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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DEL TRASTORNO

OBSESIVO COMPULSIVO

Es importante realizar un cuidadoso diagnstico diferencial, especialmente entre el TOC


y el trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, ya que este no presenta buena
respuesta a la farmacoterapia. Asimismo, es necesario saber si los sntomas obsesivo-
compulsivos son el trastorno primario o bien aparecen en el contexto de otra entidad
nosolgica, como depresin mayor con rumiaciones, trastornos mentales orgnicos,
trastorno de control de los impulsos, autismo, retraso mental o esquizofrenia.

Aunque puedan tener algunas caractersticas comunes, el TOC y el Trastorno Obsesivo


Compulsivo de la Personalidad son dos entidades diferentes. Los trastornos de
personalidad constituyen alteraciones globales de la forma de ser, caracterizadas por la
existencia de un patrn de comportamiento rgido, inflexible, repetitivo y con limitada
capacidad de adaptacin. El individuo que lo padece no tiene conciencia de sus
sntomas, no los reconoce como inapropiados y los entiende como una forma de ser.

Las caractersticas principales son:

- Preocupacin exagerada por el orden, el perfeccionismo y el control con prdida


de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia.

- Preocupacin excesiva por los detalles, las normas, la organizacin o los


horarios que llevan al individuo a perder de vista el objetivo principal de la
actividad a desarrollar.

- Perfeccionismo inadecuado que interfiere o impide la finalizacin de las tareas.

- Dedicacin excesiva al trabajo con exclusin de actividades sociales o descanso,


que no es atribuible a necesidades econmicas manifiestas.

- Excesiva terquedad, escrupulosidad o rigidez en temas de moral, tica o valores


atribuibles a la identificacin con costumbres culturales o ideas religiosas.

- Tendencia a acumular objetos intiles y avaricia.


- Reticencia a delegar tareas o responsabilidades en otros.

- Rigidez y obstinacin.

Durante muchos aos prevaleci la idea que los pacientes con TOC presentaban
tambin trastorno de la personalidad pero estudios recientes han aclarado que menos del
40% de los pacientes con TOC cumplen los criterios diagnsticos del trastorno de
personalidad.

Diagnostico diferencial del trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad con el


trastorno obsesivo compulsivo TOC

- La diferencia principal que tienen ambos trastornos, es la existencia real de


alguna obsesin, as como de compulsiones, rituales de comprobacin, limpieza,
recuento que nos podemos encontrar en el TOC. Si se si dieran ambos
trastornos TOC y trastorno obsesivo compulsivo de deben diagnosticar ambos.
En caso de cualquier duda consultar con un psiclogo especialista para aclarar el
diagnstico.

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