tabla:

Tasa de Siniestralidad Total: Es la suma de la Tasa Promedio de Siniestralidad por Incapacidades

Temporales y la Tasa de Siniestralidad por Invalideces y Muertes.
Para el clculo de la Tasa de Siniestralidad por Invalideces y Muertes se considerarn aquellas invalideces
declaradas por primera vez en el Perodo de Evaluacin siempre que sean iguales o superiores al 15%.

La Tasa de Siniestralidad Total calculada conforme a los puntos anteriores determinar la exencin de
cotizacin adicional, su rebaja o recargo conforme a la siguiente tabla:
Conclusin.

La Normativa legal vigente, respecto a los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, cada vez
est ms enfocada en la salud y seguridad de los trabajadores, por lo que se hacen ms restrictivos y
firmes respecto a la actitud que debe tener cualquier entidad empleadora respecto a la adopcin de
medidas de seguridad para preservar la salud de todos sus empleados, pero existen tambin recargos y
dineros adicionales que deben pagar estas entidades, si es que el nmero de accidentes, enfermedades y
das perdidos de sus empleados aumentan durante los periodos anuales, por lo cual es esencial tratar de
mantener estos en el mnimo para que el desembolso de dinero por concepto de seguro de cada
trabajador no sea tan alto.
La normativa es enftica y precisa a la hora de calcular las cotizaciones que deben pagar las entidades
empleadoras por sus trabajadores y de alguna u otra manera le entrega la responsabilidad de los
accidentes y enfermedades que ocurran en su empresa , por lo que es un incentivo ms para estas, la
implementacin de medidas que resguarden la salud y la vida de sus trabajadores, pues, entre muchas
otras cosas, gastaran menos dinero.