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Carcinomas del Esfago

Existen varios subtipos, aunque la mayora se caracterizan por la presencia de


sntomas como disfagia (dificultad para deglutir o tratar), dolor, prdida de peso,
entre otros; y son diagnosticados por medio de biopsia.
Asociado a la ingesta de alcohol y tabaco
Disfagia

Dificultad para deglutir. Este problema es debido a trastornos congnitos o


adquiridos, produce parlisis de los msculos esofgicos por ende bolo
alimenticio atrapado.
Se observa el estrechamiento de esfago con aspecto flcido y alargado.
Divertculo Zenker

Se caracteriza por una excrecencia grande del esfago, inmediatamente por


encima del esfnter esofgico superior. Se cree que se debe a un debilitamiento
de la pared muscula
Debido al tamao del divertculo, el paciente puede experimentar una disfagia y
regurgitacin de los alimentos.
Medio de contrastes

Medio de contraste (sulfato de bario diluido en agua son dos mesclas una es espesa y la
otra ms diluida), va oral.

Equipo

Radiologa convencional o leve comando y fluoroscopia.

Chasis

14x17

Factores

Kv: 65

Miliamperaje: 20

Proyecciones y Proyecciones

Oblicua anterior derecha (OAD)-en supinacin o bipedestacin.


Lateral-en decbito lateral derecha.
Antero posterior (PA)- en decbito supino.
Postero anterior (AP)-en decbito supino.
Especiales:
Oblicua anterior izquierda (OAI)-en supinacin.
Preparacin del paciente

Ayuno completo de 6 horas


No fumar
No masticar chicle.
El da de su estudio

El paciente se retira su ropa y se pone una bata. Despus se le coloca de pie en posicin
de oblicua posterior derecha y se le pide que trague el bario espeso, y se va siguiendo el
paso de este con fluoroscopa; a continuacin, debe tragar aire, y cuando el esfago
tenga el doble medio de contraste, en ese momento se toman radiografas en AP, lateral
y oblicua.

Se coloca la mesa horizontal y al paciente en posicin de Schatzki, se le pide que se


tome el bario ms lquido y se observa por fluoroscopa su paso, y se van tomando
radiografas del llenado. Al llegar a la unin esfago-gstrica, se toman imgenes del
esfago en oblicua y lateral.

Se realizan maniobras de valsalva para valorar el reflujo gastro-esofgico: esta


maniobra consiste en colocar al paciente en AP, se le da un vaso con agua e infla los
cachetes y puja al mismo tiempo.

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