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Centro de Recursos de Educacin Especial de Navarra

Gobierno de Navarra C/Tajonar, 14 B 31006 PAMPLONA


Departamento de Educacin Tfno.948 19 86 38 FAX 948 19 84 93

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ENTENDER LOS TICS


DEFINICIN Y CARACTERSTICAS

Los tics son movimientos involuntarios, sin causa y sin propsito. Suelen ser convulsivos,
inoportunos e inadecuados por su forma, intensidad y frecuencia. Su ejecucin suele ir
precedida de un impulso irresistible, y su supresin se asocia a malestar.

Generalmente se observan variaciones en las manifestaciones: algunas desaparecen y son


sustituidas por otras, pudiendo existir periodos de remisin completa, que se alternan con otros
en los que se exacerban
Las manifestaciones iniciales suelen ser tics motores simples, especialmente faciales,
destacando como ms habituales el guio de los ojos, el parpadeo o movimientos ceflicos.
Posteriormente se suman nuevos tics, con cierta progresin caudal (elevacin del hombro,
aleteo de brazos, contraccin de la musculatura abdominal) aunque el territorio afectado de
forma preferente es la cabeza y el cuello.
Los tics vocales aparecen ms tarde, y consisten en vocalizaciones diversas, ruidos como
carraspear, gruir, sorber o gritar, tos, ecolalia, coprolalia, etc.

Los tics aumentan bajo ciertas circunstancias como el estrs o la tensin, y en situaciones de
ansiedad o enfado. Pero tambin se da una mayor frecuencia de aparicin de tics cuando se
anticipa algo agradable.
Pueden aumentar en la tarde debido a la fatiga o al hecho de encontrarse en casa con personas
que ya conocen el problema.
En algunas circunstancias, pueden ser inducidos por la presencia de ciertos estmulos como por
ejemplo la tos o los gestos de otra persona.
En ocasiones se incrementan en el periodo de apaciguamiento que sigue tras haberlos estado
inhibiendo (por ejemplo, es frecuente en los nios la aparicin de salvas de tics al volver del
colegio, en casa viendo la televisin).
A menudo, la atencin y preocupacin de los dems hacia los tics, refuerza la importancia que el
afectado les concede, por lo que se esfuerza en evitarlos o disimularlos. Sin embargo, estos
intentos producen un aumento de tensin, y en consecuencia, un aumento de tics.
En alumnos con dficit de atencin, la medicacin que se les administra puede conllevar un
agravamiento de los tics.

Por el contrario, la aparicin de tics disminuye cuando la persona est relajada, concentrada o
realizando actividades que sean absorbentes, pero que paralelamente no produzcan ansiedad.
Tambin se reducen ante extraos.

En algunas ocasiones, los tics pueden ser controlados voluntariamente por un perodo
variable de tiempo. No obstante, este control supone un aumento de la tensin interna que slo
es aliviada cuando se ejecuta un nuevo tic, lo que suele provocar una descarga sintomtica de
tics posterior al control. Es decir, el control slo retrasa los arranques ms graves de los
sntomas.

Habitualmente, los alumnos con tics suelen tener dificultades para mantener la atencin, que
pueden empeorar el esfuerzo del nio para atender el entorno mientras est intentando
mantenerse quieto y silencioso.

Los problemas de sueo son tambin bastante comunes, como despertarse muy
frecuentemente o hablar en sueos, e incluso el sonambulismo.

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EQUIPO DE CONDUCTA 1
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Existen diversas tcnicas y estrategias que ayudan a disminuir la aparicin de los tics:
- Autorregistro de los tics: obtener un autorregistro diario de la frecuencia y de la
intensidad de cada uno de los tics en varios momentos y actividades a lo largo del da.
- Identificacin de las sensaciones asociadas con los tics: Se enumeran y se identifican
todas aquellas sensaciones que preceden de inmediato a cada tic. La toma de
conciencia y la pronta deteccin de estas sensaciones permiten eliminar ms fcilmente
los tics.
- Identificacin de las situaciones, actividades y personas que favorecen o dificultan la
ocurrencia de los tics. De este modo, cuando el sujeto est a punto de entrar en las
situaciones facilitadoras de los tics o acabe de hacerlo, puede practicar las reacciones
incompatibles adecuadas.
- Entrenamiento en tcnicas de relajacin.
- Ensear alternativas, respuestas incompatibles: ensearle movimientos que resulten
incompatibles con la aparicin de cada tic, sustituyndolos por movimientos que los
contrarresten.
- Apoyo social: Los padres, los profesores y los amigos del alumno podrn incrementar su
motivacin comentando los perodos de ausencia del tic y reforzar de ese modo sus
esfuerzos.

REPERCUSIONES EN EL MBITO ESCOLAR

Los tics tienen efectos directos sobre las tareas escolares concretas:
- Son muy comunes los problemas de integracin visomotora y las dificultades
perceptivas, que hacen difcil la realizacin de trabajos escritos.
- Cuestan las habilidades que hay que automatizar, lo que dificulta enormemente la
ejecucin de tareas que aparentemente son sencillas.
- Puede verse afectada la escritura manual, la lectura, la resolucin de problemas, el
clculo aritmtico, etc.
- Afectan tambin al hecho de tener que copiar de la pizarra o de un libro, realizar
deberes escritos, a la presentacin de trabajos escritos y al tiempo programado para
acabarlos.

Tambin producen efectos indirectos, cuando el alumno trata de suprimir los sntomas en el
aula. Las energas y esfuerzos empleados por el alumno para reprimir o controlar sus tics,
pueden mermar sus capacidades para concentrarse y atender adecuadamente, causando
adems que se fatigue especialmente en los momentos de aprendizaje.

As mismo, comportan dificultades con el control de impulsos.

A nivel comportamental, puede producirse aumento de irritabilidad, bajo nivel de tolerancia


ante la frustracin, problemas de atencin e hiperactividad, pensamiento obsesivo de
intromisiones del pensamiento y comportamientos de rituales compulsivos...

Los efectos sociales resultantes de los sntomas deben ser especialmente valorados, ya que
pueden llevar al aislamiento social y al rechazo por parte de sus compaeros.

A causa de todas estas dificultades, el alumno puede experimentar sensacin de fracaso,


miedo y ansiedad ante situaciones escolares y sociales. A su vez, estas emociones pueden
actuar como disparadores de los tics.

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EQUIPO DE CONDUCTA 2

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