DISCAPACIDAD EN CHILE
PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL
DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO

FONADIS

FONDO NACIONAL DE LA DISCAPACIDAD
MINISTERIO DE PLANIFICACIÓN

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donde las personas con discapacidad mentos disponibles para que nuestra sociedad asuma. sociales. excluye las desigualdades.. PRESENTACIÓN Nuevas herramientas para la Inclusión. que hoy ponemos a disposición de todos los chilenos. solidario y saludable. mirada atenta a la diversidad.. cuentan ahora con un nuevo instrumento para ficativamente a obtener un panorama más cercano a desarrollar el proceso de incluir. los estudiantes. cambio cultural. que nos exige avanzar con las mejores herramientas teóricas y empíricas. Trabajar en favor de las personas con tivar la innovación en los modelos de intervención en discapacidad. es trabajar también en favor de un país discapacidad e invitar al desarrollo creciente de una más justo. a través de este documento quiero incen- nuevos enfoques. se constituyen en ciudadanos con autonomía personal desde todos los sectores. en igualdad de opor- la realidad. trabajo. Un país que incluye las diferencias. Definitivamente. Chile avanza signi. Hoy contamos con un nuevo escenario. Este último punto es central en estos Finalmente. educación. Andrea Zondek Darmstadter Secretaria Ejecutiva Fondo Nacional de la Discapacidad PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 5 . académicos y todo aquel que trabaje en el ámbito de las políticas Con la realización de este estudio. zaciones de la discapacidad. el compromiso de lograr la y reales oportunidades en salud. representa una pieza de vital importancia en el desarrollo de esta nueva forma de entender la discapacidad. la aparición del Primer Estudio Nacional Este trabajo. nos permiten dar un salto en el enfoque de la discapacidad. un avance histórico en el nivel de los instru. El texto Discapacidad en Chile: Pasos hacia un modelo integral del funcionamiento humano. junto con los nuevos desafíos y requerimientos. que nació al interior de la Unidad de Estu- de la Discapacidad ENDISC 2004 marcó un antes y un dios de FONADIS. entrega las claves para avanzar en el después. en términos de los diferentes ámbitos en tunidades. para difundir los nuevos paradig- mas y los conceptos más avanzados en el tratamiento de la discapacidad. que se desenvuelven los chilenos que tienen o no una discapacidad. Disponer de la mejor información para enfrentar las tareas de la inclusión. a las personas con discapacidad. plena inclusión y participación social de las personas accesibilidad física y tecnológica. Los líderes de organi- con discapacidad.

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una amputación problema social implica que para su adecuado trata. las capacidades una persona con discapacidad que se desarrolla en una residuales. discapacidades (sillas de ruedas. El reconocer que la condición de discapacidad es un Tal vez desde un punto de vista clínico. sociedad con un sistema de bienestar social avanzado. que otra que pertenece a países en vías de desarrollo. llevar a la a una comunidad del altiplano. bastones. Esta representación social. sino también por las condiciones de la sociales imperantes (de derechos o asistenciales). mente o en forma descontextualizada.) deben estar PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 9 . hablar de “deficiencia” o “minusvalía”. han sido herramientas de desarrollo ni medios alternativos de promoción. Es ahí entonces. debe en. psicosocialmente el tiempo y el espacio son fundamenta- les. No es lo mismo describir la situación de una persona En general. la relevancia del análisis y aplicación de un enfoque en un sentido general. sensoriales o de otro tipo) de quien ritario” o “vulnerable” según el enfoque de las políticas está “impedido”. desarrollo humano. no es lo mismo o causas. se puede decir que la discapacidad es años desde el Ministerio de Planificación (MIDEPLAN)1 un problema social. básicas y concretas que dan cuenta de los avances en el trabajo intersectorial impulsado en estos últimos Así planteado. En definitiva. adaptaciones tecnológicas. las necesi- práctica la necesidad de acoger y apoyar el desarrollo de dades particulares de apoyo requeridas por una persona procesos de promoción humana y respeto de derechos con discapacidad que vive en el Norte de nuestro país ciudadanos (fundamento ético). Lo que variará será focarse necesariamente en dos sentidos: a) la persona la interpretación (personal y social) de su origen y sus con discapacidad y b) la comunidad en la que se inserta consecuencias (post-guerra. sistémico y comunitario. etc. es hacer referencia a la repre. no es lo mismo una persona con discapacidad de una Ocuparse de la comunidad en la que vive la persona comunidad indígena mapuche. por ejemplo).Históricamente. etc. las personas con dis- mente. programas y servicios sociales. audífonos. el tipo que otra persona con similar condición producto de un de discapacidad de que se trata. Y al mismo tiempo se no son las mismas que se identifican para una persona requiere indagar e intervenir técnicamente en el medio que vive en el Sur. o pertenece la persona y su familia. pueda tener una explicación biomédica particular inde- miento. sentación social construida en base a las imágenes mentales de limitación y falta de oportunidades de En nuestro país. Ahora bien. las ayudas técnicas para las personas con Una discapacidad no puede ser entendida diacrónica. cierta. cuáles son sus orígenes accidente en el trabajo o enfermedad. si es heredada o adquirida. no está dada exclusivamente por las carencias capacidad han sido identificadas como un grupo “prio- (físicas. con una amputación producto de un conflicto armado. Tanto misma comunidad en la cual se inserta y/o pertenece la la Política como el Plan Nacional de Integración Social de persona. la consideración del individuo con discapa. social en que se desarrolla la persona. Ciertamente. en tanto no siempre esta ofrece oportunidades las Personas con Discapacidad. y FONADIS2. pendiente del tiempo y del espacio. mentales. prótesis. ya sea en la reflexión o en la acción. cidad nos remite a estudiar la deficiencia o daño. que otra perteneciente con discapacidad. desde el punto de vista de los planes. las posibilidades y tipos de rehabilitación. las necesidades y expectativas de la persona. es en primera instancia. integral.

necesidades. desde la interacción para intervenir han exigido no sólo ampliar la visión de persona-ambiente). Ciertamente. sordo). en función del entorno social en que se manifiesta y de los factores personales de base (diagnóstico biop- En este sentido. o cuando la familia de un niño con discapacidad producto de defi. pero la idea que los rehabilitación integral. la articulación consensuada de las dis. el presente documento da cuenta de los avances conceptuales y operativos actualmente vi- Tal red de relaciones (red de redes). interdisciplinarios. definía la discapacidad como resultante de 10 DISCAPACIDAD EN CHILE . antes que en su condición adjetiva de que han tenido los modelos de intervención desde la presentar alguna discapacidad. desplazarse por los espacios físicos que forman parte de su entorno de vida (medio construido). centrarse en la condición sustantiva Por otro lado. recursos y sistemas de apoyo. Así. y constituye un eje fundamental de los ca del bienestar de las personas y la correspondiente contenidos y análisis aquí desarrollados. diario cuando una persona con o sin discapacidad intenta programas y servicios existentes. desea incorporarlo IMPORTANCIA EN EL DISEÑO DE ESTRATEGIAS a la educación regular o recibir alguna intervención DE INTERVENCIÓN SOCIAL terapéutica. y en esta última década. durante la discapacidad y los enfoques biomédicos centraron los y después. sino que rediseñar nuevas estrategias alterna- cosocial de las persona. ha sido clave para recuperar los planteamientos fundamentales y sustantivos de la Los ejemplos serían inagotables. una nueva visión acer. estabilidad de la interacción frente a los problemas. Esto es posible de constatar a amplíen o complementen la evaluación de los planes. la OMS ya en la década los problemas más allá de lo meramente asistencial o de los 90. en los recursos comunitarios. personas con discapacidad. En definitiva. constituyen un hito urgente y y de la Salud (CIF). INE el año 2004. internacionalmente la evolución histórica del ser persona. Esta visión es la que ha sido ampliamente tintas dimensiones sociales de la temática a lo largo de trabajada desde la Organización Mundial y Panamericana nuestra historia ha devenido en una contemporaneidad de la Salud desde hace ya bastante tiempo y es la que compleja y enriquecida en técnica y progreso en ciertas actualmente se recoge y sistematiza en la Clasificación áreas. puesto que otorgan la utilizado para el diseño del Primer Estudio Nacional de posibilidad de una nueva construcción del sujeto social la Discapacidad (ENDISC) realizado por FONADIS y el en el cual se focaliza la acción. través de nuevas líneas de trabajo e investigación que como a nivel institucional. sino que se debe nutrir -antes. Por ejemplo. y más Hoy junto con buscar los accesos justos y oportunos se específicamente. Es por esto que un proceso tivas de intervención aplicadas en el área de la discapa- de rehabilitación no se debe agotar en el diagnóstico y cidad. paliativo. Internacional del Funcionamiento. sicosocial). la promoción de y las consecuencias de una discapacidad debe estar la calidad de vida de las personas con discapacidad. sintetiza es la siguiente: la interpretación de la magnitud clusión social. el establecimiento de nuevas prácticas insti. diseñadas y prescritas en función del contexto biopsi. las dificultades o falta de competencias técnicas perspectiva ecológica (es decir. este fue el enfoque dinámico de unánime valoración.de las intervenciones y pronósticos multi e esfuerzos prioritariamente en la provisión de servicios. situada en la comple. En este contexto. gentes en nuestra realidad nacional y al mismo tiempo jidad de lo cotidiano. década del 40 en adelante. Por décadas el paradigma de la rehabilitación de clínica médica. en los recursos existentes en las redes releva un enfoque que promueve la autonomía de las sociales de apoyo. de la Discapacidad tucionales y comunitarias. EL CONCEPTO DE DISCAPACIDAD Y SU ciencias sensoriales (ciego. En la actualidad la discapacidad es vista desde una Así. sus derechos y la inclusión social3. tiene en sus referentes sistémicos constata la necesidad de profundizar en los mismos a efectos y operatorias tanto a nivel personal/comunitario. la perspectiva de derecho e in. 1.

el -y por tanto la discapacidad de la persona. CIF se ha transformado en un nuevo sistema nosológico. es más bien fluida. trastorno. actividades. de un término genérico que incluye enferme- delo desplazado hacia un paradigma de apoyos. con dad (aguda o crónica). La discapacidad no está fijada ni dicotomizada. por ejemplo. La evaluación analiza hasta qué punto las limita- aún teniendo una fuerte relación con una “condición de ciones funcionales se han reducido y ha aumentado salud”. conducta adaptativa. la discapacidad.). Así.). en la que dichas problemáticas sean la resultante de la interacción de las características del Este cambio en la concepción de la discapacidad tiene individuo con el entorno y el contexto social. traumatismo y lesión. sino más bien. utilizando no le proporciona el adecuado apoyo para reducir sus para ello un lenguaje positivo y una visión universal de limitaciones funcionales. no se incluyen dentro de las responsabilidades la conducta adaptativa de la persona en el nivel prioritarias de los sistemas de salud. Los cambios conceptuales y estructurales que se intro- Dentro de este modelo. Se trata. que permita se convierten en discapacidad sólo como consecuencia describir el funcionamiento humano y la discapacidad de la interacción de la persona con un ambiente que como elementos importantes de la salud. continua y cambiante. define y propone un mo. cambio de modelo subyacen además una serie de inno- litación. seguridad El cambio en la concepción de la discapacidad ha tenido social. de revisión4. la limitación (impairment) es dujeron a lo largo del proceso de revisión de la anterior una falta o anormalidad del cuerpo o de una función Clasificación de las Deficiencias. al trabajo. una actividad es la naturaleza valías (CIDDM) que llevaron a la generación de la CIF. entre las que se incluyen (Verdugo. un impacto significativo en el campo de las discapaci- dades del desarrollo. y la fueron de tal magnitud que es posible asegurar que la participación es la naturaleza y la amplitud de la im. ciones de salud. se establece que las limitaciones de una persona rizado. a servicios económicos y sociales. y factores contextuales. fiable y aplicable transculturalmente. Otro de los términos importantes y novedosos aportados en la Asociación Americana de Retraso Mental (AARM) por la CIF es el de “condición de salud”. En la misma puede ser resumida como: aportar un lenguaje estanda- línea. dentro de las de otros sistemas que contribuyen al “bienestar” global (acceso de la persona a la educación. ver. en este que en 1992 y en el año 2000. 1997): vaciones terminológicas y taxonómicas fundamentales que en este documento se desarrollarán. tal y como se refleja. recordar etc. mentales y sociales que componen Una forma de reducir las limitaciones funcionales lo que se considera el tener una “buena vida”. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 11 .la interacción entre la deficiencia de una persona y las la posibilidad de fundir los conceptos de inteligencia y variables ambientales que incluyen el ambiente físico. y la amplitud del funcionamiento a nivel personal. hablar. condi.consiste concepto de bienestar incorpora los dominios que com- en intervenir o proveer servicios y apoyos que se ponen todo el universo de la vida humana y que son los centren en la conducta adaptativa y en el nivel del relacionados con la salud (capacidad de la persona para rol que se desempeña en la sociedad. incluyendo los aspectos físicos. Los “dominios relacionados con la salud” son aquellas áreas de funcionamiento que. el universo de dominios de la vida humana. Discapacidades y Minus- fisiológica o psicológica. las situaciones sociales y los recursos. La razón de ser de la nueva clasificación. del rol que se desempeña. dependiendo “Bienestar” es uno de los términos aportados por la CIF de las limitaciones funcionales de la persona y de y se entiende como un concepto general que engloba todo los apoyos disponibles en el ambiente personal. plicación de una persona en las situaciones de la vida que incorpora todos los principios rectores de su proceso relacionadas con las limitaciones. productos tecnológicos. etc. Bajo este numerosas implicaciones para la educación y la rehabi. contexto.

Sin embargo. En sín- manifiesta como producto de una deficiencia física. Las “condiciones de salud” se codifican utilizando la Clasifi. pero “problemas para ver” (con un 67%). la persona experimenta problemas para el sensorial o psíquica. Lo principal es que este concepto modifica el tiene las adaptaciones necesarias para facilitar errado y restringido entendimiento biomédico-lineal el desempeño de sus tareas propias del puesto (causa-efecto) que señala que la discapacidad sólo se de trabajo (ej. ningún caso son producto de su deficiencia. Además. cuando existe en la escritura. “deficiencia” declarada por las personas con discapaci- dad fue la física (con un 31%). Se precisa también que si bien la estructura de la mano-dedo que no ocasiona la presencia de una deficiencia necesariamente implica limitaciones en la función de la mano ni en la ca- una causa. actividad producto de la carencia de alimentos apropiados para él. envejecimiento. también existe una disfunción en las Un niño diabético: deficiencia en el funcionamiento funciones o estructuras del cuerpo. a la hora de comer pero no indican necesariamente que esté presente una y compartir dulces con sus amigos pueden surgir enfermedad o que el individuo deba ser considerado problemas en el desempeño y/o realización de esa como un enfermo. barreras arquitectónicas). ciencia en la funciones musculares relacionadas con la fuerza muscular de la mitad inferior del Se entiende por “condición de salud” toda alteración o cuerpo (b7304)5. esta causa puede no ser suficiente para ex- pacidad del niño para desempeñarse en el juego. una deficiencia. al estar relacionado con cualquiera de las diferentes enfer- estar controlada no produce limitaciones en la medades. CIE-10. Es más. que para la realización de sus actividades diarias fueron los no ocasionó limitaciones de sus capacidades. pero en múltiples situaciones en las cuales esta lógica se agota. sufrimiento o interferencia con las impide la realización de las tareas necesarias en actividades diarias. Estos datos ratifican que sin embargo puede tener problemas para el la complejidad y dinamismo del fenómeno en cuestión. plicar la deficiencia resultante. producto de las actitudes negati. pero esto puede del páncreas para producir insulina. Las deficiencias capacidad del niño para realizar sus actividades deben ser parte o una expresión de un estado de salud. tesis. uso de computador o problemas servicios de salud o con servicios comunitarios/sociales intelectuales). Sin embargo. en la propia CIF se expo. Una “condición de salud” puede incluir también otras vas de las personas que le rodean en su entorno circunstancias como embarazo. con la consecuente y posible A modo de ejemplo. diarias y vitales. etc. en las relaciones sociales. cifras hasta ahora existentes6. anomalías congénitas o predisposiciones genéticas. laboral y comunitario. jo debido a la creencia de que su deficiencia le de generar dolor. rápidamente se puede señalar tam- restricción de sus niveles de participación en ese bién que en los resultados del ENDISC 2004 la principal tipo de actividades (factores contextuales). Así mismo el lugar de trabajo no de ayuda. Una persona con paraplejia (paraparesia): defi- cación Internacional de las Enfermedades. estrés. 12 DISCAPACIDAD EN CHILE . la principal Un adulto tratado y compensado de un episodio dificultad declarada por las personas con discapacidad psicótico agudo experimentado en el pasado. la cual. desempeño debido a factores contextuales que nen una serie de casos en los cuales se presentan las interactúan con su condición de salud. trastornos o estados físicos. o que puede llevar a contactar con ese trabajo (ej. como por ejemplo: La CIF señala expresamente que las deficiencias no Un niño que nace sin una parte de la estructura tienen una relación causal con la etiología ni con su de un dedo (uña): malformación o deficiencia de forma de desarrollarse. desempeño de su trabajo o restricciones de su e implican un manejo riguroso y diferenciados de las participación. no es contratado para un traba- atributo del estado de salud de un individuo que pue.

hasta ese momento se había re. discapacidades para la realización de actividades a través de una (1) pregunta contenida en el CENSO de la vida cotidiana y discapacidades que requieran cada 10 años y otra (1) pregunta presente en la Encuesta utilización de órtesis9. Esta encuesta.CASEN tanto los aspectos positivos como negativos (discapa. si bien limitados en cuanto al grado y tipo de discapacidad. equivalentes a 334. los datos de CASEN en la capacidad y desempeño para realizar actividades 2000 (5.7% de la población. dades” (versión vigente entre 1980 y mayo del 2001). personas con discapacidades severas. La razón principal se encuentra habituales”. sordera total. (cambios y deficiencias). señalando que un 21.2% de la población presenta una o más deficiencias7. es posible señalar que las funciones y/o estructuras corporales. pacidad por cada uno de ellos y el tipo de instrumentos es decir 3. El valor de los datos del CENSO es que es un cuestionario aplicado al total c) Factores Contextuales de la población del país. una caracterización socioeconómica de las personas tos negativos de la interacción entre un individuo (con con discapacidad con grados severos y de una parte de una “condición de salud”) y sus factores contextuales las personas con discapacidades moderadas. la discapacidad queda definida entonces deficiencia mental. y arroja un dato completamente diferente a en las diferentes maneras de conceptualizar la disca. mediante una pregunta que consultó sobre deficiencias totales y severas. deficiencia física y deficiencia por como un término genérico. la encuesta CASEN 2003 del MIDEPLAN. desarrollada el las importantes falencias conceptuales a la base de los año 2000 en conjunto con el Instituto Nacional de Es- mismos y las enormes diferencias cuantitativas entre tadísticas (INE). No obstante. siado/parálisis y deficiencia mental. trata de una Clasificación que tiene en cuenta todos los señala que un 3. a saber El Censo 2002. haciendo muchas veces infructuosa la sobre “dificultades para el desarrollo de actividades tarea de compararlos. cada 3 años. (factores ambientales y personales). tipo de discapacidad. los datos daban cuenta de de Vida y Salud del Ministerio de Salud. para ver.296 personas declararon a lo menos un usados. indicando los aspec. estableció que el a) Funciones y Estructuras Corporales 2. sobre discapacidad. y que se Por otro lado. para hablar. Por otro lado. Dicho Censo consideró como “discapacitados” a las personas b) Actividades y Participación que declararon ceguera total.292. del “bienestar”.913 personas. El concepto usado en este caso se gistrado principalmente “la deficiencia” (“el déficits”).Por tanto. Esta cifra corresponde a las personas que declararon tener alguna deficiencia para oír.6% de la población en Chile tiene a lo aspectos relevantes incluidos en el ya definido ámbito menos una discapacidad. limitaciones aún desde este punto de partida. por lo que los datos obtenidos (facilitadores y barreras). y en la mayoría de los casos sólo habla. hasta la discapacidad en Chile ha sido la Encuesta de Calidad antes del estudio ENDISC. li- (capacidades y desempeños). incorporó 7 preguntas sus resultados. a una clasificación de “componentes de salud”. permiten establecer como línea Así entonces. Otro instrumento usado para establecer la prevalencia de Finalmente. que incluye deficiencias de causa psiquiátrica8. CENSO y CASEN. la CIF otorga una visión de conjunto que abarca Nacional de Caracterización Socioeconómica .377 personas con discapacidad. cidad) de las distintas dimensiones del funcionamiento humano. mudez.3%) permitieron por muchos años contar con y restricciones en la participación. podemos afirmar que la CIF ha pasado de base en cada comuna del país el número y condición de ser una clasificación de “consecuencias de enferme. operacionalizó como discapacidades sensoriales y del en su grado “severo”. Ciertamente. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 13 . desde un punto de vista estadístico. es decir 565.

invisibles estadísticamente hasta ese momento. Este enfoque se relaciona también con la incorporación de una perspectiva de planificación centrada en la persona (PCP). apoyos son: los recursos de apoyo (el individuo. que hace referencia a un con- tiendo reconocer a un número mayor de personas con junto de diferentes aspectos de la vida de cada persona. conducta de apoyo. Modelo de Apoyos 14 DISCAPACIDAD EN CHILE . permi. al igual que la discapacidad. a nivel de dificultades para la realización de actividades cotidianas. discapacidades moderadas ausentes en otras estadís. tecnología y servicios) funciones de apoyo No cabe duda que en las últimas décadas ha habido un (que incluyen la enseñanza. si los apoyos adecuados están disponibles. -permanentes y transitorias. administración de gastos. esencialmente subjetivo. Según Shalock. asistencia sanitaria). la de la discapacidad por cuanto aportó una conceptua. “calidad de vida” es un constructo social que a partir de los 80 capturó la atención de diversos investigadores. participación. intensidad de los en marcha depende en gran manera el que existan o apoyos. de un estado negativo de salud. holístico y adelantó un juicio sobre grados de severidad. y a su vez La calidad de vida es un concepto global. ticas y a un enorme número de discapacidades leves como un concepto multidimensional. no verdaderos cambios en el sistema de atención a las personas con discapacidad. La evaluación del tipo y la intensidad de las necesidades de apoyo para una persona. son un aspecto central en los planes. asistencia cidad. programas y servicios dirigidos a las personas 2. ofrecimiento de ayuda. psicológico o funcional Promover los aspectos del ambiente para aumentar la presencia en la comunidad. LOS MODELOS DE APOYO SOCIAL Y CALIDAD con discapacidades. consideración. Por eso debe entenderse. calidad de vida de las personas se incrementa signifi- lización más dinámica y ligada a las consecuencias cativamente11. el supuesto básico RECURSOS DE APOYO FUNCIONES DE APOYO INTENSIDADES DE APOYO Ofrecimiento de ayuda Personales Planificación económica Intermitente Otras personas Asistencia para la vida en el hogar Limitado Tecnología Acceso a/y uso de los servicios de la comunidad Amplio Servicios Asistencia sanitaria Generalizado Ayuda en el trabajo Apoyo a la conducta RESULTADOS DESEADOS Aumentar el nivel de las habilidades adaptativas/Capacidades funcionales Favorecer el logro de metas relacionadas con el bienestar físico. y resultados deseables. acceso y uso de la escuela y de los servicios la concepción actual de la discapacidad. Figura 1. El modelo de apoyos ha sido un aspecto clave en a domicilio. y de su puesta de la comunidad. otras personas. grado de implicación. Esta encuesta significó un enorme aporte al conocimiento es que. elección.10 Por otro lado. cambio significativo en el entendimiento de la discapa. Los componentes del modelo de DE VIDA.

DEFINICIÓN Y EJEMPLOS DE LA INTENSIDAD DE LOS APOYOS. Los apoyos generalizados implican habitualmente a más personas asistencial y son más invasivos que los apoyos amplios o los limitados en el tiempo. la persona no siempre necesita el/los apoyo/s. control predominantemente Tecnológicos grado de elección y grado de elección y considerable por otros basados en el servicio. quizás más frecuente. entrenamientos de corta duración para el empleo o apoyos de transición durante el período de paso de la escuela a la fase adulta). la intensidad de los apoyos intermitentes puede ser alta o baja. INTENSIDAD DEL APOYO FACTORES INTERMITENTE LIMITADO AMPLIO GENERALIZADO TIEMPO la que sea necesaria tiempo limitado. trabajo. contextos. Como se puede ver.e. etc. Cuando se proporcionan. Frecuencia de baja frecuencia semanalmente semanalmente continuo. pérdida del empleo o la aparición de una enfermedad aguda). quizás alta frecuencia. ocio generalmente 1-2 3-4 4-5.En el siguiente recuadro se resume la definición de intensidad de los apoyos que se proponen en el modelo de AAMR.e. Limitado Los apoyos están caracterizados por una intensidad constante en el tiempo. varios contextos. se deberían considerar al y disfunción. pero no son de naturaleza intermitente.e. algún en el servicio. pueden requerir menos personal asistencial y menos costo que los niveles más intensos de apoyo (p. En la siguiente Tabla se presenta un modelo de toma menos cuatro factores a la hora de determinar el grado de decisiones para determinar la intensidad de los de apoyo que se necesita: tiempo. constante CONTEXTOS pocos contextos. o son apoyos a corto plazo que se necesitan durante las transiciones de una etapa a otra de la vida (p. Generalizado Apoyo caracterizado por su constancia y alta intensidad.e. MODELO AAMR12 Intermitente Apoyos en los aspectos “que son necesarios”. Amplio Apoyos caracterizados por ayudas regulares (p. alto considerables. generalmente no a y tiempo libre. todos comunidad. proporcionados en los distintos contextos. recursos. o apoyo a largo plazo para la vida en casa). Cuadro de toma de decisiones sobre la intensidad del apoyo de Luckasson PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 15 . habitualmente continuo posiblemente a lo largo Duración ocasionalmente de toda la vida continuo TIEMPO infrecuente. diariamente) al menos en algunos ambientes (tales como en el trabajo o en casa) y no limitadas en el tiempo (p. salud. o limitados en el tiempo. menos frecuente. Se caracterizan por la naturaleza episódica. apoyo a largo plazo. quizás todos o casi todos Vida diaria. apoyos. necesario para la supervivencia de la persona. Asistencia autonomía autonomía controlado por otros Tabla 1. quizás varios contextos. RECURSOS fundamentalmente Apoyos naturales algunos apoyos basados Apoyos Profesionales apoyos naturales.

elecciones. Satisfacción. Tiempo Libre. Amistades. Competencias personales. producto concepto de calidad de vida. Satisfacción. controlados servicios actuales todavía existen numerosos aspectos por otros. Espiritualidad. inclusión social y derechos13. relaciones interpersonales. una importante disminución del Al igual que el modelo de apoyos. Estos resultados mostraron bienestar material. Seguros Médicos. independientemente de las deficiencias físicas. Relaciones Interpersonales Intimidad. Actividades comunitarias. Derecho a ser propietario. y por tanto. Autoconcepto. Inclusión Social Roles sociales. Movilidad. Posesiones. una relación significativa entre la entrega de diferentes autodeterminación. Autodeterminación Autonomía. en los programas y están basados en los servicios. Al mismo tiempo. hospital de día. a pesar de que el concepto y el uso de los ya que los apoyos naturales son los menos intrusivos y apoyos es algo de orden práctico. existe una base impor- grado de discapacidad durante su estadía producto de los tante de estudios que han logrado establecer una serie de apoyos recibidos. disminución del número indicadores que permiten evaluar operacionalmente el de limitaciones funcionales (independencia). Disminución del stress. Unidad de Estudios de FONADIS durante el año 2003. Cuidados sanitarios. Ambiente residencial. escuelas especiales). En un individuo las limitaciones a menudo co- la Región Metropolitana de Santiago. en los casos yos que una persona necesita. Interacciones. Valores personales y metas. Bienestar Físico Salud. Nivel Socioeconómico. DIMENSIÓN INDICADORES Bienestar Emocional Seguridad. Respecto al tiempo. los resultados de un estudio de 25 casos de personas con diferentes discapacidades. desarrollo personal. Finanzas. Seguridad. tanto la duración como la frecuencia. sensoriales y mentales que presentaban a partir de sus incidirán significativamente en la cantidad de los apo. diagnósticos médicos. En este sen- tido. 16 DISCAPACIDAD EN CHILE . se debería considerar también el grado de disfunción. criticables respecto a su empleo y evaluación. bienestar físico. centros de capacitación. En definitiva. Comida. Privacidad. constataron la alta valoración que tiene para representan el núcleo de las dimensiones de la vida de una institución o programa el hecho de que los apoyos cada uno: bienestar emocional. A continuación se presentan de un entorno facilitador de sus capacidades y desem. Ocio. así como. Aceptación. voluntariado. puesto que -casi siempre. funcionen sistemáticamente. Accesibilidad.por la familia y las amistades durante su mientras más ámbitos necesiten apoyo. Autodirección. son 2 los principios básicos para su aplicación: A modo de ejemplo. el APGAR de Redes y el Índice en relación con ocho dimensiones fundamentales que de Katz. control personal. ca. Protección. Progreso. Derecho de voto. Empleo. Felicidad. mayor será la proceso de rehabilitación e integración social. un cuadro de ejemplos de posibles indicadores: peños. 2. evaluados por la existen con las capacidades de esa persona. la calidad de vida es un concepto que re- de Evaluación de Discapacidades WHO-DAS II (versión fleja las condiciones de vida deseadas por una persona abreviada de 14 items). El objetivo de describir las limitaciones es en sus respectivas instituciones de residencia (centros justamente el desarrollar un perfil de los apoyos de rehabilitación para personas con discapacidad físi- requeridos. Posición social. Apoyos. AVD. Familia. de 1. Sin embargo. hogares institucionales. El número de contextos existía una alta valoración (+) acerca del apoyo brindado tendrá también un impacto significativo. Juicio Justo. Habilidades. intensidad del apoyo que se deberá proveer. Responsabilidades Derechos cívicas. Afecto. Actividades Significativas. Nutrición. Desarrollo Personal Educación. Bienestar Material Ser propietario. Ambiente laboral. con el Cuestionario Por otro lado. Apoyos. Decisiones. Por último. tipos de apoyos y la mayor percepción de bienestar de los usuarios.

etc. Ambos mo. Restricciones población. fortalecer la formación de estas y otras dimensiones y sus necesarias interrela. Todos estos datos también permiten ir debatiendo con respecto a las prioridades En materias de empleo. no existe una fórmula única. existen.).DESAFÍOS Y PROYECCIONES económicos y sociales. Ciertamente. el crecimiento económico y la acción del Estado por medio de políticas sociales anticipatorias. la implementación de la reforma PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 17 .9%. etc. Estas dimensiones son conse. Respecto de las políticas de salud y educación. se dieron a conocer AUGE. mejorar los mode- los de gestión de la red pública de salud (referencia y contrarreferencia).. económicos de la implementación de políticas de dis- delos optimizan la eficacia y eficiencia de los programas criminación positiva. Finalmente. o bien “un set único de políticas” que implemente principios generales 3. sino que en incorporar activamente al sector a partir de la capacidad emprendedora de las personas. serán las claves de los avances en y servicios dirigidos a las personas con discapacidad. privado y a la sociedad civil. fue generación de indicadores de calidad. educación. la libertad y la solidaridad son dimensiones un rol más importante en el crecimiento. laboral con una efectiva protección social. Limitación de Actividades (14.14 el mercado. sumados social. al menos tres perspectivas: lograr mayor flexibilidad venciones. los conceptos de calidad de vida y de apoyo en productividad y remuneraciones. El tema de fondo no radica en sacar al cuencia también de un conjunto de acciones combinadas Estado. de la Participación (9. acceso y mejora de las inter. trabajo. y sus implicancias en el contexto nacional actual. en los siguientes capítulos efectos negativos del desempleo y la enfermedad sobre se desarrollarán estos temas a partir del análisis de los el bienestar de las personas y sus familias (desigualdad. son tareas posible también identificar algunos subíndices para la de corto. empobrecimiento. proactivas y no sólo reparadoras.En el reciente estudio ENDISC 2004. Ciertamente. mutuamente. actualmente son modelos irrenunciables de las a un riguroso análisis costo-beneficio de los impactos intervenciones que desean logros de calidad. en el entendido de una central para un país en desarrollo es la creación de posibilidad de realización y expansión de las capacidades una institucionalidad y un mercado que se refuercen de todas las personas. si no se resuelven los problemas de calidad en estas áreas.2%). mediano y largo plazo que exigen su definición población general.8%). tales como: Estado Negativo de Salud en favor de las personas con discapacidad y de toda la (20%). incentivar la participación laboral de la mujer. etc. profesores y participación de los padres en el proceso ciones. La cuestión básicas del desarrollo humano. y facilitar incrementos Finalmente. Así entonces. desesperanza. estas materias en nuestro país. Son más bien las “buenas ins- tituciones” o “el buen gobierno” quienes desempeñan La igualdad. las brechas en las diferentes áreas de salud. disminución de brechas de inequidad. resultados del Primer Estudio Nacional de la Discapacidad vulnerabilidad. Adecuar el modelo de atención en salud frente al cambio en el perfil de enfermedades producto de la acelerada transición demográfica. por lo cual también se hace urgente atender los pobreza. rearticular la institucionalidad Ministerio-Mu- por primera vez importantes resultados en relación a nicipio-Colegio/Consultorio. tal como se estableció el Índice de de enseñanza. los desafíos se plantean en para la implementación. no basta con aumentar los recursos destinados a estos sectores. Estos ejes. Prevalencia Nacional de Discapacidad en un 12.

la deficiencia es la discapacidad. lo que se acerca al marco conceptual actualmente propuesto por la Organización Mundial de la Salud. España. logra ubicar la discapacidad como un problema de dificultades para el desempeño a raíz de un estado de salud afectado. España. y ligarlo de manera dinámica con calidad de vida y daño crónico de la salud. Siglo Cero – FEAPS. 11. Edit.fonadis. P. 5.2004. 7.cl 2. El Concepto de Calidad de Vida en los Servicios Humanos. 4. Massiah. M. OMS/OPS. 10. 18 DISCAPACIDAD EN CHILE . R. Meller. Ginebra. Clasificación Internacional del Funcionamiento. a pesar de que tanto en el anterior como en el actual marco conceptual son definidas de manera distintas pero complementarias. Universidad de Salamanca. IV Jornadas Científicas de Investigación sobre Personas con Discapacidad. 34 (1). M. M. Taurus. R. Para el Censo 2002. www. (2005). El Concepto de Calidad de Vida en los Servicios Humanos. Ernest. Análisis de la Definición de Discapacidad Intelectual de la AAMR de 2002. 2001 12. 8. Verdugo.A. Se incluye código CIF a modo de ejemplo. 2001 14.L.mideplan. Vol. III Jornadas Científicas de Investigación sobre personas con Discapacidad Universidad de Salamanca.A & Schalock. www. de la Discapacidad y de la Salud (CIF). 2004.L. Primer Estudio Nacional de la Discapacidad (ENDISC).cl 3. 13. lo que se ajusta mejor a las recomendaciones internacionales. España. IV Jornadas Científicas de Investigación sobre Personas con Discapacidad. 2001. CASEN diferencia la deficiencia mental (intelectual) de la psiquiátrica. M. Washington . 6. Verdugo.A. Universidad de Salamanca. España. en Inclusión Social y Desarrollo Económico en América Latina. Equidad y Eficiencia: resolviendo el dilema. Nª205. 9. Verdugo. 2003. FONADIS-INE. Santiago de Chile. 1. Banco Interamericano de Desarrollo (BID).A & Schalock. Verdugo. 1997. ENCAVI del Ministerio de Salud. La Paradoja Aparente.

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junto En función de la naturaleza y del grado de la disca- con reducir las desigualdades en salud. termoterapia. etc) y rehabilitación es un proceso encaminado a lograr que de fenómenos de la modernidad como las secuelas de ellas estén en condiciones de alcanzar y mantener un accidentes de todo tipo. Algunas de posible. REHABILITACIÓN EN EL CHILE DE HOY Cirugía correctiva o reparadora Concepto de Rehabilitación Ortopedia La Rehabilitación es el proceso por el cual cada persona Fisioterapia: hidroterapia. prolongando la vida y los años de vida libres de enfermedad. o y requieren de mayores intervenciones para preservar para compensar la pérdida o la falta de una función o su calidad de vida. desde la rehabilitación más básica y general Chile. Las metas sanitarias para la sociedad realiza ajustes para reducir o eliminar las la década 2000-201015 establecen un trazado contundente barreras que se interpongan a su integración. que busca problematizar respecto al grado de respuesta que se da a las necesi. que se inserta este capítulo. mayor autonomía personal que sea posible16. fototerapia. mejorando la pacidad. una limitación funcional. reeducación postural. mecanoterapia. y a su vez avances en materia de salud. La rehabilitación puede abarcar mayoría de adultos mayores que viven cada vez más años medidas para proporcionar o restablecer funciones. consecuencia de una deficiencia o de una discapacidad laserterapia. es por ejemplo la rehabilitación profesional17. psíquico o social. la rehabilitación debe también comprender salud de los grupos más desfavorecidos de la sociedad. de manera que en los niños. intelectual. aquellos apoyos familiares que permitan un aprendizaje Estos objetivos son la base de la Reforma de Salud en que facilite a la persona llegar a desarrollarse con la curso. A través Habilitación funcional (terapia ocupacional: mo- de este proceso la persona desarrolla su potencial. psicológica y social. El proceso de rehabilitación no supone la sola prestación de atención médica prelimi- En este escenario. para el desempeño de los roles que le son propios por su edad. en vimiento funcional. sexo y condiciones socio-culturales. ultrasonoterapia. sino además en un mayor compromiso con cuenten con medios para modificar su propia vida y ser el estado de salud de la población adulta y la emergente más independientes. La rehabilitación comprende en términos generales dades de salud y rehabilitación para las personas con un amplio rango de acciones y prestaciones clínico discapacidad y los desafíos de fortalecer estos ámbitos. debido al avance de las enfermedades crónicas. A su vez el envejecimiento de la estado funcional óptimo desde el punto de vista físico. kinesi- con discapacidad logra la mayor compensación posible de terapia. población nos presenta los desafíos no sólo de atención sensorial. terapéuticas dirigidas. diabetes. adaptaciones. la no transmisibles (hipertensión. oportunidades para las personas con discapacidad. que busca mejorar la salud de la población. a personas con con la mayor participación social y comunitaria que sea distintos tipos y grados de discapacidad. Los cambios epidemiológicos y demográficos exigían Según las Normas Uniformes sobre la igualdad de esto. masoterapia. cáncer.El Chile de hoy es un país que ha impulsado grandes las esferas biológica. su relación con estas variables de salud y edad y hasta las actividades de orientación específica. sino que abarca una amplia variedad de medidas y respecto a las formas que adquiere la discapacidad en actividades. orientación y PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 23 . según el caso. el conocimiento que hoy tenemos nar. las desventajas de toda naturaleza que puede tener como electroterapia. estas prestaciones son: Prevención secundaria 1. como los escasos avances en materia de oferta sanitaria.

LA OFERTA HISTÓRICA Y ACTUAL EN un 2% y un 5% de las 600 millones de personas con REHABILITACIÓN discapacidad del mundo (10% de la población mundial) acceden a una rehabilitación integral. La misma OMS declara que entre un 20% y un 25% de las personas con discapacidad presentan grados severos y múltiples de Para comprender de mejor manera el tipo de oferta de déficit. con discapacidad se encontraba en el tramo de edad de 24 DISCAPACIDAD EN CHILE . que indica que de las 2 millones de totales”. Si bien no hay estudios específicos de a cualquier forma de atención de salud o integración discapacidad en Chile antes de ENDISC 2004. sólo entre 2. movilidad de ciegos. evaluación y orien- tación vocacional. talleres productivos-competitivos. la mayoría de las veces asociados a deterioro rehabilitación existente en Chile es necesario revisar socioeconómico y social. una vez que esta se ha ido desplazando públicos como privados.!& protegidos. psicoterapia. HZgk^X^dYZY^V\c‹hi^Xd )%!+ GZ]VW^a^iVX^‹c +!* Programas educacionales de estimulación o para 6iZcX^‹chdX^Va (!% la integración educativa 7ZcZ[^X^dhhdX^VaZh &!. entre otras.1% de las personas personas que presentan algún grado de discapacidad. la oferta actual es sin duda insuficiente. seguido de acceso a servicios de diagnóstico. Esto se muestra Ya en el Censo de Población del año 2002. que contenía con mayor crudeza. si bien progresivamente se ha incrementado la accesibilidad a servicios de rehabi- litación para las personas con discapacidad. sólo un 6. Lenguaje de señas. entrenamiento en activida. etc. grupos terapéuticos de larga evolución) Gráfico 1 Rehabilitación laboral: apresto. 6iZcX^‹cW{h^XVYZhVajY colocación. las cifras educativa. Sin embargo. bastón guiador. OMS. etc. que han ido crecientemente hacia la adultez y la adultez mayor. El servicio al que más han accedido las personas con to en su uso (sillas de ruedas. es decir sólo 134. laboral o social. la estructura etárea de la discapacidad y su evolución mes para acceder no sólo a rehabilitación.257 personas. Salud (67%). año 2004. enfrentando barreras enor. generales hablan de que la transición demográfica y epidemiológica del país se ve reflejada también en la Si bien actualmente en Chile existen organismos tanto discapacidad. capacitación laboral. discapacidad durante el 2004 es a la Atención Básica en audífono. respondiendo a las necesidades de rehabilitación. sino que en el tiempo. talleres +. Digdh &!& Bajo Acceso a la Rehabilitación :cigZ\VYZVnjYVhi‚Xc^XVh %!.5% de ellas accedieron a Rehabilitación en el des de la vida diaria básicas e instrumentales. terapia fonoaudiológica. A nivel Internacional. a partir del Estudio Nacional de sólo una pregunta sobre “cinco tipos de deficiencias la Discapacidad. se observaba que sólo el 18. las cifras de la salud en Chile nos hablan de una mayor cobertura de prestaciones generales. Apoyo a la salud mental del individuo y la familia (psicoeducación.). según la Organización Mundial de la Salud. con 40% de cobertura durante el año 2004. Ayudas técnicas: entrega o gestión y entrenamien.

2% respectivamente. hoy Instituto Nacional de Reha- bilitación-PAC. Gráfico 2 En el 2003. luego de lo cual ya no pueden seguir asistiendo a la Escuela o el taller laboral En la década del 40 y 50 el Estado proveyó una respuesta tengan o no una adecuada inserción en otras estructuras a las secuelas de la poliomielitis a través del Hospital de capacitación o de empleo. es decir 234.000 pacientes activos que cubría Teletón en sus 9 Institutos. el 86% eran niños y jóvenes de 0 a 17 años. En esos Dos años más tarde.3% de estas se encuentran en el tramo de 0 a 24 deficiencia intelectual y daños múltiples asociados. Escuelas Especiales). excepcionales hasta los 26 años. Las acciones La educación especial provee acciones a jóvenes con más conocidas y apoyadas han sido justamente aquellas discapacidad hasta los 24 años y en algunos casos orientadas a los niños y jóvenes con discapacidad. ten en la oferta hacia la discapacidad infantil y juvenil. cuando surge el primer ofertas para este grupo etáreo se concentran (Teletón. discapacidad han logrado ingresar a escuelas y liceos racterizada por una fuerte acción hacia la niñez y la regulares entre 1998 y el año 2005. un 10% población de jóvenes ente 18 y 22 años y sólo un 4% de sus pacientes activos sobre 22 años19. cuya pionera fue la Sociedad Chilena COANIL. comienza a de SENAMA). Esta respuesta país a la infancia y la juventud con dis- capacidad se ha visto sistemáticamente reforzada por la oferta del sistema educativo. los años.21 juventud con discapacidad.18 la oferta histórica y actual es ampliamente superior a PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 25 . mielitis) y centrales (parálisis cerebral).9% años la discapacidad intelectual no era considerada de la población chilena vive con alguna discapacidad y materia de gran preocupación.276 alumnos con discapacidad a 43. De la misma forma. que atiende a través de 16 hogares (1. arrojando que sólo tienen una cobertura total de 3. A su vez 29.521 alumnos/as con discapacidad o necesidades Rehabilitación Infantil ha sido prioridad educativas especiales en las 954 Escuelas Especiales del país20.0 a 24 años.085 personas. a pesar de las insuficiencias que aún exis- infanto-juvenil con daños motores periféricos (polio.9% del Niño Lisiado. con discapacidad).500 niños y jóvenes con un 11. había ratificará la tendencia progresiva al “envejecimiento una fuerte tendencia a ocultarla. razón al principio del nuevo siglo en los tramos adultos (25 a por la cual organismos como la Corporación de Ayuda al 59 años) y adultos mayores (60 años y más según Ley Niño Limitado-COANIL. La cobertura con que cuenta es de 100. edad en que se concentran las principales A mediados de los años 70. ENDISC 2004 señala que el 12. aporta de manera sustantiva a diversas formas de rehabilitación de sus beneficiarios. Instituto Teletón. principalmente de los 0 a los 17 años con déficits físicos y mentales. por el contrario.224 beneficiarios) aumenta el colectivo de adultos y de adultos mayores y 24 Escuelas Especiales en todo el país (2.473 alumnos y alumnas con En Chile la respuesta en rehabilitación ha estado ca. atendiendo principalmente población De este modo.5% y 45. que si bien tiene como objetivo principal el proceso pedagógico. Actualmente Coanil de la población con discapacidad”. que surge en 1974. la percepción mayoritaria en el país era de las personas con discapacidad ya estaban ubicadas que la discapacidad seguía siendo infantil y juvenil. Pedro Aguirre Cerda. de los 21. atender a niños y jóvenes con discapacidad intelectual provenientes de sectores de extrema pobreza. De este modo el 81.

tipos y grados de discapacidad que atienden. 13 clubes de integración social. que en la ruralidad. En salud mental y psiquiatría presenta Servicios de Psi- quiatría en Hospitales Generales. objetivo de brindar un sistema de alojamiento de carác- tes actores. Distribución Territorial del acceso a rehabilitación habilitación integral de las personas con discapacidad. Casa Hogar) y 1 Centro de Rehabilitación Laboral con una cobertura de 240 personas de 18 años y más. 19 programas de rehabilitación que atienden a El Primer Estudio Nacional de la Discapacidad. revela que más de mil quinientas personas.000 Ayudas Técnicas al año de apoyo a la marcha. 25 hospitales de día con 543 plazas. la discapacidad es más frecuente (la prevalencia es de 15. con cuentan con 2 Residencias Protegidas. 653 personas y existencia de una Comisión Nacional de 1 de cada 15 personas con discapacidad. Tratamiento con Clo. tanto del mundo público como del ámbito ter transitorio a mujeres con discapacidad psíquica y/o privado. el actual Sistema Se estimula el brindar un sistema acogedor. En el ámbito privado el Hogar de Cristo cuenta con dispositivos orientados a la población adulta con dis.4% de las personas de zonas gración Educativa para jóvenes con discapacidad de la rurales accedió a rehabilitación durante el 2004. con el La oferta de Rehabilitación en Chile considera diferen. hospedería. por tanto. Protección de personas con enfermedad mental El Fondo Nacional de la Discapacidad aporta a la re. en situación de calle. favoreciendo la inserción en redes sociales.5%). notamos que éstas acceden más en las ciudades discapacidad. Es de considerar que la gran mayoría de las organiza- capacidad física (Centro Esperanza Nuestra en Maipú) ciones privadas dedicadas a la rehabilitación se distri- y diversos dispositivos para personas con discapacidad buyen en capitales regionales y. 60 hogares 3. En el caso de la discapacidad Psíquica e Intelectual22 Con distintas modalidades de pago (sin fin de lucro. coberturas. la que reciben los adultos y los adultos mayores con de Apoyo Comunitarios (con 10 Hogares Protegidos y 1 discapacidad. La Oferta de Rehabilitación para la Población Adulta A su vez el Hogar de Cristo cuenta desde el año 2002 con una Hospedería Diferenciada de Mujeres. El 4. Esta diferencia se acentúa si Oficinas Regionales del Programa de Intermediación tomamos en cuenta el hecho que en las zonas rurales Laboral. En el caso de la discapacidad física urbanos. en medios de causa psíquica.5% de las personas con discapacidad accedió zapina (antipsicótico de última generación) que cubre a a servicios de rehabilitación durante el 2004. mayores de 18 años. con o sin hijos. 2 Programas o sin convenios con FONASA). es decir. seguro y Nacional de Servicios de Salud Pública considera Unidades funcional para desarrollar un trabajo orientado hacia la de Medicina Física y Rehabilitación Física en Hospitales integración social de las mujeres que ingresan a esta Generales de los 28 Servicios de Salud del País. sólo el 6.9% de las personas con discapacidad de anual de 270 personas con discapacidad a través de las áreas urbanas que lo hizo. Por parte del sistema público de salud. mental. el CEN llega a 102 personas entre 18 y 65 años. con distintos grados de 26 DISCAPACIDAD EN CHILE . a di- enseñanza media y la Colocación laboral de un promedio ferencia del 6.5%) que en las zonas urbanas (12. Éstas son de una variada gama de tamaños. 13. CIFRAS DE LA REHABILITACIÓN EN CHILE protegidos para 453 personas. adulta. 200 Proyectos financiados con discapacidad según el área urbana/rural en dónde cada año para organizaciones de y para personas con viven. promoviendo habilidades personales que le permitan mejorar así su calidad de vida. 4 Hospitales Psiquiá- tricos. Al analizar el acceso a la rehabilitación de las personas ayudas auditivas y visuales. el financiamiento de 230 Becas de Inte.

más del 55% de las personas con dis. básicamente la rehabilitación las 134.617 personas de tasa de personas con discapacidad en rehabilitación. sólo un 4. Hogar de Cristo). VIII y R.090 93.9% 1.730.611. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN ÁREA. Juntas suman 74. Por el contrario.6% 337.M.5% 1. con salas de distinto &* grado de habilitación y funcionamiento. convirtiéndose.068.5% de las personas con discapacidad de la V capacidad que han accedido a rehabilitación durante el Región accedió a servicios de rehabilitación durante el 2004. Las principales Organizaciones tienen cobertura nacional ubicada en capitales regionales (Teletón.072 100% En las zonas rurales. de densidad de intervención y diversidad de especialistas presentes. dependientes de a lo menos 2 grandes actores: > * >> ) >>> Municipios: prioritariamente vía Escuelas Espe. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 27 . Sobresale la baja tasa de de personas con discapacidad que accedieron a rehabilitación durante el 2004 en la Región Metropolitana (4.4% de las personas con discapaci- dad de la VII Región ha accedido a Rehabilitación en el último año.460 100% Total 134.815 93. Gimnasios o Salas de estimulación psicomotora o rehabilitación física. ENDISC CHILE 2004 Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total Urbana 119. cercanas a Centros.257 6.7%).1% 1.).933. En la misma línea se encuentran las Regiones I y XII.735 4.612 100% Rural 14. GB ' >K '* ( ciales o atención básica de salud Consultorios o Centros de Atención Primaria en Salud o de Salud K &) M>> Familiar-CESFAM. sobre todo considerando que esta Región concentra la mayoría de los centros de rehabilitación públicos y privados se sitúan en ésta.4% 322.desarrollo tecnológico. así. Un 13. ya que casi la gran mayoría & de los centros de salud primaria no cuentan con M> & programas o iniciativas de Rehabilitación23. Coanil. M K> &% - K>> Agrupaciones Comunitarias de Personas (adultos >M + + K>>> y niños) con discapacidad.257 personas con discapacidad que accedieron es a nivel comunitario. lo han hecho en las Regiones con más población 2004. en la Región con la más alta del país (V. Por otra parte.522 6. Existen variadas modalidades a rehabilitación en ese período.725 95.5% 2.

092 93.5% 2. De de la vida diaria.3% 38.163 100% X Región 13.6% 56.7% de los menores de 5 años accedió más enfocada a su auto valencia en actividades de la vida a rehabilitación.034 4. De manejo de enfermedades crónicas y al envejecimiento esta manera.3% 747.4% 160. ENDISC CHILE 2004 Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total 0a5 1.1% 115. a la prevención de rehabilitación de las personas con discapacidad es dis.815 93. el acceso a la pasa por la estimulación cognitiva.8% de los niños con discapacidad la rehabilitación adquiere más fuerza en un rol educa.582 6.132 100% IX Región 8.6% 145.2% 305.7% 12. a la estimulación temprana.197 92. en el desarrollo de actividades accedido a servicios de rehabilitación durante el 2004.014 94.6% 195.284 100% Total 134.072 100% Acceso a Rehabilitación según Edad Como se mencionó con anterioridad. En jóvenes. al manejo de recursos comunitarios.068.978 89.937 100% II Región 4.068.218 11.217 100% 6 a 14 10.434 4.257 6. psicomotor.5% 2.787 13.5% 62.5% 77. de la vista.704 91. al desarrollo del lenguaje.5% 120.118 93.965 94. de la marcha.1% 649. En esta línea.2% 11.7% 36.344 91.968 9. de auto cuidado.601 6.3% 20.217 100% III Región 2.733 8. En los adultos mayores la rehabilitación las personas con discapacidad de 65 años y más.732 94. rehabilitación son los adultos mayores: sólo el 5. etc.815 93.208 10. etc.2% 348.933.612 86.049 95.9% 160.723 100% 65 y más 39. La rehabilitación en los adultos está forma similar. al tinto según el tramo de edad en que lo observemos.240 89. en niños está más enfocada al desarrollo con una mejor calidad de vida.5% 1.683 100% V Región 18.186 100% RM 35.997 94.9% 125.1% 151. la baja audición y baja visión.507 100% XII Región 1.9% 698. el 9.6% 168.650 8.354 100% XI Región 775 5.7% 711.933.4% 706.6% 666.287 5.674 10.719 88.189 8.072 100% 28 DISCAPACIDAD EN CHILE .8% 88.257 6.4% 159.914 100% 15 a 29 12.5% 80.234 100% 45 a 64 49. el 10.5% 1. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN TRAMOS DE EDAD. El tramo etáreo que menos accedió a diaria.2% 98.8% 9.817 95.4% 51.198 5.5% 139. en el tramo de edad que va desde los 6 a los 14 años ha cional.796 6.6% de llo laboral.5% 55.220 5.634 4.983 95.251 100% VIII Región 20. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN.693 100% IV Región 3.8% 284.526 7.399 100% VI Región 10.8% 328. ENDISC CHILE 2004 Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total I Región 7.484 91.533 100% VII Región 7.700 100% 30 a 44 20. a la activación motora.3% 13.336 93.249 90.7% 18.017 100% Total 134.4% 183. PREVALENCIA SEGÚN REGIÓN. a su desarro.

248 0.761 0. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total Ha recibido servicios 584.6% 105. rehabilitación: 1 de cada 9 personas con discapacidad pacidad.2% 1.585 61.072 100% Si establecemos una diferencia entre las personas con discapacidad que recibieron servicios en el sector público y en el sector privado según condición socioeconómica.5% 499.3% 3.9% técnicas Atención social 34.3% Educación 1.607 65.0% Consejerías 2.5% 0 0. personas con discapacidad de condición socioeconómica alta.524 75.0% 6.068.612 0.501 25.9% 14.4% 17.771 2.895 75.235 100% 1.1% 134.8% 18.1% 5.6% 69.130 3.146 35.4% 26.3% 815 0.3% Beneficios sociales 18.8% 1.2% 2.437 1.958 16.041 1.1% salud Servicio de 276.3% 368 0.164 6. 3 de cada 4 personas con discapacidad de Condición Socioeconómica Alta se atendieron en el Sector Privado.886 40.160.7% 23.049 0. tres de cada cuatro personas con disca.110 11.290 2. A su vez.4% 494.172 0.5% Entrega de ayudas 8. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 29 . en cambio. notamos que 9 de cada 10 personas con discapacidad de Condición Socioeconómica Baja se atendieron en el Sector Público. 1 de cada de diagnóstico son mucho más frecuentes entre las 20 recibió rehabilitación durante el 2004. han tenido acceso a servicios de salud.1% No ha recibido 195.1% 283. de o de rehabilitación durante el último año.548 24. sociales de CSE Alta ha recibido rehabilitación.252 67.387.526 42.284 0.438 1.2% servicios Total 780.5% 38.853 100% 2.214 54.744 0.568.Acceso a Rehabilitación según Condición Socioeconómica diagnóstico.6% diagnóstico Rehabilitación 39.734 74.1% 8. SOCIALES Y DE REHABILITACIÓN QUE HAN RECIBIDO EN EL ÚLTIMO AÑO.6% 61. Los servicios las personas con discapacidad de CSE Baja.059 0.787 1.4% 77.5% 1.4% 20.1% 80. Similar situación se da en el caso de la Según ENDISC.9% 14.983 5.6% 839.257 6.3% 6.089 24.5% 1.060 70.895 83.5% 759.681 0.9% 877.8% Atención básica de 550.218 1.879 1.025 4.553 0.9% Otros 6.142 1. más de la mitad de ellas ha recibido servicios de PcD Y CSE SEGÚN SERVICIOS DE SALUD.984 100% 126.

3% 229. cualquier alteración física o mental.940 96. Pese al alto número de el bienestar del individuo. De las .720 100% Psiquiátrica 32. hipoacusia) las que presentan menor porcentaje de personas en rehabilitación.837 87.175 8. 1 de embargo. )% Media. el 12.%!.043 95.7% 262.951 7.704 91.152 100% Viscerales 23.0% 280.3% 279. en general para toda la vida y ésta fue originada por una enfermedad crónica (68%). Las personas con discapacidad acceden de manera distinta a la rehabilitación según la discapacidad que A su vez.3% de ellas.4% 1.6% 958. el tratamiento busca reducir molestias o detener la es decir.173 91. la diferencia no es &%% . que afecta progresión de la enfermedad.&!% Condición Socioeconómica Alta.780 4.5% se encuentra satisfecha con los servicios recibidos.585 100% Múltiples 28.6% y de las personas con discapacidad de . Sin personas que presentan discapacidades visuales.797 100% Dos de cada tres personas con discapacidad declara que son de larga duración.!& estadísticamente relevante: de las personas con disca- -% '.7% 301. '% '*!- % 8H:7V_V 8H:BZY^V 8H:6aiV HZXidgEWa^Xd HZXidgEg^kVYd Acceso a Rehabilitación según Tipos y Causas de discapacidades de causa psíquica las que accedieron Discapacidad en mayor medida a rehabilitación durante ese año.175 personas).4% 634. en porcentaje.6% 605.0% 292. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN TIPO DE DEFICIENCIA Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total Física 90.)!' +% personas con discapacidad de Condición Socioeconómica . son las personas que presentan cada 22 accedió a rehabilitación.0% 443. tan sólo 1 de Las personas con discapacidad que accedieron en mayor cada 25 declara haber recibido rehabilitación durante número a rehabilitación durante el 2004 fueron aquellas el año 2004.640 92. auditivas (sordera. el 70.093 8.048.!% pacidad de Condición Socioeconómica Baja.904 95.906 100% Auditiva 11. En similar situación se encuentran las que presentan deficiencia física (90.8% 343. son las personas que presentan discapacidades tienen.542 5.348 100% Intelectual 21.0% 466. Si bien son las personas con discapacidad de Condición Socioeconómica Alta las que se encuentran mayormente satisfecha con los servicios recibidos. Las enfermedades crónicas personas que declaran que la enfermedad crónica es 30 DISCAPACIDAD EN CHILE .002 4.5%. el 74. el 72.591 100% Visual 29.315 12.2% 315.

deportivos y otros tipos de accidentes.068.394 100% durante embarazo Accidente 18. laborales.419 17.228.0% 3.773 100% Causa desconocida 5. es decir. los accidentes24 son la tercera causa de la accedió a servicios de rehabilitación durante el 2004.303.307 9.6% 47.070 100% Acceso a Servicios Además de los organismos privados tradicionales como las Mutuales. La presencia activa de personas que accedieron a rehabilitación durante el de todas en conjunto es lo que en estos casos provoca año 2004 fueron las enfermedades de la madre durante discapacidades.106 100% Problemas en el parto 1.879 5. 9 personas. sito.793 100% Enfermedad crónica 74.9% 69. De estas personas.0% 265. a la atención del niño con deficiencia congénitas.799 90.la causa de su discapacidad.766 11.814 93.213 92. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 31 .547 75. COANIQUEM (secuelas discapacitantes de quemaduras moderadas y graves).1% 149. Incluye a personas que padecen varias deficiencias Las causas de discapacidad que presentan mayor cantidad en diferentes niveles de gravedad.3% 1.4% 13.933. los que se refieren a accidentes de trán- en total. genera múltiples discapacida- des.389 100% Enfermedad laboral 4.6% 11.4% 42.9%) ten centros asociados de carácter clínico sin fines de que accedieron a rehabilitación durante el año 2004 lo lucro de alta calidad técnica tales como la Fundación hicieron en los dispositivos de rehabilitación pública.9% 24.510 94.588 100% Hechos de violencia 2.1% 142.5% 2.275 4. las Clínicas y Hospitales Privados.3% del total de las personas con discapacidad.625 96.1% 64.935 7.822 88.7% 1. 74. discapacidad. sólo 1 de cada 18 de ellas En Chile. que representan el embarazo (1 de cada 4 accedió a rehabilitación) ligada el 15. exis- Tres de cada cinco personas con discapacidad (61.148 4. etc. El 11% de las personas que identificaron La segunda causa de discapacidad en nivel de importancia esta causa como la principal de su discapacidad. 1 de cada especialmente a los producidos por la edad o envejeci.735 100% Problemas degenerativos 11.157 100% Total 134. malformaciones congénitas) y El resto accedieron a rehabilitación privada.0% 276. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN PRINCIPAL CAUSA DE LA DISCAPACIDAD Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total De nacimiento y/o hereditaria 14.5% 908 78.518 95.879 personas. sólo 1 de cada 25 accedió a servicios de rehabilitación durante el año 2004.390 88. miento.5% 1.9% 168.0% 2.431 11. Gantz (niños fisurados. a su vez.5% 1.148 100% Enfermedad de madre 847 25. domésticos. Se refiere rehabilitación durante el año 2004.821 100% Experiencia traumática 249 21.9% 157.1% 25.316 82. recibió son los problemas degenerativos de la edad.256 6. lo que.

1% 2004. en igualdad de oportunidades silla de ruedas para una persona que quiere acceder y de obligaciones.068. silla de ruedas) a causa de alguna personas con discapacidad utiliza alguna de estas dos discapacidad física.874. el FONADIS ha financiado 32 DISCAPACIDAD EN CHILE . Las aplicados sobre segmentos corporales para ofrecer apoyo personas con discapacidad que presentan mayores ni.458 1. Es por esta razón que desde el año a la vida en sociedad o integrarse a la escuela o liceo.248 93. EN DÓNDE LA RECIBIÓ.567 82. la ayuda técnica más utilizada son los usarse para cualquier elemento que sustituya una parte bastones.0% 4 personas que recibió rehabilitación durante el año TOTAL SECTOR PRIVADO 69. De estas personas (72.407 61.5% audífonos.6% accedió a rehabilitación durante el 2004.9% de las personas con discapacidad en Chile Las Prótesis son aparatos cuya función es reemplazar utiliza algún tipo de ayuda técnica.684 39.815 93. más allá que quiere desempeñarse en un puesto de trabajo o que de las cifras y de las metas ampliamente cumplidas.933.995.211 0.333 18. o estabilidad. es decir.026 6.6% 59. enseñanza de Municipalidad 4.9% 1. Por otra parte existen organismos privados que ofrecen PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN LUGAR rehabilitación a personas con discapacidad sensorial.504 6. con dignidad.5% 1. El segundo lugar lo ocupan Organizaciones PcD 1.256 6.7% lenguaje de señas (discapacidad auditiva). corregir deformaciones y permitir veles de rehabilitación durante el año 2004.130 38. prevenir.7% las Clínicas o Centros de carácter privado. existencia. contribuyendo a la mejor calidad que utilizan algún tipo de ayuda técnica de apoyo a la de vida de las personas con discapacidad. PCD Y ACCESO A REHABILITACIÓN SEGÚN USO DE PRÓTESIS U ÓRTESIS Sí ha accedido a Rehabilitación No ha accedido a Rehabilitación Total Usa Prótesis u Órtesis 12.2% Hospital Privado 11. El 3. 2000 y proyectando el año 2006. 2 de cada 5 de ellos. ayudas técnicas. ENDISC 2004 Estos incorporan implantes cocleares.752 17.1% Las personas con discapacidad reciben rehabilitación Instituto 8.9% capacidad visual). son aquellas o facilitar la función.537 100% Acceso a Ayudas Técnicas El 14.4% en software adaptados y orientación y movilidad (dis- TOTAL SECTOR PÚBLICO 112. entrenamiento Otro 2.932 2.4% precoz de ceguera. TOTAL 181. 1 de cada Otro 1.281 0. aspira a participar en su familia y en su comunidad con FONADIS ha aprendido a valorar lo que significa una autonomía.683 25.7%).071 100% A lo largo de sus diez años de vida.7% lugar.319) el 17.319 100% No usa Prótesis u Órtesis 121. Luego vienen las sillas de ruedas (2. adaptación de Hospital Público 71.5% 2. Cosam. detección Consultorio. Sapu 33.5% más en los Hospitales Públicos que en cualquier otro Fundación 1.739 1. el 7. Clínica o centro 45.190 4.1% 1. En este grupo.752 100% Total 134. exámenes audiométricos. Las Órtesis son dispositivos mecánicos utilizan.5% de las marcha (andadores. enseñanza de braille.9% de las personas con discapacidad lo de la anatomía.4% 72. 1 de cada una parte anatómica ausente. El término prótesis puede 7.

4. equipos FM. discapacidad desde el sector Salud. lentes). telescopios. desarrollar un sistema de rehabilitación física y sensorial basada en En base a estas acciones. máquinas Perkins) servicios a octubre del año 2005. ORGANISMO ACCIONES RESPONSABLE % SEGÚN TIPO DE AYUDAS TÉCNICAS MINSAL Desarrollar una Política Nacional de ENTREGADAS POR FONADIS 2000-2006 Rehabilitación y Discapacidad (Política AT Físicas: Sillas de Ruedas. plantillas.más de 45 mil ayudas técnicas25. de la discapacidad mediante la generación 7% Alargadores de extremidades. 58% MINSAL). zapatos ortopédicos. es posible establecer que el Ministerio tendientes a introducir grandes cambios en la situación de Salud está en proceso de generar una política en de las personas con discapacidad. y convertirse en ciudadanos de Preventiva e Invalidez-COMPIN. con respaldo de Manuales. regletas. de diversa índole. el desarrollo de la estrategia de del mismo en conjunto con el equipo técnico del Rehabilitación basada en la Comunidad en el Programa PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 33 . 12% MINSAL Reforzar las acciones sanitarias y de corcéts. detección y de la discapacidad mediante Desarrollo del documento base de la Política de la generación de una Mesa de Prevención. Prótesis y Órtesis. e implementación como etapa piloto en 2 bastones guiadores. la inclusión de la detección precoz de la Hipoacusia en 100% niños prematuros en el Plan AUGE. trata- Tales compromisos son el desarrollar una Política Nacio- miento y rehabilitación de la discapacidad que realiza nal de Rehabilitación y Discapacidad (Política Sectorial y como sector. que articulará los diversos programas y acciones de prevención. bastones. rodilla. Cojines y Colchones Sectorial y Discapacidad en Programación antiescaras. de una Mesa de Prevención. prótesis oculares. para de detección de Retraso del Desarrollo Psicomotor y las personas con discapacidad de escasos recursos. guías clínicas actividades: y reforzar las acciones sanitarias y de coordinación para la prevención. y el Unidad de Estudios FONADIS desarrollo de la estrategia de Rehabilitación basada en la Comunidad en el Programa de detección de Retraso del Desarrollo Psicomotor. el Ministerio de Salud desarrolló una serie de compromisos De este modo. convocado por Mideplan y Fonadis. detección Endoprótesis: de cadera. muletas) MINSAL Desarrollar un Sistema de Rehabilitación AT Auditivas y Visuales: Audífonos. pleno derecho. rediseñar el sistema de valoración y certificación de la con la idea de devolver a las personas la posibilidad discapacidad a través de las Comisiones de Medicina de salvar obstáculos. elementos de apoyo a la marcha (andadores. COMPROMISOS DEL SECTOR SALUD EN EL MINSAL Rediseñar el sistema de Valoración y PLAN DE ACCIÓN Certificación de la Discapacidad a través de las Comisiones de Medicina Preventiva e El año 2004. Discapacidad en programación del MINSAL). como parte del proceso de elaboración del Invalidez-COMPIN Plan de Acción para la Integración Social de las Personas con Discapacidad. coordinación para la prevención. se han realizado las siguientes la comunidad con respaldo de manuales. hombro y columna. la inclusión Discapacidad y Rehabilitación con el apoyo de de la detección precoz de la Hipoacusia en niños prema- Expertos Japoneses que asesoraron el desarrollo turos en el Plan AUGE. Física y Sensorial basada en la comunidad elementos de baja visión (lupas. Guías clínicas 23% elementos para personas ciegas (punzones.

bilitación Pedro Aguirre Cerda-INRPAC publicó sociedades científicas. Durante el 2005 el MINSAL una consulta amplia para su validación. ONGs y Universidades. Pedro Aguirre Cerda. han incorporado en sus programas Hospital de Buin y Puerto Natales) y 4 proyectos regulares de detección de retraso psicomotor la aprobados en fase avanzada de construcción y/o derivación y/o co-intervención de los casos detec- adquisición de equipamiento. Peñablanca. Esta Comisión contó (mayoritariamente terapeutas ocupacionales con con la asesoría de 2 expertos de la Organización experiencia en intervención comunitaria). el apoyo de la Cooperación de la CIF en Chile”. Osorno y atención primaria de salud. MINSAL. Adicionalmente los Servicios de Discapacidad. Comunitaria. al incorporar al trabajo de los Sociedad de Psiquiatría. ya los Consultorios o Centros de Salud Familiar en inaugurados y en plena función (Peñalolén. Chimbarongo. Buin. La estrategia cuenta con el respaldo Cerro Navia. a fin de contar con “Guías de Cuidados Básicos de Rehabilitación”. La Granja. La Coordinación Nacional de las COMPIN. se realizará equipos de trabajo. La Florida. En este contexto a la fecha existen: Hipoacúsicos menores de 1500 gramos”. Neuropsiquiatría y neuro- CCRs una cartera de 7 a 9 voluntarios japoneses cirugía. tanto a en conjunto con el Instituto Nacional de Reha- las instituciones gubernamentales relacionadas. su opinión y entregar una versión final a junio correspondientes al proyecto de rehabilitación del 2006. que Panamericana de la Salud OPS/OMS durante el contribuirán a la capacitación en servicio de los transcurso del segundo semestre del 2005. mediante formación de la “Comisión de Adaptación cuentra en gestión. Ha avanzado la RBC. Independencia). Temuco. Ministerial. que permite proyec- de rehabilitación a nivel local implementando la tar acciones preventivas en atención primaria. Maipú. Linares. Además. Entre marzo y abril del 2006. Teletón. Cartagena. constituyéndose en el corto plazo en la en paralelo en la valoración de la discapacidad. Concepción. Además se encuentra en pleno funcionamiento ria (RBC). integrada por profesionales Japonesa (JICA) para el desarrollo técnico de los provenientes de Fonadis. por Fonadis. Angol. primera de este tipo en el país. se en- vicios de salud. San Antonio. estrategia de Rehabilitación con Base Comunita. de evaluación basados en la orientación de la Quillota y Aconcagua. Cabrero. Todos 7 Centros Comunitarios de Rehabilitación. de recursos de Proyectos de la Cooperación japo- tos en primera fase de evaluación para el 2007 nesa y de reforzamiento vía proyectos finaciados (Coronel. MINSAL. A partir de marzo del 2006 se contará con una Mejoramiento de la oferta efectiva de servicios plataforma estable de RBC. específicamente en Puerto Montt. San Ramón). de una Red Regional de Rehabilitación que incluya la Discapacidad y de la Salud (CIF). 34 DISCAPACIDAD EN CHILE . que han incorporado la estrategia cuentran rediseñando el proceso de Certificación de RBC en su red. Por otro lado. Viña del Mar. Es posible decir por tanto que la estrategia serán inauguradas iniciativas en el Hospital Félix de RBC ha sido impulsada a través de la Red de Bulnes-Quinta Normal. ya son 10 los Ser. desarrollando criterios generales de Salud: Valparaíso-San Antonio. colegios profesionales “Procedimientos Clínicos en Rehabilitación” y las y sociedad civil organizada. San que se han instalado Centros de Rehabilitación Joaquín. y 11 proyec. Durante el 2005 el MINSAL reforzó la del INRPAC con financiamiento de la Cooperación Unidad de Discapacidad y Rehabilitación y en el Internacional del Japón-JICA y el proyecto Fonadis marco de la Reforma estableció su dependencia de Formación de Cuidadoras Básicas. en la Subsecretaría de Salud Pública. equipos de RBC. Durante el 2006 tados. INRPAC. se encuentran estructurando Clasificación Internacional del Funcionamiento. Talca. Existen 5 proyectos en segunda los Centros de Salud Familiar-CESFAM de la Red fase de evaluación para el 2006 (Olmué. en Cooperación con Japón (Embajada y vigencia la Garantía GES para “Prematuros del Japón). se en.

PLANES Y PROGRAMAS QUE BENEFICIAN LA rehabilitación de la discapacidad o a prestaciones para CONDICIÓN DE SALUD DE LAS PERSONAS CON personas con enfermedades crónicas y progresivas que DISCAPACIDAD26 generan discapacidad. cuidados paliativos de cánceres integral con base comunitaria en la red de centros de terminales. Disrafias espinales operables Previsional.28 10. Infarto Agudo al Miocardio (IAM). 11. Salud relativas a acceso. incluida la RBC. escoliosis. protección financiera y 6. entre otros. 7. la Cáncer Terminal Superintendencia de Salud y las demás instancias que 12. de regulación sanitaria que forma parte integrante del Régimen de Prestaciones de Salud. se da en un marco y cirugía que requiere prótesis de cadera. los planes de reforzamiento alimentario. tratamiento y/o 14. A partir del 2006. daria de las deficiencias y discapacidades. acuerdo al Plan Nacional de Salud y a los recursos de que disponga el país. Cáncer de mama. el control de Funcionamiento en Discapacidad para Chile de niño sano y detección de retrasos en el desarrollo (EFD). Esquizofrenia un total de 40 problemas de salud. Insuficiencia Renal Crónica Terminal 2. cataratas rehabilitación (salud física y mental). Cardiopatías Congénitas Operables Las Garantías Explícitas en Salud son constitutivas de derechos para los beneficiarios y su cumplimiento pue. Sistema de Garantías Explícitas en Salud (AUGE)27 1. Este sistema. parte del proceso de Reforma de la Salud emprendido por el Estado de Chile. hipoacusia y sordera. Cataratas en mayores 15 años PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 35 . Fisura Labio Palatina (FLP) Nacional de Salud. elaborado de 4. La puesta en marcha del programa de rehabilitación los cánceres infantiles. Cáncer testicular oportunidad con que deben ser otorgadas las prestacio- nes asociadas a un conjunto priorizado de programas. Alivio Dolor y Cuidados Paliativos en de ser exigido por éstos ante FONASA. deben asegurar obligatoriamente abiertas y cerradas dichas garantías a sus beneficiarios. de avances en materias de prevención primaria o secun. Linfoma en adultos enfermedades o condiciones de salud que se señalen a través de la norma legal correspondiente. labio leporino y fisura palatina. detección precoz de hipoacusia. Más recientemente se han impulsado las prestaciones del Plan Auge en esquizofrenia. de los cuales muchos se encuentran referidos a la prevención. Cáncer Cervicouterino. aplicable en todos los niveles de atención psicomotor. ISAPRES. que por años se ha desarrollado directa o indirectamente a través de 5. insuficiencia renal crónica. se implementan me- diante el sistema de Garantías Explícitas de Salud (GES) 13. defectos del atención primaria para fortalecer los dispositivos de tubo neural. El Fondo 8. las ISAPRES. Diabetes Mellitus Tipo 1 correspondan. es un instrumento 3. FONASA. Comprende Garantías Explícitas en 5. Cáncer Infantil. y las Instituciones de Salud 9. y se encuentra en la fase final de desarrollo de programas tales como el programa ampliado de inmu- la versión Alfa del Instrumento de Evaluación nizaciones. calidad.

Todas las atenciones de vesícula en personas de 35 a 49 se entregan en los hospitales y Centros de Diagnóstico años sintomáticos Terapéutico públicos (CDT). Los beneficiarios 26. la fotocoagulación (láser) en los casos de retino- 25. Artrosis de cadera que requiere 34. IRA baja de manejo ambulatorio en patía diabética severa y todos los elementos necesarios menores de 5 años para efectuar la cirugía de catarata. Escoliosis que requiere cirugía benigna de la próstata en personas en menores de 25 años sintomáticas 17. Salud oral integral para niños de 6 años 37. en 12 regiones. crónica de tratamiento ambulatorio. Accidente cerebro vascular isquémico 19. 30. 27. 28. sin costo alguno para el paciente. El programa cubre 200 comunas del país. 20. Desprendimiento de retina de Diagnóstico Terapéuticos públicos (CDT). Neumonía adquirida en la comunidad en menores de 15 años de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más 40. Órtesis (o ayudas técnicas) para personas de 65 años y más 18. En el año 2000 se atendieron más de 65 años y más 50 mil personas. pertenecientes al Sistema 29. Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más 23. Diabetes Mellitus Tipo 2 Programa de Salud Visual29 24. que requieren marcapaso 39. Epilepsia no refractaria en personas El Programa de Salud Visual para el Adulto Mayor desde 1 año y menores de 15 años beneficiario del Sistema Público de Salud. VIH/SIDA 36. Cáncer gástrico en personas de 15 años y más El Programa de Especialidades de la Atención Primaria financia la consulta oftalmológica y la entrega de lentes. Vicios de refracción en personas de Público de Salud. Prematurez en personas de 15 años y más. Colecistectomía preventiva del cáncer se estiman en 800 mil personas. Enfermedad pulmonar obstructiva conducción en personas de 15 años y más. Hemofilia 15. Tratamiento quirúrgico de la hiperplasia 16. financia los lentes. 33. Cáncer de próstata en personas de 15 años y más Los beneficiarios son personas con edades que van desde los 15 a los 64 años. Trastornos de generación del impulso y 38. Asma bronquial moderada y severa 21. Depresión en personas de 15 años y más endoprótesis en adultos 65 años y más 35. Retinopatía diabética financia la entrega de lentes en hospitales y Centros 32. Dirigido regmatógeno no traumático a personas con edades que van desde los 15 a los 64 36 DISCAPACIDAD EN CHILE . Estrabismo en menores de 9 años El Programa de Especialidades Unidad de Gestión 31. Síndrome de dificultad respiratoria en el recién nacido 22.

Programa de Prevención Riesgos Laborales y Escolares. pre-escolar. escolar. Ofrece actividades de promoción y prevención destinadas a Prevención de Accidentes del Tránsito 32. escoliosis o deformación severa que requiere legislación y normas técnicas. que permitan la plena expresión de su potencial El Programa de Apoyo a Personas Postradas en genético y una mejor calidad de vida. en Mujeres35 Programa de Prevención de Uso de Estupefacientes. Incluye la entrega de ayudas Programa de Salud del Adolescente técnicas. recuperación de la salud y rehabilitación del daño. recuperación.1% Campaña MINSAL/SERNAM. diabetes tipo I y epilepsia no refractaria. Existen tres programas: prevención. capacitación. y con participación de la ciudadanía. La la adquisición y mantención de hábitos de vida saludables Comisión Nacional de Seguridad de Tránsito y a evitar o disminuir el consumo de tabaco. (CONASET) en la que participan nueve ministe- obesidad y sedentarismo. y rios más Carabineros de Chile. primer brote de esquizofrenia. Programa de Salud de la Mujer mediante la intervención en diversos ámbitos de la sociedad. Tiene por objeto contribuir al desarrollo integral. Prevención VIH/SIDA al año 2004. Programa de Detección y Prevención de Retraso Psi. mas o riesgos de salud.años. cáncer al políticas públicas y proposición de cambios en la testículo. una conducta de seguridad en el tránsito. Atención Primaria de Salud31 provee de apoyo básico de salud en el hogar a personas con dis- capacidad severa. desde una perspectiva que contemple los diversos aspectos relacionados con la salud de la mujer. corrección quirúrgica. Programa de Salud del Niño comotor30. desarrollar en los usuarios de las vías públicas. beneficiarios del Sistema Público de Salud. físico. sobrepeso. asesoría en cánceres en personas menores de 15 años. a través de actividades de fomento. laboral. con el examen de salud preventivo orientado a la evaluación objeto de controlar los factores de riesgo de ac- del crecimiento y desarrollo y a la detección de proble- cidentes. promoción. violencias y consumo de alcohol o drogas.33 El Seguro Social de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. tiene por misión los accidentes. rehabilitación y autocuidado aplicación comenzó el año 2001. Su prevención. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 37 . familiar. de su salud. Atención de morbilidad por problemas agudos de salud. conducta sexual de riesgo. con un enfoque de riesgo que introduce la promoción. da cober- Otros Programas tura a los trabajadores dependientes y parte de los trabajadores independientes y estudiantes. Campaña Prevención VIH/SIDA (CONASIDA)34 y comprende acciones de prevención que han permitido rebajar la tasa de accidentes a 7. a través de acciones de comunicación. Tiene como finalidad contribuir con estrategias de Está enfocado a la prevención primaria y secundaria promoción al desarrollo integral y armónico del niño del retraso del desarrollo psicomotor en niños en edad menor de 10 años.36 mental y social de la mujer. Derivación al sistema AUGE de educación. en todas las etapas de su ciclo vital. comunitario.

de Rehabilitación con base comunitaria. En este escenario. En este trategia dentro del desarrollo de la comunidad general marco de adecuaciones. deportiva y laboral entre otras. la RBC a menudo era asociada con el sector sarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles. UNESCO y OMS en 2002: “La RBC es una es- alimenticios y altas dosis de estrés urbano. los sistemas de salud deben para la rehabilitación. la equiparación de oportunidades responder no sólo a la urgente necesidad de prevenir y la inclusión social de todos los niños y adultos con nuevas discapacidades. constituyen personal y una consecuente pérdida de ciudadanía y hoy una base mínima para desarrollar una estrategia ejercicio de sus derechos. desafía a buscar las formas de incluir a este importante segmento de la población La rehabilitación con base comunitaria es una estrategia de manera transversal en las políticas de salud. el aumento de la expectativa de de la RBC se ve reflejada en la definición dada en una vida y del aumento creciente de enfermedades crónicas declaración conjunta de Organización Internacional de ligadas a estilos de vida sedentarios. cifra permita enfrentar los actuales desafíos. aún menor en zonas rurales. salud porque muchos programas comenzaron dentro de aquel sector y eran los trabajadores de asistencia Chile se encuentra en plena implementación de la Re. sea la discapacidad y el grado de esta. los esfuerzos del Ministerio de Salud. los utilizados como primer enlace con las forma de Salud. sino que además generar dispositivos de rehabilitación capaces Tal como se señaló inicialmente. Cientos de experiencias comunitarias. y respaldada en los años noventa fuertemente por el sistema de naciones unidas a través de la UNICEF y la La oferta histórica de rehabilitación se ha orientado a la Organización Internacional del trabajo. 6. un inicio. como de desarrollo local impulsada desde principios de los piso mínimo para acceder a otras “inclusiones” como la años ochenta por la Organización Mundial de la Salud educativa. cultural. que conllevan a una baja autonomía con la Embajada del Gobierno de Japón. con malos hábitos Trabajo. daños irreversibles o apoyados por el Ministerio de Salud en colaboración aislamiento social. a través de la prevención. inserción en una sociedad competitiva y que por cierto. será fundamental nos señalan un camino posible de aumento de cobertura para las posibilidades de desarrollo de las personas y de incremento en las tasas de rehabilitación a nivel en el momento del ciclo vital en el que se encuentren. la que busca dar cuenta del envejeci. personas discapacitadas y sus familias. cual desarrollar experiencias de rehabilitación comunitaria. las personas con de responder a la complejidad y diversidad de problemas discapacidad acceden escasamente a rehabilitación de salud y discapacidad que limitan las actividades y y prestaciones de salud general que les permitan in. la discapacidades” 38 DISCAPACIDAD EN CHILE . niñez y la juventud. como La Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC) se de- así mismo en la prevención primaria y secundaria de sarrolló como una respuesta a la necesidad de alcanzar la discapacidad a nivel de estrategias de prevención de a las personas con discapacidad a nivel comunitario. El escaso 6. Esta estrategia debe involucrar tanto a sectores públicos como privados. La evolución miento de la población. Fonadis y muchas organizaciones comunitarias por El acceder a terapias o programas de rehabilitación. muchas Sin duda que intervenciones tempranas serán siempre de ellas apoyadas por los fondos concursables de Fo- mejores que acciones postreras o compensatorias una nadis y algunas decenas de Centros de Salud familiar vez ya instaladas deformaciones. discrimina o segrega. que lograron acceder a rehabilitación durante el 2004. En accidentes de todo tipo y el prevenir la emergencia y de. nacional. DESAFIOS detección precoz y la estimulación temprana. médica. sin embargo. el desafío mayor hoy día está en el mundo adulto y la adultez mayor. restringen la participación de cientos de miles de chi- crementar de manera sustantiva sus posibilidades de lenas y chilenos.5% de las personas con discapacidad que en una red de colaboración efectiva y con calidad.

grabadoras. Memoria Anual 2003. máquinas Perkin.000 pacientes con ficha activa. www. las personas cotizan en una de estas dos instituciones (FONASA o ISAPRE) para obtener prestaciones de salud. 353 son de Déficit intelectual. Información recopilada para el documento del taller consultivo sobre implementación de las Normas Uniformes por parte del estado chileno. Los Objetivos sanitarios para la década 2000-2010. Actualmente el INRPAC cuenta con una población de 6. Información proporcionada por el Ministerio de Salud. GLARP-Grupo Latinoamericano de Rehabilitación Profesional 17. Naciones Unidas. Información proporcionada por el Ministerio de Salud. equipos FM. 8 para autismo y 3 déficit motor. magnificadores de texto. 22.cl 36.cl 35. enormes y será tarea de los diversos organismos tanto públicos como privados el dar cuenta de ellos en los próximos años y poder reducir las brechas que aún existe en este ámbito. Ministerio de salud. programa de la Reforma del Sector salud que significa: Acceso Universal de Garantías Explícicitas. bastones guiadores. 32. Octubre 2002 16.minsal.cl 28. Teletón.cl 33.minsal.minsal. 548 son escuelas especiales de lenguaje.cl 34. Ver www. 19.Los desafíos son por tanto. Desde el año 2003. www. órtesis. 24. La OMS define el concepto sanitario-médico de accidente como los acontecimientos fortuitos que producen un daño corporal identificable. www. etc). etc). andadores. www. Al 2006 existirán 12 Centros de Salud Familiar implementados para brindar rehabilitación a la comunidad. En Chile. De estas 954 Escuelas Especiales. www. AUGE. Rehabilitación Infantil. el MINSAL ha impulsado el desarrollo de proyectos de validación de programas de rehabilitación en centro de atención primaria con financiamiento de la cooperación japonesa.suseso. Fundación Rostros Nuevos 23. ayudas visuales (tableros braille. 21. Política Nacional de Educación Especial: Nuestro compromiso con la Diversidad. bastones.conace.conaset. www. 27. 31.cl 30. Información proporcionada por el Ministerio de Salud. 26. 15 hacia el déficit auditivo 8 hacia el déficit visual. muletas). 1994 18.cl PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 39 . Elementos de apoyo a la marcha (sillas de ruedas.minsal. prótesis y endoprótesis. 29. 25. 20. Gobierno de Chile. 15. ayudas auditivas (audífonos.

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el rol y objetivo de la educación especial y superar barreras del entorno.5% se encuentra realizando esa actividad. 25% moderado y 19% ámbito nacional y regional (PLANDISC 2004-2010) y la severo. apoyo en labores básicas de auto cuidado y superan con mientras en Chile. en convivencia con las VXijVabZciZ -!* personas con discapacidad. la que está llamada a proveer de recursos y servicios a los distintos niveles de la Educa- ción Común. para lo cual es necesario que llegan a la educación superior o a alternativas la- considerar las innovaciones. el 27. si no PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 43 . estudios básicos o medios incompletos.'!* Educación Especial. que incluye los compromisos. También se destaca que en :hijY^V aquellos casos donde el grado de discapacidad y los VXijVabZciZ '. de programas específicos para su discapacidad. Esta última reúne los lineamientos tividades de la vida diaria37.!* requerimientos personales son incompatibles con el sistema común de enseñanza. La gran actualmente estudiando. en estos dos últimos años el país cuenta con tres grandes hitos que respaldan las acciones Cd:hijY^V VXijVabZciZ a favor de la integración educativa. La base estadística . que en este caso se asocian a algún tipo de discapacidad. ANTECEDENTES SOBRE DISCAPACIDAD Y que presentan una disminución o imposibilidad impor- EDUCACIÓN tante de su capacidad para realizar la mayoría de las actividades de la vida diaria. actores y recursos com. ende un bajo porcentaje de personas con discapacidad bito de la educación regular.En la Ley 19. y por con Discapacidad se enfatiza la integración en el ám. Entran en discapacidad leve aquellas personas recientemente anunciada política de Educación Especial que presentan alguna dificultad para llevar a cabo ac- (MINEDUC 2005). recursos especializados en respuesta a las necesidades educativas especiales. servicios y borales más calificadas.284 de Integración Social de las Personas betismo. integración al sistema educacional regular.5% de la población se encuentra dificultades sólo algunas barreras del entorno. Por su parte. Esta permanente de profesionales especialistas y la aplicación realidad tiene por efecto un alto porcentaje de analfa. un 56% presenta prometidos desde el sector público.&!* entregada por el Primer Estudio Nacional de la Discapa- cidad (ENDISC – 2004). Del total de personas con discapacidad. es necesaria la atención permanente de profesionales especialistas y la apli- Cd:hijY^V cación de programas determinados en el ámbito de la VXijVabZciZ . adecuaciones. sin embargo la persona es acerca de la atención de los alumnos con necesidades independiente y no requiere apoyo de terceros y puede educativas. abordado desde el un grado leve de discapacidad. Las personas con discapacidad moderada son aquellas 1. en las personas con discapacidad mayoría de éstas personas no requieren de la atención sólo el 8. el Plan Nacional de Acción para la Integración Social de las Personas con Discapacidad. Estas personas con los aportes a los proyectos de integración educativa en discapacidad no presentan mayores problemas para la la educación regular. los programas de Educación Superior deberán incorporar materias relacionadas con la discapacidad para preparar a los futuros profesionales :hijY^V en un adecuado y natural trabajo. Como marco global. llegando incluso a requerir El Estudio Nacional de la Discapacidad señala que.

9 años menos que las personas sin discapacidad. En segundo lugar. De esta manera. notamos que las personas con disca.8%. En primer lugar.YZ9^[ZgZcX^V leve. sólo el 8. las barreras del entorno o lo hacen con gran dificultad. En promedio. ENDISC revela que el 86% de las personas con discapa- pecializado en su proceso educativo. el 8.5% ha accedido a la educación y superior y de las moderadas el 5. el valor más frecuente son los 12 años Eh9 EX9 &%!* &%!% . que requieren de un acompañamiento constante y es.!% +!* +!% *!* *!% > >> >>> >K K K> K>> K>>> >M M M> M>> G#B# Eh9 EX9AZkZ EX9BdYZgVYV EX9HZkZgV 44 DISCAPACIDAD EN CHILE . ven Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN gravemente dificultada o imposibilitada la realización 200038. las necesarias de incorporar al análisis. De este modo.!+ . de la madre durante el embarazo”).2% de las causas de las deficiencias ocurren antes de Si establecemos una comparación entre los grados comenzar la educación (causas del tipo “de nacimiento de discapacidad que presentan los distintos niveles y/o hereditaria”. las personas con discapacidad severa. Si común. pacidad severa presentan un mayor porcentaje de la hay muchas personas con discapacidad que adquieren categoría “Sin Estudios Aprobados” y “Educación Básica su discapacidad a una edad avanzada o una vez que ya Incompleta” que las personas con discapacidad leve y han terminado sus estudios básicos o medios. moderada. mientras que de las personas con discapacidad &!. las personas con discapacidad estudian 1. la Enseñanza Media Completa. Para ambos grupos.!* . que pueden desenvolverse en los niveles de educación de estudios. bien 1. es decir.!* .6 años. muestra que la diferencia de la media de años de sus actividades cotidianas.9 años de estudio es una diferencia significativa. otros estudios muestran una brecha aún mayor: La Por último.!. cidad son mayores de 30 años. La apuesta de la Educación Especial está enfocada a Esta situación se explica a lo menos por dos variables éste segmento de las personas con discapacidad. “problemas en el parto” y “enfermedades de educación.4% de las personas con discapacidad severa ha accedido a alguna instancia de educación superior (independiente si completó el grado).!% -!* -!% . sólo el 2. . requiriendo del apoyo o estudiados entre las personas con discapacidad y per- cuidados de una tercera persona y no logran superar sonas sin discapacidad es de 3.

es decir. &&!( independiente si acabaron dichos estudios.8% de las personas con discapacidad que acceden a la educación superior declara tener algún grado de dificultad en la comprensión y comunicación y un 8. al 6.!.!% +!. 2 de cada 5 personas personas con discapacidad psíquica son las que tienen con discapacidad que acceden a la educación superior el mayor porcentaje de acceso a la educación superior manifiestan tener dificultades para desplazarse. + ) (!( '!. al analizar la situación de las personas con discapacidad según el nivel de educación que han alcan- zado al momento de aplicar la encuesta. accedido a esta etapa educativa (2.9%). notamos que es bastante menor que el total de la población chilena.41 Más de se observó que 2 de cada 3 personas con discapacidad la mitad de las personas con múltiples discapacidades que ha accedido a la educación superior. las personas con discapacidad que han &* accedido a alguna instancia de educación superior39.4% manifiesta tener dificultades en las relaciones con otros. presenta difi- no han completado la educación básica. accede en mayor medida a la Educación Especial40. el 13. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 45 .6% de las personas con discapacidad. se presentan en menor medida: Un 18. &) &'!% En cuanto al acceso a la educación según el tipo de dis. &' . que se nombró con anterioridad.2% de En la misma línea del acceso a la educación superior. esto se explica de personas que han accedido a este nivel (12%).!. Son las personas con múltiples discapacidades las que tienen mayores problemas de acceso a la educación. El segundo factor. '& &- '%!( De esta manera. proporcionalmente. el 3.8% tiene dificultades en la participación social. 1 de cada 5 personas con este tipo ' de discapacidad se encuentra actualmente estudiando % Eh†fj^XV K^hjVa .3%) y es la discapacidad que.†h^XV K^hXZgVa 6jY^i^kV >ciZaZXijVa Bai^eaZh (20. dificultades que implican las relaciones comunitarias. es la discapacidad intelectual . diando actualmente.†h^XV >ciZaZXijVa K^hjVa 6jY^i^kV Eh†fj^XV K^hXZgVaZh Bai^eaZh alguna instancia de educación superior al momento de aplicación de la encuesta. Al analizar el acceso a la Educación Superior de las Si bien las personas con discapacidad presentan un personas con discapacidad. las cultades para ver. Por otro lado. Las (independiente si la hayan completado). tiene relación con la alta edad que presentan las personas con discapacidad. . equivalen + . éstas se encuentra actualmente estudiando. El primero asociado a la alta deserción otro lado. En cambio ( *!- )!& (!' % el 14.2% del total de la población chilena ha accedido a .A su vez. &' &% capacidad que se presenta. Por por dos factores. +!- - +!( la que ostenta un mayor porcentaje de personas estu. Por último. acceden a la educación pero se ven limitadas fuertemente en el desarrollo de ésta. son las personas que presentan múltiples escolar que tiene las personas con discapacidad en la discapacidades las que se integran en menor medida enseñanza básica (casi la mitad de las personas con a la educación superior. sólo 1 de cada 32 de éstas han discapacidad no han completado la enseñanza básica). se observa que es la dis- menor porcentaje que no han aprobado ningún tipo de capacidad psíquica la que tiene un mayor porcentaje estudios respecto al total de la población.

podemos distinguir y vincular de Integración Social de la Personas con Discapacidad.6% 10. financiado Becas de Estudios escuelas Básicas. desde las sus aportes de acuerdo a lo mandatado por la Ley 19. que se que propicien una mayor autonomía e independencia. la línea de Rehabilitación.7% 5. escuelas especiales. laboral y social) severos o de programas rehabilitación del lenguaje oral para niños sordos. considerando elementos funcionales ción e información sobre integración educativa.3% 38.7% 1. Como aporte específico. A través del programa de apoyo técnico a se asociadas a algún tipo de discapacidad.7% 13. FONADIS ha realizado tos que incorporan componentes educativos.9% Educación Profesional 12. como proyectos de atención litación y Equiparación de Oportunidades (integración kinésica y cognitiva de niños con trastornos motores educacional.4% 1. o el de equipos adaptados para el acceso a la información y de prevención de accidentes vía currículum común en cultura. aportes en la como la capacitación de educadoras de párvulo en la equiparación de oportunidades con el equipamiento de práctica de la psicomotricidad.2% 28.9% 5. ha impulsado el Pro.5% 2. 46 DISCAPACIDAD EN CHILE . programas.1% 1. podemos destacar para el diseño y gestión de proyectos de integración con los proyectos que aportan a los procesos de integración planes comunales (1997-1998).1% Educación Universitaria 45. educativa. FONADIS. y específicamen- (1995-1997).5% 13. en convenio con el INACAP.4% 8.3% 11. ENDISC CHILE 2004 Tipo de Educación Cuidado Comprensión y Relaciones Superior Ver Oír Desplazamiento Participación Personal Comunicación con otros Educación Técnica 8. para atender a menores bibliotecas públicas y escuelas especiales dotándolos con déficit en las distintas áreas de su desarrollo. permanencia y progreso de los estudiantes con disca. en el financiamiento de proyec- pacidad en el sistema educativo.0% 20. realiza en la publicación periódica de la revista “Atré- vete”.8% En contribución a mitigar los problemas de acceso. que contribuyen a mejorar las condiciones grama de Becas de Apoyo Técnico para estudiantes con del sistema común de educación.8% 4.5% 2. dirigido hace más conciente la necesidad de dar respuestas a establecimientos públicos con la entrega recursos. ACCIÓN DE FONADIS PCD QUE HAN ACCEDIDO A EDUCACIÓN SUPERIOR SEGÚN TIPO DE EDUCACIÓN Y TIPO DE DIFICULTAD.1% 14. además. Rehabi. principalmente propuestos desde las Es así como se han apoyado iniciativas de sensibiliza.1% 11. iniciativas que apuntan a mejorar las condiciones de que plantea el financiar planes.2% 3.8% Total 67. Ha apoyado la coordinación de actores claves te la línea de acceso a la educación.8% 2. actividades artísticas y culturales en conjunto Desde la línea de Prevención.Esta línea poco a poco discapacidad de Enseñanza Media (2001-2006). para que jóvenes con dis- capacidad accedieran a carreras técnico-profesionales Desde la Equiparación de Oportunidades.284 distintas líneas de acción.3% 1. 2.8% 18. se han financiado proyectos con la División de Cultura del MINEDUC.8% 1. contemplando en particular aquellas que educacional. estudiantes de educación superior con recursos se les facilitan sus estudios técnicos o profesionales. pertinentes a las necesidades educativas que en general tanto de tipo personales como colectivos para mejorar manifiestan los alumnos y las necesidades educativas las condiciones de integración del establecimiento especiales. proyectos y atención hacia niños y jóvenes con discapacidad desde ayudas técnicas que apunten a la Prevención.4% 4.

PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 47 . la revisión derados. Municipios. En resumen. junto a sus organismos dependientes como tanto elementos de acceso como elementos básicos del SEREMIS y Departamentos Provinciales de Educación en currículum común. la revisión de los planes y programas curriculares o de normativas. evaluación. mobiliario). motivar y facilitar los aprendizajes. coordinación con el Ministerio de Educación. evaluación general consecuente con la diversidad de alumnos y alumnas. y que incorporan en sus propuestas. nada de esto es factible gración en Escuelas Especiales. Fundaciones. Se necesita. auditiva Desde la perspectiva de la inclusión y de la nueva con- o mental. educativo. o la disposición de normativas Implementación y equipamiento de recursos reguladoras. por ejemplo que el sistema materiales de apoyo (tecnológicos. recursos. y sensibilización a la comunidad escolar para conocer las Por lo tanto. la entrega de recursos. tales como Corporaciones. padres y apo- profesores y para los que están en servicio. y la comunidad educativa para concretarlo. a reducir las brechas y aportar a los cambios a nivel institucional. Realización de adecuaciones arquitectónicas en incorporando como un aspecto transversal la temática en el establecimiento educacional. lo cual implica modificaciones de fondo. se quiere apuntar a lenguaje. adaptación de materiales. el traspaso de conocimientos y fundamentos teóricos. se requiere mejorar los procesos de integra- características del proceso y mejorar la atención hacia ción con acento en el mejoramiento de las interacciones los alumnos. es imprescindible el real convencimiento de las autoridades Apoyo en la formulación de proyectos de inte. propuestos por entidades en el análisis de la focalización y complementación de públicas y privadas. claves como adecuaciones curriculares. desde el nivel central hasta las aulas. FONADIS ha financiado desde 1998 a la Se ha comprobado que no basta con la apertura de los fecha. apoyo coordinado de distintas instituciones y personas. especialmente en distintos niveles educativos. con la entrega de herramientas metodológicas a los futuros Capacitación de profesores de aula. gración y de proyectos educativos institucionales inclusivos. por el sólo hecho de contenerlos en un documento. las modifi- nentes más destacados: caciones espaciales. Institucionales. o el uso de software para la estimulación del ceptualización de la discapacidad. además de las propias redes establecidas desde factor de calidad al proceso de enseñanza-aprendizaje la ejecución de los proyectos con distintas instituciones de los alumnos. con la elaboración de material audiovisual humanas. establecimientos educacionales o personas Otras propuestas incluyen el apoyo tecnológico para naturales. maneciendo el acento en el cambio cultural. establecimientos. Sin embargo. propicien el valor de la diversidad en un sentido amplio. la transformación del sistema educativo. plícita definición en sus respectivos Proyectos Educativos Formación de centros de recursos para la inte. la formación inicial docente de distintas disciplinas. haciendo un intento por introducir el regiones. principalmente para formar en temas y redefinición de las modalidades y servicios de apoyo. finalmente se apela a un énfasis Acciones de difusión y sensibilización hacia la desde las unidades educativas para que hagan una ex- comunidad educativa. con el bibliográficos. Universidades. per- y escrito desde la experiencia de escuelas. como el desarrollo de software para niños con discapacidad visual. didácticos. de Finalmente se debe hacer mención a proyectos de difusión prácticas en el aula y finalmente en las propias personas.Podemos señalar la experiencia de proyectos que se Estas acciones se han intentado optimizar a través de la desarrollan en establecimientos de educación común. proyectos42 que plantean los siguientes compo.

3. las condiciones en que se imparte la enseñanza profesores. cartografía a estos estudiantes. Además se apoyó de niños y niñas con discapacidad en la educación regular. organizaciones a los alumnos con discapacidad: se entregaron a de personas con discapacidad. COMPROMISOS DEL SECTOR EDUCACIÓN EN las carreras de formación inicial y de educación EL PLAN DE ACCIÓN especial. la página Web del Ministerio de Educación. tes desarrolladas durante el año 2005. soste. fue la elaboración de la nueva Política para el sector. el Presidente de la República y por el Ministro de Norte y Centro. y las distintas orga- educación especial y en torno a la integración/inclusión nizaciones sociales del País. las uni- y para personas con discapacidad. 2004 una consulta nacional respecto a los desafíos de la establecimientos regulares. y en la Región Metropolitana.000 pro. Para asegurar un entre ellos se señalan las jornadas a 6. escuelas especiales y a los establecimientos con nedores y sociedad civil en general. VII. las acciones de difusión enviando afiches a las Con los resultados de la Consulta Nacional y el aporte de escuelas y a organismos públicos y privados. proyecto de integración que atienden alumnos con discapacidad visual material cartográfico Para dar a conocer la Política se desarrollaron táctil. Se distribuyó un pendón a de educación especial. a 2. integración escolar. Además el documento de política se encuentra publicado en Una de las tareas comprometidas más relevan. a la Comisión de expertos para el año 2005 este Ministerio las organizaciones de personas con discapacidad se compromete a elaborar el documento de la política y a las Universidades. En cuanto a avanzar en los cambios curriculares con la participación de las organizaciones de señalados en el documento de la Política. La Política Nacional de que se están desempeñando en las regiones III. Se ha avanzado con los aportes finales se redactó el documento en el fortalecimiento de los Equipos Multiprofesio- de la nueva política la que fue sancionada por el nales: el año 2005 se contrataron 9 fonoaudiólogos Ministro de Educación.000 ejemplares del documento de El Ministerio de Educación desarrolló durante el año política. Se organizaron tres y orientaciones para adaptar el currículo de la Mesas de Trabajo con el propósito de analizar el educación básica para los alumnos que presentan documento borrador de la política. de Salud. y criterios de Transporte y FONADIS. alumnos. distribuyéndose a escuelas especiales. por la Presidenta capacidad intelectual: adaptación del programa de de a Comisión de Expertos y por los Ministerios de estudio del sector lenguaje y comunicación para Planificación. representantes de la Directiva Nacional generar propuestas en relación a las siguientes del Colegio de Profesores. en las la Diversidad” fue presentada oficialmente por Direcciones Provinciales de Educación Cordillera. a los padres. buen uso de este material se capacitó en forma fesores de escuelas especiales. Educación Especial “Nuestro Compromiso con IV. a través de las siguientes acciones: Secretarías Ministeriales Regionales. También ha habido mejoras en Educación en una ceremonia pública. necesidades educativas especiales. a Universidades y a estudiantes de jóvenes ciegos que cumplan con las condiciones 48 DISCAPACIDAD EN CHILE . de Vivienda. por Universidades. por organizaciones de temáticas: formación laboral de jóvenes con dis- sostenedores. profesionales de apoyo. V. Para el desarrollo de estas acciones se imprimieron 22.500 directivos directa a 74 docentes los cuales replicarán a los y docentes de establecimientos con proyecto de docentes de sus establecimientos. Finalmente. VIII. a 2. del Trabajo. alumnos con discapacidad intelectual. mapas en relieve para enseñar geografía y diversas acciones de difusión a lo largo del País. Por último. colegios de dades de currículum y evaluación y de educación profesionales relacionados con la educación especial han encargado este año estudios para especial. con los aportes emanados de la cada Dirección Provincial de Educación y a las Consulta y.000 padres y personas con se otorga la Beca Juan Gómez Millas a todos los discapacidad.

Sin embargo. abre a un rediseño de las formas de funciona. Se requiere el estableci- según corresponda y de acuerdo a una planificación miento de un currículo único que considere las necesi- coordinada con las Secretarías Ministeriales y el nivel dades individuales y especiales de los estudiantes. He aquí algunas ORGANISMO de ellas y las orientaciones para su superación. generando un desafío enorme tanto en escuelas educativo en general. Esta situación no es producto para financiar el arancel de su carrera. 4. de disciplinas afines y de profesionales en servicio. El perfeccionamiento de la política sectorial en educación especial. DESAFÍOS dolos del requisito de puntaje en la Prueba de Selección Universitaria. se mantiene un enfoque homoge- PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 49 . de ingreso de las personas con discapacidad al mundo del trabajo43. calidad y equidad para todos. ya que éstos no pueden Los datos del Primer Estudio Nacional de la Discapacidad rendirla. Por tanto. por central del Ministerio. recibiendo un millón de pesos cada uno los niveles alcanzados. con- miento de las escuelas especiales y de la integración a tiene la orientación específica respecto a los enfoques y la educación regular de niños y jóvenes con discapaci. nos encontramos con que la normativa Implementación de la Política de Educación de educación en general está dirigida a una población MINEDUC Especial escolar homogénea. que incluye en forma gradual a las especiales. ACCIONES RESPONSABLE Elaboración del Documento de la nueva La legislación actual contempla una perspectiva MINEDUC política de Educación Especial rehabilitadora que utiliza un currículo paralelo Política de Educación Especial conocida por y diferenciado por tipo de discapacidad. MINEDUC el sistema educacional y por los actores involucrados Por una parte. desde un enfoque que enfatice el aspecto social y pedagógico. La brecha educacional se que se requieren según las necesidades particulares de busca enfrentar desde un marco de “escuelas inclusivas” los alumnos con y sin discapacidad. además de una mirada que permitan proyectar de mejor forma las alternativas transversal de sistema educativo en su conjunto. pues no está adaptada para personas reflejan una situación poco favorable para las personas ciegas. ya que existe una serie de problemáticas no resueltas en torno a la atención a la diversidad en el contexto del sistema educativo general. desde una perspectiva acciones del Ministerio de Educación en el Plan de basada en el enfoque biomédico. pero eximién. del azar. al tratamiento del currículo común aplicado al sistema dad. como para el cuerpo docente y directivo y a escuelas especiales. tanto flexible y diverso. La recientemente publicada Política de E. surge la Acción para la Integración Social de las Personas con necesidad de implementar una normativa que exprese discapacidad se aproxima a 360 millones de pesos que coherencia en términos de asegurar los principios de se distribuyen en las distintas acciones y se regionaliza. aún permanecen las disposiciones específicas que regulan tanto la educa- ción especial como el proceso de integración escolar El presupuesto involucrado para la ejecución de las de alumnos con discapacidad. Especial. establecidas en el reglamento. Seis estudiantes con discapacidad visual con discapacidad en cuanto a su incorporación a los serán beneficiados a partir del año 2005 con esta sistemas educativos (regular y especial) y en cuanto a medida. y por otra. En cuanto a la formación inicial docente. actualmente no se aborda el tema de atención a la diversidad. falta el aterrizaje de toda la comunidad escolar de las Escuelas y Liceos de estas disposiciones diferenciando los tipos de recursos educación regular en el país.

apoyos. metodológicos y no cesario analizar variables de contexto. y diferencial. antecedentes no son útiles para dimensionar proveyendo servicios y recursos especializados a las necesidades y posibles soluciones. etc. la Educación Superior y de las opciones permanentes de capacitación y perfeccionamiento a profesionales Las disposiciones de la Ley 19. no sólo docentes. Haciendo referencia Si bien los datos otorgados por ENDISC 2004 incluyen además. se hace ne. desde la mirada integral del sistema educativo. importante además. sivamente a la educación. básica y poco pertinentes. han comenzado a incorporar específicas y seguimiento al conjunto de acciones en forma incipiente. reforzar y evaluar la definición de educadoras de párvulo. diferenciados en aspectos financieros. calidad en el proceso.). Los docentes en servicio no cuentan con los mecanismos y conceptos para incluir la información alternativas de perfeccionamiento y capacitación de la población escolar que presenta discapacidad. Es necesario velar por la incorporación de las requiere generar estrategias que convoquen a los actores observaciones emitidas desde las propias experiencias. san a la necesidad de incorporar asignaturas. así como iniciativas a nivel de postgrado (pasantías nacionales e internacionales. los preferentemente en el sistema regular de educación. Pese a las acciones y humanos. debates y prácticas de colaboración en el ámbito de la atención No se ha abordado el rol de la Educación Especial de alumnos con Necesidades Educativas Especiales. talleres con Se requiere. En este sentido. además de las referencias desde otros países. que 50 DISCAPACIDAD EN CHILE . a la excepción en los casos que por naturaleza aspectos de brechas en el ámbito educativo. cursos sólo a aquellos alumnos “diagnosticados” como tadísticas del Ministerio. relevantes del proceso. es el análisis a nivel de las condi. poniendo énfasis en la posibilidad de establecer indicadores de El interés de otras áreas técnicas y profesionales impul. iniciativas a nivel de la formación de apoyo. por tanto. es mucho más encuentran en proyectos de integración. La lógica fecha son proyectivos y generalizados. neizador. Por otra parte. Los lineamientos ministeriales y las distintas El Ministerio de Educación y las propias instituciones experiencias no han entregado orientaciones de educación superior. los requerimientos organizativos. mentación de proyectos de integración que no resuelven parcelada e intermitente. Se existentes. se requiere y/o grado de discapacidad tengan que ser atendidas en una mayor especialización de estudios dedicados exclu. No existe una evaluación integral que ponga acento en el aspecto curricular. los actuales sistemas de registro del MINEDUC debiesen permitir La orientación que propone la Clasificación Internacional cuantificar y caracterizar a los estudiantes que se del Funcionamiento y la Discapacidad. la oferta es absolutamente insuficiente. de condiciones son llevados a efecto en virtud de los distintos contextos y de incentivos a los establecimientos y docentes. es decir que presentan Necesidades Educativas Especiales. escuelas especiales. proyecto regional con la OEA. caracterizada por constituir No se cuenta con instrumentos pertinentes a un sistema flexible y dinámico que desarrolla su acción la caracterización de la población objetivo. los datos a la coherente con el de Necesidades Educativas. como educación especial a una modalidad diferenciada de la educación general. Actualmente sólo se ha reducido a la imple- mencionadas. imperante hasta ahora se ha dedicado a entregar re- desde el departamento de Educación Superior y de Es. Existe una escasa participación y opinión de los ciones para el ingreso de alumnos con discapacidad a docentes regulares y diferenciales. existe la intención de buscar alumnos con discapacidad.284 son claras en definir vinculados al área y en servicio. sistemática y regular. personas con o sin discapacidad. Por otra parte. materiales producción de materiales. muchas aparecen como insuficientes común para carreras como educación parvularia.

permanentes o no. en aspectos cualitativos del proceso de integra- junto a la definición de un trabajo pertinente y en equipo ción. así como los enfoques educativos disciplinarios han difi- cultado el paso de la acción a una intervención más comunitaria. considerando aspectos cuantitativos y concepto tradicional vigente en la Ley 19. rios específicos. propicie la “integración de los educados” como un valor humano que beneficia a toda la comunidad educativa. El trabajo de los establecimientos educaciona- les. prácticas en el aula. Las iniciativas existentes no configuran una por parte de los profesionales de apoyo. programa de Becas de apoyo a estudiantes de Educa- ción Media. toma relevancia la discusión acerca de los enfoques y las acciones que se derivan. tanto regulares como especiales. El desarrollo del Plan de Acción para la discapacidad es una de las herramientas que permiten visualizar la temática desde un enfoque intersectorial y transversal. de acuerdo a crite- Por aplicación histórica y en la práctica educativa. con la definición de beneficiarios directos Se requiere aunar esfuerzos entre entidades públicas y como alumnos que presentan Necesidades Educativas privadas con el fin de indagar en la situación del proceso Especiales asociadas a discapacidad. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 51 . En este sentido. señalando interesante es la que ha promovido la UNESCO con los las distintas categorizaciones diagnósticas para materiales del Índice de Inclusión y el Temario Abierto separar a quienes necesitan apoyos y recursos sobre educación inclusiva. FONADIS ha red de acciones y se constituyen en experiencias puesto atención en este tema. la condición de calidad de los procesos el grupo objetivo ha estado delimitado al con. Destacar. manteniendo el a nivel nacional. por ejemplo a través del aisladas. Sin embargo el análisis debe incluir necesariamente una mirada desde el sistema general de educación que en su conjunto. y coordinadamente buscar soluciones para dar respuestas a los alumnos con Necesidades Educativas Especiales. que requiere un estudiante. Se debe apuntar a la generación de mejores condiciones para un “sistema educativo inclusivo” que a su vez. Una referencia cepto de alumnos con discapacidad. en las prácticas educativas en Chile. apoyados desde los equipos profesionales y de entidades públicas y privadas que trabajan en el tema.debiese ser el centro para efectos de definir los recursos Escasos recursos para la investigación focalizada de apoyo. los que abordan desde las adicionales en desmedro del análisis global y de orientaciones de políticas hasta la evaluación de las la realidad de la población escolar.284. especialmente cualitativos que rescaten las opiniones y experiencias concretas. interrelacionada con otros profesionales y más aún con otros sectores e instituciones.

genitourinario. comunicarse. Las deficiencias viscerales. Todas estas iniciativas están reguladas según lo establecen las bases de los concursos anuales en relación a los requisitos y condiciones para participar de ellos. Mideplan 2000 39. realizar tareas del hogar. entre otras funciones vitales de la vida diaria. realizar actividad física y de ocio. Se entiende por educación superior a Educación Técnica (CFT). son aquellas referidas a problemas en el aparato respiratorio. 43. 37. 42. Documento de la Comisión de expertos 2004. Actividades básicas de Auto cuidado (vestirse. Educación Profesional (IP) y Educación Universitaria. 52 DISCAPACIDAD EN CHILE . Es necesario aclarar que las deficiencias múltiples corresponden a tres o más deficiencias. 40. Nueva perspectiva y visión de la Educación Especial. etc. 41. endocrino- metabólico y hematopoyético. digestivos. 353 corresponden a Esuelas Especiales para personas con déficit intelectual. Actividades de la Vida Diaria-AVD: Aquellas que son comunes a todos los ciudadanos.) y otras AVD como el estudiar. aseo personal. Esta cifra es coincidente con los datos del documento “Politica Nacional de Educación Especial” del MINEDUC. cardiovascular. comer. MINEDUC. 38. que señala que de las 954 Escuelas Especiales en Chile (548 son de Lenguaje). trabajar.

Se tiende a pensar que las personas con discapacidad
no pueden trabajar. Es una idea errónea: la mayoría de
las personas con discapacidad desean trabajar, y si se
les brinda la oportunidad pueden trabajar y lo hacen. EX9 &#(-%#-,) *+.#,)*
,%!- '.!'
El Convenio 159 de la Organización Internacional del
Trabajo establece que “…deberá respetarse la igualdad EdW#IdiVa +#)&)#,(, *#.(.#,.*
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de oportunidades y de trato para trabajadoras inválidas y
% '% )% +% -% &%%
trabajadores inválidos. Las medidas positivas especiales
encaminadas a lograr la igualdad efectiva de oportunidades CdGZVa^oV GZVa^oV

y de trato entre los trabajadores inválidos y los demás
trabajadores no deberán considerarse discriminatorias
respecto de estos últimos”
Como se ha mencionado, la discapacidad hoy en día no
Aproximadamente hay 610 millones de personas con puede ser entendida solamente como una deficiencia
discapacidades44 en el mundo, de las que 368 millones física, sino que debe enmarcarse en la nueva concep-
están en edad de trabajar y el 80% vive en los países en tualización de la CIF. De este modo, entenderemos por
desarrollo, predominantemente en las zonas rurales. discapacidad un concepto que abarca tres dimensiones:
En Latinoamérica se calcula que entre el 80% y 90% de “deficiencias de función y de estructura”; “limitaciones
las personas con discapacidad se encuentran desem- para la realización de las actividades”; y “restricciones
pleadas. En la misma región, la mayoría de quienes sí de la participación”. En las últimas dos esferas, refe-
tienen trabajo, lo hacen en el sector informal -que provee ridas a aspectos de integración, podemos situar las
el 60% de los nuevos empleos-, reciben salarios muy restricciones para desempeñar un trabajo.
bajos o ninguna compensación monetaria.
La integración de las personas con discapacidad al mundo
En el caso chileno, las iniciativas emprendidas han laboral es un fenómeno complejo que no se soluciona,
generado nuevas opciones de empleo y de generación exclusivamente, fijando la atención en la deficiencia. El
de ingresos de largo plazo para trabajadores con disca- marco que otorga la CIF, plantea la reestructuración
pacidad. No obstante lo anterior, cada día se hace más del concepto poniendo énfasis en la característica de
evidente la necesidad de establecer una línea de acceso persona y por tanto, en las competencias laborales y las
al trabajo más activa y con metas de colocación laboral dificultades personales (limitación en las actividades y
más concretas, que den respuesta inmediata a las ne- restricciones de la participación) que las personas con
cesidades actuales de las personas con discapacidad. discapacidad presentan para trabajar. Este capítulo
Sobre todo considerando que sólo el 29% de las personas intenta dar cuenta de la constante reducción de com-
con discapacidad en edad productiva, realizan algún tipo plejidad a la que se ve enfrentadas la temática de la
de trabajo remunerado (569.745 personas). discapacidad cuando se habla de inserción laboral, tanto
en las políticas públicas, como en la estereotipación que
la sociedad le otorga a las personas con discapacidad
a causa de la deficiencia, opacando sus competencias.
Es por esta razón que se comienza por establecer la
importancia de que éstas se encuentren insertas en el
mundo laboral.

PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 57

la productivi- Las personas con discapacidades tienen oportu. de incorporar toda la diversidad. el Estado mantiene un alto costo financiero. La integración a un puesto de trabajo representa. país puede darse el lujo de desaprovechar el potencial habilidades sociales. El trabajo proporciona los medios para cubrir los costos adicionales que derivan del hecho de tener Desde la moderna gestión empresarial. personal y colectiva. El la globalización ha acelerado y reforzado la necesidad trabajo les proporciona esas oportunidades. Por otra parte. sobre todo. La integración de las personas con Desde el punto de vista personal. implica sostener a participación y. De este modo. valora más una fuerza de trabajo diversificada como factor clave para mejorar el rendimiento. dad y el éxito general de las empresas. el acceso al mundo discapacidad al mercado laboral. sistema de pensiones y mecanismos de personalidad e identidad. constituye una oportunidad para la El trabajo proporciona ingresos a las personas sociedad. el trabajo juega un rol central en la inclu- La pasividad económica y social de las personas con sión social de las personas con discapacidad. como para la sociedad en su conjunto. etc. no sólo significa auto- laboral de una persona con discapacidad se constituye en nomía y habilidades sociales para los sujetos.) creador y productivo de las personas con discapacidad y del aporte que pueden hacer al desarrollo general de Existe una serie de beneficios personales que trae la sociedad. En la gestión de la diversidad hay un potencial con discapacidades para satisfacer sus necesi- que desarrollar y que es útil tanto para las empresas dades básicas. Porque acceder a un puesto de trabajo significa mucho En el ámbito colectivo. al interior de la oportunidad de mostrar que pueden contribuir comunidad escolar. proceso de inclusión y participación social que comenzó proporciona a las personas con discapacidad la mucho antes. etc. al desarrollo del grupo familiar y de su comu- nidad. tanto en los procesos de producción de bienes. en el barrio. consigo la inserción laboral de las personas con dis- capacidad45: Por tanto. ningún bienestar físico. 1. favorece la financiero para toda la sociedad. A través de benefi- bién como uno de los mecanismos de desarrollo de la cios sociales. No tener un empleo refuerza el aislamiento social. entendido discapacidad que se encuentran desempleadas es una éste no sólo como un medio de subsistencia. Hoy por hoy. y los países. cada vez se una discapacidad. nidades limitadas de conocer a otras personas. lo que en definitiva afecta tanto discapacidad una razón para vivir. sino tam- carga que debe asumir el Estado. para levantarse cada la rentabilidad como la competitividad de las empresas mañana y dormir satisfecho al caer la noche. especialmente el empleo remunerado. la inclusión de las personas con discapacidad al mercado laboral. sino que un factor fundamental para mejorar su calidad de vida. implica que el Estado dé un paso del “asistencialismo” dotándola de mayores grados de autonomía. para la persona con discapacidad. el punto más alto de un El trabajo. psíquico y material (autodeterminación. entrega a las personas con una población pasiva. como en los de distribución y 58 DISCAPACIDAD EN CHILE . autoestima y a constituirse en un ente legislador. en el seno de la familia. integración de minorías. la exclusión del mercado laboral más que la posibilidad de generar recursos para el grupo de las personas con discapacidad significa un costo familiar: permite establecer redes sociales. IMPORTANCIA DE LA INCLUSIÓN LABORAL Las personas con discapacidad piensan que tener DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD un empleo disminuye la frustración y la soledad.

frecuentemente perciben ingresos inferiores al salario mínimo legal. La misma pregunta arroja el La integración de las personas con discapacidad en el 65.9%. pacidad. Así lo señalan los empresarios que han contratado a personas mediante el Programa de Inter- mediación Laboral que implementa el FONADIS y que se detallará más adelante. la discriminación y en el área del empleo. Hay distintas instancias sociales y. Las personas que presentan problemas el empleo con todos los resultados normales a la audición y que declaran que les ha afectado este derivados de obtenerlo. éstas aún son “víctimas” de laboral por parte de las personas con discapacidad. en la integración de las personas con discapacidad al Al ser consultadas. dentro discapacidad presentan dificultades para trabajar debido de este planteamiento. el 80. del Estado que No obstante los beneficios de la inclusión laboral de las intervienen con el fin de asegurar el acceso al mundo personas con discapacidad. en particular. el 34. El empleo con apoyo. es la herramienta que permite dar a su discapacidad. los organismos expertos sostienen que las empresas de más éxito en el futuro serán aquellas Existen alternativas que no pasan por el asistencialismo que gestionen de manera más eficaz los desafíos de la y que permiten insertar a personas con discapacidad en cohesión social y la competitividad económica.46 medios de trabajo completamente formales. por su pacidad parte. Por ello. trabajo. a continuación se definen brevemente los En definitiva el trabajo permite a la persona con disca. condiciones de problema para trabajar equivalen al 16. Sueldos. ésta se manifiesta en que la cesantía les afecta el triple Alternativas de Trabajo para las Personas con Disca- que al resto de la población. laboral los problemas de salud física y movilidad que presentan. Los que trabajan. en función de las posibilidades y capacidades del trabajador y de las posibilidades y recursos del medio Pese a lo anterior. La contribución que pueden hacer los traba- jadores con discapacidad supera por mucho los ajustes que haya que realizar para lograr su incorporación a las empresas.5% declara que los El empleo con apoyo tiene características específicas: problemas de visión le afectan la realización de trabajo Empleo.1% de las personas con discapacidad a) Empleo con Apoyo que no realizan trabajo remunerado respondió que tiene dificultades en algún grado. y seguridad en el empleo son conside- raciones clave. prioritariamente.47 Existe una amplia gama de empleos para personas con discapacidad. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 59 . mundo laboral en Chile. tipos más usados y que mejores resultados han tenido pacidad ser un ciudadano de plenos derechos y deberes. El propósito de estos programas es remunerado. en el Estudio Nacional de la Disca. De las personas con discapacidad el paso hacia el empleo integrado a aquellas personas que trabajan el 55. es un hecho que las personas con o comunidad que lo rodea. La inclusión de las personas con discapacidad al tra- bajo construye un círculo virtuoso que equilibra mejor los objetivos de competitividad económica y cohesión social. sobre las dificultades para relacionarse con los demás. de partida. De la misma manera.5% dice afectarle en su desempeño que de otra manera no podrían alcanzarlo48.6% entre las personas con discapacidad que realizan mundo del empleo es un proceso con diferentes puntos trabajo remunerado.consumo.

Esto incluye el gasto protegido para aquellos jóvenes con discapacidad inte. no servicios. que en muchos países se está implementando la discapacidad. Todo lo anterior. El objetivo es proporcionar sale a trabajar a la calle. Aunque son sin fines las personas que tienen habilidades mínimas. maneras de proporcionar apoyo a las personas de rehabilitación. Es flexible debido al amplio rango del proceso de inserción laboral de las personas con de empleos en la comunidad y a las diferentes discapacidad ya que prestan servicios ocupacionales. Es por esta las personas. comer solos apoyo inicial en su capacidad de gestión empresarial y y la participación en actividades de interacción. mucha controversia por parte de los defensores de los derechos humanos de las personas con discapacidad. La existencia de los talleres protegidos ha creado habilidades. pero no siempre cumplen con productividad de la empresa ante los diferentes ritmos de todo el proceso de producción. preparada para un trabajo que pueda llegar en un futuro. Se asume que todas estas personas en los países en desarrollo. que se desplazan a em- 60 DISCAPACIDAD EN CHILE . bajo las órdenes de un responsable de talidad. tienen la capacidad de acogerse al modalidad de “Centros Ocupacionales” para personas empleo con apoyo si pueden proporcionarse los con discapacidad y que son establecimientos destinados servicios de apoyo continuado necesarios. Estas son de composición mixta. asociado a la permanencia de empleo estable para la lectual y psíquica moderado y severo que sólo pueden población objetivo. coexistiendo instructor que supervisa constantemente las labores de personas con y sin discapacidad. de desarrollo personal y social y una en esos empleos. Apoyo continuado. La mayoría de ellos un Centro Especial de Empleo. b) Talleres Protegidos c) Empresas Sociales Se entiende por taller protegido aquel lugar donde se Se entiende por empresas sociales instancias productivas desarrollan habilidades laborales pero en condiciones competitivas en el mercado. Los horarios son similares a el apoyo continuado requerido para alcanzar y los de la empresa para dar oportunidades de desarrollo. cuya finalidad es la genera- especiales. a posibilitar el desarrollo ocupacional. Los talleres protegidos tienen horarios de ción de empleo de personas en situación de desventaja trabajo no muy extensos y la presencia constante de un social. El énfasis se pone en principalmente debido a los obstáculos que afrontan crear oportunidades de empleo en vez de pro. personal y social de las personas con el fin de superar de los obstáculos Variedad y flexibilidad. independientemente del nivel de su razón. Las personas con discapacida- particularmente por las condiciones que deben soportar des severas no son excluidas. de lucro. para encontrar trabajos adecuados en el mercado la- porcionar solamente servicios para desarrollar boral. existe el taller en tránsito. los talleres protegidos son una fuente común de empleo para las personas con discapacidad. requiere un fuerte desarrollar habilidades sociales: vestirse. de trabajadores. Empleos. están en capacidad de generar utilidades para ser sustentables en el tiempo y garantizar las exigen- Por lo general las instituciones implementan un taller cias de ingresos de una empresa. El empleo con apoyo que la discapacidad les supone a su integración social no cierra los programas en una o dos opciones y laboral. Tienen una visión notablemente más integral de trabajo. estas personas. atención especializada. También subvención parcial para cubrir los requerimientos de realizan manualidades. mantener un empleo en vez de tener una persona graduado a su potencial. Ciertamente. En este sentido. Participación plena. las experiencias inter- nacionales avalan el desarrollo de otro tipo de iniciativas Para aquellos jóvenes con discapacidad intelectual leve como los “Enclaves Laborales” que consisten en grupos que logran dominar el proceso de producción en su to. rendimiento y capacidad.

El accionar y creatividad por parte de quienes toman las decisio. como a los trabajadores con discapacidad. Programa de respecto a las normativas. tanto a los emplea- El Fondo Nacional de la Discapacidad. no necesariamente están preparados o dirigidas a promover y abrir opciones de participación adaptados para recibir a personas con discapacidad. mitos. ya que esta modalidad es abso. es una necesidad constante la estos espacios laborales. en la prioridad que el Gobierno ha otor- crear las condiciones para aquello. En el año 2002 FONADIS implementó el Programa de es el Estado quién tiene la obligación de velar por la Intermediación Laboral. que contribuyen y facilitan la efectiva colocación laboral das Técnicas) contribuye a insertar a las personas con de personas con discapacidad. con programas (Fondo Nacional de Proyectos.presas para realizar una actividad secundaria respecto en el mercado laboral y se conviertan en sujetos activos a la actividad principal de la propia empresa. ACCIÓN DE FONADIS y el año 2006. d) Empleo Formal o Normalizado A través del financiamiento de proyectos que incentivan el emprendimiento. Este programa se fundamenta. a) Fondo Nacional de Proyectos Cabe agregar. de este programa está destinado a satisfacer la necesidad nes y ejecutan las políticas estatales en este ámbito. Todo esto mediante la discapacidad a un trabajo. Los beneficiarios son personas con diferentes creando una empresa. La Ley 19. También se considera el empleo formal el Empleo mejorar las condiciones de empleabilidad49 para per- Autónomo.284 de Integración Social de las Personas con Discapacidad señala que. En este sentido. a través de tres dores. tenga o no otros trabajadores tipos de discapacidad. la independencia y el derecho a gozar de una vida digna con igualdad de oportunidades. Esto con el fin de aumentar creación de un modelo de trabajo basado en el soporte su calidad de vida en todo ámbito. En estos ha beneficiado a más de tres mil personas con todos los tipos de discapacidades. En este sentido. se requiere. a la Población Económicamente Activa (PEA50). además. así como con las condiciones demanda por financiamiento de proyectos que apunten de contratación. de ambos sexos pertenecientes bajo su dependencia. inserción laboral de las personas con discapacidad y precisamente. requiere una importante cuota de innovación trabajo para las personas con discapacidad. FONADIS ha financiado iniciativas laborales. tanto para a una participación de las personas con discapacidad los ocupados como para aquellos que ingresarán al PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 61 . técnico multidisciplinario que otorgue garantías de apoyo especializado cercano y sistemático caso a caso. de asesorar directa y técnicamente. a la La incorporación de personas con discapacidad al mundo equiparación de oportunidades en el área de acceso al del trabajo. el empleo independiente y el micro- Es el empleo en empresas normalizadas en las que el crédito. lutamente normal en la estructura laboral. empleo. que es el generado por el propio trabajador sonas con discapacidad en condiciones de optar a un con discapacidad constituyéndose como autónomo o empleo. etc. gado a la integración social de los grupos prioritarios (no-discriminación. económicamente. que la mayoría de los espacios Desde su inicio. con énfasis en público. y en específico. prejuicios y condiciones Intermediación Laboral y Programa de entrega de Ayu. con el fin de asegurar el b) Programa de Intermediación Laboral desarrollo personal. de las personas con discapacidad en el mundo del Esto tiene directa relación con las condiciones físicas de trabajo. el FONADIS busca facilitar el acceso al Trabajo de porcentaje mayoritario de trabajadores está compuesto las personas con discapacidad a través de la eliminación por personas sin discapacidad y el empleo en el sector de barreras que limitan su participación. La línea de Acceso al Trabajo del Fondo Nacional de Proyectos ha financiado 121 proyectos entre el año 2000 2.).

su motivación por el trabajo y el que ha ido creciendo con los años que lleva funcionando el genere un buen ambiente de trabajo con los compañe- programa. a la hora de plantearse acciones para abrir oportunidades de trabajo para las personas con discapacidad: Una situación muy interesante de analizar en el operar Informar y orientar al empresario respecto a sus del programa ha sido el “efecto subsidio”. Como se mencionó. se pueden señalar algunos de los desafíos que deja la implementación de un Programa de Intermediación Laboral. que facilitó su contratación. Ciertamente. El Programa de Intermediación Laboral ha obtenido exitosos resultados desde el 2002 (año de implementa- ción) hasta la fecha. la relevancia y pertinencia técnica del programa. Esto ayuda a abrir oportunidades de Intermediación Laboral recibían un subsidio estatal laborales. y por ende. así es la que abre nuevas opciones de empleo a más como su eficacia para el logro de las colocaciones y a su trabajadores o permite su permanencia en el vez el control de las variables externas que intervienen tiempo. ros. quienes las 62 DISCAPACIDAD EN CHILE .). principalmente a el siguiente gráfico. Ninguno ha tenido accidentes laborales durante su período de contratación ni hasta la fecha. En el año 2002 temores frente a la contratación de personas con el 67% de los colocados dependientes por las Oficinas discapacidad. y su implicación en la creación de agencias de colocación selectivas desde el sector público y privado. través de los mismos empresarios. etc. el programa ha insertado a cerca de a personas con discapacidad es principalmente positiva mil ochocientas personas con discapacidad. (subsidios. sólo 1 de cada 12 personas con discapacidad Es importante difundir las experiencias de las colocadas recibe algún tipo de subsidio. mercado laboral. Sin embargo. la situación ha ido invirtiéndose. En general. tanto en (70%). trabajadores por su buen desempeño laboral en cuanto el número de personas con discapacidad insertadas a rendimiento. Hoy en día se encuentra extendido por todo el territorio nacional. demanda laboral. Con el paso de los años. Entre las buenas prácticas observadas sería relevante considerar los siguientes requerimientos. discriminación. la aplicación del principio de norma- lización. Ac- tualmente. pero pacidad en el puesto de trabajo la que genera al mismo tiempo permite constatar con mayor claridad niveles de confianza en el empleador. indican que están contentos con los empleo dependiente como independiente. establecido por la ONU en 1983 en el Programa de Acción Mundial para los Impedidos. En sus cuatro años de La visión que tienen los empresarios que han contratado funcionamiento. como lo expresa empresas actuales a otras. Este principio señala la responsabilidad de los Estados por hacer accesibles los servicios existentes (públicos y privados) a las personas con discapacidad. Esta situación ha impli- Es la misma práctica del trabajador con disca- cado un mayor esfuerzo en los equipos de trabajo. el programa ha sido exitoso en su implementación.

ción de condicional. ítem que especifica si el alumno tiene discapacidad y las categorías para indicar específicamente el La entrega de una ayuda técnica contribuye notablemente tipo de discapacidad que posee. Capacitación a funcionarios ciegos de la Dirección 3. situa. Existen criterios que priorizan a las Base de datos con organismos que tienen expe- personas que trabajan y que se encuentran en riego de riencia en capacitación en atención a personas perder su empleo (a causa de una licencia médica. El Fondo Nacional de la Discapacidad financia la entrega Convenio de cooperación entre el SENCE y el de Ayudas Técnicas a las personas con discapacidad que FONADIS que comienza a regir desde Abril del lo soliciten. lo hagan con dignidad. las personas 2005. capacitación a funcionarios PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 63 .). En este sentido. Otro punto prioriza la entrega de ayudas técnicas a trabajadores desocupados y que Se incorpora al registro de alumnos del curso el se encuentran en búsqueda de algún trabajo. incluyendo referencias de Nacional de Capacitación y Empleo (SENCE) y algunas los mismos. extienden entre sus pares. Las acciones realizadas por el Ministerio del Trabajo y Previsión Social se presentan según lo trabajado por sus servicios del Nivel Central. cidad en la VI Región. que quieren desem- Se dictaron 2 cursos para personas con discapa- peñarse en un puesto de trabajo. Es importante generar credibilidad en la empre. nismos del Ministerio. con discapacidad ven facilitado su proceso de inserción al mundo laboral. a que las personas con discapacidad. por la Dirección del Trabajo: Capacitación durante el 2005 a 242 personas con c) Ayudas Técnicas discapacidad en 221 cursos. A través de esta herramienta. el de servicios del Ministerio en atención a personas con programa puede buscar un enlace mayor entre discapacidad y estudios analíticos de la realidad de los las mismas empresas que ya tienen contratadas funcionarios con discapacidad que trabajan en lo orga- personas con discapacidad. tanto a nivel central como a nivel regional. En la ejecución del Plan de Acción para la Integración Social de las Personas con Discapacidad se establecie- ron ciertos compromisos referidos al trabajo de éstas. personas con discapacidad. En esta presentación de casos prácticos y experiencias línea se encuentran acciones realizadas por el Servicio de otros empresarios. en donde se capacitó a 48 en igualdad de oportunidades y de obligaciones. Existen tres líneas en este sentido: capacitación a per- sonas con discapacidad. con discapacidad. etc. La primera apunta directamente a la capacitación laboral sa respecto a las competencias y capacidades para personas con discapacidad orientada a mejorar su del trabajador con discapacidad a través de la empleabilidad y acceso al mercado del trabajo. COMPROMISOS DEL SECTOR TRABAJO EN EL del Trabajo (detectados por un estudio interno) PLAN DE ACCIÓN en el área informática.

SENCE técnicos intermediarios de capacitación- OTIC. Apuntan tanto a satisfacer SENCE la VI Región para la actividad hortofrutícola demandas de los funcionarios con discapacidad. realizan atención de público. 1.106 funcionarios ORGANISMO ACCIONES capacitados de las regiones V. VIII y Metropolitana RESPONSABLE en contenidos que contribuyeran a mejorar la ca- lidad de atención a usuarios con requerimientos Programas sociales serán programas especiales a causa de su discapacidad. Las acciones realizadas son las siguientes: Aplicación durante el 2006 de instrumentos que midan la percepción de los compañeros de tra- Manual “Guía para la Atención de Público: La bajo de las personas con discapacidad (jefaturas Empatía Hace la Diferencia” distribuido a todos y pares) los funcionarios que realizan atención de público en el INP. la realización de un estudio ergonómico. Sensorial Sordo La tercera línea de acciones emprendidas por el Ministerio (SS). Sensorial Ciego (SC) y Físico Lisiado de Trabajo y Previsión Social tiene relación con mejorar (FL) la situación laboral de las personas que trabajan en Capacitar 40 personas con discapacidad en cada uno de sus servicios. como de exportación. sensibilización y atención a personas con discapacidad. Entre el año 2004 y el 2005.FONADIS para ACCIONES RESPONSABLE asegurar el acceso de las personas SENCE con discapacidad a los programas de Manual de atención a personas con capacitación laboral e implementar INP discapacidad dirigido a funcionarios que iniciativas específicas. ORGANISMO Coordinación SENCE . SENCE abiertos o de libre acceso para las personas con discapacidad. Capacitación interna a funcionarios del INP INP Estructurar un registro de organismos en atención a público con discapacidad SENCE capacitadores con experiencia en atención Capacitación. 64 DISCAPACIDAD EN CHILE . Capacitación en atención a público con discapacidad a 28 funcionarios de los servicios relacionados al Atención a personas con discapacidad en Programas Sociales de los Organismos Ministerio del Trabajo y Previsión Social. a la prevención de ésta a través de estudios y acciones específicas: DIRECCIÓN DEL Capacitación a funcionarios ciegos en el TRABAJO área informática Aplicación de instrumentos de recolección de infor- mación cuantitativa y cualitativa. Su distribución también ha incluido Sensibilización a las jefaturas y funcionarios en servicios públicos y privados. La segunda línea de acciones apunta a la capacitación Aplicación durante el 2006 de instrumentos que de los funcionarios de los distintos servicios que com- midan la satisfacción de las personas con disca- ponen el Ministerio del Trabajo y Previsión Social en pacidad en el puesto de trabajo. a través de la Mesa Técnica de personas con discapacidad. de la Discapacidad del Ministerio del INP Trabajo y Previsión Social Incorporar al Registro de Alumnos del Curso (formulario N°1) la categoría “Persona con Características Especiales”: SENCE Mental Deficiente (MD). para determinar la cantidad y las condiciones en que trabajan los funcionarios con discapacidad.

junto con la eliminación de COMISIÓN Estudio de costos que implica la adecuación discriminaciones que afecten la capacidad jurídica de las ERGONÓMICA de puestos de trabajo según estudio personas con discapacidad para celebrar actos o contra- NACIONAL ergonómico. a la remuneración y a la infraestructura de las empresas que contraten a personas con discapacidad. se deben establecer subsidios a la capacitación. DEL TRABAJO que trabajan con los funcionarios con Así mismo. por tanto. visión Social. que han sorteado las exigencias de adquirir un título pro- COMISIÓN Estudio perfil ergonómico de los puestos de fesional puedan ejercer un cargo público (como los de ERGONÓMICA trabajo ocupados por dichos trabajadores con juez o notario). Estos funcionarios conforman un equipo multidisciplinario con el objetivo de elaborar un Plan de Acción continuo. en Direcciones 2004-2010. que las personas con discapacidades sensoriales. Se debe incorporar en el Estatuto Administrativo una cláusula Encuesta de percepción de integración. que aclare que la condición de discapacidad no obsta a DIRECCIÓN dirigida a los funcionarios y a las jefaturas la exigencia de salud compatible para cargos públicos. los cuales. Las acciones emprendidas desde el sector público deben ser acompañadas con una modificación en la legislación Elaboración y aplicación de una encuesta de que las avale. para identificar a PcD que se desempeñan en el Servicio. sonas con discapacidad en el servicio público. con metas que procuren mejorar las condiciones laborales de los funcionarios con discapa- cidad que se desempeñan en la Institución. De esta manera. compuesta por funcionarios con discapacidad visual pertenecientes a distintas de- pendencias de la institución. Existen ciertas instancias que comprometen a varios sectores y que. tos. además. la ley debe ser redefinida DIRECCIÓN en la línea de favorecer la inserción laboral de las per- satisfacción destinada a los funcionarios con DEL TRABAJO discapacidad detectados por el catastro. se deben eliminar las prohibiciones para discapacidad. La constitución de esta instancia pretende ORGANISMO introducir el tema en los diferentes servicios y realizar ACCIONES RESPONSABLE seguimiento a los compromisos intersectoriales en el Plan de Integración de las Personas con Discapacidad Catastro a nivel nacional. NACIONAL discapacidad. Inspecciones y Centros de DEL TRABAJO Conciliación y Mediación. En la Dirección del Trabajo se conforma la Comisión de Discapacidad. DIRECCIÓN Regionales. son parte de la Comisión de Discapacidad de la Asociación Nacional de Empleados Fiscales (ANEF) y por funcio- narios pertenecientes al Departamento de Recursos Humanos con el objetivo de desarrollar una Política de Discapacidad. Respecto al sector privado. requieren un trabajo man- comunado. Otra acción de esta índole es la creación de una Mesa Técnica Ministerial de la Discapacidad en la que participan los 10 Servicios vinculados al Misterio del Trabajo y Pre- PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 65 .

más que en la los llamados a concurso ni en los nombramientos o colocación propiamente tal o en asegurar que las per- contrataciones. que reglamenta a la ley Nº 19. incorpora una medida de fomento La gran mayoría de los compromisos adquiridos por para que personas jurídicas sin fines de lucro manten. La oferta programática que ofrece el con discapacidad. compatibles con su condición psicobiológica“.886. Además de la ya citada Ley 19. dispone que en los procedimientos de Licitación Pública que se lleven a efecto dentro del Sistema de Compras del Estado se 66 DISCAPACIDAD EN CHILE . DESAFÍOS La inserción de las personas con discapacidad al mun. es reducida. ha sido declarada exenta de la primera ción Social de las Personas con Discapacidad. Sin duda el gran vacío legal que existe en este tema es ción y perfeccionamiento de los derechos económicos y el de la protección social a través de la Pensión Asis- sociales y en su reconocimiento jurídico. Jurídicamente.600 sobre Discapacidad Mental. apuntan categoría del Pago del impuesto a la renta por Decreto a una primera etapa del proceso de inserción. una vez insertas. respecto de por las personas con disca. como lo muestra El Decreto Supremo Nº 250. los contribuyentes que les hagan donaciones de especial importancia cuando se analizan las cifras podrán obtener una franquicia tributaria. la legislación incorpora elementos sector público en materias de orientación y colocación que aseguran la inserción laboral de las personas con laboral para personas con discapacidad. los servicios dependientes del Ministerio del Trabajo y gan talleres laborales protegidos con fines terapéuticos. los programas existentes no son suficien- la Ley 18. en su artículo 10. Etapa Supremo. 15. Esa misma Ley. por lo tanto generar protege y promueve los derechos de las personas con un sistema que compatibilice la Pensión Asistencial y discapacidad. los servicios y recursos existentes para hacia mayores grados de igualdad y equidad social. Previsión Social en el Plan de Acción para la Integra- Si la entidad. el continente avanza Por otro lado. esta- blece que las Bases sobre Contratos Administrativos de Suministro y Prestación de Servicios. sonas con discapacidad. por su diseño y dinámica. no siempre están preparados para cubrir las demandas de Si bien en Chile no se ha normado la existencia de cuotas este colectivo. mantengan pacidad mental. discapacidad. En oferentes por concepto de contratación de personas con este esquema. principal en la provisión del bienestar de las personas con discapacidad (como ciudadanos) mediante la amplia. ha alcanzado en comparación con el período anterior a la década del ochenta. tencial. puntajes o ponderaciones asignables a los sociedad y por las instituciones que la componen. del Ministerio de Hacienda la siguiente tabla: del año 2004. considerando sus múltiples y complejas o reservas de empleo de contratación de trabajadores particularidades. para funciones o labores que resulten su puesto de trabajo. Los sistemas de protección social actuales que se refieren al tema de invalidez causan un deterioro al Prácticamente en todos los países latinoamericanos. de los jefes de hogar con discapacidad: 2 de cada 3 de éstos son trabajadores no calificados. se concentran en la capacitación del Estado no podrán hacer discriminación alguna en laboral y/o formación para el trabajo. está Ciertamente. podrá incluir como contenido adicional de las bases do laboral es un asunto que debe ser asumido por la respectivas. señala que “Los Organismos de la Administración ya que básicamente.284. rarse al mundo laboral. Se debe. incentivo de las personas con discapacidad de incorpo- se ha dictado una legislación especial que reconoce. el Estado es el responsable directo y discapacidad. en su artículo tes para cubrir la demanda nacional de estas personas. Esto habla de los avances que la Región las rentas de los trabajadores con discapacidad. la población en general. 4.

camente a favor de las personas con discapacidad considerando que estos últimos están habitualmente que solicitan intermediación en la Municipalidad. vendedores de comercios y mercado 64. asociados a condiciones de exclusión.656 4. Aunque se trata de iniciativas impor- Facilidad a los empresarios en la adecuación de tantes. por no tener las habilidades o los hábitos labo- de la discapacidad. intersectoriales comunales que actúen sistemáti- deberá procurarse la inserción en ambientes protegidos. de Capacitación y Empleo (SENCE) y el programa tinamente una concepción de la responsabilidad social de Empleo del Fondo Solidario de Inversión Social de las empresas.80% Trabajadores de los servicios.76% Operadores de instalaciones y máquinas y montadores 33. El Sólo cuando la integración en el trabajo regular no sea trabajo de las OMIL debe contar.80% Oficiales.079 100% Por lo tanto se plantea como desafío. operarios y artesanos de artes mecánicas y de otros oficios 88. FRECUENCIAS Y DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL.753 9.941 3. el sector privado ha incorporado paula. las limitantes principales de las personas con discapacidad en su inserción al mundo laboral.07% Agricultores y trabajadores calificados agropecuarios y pesqueros 43. cuerpos legislativos y persona directivo público y empresas 23.663 2.408 1.239 7. fomentando la creación se hace necesaria la creación de un subsidio de condiciones positivas para esta inserción.73% Trabajadores no calificados 602. en un enfoque que excluye a aquellos empleadores a que contraten personas definitivamente conceptos asociados a la caridad o el con discapacidad. con la conformación de redes rales necesarios o por la severidad de la discapacidad. especial de contratación. todas las comunas del territorio nacional. CHILE 2004 Miembros poder ejecutivo. que faci- El financiamiento compartido (aporte fiscal-em- litarían el empleo de las personas con discapacidad en presarios) de adecuaciones en puestos laborales puestos de trabajo habituales. como elemento integral del engranaje (FOSIS). este subsidio estaría enfocado a incentivar económico y social del país. Los esfuerzos deben orientarse Para fomentar la participación de las personas en la incorporación de personas con discapacidad al con discapacidad en el mercado laboral formal. capacidad y que aseguren la prolongación en el tiempo de dicha colocación. (OMIL) deben auto sustentar el desarrollo de ini- ciativas que vayan destinadas a esta población. PcD JEFES DE HOGAR SEGÚN OCUPACIÓN O TIPO DE TRABAJO.650 66. Experiencias in- Esta iniciativa permite que la inserción laboral ternacionales como los son los “Centros Ocupacionales” o los “Enclaves Laborales” han demostrado ser efectivas PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 67 .71% Técnicos y profesionales de nivel medio 11.188 1.29% Total 909. destinar acciones de las personas con discapacidad se visualice en que favorezcan la colocación de las personas con dis. mercado del trabajo regular. más específicas.59% Profesionales científicos e intelectuales 24. El espacio físico de trabajo es una de para personas con discapacidad.581 2. son medidas Las Oficinas Municipales de Intermediación Laboral que incentivarían la contratación de este sector. Existe una serie de medidas. Algunas de éstas son: o la exención arancelaria para la importación de ayudas técnicas para la adaptación. aún requieren de una articulación mayor para los puestos de trabajo para personas con disca- brindar un servicio integral de intermediación laboral pacidad. para la temática posible. asistencialismo. En la misma línea que los programas Pro Empleo del Servicio Nacional Por otra parte.23% Empleados de oficina 16.

La Nueva Causa Empresarial de la Discapacidad”. Análisis de las Variables que Determinan la Obtención y Mejora de Resultados en el Desarrollo de los Servicios” 2001 49. Verdugo. según el cual el 10 por ciento de la población mundial presenta una discapacidad.e insertan a la persona con discapacidad con un mayor grado de conocimiento para el trabajo y en una institución que no funciona con una lógica asistencialista. para asumir. Perspectivas Mundiales de la Población de las Naciones Unidas. Hoy se reconoce que la discapacidad no es un atributo de una persona. “La Llave del Potencial. 47. mantenerse y progresar en el”. 1999 45. Simon Zadek y Susan Scout-Parker. OIT. En general se considera PEA. al conjunto de personas. que es responsabilidad de la sociedad en su conjunto posibilitar la plena inclusión de las personas con discapacidad en todas las áreas de la vida social. la inclusión laboral de las personas con discapacidad exi- ge tanto un cambio en las actitudes e ideologías como una decidida acción del Estado a través de las políticas públicas y modificaciones legislativas. y de las Perspectivas Mundiales de la Población de las Naciones Unidas. muchas de las cuales son creadas por el contexto. Murray. Programa de competencias para el trabajo. Nueva York. Competencias clave y aprendizaje permanente. “La Vinculación Laboral de las Personas Discapacitadas que Buscan Empleo” Elementos para un Servicio Efectivo – Edición de América Latina. B. ONU. con la respectiva regulación del contrato y las especificidades que surgen de la relación entre discapacidad severa y empleo. Basado en el cálculo aproximado de la Organización Mundial de la Salud. especialmente el ambiente social y aspectos socialmente mediados del ambiente físico. Santiago. sino más bien una compleja colección de condiciones. Barbara. que están dispuestas a aportar su trabajo para la producción de bienes y servicios económicos. Nueva York. 2002. en definitiva. de uno u otro sexo. Revisión de 1998. “Capacidad de obtener un empleo. . Robert. 44. “El Empleo con Apoyo en España. Heron.A. Jordán de Urríes. 2004. F. M. Por ello. 46. en edad de trabajar (18 a 65 años). Fernando Zúñiga. Así. Revisión de 1998. ONU. 1999 48. las medidas deben apuntar a insertar a las personas con discapacidad en un mercado laboral adaptado a la dis- capacidad de la persona. 50.

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la discapacidad es mucho más frecuente la discapacidad y que socava la economía familiar. los empleadores y la sociedad en su conjunto. Se puede constatar que Tener una deficiencia no significa necesariamente te. Es por esta razón que las políticas que apunten a mejorar la situación económica de las personas que se encuen- La brecha que existe entre las personas con y sin dis. El Estudio Nacional de la Discapacidad revela. ceso a estudios. de todo ciudadano. Con esto queda demostrado empleo. justicia y vivienda. por lo cuál toda acción está orientada a satisfacer estas necesidades. tran bajo la línea de la pobreza. 1 de cada 5 personas de condición socioeconómica baja ner una discapacidad. que incluye a más de 200 Baja representan el 25% de la población. al miembro con discapacidad. como para sus familias. servicios. El resultado es que muchas personas con discapacidad viven en la pobreza y la ex- clusión social. salud. rehabilitación. deficiencia se convierta en discapacidad y. acceso a la educación. Son 14 puntos derecho. sólo 1 de para proveer. la discapacidad es un factor importante a la hora de La condición de pobreza. a vivir con dignidad y ac- porcentuales de diferencia.Según la Organización Internacional del Trabajo (OIT 2000) entre el 80% y 90% de las personas con discapa- cidad está desempleado o no está integrado a la fuerza laboral. también. por lo tanto en exclusión social. que más de la mitad de las personas con discapacidad no han terminado su enseñanza básica y que sólo el 6. condición socioeconómica. sabemos que el 71% de las personas con dis- capacidad no realiza ningún tipo de trabajo remunerado. participativa y productivamente en la sociedad. perdiéndose su contribución potencial. lo hacen en el sector informal -que provee el 60% de los nuevos empleos-. En Chile. la pobreza aparece como una constante que cruza las dimensiones en la vida de las personas con discapacidad. éste podría desenvolverse que no sólo la pobreza genera discapacidad si no que activa. Mientras que en la población total las personas en Condición Socioeconómica (CSE) El Programa Chile Solidario. en las perso. ya que la pobreza va más allá de generar ingresos.5% de ellas accedió a rehabilitación. Por otro lado. Más aún si es que tomamos en cuenta el impacto económico que acarrea Ahora bien. mil familias bajo la línea de la pobreza. entre las personas que viven en la pobreza que en las que escapan de esta situación. entre otras variables. Si una familia tiene los recursos presenta discapacidad. se brinda apoyo psicosocial PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 73 . trabajo. Muy por el contrario. y otras más que se analizarán. causa que una establecer causalidades de la pobreza. muchas veces. tanto para sus propias formas de ganarse la vida. La mayoría de quienes sí tienen trabajo. reciben salarios muy bajos o ninguna compensación monetaria. Bajo estas circunstancias. deben incorporar como capacidad queda de manifiesta cuando se analiza la una variable relevante la discapacidad. se basa en el nas con discapacidad alcanzan el 39%. de equipo cada 21 personas que viven en condición socioeconómica especial. alta presenta discapacidad.

La clasificación socioeconómica busca categorizar a cada hogar y. el número de personas integrantes del hogar. Pensión Asistencial de Vejez vivienda. Al contrario. teniendo presente que el óptimo es Subsidio Único Familiar (SUF). previamente definida de acuerdo a una serie de atributos. El 16% de Humano fijado por el Programa para el Desarrollo de las familias de personas con discapacidad de CSE baja. las Naciones Unidas. se determinó En forma paralela. El Fondo este dato se desagrega según condición socioeconómica. Por otra parte. los esfuerzos se ejemplo. que presentando el mismo nivel de ingresos por que dejen su condición de pobreza. el nivel educacional del jefe de de invalidez y la de discapacidad mental. nivel educacional del jefe de hogar y ocupación (PASIS). Si recursos. Agua Potable (SAP). El propósito de este capítulo es describir algunas de estas variables y ana. asignarlo a alguna clasificación que ha sido (PASIS) para quienes corresponda. tienen al menos un miembro con discapacidad. el 44% de las familias de las 74 DISCAPACIDAD EN CHILE . discapacidad. hogar. que cursan la Enseñanza Media. Subsidio de de este. de escasos discapacidad ha afectado económicamente a la familia. pueden ser clasificados en distintas categorías. etc. incorpora la variable pobreza y –en más del 90% de los casos la discapacidad es adqui- entrega ayudas técnicas a personas con discapacidad rida y no congénita. Con el objetivo de romper el círculo vicioso que se forma entre la discapacidad y la pobreza. a las familias. implementar una metodología que permitiera clasificar sidios monetarios del Estado. Más del lucro que las atiendan. Según datos del Ministerio de Planificación. más del 20% Es importante señalar que una clasificación objetiva de de las familias que se encuentran en el Programa Chile los hogares debe situarse en el contexto que existen otras variables. El 60% de las familias de las personas con discapacidad lizarlas a la luz de las políticas públicas que se abocan de CSE Baja señala afectarles “mucho” y “en extremo” la a cada una de ellas. IMPACTO ECONÓMICO DE LA DISCAPACIDAD personas con discapacidad traten el tema de la pobreza como una variable transversal esencial. es imperante que las políticas que apunten a mejorar la situación de las 1. Todo esto con el fin de que la calidad de vida se mejore y que las familias puedan superar la ACLARACIÓN METODOLÓGICA: condición de pobreza. dice no haberles afectado en nómeno que ocurre por una multiplicidad de variables nada la discapacidad. Para el Estudio Nacional de la Discapacidad. discapacidad de CSE alta. clasificación más rigurosa. el 27% de las familias de personas con La pobreza en las personas con discapacidad es un fe. que permiten una Solidario. señala no haberle afectado en nada la discapacidad. aparte del ingreso. ya enfocan al ámbito de la discapacidad con las pensiones sea por el tipo de vivienda. para cubrir el cien por ciento de la cuenta hasta 15 metros cúbicos de consumo mensual. y que permite distinguir a dos En estos casos. para todos los niños y utilizar información de variables relacionadas con la niñas menores de 18 años. considerando el conjunto de características que Subsidio eléctrico y Pensión Asistencial de Invalidez lo describen. junto a la ayuda que se les entrega para hogares. Se entregan Becas de Apoyo 80% de las personas con discapacidad declaran que la Técnico para alumnos con discapacidad. para todos los mayores de 65 años.la familia experimenta un notable de escasos recursos o personas jurídicas sin fines de menoscabo en sus condiciones económicas. Entre estos se encuentran: los hogares de acuerdo a un conjunto de variables socioeconómicas. las familias también reciben los sub. Nacional de Proyectos también incorpora la variable se observa que la discapacidad afecta en mayor grado a otorgándole puntaje extra a aquellos proyectos que actúan las personas de condición socioeconómica baja que a las en comunas vulnerables según el Índice de Desarrollo personas de condición socioeconómica alta. en sus Cuando un miembro adquiere algún tipo de discapacidad productos estratégicos. que se reproducen continuamente. Fonadis.

Una educación de calidad.6% Total 780. Esto significa que funcione bajo la lógica de la cada 10 no ha terminado su educación básica. EDUCACIÓN Cómo se mencionó.280 5.883 6. la educación es uno de los aspectos Según el Primer Estudio Nacional de la Discapacidad relevantes que condicionan la pobreza en las personas las diferencias entre los distintos grados educacionales con discapacidad.4% 1.142 3.278 40.0% 4.3% 116. alcanzados por las personas con discapacidad de condición pativa (comunitaria) y fijando la atención en el proceso socioeconómica alta y condición socioeconómica baja son de integración e inclusión de los niños y niñas con dis. IMPACTO ECONÓMICO DE LA DISCAPACIDAD SEGÚN CSE.9% 35.235 100% 1.853 100% 2.4% 69. prótesis. Tres de cada 5 personas con discapacidad de CSE capacidad. partici.6% 570. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 75 . generalmente significa una reestructuración en el modelo familiar.8% 300. etc.072 100% El impacto económico que tiene la discapacidad en la familia se produce por razones directas o indirectas.personas con discapacidad de CSE Alta señala haberles afectado la discapacidad en las mismas categorías.072 27. la Educación Superior debe baja no ha completado la educación básica.984 100% 126.160.). etc.461 18.048. entre otras medidas. sólo 1 de inclusiva.281 50.917 23.019 25. accesibilidad universal. Causalidades directas son los costos en salud que debe incurrir la familia (medicamentos. las ayudas técnicas que pueda necesitar el miembro del hogar para realizar algunas funciones con autonomía. órtesis.7% En extremo 42.741 25.899 49. 2.6% 380.255 5.9% 36. Por otro lado. Por otro lado. Esto puede significar que otro miembro deje de realizar ciertas labores remuneradas que menoscaban la economía del hogar.492 18.4% Poco 185.104 54. claras. rehabilitación. en cambio traspasar iniciativas aisladas a una política universitaria de las personas con discapacidad de CSE alta. la discapacidad de un miembro.068. que implemente innovaciones en los mecanismos de acceso para las personas con discapacidad y que exista un plan de sensibilización orientado a un cambio cultural que erradique la estig- matización de los estudiantes con discapacidad.7% 523.1% 219.361 28.2% 51. hospitalización.3% Mucho 426. costos en eventuales cuidadores. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total Nada 125.959 16.

incompleta 1. 76 DISCAPACIDAD EN CHILE . TRABAJO Si bien no es la única actividad que mejora la condición Como vimos en el capítulo Discapacidad y Trabajo.0% 49.0% 4.128 13.574 7.407 Educación media incompleta 73.114 Educación Profesional.0% 3.923 2.419 1.353 0.4% 49.119 0.5% 395. 1 de cada 150 personas con discapacidad de CSE baja lo ha hecho.068.6% 88.625 Educación Técnica.452 9.158 100% 1.928 Educación Profesional.600 Total 817. encuentra actualmente realizando trabajo remunerado.6% 25. ya que genera un ingreso desglosa por condición socioeconómica.3% 2.3% 2. observamos que monetario.150 Educación básica incompleta 478.392 2.8% 117.355 3.634 1.987 0. 2 de cada 5 personas con discapacidad de CSE alta ha accedido a estudios universitarios.7% 3. incompleta 557 0. mayores acceso a un trabajo remunerado ayuda notablemente a de 15 años.1% 6. tanto para la persona con discapacidad como para su El 32% de las personas con discapacidad en CSE media entorno familiar.294 2.2% de las personas con discapacidad.185 9.696 Educación Técnica. realiza trabajo remunerado. CFT.836 100% 105.300 1.136 17. 3.7% 26.378 Educación Universitaria completa 457 0.205 0.9% 203.2% 201.671 2.933 20. IP.180 Educación Universitaria incompleta 3.ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total N % N % N % N Sin estudios aprobados 111.006 1.145.8% 214. CFT.117 34.8% 10.415 18.723 1.8% 14.110 9.4% 1.2% 32.709 Educación básica completa 80.778 Nivel de estudios ignorado 15.2% 3.1% 17. Si este dato se superar la situación de pobreza. en socioeconómica de las personas con discapacidad. IP. se encuentra trabajando y sólo el 23% de las personas con discapacidad en CSE baja se encuentra realizando trabajo remunerado.8% 21.6% 3.2% 7.228 2.1% 11.8% 21.5% 10.5% 2. Desde el año 2006 Fonadis abre el Programa de Becas para la Educación Superior que pone énfasis en aquellos alumnos con discapacidad de escasos recursos que desean optar a una carrera técnica o profesional.5% 272.072 De la misma manera.3% 3.387 58.6% 5.158 3.224 3.8% 15.193 2.579 0.757 25.075 2. el Chile el 29.4% 31.7% 883.6% 287. completa 0 0. independencia y autonomía en la realización el 42% de las personas con discapacidad en CSE alta se de ciertas actividades y mejoras en la calidad de vida.501 13. PCD SEGÚN ESTUDIOS ALCANZADOS AL MOMENTO DE LA ENCUESTA Y CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA.9% 42.0% 204.867 10.1% 20.453 3.698 Educación media completa 31. en cambio. completa 0 0. como lo muestra el siguiente grá- fico.205 9.078 100% 2.809 Educación diferencial 21.

9% Solo trabajo doméstico 409.3% 5.6% 15.6% Solo trabajo remunerado 82.6% 135.693 44.930 0. Es decir.885 12. trabajo asalariado o trabajo la CSE baja.6% Solo estudia 10.677 1.722 0.513 1. De este dato se deduce que las oportunidades en CSE media el 44% y en CSE alta el 27%.282 100% 1.3% 1.6% 911.990 1. se observa que la mayor diferencia se encuentra Una de cada cinco personas con discapacidad no realizan en las personas que sólo realizan trabajo doméstico: en ninguna actividad (estudios.1% 27. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 77 .338 1.076.723 0.747 100% 1. GRADOS DE DISCAPACIDAD Existe una clara relación entre los grados de discapacidad y la condición socioeconómica.7% 6.741 46. contribuyen a la superación de la pobreza de las personas con discapacidad.5% 31.130 21.9% 34. el 53% realiza solamente trabajo doméstico.3% Trabajo doméstico y estudia 9.458 5. en su gran mayoría (71%).601 52.2% 232.958 19.076 0.469 10.1% 3.1% 19. Políticas que apunten a la formación para el empleo.136 15. laborales que presentan las personas con discapacidad no son suficientes y que desde el Estado se requiere una mayor acción en este sentido.5% 1.859 4.646 1.619 100% 4. sobre todo si se considera que más del 90% de las personas con discapacidad están en edad de trabajar remuneradamente. a la colocación laboral y que aseguren la perduración en el tiempo de los puestos laborales. un nivel leve de discapacidad.804 11. doméstico y estudia 869 0. doméstico).4% 216.384 20.447 27. sin embargo la persona es independiente y no requiere apoyo de terceros y puede superar barreras del entorno.6% Trabajo remunerado y estudia 0 0.618 1. Mientras más precaria son las condiciones económicas de las personas con discapacidad. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja CSE Media CSE Alta Total Ninguna actividad 166. éstas presentan mayores grados de se- veridad.0% 23.1% 402.6% 324. PcD MAYORES DE 15 AÑOS Y CSE SEGÚN TIPO DE ACTIVIDAD.952 20.446 23. las personas con discapacidad que se encuentran en la condición socioeconómica alta presentan.280 1.7% Trabajo remunerado y doméstico 95.199 12.0% 5. Por el contrario.5% 5. presentan alguna dificultad para llevar a cabo actividades de la vida diaria.3% 15.950.3% Total 774.939 1.466 20.9% 4.4% 204.8% Trabajo remunerado.9% 474.590 100% 99. Al analizar los distintos niveles socioeconómicos según el tipo de actividad que realizan las personas con disca- pacidad.289 16.2% 20.

981. los procesos de integración en distintas activida.7% des que permiten superar la pobreza o que aminoran CSE Alta 67.713 61. CSE Media 694.974. Los mecanismos de discriminación hacia la mujer son múltiples en nuestra sociedad. persisten niveles de discriminación que aún no les permiten la plena igualdad de oportunidades. La gran mayoría de las mujeres con discapacidad en Chile se encuentran en Condición socioeconómica media 5. Del total de mujeres con discapacidad solamente el 6% estudia actualmente y de las mujeres jefas de hogar con discapacidad el 45% están en condición socioeconómica baja. Es interesante notar alta vulnerabilidad y postergación. mayores de 15 años percibe ingresos por trabajo. GÉNERO (58%). A pesar de ello.570 5.760 13. 78 DISCAPACIDAD EN CHILE .0 1. ENDISC CHILE 2004 pobreza. se dificultan y requieren apoyo y supervisión Total 1. que los hombres con discapacidad se encuentran.072. incorporación a los distintos ámbitos de la vida nacional.576 100% 14. Sólo el 18% de las mujeres con discapacidad (McD).6% 6.511 36.8% su efecto. Esta situación acarrea una serie de dificultades que MUJERES CON DISCAPACIDAD SEGÚN CONDICIÓN reproducen la relación negativa entre discapacidad y SOCIOECONÓMICA.057 24. en CSE baja que las mujeres con un cambio revolucionario con su masiva y progresiva discapacidad.7% 22. Por CSE Baja 442.5% tanto.7% 13. esta situación se ve evidentemente potenciada en el caso de las mujeres con discapacidad. En las últimas déca.530 100% constante por parte de quienes implementan políticas para este grupo. Un tercio está en condición socioeconómica baja y sólo el 6% de las mujeres con discapacidad se encuentra Las mujeres con discapacidad son un grupo social de en condición socioeconómica alta.9 8. y esto se ve empeorado en el caso de las mujeres con discapacidad por la in- visibilidad a la que son sometidas.9 4. requiriendo del apoyo o N % X 100 N % cuidados de una tercera persona y no logran superar las (McD) barreras del entorno o lo hacen con gran dificultad. en das la situación de la mujer en Chile ha experimentado mayor porcentaje.4 1.204. Las personas con discapacidad severa ven Mujeres con Discapacidad Total Mujeres gravemente dificultada o imposibilitada la realización Tasa de sus actividades cotidianas.495 57.116.

Éstos son los correspondientes a la infancia y media. en cambio el 36% de los niños con En el ámbito de la integración sociolaboral y educativa discapacidad (NcD) se encuentra en esa condición. en el caso de la educación solo un 6. notamos que la discapacidad es mucho más frecuente entre las mujeres de la condición so. propias familiar las que impide el desarrollo y la auto- nomía personal de las mujeres con discapacidad. que son además el ingreso más importante (muchas veces el único) de la familia. EDAD socioeconómica.958 4. notamos que la discapacidad. generalmente en la madre (en el Más allá de las cifras se ha logrado evidenciar que mu. es más frecuente en la adultez y en el tramo que corresponde a adultos mayores. de edad genera una serie de procesos familiares que en la brecha educacional y laboral se traduce en mayores muchas ocasiones disminuyen en nivel socioeconómico diferencias en la situación de pobreza que experimentan del hogar. podemos observar que el 45% corresponde a condición baja. en condición socioeconómica alta se encuen- discapacidad tienen actividad remunerada. PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 79 .4% CSE Media 178. 1 de cada 7 mujeres presenta discapacidad. MUJERES CON DISCAPACIDAD JEFAS DE HOGAR SEGÚN CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA. La discapacidad en los menores las mujeres con discapacidad está estudiando. Esto corresponde a 159. La variable edad genera ciertos grupos vulnerables en cioeconómica baja: 1 de cada 5 mujeres de esa condición la población con discapacidad que vive bajo la línea de la presenta discapacidad. a diferencia del 65% de los hombres. 91% de los niños con discapacidad. ENDISC CHILE 2004 CSE Baja 159. familiares y educadores. En el El 29% de las mujeres que presentan discapacidad son caso de los adultos mayores. Por al adulto mayor.837 mujeres en condiciones de vulnerabilidad social. 3 de cada 5 tra el 12% de los niños del país. mica alta. de padres. mientras más baja es su jefas de hogar. En la condición socioeconómica pobreza. mayor porcentaje de disca- respecto a la condición socioeconómica de las mujeres pacidad presentan. jefas de hogar con discapacidad. presenta discapacidad. Por tanto. socioeconómico y edad.8% de socioeconómica alta. es decir están en situación de pobreza. Al observar la discapacidad por estrato último. con discapacidad se traducen en costos. Por las cifras son evidentes: sólo un 19% de las mujeres con otra parte. tanto financie- ros como de tiempo.307 50.0% Total 352. Los apoyos y cuidados que requieren los niños las mujeres con discapacidad. mientras que el 5% de mujeres con discapacidad realiza exclusivamente trabajo los niños con discapacidad se encuentran en condición doméstico.Si observamos la tasa de discapacidad por condición 6. Con condición socioeconómica.837 45. Por ello se hace necesaria la formación de las propias mujeres con discapacidad.102 100% El 25% de los niños51 en Chile vive en condición so- cioeconómica baja. Esto influye directamente en su inserción laboral. 1 de cada 17 mujeres de condición socioeconó.6% CSE Alta 13. en todos los niveles. son los familiares chas veces en este ámbito es la sobreprotección de las quienes los cuidan).

media 1 de cada 32 niños presenta discapacidad.644. la discapacidad es mucho más frecuente entre los adultos mayores de la condición socioeconómica baja: Por otra parte. alcanzan a 334.961 34.411 36.671 44. cioeconómica baja: 1 de cada 22 niños de esa condición mientras que sólo el 4% de los adultos mayores con presenta discapacidad. res.0% 49.248. 1 de cada 3 adultos mayores presentan discapacidad.7 201.9% CSE Media 487.355.0 2. Por último.337.0% Si observamos la tasa de discapacidad por condición los adultos mayores con discapacidad se encuentra en socioeconómica.246 59.732 3.0 1.8% Total 117. notamos que la discapacidad es mu.341 100. NIÑOS CON DISCAPACIDAD SEGÚN CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA. Según datos del CENSO 2002 (Instituto Nacional de Estadísticas) en el país.0% 3. lo que equivale al 2% de la población total.274 61.900 8.450 52. ENDISC CHILE 2004 AMcD Total AM N % Tasa X 100 (AMcD) N % CSE Baja 410. En la condición socioeconómica discapacidad se encuentran en esa condición. A su vez.1 2. en condición socioeconómica cho más frecuente entre los niños de la condición so. ADULTOS MAYORES CON DISCAPACIDAD SEGÚN CONDICIÓN SOCIOECONÓMICA.283 25. Entre la población no indígena la discapacidad también constituye el 2%.392.7% CSE Alta 35.129 100% 7. ETNIA La variable etnia se asocia a la pobreza por la discrimina- ción y en las oportunidades que pueda tener este grupo. una doble discriminación en el caso de las personas indígenas con discapacidad. 1 de cada 5 adultos mayores de condición en condición socioeconómica baja. ENDISC CHILE 2004 Niños con Discapacidad Total niños N % Tasa X 100 ((NcD) N % CSE Baja 42. presenta discapacidad. esa condición.4% Total 933.453 100. la distribución de los adultos mayores con 1 de cada 2 adultos mayores de esa condición presenta discapacidad por condición socioeconómica es distinta discapacidad. en cambio el 44% de socioeconómica alta. las personas que presentan una o más de alguna discapacidad. presenta discapacidad.2 834. El 35% de los adultos mayores en Chile se encuentra Por último.6 931.6% CSE Media 69.8% 17.2% 36. 1 de cada 83 niños de condición socioeconómica Al observar la tasa de discapacidad de los adultos mayo- alta.0% 3.9% 1.784 12. alta se encuentra el 8% de los adultos mayores del país.7% CSE Alta 5. en tanto que para la población indígena dicha proporción llega al 3%.2 464.768 personas.268 56.853 100% 39. En la condición socioeconómica media a la distribución del total de adultos mayores del país. entonces. lo que incluye a 20. Existe.1% 4. 80 DISCAPACIDAD EN CHILE .796 4.2 3.

Los tipos de discapacidad establecidos en el Censo 2002 8. que den cuenta de la complejidad del va. este catastro realiza una concep. Como se señaló con anterioridad. de alcance nacional con discapacidad. diseñar políticas en conjunto a favor de esta población. tanto la discapacidad como la pobreza. los recursos no asegurarán iguales oportunidades de participación y.” Texto Básico Seminario Discapacidad y Reducción de la Pobreza. presentan una estructura similar a la del país. cabo análisis comparativos y. DESAFÍOS son los que se señalan en el gráfico anterior. de ellos. ni las medidas para llevar beneficios a todos los pobres funcionan de la misma manera. La que presenta menos frecuencia es la mudez para la región ya que por primera vez se podrán llevar a que solo afecta al 2% de las personas indígenas. lación a la inserción laboral. Hoy en día los países latinoamericanos han dado un tualización de la discapacidad como deficiencias totales. la ceguera es la envuelve la relación entre discapacidad y pobreza es la que presenta mayor incidencia (58 personas). por ende. No se han manera contraria.798 personas). en cambio falta de información que se tiene sobre este fenóme- en los yamana es la deficiencia mental (49 personas). e internacional. Sin duda significa un avance significativo sonas). alacalufe y yamana son quienes presentan la mayor Sin embargo.pero no constituye. gran paso al manifestar su tendencia de realizar es- La mayor frecuencia es la parálisis/lisiado. si no se toma en cuenta las diferencias entre las personas con discapacidad para la planeación del desarrollo social. una de las dificultades fundamentales que proporción (ambos 6%). Por otra parte. Del total de personas indígenas Se requieren estudios específicos. Uno de los aspectos relevantes a considerar es que las un análisis acabado de la relación entre discapacidad personas con discapacidad de origen indígena. en re. a futuro. En los primeros. El Estudio Nacional de siendo la afección de lisiados/parálisis la que presenta la Discapacidad es un primer acercamiento al tema mayor número de casos (379 personas). Discapacidad. del total de personas indígenas porque. el 82% se declara población no acti. las necesidades de las personas con discapacidad seguirán siendo descartados o tangencialmente incluidos en los programas y estrategias de reducción de la pobreza. –de ahí la importancia de mostrar sus resultados en este capítulo. y pobreza. De los grupos indígenas que dijeron tener alguna discapa- cidad. la sintonía de estos conceptos. De no. organizado por el Programa Japón/INT y Banco Interamericano de Desarrollo. medidos y analizados a la luz de estrategias de acción integrales. Si los pobres son vistos como un grupo homogéneo. el 51% corresponde a hombres y el 49% a fenómeno a través de indicadores multivariados. la Clasificación Internacional del Funcionamiento y la seguida de la deficiencia mental con un 25% (5. los aymara son quienes ostentan la explorado a fondo las características que reproducen más baja proporción de personas con discapacidad (2%). Esto mujeres. “Los factores que causan la pobreza no tienen el mismo impacto en todos los grupos. tanto en Chile como en Latinoamérica. que en la tudios de discapacidad basados en el marco lógico de población indígena representa el 33% (6. (…) Así. continuará la condición de exclusión.182 per. Noviembre 2004 PASOS HACIA UN MODELO INTEGRAL DEL FUNCIONAMIENTO HUMANO 81 . de ninguna manera. res- con discapacidad que se declaran activos el 76% son ponden a una multiplicidad de factores que deben ser hombres y sólo el 24% son mujeres.

se consideró “niño/a” aquél que se encuentra en el rango de edad que va desde los 0 a los 14 años. La situación de las personas con discapacidad en Chile y Latinoamérica está caracterizada por la discriminación. las intervenciones desarrolladas por los sistemas de apoyo deben enfocarse hacia el reconocimiento de los obstáculos sociales. Es necesario promover en los países de Latinoamérica con mayor fuerza la perspectiva de derechos de las per- sonas con discapacidad. familiares y ambientales que impiden la plena integración social. Todo esto orientado a un gran cambio cultural de la sociedad y sus instituciones. 51. Pobreza y discapacidad son realidades que se retroalimentan. entonces toda estrategia de intervención debe considerar los varia- dos aspectos que ellas involucran. 82 DISCAPACIDAD EN CHILE . hacia uno orientado a la autonomía personal. Para el Estudio Nacional de la Discapacidad. por la exclusión social. la ausencia de oportunidades efectivas y. Este es el desafío ético y profesional. por lo tanto. la autodeterminación y con énfasis en sus capacidades. así como el desarrollo de sus organizaciones y representantes. la pobreza. Se debe poner especial atención a las características particulares que asumen las familias que cuentan entre sus miembros a una o más personas con discapacidad. Sólo de esta manera se dirigirán acciones destinadas a romper la relación entre discapacidad y pobreza. Bajo esta mirada. facilitando el tránsito desde el polo asistencial y de dependencia que comúnmente las caracteriza.