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DISCAPACIDAD EN CHILE
PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL
DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO

FONADIS

FONDO NACIONAL DE LA DISCAPACIDAD
MINISTERIO DE PLANIFICACIÓN

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nos permiten dar un salto en el enfoque de la discapacidad. entrega las claves para avanzar en el después. que se desenvuelven los chilenos que tienen o no una discapacidad. Andrea Zondek Darmstadter Secretaria Ejecutiva Fondo Nacional de la Discapacidad PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 5 . sociales. junto con los nuevos desafíos y requerimientos. que nos exige avanzar con las mejores herramientas teóricas y empíricas. a través de este documento quiero incen- nuevos enfoques. que nació al interior de la Unidad de Estu- de la Discapacidad ENDISC 2004 marcó un antes y un dios de FONADIS. la aparición del Primer Estudio Nacional Este trabajo. el compromiso de lograr la y reales oportunidades en salud. donde las personas con discapacidad mentos disponibles para que nuestra sociedad asuma. trabajo. se constituyen en ciudadanos con autonomía personal desde todos los sectores. El texto Discapacidad en Chile: Pasos hacia un modelo integral del funcionamiento humano. Chile avanza signi. es trabajar también en favor de un país discapacidad e invitar al desarrollo creciente de una más justo. Este último punto es central en estos Finalmente. cuentan ahora con un nuevo instrumento para ficativamente a obtener un panorama más cercano a desarrollar el proceso de incluir. académicos y todo aquel que trabaje en el ámbito de las políticas Con la realización de este estudio. Definitivamente. a las personas con discapacidad. Un país que incluye las diferencias. PRESENTACIÓN Nuevas herramientas para la Inclusión. que hoy ponemos a disposición de todos los chilenos.. Hoy contamos con un nuevo escenario.. los estudiantes. representa una pieza de vital importancia en el desarrollo de esta nueva forma de entender la discapacidad. en términos de los diferentes ámbitos en tunidades. cambio cultural. zaciones de la discapacidad. para difundir los nuevos paradig- mas y los conceptos más avanzados en el tratamiento de la discapacidad. plena inclusión y participación social de las personas accesibilidad física y tecnológica. en igualdad de opor- la realidad. Trabajar en favor de las personas con tivar la innovación en los modelos de intervención en discapacidad. solidario y saludable. un avance histórico en el nivel de los instru. mirada atenta a la diversidad. educación. excluye las desigualdades. Disponer de la mejor información para enfrentar las tareas de la inclusión. Los líderes de organi- con discapacidad.

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sensoriales o de otro tipo) de quien ritario” o “vulnerable” según el enfoque de las políticas está “impedido”. es en primera instancia. las necesidades y expectativas de la persona. programas y servicios sociales. y FONADIS2. bastones. debe en. Esta representación social. pendiente del tiempo y del espacio. psicosocialmente el tiempo y el espacio son fundamenta- les. o pertenece la persona y su familia. que otra perteneciente con discapacidad. mente o en forma descontextualizada. No es lo mismo describir la situación de una persona En general. no es lo mismo o causas. pueda tener una explicación biomédica particular inde- miento. etc. ya sea en la reflexión o en la acción. una amputación problema social implica que para su adecuado trata. es hacer referencia a la repre. sociedad con un sistema de bienestar social avanzado. básicas y concretas que dan cuenta de los avances en el trabajo intersectorial impulsado en estos últimos Así planteado.) deben estar PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 9 . sistémico y comunitario. Y al mismo tiempo se no son las mismas que se identifican para una persona requiere indagar e intervenir técnicamente en el medio que vive en el Sur. Ahora bien. desde el punto de vista de los planes. las necesi- práctica la necesidad de acoger y apoyar el desarrollo de dades particulares de apoyo requeridas por una persona procesos de promoción humana y respeto de derechos con discapacidad que vive en el Norte de nuestro país ciudadanos (fundamento ético). si es heredada o adquirida. social en que se desarrolla la persona. el tipo que otra persona con similar condición producto de un de discapacidad de que se trata. Tanto misma comunidad en la cual se inserta y/o pertenece la la Política como el Plan Nacional de Integración Social de persona. hablar de “deficiencia” o “minusvalía”. Lo que variará será focarse necesariamente en dos sentidos: a) la persona la interpretación (personal y social) de su origen y sus con discapacidad y b) la comunidad en la que se inserta consecuencias (post-guerra. llevar a la a una comunidad del altiplano. no está dada exclusivamente por las carencias capacidad han sido identificadas como un grupo “prio- (físicas. las personas con dis- mente. cierta. la consideración del individuo con discapa. con una amputación producto de un conflicto armado. la relevancia del análisis y aplicación de un enfoque en un sentido general. cidad nos remite a estudiar la deficiencia o daño. Es ahí entonces. las ayudas técnicas para las personas con Una discapacidad no puede ser entendida diacrónica. mentales. las capacidades una persona con discapacidad que se desarrolla en una residuales. audífonos. sino también por las condiciones de la sociales imperantes (de derechos o asistenciales). El reconocer que la condición de discapacidad es un Tal vez desde un punto de vista clínico. por ejemplo). Ciertamente. sentación social construida en base a las imágenes mentales de limitación y falta de oportunidades de En nuestro país. en tanto no siempre esta ofrece oportunidades las Personas con Discapacidad. discapacidades (sillas de ruedas. se puede decir que la discapacidad es años desde el Ministerio de Planificación (MIDEPLAN)1 un problema social. desarrollo humano. integral. las posibilidades y tipos de rehabilitación. prótesis. no es lo mismo una persona con discapacidad de una Ocuparse de la comunidad en la que vive la persona comunidad indígena mapuche.Históricamente. cuáles son sus orígenes accidente en el trabajo o enfermedad. adaptaciones tecnológicas. que otra que pertenece a países en vías de desarrollo. En definitiva. han sido herramientas de desarrollo ni medios alternativos de promoción. etc.

y en esta última década. En la actualidad la discapacidad es vista desde una Así.de las intervenciones y pronósticos multi e esfuerzos prioritariamente en la provisión de servicios. desplazarse por los espacios físicos que forman parte de su entorno de vida (medio construido). pero la idea que los rehabilitación integral. INE el año 2004. tiene en sus referentes sistémicos constata la necesidad de profundizar en los mismos a efectos y operatorias tanto a nivel personal/comunitario. sus derechos y la inclusión social3. Es por esto que un proceso tivas de intervención aplicadas en el área de la discapa- de rehabilitación no se debe agotar en el diagnóstico y cidad. En este contexto. puesto que otorgan la utilizado para el diseño del Primer Estudio Nacional de posibilidad de una nueva construcción del sujeto social la Discapacidad (ENDISC) realizado por FONADIS y el en el cual se focaliza la acción. Esto es posible de constatar a amplíen o complementen la evaluación de los planes. el establecimiento de nuevas prácticas insti. sintetiza es la siguiente: la interpretación de la magnitud clusión social. Internacional del Funcionamiento. década del 40 en adelante. En definitiva. necesidades. sordo). una nueva visión acer. o cuando la familia de un niño con discapacidad producto de defi. Esta visión es la que ha sido ampliamente tintas dimensiones sociales de la temática a lo largo de trabajada desde la Organización Mundial y Panamericana nuestra historia ha devenido en una contemporaneidad de la Salud desde hace ya bastante tiempo y es la que compleja y enriquecida en técnica y progreso en ciertas actualmente se recoge y sistematiza en la Clasificación áreas. paliativo. centrarse en la condición sustantiva Por otro lado. en los recursos comunitarios. sino que rediseñar nuevas estrategias alterna- cosocial de las persona. sino que se debe nutrir -antes. Así. recursos y sistemas de apoyo. 1. través de nuevas líneas de trabajo e investigación que como a nivel institucional. Por ejemplo. este fue el enfoque dinámico de unánime valoración. durante la discapacidad y los enfoques biomédicos centraron los y después. antes que en su condición adjetiva de que han tenido los modelos de intervención desde la presentar alguna discapacidad. EL CONCEPTO DE DISCAPACIDAD Y SU ciencias sensoriales (ciego. la OMS ya en la década los problemas más allá de lo meramente asistencial o de los 90. sicosocial). situada en la comple. Por décadas el paradigma de la rehabilitación de clínica médica. Ciertamente. y más Hoy junto con buscar los accesos justos y oportunos se específicamente. personas con discapacidad. desde la interacción para intervenir han exigido no sólo ampliar la visión de persona-ambiente). diario cuando una persona con o sin discapacidad intenta programas y servicios existentes. desea incorporarlo IMPORTANCIA EN EL DISEÑO DE ESTRATEGIAS a la educación regular o recibir alguna intervención DE INTERVENCIÓN SOCIAL terapéutica. definía la discapacidad como resultante de 10 DISCAPACIDAD EN CHILE . y constituye un eje fundamental de los ca del bienestar de las personas y la correspondiente contenidos y análisis aquí desarrollados. ha sido clave para recuperar los planteamientos fundamentales y sustantivos de la Los ejemplos serían inagotables. en función del entorno social en que se manifiesta y de los factores personales de base (diagnóstico biop- En este sentido. interdisciplinarios. el presente documento da cuenta de los avances conceptuales y operativos actualmente vi- Tal red de relaciones (red de redes). constituyen un hito urgente y y de la Salud (CIF). la perspectiva de derecho e in. diseñadas y prescritas en función del contexto biopsi. estabilidad de la interacción frente a los problemas. gentes en nuestra realidad nacional y al mismo tiempo jidad de lo cotidiano. en los recursos existentes en las redes releva un enfoque que promueve la autonomía de las sociales de apoyo. internacionalmente la evolución histórica del ser persona. las dificultades o falta de competencias técnicas perspectiva ecológica (es decir. la promoción de y las consecuencias de una discapacidad debe estar la calidad de vida de las personas con discapacidad. la articulación consensuada de las dis. de la Discapacidad tucionales y comunitarias.

se establece que las limitaciones de una persona rizado. conducta adaptativa. que permita se convierten en discapacidad sólo como consecuencia describir el funcionamiento humano y la discapacidad de la interacción de la persona con un ambiente que como elementos importantes de la salud. las situaciones sociales y los recursos. cambio de modelo subyacen además una serie de inno- litación. Los cambios conceptuales y estructurales que se intro- Dentro de este modelo. define y propone un mo. al trabajo. el universo de dominios de la vida humana. por ejemplo. y la fueron de tal magnitud que es posible asegurar que la participación es la naturaleza y la amplitud de la im. mentales y sociales que componen Una forma de reducir las limitaciones funcionales lo que se considera el tener una “buena vida”. Discapacidades y Minus- fisiológica o psicológica. En la misma puede ser resumida como: aportar un lenguaje estanda- línea. de revisión4. traumatismo y lesión. el -y por tanto la discapacidad de la persona. productos tecnológicos. condi. la limitación (impairment) es dujeron a lo largo del proceso de revisión de la anterior una falta o anormalidad del cuerpo o de una función Clasificación de las Deficiencias. Los “dominios relacionados con la salud” son aquellas áreas de funcionamiento que. Se trata. con dad (aguda o crónica). ver. tal y como se refleja. sino más bien. La evaluación analiza hasta qué punto las limita- aún teniendo una fuerte relación con una “condición de ciones funcionales se han reducido y ha aumentado salud”. La razón de ser de la nueva clasificación.consiste concepto de bienestar incorpora los dominios que com- en intervenir o proveer servicios y apoyos que se ponen todo el universo de la vida humana y que son los centren en la conducta adaptativa y en el nivel del relacionados con la salud (capacidad de la persona para rol que se desempeña en la sociedad. a servicios económicos y sociales.). y la amplitud del funcionamiento a nivel personal. Así. dentro de las de otros sistemas que contribuyen al “bienestar” global (acceso de la persona a la educación.). de un término genérico que incluye enferme- delo desplazado hacia un paradigma de apoyos. actividades. Otro de los términos importantes y novedosos aportados en la Asociación Americana de Retraso Mental (AARM) por la CIF es el de “condición de salud”. incluyendo los aspectos físicos. CIF se ha transformado en un nuevo sistema nosológico. una actividad es la naturaleza valías (CIDDM) que llevaron a la generación de la CIF. la discapacidad. Bajo este numerosas implicaciones para la educación y la rehabi. continua y cambiante. recordar etc. seguridad El cambio en la concepción de la discapacidad ha tenido social. hablar. plicación de una persona en las situaciones de la vida que incorpora todos los principios rectores de su proceso relacionadas con las limitaciones. utilizando no le proporciona el adecuado apoyo para reducir sus para ello un lenguaje positivo y una visión universal de limitaciones funcionales. trastorno. dependiendo “Bienestar” es uno de los términos aportados por la CIF de las limitaciones funcionales de la persona y de y se entiende como un concepto general que engloba todo los apoyos disponibles en el ambiente personal. La discapacidad no está fijada ni dicotomizada. ciones de salud. fiable y aplicable transculturalmente.la interacción entre la deficiencia de una persona y las la posibilidad de fundir los conceptos de inteligencia y variables ambientales que incluyen el ambiente físico. entre las que se incluyen (Verdugo. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 11 . del rol que se desempeña. no se incluyen dentro de las responsabilidades la conducta adaptativa de la persona en el nivel prioritarias de los sistemas de salud. y factores contextuales. etc. contexto. un impacto significativo en el campo de las discapaci- dades del desarrollo. es más bien fluida. 1997): vaciones terminológicas y taxonómicas fundamentales que en este documento se desarrollarán. en la que dichas problemáticas sean la resultante de la interacción de las características del Este cambio en la concepción de la discapacidad tiene individuo con el entorno y el contexto social. en este que en 1992 y en el año 2000.

En sín- manifiesta como producto de una deficiencia física. ciencia en la funciones musculares relacionadas con la fuerza muscular de la mitad inferior del Se entiende por “condición de salud” toda alteración o cuerpo (b7304)5. Lo principal es que este concepto modifica el tiene las adaptaciones necesarias para facilitar errado y restringido entendimiento biomédico-lineal el desempeño de sus tareas propias del puesto (causa-efecto) que señala que la discapacidad sólo se de trabajo (ej. uso de computador o problemas servicios de salud o con servicios comunitarios/sociales intelectuales). Se precisa también que si bien la estructura de la mano-dedo que no ocasiona la presencia de una deficiencia necesariamente implica limitaciones en la función de la mano ni en la ca- una causa. ningún caso son producto de su deficiencia. Una persona con paraplejia (paraparesia): defi- cación Internacional de las Enfermedades. pero “problemas para ver” (con un 67%). diarias y vitales. Además. laboral y comunitario. Es más. la principal Un adulto tratado y compensado de un episodio dificultad declarada por las personas con discapacidad psicótico agudo experimentado en el pasado. Las deficiencias capacidad del niño para realizar sus actividades deben ser parte o una expresión de un estado de salud. sufrimiento o interferencia con las impide la realización de las tareas necesarias en actividades diarias. pero en múltiples situaciones en las cuales esta lógica se agota. anomalías congénitas o predisposiciones genéticas. jo debido a la creencia de que su deficiencia le de generar dolor. desempeño debido a factores contextuales que nen una serie de casos en los cuales se presentan las interactúan con su condición de salud. no es contratado para un traba- atributo del estado de salud de un individuo que pue. al estar relacionado con cualquiera de las diferentes enfer- estar controlada no produce limitaciones en la medades. plicar la deficiencia resultante. cuando existe en la escritura. esta causa puede no ser suficiente para ex- pacidad del niño para desempeñarse en el juego. actividad producto de la carencia de alimentos apropiados para él. la persona experimenta problemas para el sensorial o psíquica. Así mismo el lugar de trabajo no de ayuda. o que puede llevar a contactar con ese trabajo (ej. Sin embargo. Las “condiciones de salud” se codifican utilizando la Clasifi. que para la realización de sus actividades diarias fueron los no ocasionó limitaciones de sus capacidades. Estos datos ratifican que sin embargo puede tener problemas para el la complejidad y dinamismo del fenómeno en cuestión. trastornos o estados físicos. una deficiencia. CIE-10. etc. Sin embargo. en las relaciones sociales. tesis. “deficiencia” declarada por las personas con discapaci- dad fue la física (con un 31%). a la hora de comer pero no indican necesariamente que esté presente una y compartir dulces con sus amigos pueden surgir enfermedad o que el individuo deba ser considerado problemas en el desempeño y/o realización de esa como un enfermo. Una “condición de salud” puede incluir también otras vas de las personas que le rodean en su entorno circunstancias como embarazo. 12 DISCAPACIDAD EN CHILE . pero esto puede del páncreas para producir insulina. la cual. con la consecuente y posible A modo de ejemplo. en la propia CIF se expo. rápidamente se puede señalar tam- restricción de sus niveles de participación en ese bién que en los resultados del ENDISC 2004 la principal tipo de actividades (factores contextuales). envejecimiento. cifras hasta ahora existentes6. también existe una disfunción en las Un niño diabético: deficiencia en el funcionamiento funciones o estructuras del cuerpo. producto de las actitudes negati. estrés. barreras arquitectónicas). como por ejemplo: La CIF señala expresamente que las deficiencias no Un niño que nace sin una parte de la estructura tienen una relación causal con la etiología ni con su de un dedo (uña): malformación o deficiencia de forma de desarrollarse. desempeño de su trabajo o restricciones de su e implican un manejo riguroso y diferenciados de las participación.

equivalentes a 334. Por otro lado. los datos de CASEN en la capacidad y desempeño para realizar actividades 2000 (5. operacionalizó como discapacidades sensoriales y del en su grado “severo”. desarrollada el las importantes falencias conceptuales a la base de los año 2000 en conjunto con el Instituto Nacional de Es- mismos y las enormes diferencias cuantitativas entre tadísticas (INE). CENSO y CASEN. Esta cifra corresponde a las personas que declararon tener alguna deficiencia para oír. desde un punto de vista estadístico. li- (capacidades y desempeños). es posible señalar que las funciones y/o estructuras corporales.CASEN tanto los aspectos positivos como negativos (discapa. Otro instrumento usado para establecer la prevalencia de Finalmente. Esta encuesta. la encuesta CASEN 2003 del MIDEPLAN. Dicho Censo consideró como “discapacitados” a las personas b) Actividades y Participación que declararon ceguera total. la CIF otorga una visión de conjunto que abarca Nacional de Caracterización Socioeconómica . La razón principal se encuentra habituales”. es decir 565.292. estableció que el a) Funciones y Estructuras Corporales 2. mediante una pregunta que consultó sobre deficiencias totales y severas. indicando los aspec. hasta ese momento se había re. señalando que un 21.913 personas. los datos daban cuenta de de Vida y Salud del Ministerio de Salud. (cambios y deficiencias). la discapacidad queda definida entonces deficiencia mental.Por tanto. mudez. sordera total. pacidad por cada uno de ellos y el tipo de instrumentos es decir 3.377 personas con discapacidad. a una clasificación de “componentes de salud”. dades” (versión vigente entre 1980 y mayo del 2001). para ver. (factores ambientales y personales). hasta la discapacidad en Chile ha sido la Encuesta de Calidad antes del estudio ENDISC. del “bienestar”. El concepto usado en este caso se gistrado principalmente “la deficiencia” (“el déficits”). y arroja un dato completamente diferente a en las diferentes maneras de conceptualizar la disca. sobre discapacidad. que incluye deficiencias de causa psiquiátrica8. tipo de discapacidad. para hablar.3%) permitieron por muchos años contar con y restricciones en la participación.7% de la población. incorporó 7 preguntas sus resultados. haciendo muchas veces infructuosa la sobre “dificultades para el desarrollo de actividades tarea de compararlos. y que se Por otro lado. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 13 . deficiencia física y deficiencia por como un término genérico. permiten establecer como línea Así entonces. cada 3 años. discapacidades para la realización de actividades a través de una (1) pregunta contenida en el CENSO de la vida cotidiana y discapacidades que requieran cada 10 años y otra (1) pregunta presente en la Encuesta utilización de órtesis9. El valor de los datos del CENSO es que es un cuestionario aplicado al total c) Factores Contextuales de la población del país. si bien limitados en cuanto al grado y tipo de discapacidad. una caracterización socioeconómica de las personas tos negativos de la interacción entre un individuo (con con discapacidad con grados severos y de una parte de una “condición de salud”) y sus factores contextuales las personas con discapacidades moderadas.2% de la población presenta una o más deficiencias7.296 personas declararon a lo menos un usados. podemos afirmar que la CIF ha pasado de base en cada comuna del país el número y condición de ser una clasificación de “consecuencias de enferme. cidad) de las distintas dimensiones del funcionamiento humano. siado/parálisis y deficiencia mental. por lo que los datos obtenidos (facilitadores y barreras). a saber El Censo 2002. y en la mayoría de los casos sólo habla.6% de la población en Chile tiene a lo aspectos relevantes incluidos en el ya definido ámbito menos una discapacidad. personas con discapacidades severas. No obstante. trata de una Clasificación que tiene en cuenta todos los señala que un 3. Ciertamente. limitaciones aún desde este punto de partida.

al igual que la discapacidad. Esta encuesta significó un enorme aporte al conocimiento es que. psicológico o funcional Promover los aspectos del ambiente para aumentar la presencia en la comunidad. y a su vez La calidad de vida es un concepto global. otras personas. permi. el supuesto básico RECURSOS DE APOYO FUNCIONES DE APOYO INTENSIDADES DE APOYO Ofrecimiento de ayuda Personales Planificación económica Intermitente Otras personas Asistencia para la vida en el hogar Limitado Tecnología Acceso a/y uso de los servicios de la comunidad Amplio Servicios Asistencia sanitaria Generalizado Ayuda en el trabajo Apoyo a la conducta RESULTADOS DESEADOS Aumentar el nivel de las habilidades adaptativas/Capacidades funcionales Favorecer el logro de metas relacionadas con el bienestar físico. Los componentes del modelo de DE VIDA. La evaluación del tipo y la intensidad de las necesidades de apoyo para una persona. la de la discapacidad por cuanto aportó una conceptua. Este enfoque se relaciona también con la incorporación de una perspectiva de planificación centrada en la persona (PCP). intensidad de los en marcha depende en gran manera el que existan o apoyos. y resultados deseables. Modelo de Apoyos 14 DISCAPACIDAD EN CHILE .10 Por otro lado. a nivel de dificultades para la realización de actividades cotidianas. acceso y uso de la escuela y de los servicios la concepción actual de la discapacidad. discapacidades moderadas ausentes en otras estadís. ofrecimiento de ayuda. LOS MODELOS DE APOYO SOCIAL Y CALIDAD con discapacidades. tecnología y servicios) funciones de apoyo No cabe duda que en las últimas décadas ha habido un (que incluyen la enseñanza. consideración. esencialmente subjetivo. administración de gastos. de un estado negativo de salud. holístico y adelantó un juicio sobre grados de severidad. Por eso debe entenderse. conducta de apoyo. asistencia cidad. “calidad de vida” es un constructo social que a partir de los 80 capturó la atención de diversos investigadores. participación. programas y servicios dirigidos a las personas 2. y de su puesta de la comunidad. El modelo de apoyos ha sido un aspecto clave en a domicilio. que hace referencia a un con- tiendo reconocer a un número mayor de personas con junto de diferentes aspectos de la vida de cada persona. elección. -permanentes y transitorias. Figura 1. cambio significativo en el entendimiento de la discapa. si los apoyos adecuados están disponibles. ticas y a un enorme número de discapacidades leves como un concepto multidimensional. asistencia sanitaria). no verdaderos cambios en el sistema de atención a las personas con discapacidad. grado de implicación. son un aspecto central en los planes.invisibles estadísticamente hasta ese momento. apoyos son: los recursos de apoyo (el individuo. calidad de vida de las personas se incrementa signifi- lización más dinámica y ligada a las consecuencias cativamente11. Según Shalock.

o limitados en el tiempo. quizás todos o casi todos Vida diaria. pueden requerir menos personal asistencial y menos costo que los niveles más intensos de apoyo (p. etc. la persona no siempre necesita el/los apoyo/s. control predominantemente Tecnológicos grado de elección y grado de elección y considerable por otros basados en el servicio. se deberían considerar al y disfunción. Limitado Los apoyos están caracterizados por una intensidad constante en el tiempo. quizás alta frecuencia. apoyo a largo plazo. varios contextos. INTENSIDAD DEL APOYO FACTORES INTERMITENTE LIMITADO AMPLIO GENERALIZADO TIEMPO la que sea necesaria tiempo limitado. algún en el servicio. Cuadro de toma de decisiones sobre la intensidad del apoyo de Luckasson PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 15 . la intensidad de los apoyos intermitentes puede ser alta o baja. o son apoyos a corto plazo que se necesitan durante las transiciones de una etapa a otra de la vida (p. entrenamientos de corta duración para el empleo o apoyos de transición durante el período de paso de la escuela a la fase adulta). Como se puede ver. ocio generalmente 1-2 3-4 4-5.e. Los apoyos generalizados implican habitualmente a más personas asistencial y son más invasivos que los apoyos amplios o los limitados en el tiempo. DEFINICIÓN Y EJEMPLOS DE LA INTENSIDAD DE LOS APOYOS. generalmente no a y tiempo libre. Frecuencia de baja frecuencia semanalmente semanalmente continuo. trabajo.e. habitualmente continuo posiblemente a lo largo Duración ocasionalmente de toda la vida continuo TIEMPO infrecuente. En la siguiente Tabla se presenta un modelo de toma menos cuatro factores a la hora de determinar el grado de decisiones para determinar la intensidad de los de apoyo que se necesita: tiempo. salud.En el siguiente recuadro se resume la definición de intensidad de los apoyos que se proponen en el modelo de AAMR. RECURSOS fundamentalmente Apoyos naturales algunos apoyos basados Apoyos Profesionales apoyos naturales. quizás varios contextos. Amplio Apoyos caracterizados por ayudas regulares (p.e. Cuando se proporcionan. alto considerables. necesario para la supervivencia de la persona. quizás más frecuente. recursos.e. pero no son de naturaleza intermitente. diariamente) al menos en algunos ambientes (tales como en el trabajo o en casa) y no limitadas en el tiempo (p. todos comunidad. contextos. MODELO AAMR12 Intermitente Apoyos en los aspectos “que son necesarios”. proporcionados en los distintos contextos. menos frecuente. constante CONTEXTOS pocos contextos. pérdida del empleo o la aparición de una enfermedad aguda). Se caracterizan por la naturaleza episódica. Asistencia autonomía autonomía controlado por otros Tabla 1. o apoyo a largo plazo para la vida en casa). Generalizado Apoyo caracterizado por su constancia y alta intensidad. apoyos.

En definitiva. Seguros Médicos. Espiritualidad. disminución del número indicadores que permiten evaluar operacionalmente el de limitaciones funcionales (independencia). la calidad de vida es un concepto que re- de Evaluación de Discapacidades WHO-DAS II (versión fleja las condiciones de vida deseadas por una persona abreviada de 14 items). inclusión social y derechos13. Por último. Progreso. constataron la alta valoración que tiene para representan el núcleo de las dimensiones de la vida de una institución o programa el hecho de que los apoyos cada uno: bienestar emocional. Nivel Socioeconómico. Accesibilidad. Respecto al tiempo. Interacciones. Aceptación. Comida. relaciones interpersonales. Cuidados sanitarios. así como. Satisfacción. Apoyos. Derecho a ser propietario. Derecho de voto. El objetivo de describir las limitaciones es en sus respectivas instituciones de residencia (centros justamente el desarrollar un perfil de los apoyos de rehabilitación para personas con discapacidad físi- requeridos. Actividades Significativas. Afecto. Ambiente laboral. Bienestar Físico Salud. Posesiones. bienestar físico. hospital de día. evaluados por la existen con las capacidades de esa persona. tipos de apoyos y la mayor percepción de bienestar de los usuarios. Autodirección. en los casos yos que una persona necesita. AVD. un cuadro de ejemplos de posibles indicadores: peños. Satisfacción. diagnósticos médicos. Habilidades. Ambiente residencial. Posición social. Decisiones. centros de capacitación. desarrollo personal. Movilidad. son 2 los principios básicos para su aplicación: A modo de ejemplo. Responsabilidades Derechos cívicas. Amistades. funcionen sistemáticamente. Desarrollo Personal Educación. Familia. mayor será la proceso de rehabilitación e integración social. Apoyos. escuelas especiales). DIMENSIÓN INDICADORES Bienestar Emocional Seguridad. en los programas y están basados en los servicios. intensidad del apoyo que se deberá proveer. Nutrición. controlados servicios actuales todavía existen numerosos aspectos por otros. independientemente de las deficiencias físicas. Valores personales y metas. voluntariado. tanto la duración como la frecuencia.por la familia y las amistades durante su mientras más ámbitos necesiten apoyo. Disminución del stress. Sin embargo. Unidad de Estudios de FONADIS durante el año 2003. Seguridad. El número de contextos existía una alta valoración (+) acerca del apoyo brindado tendrá también un impacto significativo. hogares institucionales. 16 DISCAPACIDAD EN CHILE . Tiempo Libre. Juicio Justo. se debería considerar también el grado de disfunción. Bienestar Material Ser propietario. Autoconcepto. Competencias personales. Finanzas. Ocio. y por tanto. criticables respecto a su empleo y evaluación. sensoriales y mentales que presentaban a partir de sus incidirán significativamente en la cantidad de los apo. control personal. Felicidad. Relaciones Interpersonales Intimidad. En un individuo las limitaciones a menudo co- la Región Metropolitana de Santiago. En este sen- tido. Autodeterminación Autonomía. puesto que -casi siempre. Estos resultados mostraron bienestar material. el APGAR de Redes y el Índice en relación con ocho dimensiones fundamentales que de Katz. Empleo. una importante disminución del Al igual que el modelo de apoyos. A continuación se presentan de un entorno facilitador de sus capacidades y desem. una relación significativa entre la entrega de diferentes autodeterminación. elecciones. ca. 2. Privacidad. a pesar de que el concepto y el uso de los ya que los apoyos naturales son los menos intrusivos y apoyos es algo de orden práctico. Actividades comunitarias. Inclusión Social Roles sociales. de 1. producto concepto de calidad de vida. Al mismo tiempo. con el Cuestionario Por otro lado. existe una base impor- grado de discapacidad durante su estadía producto de los tante de estudios que han logrado establecer una serie de apoyos recibidos. Protección. los resultados de un estudio de 25 casos de personas con diferentes discapacidades.

Ciertamente. no basta con aumentar los recursos destinados a estos sectores. educación. Ciertamente.. la libertad y la solidaridad son dimensiones un rol más importante en el crecimiento. se dieron a conocer AUGE. en los siguientes capítulos efectos negativos del desempleo y la enfermedad sobre se desarrollarán estos temas a partir del análisis de los el bienestar de las personas y sus familias (desigualdad. Estos ejes. La cuestión básicas del desarrollo humano. proactivas y no sólo reparadoras. Así entonces. etc. serán las claves de los avances en y servicios dirigidos a las personas con discapacidad. Respecto de las políticas de salud y educación.2%). Limitación de Actividades (14. si no se resuelven los problemas de calidad en estas áreas. Prevalencia Nacional de Discapacidad en un 12. Finalmente. fortalecer la formación de estas y otras dimensiones y sus necesarias interrela. son tareas posible también identificar algunos subíndices para la de corto.). rearticular la institucionalidad Ministerio-Mu- por primera vez importantes resultados en relación a nicipio-Colegio/Consultorio. Restricciones población. y facilitar incrementos Finalmente. empobrecimiento. por lo cual también se hace urgente atender los pobreza. profesores y participación de los padres en el proceso ciones. Todos estos datos también permiten ir debatiendo con respecto a las prioridades En materias de empleo. Ambos mo. los desafíos se plantean en para la implementación. el crecimiento económico y la acción del Estado por medio de políticas sociales anticipatorias. mediano y largo plazo que exigen su definición población general. privado y a la sociedad civil. mutuamente. o bien “un set único de políticas” que implemente principios generales 3. Estas dimensiones son conse. los conceptos de calidad de vida y de apoyo en productividad y remuneraciones.DESAFÍOS Y PROYECCIONES económicos y sociales. etc. sino que en incorporar activamente al sector a partir de la capacidad emprendedora de las personas. de la Participación (9. actualmente son modelos irrenunciables de las a un riguroso análisis costo-beneficio de los impactos intervenciones que desean logros de calidad. tales como: Estado Negativo de Salud en favor de las personas con discapacidad y de toda la (20%).9%.En el reciente estudio ENDISC 2004. etc. al menos tres perspectivas: lograr mayor flexibilidad venciones. desesperanza. en el entendido de una central para un país en desarrollo es la creación de posibilidad de realización y expansión de las capacidades una institucionalidad y un mercado que se refuercen de todas las personas. y sus implicancias en el contexto nacional actual. fue generación de indicadores de calidad. económicos de la implementación de políticas de dis- delos optimizan la eficacia y eficiencia de los programas criminación positiva. no existe una fórmula única.8%). tal como se estableció el Índice de de enseñanza. acceso y mejora de las inter. mejorar los mode- los de gestión de la red pública de salud (referencia y contrarreferencia). trabajo. sumados social. incentivar la participación laboral de la mujer. estas materias en nuestro país. existen. la implementación de la reforma PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 17 . laboral con una efectiva protección social. disminución de brechas de inequidad. resultados del Primer Estudio Nacional de la Discapacidad vulnerabilidad.14 el mercado. El tema de fondo no radica en sacar al cuencia también de un conjunto de acciones combinadas Estado. las brechas en las diferentes áreas de salud. Son más bien las “buenas ins- tituciones” o “el buen gobierno” quienes desempeñan La igualdad. Adecuar el modelo de atención en salud frente al cambio en el perfil de enfermedades producto de la acelerada transición demográfica.

Ernest. a pesar de que tanto en el anterior como en el actual marco conceptual son definidas de manera distintas pero complementarias. la deficiencia es la discapacidad. España. 5. (2005). España. 2001 14.A & Schalock. Verdugo. Nª205. y ligarlo de manera dinámica con calidad de vida y daño crónico de la salud.2004. Verdugo.cl 3.A & Schalock. Washington . 13. lo que se acerca al marco conceptual actualmente propuesto por la Organización Mundial de la Salud. 10. 4. R. M. Verdugo. III Jornadas Científicas de Investigación sobre personas con Discapacidad Universidad de Salamanca. 11. FONADIS-INE. 2004.A. 1. de la Discapacidad y de la Salud (CIF). 34 (1). 18 DISCAPACIDAD EN CHILE . 2001 12. ENCAVI del Ministerio de Salud.L. 1997. M. 6. logra ubicar la discapacidad como un problema de dificultades para el desempeño a raíz de un estado de salud afectado.cl 2. España. Primer Estudio Nacional de la Discapacidad (ENDISC). 8. 2003. Universidad de Salamanca. R. Banco Interamericano de Desarrollo (BID). Verdugo. en Inclusión Social y Desarrollo Económico en América Latina. Edit. Para el Censo 2002. Taurus. Clasificación Internacional del Funcionamiento. Equidad y Eficiencia: resolviendo el dilema. 9. IV Jornadas Científicas de Investigación sobre Personas con Discapacidad.A. 7. www. El Concepto de Calidad de Vida en los Servicios Humanos. Massiah. Ginebra.L. 2001. M. El Concepto de Calidad de Vida en los Servicios Humanos. P.mideplan. CASEN diferencia la deficiencia mental (intelectual) de la psiquiátrica. España. M. www. lo que se ajusta mejor a las recomendaciones internacionales. Meller. Siglo Cero – FEAPS. Análisis de la Definición de Discapacidad Intelectual de la AAMR de 2002. Vol. IV Jornadas Científicas de Investigación sobre Personas con Discapacidad. La Paradoja Aparente.fonadis. Se incluye código CIF a modo de ejemplo. Santiago de Chile. Universidad de Salamanca. OMS/OPS.

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para el desempeño de los roles que le son propios por su edad. y a su vez avances en materia de salud. en vimiento funcional. orientación y PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 23 . la no transmisibles (hipertensión. cáncer. la rehabilitación debe también comprender salud de los grupos más desfavorecidos de la sociedad. las desventajas de toda naturaleza que puede tener como electroterapia. kinesi- con discapacidad logra la mayor compensación posible de terapia. sino que abarca una amplia variedad de medidas y respecto a las formas que adquiere la discapacidad en actividades. Los cambios epidemiológicos y demográficos exigían Según las Normas Uniformes sobre la igualdad de esto. que busca problematizar respecto al grado de respuesta que se da a las necesi. etc) y rehabilitación es un proceso encaminado a lograr que de fenómenos de la modernidad como las secuelas de ellas estén en condiciones de alcanzar y mantener un accidentes de todo tipo. a personas con con la mayor participación social y comunitaria que sea distintos tipos y grados de discapacidad. es por ejemplo la rehabilitación profesional17. psicológica y social. A su vez el envejecimiento de la estado funcional óptimo desde el punto de vista físico. sino además en un mayor compromiso con cuenten con medios para modificar su propia vida y ser el estado de salud de la población adulta y la emergente más independientes. La rehabilitación comprende en términos generales dades de salud y rehabilitación para las personas con un amplio rango de acciones y prestaciones clínico discapacidad y los desafíos de fortalecer estos ámbitos. según el caso. fototerapia. de manera que en los niños. aquellos apoyos familiares que permitan un aprendizaje Estos objetivos son la base de la Reforma de Salud en que facilite a la persona llegar a desarrollarse con la curso. o y requieren de mayores intervenciones para preservar para compensar la pérdida o la falta de una función o su calidad de vida.El Chile de hoy es un país que ha impulsado grandes las esferas biológica. reeducación postural. mayor autonomía personal que sea posible16. población nos presenta los desafíos no sólo de atención sensorial. oportunidades para las personas con discapacidad. que se inserta este capítulo. desde la rehabilitación más básica y general Chile. La rehabilitación puede abarcar mayoría de adultos mayores que viven cada vez más años medidas para proporcionar o restablecer funciones. prolongando la vida y los años de vida libres de enfermedad. diabetes. termoterapia. REHABILITACIÓN EN EL CHILE DE HOY Cirugía correctiva o reparadora Concepto de Rehabilitación Ortopedia La Rehabilitación es el proceso por el cual cada persona Fisioterapia: hidroterapia. una limitación funcional. el conocimiento que hoy tenemos nar. terapéuticas dirigidas. Algunas de posible. mecanoterapia. intelectual. que busca mejorar la salud de la población. consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad laserterapia. psíquico o social. adaptaciones. A través Habilitación funcional (terapia ocupacional: mo- de este proceso la persona desarrolla su potencial. sexo y condiciones socio-culturales. debido al avance de las enfermedades crónicas. estas prestaciones son: Prevención secundaria 1. El proceso de rehabilitación no supone la sola prestación de atención médica prelimi- En este escenario. masoterapia. mejorando la pacidad. como los escasos avances en materia de oferta sanitaria. su relación con estas variables de salud y edad y hasta las actividades de orientación específica. Las metas sanitarias para la sociedad realiza ajustes para reducir o eliminar las la década 2000-201015 establecen un trazado contundente barreras que se interpongan a su integración. junto En función de la naturaleza y del grado de la disca- con reducir las desigualdades en salud. ultrasonoterapia.

Apoyo a la salud mental del individuo y la familia (psicoeducación.1% de las personas personas que presentan algún grado de discapacidad. año 2004. discapacidad durante el 2004 es a la Atención Básica en audífono. evaluación y orien- tación vocacional. la mayoría de las veces asociados a deterioro rehabilitación existente en Chile es necesario revisar socioeconómico y social. HZgk^X^dYZY^V\c‹hi^Xd )%!+ GZ]VW^a^iVX^‹c +!* Programas educacionales de estimulación o para 6iZcX^‹chdX^Va (!% la integración educativa 7ZcZ[^X^dhhdX^VaZh &!. sólo entre 2. grupos terapéuticos de larga evolución) Gráfico 1 Rehabilitación laboral: apresto. talleres productivos-competitivos. que contenía con mayor crudeza. laboral o social. la estructura etárea de la discapacidad y su evolución mes para acceder no sólo a rehabilitación. las cifras de la salud en Chile nos hablan de una mayor cobertura de prestaciones generales. sino que en el tiempo. entrenamiento en activida. una vez que esta se ha ido desplazando públicos como privados.!& protegidos. seguido de acceso a servicios de diagnóstico. capacitación laboral. talleres +. 6iZcX^‹cW{h^XVYZhVajY colocación. El servicio al que más han accedido las personas con to en su uso (sillas de ruedas. con discapacidad se encontraba en el tramo de edad de 24 DISCAPACIDAD EN CHILE . movilidad de ciegos. Digdh &!& Bajo Acceso a la Rehabilitación :cigZ\VYZVnjYVhi‚Xc^XVh %!. la oferta actual es sin duda insuficiente. bastón guiador. entre otras. etc. con 40% de cobertura durante el año 2004. si bien progresivamente se ha incrementado la accesibilidad a servicios de rehabi- litación para las personas con discapacidad. La misma OMS declara que entre un 20% y un 25% de las personas con discapacidad presentan grados severos y múltiples de Para comprender de mejor manera el tipo de oferta de déficit. sólo un 6. se observaba que sólo el 18. respondiendo a las necesidades de rehabilitación. según la Organización Mundial de la Salud.). Salud (67%). Si bien no hay estudios específicos de a cualquier forma de atención de salud o integración discapacidad en Chile antes de ENDISC 2004. psicoterapia. que han ido crecientemente hacia la adultez y la adultez mayor. que indica que de las 2 millones de totales”. Sin embargo. Esto se muestra Ya en el Censo de Población del año 2002. generales hablan de que la transición demográfica y epidemiológica del país se ve reflejada también en la Si bien actualmente en Chile existen organismos tanto discapacidad.257 personas. enfrentando barreras enor. etc. terapia fonoaudiológica. A nivel Internacional. Lenguaje de señas. OMS. las cifras educativa.5% de ellas accedieron a Rehabilitación en el des de la vida diaria básicas e instrumentales. Ayudas técnicas: entrega o gestión y entrenamien. es decir sólo 134. a partir del Estudio Nacional de sólo una pregunta sobre “cinco tipos de deficiencias la Discapacidad. LA OFERTA HISTÓRICA Y ACTUAL EN un 2% y un 5% de las 600 millones de personas con REHABILITACIÓN discapacidad del mundo (10% de la población mundial) acceden a una rehabilitación integral.

A su vez 29. De este modo el 81.224 beneficiarios) aumenta el colectivo de adultos y de adultos mayores y 24 Escuelas Especiales en todo el país (2.500 niños y jóvenes con un 11. Instituto Teletón.521 alumnos/as con discapacidad o necesidades Rehabilitación Infantil ha sido prioridad educativas especiales en las 954 Escuelas Especiales del país20. ten en la oferta hacia la discapacidad infantil y juvenil. Esta respuesta país a la infancia y la juventud con dis- capacidad se ha visto sistemáticamente reforzada por la oferta del sistema educativo.473 alumnos y alumnas con En Chile la respuesta en rehabilitación ha estado ca. ENDISC 2004 señala que el 12. Escuelas Especiales).2% respectivamente. La cobertura con que cuenta es de 100. un 10% población de jóvenes ente 18 y 22 años y sólo un 4% de sus pacientes activos sobre 22 años19. mielitis) y centrales (parálisis cerebral).9% años la discapacidad intelectual no era considerada de la población chilena vive con alguna discapacidad y materia de gran preocupación.9% del Niño Lisiado. cuya pionera fue la Sociedad Chilena COANIL. es decir 234. principalmente de los 0 a los 17 años con déficits físicos y mentales. que surge en 1974.0 a 24 años. la percepción mayoritaria en el país era de las personas con discapacidad ya estaban ubicadas que la discapacidad seguía siendo infantil y juvenil. comienza a de SENAMA). los años.3% de estas se encuentran en el tramo de 0 a 24 deficiencia intelectual y daños múltiples asociados. Actualmente Coanil de la población con discapacidad”. Pedro Aguirre Cerda. de los 21. el 86% eran niños y jóvenes de 0 a 17 años. por el contrario. Las acciones La educación especial provee acciones a jóvenes con más conocidas y apoyadas han sido justamente aquellas discapacidad hasta los 24 años y en algunos casos orientadas a los niños y jóvenes con discapacidad. que atiende a través de 16 hogares (1. aporta de manera sustantiva a diversas formas de rehabilitación de sus beneficiarios. atendiendo principalmente población De este modo. edad en que se concentran las principales A mediados de los años 70.085 personas. arrojando que sólo tienen una cobertura total de 3.5% y 45. a pesar de las insuficiencias que aún exis- infanto-juvenil con daños motores periféricos (polio. atender a niños y jóvenes con discapacidad intelectual provenientes de sectores de extrema pobreza.18 la oferta histórica y actual es ampliamente superior a PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 25 . razón al principio del nuevo siglo en los tramos adultos (25 a por la cual organismos como la Corporación de Ayuda al 59 años) y adultos mayores (60 años y más según Ley Niño Limitado-COANIL. cuando surge el primer ofertas para este grupo etáreo se concentran (Teletón. En esos Dos años más tarde. había ratificará la tendencia progresiva al “envejecimiento una fuerte tendencia a ocultarla.21 juventud con discapacidad. hoy Instituto Nacional de Reha- bilitación-PAC.000 pacientes activos que cubría Teletón en sus 9 Institutos. excepcionales hasta los 26 años. De la misma forma. Gráfico 2 En el 2003. que si bien tiene como objetivo principal el proceso pedagógico. con discapacidad). luego de lo cual ya no pueden seguir asistiendo a la Escuela o el taller laboral En la década del 40 y 50 el Estado proveyó una respuesta tengan o no una adecuada inserción en otras estructuras a las secuelas de la poliomielitis a través del Hospital de capacitación o de empleo.276 alumnos con discapacidad a 43. discapacidad han logrado ingresar a escuelas y liceos racterizada por una fuerte acción hacia la niñez y la regulares entre 1998 y el año 2005.

adulta. tipos y grados de discapacidad que atienden.5%). la que reciben los adultos y los adultos mayores con de Apoyo Comunitarios (con 10 Hogares Protegidos y 1 discapacidad. promoviendo habilidades personales que le permitan mejorar así su calidad de vida. La Oferta de Rehabilitación para la Población Adulta A su vez el Hogar de Cristo cuenta desde el año 2002 con una Hospedería Diferenciada de Mujeres. con cuentan con 2 Residencias Protegidas. En el caso de la discapacidad física urbanos. Éstas son de una variada gama de tamaños. mental. 4 Hospitales Psiquiá- tricos. revela que más de mil quinientas personas. 25 hospitales de día con 543 plazas. en situación de calle. a di- enseñanza media y la Colocación laboral de un promedio ferencia del 6. Distribución Territorial del acceso a rehabilitación habilitación integral de las personas con discapacidad. En salud mental y psiquiatría presenta Servicios de Psi- quiatría en Hospitales Generales. mayores de 18 años. en medios de causa psíquica. En el ámbito privado el Hogar de Cristo cuenta con dispositivos orientados a la población adulta con dis. por tanto. Protección de personas con enfermedad mental El Fondo Nacional de la Discapacidad aporta a la re. notamos que éstas acceden más en las ciudades discapacidad.5%) que en las zonas urbanas (12. objetivo de brindar un sistema de alojamiento de carác- tes actores. 2 Programas o sin convenios con FONASA). CIFRAS DE LA REHABILITACIÓN EN CHILE protegidos para 453 personas. 13 clubes de integración social. con el La oferta de Rehabilitación en Chile considera diferen.5% de las personas con discapacidad accedió zapina (antipsicótico de última generación) que cubre a a servicios de rehabilitación durante el 2004.4% de las personas de zonas gración Educativa para jóvenes con discapacidad de la rurales accedió a rehabilitación durante el 2004. favoreciendo la inserción en redes sociales. Al analizar el acceso a la rehabilitación de las personas ayudas auditivas y visuales. sólo el 6. 200 Proyectos financiados con discapacidad según el área urbana/rural en dónde cada año para organizaciones de y para personas con viven. que en la ruralidad. Casa Hogar) y 1 Centro de Rehabilitación Laboral con una cobertura de 240 personas de 18 años y más. 19 programas de rehabilitación que atienden a El Primer Estudio Nacional de la Discapacidad. Esta diferencia se acentúa si Oficinas Regionales del Programa de Intermediación tomamos en cuenta el hecho que en las zonas rurales Laboral. 60 hogares 3. seguro y Nacional de Servicios de Salud Pública considera Unidades funcional para desarrollar un trabajo orientado hacia la de Medicina Física y Rehabilitación Física en Hospitales integración social de las mujeres que ingresan a esta Generales de los 28 Servicios de Salud del País. la discapacidad es más frecuente (la prevalencia es de 15. con distintos grados de 26 DISCAPACIDAD EN CHILE . el CEN llega a 102 personas entre 18 y 65 años. Es de considerar que la gran mayoría de las organiza- capacidad física (Centro Esperanza Nuestra en Maipú) ciones privadas dedicadas a la rehabilitación se distri- y diversos dispositivos para personas con discapacidad buyen en capitales regionales y. el financiamiento de 230 Becas de Inte. En el caso de la discapacidad Psíquica e Intelectual22 Con distintas modalidades de pago (sin fin de lucro. 653 personas y existencia de una Comisión Nacional de 1 de cada 15 personas con discapacidad. Por parte del sistema público de salud. Tratamiento con Clo. el actual Sistema Se estimula el brindar un sistema acogedor. El 4.9% de las personas con discapacidad de anual de 270 personas con discapacidad a través de las áreas urbanas que lo hizo. es decir. con o sin hijos. tanto del mundo público como del ámbito ter transitorio a mujeres con discapacidad psíquica y/o privado. 13. hospedería. coberturas.000 Ayudas Técnicas al año de apoyo a la marcha.

5% 1. Un 13.9% 1.desarrollo tecnológico. de densidad de intervención y diversidad de especialistas presentes.611. en la Región con la más alta del país (V.4% 322. Por otra parte. En la misma línea se encuentran las Regiones I y XII. con salas de distinto &* grado de habilitación y funcionamiento. ya que casi la gran mayoría & de los centros de salud primaria no cuentan con M> & programas o iniciativas de Rehabilitación23.). Por el contrario. así.6% 337. Las principales Organizaciones tienen cobertura nacional ubicada en capitales regionales (Teletón.730.4% de las personas con discapaci- dad de la VII Región ha accedido a Rehabilitación en el último año. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN ÁREA. más del 55% de las personas con dis. VIII y R. GB ' >K '* ( ciales o atención básica de salud Consultorios o Centros de Atención Primaria en Salud o de Salud K &) M>> Familiar-CESFAM. Coanil.1% 1. sólo un 4.933.725 95.7%). sobre todo considerando que esta Región concentra la mayoría de los centros de rehabilitación públicos y privados se sitúan en ésta.735 4.460 100% Total 134. Sobresale la baja tasa de de personas con discapacidad que accedieron a rehabilitación durante el 2004 en la Región Metropolitana (4. dependientes de a lo menos 2 grandes actores: > * >> ) >>> Municipios: prioritariamente vía Escuelas Espe.612 100% Rural 14.5% 2. Hogar de Cristo).M. convirtiéndose.257 6. Existen variadas modalidades a rehabilitación en ese período. básicamente la rehabilitación las 134. lo han hecho en las Regiones con más población 2004.522 6. M K> &% - K>> Agrupaciones Comunitarias de Personas (adultos >M + + K>>> y niños) con discapacidad.617 personas de tasa de personas con discapacidad en rehabilitación. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 27 . cercanas a Centros. Gimnasios o Salas de estimulación psicomotora o rehabilitación física.072 100% En las zonas rurales.090 93.5% de las personas con discapacidad de la V capacidad que han accedido a rehabilitación durante el Región accedió a servicios de rehabilitación durante el 2004. ENDISC CHILE 2004 Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total Urbana 119. Juntas suman 74.257 personas con discapacidad que accedieron es a nivel comunitario.815 93.068.

284 100% Total 134.634 4.8% de los niños con discapacidad la rehabilitación adquiere más fuerza en un rol educa. en niños está más enfocada al desarrollo con una mejor calidad de vida. de la vista.526 7. a la activación motora.815 93.7% de los menores de 5 años accedió más enfocada a su auto valencia en actividades de la vida a rehabilitación.704 91.5% 139.6% 145. De manejo de enfermedades crónicas y al envejecimiento esta manera.8% 328.937 100% II Región 4.6% 195.4% 159.163 100% X Región 13.4% 183.014 94.4% 51.5% 80.9% 160. el 10.9% 125.118 93. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN.5% 1.933.7% 18. de la marcha.5% 62. el acceso a la pasa por la estimulación cognitiva.3% 13.6% 666.208 10.249 90.507 100% XII Región 1.5% 2. ENDISC CHILE 2004 Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total I Región 7.787 13.8% 88.197 92.914 100% 15 a 29 12.3% 38.9% 698.5% 55.533 100% VII Región 7. La rehabilitación en los adultos está forma similar. al desarrollo del lenguaje.719 88. El tramo etáreo que menos accedió a diaria. rehabilitación son los adultos mayores: sólo el 5.650 8. a su desarro.240 89.2% 348. a la estimulación temprana.072 100% Acceso a Rehabilitación según Edad Como se mencionó con anterioridad.217 100% III Región 2.693 100% IV Región 3.732 94. a la prevención de rehabilitación de las personas con discapacidad es dis.017 100% Total 134. etc.068.4% 706. PREVALENCIA SEGÚN REGIÓN.220 5.7% 711.257 6.5% 77.049 95.2% 98.7% 12.336 93.198 5.234 100% 45 a 64 49.287 5.4% 160.8% 284.186 100% RM 35.6% de llo laboral.354 100% XI Región 775 5.601 6.968 9. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN TRAMOS DE EDAD. ENDISC CHILE 2004 Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total 0a5 1. el 9.034 4.7% 36.700 100% 30 a 44 20. al manejo de recursos comunitarios. En esta línea. la baja audición y baja visión.5% 2.5% 120. En los adultos mayores la rehabilitación las personas con discapacidad de 65 años y más.189 8.1% 115. en el tramo de edad que va desde los 6 a los 14 años ha cional.965 94.434 4.218 11. En jóvenes. psicomotor.399 100% VI Región 10.257 6.072 100% 28 DISCAPACIDAD EN CHILE .251 100% VIII Región 20.582 6.8% 9.068. en el desarrollo de actividades accedido a servicios de rehabilitación durante el 2004.132 100% IX Región 8.3% 20.817 95.2% 11. de auto cuidado.612 86.723 100% 65 y más 39.933.2% 305.6% 168.1% 151. etc.3% 747.674 10. De de la vida diaria.6% 56.1% 649.092 93.997 94. al tinto según el tramo de edad en que lo observemos.733 8.344 91.683 100% V Región 18.815 93.484 91.983 95.5% 1.217 100% 6 a 14 10.978 89.796 6.

5% 1.164 6.072 100% Si establecemos una diferencia entre las personas con discapacidad que recibieron servicios en el sector público y en el sector privado según condición socioeconómica.9% 877.438 1.5% 499.3% 6.4% 77.787 1.585 61.6% 61.5% 38.235 100% 1.089 24.172 0.387.501 25.1% salud Servicio de 276.1% No ha recibido 195.761 0.0% Consejerías 2.252 67.983 5.984 100% 126. sociales de CSE Alta ha recibido rehabilitación.3% Beneficios sociales 18. de o de rehabilitación durante el último año.6% diagnóstico Rehabilitación 39.9% Otros 6.9% 14. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 29 .1% 80.771 2. SOCIALES Y DE REHABILITACIÓN QUE HAN RECIBIDO EN EL ÚLTIMO AÑO. han tenido acceso a servicios de salud.886 40.548 24.553 0.8% 18.1% 5.5% 759. en cambio.290 2.3% 368 0.437 1.4% 26.025 4.879 1.9% 14.6% 105. Similar situación se da en el caso de la Según ENDISC.214 54. Los servicios las personas con discapacidad de CSE Baja.8% 1.218 1. 1 de cada de diagnóstico son mucho más frecuentes entre las 20 recibió rehabilitación durante el 2004.160.3% 3.142 1.130 3.248 0.2% 1.1% 283.607 65.257 6.958 16.612 0. personas con discapacidad de condición socioeconómica alta.4% 20.060 70.2% servicios Total 780.068.1% 8.568.895 75.524 75.4% 494. notamos que 9 de cada 10 personas con discapacidad de Condición Socioeconómica Baja se atendieron en el Sector Público.0% 6.7% 23.Acceso a Rehabilitación según Condición Socioeconómica diagnóstico.6% 69.744 0.1% 134.5% Entrega de ayudas 8.681 0.526 42.049 0.5% 1.041 1. tres de cada cuatro personas con disca.3% Educación 1.6% 839. más de la mitad de ellas ha recibido servicios de PcD Y CSE SEGÚN SERVICIOS DE SALUD.284 0.853 100% 2.734 74.3% 815 0. rehabilitación: 1 de cada 9 personas con discapacidad pacidad.146 35. A su vez.895 83.2% 2.059 0.9% técnicas Atención social 34. 3 de cada 4 personas con discapacidad de Condición Socioeconómica Alta se atendieron en el Sector Privado.4% 17.110 11.5% 0 0. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total Ha recibido servicios 584.8% Atención básica de 550.

)!' +% personas con discapacidad de Condición Socioeconómica .348 100% Intelectual 21.7% 301.906 100% Auditiva 11. son las personas que presentan discapacidades tienen.0% 280. '% '*!- % 8H:7V_V 8H:BZY^V 8H:6aiV HZXidgEWa^Xd HZXidgEg^kVYd Acceso a Rehabilitación según Tipos y Causas de discapacidades de causa psíquica las que accedieron Discapacidad en mayor medida a rehabilitación durante ese año.3% 229.%!.542 5. Las personas con discapacidad acceden de manera distinta a la rehabilitación según la discapacidad que A su vez.175 personas).175 8.0% 443.0% 292. el tratamiento busca reducir molestias o detener la es decir. )% Media. en porcentaje.&!% Condición Socioeconómica Alta.152 100% Viscerales 23.720 100% Psiquiátrica 32. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN TIPO DE DEFICIENCIA Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total Física 90.002 4.704 91.6% 958. son las personas que presentan cada 22 accedió a rehabilitación. Las enfermedades crónicas personas que declaran que la enfermedad crónica es 30 DISCAPACIDAD EN CHILE . el 74.6% y de las personas con discapacidad de .3% 279. 1 de embargo.8% 343.0% 466. De las . auditivas (sordera. tan sólo 1 de Las personas con discapacidad que accedieron en mayor cada 25 declara haber recibido rehabilitación durante número a rehabilitación durante el 2004 fueron aquellas el año 2004.048. la diferencia no es &%% .951 7.780 4.585 100% Múltiples 28.315 12.7% 262. que afecta progresión de la enfermedad.4% 1. Sin personas que presentan discapacidades visuales. Pese al alto número de el bienestar del individuo.940 96.640 92.!& estadísticamente relevante: de las personas con disca- -% '.!% pacidad de Condición Socioeconómica Baja.2% 315. en general para toda la vida y ésta fue originada por una enfermedad crónica (68%).093 8.043 95. Si bien son las personas con discapacidad de Condición Socioeconómica Alta las que se encuentran mayormente satisfecha con los servicios recibidos. el 12. hipoacusia) las que presentan menor porcentaje de personas en rehabilitación. el 70.5%. el 72.173 91.797 100% Dos de cada tres personas con discapacidad declara que son de larga duración.3% de ellas.5% se encuentra satisfecha con los servicios recibidos. cualquier alteración física o mental.6% 605.837 87.591 100% Visual 29. En similar situación se encuentran las que presentan deficiencia física (90.4% 634.904 95.

5% 908 78.7% 1. 1 de cada especialmente a los producidos por la edad o envejeci.625 96.431 11. 9 personas. los que se refieren a accidentes de trán- en total. laborales.068.821 100% Experiencia traumática 249 21.419 17.935 7.4% 13.3% 1.316 82. a la atención del niño con deficiencia congénitas. domésticos.213 92.588 100% Hechos de violencia 2. De estas personas.510 94.0% 276.879 personas. El 11% de las personas que identificaron La segunda causa de discapacidad en nivel de importancia esta causa como la principal de su discapacidad.0% 2. Gantz (niños fisurados. deportivos y otros tipos de accidentes.5% 2. sólo 1 de cada 18 de ellas En Chile.0% 3.1% 142.148 4. etc.9% 157.148 100% Enfermedad de madre 847 25.5% 1.6% 11.9% 168. a su vez. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 31 . los accidentes24 son la tercera causa de la accedió a servicios de rehabilitación durante el 2004.389 100% Enfermedad laboral 4.9% 69. las Clínicas y Hospitales Privados. lo que.1% 64. Se refiere rehabilitación durante el año 2004.766 11.275 4.547 75.390 88.070 100% Acceso a Servicios Además de los organismos privados tradicionales como las Mutuales.793 100% Enfermedad crónica 74. Incluye a personas que padecen varias deficiencias Las causas de discapacidad que presentan mayor cantidad en diferentes niveles de gravedad.4% 42.9%) ten centros asociados de carácter clínico sin fines de que accedieron a rehabilitación durante el año 2004 lo lucro de alta calidad técnica tales como la Fundación hicieron en los dispositivos de rehabilitación pública.394 100% durante embarazo Accidente 18. genera múltiples discapacida- des.799 90. 74.0% 265. exis- Tres de cada cinco personas con discapacidad (61.814 93.518 95.307 9.822 88.6% 47. miento.3% del total de las personas con discapacidad. recibió son los problemas degenerativos de la edad.9% 24. COANIQUEM (secuelas discapacitantes de quemaduras moderadas y graves). que representan el embarazo (1 de cada 4 accedió a rehabilitación) ligada el 15. sito.735 100% Problemas degenerativos 11.228.256 6.879 5.106 100% Problemas en el parto 1.157 100% Total 134.5% 1. La presencia activa de personas que accedieron a rehabilitación durante el de todas en conjunto es lo que en estos casos provoca año 2004 fueron las enfermedades de la madre durante discapacidades.773 100% Causa desconocida 5. sólo 1 de cada 25 accedió a servicios de rehabilitación durante el año 2004. es decir.1% 149. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN PRINCIPAL CAUSA DE LA DISCAPACIDAD Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total De nacimiento y/o hereditaria 14.933.303.la causa de su discapacidad.1% 25. malformaciones congénitas) y El resto accedieron a rehabilitación privada. discapacidad.

933. 2000 y proyectando el año 2006. 1 de cada una parte anatómica ausente. el 7. 2 de cada 5 de ellos.1% 1.684 39. Las Órtesis son dispositivos mecánicos utilizan. es decir.071 100% A lo largo de sus diez años de vida.211 0.319 100% No usa Prótesis u Órtesis 121. el FONADIS ha financiado 32 DISCAPACIDAD EN CHILE . exámenes audiométricos.9% capacidad visual).1% Las personas con discapacidad reciben rehabilitación Instituto 8.319) el 17.5% audífonos.190 4.995.9% de las personas con discapacidad lo de la anatomía. existencia.5% de las marcha (andadores.256 6. adaptación de Hospital Público 71. prevenir.4% precoz de ceguera. De estas personas (72.537 100% Acceso a Ayudas Técnicas El 14.0% 4 personas que recibió rehabilitación durante el año TOTAL SECTOR PRIVADO 69. Cosam. Por otra parte existen organismos privados que ofrecen PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN LUGAR rehabilitación a personas con discapacidad sensorial.407 61.458 1. contribuyendo a la mejor calidad que utilizan algún tipo de ayuda técnica de apoyo a la de vida de las personas con discapacidad. en igualdad de oportunidades silla de ruedas para una persona que quiere acceder y de obligaciones.9% de las personas con discapacidad en Chile Las Prótesis son aparatos cuya función es reemplazar utiliza algún tipo de ayuda técnica. entrenamiento Otro 2.567 82. enseñanza de braille. Luego vienen las sillas de ruedas (2.2% Hospital Privado 11.7% lenguaje de señas (discapacidad auditiva). detección Consultorio.5% 1.248 93.739 1.932 2.130 38. 1 de cada Otro 1. Sapu 33.4% en software adaptados y orientación y movilidad (dis- TOTAL SECTOR PÚBLICO 112.504 6. ENDISC 2004 Estos incorporan implantes cocleares. Las aplicados sobre segmentos corporales para ofrecer apoyo personas con discapacidad que presentan mayores ni.7% lugar.6% accedió a rehabilitación durante el 2004.5% 2.068.752 100% Total 134. enseñanza de Municipalidad 4. silla de ruedas) a causa de alguna personas con discapacidad utiliza alguna de estas dos discapacidad física.9% 1.874.4% 72. aspira a participar en su familia y en su comunidad con FONADIS ha aprendido a valorar lo que significa una autonomía. TOTAL 181. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN USO DE PRÓTESIS U ÓRTESIS Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total Usa Prótesis u Órtesis 12. ayudas técnicas.7%).6% 59. o estabilidad.752 17. son aquellas o facilitar la función. corregir deformaciones y permitir veles de rehabilitación durante el año 2004. con dignidad. Es por esta razón que desde el año a la vida en sociedad o integrarse a la escuela o liceo. EN DÓNDE LA RECIBIÓ.683 25.815 93.1% 2004. El término prótesis puede 7. El segundo lugar lo ocupan Organizaciones PcD 1. la ayuda técnica más utilizada son los usarse para cualquier elemento que sustituya una parte bastones. En este grupo.026 6.7% las Clínicas o Centros de carácter privado. El 3. Clínica o centro 45.5% más en los Hospitales Públicos que en cualquier otro Fundación 1. más allá que quiere desempeñarse en un puesto de trabajo o que de las cifras y de las metas ampliamente cumplidas.333 18.281 0.

guías clínicas actividades: y reforzar las acciones sanitarias y de coordinación para la prevención. Guías clínicas 23% elementos para personas ciegas (punzones. como parte del proceso de elaboración del Invalidez-COMPIN Plan de Acción para la Integración Social de las Personas con Discapacidad. máquinas Perkins) servicios a octubre del año 2005. es posible establecer que el Ministerio tendientes a introducir grandes cambios en la situación de Salud está en proceso de generar una política en de las personas con discapacidad. Cojines y Colchones Sectorial y Discapacidad en Programación antiescaras. plantillas. elementos de apoyo a la marcha (andadores. trata- Tales compromisos son el desarrollar una Política Nacio- miento y rehabilitación de la discapacidad que realiza nal de Rehabilitación y Discapacidad (Política Sectorial y como sector. Prótesis y Órtesis. la inclusión de la detección precoz de la Hipoacusia en 100% niños prematuros en el Plan AUGE. coordinación para la prevención. el Ministerio de Salud desarrolló una serie de compromisos De este modo. COMPROMISOS DEL SECTOR SALUD EN EL MINSAL Rediseñar el sistema de Valoración y PLAN DE ACCIÓN Certificación de la Discapacidad a través de las Comisiones de Medicina Preventiva e El año 2004. rediseñar el sistema de valoración y certificación de la con la idea de devolver a las personas la posibilidad discapacidad a través de las Comisiones de Medicina de salvar obstáculos. hombro y columna. ORGANISMO ACCIONES RESPONSABLE % SEGÚN TIPO DE AYUDAS TÉCNICAS MINSAL Desarrollar una Política Nacional de ENTREGADAS POR FONADIS 2000-2006 Rehabilitación y Discapacidad (Política AT Físicas: Sillas de Ruedas. se han realizado las siguientes la comunidad con respaldo de manuales.más de 45 mil ayudas técnicas25. Discapacidad en programación del MINSAL). pleno derecho. y el Unidad de Estudios FONADIS desarrollo de la estrategia de Rehabilitación basada en la Comunidad en el Programa de detección de Retraso del Desarrollo Psicomotor. 4. para de detección de Retraso del Desarrollo Psicomotor y las personas con discapacidad de escasos recursos. Física y Sensorial basada en la comunidad elementos de baja visión (lupas. convocado por Mideplan y Fonadis. bastones. de la discapacidad mediante la generación 7% Alargadores de extremidades. el desarrollo de la estrategia de del mismo en conjunto con el equipo técnico del Rehabilitación basada en la Comunidad en el Programa PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 33 . discapacidad desde el sector Salud. regletas. lentes). desarrollar un sistema de rehabilitación física y sensorial basada en En base a estas acciones. rodilla. 58% MINSAL). prótesis oculares. de una Mesa de Prevención. que articulará los diversos programas y acciones de prevención. zapatos ortopédicos. muletas) MINSAL Desarrollar un Sistema de Rehabilitación AT Auditivas y Visuales: Audífonos. telescopios. 12% MINSAL Reforzar las acciones sanitarias y de corcéts. con respaldo de Manuales. la inclusión Discapacidad y Rehabilitación con el apoyo de de la detección precoz de la Hipoacusia en niños prema- Expertos Japoneses que asesoraron el desarrollo turos en el Plan AUGE. de diversa índole. detección Endoprótesis: de cadera. detección y de la discapacidad mediante Desarrollo del documento base de la Política de la generación de una Mesa de Prevención. equipos FM. e implementación como etapa piloto en 2 bastones guiadores. y convertirse en ciudadanos de Preventiva e Invalidez-COMPIN.

Talca. se en. ya son 10 los Ser. Entre marzo y abril del 2006. de evaluación basados en la orientación de la Quillota y Aconcagua. mediante formación de la “Comisión de Adaptación cuentra en gestión. ONGs y Universidades. Independencia). Durante el 2005 el MINSAL reforzó la del INRPAC con financiamiento de la Cooperación Unidad de Discapacidad y Rehabilitación y en el Internacional del Japón-JICA y el proyecto Fonadis marco de la Reforma estableció su dependencia de Formación de Cuidadoras Básicas. MINSAL. La Granja. constituyéndose en el corto plazo en la en paralelo en la valoración de la discapacidad. equipos de RBC. Concepción. Pedro Aguirre Cerda. que Panamericana de la Salud OPS/OMS durante el contribuirán a la capacitación en servicio de los transcurso del segundo semestre del 2005. Cabrero. Adicionalmente los Servicios de Discapacidad. Además se encuentra en pleno funcionamiento ria (RBC). Es posible decir por tanto que la estrategia serán inauguradas iniciativas en el Hospital Félix de RBC ha sido impulsada a través de la Red de Bulnes-Quinta Normal. Por otro lado. Ha avanzado la RBC. ya los Consultorios o Centros de Salud Familiar en inaugurados y en plena función (Peñalolén. Comunitaria. Buin. que permite proyec- de rehabilitación a nivel local implementando la tar acciones preventivas en atención primaria. 34 DISCAPACIDAD EN CHILE . se realizará equipos de trabajo. y 11 proyec. Viña del Mar. de recursos de Proyectos de la Cooperación japo- tos en primera fase de evaluación para el 2007 nesa y de reforzamiento vía proyectos finaciados (Coronel. Linares. en Cooperación con Japón (Embajada y vigencia la Garantía GES para “Prematuros del Japón). San Antonio. Todos 7 Centros Comunitarios de Rehabilitación. colegios profesionales “Procedimientos Clínicos en Rehabilitación” y las y sociedad civil organizada. desarrollando criterios generales de Salud: Valparaíso-San Antonio. La estrategia cuenta con el respaldo Cerro Navia. A partir de marzo del 2006 se contará con una Mejoramiento de la oferta efectiva de servicios plataforma estable de RBC. Maipú. Cartagena. Osorno y atención primaria de salud. su opinión y entregar una versión final a junio correspondientes al proyecto de rehabilitación del 2006. primera de este tipo en el país. La Florida. tanto a en conjunto con el Instituto Nacional de Reha- las instituciones gubernamentales relacionadas. San Ramón). han incorporado en sus programas Hospital de Buin y Puerto Natales) y 4 proyectos regulares de detección de retraso psicomotor la aprobados en fase avanzada de construcción y/o derivación y/o co-intervención de los casos detec- adquisición de equipamiento. en la Subsecretaría de Salud Pública. Teletón. estrategia de Rehabilitación con Base Comunita. La Coordinación Nacional de las COMPIN. específicamente en Puerto Montt. a fin de contar con “Guías de Cuidados Básicos de Rehabilitación”. San que se han instalado Centros de Rehabilitación Joaquín. Neuropsiquiatría y neuro- CCRs una cartera de 7 a 9 voluntarios japoneses cirugía. Ministerial. Chimbarongo. En este contexto a la fecha existen: Hipoacúsicos menores de 1500 gramos”. de una Red Regional de Rehabilitación que incluya la Discapacidad y de la Salud (CIF). que han incorporado la estrategia cuentran rediseñando el proceso de Certificación de RBC en su red. se encuentran estructurando Clasificación Internacional del Funcionamiento. al incorporar al trabajo de los Sociedad de Psiquiatría. MINSAL. bilitación Pedro Aguirre Cerda-INRPAC publicó sociedades científicas. Existen 5 proyectos en segunda los Centros de Salud Familiar-CESFAM de la Red fase de evaluación para el 2006 (Olmué. integrada por profesionales Japonesa (JICA) para el desarrollo técnico de los provenientes de Fonadis. Temuco. Durante el 2006 tados. Peñablanca. Esta Comisión contó (mayoritariamente terapeutas ocupacionales con con la asesoría de 2 expertos de la Organización experiencia en intervención comunitaria). Angol. el apoyo de la Cooperación de la CIF en Chile”. se en- vicios de salud. Durante el 2005 el MINSAL una consulta amplia para su validación. por Fonadis. INRPAC. Además.

Salud relativas a acceso. 11. Más recientemente se han impulsado las prestaciones del Plan Auge en esquizofrenia. daria de las deficiencias y discapacidades. y se encuentra en la fase final de desarrollo de programas tales como el programa ampliado de inmu- la versión Alfa del Instrumento de Evaluación nizaciones. Cáncer testicular oportunidad con que deben ser otorgadas las prestacio- nes asociadas a un conjunto priorizado de programas. insuficiencia renal crónica. A partir del 2006. deben asegurar obligatoriamente abiertas y cerradas dichas garantías a sus beneficiarios. Sistema de Garantías Explícitas en Salud (AUGE)27 1. que por años se ha desarrollado directa o indirectamente a través de 5. incluida la RBC. FONASA. cataratas rehabilitación (salud física y mental). Infarto Agudo al Miocardio (IAM). Fisura Labio Palatina (FLP) Nacional de Salud. hipoacusia y sordera. La puesta en marcha del programa de rehabilitación los cánceres infantiles. elaborado de 4. escoliosis. las ISAPRES. Alivio Dolor y Cuidados Paliativos en de ser exigido por éstos ante FONASA.28 10. de regulación sanitaria que forma parte integrante del Régimen de Prestaciones de Salud. El Fondo 8. se da en un marco y cirugía que requiere prótesis de cadera. Linfoma en adultos enfermedades o condiciones de salud que se señalen a través de la norma legal correspondiente. protección financiera y 6. parte del proceso de Reforma de la Salud emprendido por el Estado de Chile. los planes de reforzamiento alimentario. calidad. ISAPRES. Insuficiencia Renal Crónica Terminal 2. defectos del atención primaria para fortalecer los dispositivos de tubo neural. aplicable en todos los niveles de atención psicomotor. es un instrumento 3. Diabetes Mellitus Tipo 1 correspondan. de los cuales muchos se encuentran referidos a la prevención. Cáncer de mama. el control de Funcionamiento en Discapacidad para Chile de niño sano y detección de retrasos en el desarrollo (EFD). acuerdo al Plan Nacional de Salud y a los recursos de que disponga el país. la Cáncer Terminal Superintendencia de Salud y las demás instancias que 12. Cáncer Infantil. PLANES Y PROGRAMAS QUE BENEFICIAN LA rehabilitación de la discapacidad o a prestaciones para CONDICIÓN DE SALUD DE LAS PERSONAS CON personas con enfermedades crónicas y progresivas que DISCAPACIDAD26 generan discapacidad. 7. Cáncer Cervicouterino. detección precoz de hipoacusia. Cardiopatías Congénitas Operables Las Garantías Explícitas en Salud son constitutivas de derechos para los beneficiarios y su cumplimiento pue. Cataratas en mayores 15 años PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 35 . de avances en materias de prevención primaria o secun. tratamiento y/o 14. entre otros. cuidados paliativos de cánceres integral con base comunitaria en la red de centros de terminales. Esquizofrenia un total de 40 problemas de salud. Comprende Garantías Explícitas en 5. labio leporino y fisura palatina. Este sistema. y las Instituciones de Salud 9. se implementan me- diante el sistema de Garantías Explícitas de Salud (GES) 13. Disrafias espinales operables Previsional.

crónica de tratamiento ambulatorio. Artrosis de cadera que requiere 34. Cáncer de próstata en personas de 15 años y más Los beneficiarios son personas con edades que van desde los 15 a los 64 años. Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia 16. Depresión en personas de 15 años y más endoprótesis en adultos 65 años y más 35. financia los lentes. sin costo alguno para el paciente. Asma bronquial moderada y severa 21. 30. Salud oral integral para niños de 6 años 37. 20. en 12 regiones. Prematurez en personas de 15 años y más. VIH/SIDA 36. Trastornos de generación del impulso y 38. Cáncer gástrico en personas de 15 años y más El Programa de Especialidades de la Atención Primaria financia la consulta oftalmológica y la entrega de lentes. Accidente cerebro vascular isquémico 19. IRA baja de manejo ambulatorio en patía diabética severa y todos los elementos necesarios menores de 5 años para efectuar la cirugía de catarata. Diabetes Mellitus Tipo 2 Programa de Salud Visual29 24. Desprendimiento de retina de Diagnóstico Terapéuticos públicos (CDT). Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más 18. que requieren marcapaso 39. En el año 2000 se atendieron más de 65 años y más 50 mil personas. Los beneficiarios 26. Escoliosis que requiere cirugía benigna de la próstata en personas en menores de 25 años sintomáticas 17. Retinopatía diabética financia la entrega de lentes en hospitales y Centros 32. 27. Enfermedad pulmonar obstructiva conducción en personas de 15 años y más. la fotocoagulación (láser) en los casos de retino- 25. Dirigido regmatógeno no traumático a personas con edades que van desde los 15 a los 64 36 DISCAPACIDAD EN CHILE . Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más 23. Estrabismo en menores de 9 años El Programa de Especialidades Unidad de Gestión 31. Neumonía adquirida en la comunidad en menores de 15 años de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más 40. El programa cubre 200 comunas del país. Epilepsia no refractaria en personas El Programa de Salud Visual para el Adulto Mayor desde 1 año y menores de 15 años beneficiario del Sistema Público de Salud. Todas las atenciones de vesícula en personas de 35 a 49 se entregan en los hospitales y Centros de Diagnóstico años sintomáticos Terapéutico públicos (CDT). Hemofilia 15. Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido 22. pertenecientes al Sistema 29. 28. Vicios de refracción en personas de Público de Salud. 33. Colecistectomía preventiva del cáncer se estiman en 800 mil personas.

cáncer al políticas públicas y proposición de cambios en la testículo. desde una perspectiva que contemple los diversos aspectos relacionados con la salud de la mujer. familiar. da cober- Otros Programas tura a los trabajadores dependientes y parte de los trabajadores independientes y estudiantes.1% Campaña MINSAL/SERNAM.años. conducta sexual de riesgo. corrección quirúrgica. Existen tres programas: prevención. violencias y consumo de alcohol o drogas.33 El Seguro Social de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. asesoría en cánceres en personas menores de 15 años. diabetes tipo I y epilepsia no refractaria. una conducta de seguridad en el tránsito. en todas las etapas de su ciclo vital. recuperación. rehabilitación y autocuidado aplicación comenzó el año 2001. escoliosis o deformación severa que requiere legislación y normas técnicas. primer brote de esquizofrenia. desarrollar en los usuarios de las vías públicas. Atención Primaria de Salud31 provee de apoyo básico de salud en el hogar a personas con dis- capacidad severa.36 mental y social de la mujer. laboral. Atención de morbilidad por problemas agudos de salud. pre-escolar. Ofrece actividades de promoción y prevención destinadas a Prevención de Accidentes del Tránsito 32. a través de acciones de comunicación. de su salud. Derivación al sistema AUGE de educación. a través de actividades de fomento. La la adquisición y mantención de hábitos de vida saludables Comisión Nacional de Seguridad de Tránsito y a evitar o disminuir el consumo de tabaco. escolar. Incluye la entrega de ayudas Programa de Salud del Adolescente técnicas. con un enfoque de riesgo que introduce la promoción. Tiene como finalidad contribuir con estrategias de Está enfocado a la prevención primaria y secundaria promoción al desarrollo integral y armónico del niño del retraso del desarrollo psicomotor en niños en edad menor de 10 años. Programa de Salud de la Mujer mediante la intervención en diversos ámbitos de la sociedad. en Mujeres35 Programa de Prevención de Uso de Estupefacientes. Programa de Detección y Prevención de Retraso Psi. físico. recuperación de la salud y rehabilitación del daño. (CONASET) en la que participan nueve ministe- obesidad y sedentarismo. mas o riesgos de salud. tiene por misión los accidentes. sobrepeso. beneficiarios del Sistema Público de Salud. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 37 . que permitan la plena expresión de su potencial El Programa de Apoyo a Personas Postradas en genético y una mejor calidad de vida. Campaña Prevención VIH/SIDA (CONASIDA)34 y comprende acciones de prevención que han permitido rebajar la tasa de accidentes a 7. Tiene por objeto contribuir al desarrollo integral. capacitación. con el examen de salud preventivo orientado a la evaluación objeto de controlar los factores de riesgo de ac- del crecimiento y desarrollo y a la detección de proble- cidentes. y con participación de la ciudadanía. Programa de Salud del Niño comotor30. promoción. y rios más Carabineros de Chile. Programa de Prevención Riesgos Laborales y Escolares. Prevención VIH/SIDA al año 2004. comunitario. Su prevención.

la RBC a menudo era asociada con el sector sarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles. UNESCO y OMS en 2002: “La RBC es una es- alimenticios y altas dosis de estrés urbano. aún menor en zonas rurales. que conllevan a una baja autonomía con la Embajada del Gobierno de Japón. En accidentes de todo tipo y el prevenir la emergencia y de. los esfuerzos del Ministerio de Salud. sino que además generar dispositivos de rehabilitación capaces Tal como se señaló inicialmente. Cientos de experiencias comunitarias. personas discapacitadas y sus familias. que lograron acceder a rehabilitación durante el 2004. la que busca dar cuenta del envejeci. DESAFIOS detección precoz y la estimulación temprana. La evolución miento de la población. cual desarrollar experiencias de rehabilitación comunitaria. y respaldada en los años noventa fuertemente por el sistema de naciones unidas a través de la UNICEF y la La oferta histórica de rehabilitación se ha orientado a la Organización Internacional del trabajo. discrimina o segrega. será fundamental nos señalan un camino posible de aumento de cobertura para las posibilidades de desarrollo de las personas y de incremento en las tasas de rehabilitación a nivel en el momento del ciclo vital en el que se encuentren. médica. inserción en una sociedad competitiva y que por cierto.5% de las personas con discapacidad que en una red de colaboración efectiva y con calidad. los utilizados como primer enlace con las forma de Salud. cultural. la discapacidades” 38 DISCAPACIDAD EN CHILE . sin embargo. muchas Sin duda que intervenciones tempranas serán siempre de ellas apoyadas por los fondos concursables de Fo- mejores que acciones postreras o compensatorias una nadis y algunas decenas de Centros de Salud familiar vez ya instaladas deformaciones. un inicio. el aumento de la expectativa de de la RBC se ve reflejada en la definición dada en una vida y del aumento creciente de enfermedades crónicas declaración conjunta de Organización Internacional de ligadas a estilos de vida sedentarios. como La Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) se de- así mismo en la prevención primaria y secundaria de sarrolló como una respuesta a la necesidad de alcanzar la discapacidad a nivel de estrategias de prevención de a las personas con discapacidad a nivel comunitario. restringen la participación de cientos de miles de chi- crementar de manera sustantiva sus posibilidades de lenas y chilenos. la equiparación de oportunidades responder no sólo a la urgente necesidad de prevenir y la inclusión social de todos los niños y adultos con nuevas discapacidades. 6. cifra permita enfrentar los actuales desafíos. con malos hábitos Trabajo. niñez y la juventud. El escaso 6. Fonadis y muchas organizaciones comunitarias por El acceder a terapias o programas de rehabilitación. Esta estrategia debe involucrar tanto a sectores públicos como privados. desafía a buscar las formas de incluir a este importante segmento de la población La rehabilitación con base comunitaria es una estrategia de manera transversal en las políticas de salud. el desafío mayor hoy día está en el mundo adulto y la adultez mayor. deportiva y laboral entre otras. salud porque muchos programas comenzaron dentro de aquel sector y eran los trabajadores de asistencia Chile se encuentra en plena implementación de la Re. daños irreversibles o apoyados por el Ministerio de Salud en colaboración aislamiento social. En este trategia dentro del desarrollo de la comunidad general marco de adecuaciones. de Rehabilitación con base comunitaria. nacional. a través de la prevención. los sistemas de salud deben para la rehabilitación. sea la discapacidad y el grado de esta. las personas con de responder a la complejidad y diversidad de problemas discapacidad acceden escasamente a rehabilitación de salud y discapacidad que limitan las actividades y y prestaciones de salud general que les permitan in. constituyen personal y una consecuente pérdida de ciudadanía y hoy una base mínima para desarrollar una estrategia ejercicio de sus derechos. En este escenario. como de desarrollo local impulsada desde principios de los piso mínimo para acceder a otras “inclusiones” como la años ochenta por la Organización Mundial de la Salud educativa.

De estas 954 Escuelas Especiales. www.minsal. Ver www.cl 36. www. máquinas Perkin. Elementos de apoyo a la marcha (sillas de ruedas. www. 15. muletas). magnificadores de texto.minsal. el MINSAL ha impulsado el desarrollo de proyectos de validación de programas de rehabilitación en centro de atención primaria con financiamiento de la cooperación japonesa. Información proporcionada por el Ministerio de Salud. 29. Octubre 2002 16. Teletón. órtesis. 31. 22. 24. Información recopilada para el documento del taller consultivo sobre implementación de las Normas Uniformes por parte del estado chileno. grabadoras. ayudas auditivas (audífonos.minsal. etc).000 pacientes con ficha activa. Los Objetivos sanitarios para la década 2000-2010.minsal. Fundación Rostros Nuevos 23.cl 28. Información proporcionada por el Ministerio de Salud. Desde el año 2003. programa de la Reforma del Sector salud que significa: Acceso Universal de Garantías Explícicitas. AUGE. La OMS define el concepto sanitario-médico de accidente como los acontecimientos fortuitos que producen un daño corporal identificable. www. 548 son escuelas especiales de lenguaje.cl 35. Actualmente el INRPAC cuenta con una población de 6. Rehabilitación Infantil.suseso. 26. 8 para autismo y 3 déficit motor. las personas cotizan en una de estas dos instituciones (FONASA o ISAPRE) para obtener prestaciones de salud. bastones guiadores. equipos FM. 353 son de Déficit intelectual. ayudas visuales (tableros braille. GLARP-Grupo Latinoamericano de Rehabilitación Profesional 17. Gobierno de Chile. 15 hacia el déficit auditivo 8 hacia el déficit visual. Al 2006 existirán 12 Centros de Salud Familiar implementados para brindar rehabilitación a la comunidad. www. bastones. Información proporcionada por el Ministerio de Salud.conace. andadores. 25.cl 34.cl 33. Ministerio de salud. 27. etc). 32. Memoria Anual 2003.conaset.cl PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 39 . 20.cl 30. 19. prótesis y endoprótesis.Los desafíos son por tanto. enormes y será tarea de los diversos organismos tanto públicos como privados el dar cuenta de ellos en los próximos años y poder reducir las brechas que aún existe en este ámbito. Política Nacional de Educación Especial: Nuestro compromiso con la Diversidad. En Chile. 1994 18. Naciones Unidas. www. 21.

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sin embargo la persona es acerca de la atención de los alumnos con necesidades independiente y no requiere apoyo de terceros y puede educativas. y por con Discapacidad se enfatiza la integración en el ám. También se destaca que en :hijY^V aquellos casos donde el grado de discapacidad y los VXijVabZciZ '.'!* Educación Especial. el Plan Nacional de Acción para la Integración Social de las Personas con Discapacidad. Entran en discapacidad leve aquellas personas recientemente anunciada política de Educación Especial que presentan alguna dificultad para llevar a cabo ac- (MINEDUC 2005). La base estadística .&!* entregada por el Primer Estudio Nacional de la Discapa- cidad (ENDISC – 2004). Esta permanente de profesionales especialistas y la aplicación realidad tiene por efecto un alto porcentaje de analfa. Las personas con discapacidad moderada son aquellas 1.5% se encuentra realizando esa actividad. apoyo en labores básicas de auto cuidado y superan con mientras en Chile. de programas específicos para su discapacidad. en convivencia con las VXijVabZciZ -!* personas con discapacidad. abordado desde el un grado leve de discapacidad. la que está llamada a proveer de recursos y servicios a los distintos niveles de la Educa- ción Común. Como marco global.284 de Integración Social de las Personas betismo. 25% moderado y 19% ámbito nacional y regional (PLANDISC 2004-2010) y la severo. en las personas con discapacidad mayoría de éstas personas no requieren de la atención sólo el 8. actores y recursos com. que en este caso se asocian a algún tipo de discapacidad. llegando incluso a requerir El Estudio Nacional de la Discapacidad señala que.5% de la población se encuentra dificultades sólo algunas barreras del entorno. es necesaria la atención permanente de profesionales especialistas y la apli- Cd:hijY^V cación de programas determinados en el ámbito de la VXijVabZciZ . para lo cual es necesario que llegan a la educación superior o a alternativas la- considerar las innovaciones.En la Ley 19. ANTECEDENTES SOBRE DISCAPACIDAD Y que presentan una disminución o imposibilidad impor- EDUCACIÓN tante de su capacidad para realizar la mayoría de las actividades de la vida diaria. Esta última reúne los lineamientos tividades de la vida diaria37. Por su parte. recursos especializados en respuesta a las necesidades educativas especiales. un 56% presenta prometidos desde el sector público. adecuaciones. servicios y borales más calificadas. el 27. si no PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 43 .!* requerimientos personales son incompatibles con el sistema común de enseñanza. La gran actualmente estudiando. en estos dos últimos años el país cuenta con tres grandes hitos que respaldan las acciones Cd:hijY^V VXijVabZciZ a favor de la integración educativa. el rol y objetivo de la educación especial y superar barreras del entorno. Estas personas con los aportes a los proyectos de integración educativa en discapacidad no presentan mayores problemas para la la educación regular. Del total de personas con discapacidad. ende un bajo porcentaje de personas con discapacidad bito de la educación regular. integración al sistema educacional regular. estudios básicos o medios incompletos. que incluye los compromisos. los programas de Educación Superior deberán incorporar materias relacionadas con la discapacidad para preparar a los futuros profesionales :hijY^V en un adecuado y natural trabajo.

Si común. En segundo lugar. ven Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN gravemente dificultada o imposibilitada la realización 200038. las barreras del entorno o lo hacen con gran dificultad.6 años.9 años menos que las personas sin discapacidad. las personas con discapacidad estudian 1. La apuesta de la Educación Especial está enfocada a Esta situación se explica a lo menos por dos variables éste segmento de las personas con discapacidad.!+ .YZ9^[ZgZcX^V leve. otros estudios muestran una brecha aún mayor: La Por último.!% -!* -!% . muestra que la diferencia de la media de años de sus actividades cotidianas.2% de las causas de las deficiencias ocurren antes de Si establecemos una comparación entre los grados comenzar la educación (causas del tipo “de nacimiento de discapacidad que presentan los distintos niveles y/o hereditaria”. de la madre durante el embarazo”). pacidad severa presentan un mayor porcentaje de la hay muchas personas con discapacidad que adquieren categoría “Sin Estudios Aprobados” y “Educación Básica su discapacidad a una edad avanzada o una vez que ya Incompleta” que las personas con discapacidad leve y han terminado sus estudios básicos o medios.4% de las personas con discapacidad severa ha accedido a alguna instancia de educación superior (independiente si completó el grado). De este modo. En promedio. las necesarias de incorporar al análisis. “problemas en el parto” y “enfermedades de educación. que pueden desenvolverse en los niveles de educación de estudios. es decir. En primer lugar. sólo el 8. cidad son mayores de 30 años.!* . requiriendo del apoyo o estudiados entre las personas con discapacidad y per- cuidados de una tercera persona y no logran superar sonas sin discapacidad es de 3. el 8. moderada.8%. el valor más frecuente son los 12 años Eh9 EX9 &%!* &%!% .!% +!* +!% *!* *!% > >> >>> >K K K> K>> K>>> >M M M> M>> G#B# Eh9 EX9AZkZ EX9BdYZgVYV EX9HZkZgV 44 DISCAPACIDAD EN CHILE . Para ambos grupos. la Enseñanza Media Completa. bien 1.!* .!. mientras que de las personas con discapacidad &!.5% ha accedido a la educación y superior y de las moderadas el 5. . ENDISC revela que el 86% de las personas con discapa- pecializado en su proceso educativo. que requieren de un acompañamiento constante y es.9 años de estudio es una diferencia significativa. notamos que las personas con disca. De esta manera. sólo el 2. las personas con discapacidad severa.

 diando actualmente. el 3.9%).4% manifiesta tener dificultades en las relaciones con otros. Son las personas con múltiples discapacidades las que tienen mayores problemas de acceso a la educación.8% de las personas con discapacidad que acceden a la educación superior declara tener algún grado de dificultad en la comprensión y comunicación y un 8. . Por por dos factores. presenta difi- no han completado la educación básica. el 13.!% +!. se observa que es la dis- menor porcentaje que no han aprobado ningún tipo de capacidad psíquica la que tiene un mayor porcentaje estudios respecto al total de la población. Las (independiente si la hayan completado). al 6. Por otro lado. se presentan en menor medida: Un 18.†h^XV K^hXZgVa 6jY^i^kV >ciZaZXijVa Bai^eaZh (20. proporcionalmente. esto se explica de personas que han accedido a este nivel (12%). &' . 2 de cada 5 personas personas con discapacidad psíquica son las que tienen con discapacidad que acceden a la educación superior el mayor porcentaje de acceso a la educación superior manifiestan tener dificultades para desplazarse. es decir. El segundo factor. + ) (!( '!.A su vez.3%) y es la discapacidad que. &) &'!% En cuanto al acceso a la educación según el tipo de dis.8% tiene dificultades en la participación social. Al analizar el acceso a la Educación Superior de las Si bien las personas con discapacidad presentan un personas con discapacidad.2% del total de la población chilena ha accedido a . notamos que es bastante menor que el total de la población chilena.!.!. son las personas que presentan múltiples escolar que tiene las personas con discapacidad en la discapacidades las que se integran en menor medida enseñanza básica (casi la mitad de las personas con a la educación superior.†h^XV >ciZaZXijVa K^hjVa 6jY^i^kV Eh†fj^XV K^hXZgVaZh Bai^eaZh alguna instancia de educación superior al momento de aplicación de la encuesta. equivalen + . sólo 1 de cada 32 de éstas han discapacidad no han completado la enseñanza básica). PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 45 . '& &- '%!( De esta manera. al analizar la situación de las personas con discapacidad según el nivel de educación que han alcan- zado al momento de aplicar la encuesta.6% de las personas con discapacidad. acceden a la educación pero se ven limitadas fuertemente en el desarrollo de ésta. las personas con discapacidad que han &* accedido a alguna instancia de educación superior39. éstas se encuentra actualmente estudiando. 1 de cada 5 personas con este tipo ' de discapacidad se encuentra actualmente estudiando % Eh†fj^XV K^hjVa . que se nombró con anterioridad. En cambio ( *!- )!& (!' % el 14. &&!( independiente si acabaron dichos estudios. El primero asociado a la alta deserción otro lado. es la discapacidad intelectual . tiene relación con la alta edad que presentan las personas con discapacidad. Por último.41 Más de se observó que 2 de cada 3 personas con discapacidad la mitad de las personas con múltiples discapacidades que ha accedido a la educación superior. accedido a esta etapa educativa (2. dificultades que implican las relaciones comunitarias. &' &% capacidad que se presenta. accede en mayor medida a la Educación Especial40.2% de En la misma línea del acceso a la educación superior. las cultades para ver. +!- - +!( la que ostenta un mayor porcentaje de personas estu.

educativa. en el financiamiento de proyec- pacidad en el sistema educativo. financiado Becas de Estudios escuelas Básicas.3% 38. FONADIS ha realizado tos que incorporan componentes educativos.6% 10. que contribuyen a mejorar las condiciones grama de Becas de Apoyo Técnico para estudiantes con del sistema común de educación.7% 1. la línea de Rehabilitación. para que jóvenes con dis- capacidad accedieran a carreras técnico-profesionales Desde la Equiparación de Oportunidades.0% 20.9% Educación Profesional 12. se han financiado proyectos con la División de Cultura del MINEDUC.8% En contribución a mitigar los problemas de acceso.284 distintas líneas de acción. dirigido hace más conciente la necesidad de dar respuestas a establecimientos públicos con la entrega recursos.2% 28. actividades artísticas y culturales en conjunto Desde la línea de Prevención.Esta línea poco a poco discapacidad de Enseñanza Media (2001-2006). A través del programa de apoyo técnico a se asociadas a algún tipo de discapacidad. ha impulsado el Pro.3% 11. y específicamen- (1995-1997). pertinentes a las necesidades educativas que en general tanto de tipo personales como colectivos para mejorar manifiestan los alumnos y las necesidades educativas las condiciones de integración del establecimiento especiales. Rehabi. podemos destacar para el diseño y gestión de proyectos de integración con los proyectos que aportan a los procesos de integración planes comunales (1997-1998). 46 DISCAPACIDAD EN CHILE . ACCIÓN DE FONADIS PCD QUE HAN ACCEDIDO A EDUCACIÓN SUPERIOR SEGÚN TIPO DE EDUCACIÓN Y TIPO DE DIFICULTAD.7% 13. en convenio con el INACAP.5% 2. FONADIS. podemos distinguir y vincular de Integración Social de la Personas con Discapacidad. contemplando en particular aquellas que educacional.7% 5. para atender a menores bibliotecas públicas y escuelas especiales dotándolos con déficit en las distintas áreas de su desarrollo.1% 14. además. 2. ENDISC CHILE 2004 Tipo de Educación Cuidado Comprensión y Relaciones Superior Ver Oír Desplazamiento Participación Personal Comunicación con otros Educación Técnica 8. que se que propicien una mayor autonomía e independencia. como proyectos de atención litación y Equiparación de Oportunidades (integración kinésica y cognitiva de niños con trastornos motores educacional. permanencia y progreso de los estudiantes con disca.4% 1. desde las sus aportes de acuerdo a lo mandatado por la Ley 19. Como aporte específico.1% Educación Universitaria 45. escuelas especiales. Ha apoyado la coordinación de actores claves te la línea de acceso a la educación.1% 1. iniciativas que apuntan a mejorar las condiciones de que plantea el financiar planes. programas. aportes en la como la capacitación de educadoras de párvulo en la equiparación de oportunidades con el equipamiento de práctica de la psicomotricidad. o el de equipos adaptados para el acceso a la información y de prevención de accidentes vía currículum común en cultura.3% 1.8% 2.2% 3.4% 8. proyectos y atención hacia niños y jóvenes con discapacidad desde ayudas técnicas que apunten a la Prevención. laboral y social) severos o de programas rehabilitación del lenguaje oral para niños sordos.4% 4.8% 4.1% 11.9% 5. considerando elementos funcionales ción e información sobre integración educativa. realiza en la publicación periódica de la revista “Atré- vete”.8% 18.8% Total 67.5% 13. principalmente propuestos desde las Es así como se han apoyado iniciativas de sensibiliza. estudiantes de educación superior con recursos se les facilitan sus estudios técnicos o profesionales.5% 2.8% 1.

auditiva Desde la perspectiva de la inclusión y de la nueva con- o mental. con la elaboración de material audiovisual humanas. maneciendo el acento en el cambio cultural. Realización de adecuaciones arquitectónicas en incorporando como un aspecto transversal la temática en el establecimiento educacional. de Finalmente se debe hacer mención a proyectos de difusión prácticas en el aula y finalmente en las propias personas. la transformación del sistema educativo. evaluación. las modifi- nentes más destacados: caciones espaciales. establecimientos. Institucionales. propicien el valor de la diversidad en un sentido amplio. además de las propias redes establecidas desde factor de calidad al proceso de enseñanza-aprendizaje la ejecución de los proyectos con distintas instituciones de los alumnos. motivar y facilitar los aprendizajes. mobiliario). y la comunidad educativa para concretarlo. se quiere apuntar a lenguaje. haciendo un intento por introducir el regiones. coordinación con el Ministerio de Educación. claves como adecuaciones curriculares. apoyo coordinado de distintas instituciones y personas. FONADIS ha financiado desde 1998 a la Se ha comprobado que no basta con la apertura de los fecha. Fundaciones. el traspaso de conocimientos y fundamentos teóricos. lo cual implica modificaciones de fondo. con la entrega de herramientas metodológicas a los futuros Capacitación de profesores de aula. desde el nivel central hasta las aulas. especialmente en distintos niveles educativos.Podemos señalar la experiencia de proyectos que se Estas acciones se han intentado optimizar a través de la desarrollan en establecimientos de educación común. y que incorporan en sus propuestas. per- y escrito desde la experiencia de escuelas. didácticos. por el sólo hecho de contenerlos en un documento. a reducir las brechas y aportar a los cambios a nivel institucional. gración y de proyectos educativos institucionales inclusivos. padres y apo- profesores y para los que están en servicio. Sin embargo. tales como Corporaciones. establecimientos educacionales o personas Otras propuestas incluyen el apoyo tecnológico para naturales. por ejemplo que el sistema materiales de apoyo (tecnológicos. propuestos por entidades en el análisis de la focalización y complementación de públicas y privadas. o la disposición de normativas Implementación y equipamiento de recursos reguladoras. la revisión derados. proyectos42 que plantean los siguientes compo. educativo. como el desarrollo de software para niños con discapacidad visual. finalmente se apela a un énfasis Acciones de difusión y sensibilización hacia la desde las unidades educativas para que hagan una ex- comunidad educativa. la entrega de recursos. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 47 . adaptación de materiales. evaluación general consecuente con la diversidad de alumnos y alumnas. recursos. con el bibliográficos. junto a sus organismos dependientes como tanto elementos de acceso como elementos básicos del SEREMIS y Departamentos Provinciales de Educación en currículum común. principalmente para formar en temas y redefinición de las modalidades y servicios de apoyo. plícita definición en sus respectivos Proyectos Educativos Formación de centros de recursos para la inte. nada de esto es factible gración en Escuelas Especiales. es imprescindible el real convencimiento de las autoridades Apoyo en la formulación de proyectos de inte. se requiere mejorar los procesos de integra- características del proceso y mejorar la atención hacia ción con acento en el mejoramiento de las interacciones los alumnos. la formación inicial docente de distintas disciplinas. o el uso de software para la estimulación del ceptualización de la discapacidad. En resumen. Se necesita. Municipios. Universidades. y sensibilización a la comunidad escolar para conocer las Por lo tanto. la revisión de los planes y programas curriculares o de normativas.

a la Comisión de expertos para el año 2005 este Ministerio las organizaciones de personas con discapacidad se compromete a elaborar el documento de la política y a las Universidades. de Salud. la página Web del Ministerio de Educación. a través de las siguientes acciones: Secretarías Ministeriales Regionales. Además se apoyó de niños y niñas con discapacidad en la educación regular. Por último. y criterios de Transporte y FONADIS. Educación Especial “Nuestro Compromiso con IV. alumnos con discapacidad intelectual. soste. con los aportes emanados de la cada Dirección Provincial de Educación y a las Consulta y. alumnos.000 padres y personas con se otorga la Beca Juan Gómez Millas a todos los discapacidad. Se organizaron tres y orientaciones para adaptar el currículo de la Mesas de Trabajo con el propósito de analizar el educación básica para los alumnos que presentan documento borrador de la política. escuelas especiales y a los establecimientos con nedores y sociedad civil en general. necesidades educativas especiales. Finalmente. a 2. buen uso de este material se capacitó en forma fesores de escuelas especiales. V. y las distintas orga- educación especial y en torno a la integración/inclusión nizaciones sociales del País. representantes de la Directiva Nacional generar propuestas en relación a las siguientes del Colegio de Profesores.000 ejemplares del documento de El Ministerio de Educación desarrolló durante el año política. y en la Región Metropolitana. el Presidente de la República y por el Ministro de Norte y Centro. mapas en relieve para enseñar geografía y diversas acciones de difusión a lo largo del País. las uni- y para personas con discapacidad. organizaciones a los alumnos con discapacidad: se entregaron a de personas con discapacidad. en las la Diversidad” fue presentada oficialmente por Direcciones Provinciales de Educación Cordillera. Se distribuyó un pendón a de educación especial. VII. También ha habido mejoras en Educación en una ceremonia pública. Para asegurar un entre ellos se señalan las jornadas a 6. 2004 una consulta nacional respecto a los desafíos de la establecimientos regulares. a los padres. proyecto de integración que atienden alumnos con discapacidad visual material cartográfico Para dar a conocer la Política se desarrollaron táctil. profesionales de apoyo. Además el documento de política se encuentra publicado en Una de las tareas comprometidas más relevan. distribuyéndose a escuelas especiales. integración escolar.500 directivos directa a 74 docentes los cuales replicarán a los y docentes de establecimientos con proyecto de docentes de sus establecimientos. de Vivienda. por Universidades. 3. por la Presidenta capacidad intelectual: adaptación del programa de de a Comisión de Expertos y por los Ministerios de estudio del sector lenguaje y comunicación para Planificación. La Política Nacional de que se están desempeñando en las regiones III. Se ha avanzado con los aportes finales se redactó el documento en el fortalecimiento de los Equipos Multiprofesio- de la nueva política la que fue sancionada por el nales: el año 2005 se contrataron 9 fonoaudiólogos Ministro de Educación. VIII. cartografía a estos estudiantes. a 2. colegios de dades de currículum y evaluación y de educación profesionales relacionados con la educación especial han encargado este año estudios para especial. COMPROMISOS DEL SECTOR EDUCACIÓN EN las carreras de formación inicial y de educación EL PLAN DE ACCIÓN especial. las condiciones en que se imparte la enseñanza profesores. tes desarrolladas durante el año 2005. En cuanto a avanzar en los cambios curriculares con la participación de las organizaciones de señalados en el documento de la Política. Para el desarrollo de estas acciones se imprimieron 22.000 pro. las acciones de difusión enviando afiches a las Con los resultados de la Consulta Nacional y el aporte de escuelas y a organismos públicos y privados. por organizaciones de temáticas: formación laboral de jóvenes con dis- sostenedores. a Universidades y a estudiantes de jóvenes ciegos que cumplan con las condiciones 48 DISCAPACIDAD EN CHILE . del Trabajo. fue la elaboración de la nueva Política para el sector.

aún permanecen las disposiciones específicas que regulan tanto la educa- ción especial como el proceso de integración escolar El presupuesto involucrado para la ejecución de las de alumnos con discapacidad. por central del Ministerio. calidad y equidad para todos. MINEDUC el sistema educacional y por los actores involucrados Por una parte. recibiendo un millón de pesos cada uno los niveles alcanzados. 4. Se requiere el estableci- según corresponda y de acuerdo a una planificación miento de un currículo único que considere las necesi- coordinada con las Secretarías Ministeriales y el nivel dades individuales y especiales de los estudiantes. actualmente no se aborda el tema de atención a la diversidad. además de una mirada que permitan proyectar de mejor forma las alternativas transversal de sistema educativo en su conjunto. falta el aterrizaje de toda la comunidad escolar de las Escuelas y Liceos de estas disposiciones diferenciando los tipos de recursos educación regular en el país. con- miento de las escuelas especiales y de la integración a tiene la orientación específica respecto a los enfoques y la educación regular de niños y jóvenes con discapaci. Por tanto. ya que éstos no pueden Los datos del Primer Estudio Nacional de la Discapacidad rendirla. Sin embargo. ya que existe una serie de problemáticas no resueltas en torno a la atención a la diversidad en el contexto del sistema educativo general. al tratamiento del currículo común aplicado al sistema dad. desde una perspectiva acciones del Ministerio de Educación en el Plan de basada en el enfoque biomédico. El perfeccionamiento de la política sectorial en educación especial. He aquí algunas ORGANISMO de ellas y las orientaciones para su superación. En cuanto a la formación inicial docente. pero eximién. surge la Acción para la Integración Social de las Personas con necesidad de implementar una normativa que exprese discapacidad se aproxima a 360 millones de pesos que coherencia en términos de asegurar los principios de se distribuyen en las distintas acciones y se regionaliza. y por otra. Especial. desde un enfoque que enfatice el aspecto social y pedagógico. nos encontramos con que la normativa Implementación de la Política de Educación de educación en general está dirigida a una población MINEDUC Especial escolar homogénea. La brecha educacional se que se requieren según las necesidades particulares de busca enfrentar desde un marco de “escuelas inclusivas” los alumnos con y sin discapacidad. Seis estudiantes con discapacidad visual con discapacidad en cuanto a su incorporación a los serán beneficiados a partir del año 2005 con esta sistemas educativos (regular y especial) y en cuanto a medida. pues no está adaptada para personas reflejan una situación poco favorable para las personas ciegas. se mantiene un enfoque homoge- PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 49 . ACCIONES RESPONSABLE Elaboración del Documento de la nueva La legislación actual contempla una perspectiva MINEDUC política de Educación Especial rehabilitadora que utiliza un currículo paralelo Política de Educación Especial conocida por y diferenciado por tipo de discapacidad. de ingreso de las personas con discapacidad al mundo del trabajo43. establecidas en el reglamento. como para el cuerpo docente y directivo y a escuelas especiales. DESAFÍOS dolos del requisito de puntaje en la Prueba de Selección Universitaria. del azar. Esta situación no es producto para financiar el arancel de su carrera. tanto flexible y diverso. de disciplinas afines y de profesionales en servicio. La recientemente publicada Política de E. que incluye en forma gradual a las especiales. abre a un rediseño de las formas de funciona. generando un desafío enorme tanto en escuelas educativo en general.

y diferencial. es el análisis a nivel de las condi. iniciativas a nivel de la formación de apoyo. personas con o sin discapacidad. han comenzado a incorporar específicas y seguimiento al conjunto de acciones en forma incipiente. que 50 DISCAPACIDAD EN CHILE . apoyos. sistemática y regular. No existe una evaluación integral que ponga acento en el aspecto curricular. caracterizada por constituir No se cuenta con instrumentos pertinentes a un sistema flexible y dinámico que desarrolla su acción la caracterización de la población objetivo. relevantes del proceso. por tanto. Por otra parte. de condiciones son llevados a efecto en virtud de los distintos contextos y de incentivos a los establecimientos y docentes. diferenciados en aspectos financieros. mentación de proyectos de integración que no resuelven parcelada e intermitente. es decir que presentan Necesidades Educativas Especiales. se hace ne. san a la necesidad de incorporar asignaturas. Se existentes. es mucho más encuentran en proyectos de integración. Pese a las acciones y humanos. los requerimientos organizativos. Los docentes en servicio no cuentan con los mecanismos y conceptos para incluir la información alternativas de perfeccionamiento y capacitación de la población escolar que presenta discapacidad. la Educación Superior y de las opciones permanentes de capacitación y perfeccionamiento a profesionales Las disposiciones de la Ley 19. reforzar y evaluar la definición de educadoras de párvulo. así como iniciativas a nivel de postgrado (pasantías nacionales e internacionales.284 son claras en definir vinculados al área y en servicio. Es necesario velar por la incorporación de las requiere generar estrategias que convoquen a los actores observaciones emitidas desde las propias experiencias. debates y prácticas de colaboración en el ámbito de la atención No se ha abordado el rol de la Educación Especial de alumnos con Necesidades Educativas Especiales. desde la mirada integral del sistema educativo. imperante hasta ahora se ha dedicado a entregar re- desde el departamento de Educación Superior y de Es. escuelas especiales. básica y poco pertinentes. a la excepción en los casos que por naturaleza aspectos de brechas en el ámbito educativo. Existe una escasa participación y opinión de los ciones para el ingreso de alumnos con discapacidad a docentes regulares y diferenciales. Actualmente sólo se ha reducido a la imple- mencionadas. cursos sólo a aquellos alumnos “diagnosticados” como tadísticas del Ministerio. Por otra parte. además de las referencias desde otros países. se requiere y/o grado de discapacidad tengan que ser atendidas en una mayor especialización de estudios dedicados exclu. Los lineamientos ministeriales y las distintas El Ministerio de Educación y las propias instituciones experiencias no han entregado orientaciones de educación superior. como educación especial a una modalidad diferenciada de la educación general. sivamente a la educación. Haciendo referencia Si bien los datos otorgados por ENDISC 2004 incluyen además. antecedentes no son útiles para dimensionar proveyendo servicios y recursos especializados a las necesidades y posibles soluciones. los actuales sistemas de registro del MINEDUC debiesen permitir La orientación que propone la Clasificación Internacional cuantificar y caracterizar a los estudiantes que se del Funcionamiento y la Discapacidad. los datos a la coherente con el de Necesidades Educativas. la oferta es absolutamente insuficiente. En este sentido. materiales producción de materiales. poniendo énfasis en la posibilidad de establecer indicadores de El interés de otras áreas técnicas y profesionales impul. metodológicos y no cesario analizar variables de contexto. existe la intención de buscar alumnos con discapacidad. neizador. muchas aparecen como insuficientes común para carreras como educación parvularia. etc.). La lógica fecha son proyectivos y generalizados. no sólo docentes. proyecto regional con la OEA. los preferentemente en el sistema regular de educación. calidad en el proceso. importante además. talleres con Se requiere.

apoyados desde los equipos profesionales y de entidades públicas y privadas que trabajan en el tema. que requiere un estudiante. con la definición de beneficiarios directos Se requiere aunar esfuerzos entre entidades públicas y como alumnos que presentan Necesidades Educativas privadas con el fin de indagar en la situación del proceso Especiales asociadas a discapacidad. Sin embargo el análisis debe incluir necesariamente una mirada desde el sistema general de educación que en su conjunto. Una referencia cepto de alumnos con discapacidad. Las iniciativas existentes no configuran una por parte de los profesionales de apoyo. FONADIS ha red de acciones y se constituyen en experiencias puesto atención en este tema. propicie la “integración de los educados” como un valor humano que beneficia a toda la comunidad educativa. en las prácticas educativas en Chile. El desarrollo del Plan de Acción para la discapacidad es una de las herramientas que permiten visualizar la temática desde un enfoque intersectorial y transversal. Se debe apuntar a la generación de mejores condiciones para un “sistema educativo inclusivo” que a su vez. especialmente cualitativos que rescaten las opiniones y experiencias concretas. tanto regulares como especiales. interrelacionada con otros profesionales y más aún con otros sectores e instituciones. toma relevancia la discusión acerca de los enfoques y las acciones que se derivan. de acuerdo a crite- Por aplicación histórica y en la práctica educativa. programa de Becas de apoyo a estudiantes de Educa- ción Media.debiese ser el centro para efectos de definir los recursos Escasos recursos para la investigación focalizada de apoyo. los que abordan desde las adicionales en desmedro del análisis global y de orientaciones de políticas hasta la evaluación de las la realidad de la población escolar.284. así como los enfoques educativos disciplinarios han difi- cultado el paso de la acción a una intervención más comunitaria. prácticas en el aula. rios específicos. la condición de calidad de los procesos el grupo objetivo ha estado delimitado al con. manteniendo el a nivel nacional. señalando interesante es la que ha promovido la UNESCO con los las distintas categorizaciones diagnósticas para materiales del Índice de Inclusión y el Temario Abierto separar a quienes necesitan apoyos y recursos sobre educación inclusiva. en aspectos cualitativos del proceso de integra- junto a la definición de un trabajo pertinente y en equipo ción. El trabajo de los establecimientos educaciona- les. por ejemplo a través del aisladas. permanentes o no. y coordinadamente buscar soluciones para dar respuestas a los alumnos con Necesidades Educativas Especiales. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 51 . Destacar. En este sentido. considerando aspectos cuantitativos y concepto tradicional vigente en la Ley 19.

Documento de la Comisión de expertos 2004. son aquellas referidas a problemas en el aparato respiratorio. 42. realizar actividad física y de ocio. digestivos. entre otras funciones vitales de la vida diaria. trabajar. aseo personal. comer. 37. Educación Profesional (IP) y Educación Universitaria. 43. 41. Todas estas iniciativas están reguladas según lo establecen las bases de los concursos anuales en relación a los requisitos y condiciones para participar de ellos. etc. genitourinario. Esta cifra es coincidente con los datos del documento “Politica Nacional de Educación Especial” del MINEDUC. comunicarse. Actividades de la Vida Diaria-AVD: Aquellas que son comunes a todos los ciudadanos. 52 DISCAPACIDAD EN CHILE . Las deficiencias viscerales. realizar tareas del hogar. cardiovascular. Es necesario aclarar que las deficiencias múltiples corresponden a tres o más deficiencias.) y otras AVD como el estudiar. 40. Mideplan 2000 39. MINEDUC. Nueva perspectiva y visión de la Educación Especial. endocrino- metabólico y hematopoyético. que señala que de las 954 Escuelas Especiales en Chile (548 son de Lenguaje). 353 corresponden a Esuelas Especiales para personas con déficit intelectual. Actividades básicas de Auto cuidado (vestirse. 38. Se entiende por educación superior a Educación Técnica (CFT).

Se tiende a pensar que las personas con discapacidad
no pueden trabajar. Es una idea errónea: la mayoría de
las personas con discapacidad desean trabajar, y si se
les brinda la oportunidad pueden trabajar y lo hacen. EX9 &#(-%#-,) *+.#,)*
,%!- '.!'
El Convenio 159 de la Organización Internacional del
Trabajo establece que “…deberá respetarse la igualdad EdW#IdiVa +#)&)#,(, *#.(.#,.*
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de oportunidades y de trato para trabajadoras inválidas y
% '% )% +% -% &%%
trabajadores inválidos. Las medidas positivas especiales
encaminadas a lograr la igualdad efectiva de oportunidades CdGZVa^oV GZVa^oV

y de trato entre los trabajadores inválidos y los demás
trabajadores no deberán considerarse discriminatorias
respecto de estos últimos”
Como se ha mencionado, la discapacidad hoy en día no
Aproximadamente hay 610 millones de personas con puede ser entendida solamente como una deficiencia
discapacidades44 en el mundo, de las que 368 millones física, sino que debe enmarcarse en la nueva concep-
están en edad de trabajar y el 80% vive en los países en tualización de la CIF. De este modo, entenderemos por
desarrollo, predominantemente en las zonas rurales. discapacidad un concepto que abarca tres dimensiones:
En Latinoamérica se calcula que entre el 80% y 90% de “deficiencias de función y de estructura”; “limitaciones
las personas con discapacidad se encuentran desem- para la realización de las actividades”; y “restricciones
pleadas. En la misma región, la mayoría de quienes sí de la participación”. En las últimas dos esferas, refe-
tienen trabajo, lo hacen en el sector informal -que provee ridas a aspectos de integración, podemos situar las
el 60% de los nuevos empleos-, reciben salarios muy restricciones para desempeñar un trabajo.
bajos o ninguna compensación monetaria.
La integración de las personas con discapacidad al mundo
En el caso chileno, las iniciativas emprendidas han laboral es un fenómeno complejo que no se soluciona,
generado nuevas opciones de empleo y de generación exclusivamente, fijando la atención en la deficiencia. El
de ingresos de largo plazo para trabajadores con disca- marco que otorga la CIF, plantea la reestructuración
pacidad. No obstante lo anterior, cada día se hace más del concepto poniendo énfasis en la característica de
evidente la necesidad de establecer una línea de acceso persona y por tanto, en las competencias laborales y las
al trabajo más activa y con metas de colocación laboral dificultades personales (limitación en las actividades y
más concretas, que den respuesta inmediata a las ne- restricciones de la participación) que las personas con
cesidades actuales de las personas con discapacidad. discapacidad presentan para trabajar. Este capítulo
Sobre todo considerando que sólo el 29% de las personas intenta dar cuenta de la constante reducción de com-
con discapacidad en edad productiva, realizan algún tipo plejidad a la que se ve enfrentadas la temática de la
de trabajo remunerado (569.745 personas). discapacidad cuando se habla de inserción laboral, tanto
en las políticas públicas, como en la estereotipación que
la sociedad le otorga a las personas con discapacidad
a causa de la deficiencia, opacando sus competencias.
Es por esta razón que se comienza por establecer la
importancia de que éstas se encuentren insertas en el
mundo laboral.

PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 57

sino que un factor fundamental para mejorar su calidad de vida. implica que el Estado dé un paso del “asistencialismo” dotándola de mayores grados de autonomía. para levantarse cada la rentabilidad como la competitividad de las empresas mañana y dormir satisfecho al caer la noche. el punto más alto de un El trabajo. la exclusión del mercado laboral más que la posibilidad de generar recursos para el grupo de las personas con discapacidad significa un costo familiar: permite establecer redes sociales. valora más una fuerza de trabajo diversificada como factor clave para mejorar el rendimiento. El trabajo proporciona los medios para cubrir los costos adicionales que derivan del hecho de tener Desde la moderna gestión empresarial. no sólo significa auto- laboral de una persona con discapacidad se constituye en nomía y habilidades sociales para los sujetos. La integración a un puesto de trabajo representa. De este modo. Por otra parte. el trabajo juega un rol central en la inclu- La pasividad económica y social de las personas con sión social de las personas con discapacidad. al interior de la oportunidad de mostrar que pueden contribuir comunidad escolar. favorece la financiero para toda la sociedad. país puede darse el lujo de desaprovechar el potencial habilidades sociales. 1. integración de minorías. nidades limitadas de conocer a otras personas. IMPORTANCIA DE LA INCLUSIÓN LABORAL Las personas con discapacidad piensan que tener DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD un empleo disminuye la frustración y la soledad. entrega a las personas con una población pasiva. consigo la inserción laboral de las personas con dis- capacidad45: Por tanto. La integración de las personas con Desde el punto de vista personal. entendido discapacidad que se encuentran desempleadas es una éste no sólo como un medio de subsistencia. Porque acceder a un puesto de trabajo significa mucho En el ámbito colectivo. especialmente el empleo remunerado. para la persona con discapacidad. y los países. etc. el Estado mantiene un alto costo financiero. psíquico y material (autodeterminación. el acceso al mundo discapacidad al mercado laboral. No tener un empleo refuerza el aislamiento social. como para la sociedad en su conjunto. En la gestión de la diversidad hay un potencial con discapacidades para satisfacer sus necesi- que desarrollar y que es útil tanto para las empresas dades básicas. sino tam- carga que debe asumir el Estado. autoestima y a constituirse en un ente legislador. en el seno de la familia. la inclusión de las personas con discapacidad al mercado laboral. personal y colectiva. tanto en los procesos de producción de bienes. El la globalización ha acelerado y reforzado la necesidad trabajo les proporciona esas oportunidades. etc. al desarrollo del grupo familiar y de su comu- nidad. A través de benefi- bién como uno de los mecanismos de desarrollo de la cios sociales. de incorporar toda la diversidad. constituye una oportunidad para la El trabajo proporciona ingresos a las personas sociedad. cada vez se una discapacidad. implica sostener a participación y. sistema de pensiones y mecanismos de personalidad e identidad. proceso de inclusión y participación social que comenzó proporciona a las personas con discapacidad la mucho antes. ningún bienestar físico.) creador y productivo de las personas con discapacidad y del aporte que pueden hacer al desarrollo general de Existe una serie de beneficios personales que trae la sociedad. lo que en definitiva afecta tanto discapacidad una razón para vivir. Hoy por hoy. como en los de distribución y 58 DISCAPACIDAD EN CHILE . sobre todo. en el barrio. la productivi- Las personas con discapacidades tienen oportu. dad y el éxito general de las empresas.

6% entre las personas con discapacidad que realizan mundo del empleo es un proceso con diferentes puntos trabajo remunerado.47 Existe una amplia gama de empleos para personas con discapacidad. laboral los problemas de salud física y movilidad que presentan.1% de las personas con discapacidad a) Empleo con Apoyo que no realizan trabajo remunerado respondió que tiene dificultades en algún grado. el 80. y seguridad en el empleo son conside- raciones clave. La contribución que pueden hacer los traba- jadores con discapacidad supera por mucho los ajustes que haya que realizar para lograr su incorporación a las empresas. en el Estudio Nacional de la Disca. en la integración de las personas con discapacidad al Al ser consultadas. es la herramienta que permite dar a su discapacidad. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 59 . éstas aún son “víctimas” de laboral por parte de las personas con discapacidad. del Estado que No obstante los beneficios de la inclusión laboral de las intervienen con el fin de asegurar el acceso al mundo personas con discapacidad. Así lo señalan los empresarios que han contratado a personas mediante el Programa de Inter- mediación Laboral que implementa el FONADIS y que se detallará más adelante. mundo laboral en Chile.consumo. Las personas que presentan problemas el empleo con todos los resultados normales a la audición y que declaran que les ha afectado este derivados de obtenerlo. de partida. a continuación se definen brevemente los En definitiva el trabajo permite a la persona con disca. dentro discapacidad presentan dificultades para trabajar debido de este planteamiento. el 34. ésta se manifiesta en que la cesantía les afecta el triple Alternativas de Trabajo para las Personas con Disca- que al resto de la población. tipos más usados y que mejores resultados han tenido pacidad ser un ciudadano de plenos derechos y deberes. frecuentemente perciben ingresos inferiores al salario mínimo legal. Por ello. prioritariamente. La inclusión de las personas con discapacidad al tra- bajo construye un círculo virtuoso que equilibra mejor los objetivos de competitividad económica y cohesión social. trabajo.5% declara que los El empleo con apoyo tiene características específicas: problemas de visión le afectan la realización de trabajo Empleo.5% dice afectarle en su desempeño que de otra manera no podrían alcanzarlo48. El propósito de estos programas es remunerado. De las personas con discapacidad el paso hacia el empleo integrado a aquellas personas que trabajan el 55. los organismos expertos sostienen que las empresas de más éxito en el futuro serán aquellas Existen alternativas que no pasan por el asistencialismo que gestionen de manera más eficaz los desafíos de la y que permiten insertar a personas con discapacidad en cohesión social y la competitividad económica. Los que trabajan. Sueldos.9%. pacidad.46 medios de trabajo completamente formales. en función de las posibilidades y capacidades del trabajador y de las posibilidades y recursos del medio Pese a lo anterior. por su pacidad parte. condiciones de problema para trabajar equivalen al 16. es un hecho que las personas con o comunidad que lo rodea. El empleo con apoyo. la discriminación y en el área del empleo. en particular. La misma pregunta arroja el La integración de las personas con discapacidad en el 65. sobre las dificultades para relacionarse con los demás. De la misma manera. Hay distintas instancias sociales y.

comer solos apoyo inicial en su capacidad de gestión empresarial y y la participación en actividades de interacción. están en capacidad de generar utilidades para ser sustentables en el tiempo y garantizar las exigen- Por lo general las instituciones implementan un taller cias de ingresos de una empresa. Estas son de composición mixta. El objetivo es proporcionar sale a trabajar a la calle. requiere un fuerte desarrollar habilidades sociales: vestirse. de desarrollo personal y social y una en esos empleos. Es por esta las personas. independientemente del nivel de su razón. mantener un empleo en vez de tener una persona graduado a su potencial. Es flexible debido al amplio rango del proceso de inserción laboral de las personas con de empleos en la comunidad y a las diferentes discapacidad ya que prestan servicios ocupacionales. personal y social de las personas con el fin de superar de los obstáculos Variedad y flexibilidad. Los horarios son similares a el apoyo continuado requerido para alcanzar y los de la empresa para dar oportunidades de desarrollo. tienen la capacidad de acogerse al modalidad de “Centros Ocupacionales” para personas empleo con apoyo si pueden proporcionarse los con discapacidad y que son establecimientos destinados servicios de apoyo continuado necesarios. preparada para un trabajo que pueda llegar en un futuro. que en muchos países se está implementando la discapacidad. La mayoría de ellos un Centro Especial de Empleo. para encontrar trabajos adecuados en el mercado la- porcionar solamente servicios para desarrollar boral. Tienen una visión notablemente más integral de trabajo. Se asume que todas estas personas en los países en desarrollo. Participación plena. El empleo con apoyo que la discapacidad les supone a su integración social no cierra los programas en una o dos opciones y laboral. de lucro. Apoyo continuado. Los talleres protegidos tienen horarios de ción de empleo de personas en situación de desventaja trabajo no muy extensos y la presencia constante de un social. También subvención parcial para cubrir los requerimientos de realizan manualidades. existe el taller en tránsito. mucha controversia por parte de los defensores de los derechos humanos de las personas con discapacidad. rendimiento y capacidad. Esto incluye el gasto protegido para aquellos jóvenes con discapacidad inte. que se desplazan a em- 60 DISCAPACIDAD EN CHILE . Empleos. La existencia de los talleres protegidos ha creado habilidades. los talleres protegidos son una fuente común de empleo para las personas con discapacidad. Ciertamente. estas personas. de trabajadores. no servicios. b) Talleres Protegidos c) Empresas Sociales Se entiende por taller protegido aquel lugar donde se Se entiende por empresas sociales instancias productivas desarrollan habilidades laborales pero en condiciones competitivas en el mercado. El énfasis se pone en principalmente debido a los obstáculos que afrontan crear oportunidades de empleo en vez de pro. Aunque son sin fines las personas que tienen habilidades mínimas. En este sentido. las experiencias inter- nacionales avalan el desarrollo de otro tipo de iniciativas Para aquellos jóvenes con discapacidad intelectual leve como los “Enclaves Laborales” que consisten en grupos que logran dominar el proceso de producción en su to. coexistiendo instructor que supervisa constantemente las labores de personas con y sin discapacidad. maneras de proporcionar apoyo a las personas de rehabilitación. Todo lo anterior. a posibilitar el desarrollo ocupacional. asociado a la permanencia de empleo estable para la lectual y psíquica moderado y severo que sólo pueden población objetivo. bajo las órdenes de un responsable de talidad. pero no siempre cumplen con productividad de la empresa ante los diferentes ritmos de todo el proceso de producción. Las personas con discapacida- particularmente por las condiciones que deben soportar des severas no son excluidas. atención especializada. cuya finalidad es la genera- especiales.

d) Empleo Formal o Normalizado A través del financiamiento de proyectos que incentivan el emprendimiento. ya que esta modalidad es abso. el FONADIS busca facilitar el acceso al Trabajo de porcentaje mayoritario de trabajadores está compuesto las personas con discapacidad a través de la eliminación por personas sin discapacidad y el empleo en el sector de barreras que limitan su participación. el empleo independiente y el micro- Es el empleo en empresas normalizadas en las que el crédito. técnico multidisciplinario que otorgue garantías de apoyo especializado cercano y sistemático caso a caso. Todo esto mediante la discapacidad a un trabajo. Los beneficiarios son personas con diferentes creando una empresa. La Ley 19. La línea de Acceso al Trabajo del Fondo Nacional de Proyectos ha financiado 121 proyectos entre el año 2000 2. de las personas con discapacidad en el mundo del Esto tiene directa relación con las condiciones físicas de trabajo. En este sentido. gado a la integración social de los grupos prioritarios (no-discriminación. en la prioridad que el Gobierno ha otor- crear las condiciones para aquello. y en específico. como a los trabajadores con discapacidad. que la mayoría de los espacios Desde su inicio. El accionar y creatividad por parte de quienes toman las decisio. a través de tres dores. económicamente. además. de este programa está destinado a satisfacer la necesidad nes y ejecutan las políticas estatales en este ámbito. que es el generado por el propio trabajador sonas con discapacidad en condiciones de optar a un con discapacidad constituyéndose como autónomo o empleo. ACCIÓN DE FONADIS y el año 2006. FONADIS ha financiado iniciativas laborales. con énfasis en público. es una necesidad constante la estos espacios laborales. tenga o no otros trabajadores tipos de discapacidad. requiere una importante cuota de innovación trabajo para las personas con discapacidad. la independencia y el derecho a gozar de una vida digna con igualdad de oportunidades. que contribuyen y facilitan la efectiva colocación laboral das Técnicas) contribuye a insertar a las personas con de personas con discapacidad. Este programa se fundamenta. así como con las condiciones demanda por financiamiento de proyectos que apunten de contratación. empleo.). En el año 2002 FONADIS implementó el Programa de es el Estado quién tiene la obligación de velar por la Intermediación Laboral. prejuicios y condiciones Intermediación Laboral y Programa de entrega de Ayu. Esto con el fin de aumentar creación de un modelo de trabajo basado en el soporte su calidad de vida en todo ámbito. se requiere. En estos ha beneficiado a más de tres mil personas con todos los tipos de discapacidades. a) Fondo Nacional de Proyectos Cabe agregar.presas para realizar una actividad secundaria respecto en el mercado laboral y se conviertan en sujetos activos a la actividad principal de la propia empresa. En este sentido. inserción laboral de las personas con discapacidad y precisamente. a la La incorporación de personas con discapacidad al mundo equiparación de oportunidades en el área de acceso al del trabajo. a la Población Económicamente Activa (PEA50). lutamente normal en la estructura laboral. etc. no necesariamente están preparados o dirigidas a promover y abrir opciones de participación adaptados para recibir a personas con discapacidad. tanto para a una participación de las personas con discapacidad los ocupados como para aquellos que ingresarán al PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 61 . de ambos sexos pertenecientes bajo su dependencia. También se considera el empleo formal el Empleo mejorar las condiciones de empleabilidad49 para per- Autónomo. con programas (Fondo Nacional de Proyectos. de asesorar directa y técnicamente.284 de Integración Social de las Personas con Discapacidad señala que. mitos. con el fin de asegurar el b) Programa de Intermediación Laboral desarrollo personal. tanto a los emplea- El Fondo Nacional de la Discapacidad. Programa de respecto a las normativas.

y por ende. pero pacidad en el puesto de trabajo la que genera al mismo tiempo permite constatar con mayor claridad niveles de confianza en el empleador. la situación ha ido invirtiéndose. Esto ayuda a abrir oportunidades de Intermediación Laboral recibían un subsidio estatal laborales. través de los mismos empresarios. la aplicación del principio de norma- lización. etc. Sin embargo. la relevancia y pertinencia técnica del programa. Ac- tualmente. Hoy en día se encuentra extendido por todo el territorio nacional. En sus cuatro años de La visión que tienen los empresarios que han contratado funcionamiento. Esta situación ha impli- Es la misma práctica del trabajador con disca- cado un mayor esfuerzo en los equipos de trabajo. tanto en (70%). En el año 2002 temores frente a la contratación de personas con el 67% de los colocados dependientes por las Oficinas discapacidad. establecido por la ONU en 1983 en el Programa de Acción Mundial para los Impedidos. discriminación. y su implicación en la creación de agencias de colocación selectivas desde el sector público y privado. Ciertamente. a la hora de plantearse acciones para abrir oportunidades de trabajo para las personas con discapacidad: Una situación muy interesante de analizar en el operar Informar y orientar al empresario respecto a sus del programa ha sido el “efecto subsidio”. ros. el programa ha insertado a cerca de a personas con discapacidad es principalmente positiva mil ochocientas personas con discapacidad. se pueden señalar algunos de los desafíos que deja la implementación de un Programa de Intermediación Laboral. así es la que abre nuevas opciones de empleo a más como su eficacia para el logro de las colocaciones y a su trabajadores o permite su permanencia en el vez el control de las variables externas que intervienen tiempo. principalmente a el siguiente gráfico. demanda laboral. Ninguno ha tenido accidentes laborales durante su período de contratación ni hasta la fecha. que facilitó su contratación. indican que están contentos con los empleo dependiente como independiente. quienes las 62 DISCAPACIDAD EN CHILE . como lo expresa empresas actuales a otras. trabajadores por su buen desempeño laboral en cuanto el número de personas con discapacidad insertadas a rendimiento. mercado laboral. En general. (subsidios. el programa ha sido exitoso en su implementación. Este principio señala la responsabilidad de los Estados por hacer accesibles los servicios existentes (públicos y privados) a las personas con discapacidad. El Programa de Intermediación Laboral ha obtenido exitosos resultados desde el 2002 (año de implementa- ción) hasta la fecha. Entre las buenas prácticas observadas sería relevante considerar los siguientes requerimientos. Como se mencionó. su motivación por el trabajo y el que ha ido creciendo con los años que lleva funcionando el genere un buen ambiente de trabajo con los compañe- programa.). Con el paso de los años. sólo 1 de cada 12 personas con discapacidad Es importante difundir las experiencias de las colocadas recibe algún tipo de subsidio.

situa. extienden entre sus pares. El Fondo Nacional de la Discapacidad financia la entrega Convenio de cooperación entre el SENCE y el de Ayudas Técnicas a las personas con discapacidad que FONADIS que comienza a regir desde Abril del lo soliciten. las personas 2005. personas con discapacidad. con discapacidad. tanto a nivel central como a nivel regional. Es importante generar credibilidad en la empre. La primera apunta directamente a la capacitación laboral sa respecto a las competencias y capacidades para personas con discapacidad orientada a mejorar su del trabajador con discapacidad a través de la empleabilidad y acceso al mercado del trabajo. lo hagan con dignidad. cidad en la VI Región. capacitación a funcionarios PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 63 . incluyendo referencias de Nacional de Capacitación y Empleo (SENCE) y algunas los mismos. En esta presentación de casos prácticos y experiencias línea se encuentran acciones realizadas por el Servicio de otros empresarios. con discapacidad ven facilitado su proceso de inserción al mundo laboral. A través de esta herramienta. En la ejecución del Plan de Acción para la Integración Social de las Personas con Discapacidad se establecie- ron ciertos compromisos referidos al trabajo de éstas. Existen tres líneas en este sentido: capacitación a per- sonas con discapacidad. el de servicios del Ministerio en atención a personas con programa puede buscar un enlace mayor entre discapacidad y estudios analíticos de la realidad de los las mismas empresas que ya tienen contratadas funcionarios con discapacidad que trabajan en lo orga- personas con discapacidad. COMPROMISOS DEL SECTOR TRABAJO EN EL del Trabajo (detectados por un estudio interno) PLAN DE ACCIÓN en el área informática. por la Dirección del Trabajo: Capacitación durante el 2005 a 242 personas con c) Ayudas Técnicas discapacidad en 221 cursos. Existen criterios que priorizan a las Base de datos con organismos que tienen expe- personas que trabajan y que se encuentran en riego de riencia en capacitación en atención a personas perder su empleo (a causa de una licencia médica. etc. que quieren desem- Se dictaron 2 cursos para personas con discapa- peñarse en un puesto de trabajo. Las acciones realizadas por el Ministerio del Trabajo y Previsión Social se presentan según lo trabajado por sus servicios del Nivel Central. nismos del Ministerio. ción de condicional. En este sentido. ítem que especifica si el alumno tiene discapacidad y las categorías para indicar específicamente el La entrega de una ayuda técnica contribuye notablemente tipo de discapacidad que posee. Capacitación a funcionarios ciegos de la Dirección 3. Otro punto prioriza la entrega de ayudas técnicas a trabajadores desocupados y que Se incorpora al registro de alumnos del curso el se encuentran en búsqueda de algún trabajo. en donde se capacitó a 48 en igualdad de oportunidades y de obligaciones. a que las personas con discapacidad.).

para determinar la cantidad y las condiciones en que trabajan los funcionarios con discapacidad. Las acciones realizadas son las siguientes: Aplicación durante el 2006 de instrumentos que midan la percepción de los compañeros de tra- Manual “Guía para la Atención de Público: La bajo de las personas con discapacidad (jefaturas Empatía Hace la Diferencia” distribuido a todos y pares) los funcionarios que realizan atención de público en el INP. a través de la Mesa Técnica de personas con discapacidad. Capacitación interna a funcionarios del INP INP Estructurar un registro de organismos en atención a público con discapacidad SENCE capacitadores con experiencia en atención Capacitación. Sensorial Sordo La tercera línea de acciones emprendidas por el Ministerio (SS). a la prevención de ésta a través de estudios y acciones específicas: DIRECCIÓN DEL Capacitación a funcionarios ciegos en el TRABAJO área informática Aplicación de instrumentos de recolección de infor- mación cuantitativa y cualitativa. La segunda línea de acciones apunta a la capacitación Aplicación durante el 2006 de instrumentos que de los funcionarios de los distintos servicios que com- midan la satisfacción de las personas con disca- ponen el Ministerio del Trabajo y Previsión Social en pacidad en el puesto de trabajo. VIII y Metropolitana RESPONSABLE en contenidos que contribuyeran a mejorar la ca- lidad de atención a usuarios con requerimientos Programas sociales serán programas especiales a causa de su discapacidad. Sensorial Ciego (SC) y Físico Lisiado de Trabajo y Previsión Social tiene relación con mejorar (FL) la situación laboral de las personas que trabajan en Capacitar 40 personas con discapacidad en cada uno de sus servicios. de la Discapacidad del Ministerio del INP Trabajo y Previsión Social Incorporar al Registro de Alumnos del Curso (formulario N°1) la categoría “Persona con Características Especiales”: SENCE Mental Deficiente (MD). como de exportación. la realización de un estudio ergonómico. 64 DISCAPACIDAD EN CHILE . Entre el año 2004 y el 2005. sensibilización y atención a personas con discapacidad. Apuntan tanto a satisfacer SENCE la VI Región para la actividad hortofrutícola demandas de los funcionarios con discapacidad. SENCE abiertos o de libre acceso para las personas con discapacidad.106 funcionarios ORGANISMO ACCIONES capacitados de las regiones V.FONADIS para ACCIONES RESPONSABLE asegurar el acceso de las personas SENCE con discapacidad a los programas de Manual de atención a personas con capacitación laboral e implementar INP discapacidad dirigido a funcionarios que iniciativas específicas. realizan atención de público. Su distribución también ha incluido Sensibilización a las jefaturas y funcionarios en servicios públicos y privados. Capacitación en atención a público con discapacidad a 28 funcionarios de los servicios relacionados al Atención a personas con discapacidad en Programas Sociales de los Organismos Ministerio del Trabajo y Previsión Social. ORGANISMO Coordinación SENCE . SENCE técnicos intermediarios de capacitación- OTIC. 1.

Otra acción de esta índole es la creación de una Mesa Técnica Ministerial de la Discapacidad en la que participan los 10 Servicios vinculados al Misterio del Trabajo y Pre- PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 65 . visión Social. que aclare que la condición de discapacidad no obsta a DIRECCIÓN dirigida a los funcionarios y a las jefaturas la exigencia de salud compatible para cargos públicos. Estos funcionarios conforman un equipo multidisciplinario con el objetivo de elaborar un Plan de Acción continuo. Existen ciertas instancias que comprometen a varios sectores y que. junto con la eliminación de COMISIÓN Estudio de costos que implica la adecuación discriminaciones que afecten la capacidad jurídica de las ERGONÓMICA de puestos de trabajo según estudio personas con discapacidad para celebrar actos o contra- NACIONAL ergonómico. para identificar a PcD que se desempeñan en el Servicio. De esta manera. En la Dirección del Trabajo se conforma la Comisión de Discapacidad. DEL TRABAJO que trabajan con los funcionarios con Así mismo. La constitución de esta instancia pretende ORGANISMO introducir el tema en los diferentes servicios y realizar ACCIONES RESPONSABLE seguimiento a los compromisos intersectoriales en el Plan de Integración de las Personas con Discapacidad Catastro a nivel nacional. que las personas con discapacidades sensoriales. Se debe incorporar en el Estatuto Administrativo una cláusula Encuesta de percepción de integración. requieren un trabajo man- comunado. por tanto. tos. compuesta por funcionarios con discapacidad visual pertenecientes a distintas de- pendencias de la institución. NACIONAL discapacidad. Inspecciones y Centros de DEL TRABAJO Conciliación y Mediación. se deben establecer subsidios a la capacitación. Las acciones emprendidas desde el sector público deben ser acompañadas con una modificación en la legislación Elaboración y aplicación de una encuesta de que las avale. sonas con discapacidad en el servicio público. Respecto al sector privado. a la remuneración y a la infraestructura de las empresas que contraten a personas con discapacidad. los cuales. en Direcciones 2004-2010. se deben eliminar las prohibiciones para discapacidad. con metas que procuren mejorar las condiciones laborales de los funcionarios con discapa- cidad que se desempeñan en la Institución. además. la ley debe ser redefinida DIRECCIÓN en la línea de favorecer la inserción laboral de las per- satisfacción destinada a los funcionarios con DEL TRABAJO discapacidad detectados por el catastro. que han sorteado las exigencias de adquirir un título pro- COMISIÓN Estudio perfil ergonómico de los puestos de fesional puedan ejercer un cargo público (como los de ERGONÓMICA trabajo ocupados por dichos trabajadores con juez o notario). DIRECCIÓN Regionales. son parte de la Comisión de Discapacidad de la Asociación Nacional de Empleados Fiscales (ANEF) y por funcio- narios pertenecientes al Departamento de Recursos Humanos con el objetivo de desarrollar una Política de Discapacidad.

una vez insertas. En oferentes por concepto de contratación de personas con este esquema. está Ciertamente. Esa misma Ley. se concentran en la capacitación del Estado no podrán hacer discriminación alguna en laboral y/o formación para el trabajo. apuntan categoría del Pago del impuesto a la renta por Decreto a una primera etapa del proceso de inserción. los servicios dependientes del Ministerio del Trabajo y gan talleres laborales protegidos con fines terapéuticos. los servicios y recursos existentes para hacia mayores grados de igualdad y equidad social. podrá incluir como contenido adicional de las bases do laboral es un asunto que debe ser asumido por la respectivas. incorpora una medida de fomento La gran mayoría de los compromisos adquiridos por para que personas jurídicas sin fines de lucro manten. puntajes o ponderaciones asignables a los sociedad y por las instituciones que la componen. en su artículo tes para cubrir la demanda nacional de estas personas. Esto habla de los avances que la Región las rentas de los trabajadores con discapacidad. señala que “Los Organismos de la Administración ya que básicamente. incentivo de las personas con discapacidad de incorpo- se ha dictado una legislación especial que reconoce. DESAFÍOS La inserción de las personas con discapacidad al mun. compatibles con su condición psicobiológica“. el Estado es el responsable directo y discapacidad. 4. sonas con discapacidad. ha sido declarada exenta de la primera ción Social de las Personas con Discapacidad. el continente avanza Por otro lado. respecto de por las personas con disca. para funciones o labores que resulten su puesto de trabajo. los contribuyentes que les hagan donaciones de especial importancia cuando se analizan las cifras podrán obtener una franquicia tributaria. por lo tanto generar protege y promueve los derechos de las personas con un sistema que compatibilice la Pensión Asistencial y discapacidad. los programas existentes no son suficien- la Ley 18. discapacidad. en su artículo 10. mantengan pacidad mental. Etapa Supremo. del Ministerio de Hacienda la siguiente tabla: del año 2004. la población en general. no siempre están preparados para cubrir las demandas de Si bien en Chile no se ha normado la existencia de cuotas este colectivo. principal en la provisión del bienestar de las personas con discapacidad (como ciudadanos) mediante la amplia. por su diseño y dinámica.284. dispone que en los procedimientos de Licitación Pública que se lleven a efecto dentro del Sistema de Compras del Estado se 66 DISCAPACIDAD EN CHILE . más que en la los llamados a concurso ni en los nombramientos o colocación propiamente tal o en asegurar que las per- contrataciones. de los jefes de hogar con discapacidad: 2 de cada 3 de éstos son trabajadores no calificados.600 sobre Discapacidad Mental. la legislación incorpora elementos sector público en materias de orientación y colocación que aseguran la inserción laboral de las personas con laboral para personas con discapacidad.886. Sin duda el gran vacío legal que existe en este tema es ción y perfeccionamiento de los derechos económicos y el de la protección social a través de la Pensión Asis- sociales y en su reconocimiento jurídico. ha alcanzado en comparación con el período anterior a la década del ochenta. Se debe. es reducida. como lo muestra El Decreto Supremo Nº 250. Los sistemas de protección social actuales que se refieren al tema de invalidez causan un deterioro al Prácticamente en todos los países latinoamericanos. rarse al mundo laboral. esta- blece que las Bases sobre Contratos Administrativos de Suministro y Prestación de Servicios. Jurídicamente. La oferta programática que ofrece el con discapacidad. que reglamenta a la ley Nº 19. Previsión Social en el Plan de Acción para la Integra- Si la entidad. 15. Además de la ya citada Ley 19. considerando sus múltiples y complejas o reservas de empleo de contratación de trabajadores particularidades. tencial.

581 2.29% Total 909. intersectoriales comunales que actúen sistemáti- deberá procurarse la inserción en ambientes protegidos.80% Oficiales. son medidas Las Oficinas Municipales de Intermediación Laboral que incentivarían la contratación de este sector. Aunque se trata de iniciativas impor- Facilidad a los empresarios en la adecuación de tantes. El Sólo cuando la integración en el trabajo regular no sea trabajo de las OMIL debe contar.753 9. (OMIL) deben auto sustentar el desarrollo de ini- ciativas que vayan destinadas a esta población. capacidad y que aseguren la prolongación en el tiempo de dicha colocación. vendedores de comercios y mercado 64. Existe una serie de medidas. especial de contratación.73% Trabajadores no calificados 602. el sector privado ha incorporado paula.663 2. para la temática posible. asistencialismo. CHILE 2004 Miembros poder ejecutivo. fomentando la creación se hace necesaria la creación de un subsidio de condiciones positivas para esta inserción.079 100% Por lo tanto se plantea como desafío.23% Empleados de oficina 16. Los esfuerzos deben orientarse Para fomentar la participación de las personas en la incorporación de personas con discapacidad al con discapacidad en el mercado laboral formal.650 66. Experiencias in- Esta iniciativa permite que la inserción laboral ternacionales como los son los “Centros Ocupacionales” o los “Enclaves Laborales” han demostrado ser efectivas PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 67 .71% Técnicos y profesionales de nivel medio 11.656 4. cuerpos legislativos y persona directivo público y empresas 23. PcD JEFES DE HOGAR SEGÚN OCUPACIÓN O TIPO DE TRABAJO. de Capacitación y Empleo (SENCE) y el programa tinamente una concepción de la responsabilidad social de Empleo del Fondo Solidario de Inversión Social de las empresas.239 7. las limitantes principales de las personas con discapacidad en su inserción al mundo laboral. por no tener las habilidades o los hábitos labo- de la discapacidad. destinar acciones de las personas con discapacidad se visualice en que favorezcan la colocación de las personas con dis. El espacio físico de trabajo es una de para personas con discapacidad. en un enfoque que excluye a aquellos empleadores a que contraten personas definitivamente conceptos asociados a la caridad o el con discapacidad. con la conformación de redes rales necesarios o por la severidad de la discapacidad. Algunas de éstas son: o la exención arancelaria para la importación de ayudas técnicas para la adaptación.941 3. asociados a condiciones de exclusión. aún requieren de una articulación mayor para los puestos de trabajo para personas con disca- brindar un servicio integral de intermediación laboral pacidad.59% Profesionales científicos e intelectuales 24. más específicas. FRECUENCIAS Y DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL. mercado del trabajo regular. todas las comunas del territorio nacional.80% Trabajadores de los servicios.188 1.07% Agricultores y trabajadores calificados agropecuarios y pesqueros 43. este subsidio estaría enfocado a incentivar económico y social del país. camente a favor de las personas con discapacidad considerando que estos últimos están habitualmente que solicitan intermediación en la Municipalidad. que faci- El financiamiento compartido (aporte fiscal-em- litarían el empleo de las personas con discapacidad en presarios) de adecuaciones en puestos laborales puestos de trabajo habituales. como elemento integral del engranaje (FOSIS). En la misma línea que los programas Pro Empleo del Servicio Nacional Por otra parte. operarios y artesanos de artes mecánicas y de otros oficios 88.408 1.76% Operadores de instalaciones y máquinas y montadores 33.

Hoy se reconoce que la discapacidad no es un atributo de una persona. “El Empleo con Apoyo en España. de uno u otro sexo. Jordán de Urríes. “La Vinculación Laboral de las Personas Discapacitadas que Buscan Empleo” Elementos para un Servicio Efectivo – Edición de América Latina. según el cual el 10 por ciento de la población mundial presenta una discapacidad. Revisión de 1998. Por ello. las medidas deben apuntar a insertar a las personas con discapacidad en un mercado laboral adaptado a la dis- capacidad de la persona. Perspectivas Mundiales de la Población de las Naciones Unidas. al conjunto de personas. Simon Zadek y Susan Scout-Parker. 50. Heron. Análisis de las Variables que Determinan la Obtención y Mejora de Resultados en el Desarrollo de los Servicios” 2001 49. 47. Basado en el cálculo aproximado de la Organización Mundial de la Salud. para asumir. mantenerse y progresar en el”. 1999 48. 2002. OIT. Competencias clave y aprendizaje permanente. Santiago. En general se considera PEA. La Nueva Causa Empresarial de la Discapacidad”. Revisión de 1998. “Capacidad de obtener un empleo.A. 46. en edad de trabajar (18 a 65 años). 2004. Fernando Zúñiga. sino más bien una compleja colección de condiciones. Así.e insertan a la persona con discapacidad con un mayor grado de conocimiento para el trabajo y en una institución que no funciona con una lógica asistencialista. F. Verdugo. Barbara. ONU. Nueva York. que es responsabilidad de la sociedad en su conjunto posibilitar la plena inclusión de las personas con discapacidad en todas las áreas de la vida social. ONU. Programa de competencias para el trabajo. especialmente el ambiente social y aspectos socialmente mediados del ambiente físico. 1999 45. Murray. Robert. Nueva York. muchas de las cuales son creadas por el contexto. M. con la respectiva regulación del contrato y las especificidades que surgen de la relación entre discapacidad severa y empleo. en definitiva. y de las Perspectivas Mundiales de la Población de las Naciones Unidas. . que están dispuestas a aportar su trabajo para la producción de bienes y servicios económicos. “La Llave del Potencial. la inclusión laboral de las personas con discapacidad exi- ge tanto un cambio en las actitudes e ideologías como una decidida acción del Estado a través de las políticas públicas y modificaciones legislativas. B. 44.

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salud. servicios. sólo 1 de para proveer. alta presenta discapacidad. Se puede constatar que Tener una deficiencia no significa necesariamente te. 1 de cada 5 personas de condición socioeconómica baja ner una discapacidad. la pobreza aparece como una constante que cruza las dimensiones en la vida de las personas con discapacidad.5% de ellas accedió a rehabilitación. por lo tanto en exclusión social. en las perso. Mientras que en la población total las personas en Condición Socioeconómica (CSE) El Programa Chile Solidario. entre otras variables. por lo cuál toda acción está orientada a satisfacer estas necesidades. El resultado es que muchas personas con discapacidad viven en la pobreza y la ex- clusión social. de equipo cada 21 personas que viven en condición socioeconómica especial. causa que una establecer causalidades de la pobreza. los empleadores y la sociedad en su conjunto. Bajo estas circunstancias. que más de la mitad de las personas con discapacidad no han terminado su enseñanza básica y que sólo el 6. tanto para sus propias formas de ganarse la vida. al miembro con discapacidad. se brinda apoyo psicosocial PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 73 . Si una familia tiene los recursos presenta discapacidad. sabemos que el 71% de las personas con dis- capacidad no realiza ningún tipo de trabajo remunerado. también. Con esto queda demostrado empleo. muchas veces. que incluye a más de 200 Baja representan el 25% de la población. lo hacen en el sector informal -que provee el 60% de los nuevos empleos-. como para sus familias. ya que la pobreza va más allá de generar ingresos. la discapacidad es un factor importante a la hora de La condición de pobreza. reciben salarios muy bajos o ninguna compensación monetaria. deficiencia se convierta en discapacidad y. justicia y vivienda. Por otro lado. se basa en el nas con discapacidad alcanzan el 39%. Muy por el contrario. éste podría desenvolverse que no sólo la pobreza genera discapacidad si no que activa. Son 14 puntos derecho. la discapacidad es mucho más frecuente la discapacidad y que socava la economía familiar.Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT 2000) entre el 80% y 90% de las personas con discapa- cidad está desempleado o no está integrado a la fuerza laboral. tran bajo la línea de la pobreza. trabajo. entre las personas que viven en la pobreza que en las que escapan de esta situación. La mayoría de quienes sí tienen trabajo. Más aún si es que tomamos en cuenta el impacto económico que acarrea Ahora bien. de todo ciudadano. rehabilitación. acceso a la educación. deben incorporar como capacidad queda de manifiesta cuando se analiza la una variable relevante la discapacidad. perdiéndose su contribución potencial. El Estudio Nacional de la Discapacidad revela. En Chile. a vivir con dignidad y ac- porcentuales de diferencia. y otras más que se analizarán. condición socioeconómica. participativa y productivamente en la sociedad. ceso a estudios. mil familias bajo la línea de la pobreza. Es por esta razón que las políticas que apunten a mejorar la situación económica de las personas que se encuen- La brecha que existe entre las personas con y sin dis.

señala no haberle afectado en nada la discapacidad. IMPACTO ECONÓMICO DE LA DISCAPACIDAD personas con discapacidad traten el tema de la pobreza como una variable transversal esencial. aparte del ingreso. previamente definida de acuerdo a una serie de atributos. junto a la ayuda que se les entrega para hogares. las familias también reciben los sub. se determinó En forma paralela. el nivel educacional del jefe de de invalidez y la de discapacidad mental. Pensión Asistencial de Vejez vivienda. incorpora la variable pobreza y –en más del 90% de los casos la discapacidad es adqui- entrega ayudas técnicas a personas con discapacidad rida y no congénita. Por otra parte. discapacidad de CSE alta. Al contrario. Entre estos se encuentran: los hogares de acuerdo a un conjunto de variables socioeconómicas. Todo esto con el fin de que la calidad de vida se mejore y que las familias puedan superar la ACLARACIÓN METODOLÓGICA: condición de pobreza. los esfuerzos se ejemplo. tienen al menos un miembro con discapacidad. discapacidad. más del 20% Es importante señalar que una clasificación objetiva de de las familias que se encuentran en el Programa Chile los hogares debe situarse en el contexto que existen otras variables.la familia experimenta un notable de escasos recursos o personas jurídicas sin fines de menoscabo en sus condiciones económicas. El propósito de este capítulo es describir algunas de estas variables y ana. Fonadis. que se reproducen continuamente. es imperante que las políticas que apunten a mejorar la situación de las 1. pueden ser clasificados en distintas categorías. que permiten una Solidario. para cubrir el cien por ciento de la cuenta hasta 15 metros cúbicos de consumo mensual. Agua Potable (SAP). que cursan la Enseñanza Media. Subsidio de de este. el 44% de las familias de las 74 DISCAPACIDAD EN CHILE . El Fondo este dato se desagrega según condición socioeconómica. El 16% de Humano fijado por el Programa para el Desarrollo de las familias de personas con discapacidad de CSE baja. que presentando el mismo nivel de ingresos por que dejen su condición de pobreza. para todos los niños y utilizar información de variables relacionadas con la niñas menores de 18 años. para todos los mayores de 65 años. Se entregan Becas de Apoyo 80% de las personas con discapacidad declaran que la Técnico para alumnos con discapacidad. Nacional de Proyectos también incorpora la variable se observa que la discapacidad afecta en mayor grado a otorgándole puntaje extra a aquellos proyectos que actúan las personas de condición socioeconómica baja que a las en comunas vulnerables según el Índice de Desarrollo personas de condición socioeconómica alta. asignarlo a alguna clasificación que ha sido (PASIS) para quienes corresponda. clasificación más rigurosa. el número de personas integrantes del hogar. Si recursos. implementar una metodología que permitiera clasificar sidios monetarios del Estado. Según datos del Ministerio de Planificación. las Naciones Unidas. dice no haberles afectado en nómeno que ocurre por una multiplicidad de variables nada la discapacidad. y que permite distinguir a dos En estos casos. Para el Estudio Nacional de la Discapacidad. La clasificación socioeconómica busca categorizar a cada hogar y. etc. considerando el conjunto de características que Subsidio eléctrico y Pensión Asistencial de Invalidez lo describen. nivel educacional del jefe de hogar y ocupación (PASIS). Más del lucro que las atiendan. ya enfocan al ámbito de la discapacidad con las pensiones sea por el tipo de vivienda. en sus Cuando un miembro adquiere algún tipo de discapacidad productos estratégicos. Con el objetivo de romper el círculo vicioso que se forma entre la discapacidad y la pobreza. el 27% de las familias de personas con La pobreza en las personas con discapacidad es un fe. hogar. teniendo presente que el óptimo es Subsidio Único Familiar (SUF). de escasos discapacidad ha afectado económicamente a la familia. a las familias. El 60% de las familias de las personas con discapacidad lizarlas a la luz de las políticas públicas que se abocan de CSE Baja señala afectarles “mucho” y “en extremo” la a cada una de ellas.

8% 300.072 100% El impacto económico que tiene la discapacidad en la familia se produce por razones directas o indirectas. Por otro lado.3% 116.0% 4.959 16.4% Poco 185.160.). hospitalización.899 49. las ayudas técnicas que pueda necesitar el miembro del hogar para realizar algunas funciones con autonomía. etc. EDUCACIÓN Cómo se mencionó. partici.883 6.4% 69. Esto puede significar que otro miembro deje de realizar ciertas labores remuneradas que menoscaban la economía del hogar.278 40.019 25. entre otras medidas. Tres de cada 5 personas con discapacidad de CSE capacidad.142 3. etc. la discapacidad de un miembro.741 25.9% 35.1% 219. la educación es uno de los aspectos Según el Primer Estudio Nacional de la Discapacidad relevantes que condicionan la pobreza en las personas las diferencias entre los distintos grados educacionales con discapacidad.048.853 100% 2.personas con discapacidad de CSE Alta señala haberles afectado la discapacidad en las mismas categorías. que implemente innovaciones en los mecanismos de acceso para las personas con discapacidad y que exista un plan de sensibilización orientado a un cambio cultural que erradique la estig- matización de los estudiantes con discapacidad.072 27. IMPACTO ECONÓMICO DE LA DISCAPACIDAD SEGÚN CSE.3% Mucho 426.6% 380.6% 570.492 18.461 18.104 54.280 5. Esto significa que funcione bajo la lógica de la cada 10 no ha terminado su educación básica. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 75 .917 23.984 100% 126. generalmente significa una reestructuración en el modelo familiar.2% 51. Una educación de calidad. en cambio traspasar iniciativas aisladas a una política universitaria de las personas con discapacidad de CSE alta.235 100% 1. claras. rehabilitación. la Educación Superior debe baja no ha completado la educación básica. accesibilidad universal.255 5. 2. costos en eventuales cuidadores. órtesis.068.4% 1. Causalidades directas son los costos en salud que debe incurrir la familia (medicamentos. sólo 1 de inclusiva.7% 523.9% 36. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total Nada 125. prótesis.281 50. Por otro lado.361 28.7% En extremo 42.6% Total 780. alcanzados por las personas con discapacidad de condición pativa (comunitaria) y fijando la atención en el proceso socioeconómica alta y condición socioeconómica baja son de integración e inclusión de los niños y niñas con dis.

987 0.006 1.757 25. PCD SEGÚN ESTUDIOS ALCANZADOS AL MOMENTO DE LA ENCUESTA Y CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA.4% 31.9% 42.8% 214.709 Educación básica completa 80. CFT.5% 2.5% 10.8% 10.8% 21.078 100% 2. encuentra actualmente realizando trabajo remunerado.6% 3.224 3. IP.6% 5.501 13. completa 0 0. como lo muestra el siguiente grá- fico. IP.867 10.117 34.0% 204. mayores acceso a un trabajo remunerado ayuda notablemente a de 15 años.180 Educación Universitaria incompleta 3.193 2.625 Educación Técnica.136 17.923 2.3% 2.8% 21.407 Educación media incompleta 73.696 Educación Técnica.2% 3.110 9.2% 7.158 100% 1.4% 1.1% 11.1% 6.8% 14. ya que genera un ingreso desglosa por condición socioeconómica.3% 2.9% 203.5% 395. incompleta 557 0.671 2.1% 20. CFT.574 7.205 9.068.0% 3. completa 0 0.128 13.2% 32. incompleta 1.355 3.698 Educación media completa 31.6% 25.205 0.415 18.4% 49.6% 287.778 Nivel de estudios ignorado 15.452 9.392 2.387 58.836 100% 105.579 0.185 9.1% 17.228 2.723 1. el Chile el 29.2% de las personas con discapacidad. independencia y autonomía en la realización el 42% de las personas con discapacidad en CSE alta se de ciertas actividades y mejoras en la calidad de vida.3% 3. TRABAJO Si bien no es la única actividad que mejora la condición Como vimos en el capítulo Discapacidad y Trabajo.150 Educación básica incompleta 478.300 1. en socioeconómica de las personas con discapacidad.2% 201.453 3.419 1.7% 883.114 Educación Profesional.378 Educación Universitaria completa 457 0.6% 88. 76 DISCAPACIDAD EN CHILE .8% 15. 2 de cada 5 personas con discapacidad de CSE alta ha accedido a estudios universitarios.145.119 0. 1 de cada 150 personas con discapacidad de CSE baja lo ha hecho.600 Total 817. realiza trabajo remunerado. en cambio.7% 26.ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total N % N % N % N Sin estudios aprobados 111. observamos que monetario.7% 3. Si este dato se superar la situación de pobreza.8% 117.072 De la misma manera.809 Educación diferencial 21. 3.158 3.294 2. Desde el año 2006 Fonadis abre el Programa de Becas para la Educación Superior que pone énfasis en aquellos alumnos con discapacidad de escasos recursos que desean optar a una carrera técnica o profesional.075 2.634 1.353 0.0% 49.933 20.5% 272. tanto para la persona con discapacidad como para su El 32% de las personas con discapacidad en CSE media entorno familiar.928 Educación Profesional. se encuentra trabajando y sólo el 23% de las personas con discapacidad en CSE baja se encuentra realizando trabajo remunerado.0% 4.

0% 23. sobre todo si se considera que más del 90% de las personas con discapacidad están en edad de trabajar remuneradamente.6% 135.6% Trabajo remunerado y estudia 0 0.722 0.1% 27. contribuyen a la superación de la pobreza de las personas con discapacidad. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total Ninguna actividad 166.9% 474.9% Solo trabajo doméstico 409. presentan alguna dificultad para llevar a cabo actividades de la vida diaria.282 100% 1.3% 1. Mientras más precaria son las condiciones económicas de las personas con discapacidad.930 0. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 77 .723 0. laborales que presentan las personas con discapacidad no son suficientes y que desde el Estado se requiere una mayor acción en este sentido.0% 5.741 46.3% 5.076 0.6% 911.076. a la colocación laboral y que aseguren la perduración en el tiempo de los puestos laborales.384 20. De este dato se deduce que las oportunidades en CSE media el 44% y en CSE alta el 27%.618 1.5% 5.646 1. éstas presentan mayores grados de se- veridad.601 52.447 27.6% 15.885 12. en su gran mayoría (71%). el 53% realiza solamente trabajo doméstico.9% 34. Por el contrario.7% 6.3% Total 774.3% Trabajo doméstico y estudia 9.289 16.4% 216. trabajo asalariado o trabajo la CSE baja.6% Solo trabajo remunerado 82. se observa que la mayor diferencia se encuentra Una de cada cinco personas con discapacidad no realizan en las personas que sólo realizan trabajo doméstico: en ninguna actividad (estudios.4% 204.6% 324. Políticas que apunten a la formación para el empleo.952 20.990 1.9% 4.3% 15. sin embargo la persona es independiente y no requiere apoyo de terceros y puede superar barreras del entorno. Al analizar los distintos niveles socioeconómicos según el tipo de actividad que realizan las personas con disca- pacidad.958 19.280 1.2% 20.1% 19.458 5.466 20.446 23.513 1.8% Trabajo remunerado.136 15.5% 1.199 12.338 1.469 10.804 11.590 100% 99.130 21. las personas con discapacidad que se encuentran en la condición socioeconómica alta presentan.1% 402. doméstico y estudia 869 0.5% 31.2% 232.1% 3. un nivel leve de discapacidad.939 1.6% Solo estudia 10. doméstico). Es decir.747 100% 1.677 1. GRADOS DE DISCAPACIDAD Existe una clara relación entre los grados de discapacidad y la condición socioeconómica.950.859 4. PcD MAYORES DE 15 AÑOS Y CSE SEGÚN TIPO DE ACTIVIDAD.7% Trabajo remunerado y doméstico 95.693 44.619 100% 4.

Es interesante notar alta vulnerabilidad y postergación.570 5.511 36.072. La gran mayoría de las mujeres con discapacidad en Chile se encuentran en Condición socioeconómica media 5. Por CSE Baja 442.4 1.9 8. Esta situación acarrea una serie de dificultades que MUJERES CON DISCAPACIDAD SEGÚN CONDICIÓN reproducen la relación negativa entre discapacidad y SOCIOECONÓMICA.495 57. CSE Media 694.8% su efecto.713 61. mayores de 15 años percibe ingresos por trabajo. 78 DISCAPACIDAD EN CHILE . Sólo el 18% de las mujeres con discapacidad (McD). A pesar de ello. incorporación a los distintos ámbitos de la vida nacional.974.7% des que permiten superar la pobreza o que aminoran CSE Alta 67.0 1. en das la situación de la mujer en Chile ha experimentado mayor porcentaje.530 100% constante por parte de quienes implementan políticas para este grupo.116. GÉNERO (58%). Un tercio está en condición socioeconómica baja y sólo el 6% de las mujeres con discapacidad se encuentra Las mujeres con discapacidad son un grupo social de en condición socioeconómica alta. Las personas con discapacidad severa ven Mujeres con Discapacidad Total Mujeres gravemente dificultada o imposibilitada la realización Tasa de sus actividades cotidianas.9 4. que los hombres con discapacidad se encuentran. En las últimas déca. esta situación se ve evidentemente potenciada en el caso de las mujeres con discapacidad. Del total de mujeres con discapacidad solamente el 6% estudia actualmente y de las mujeres jefas de hogar con discapacidad el 45% están en condición socioeconómica baja. y esto se ve empeorado en el caso de las mujeres con discapacidad por la in- visibilidad a la que son sometidas.7% 13.981.576 100% 14. los procesos de integración en distintas activida.057 24. persisten niveles de discriminación que aún no les permiten la plena igualdad de oportunidades. ENDISC CHILE 2004 pobreza.7% 22. se dificultan y requieren apoyo y supervisión Total 1. en CSE baja que las mujeres con un cambio revolucionario con su masiva y progresiva discapacidad. Los mecanismos de discriminación hacia la mujer son múltiples en nuestra sociedad.204.760 13.6% 6.5% tanto. requiriendo del apoyo o N % X 100 N % cuidados de una tercera persona y no logran superar las (McD) barreras del entorno o lo hacen con gran dificultad.

PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 79 . podemos observar que el 45% corresponde a condición baja.837 45. Por tanto. socioeconómico y edad. Esto influye directamente en su inserción laboral. mayor porcentaje de disca- respecto a la condición socioeconómica de las mujeres pacidad presentan. con discapacidad se traducen en costos. familiares y educadores.0% Total 352. mica alta. Por ello se hace necesaria la formación de las propias mujeres con discapacidad. 1 de cada 7 mujeres presenta discapacidad.837 mujeres en condiciones de vulnerabilidad social. En la condición socioeconómica pobreza. MUJERES CON DISCAPACIDAD JEFAS DE HOGAR SEGÚN CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA. jefas de hogar con discapacidad. a diferencia del 65% de los hombres. Por al adulto mayor.102 100% El 25% de los niños51 en Chile vive en condición so- cioeconómica baja.8% de socioeconómica alta. generalmente en la madre (en el Más allá de las cifras se ha logrado evidenciar que mu. Los apoyos y cuidados que requieren los niños las mujeres con discapacidad. son los familiares chas veces en este ámbito es la sobreprotección de las quienes los cuidan). es más frecuente en la adultez y en el tramo que corresponde a adultos mayores. La variable edad genera ciertos grupos vulnerables en cioeconómica baja: 1 de cada 5 mujeres de esa condición la población con discapacidad que vive bajo la línea de la presenta discapacidad. Por las cifras son evidentes: sólo un 19% de las mujeres con otra parte. en el caso de la educación solo un 6. 3 de cada 5 tra el 12% de los niños del país. La discapacidad en los menores las mujeres con discapacidad está estudiando. propias familiar las que impide el desarrollo y la auto- nomía personal de las mujeres con discapacidad. Éstos son los correspondientes a la infancia y media. en cambio el 36% de los niños con En el ámbito de la integración sociolaboral y educativa discapacidad (NcD) se encuentra en esa condición. mientras que el 5% de mujeres con discapacidad realiza exclusivamente trabajo los niños con discapacidad se encuentran en condición doméstico. Con condición socioeconómica. 1 de cada 17 mujeres de condición socioeconó. notamos que la discapacidad. que son además el ingreso más importante (muchas veces el único) de la familia.307 50. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja 159. es decir están en situación de pobreza. Esto corresponde a 159.958 4. Al observar la discapacidad por estrato último. notamos que la discapacidad es mucho más frecuente entre las mujeres de la condición so. mientras más baja es su jefas de hogar. en condición socioeconómica alta se encuen- discapacidad tienen actividad remunerada. en todos los niveles. 91% de los niños con discapacidad. de padres. EDAD socioeconómica. tanto financie- ros como de tiempo.6% CSE Alta 13. de edad genera una serie de procesos familiares que en la brecha educacional y laboral se traduce en mayores muchas ocasiones disminuyen en nivel socioeconómico diferencias en la situación de pobreza que experimentan del hogar.4% CSE Media 178. presenta discapacidad.Si observamos la tasa de discapacidad por condición 6. En el El 29% de las mujeres que presentan discapacidad son caso de los adultos mayores.

796 4. alta se encuentra el 8% de los adultos mayores del país.246 59. cioeconómica baja: 1 de cada 22 niños de esa condición mientras que sólo el 4% de los adultos mayores con presenta discapacidad.7% CSE Alta 5.853 100% 39.0 1.0% Si observamos la tasa de discapacidad por condición los adultos mayores con discapacidad se encuentra en socioeconómica.1 2.8% Total 117.2 3.900 8. A su vez. 1 de cada 83 niños de condición socioeconómica Al observar la tasa de discapacidad de los adultos mayo- alta.283 25.6 931.2 834.961 34.355.732 3. notamos que la discapacidad es mu.4% Total 933. Por último.768 personas. Según datos del CENSO 2002 (Instituto Nacional de Estadísticas) en el país. las personas que presentan una o más de alguna discapacidad. En la condición socioeconómica media a la distribución del total de adultos mayores del país.9% 1. media 1 de cada 32 niños presenta discapacidad.0% 3.1% 4.7% CSE Alta 35.274 61. El 35% de los adultos mayores en Chile se encuentra Por último. Existe. en condición socioeconómica cho más frecuente entre los niños de la condición so.784 12. presenta discapacidad.2% 36. ADULTOS MAYORES CON DISCAPACIDAD SEGÚN CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA. alcanzan a 334. ENDISC CHILE 2004 Niños con Discapacidad Total niños N % Tasa X 100 ((NcD) N % CSE Baja 42.7 201.0% 3. la discapacidad es mucho más frecuente entre los adultos mayores de la condición socioeconómica baja: Por otra parte.248.8% 17.411 36.129 100% 7.450 52. en cambio el 44% de socioeconómica alta.268 56. res. NIÑOS CON DISCAPACIDAD SEGÚN CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA.337. la distribución de los adultos mayores con 1 de cada 2 adultos mayores de esa condición presenta discapacidad por condición socioeconómica es distinta discapacidad. ENDISC CHILE 2004 AMcD Total AM N % Tasa X 100 (AMcD) N % CSE Baja 410.644. 1 de cada 3 adultos mayores presentan discapacidad.341 100. 1 de cada 5 adultos mayores de condición en condición socioeconómica baja.392.6% CSE Media 69.453 100.2 464.9% CSE Media 487.0 2. en tanto que para la población indígena dicha proporción llega al 3%. Entre la población no indígena la discapacidad también constituye el 2%. esa condición. ETNIA La variable etnia se asocia a la pobreza por la discrimina- ción y en las oportunidades que pueda tener este grupo. 80 DISCAPACIDAD EN CHILE . una doble discriminación en el caso de las personas indígenas con discapacidad. entonces.0% 49.671 44. lo que equivale al 2% de la población total. lo que incluye a 20. En la condición socioeconómica discapacidad se encuentran en esa condición. presenta discapacidad.

del total de personas indígenas porque. Noviembre 2004 PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 81 . No se han manera contraria.Los tipos de discapacidad establecidos en el Censo 2002 8. que den cuenta de la complejidad del va. que en la tudios de discapacidad basados en el marco lógico de población indígena representa el 33% (6. Uno de los aspectos relevantes a considerar es que las un análisis acabado de la relación entre discapacidad personas con discapacidad de origen indígena. ni las medidas para llevar beneficios a todos los pobres funcionan de la misma manera. En los primeros. Por otra parte. medidos y analizados a la luz de estrategias de acción integrales. la sintonía de estos conceptos. la ceguera es la envuelve la relación entre discapacidad y pobreza es la que presenta mayor incidencia (58 personas). en cambio falta de información que se tiene sobre este fenóme- en los yamana es la deficiencia mental (49 personas). de ellos. Como se señaló con anterioridad. organizado por el Programa Japón/INT y Banco Interamericano de Desarrollo. de alcance nacional con discapacidad. La que presenta menos frecuencia es la mudez para la región ya que por primera vez se podrán llevar a que solo afecta al 2% de las personas indígenas. tanto la discapacidad como la pobreza. Hoy en día los países latinoamericanos han dado un tualización de la discapacidad como deficiencias totales. –de ahí la importancia de mostrar sus resultados en este capítulo. diseñar políticas en conjunto a favor de esta población. Esto mujeres. alacalufe y yamana son quienes presentan la mayor Sin embargo. los aymara son quienes ostentan la explorado a fondo las características que reproducen más baja proporción de personas con discapacidad (2%). DESAFÍOS son los que se señalan en el gráfico anterior. la Clasificación Internacional del Funcionamiento y la seguida de la deficiencia mental con un 25% (5. De no.” Texto Básico Seminario Discapacidad y Reducción de la Pobreza. res- con discapacidad que se declaran activos el 76% son ponden a una multiplicidad de factores que deben ser hombres y sólo el 24% son mujeres. lación a la inserción laboral. Discapacidad.pero no constituye. los recursos no asegurarán iguales oportunidades de participación y. e internacional. el 51% corresponde a hombres y el 49% a fenómeno a través de indicadores multivariados. cabo análisis comparativos y. el 82% se declara población no acti. este catastro realiza una concep. “Los factores que causan la pobreza no tienen el mismo impacto en todos los grupos. y pobreza. una de las dificultades fundamentales que proporción (ambos 6%). por ende. en re. de ninguna manera. las necesidades de las personas con discapacidad seguirán siendo descartados o tangencialmente incluidos en los programas y estrategias de reducción de la pobreza. (…) Así. presentan una estructura similar a la del país. tanto en Chile como en Latinoamérica. Sin duda significa un avance significativo sonas). a futuro. El Estudio Nacional de siendo la afección de lisiados/parálisis la que presenta la Discapacidad es un primer acercamiento al tema mayor número de casos (379 personas). Del total de personas indígenas Se requieren estudios específicos. Si los pobres son vistos como un grupo homogéneo. continuará la condición de exclusión. De los grupos indígenas que dijeron tener alguna discapa- cidad.798 personas). gran paso al manifestar su tendencia de realizar es- La mayor frecuencia es la parálisis/lisiado. si no se toma en cuenta las diferencias entre las personas con discapacidad para la planeación del desarrollo social.182 per.

familiares y ambientales que impiden la plena integración social. Todo esto orientado a un gran cambio cultural de la sociedad y sus instituciones. Este es el desafío ético y profesional. 51. Se debe poner especial atención a las características particulares que asumen las familias que cuentan entre sus miembros a una o más personas con discapacidad. las intervenciones desarrolladas por los sistemas de apoyo deben enfocarse hacia el reconocimiento de los obstáculos sociales. entonces toda estrategia de intervención debe considerar los varia- dos aspectos que ellas involucran. se consideró “niño/a” aquél que se encuentra en el rango de edad que va desde los 0 a los 14 años. hacia uno orientado a la autonomía personal. por lo tanto. Sólo de esta manera se dirigirán acciones destinadas a romper la relación entre discapacidad y pobreza. la ausencia de oportunidades efectivas y. la autodeterminación y con énfasis en sus capacidades. por la exclusión social. facilitando el tránsito desde el polo asistencial y de dependencia que comúnmente las caracteriza. Para el Estudio Nacional de la Discapacidad. la pobreza. La situación de las personas con discapacidad en Chile y Latinoamérica está caracterizada por la discriminación. Bajo esta mirada. así como el desarrollo de sus organizaciones y representantes. Pobreza y discapacidad son realidades que se retroalimentan. 82 DISCAPACIDAD EN CHILE . Es necesario promover en los países de Latinoamérica con mayor fuerza la perspectiva de derechos de las per- sonas con discapacidad.