UNIVERSIDAD NACIONAL DE ENTRE ROS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Ciclo de Complementacin Curricular

Licenciatura en Kinesiologa y Fisiatra.

MATERIAL DE ESTUDIO

TEMA:
USOS DE LA DEMOGRAFA EN SALUD

Profesor:
Dr. Bernardo Manuel Corujo Martnez
 USOS DE LA DEMOGRAFA EN SALUD

Los dominios de la demografa, su relacin con la salud pblica es muy importante. Si la

salud pblica trata de los problemas sanitarios y del estado de salud de la comunidad, el
conocimiento de la composicin de la poblacin, su tendencia en el tiempo, la frecuencia de los
fenmenos vitales y las diferencias entre las poblaciones de unas regiones y otras, son aspectos
esenciales en la prctica de salud pblica.

La demografa, o el anlisis demogrfico, es una herramienta de trabajo en salud pblica

que puede servir para las siguientes actividades:

a) Elaboracin de indicadores de salud de la comunidad. Las fuentes de informacin

demogrfica promocionan tanto los numeradores de ciertos indicadores sanitarios (mortalidad,
natalidad) como los denominadores poblacionales para el clculo de las tasas, razones o
proporciones.
b) Planificacin y programacin sanitarias. En la prctica de salud pblica, a la hora de
llevar a cabo acciones destinadas a reducir la frecuencia de los problemas de salud o a las reas
de mayor riesgo, en funcin de la composicin de la poblacin, es esencial para la buena marcha
del programa sanitario en cuestin. Igualmente, cuando realizamos un diagnstico de salud de la
comunidad o evaluamos la efectividad de ciertas acciones de salud pblica, la disponibilidad de
informacin demogrfica es necesaria.
c) Investigacin epidemiolgica y sanitaria. Un aspecto esencial en el diseo de un
estudio epidemiolgico, sobre todo de los estudios transversales y las encuestas de salud, es el
muestreo. Las fuentes de informacin demogrfica nos proporcionan el marco muestral que
asegurar la representatividad de nuestro grupo de poblacin estudiado.

A un nivel ms concreto, existen algunos problemas de estudio comunes a las dos

disciplinas. As, por ejemplo, la fecundidad en las adolescentes es un problema de salud y, a la
vez, un determinante muy importante del crecimiento y la dinmica de la poblacin, al
registrarse una alta mortalidad y morbilidad materno-fetal e infantil en los nios nacidos de
madres menores de 20 aos y una mayor probabilidad de que esos nios nazcan con bajo peso.

Los resultados desfavorables de los embarazos de mujeres menores de 20 aos se deben a

una insuficiente maduracin biolgica, a unas condiciones psicosociales poco propicias y a una
deficiente situacin sociosanitaria de la mayora de estos embarazos, caracterizada por un escaso
nivel de instruccin, un nivel socioeconmico bajo, hacinamiento y deficitario control de la
gestacin. Por ello, es un indicador de desventaja e inadaptacin social.

En los pases altamente desarrollados, la tasa de natalidad en mujeres menores de 20 aos

ha venido descendiendo desde 1980. Por ejemplo en Espaa el porcentaje de los nacimientos en
mujeres jvenes fue, en 1980, de 7,1% y tan slo de 4,1 en 1992.

Otro aspecto importante tanto para la demografa como para la salud pblica y la
Epidemiologa es la urbanizacin. El movimiento de personas desde mbitos rurales a las
ciudades ha denominado la dinmica de la poblacin en el siglo XX. En Espaa, si el 68% de la
poblacin viva en municipios de menos de 10.000 habitantes en 1990, este porcentaje era de 57
en 1930, de 45 en 1970 y de 35 en 1991, segn la informacin proporcionada por los censos de
poblacin llevados a cabo en estos aos. La urbanizacin tiene importantes implicaciones para la
salud pblica, derivadas de los problemas sanitarios creados por la necesidad de vivienda y las
condiciones sanitarias en los ncleos urbanos de destino, la disponibilidad de alimentos, el
transporte o la distribucin de los servicios de salud asistenciales y preventivos.

Finalmente, el envejecimiento de la poblacin constituye, probablemente, el principal

problema comn a la demografa y la salud pblica. El descenso en la tasa de mortalidad, con el
consiguiente aumento en la esperanza de vida, y el descenso en la fecundidad observado en todos
los pases, pero especialmente en el mundo desarrollado, ha incrementado de forma
extraordinaria el nmero de personas de edad avanzada. Como puede verse en la tabla 5, el
incremento de la poblacin anciana ha sido notable; si en 1930 el porcentaje de poblacin mayor
de 65 aos era de 6, en 1992 un 14% de la poblacin tena ms de 65 aos. Las proyecciones de
poblacin estiman en 15 el porcentaje de ancianos en el ao 2010. El crecimiento porcentual es
an mayor si tenemos en cuenta a los mayores de 75 aos.

. Porcentaje de poblacin anciana.

Espaa, 1930, 1991 y 2010.

> 65 aos > 75 aos

1930 6,1 1,7

1991 13,8 5,7
2010 (*) 15,7 7,2

Elaboracin propia
INE. Anuario Estadstico de Espaa 1943. Censo de Poblacin 1991
(*) Proyecciones de poblacin

Las consecuencias sanitarias del envejecimiento de la poblacin estn relacionadas con la

alta frecuencia de problemas de salud que sufre esta poblacin. A la presencia en enfermedad
cardiovascular o cncer hay que sumar la discapacidad que stas y otras enfermedades estn
produciendo, al haberse reducido la mortalidad mucho ms rpidamente que la incidencia de las
mismas. Estos cambios estn teniendo consecuencias muy importante para el sistema sanitario,
que se ve sobrecargado y en el que surgen nuevas necesidades, como los cuidados de larga
estancia u otros servicios especiales.

El envejecimiento de la poblacin tambin ha afectado a la metodologa de los propios

indicadores demogrficos y sanitarios. Actualmente estn adquiriendo una especial relevancia
nuevos indicadores que tienen en cuenta, no slo la mortalidad, sino tambin la discapacidad.
As, desde la clsica esperanza de vida, que depende exclusivamente de la mortalidad, se est
consolidando la esperanza de vida saludable, que tiene en cuenta, adems de la mortalidad, la
discapacidad. Este indicador, por las enormes implicaciones sanitarias que tiene, ser estudiado
en el tema de indicadores de salud.

Estos y otros ejemplos sirven para confirmar, por un lado, la importancia que la
demografa para la prctica de salud pblica y, por otro, las consecuencias que el estado de salud
de la comunidad puede tener en la dinmica de las poblaciones.

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