SANGRADO GENITAL ANORMAL

Cualquier sangrado diferente a la menstruacin en frecuencia, cantidad y duracin.

CICLO MENSTRUAL.

FASE FOLICUL AR:

En este periodo se inicia la maduracin de 15 a 20 foliculos por accin de la FSH y solo 1 foliculo
dominante ovulara.

El estradiol producido por las clulas de la granulosa incrementa la proliferacin del endometrio
alcanzando un grosor de 10 mm el da 12 del ciclo.

OVUL ACIN

El incremento de estradiol es el desencadenante del pico de LH y FSH que inicia la ovulacin del folculo
dominante y la formacin del cuerpo luteo.

SECRETORA

Es la fase postovulatoria, el cuerpo luteo produce progesterona que junto a el estradiol producen descenso
en los niveles de LH y FSH .

El endometrio se transforma en secretor por la accin de la progesterona,

FASE LUTEA PREMENSTRUAL

Si no hay implantacin del ovulo fecundado, el cuerpo luteo involuciona en 12 dias. Disminuyen los niveles
de estradiol y progesterona el endometrio presenta reas de necrosis, hemorragias, desprendimiento
residual y descamacin.

MENSTRUAL

El endometrio secretor se descama en bloque secundaria a la necrosis. No se produce cuagulacin si no

necrosis de licuefaccin.

CLASIFICACIN DE LOS TRASTORNOS DEL CICLO.

Frecuencia Variacin del ciclo Duracin del flujo Volumen de perdida
sangunea
A. Frecuente ( < 24 Regularidad del ciclo: 24 A. Prolongado: > 8 das A. Abundante: >80 ml
das) 38 das. B. Normal: 4.5 -7 das B. Normal 5-80 ml.
B. Normal: 24-38 das Ausente: no variaciones C. Corta < 4.5 das. C. Leve o escaso <
C. Infrecuente o Regular: entre 2 y 20 5ml.
escaso: >38das. das

PALMA COEIN
P: Polipos C: coagulopatas
A: adenomiosis O: Disfuncin OVULATORIA
L: Leiomiomas E: trastornos endometriales
M: Malignidad e hiperplasia I: