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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CRDOBA

FACULTAD DE PSICOLOGA

PSICOLOGA CLNICA
2015
COM. 05 Prof. JORGE

MONOGRAFA DE PROMOCIN
ANLISIS CLNICO DE DESPERATE
HOUSEWIVES EPISODIO PILOTO

Integrantes:
FARIA, H. Fabian 35.239.162
NICOLA CEBALLOS, Facundo 37.276.731
PRLOGO.

El presente trabajo monogrfico intentar, desde la ficcin en la medida de lo


posible proponer formas potenciales de intervencin clnica ante situaciones que
tienen lugar en este captulo piloto de la exitosa serie Desperate Housewives, a los
fines de bajar al nivel de lo cotidiano aquello que parece tan alejado de la vida diaria
como la intervencin clnica cuando, en realidad, atraviesa todos los estratos de la
cotidianidad de los sujetos.

Este episodio piloto, ofrece una gran variedad de situaciones problemticas,


asociadas a distintas formas de personalidad, distintas realidades y distintas historias
de los personajes, por lo que consideramos que representa un interesante material de
reflexin y de aproximacin desde diversos enfoques de intervencin clnica, por la
riqueza material y concreta que nos aporta.

Esperamos con esto, conseguir adentrarnos un poco ms en el campo de la


prctica clnica psicolgica, que entendemos tiene lugar en el afuera, en el da a da y
en el cara a cara, para enriquecer un poco ms nuestra propia formacin como
prximos profesionales de la salud mental.

FARIA, H. Fabian

NICOLA CEBALLOS, Facundo.

04/11/15 Crdoba.

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FARIA, H. Fabian
NICOLA CEBALLOS, Facundo
NDICE GENERAL.

PRLOGO. 1

RESUMEN. 3

1. INTRODUCCIN.. 4

2. FUNDAMENTACIN 4

3. DESARROLLO.. 6

3.1. APROXIMACIN DESDE EL PSICOANLISIS VINCULAR Y LA TERAPIA


SISTMICA (Caso Bree).. 6

3.2. ABORDAJE DESDE LA TERAPIA GESTLTICA (Caso Gabrielle). 7

3.3. ANLISIS DE INTERVENCIN DESDE LA PSICOTERAPIA FOCALIZADA


(Caso Lynette) 9

3.4. TRATAMIENTO CLNICO DEL SUICIDIO (Caso Mary Alice). 10

4. CONCLUSIONES.. 12

BIBLIOGRAFA... 13

ANEXO. 14

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FARIA, H. Fabian
NICOLA CEBALLOS, Facundo
Resumen.

La prctica clnica psicolgica atraviesa todos los estratos de la existencia humana y


presenta diversas formas de abordaje ante diferentes problemticas de los sujetos. En
este sentido, el presente trabajo monogrfico intentar realizar un anlisis, desde
diferentes perspectivas de abordaje clnico, las diversas situaciones que se suceden en
el Episodio Piloto de la exitosa serie Desperate Housewives. En primer lugar, se
aborda el caso de Bree desde las perspectivas del Psicoanlisis Vincular y la Terapia
Sistmica. En segunda instancia, al caso de Gabrielle, se lo encarara desde la Terapia
Gestltica. Posteriormente, se articula el caso de Lynette desde la Psicoterapia
Focalizada. Finalmente, se intentar esbozar una forma de abordaje teraputico para
prevenir el suicidio de la narradora, Mary Alice. En todos los casos, se intenta proponer
formas de intervencin clnica para resolver sus problemticas.

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FARIA, H. Fabian
NICOLA CEBALLOS, Facundo
DESPERATE HOUSEWIVES PRIMERA TEMPORADA.

1. INTRODUCCIN.

No son pocos los autores que proponen que las ficciones ofrecen material muy
valioso para ilustrar diversas situaciones observables tambin en la vida cotidiana,
considerando el importante valor educativo de este tipo de materiales. Es ah donde
reside la importancia de este trabajo, que ofrece no slo un acercamiento a realidades
posibles, sino tambin a diversas formas de intervencin clnica, en el abordaje del
padecimiento humano.

Por esto, la presente monografa se propone ofrecer un panorama general de


varias modalidades de intervencin clnica, a los fines de enriquecer nuestras
experiencias y nuestras concepciones de todo aquello que la prctica clnica implica.

2. FUNDAMENTACIN.

Por la variedad de situaciones que convergen en este apenas- primer episodio de


esta exitosa serie, consideramos que contamos con mucho material para analizar
desde diferentes perspectivas y diversas formas de intervencin.

En primer lugar, al caso de Bree, cuya familia parece no soportarla por su excesivo
perfeccionismo, podra analizrselo desde el Psicoanlisis Vincular que busca visibilizar
los modos de encuentro y desencuentro con el otro real, con el otro en la diferencia y la
separacin, trabajando en nuevas relaciones vinculares y sobre los sujetos que las
configuran (Unidad 4). A este caso, a su vez, podramos abordarlo desde la enfoque de
la Terapia Sistmica trabajando sobre los modos de las relaciones que hacen a las
pautas de interaccin reciproca de cada uno de los miembros o, mejor dicho, de los
subsistemas, que hacen que el sistema familiar no est funcionando eficazmente
(Unidad 5).

Por otra parte, al caso de Gabrielle, que se encuentra en la posicin de renunciar a


su carrera de modelo para convertirse en una esposa perfecta, y cuyos deseos
insatisfechos la llevan a emprender una aventura amorosa con su jardinero menor de
edad, podra observrselo desde la Terapia Gestltica que busca ofrecer los medios y
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las herramientas para resolver problemas actuales y futuros, pues considera que si
logra darse cuenta plenamente de s misma y de sus propias acciones en todos los
niveles, podr entender cmo se producen sus propias dificultades (Unidad 5).

Con respecto a Lynette, se lo podra abordar desde una Psicoterapia Focalizada,


que centra su accin en lo actual con vistas al futuro. Este personaje se encuentra
atravesando por una crisis vital con consecuencias directas en su proyecto: de pronto,
se vio en la situacin de tener que poner una pausa en su exitosa carrera para
dedicarse a criar a sus hijos, que son bastante indisciplinados, y esto genera en ella un
sentimiento de desborde y de prdida en un aspecto de su autonoma con implicancias
negativas en su vida cotidiana (Unidad 4).

Finalmente, podra pensarse en intervenciones que podran haberse implementado


a los fines de prevenir el suicidio de una de las protagonistas, o bien, trabajar sobre
aquellos interrogantes, sentimientos y sensaciones que este hecho ha dejado en la vida
de sus cuatro amigas ms ntimas, que se ven afectadas y deben volver a seguir con
sus vidas cotidianas (Unidad 3).

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3. DESARROLLO.

3.1. APROXIMACIN DESDE EL PSICOANLISIS VINCULAR Y LA TERAPIA


SISTMICA (Caso Bree).

Al caso de Bree, cuya familia parece no soportarla por su excesivo perfeccionismo,


podra analizrselo desde el Psicoanlisis Vincular que busca visibilizar los modos de
encuentro y desencuentro con el otro real, con el otro en la diferencia y la separacin,
trabajando en nuevas relaciones vinculares y sobre los sujetos que las configuran.
Siguiendo este enfoque, se podra inferir que el encuentro con el otro altera la
perspectiva subjetiva del self de cada uno envuelto en el entramado, las personas se
transforman y desarrollan nuevas formas de comprenderse a s mismos ya sea en la
ganancia o en la perdida que implica la construccin del vnculo.

Gaspari y Waisbrot (2011) postulan que la idea de formar parte de un conjunto


implica la aceptacin de restricciones y constricciones, donde las renuncias pulsionales
van a jugar un papel esencial en la formaciones inconscientes de produccin vincular,
es lo que hace naturalmente al concepto de Alianzas Inconscientes, en el caso de la
familia de Bree, podramos pensar que desarrollara cierta tolerancia a sus conductas
perfeccionistas, hasta cierto punto cuando finalmente se hace inconcebible, llevando a
que sus hijos discutan con ella y a que su marido hasta llegue a pedirle el divorcio,
aludiendo que ya no estaba siendo la mujer de la cual l se enamor en un primer
momento. De esta manera, en las relaciones van a haber ciertos aspectos que se
estar dispuesto a tolerar y otros no, pero en el caso de la familia de Bree, hay una
excesiva renuncia pulsional, frente a las exigencias de ella, por lo tanto el desequilibrio
va consolidando cada vez ms la irrepresentabilidad del otro real, hasta generar
suficiente malestar psquico para que los conflictos toquen la superficie.

Por otra parte, a este mismo caso, tambin podra abordrselo con el enfoque
Sistmico, ya que la estructura familiar, es decir, los modos de las relaciones que
hacen a las pautas de interaccin reciproca de cada uno de los miembros
(subsistemas), serian de forma unilateral, ya que hay una rigidez de normas a seguir
impuestas por Bree que condicionan totalmente los modos de relacin que hacen al

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sistema familiar y que, a su vez, repercuten de forma negativa en el flujo de informacin
fronterizo con el exterior. Dicho esto, tambin podemos dar cuenta del aspecto que
hace al concepto de totalidad, ya que el cambio que se produzca en una de las partes
va a modificar al resto de los miembros en su forma de desarrollarse. En concreto, esta
forma de perfeccionismo ejercida por Bree, influye en los estados de nimo de toda la
familia; esto podra verse cuando, por ejemplo, en la cena ella impone los ritmos de
conversacin, critica cada una de las opiniones de los hijos, y llevando al marido a no
emitir opiniones, desde la creencia de que lo que tenga que decir no ser congruente
con lo que piense la madre.

Umberger (1999) va a decir que en el sujeto, la enfermedad se debe a alteraciones


mentales que estn en conexin con el comportamiento y las expectativas de otros
miembros del contexto en el cual evoluciona. As se puede expresar que la persona
enferma se redefine como portadora de un sntoma cuyo origen hay que buscar en una
dinmica disfuncional en los sistemas en que se encuentra inserta dicha persona. Por
lo tanto, en la terapia normalmente participaran todas las personas que conviven en el
ncleo familiar. Entonces, participaran de la terapia Bree, su esposo y sus dos hijos,
centralizando los esfuerzos en resolver estas tensiones que afectan al funcionamiento
eficaz del sistema familiar.

3.2. ABORDAJE DESDE LA TERAPIA GESTLTICA (Caso Gabrielle).

Con respecto al personaje de Gabrielle, consideramos que su situacin puede ser


abordada por la terapia de la Gestalt, ya que esta misma considera a la persona como
responsable de su perspectiva existencial, abstrayendo sus vivencias concretas del
fondo. Pero a la vez el centrar la atencin de ella en la figura, es decir, en lo que
actualmente le causa problemas con su pareja, a causa de disconformidades e
infidelidades, no debe desviarla del sentido que le da el fondo al problema, es decir
creemos que lo que est ocurriendo en el vecindario con el suicidio de Mary Alice
Young condiciono su situacin reforzando an ms la inseguridad de Gabrielle con su
pareja, llevndola a mantener un affaire con el jardinero. Se puede entrever en una de
las escenas del velorio, cuando se encuentran en su casa que su amada amiga y

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vecina, ahora ausente, a pesar de ser el ejemplo perfecto de ama de casa, de madre y
de mujer en Wisteria Lane, era tomada como una referente y /o confidente, en cuanto
soporte de los problemas que sus amigas le confiaban.

La idea de esta terapia tiene como objetivo proporcionarle los medios para
favorecer la comunicacin con uno mismo permitiendo el contacto con los aspectos
negados y rechazados, reorganizando la percepcin de sus problemas, reconociendo
lo que necesitan para resolverlos situndose en el aqu y ahora, siendo una reflexin
para actuar de forma vivencial, tomando las perspectivas del Existencialismo y la
Fenomenologa en conjunto con la Filosofa del momento. De esta manera, el
autoconocimiento y la auto-asistencia se convierten en medios que tienen como
enfoque los impedimentos para cumplir las necesidades y el cierre de sus gestalts
abiertas. Su nfasis se encuentra en el tratamiento de las sensaciones para llegar a
una finalidad: hallar la verdad sobre uno mismo y de aceptarla como es y esclarecer
cmo atraviesa a la persona (Vzquez, 2000).

Frente a lo puntualizado anteriormente, como parte de un actitud teraputica, no


slo el or debe ser tomado en cuenta en relacin a la persona, sino tambin el
percibir con todos los sentidos, atendiendo tanto a lo verbal como a lo no- verbal. En
consecuencia, una intervencin precisa para llevar a cabo el cierre de una Gestalt
inconclusa sera buscar exponer frente a la mirada de Gabrielle las variables
intervinientes, para que lleve a cabo una configuracin, pero una configuracin de su
perspectiva sobre lo que puede ser mejor para ella, sobre lo confundida que pudo
haber estado con la eleccin de su pareja, las dimensiones movilizadas ante muerte de
una amiga tan importante y la situacin de inseguridad sobre qu es lo que le impide
que pueda desarrollar una actitud de vida que le produzca la autorrealizacin. Siempre
tomando en cuenta la singularidad de cada caso, ya que esta terapia considera cada
experiencia como nica, intransferible y original (Burga, 1981); tambin trabajando con
los aspectos contradictorios que componen a la persona o al carcter holstico de la
misma, como las polaridades, en este caso, de una buena amiga que confa en las
dems y con una carrera relativamente exitosa de modelaje, pero tambin en una
persona con inseguridades de afuera para adentro de casa con su marido, y las

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consecuencias de esa vivencia que van a desencadenar la infidelidad, la mentira, el
pretender mantener una actitud superficial para la mirada del otro desde ambas partes,
olvidndose un poco de la esencia de la persona. Con esto ltimo se puede visibilizar
un aspecto terico de la terapia que entiende que la persona est compuesta por
componentes de su personalidad que se integran como un sistema global, pero a su
vez parte de sistemas amplios que lo integran en un plano relacional con el mundo,
crendose para su desarrollo, actitudes de adaptacin creadoras entre el organismo y
el ambiente (Burga, 1981).

3.3. ANLISIS DE INTERVENCIN DESDE LA PSICOTERAPIA FOCALIZADA (Caso


Lynette).

Con respecto a Lynette, se lo podra abordar desde una Psicoterapia Focalizada,


que centra su accin en lo actual con vistas al futuro. Algo central de esta forma de
abordaje, es que toda problemtica es entendida como producto de una situacin que
es la resultante del dilogo de la persona con su realidad (Defey, Elizalde & Rivera,
1995), en torno a la construccin [o a lo que se espera construir] de un proyecto
(Fiorini, 2015). Por lo que, en el caso de Lynette, podemos inferir que hay algo de la
situacin de maternidad que se vive como problemtica, porque en su proyecto, ella
pretenda seguir creciendo profesionalmente pero, ante la aparicin de esta nueva
circunstancia de vida, se ve obligada a relegar ese crecimiento.

Desde una Psicoterapia Focalizada, se trabajara esta situacin focalizando


centralmente el problema de la maternidad, buscando despojarla de los atributos
negativos que en ella se estn inscribiendo a partir del sentimiento de frustracin que
experimenta la sujeto. Para ello, se trabajara fundamentalmente, sobre los aspectos
saludables del yo de Lynette, enfatizando aquello que la maternidad le ofrece como
positivo a su vida diaria, esos sentimientos de amor, de cario y de proteccin que
despierta en ella su familia. Por otra parte, se podra pensar en la angustia ante el
abandono de su carrera, como un segundo foco a trabajar, centralizando los
esfuerzos por demostrar que este sacrificio que est haciendo, en algn momento,
rendir sus frutos, generando una gran gratificacin para ella, puesto que en su propia

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escala de prioridades eligi crecer en un nuevo aspecto de su vida, lo que sin dudas,
no significa el detenimiento absoluto de su crecimiento profesional, sino ms bien, una
pausa de este. Quizs ofrecer esta visin de costo-beneficio, le permita a Lynette
elaborar subjetivamente esta situacin y ser capaz de visibilizar un proyecto con
nuevas aristas, tal vez, hasta ms satisfactorias que el proyecto original que se haba
establecido.

En este sentido, los objetivos que se plantearan para el tratamiento seran


favorecer la discriminacin y rectificacin de ciertas significaciones que en ella habitan
y fortalecer la capacidad de adaptacin realista de Lynette ante la situacin, a la vez
que, permitirle forjar un nuevo proyecto.

Con esta intervencin, planificada de antemano y con los objetivos (limitados)


planteados, podra dotarse a la sujeto de herramientas para afrontar este nuevo
panorama, promoviendo reestructuraciones positivas, en pos de que recupere la
autonoma en esos aspectos que actualmente se encuentran daados o afectados, y
que inciden directamente en su vida cotidiana.

3.4. TRATAMIENTO CLNICO DEL SUICIDIO (Caso Mary Alice).

Por ltimo, Gutirrez Garca, Contreras y Orozco Rodrguez (2006) definen al


suicidio como el acto de matarse en forma voluntaria, en el que intervienen tanto los
pensamientos suicidas (pensamientos suicidas) como el acto suicida en s. A esta
concepcin, agregan una descripcin fenomenolgica del suicidio desde un modelo
que lo entiende como un proceso basado en las caractersticas rasgo-estado de la
personalidad del sujeto y su interaccin con el medio ambiente. Este proceso, se inicia
con la aparicin de los primeros pensamientos de ideacin suicida, y se incrementan
gradualmente hasta la concrecin del acto suicida. Es decir, cuando hablamos de
suicidio estamos hablando de un fenmeno que se origina en el plano del pensamiento
y que, ante la convergencia de ciertos factores (internos y externos) se produce un
pasaje al acto de manera premeditada, con toda intencin, en ejercicio de la propia
voluntad.

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Existen tres tipos de factores de riesgo para el suicidio, estos son: a) Factores
Primarios, incluye enfermedades psiquitricas tales como esquizofrenia o depresin, y
enfermedades mdicas crnicas; b) Factores Secundarios, que implican una actitud
disfuncional, como la dificultad en la solucin de problemas y el pesimismo; c) Factores
Terciarios, asociados a factores demogrficos como la edad, gnero, grupo social, etc.
(Gutirrez Garca, Contreras & Orozco Rodrguez, 2006).

Por todo esto, podemos inferir que en el caso de Mary Alice, pese a esa apariencia
de una vida perfecta que mostraba hacia las afueras de su casa, exista en su interior
una ideacin suicida por una situacin que le resultaba inconciliable que, con la
conjuncin con ciertos factores problemticos externos, termina con la determinacin
de llevar a cabo la autolesin que, por si fuera poco, resulta exitosa. Esto es asimilable,
en primer lugar, por lo sbito del acto y se refuerza cuando las amigas encuentran la
nota extorsiva que habra recibido aquella maana, que versaba s lo que hiciste. Es
decir, existe un problema que permaneca oculto y que, dada la situacin, no poda ser
resuelto o, ms bien, el personaje de Mary Alice se encontr ante la situacin de no
poder (o no ver cmo) solucionar la situacin problemtica.

En cuanto a las intervenciones clnicas posibles de prevencin del suicidio, Prez


Barrero (1999) ubica como primera accin de asistencia a la que debe ofrecer la
persona ms cercana al sujeto suicida en el momento de crisis. En el caso de Mary
Alice, esto no pudo llevarse a cabo porque no permiti ni a sus amigas ms cercanas,
ni a su propia familia percibir la conflictiva por la que estaba atravesando, llegando a
concretar el acto en la soledad de su domicilio. Pero, si hubiese podido ser detectada la
ideacin suicida o, en caso de que el acto suicida no hubiese sido exitoso, una vez que
su vida no corriera peligro, como segunda medida, se ubica ya a la asistencia
profesional psicolgica: se parte de la asuncin de que el acto suicida es, en definitiva,
un mecanismo de adaptacin anormal que nos indica que el paciente no tiene o no
encuentra otros ms adecuados, por lo que, en primera instancia, se deber indagar
sobre qu es lo que nos quiere comunicar; una vez hecho esto, se deber indagar
sobre las dimensiones del problema en cuestin, formulando preguntas abiertas para
facilitar la expresividad y la comunicacin de sentimientos y sensaciones; para en un

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tercer momento, trabajar sobre las posibles soluciones, abordando directamente los
obstculos y estableciendo prioridades; en un cuarto instante, se entrar al plano de las
acciones concretas, buscando motivar al paciente para que pueda revertir la situacin y
logre resolver su situacin problemtica; en un ltimo momento, siempre se debe
realizar un seguimiento, mediante un re-contacto peridico para evaluar progresos o
retrocesos.

4. CONCLUSIONES

En conclusin, ambos estamos de acuerdo en que el trabajo nos permiti de


alguna manera llegar a una integracin ms ntima del material de estudio de la
materia, bajando al nivel de la cotidianidad algo que, en mayor o menor medida, nos
parece algo distante a nuestras realidades individuales como estudiantes de esta
carrera.

Adems, nos ayud a derribar o completar y complejizar algunos preconceptos que


tenamos construidos en torno a lo que implica en verdad la prctica clnica psicolgica,
ampliando y enriqueciendo nuestro panorama referencial que, quizs por las
condiciones materiales de dictado de la carrera, se encontraba bastante limitado en
trminos de variedad de ofertas, demandas, perspectivas y enfoques.

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BIBLIOGRAFA.

- Burga, R. (1981). Terapia Gestltica. Revista Latinoamericana de Psicologa, 13, 1,


pp. 85- 96.
- Defey, D.; Elizalde, J. & Rivera, J. (1995) Psicoterapia Focal. Intervenciones
Psicoanalticas de Objetivos y Tiempo Definidos. Montevideo: Roca Viva.
- Fiorini, H. (2011). Teora y Tcnicas de Psicoterapias. Buenos Aires: Nueva Visin.
- Fiorini, H. (2015). Foco, Situacin y Proyecto. Otros ejes para la Clnica
Psicoanaltica. Crdoba: Ediciones del Boulevard.
- Gaspari, R. & Waisbrot, D. (2011) Familias y Parejas, psicoanlisis, vnculos,
subjetividad. Nuestra perspectiva. Buenos Aires: Psicolibro Ediciones
- Ginocchio, A. (2005). Psicoterapia Breve de Base Psicoanaltica (de objetivos
limitados y focalizada). Ficha de Ctedra. Ctedra de Psicologa Clnica. Facultad de
Psicologa UNC.
- Gonzlez, C. (2004) Modelos Tericos y prctica clnica. Ficha de Ctedra. Ctedra
de Psicologa Clnica. Facultad de Psicologa - UNC.
- Gutirrez Garca, A.; Contreras, C. & Orozco Rodrguez, R. (2006). El Suicidio,
Conceptos Actuales. Revista Salud Mental, 29, (5), 66-74.
- Kas, R. (1998). La transmisin de la vida psquica entre generaciones: aportes del
psicoanlisis grupal en Psicoanlisis de las Configuraciones Vinculares: Malestar en
los Vnculos. Buenos Aires: Talleres Grficos Su Impres.
- Knobel, M. (1986). Psicoterapia Breve. Buenos Aires: PAIDOS.
- Prez Barrero, S. (1999). El Suicidio, Comportamiento y Prevencin. Revista Cubana
de Medicina General Integral, 15, (2), 196-217.
- Umbarger, C. (1999) Terapia familiar estructural. Amorrortu Editores.
- Valentini, A. (2011). Psicoterapia Psicoanaltica (focalizacin). Ficha de Ctedra.
Ctedra de Psicologa Clnica. Facultad de Psicologa UNC.
- Vsquez, F. (2000). La Relacin Teraputica del Aqu y el Ahora en Terapia
Gestltica. Anales de la Facultad de Medicina, 61, (4), 285-288.

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ANEXO.

SINOPSIS EPISODIO 1: PILOTO.

En una agradable tarde soleada en la calle Wisteria (Wisteria Lane), la esposa, madre y
ama de casa Mary Alice Young termin con su vida aparentemente perfecta. Ahora,
desde la muerte, Mary Alice contempla las vidas y los secretos ms ntimos de sus
cuatro mejores amigas y vecinas, Susan, Gabrielle, Bree y Lynette. Susan, una madre
divorciada, siente una atraccin por Mike, un recin llegado al vecindario; Gabrielle, la
modelo convertida en la esposa perfecta, vive una aventura con su jardinero de 17
aos; Bree, una ama de casa muy perfeccionista, vuelve loca a toda su familia; y
Lynette, quien antes de casarse fue una exitosa mujer de negocios, se estresa ms all
de lo imaginable debido a su cuarteto de hijos completamente fuera de control. Juntas,
estas cuatro amigas, quieren resolver el misterio de qu llev a Mary Alice hasta el
suicidio.

*Se adjunta DVD con el episodio.

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