Heinz Kohut y su teora del narcisismo

La Psicologa del self

Kohut se propone rescatar lo que consideraba constituyen instrumentos fundamentales en la

prctica del psicoanlisis: la empata y junto con ella. La introspeccin.

Desde su punto de vista ambos fenmenos delimitan el campo de observacin. Lo que no es

susceptible de ser observado a travs de la empata y la introspeccin no es psicolgico y, en
sentido inverso, todo lo que se conoce a travs de estos elementos pertenece al mundo de los
fenmenos psquicos. Kohut intuyo la existencia de una perturbacin caracterolgica hasta
entonces no descrita, a la que llamo trastorno narcisista de personalidad; sugiri que estos
enfermo desarrollan transferencia narcisista.

Cmo explicar este fenmeno si el narcisismo era considerado bsicamente anobjetal?

Kohut supuso que el narcisismo, lejos de ser superado en el curso del desarrollo, sufre una
evolucin paralela e independiente de la libido objetal. El resultado del desarrollo pulsional es la
estructura tripartita de la mente y del desarrollo del narcisismo es el self.

Para su maduracin el narcisismo utiliza ciertos objetos del medio ambiente con los que establece
relaciones peculiares. A estos objetos los llamo objetos del self

El self y sus pertubaciones

Kohut plantea que el self es un contenido del aparato psquico que forma parte tanto del yo como
el ello y el super yo. En la obra los objetos del self son objetos externos; el self va cobrando
importancia progresiva hasta constituirse en el nucleo de nuestra personalidad.

El self se forma a partir de la internalizacin de los objetos del self arcaicos. Estos objetos pueden
ser de dos tipos: un objeto de self grandioso, que proporciona ambiciones y metas y otr llamado
imago parental idealizada, de cuya internalizacin surgen los ideales del self.

Los trastornos del rea narcisista de la personalidad

Sntomas con regularidad en los pacientes narcisistas: 1) en la esfera sexual, fantasas perversas,
perdida de inters en el sexo; 2) en la esfera social, inhibiciones en el trabajo, incapacidad para
formar y conservar relaciones significativas, actividades delictivas; 3) en sus rasgos de
personalidad manifiesta, perdida de humor, perdida de empata respecto a las necesidades y
sentimiento de los dems, perdida del sentimiento de la proporcin, tendencia a los ataques de ira
incontrolada, mentira patolgica; 4) en la esfera psicolgica, preocupaciones hipocondriacas sobre
la salud fsica y psquica, perturbaciones vegetativas en diversas reas orgnicas.

Kohut identifica tres tipos de tranferencias:

Transferencia especular: en ella se reviven etapas tempranas del desarrollo en las que el nio
tiene fantasas omnipotentes mediante las que alimenta un self grandioso.

Transferencia idealizadora: en esta reactiva la relacin con un objeto del self al que le nio
vivencia como fuente de toda calma y seguridad.

Transferencia gemelar o alter-ego: constituye la reactivacin de un vnculo con un objeto del self
vivenciado como su gemelo, esto es, un ser con el qu comparte ideales y ambiciones y metas.

Un punto de vista evolutivo

El self est en busca de la cohesin necesaria para la salud mental. Las funciones de los objetos del
self son internalizadas a travs del proceso que Kohut llama internalizacin transmutativa. Esto
permite cristalizar el self nuclear.

Pero dnde quedan las clsicas fases de la libido y la evolucin de las pulsiones desde la oralidad
a la genitalidad?

El narcisismo sigue una lnea de desarrollo independiente de la transitada por la libido objetal.
Paralelamente a los pasos que acabamos de describir para el narcisismo, suceden de una
secuencia de evento cuyo resultado es el pasaje de la preponderancia de las pulsiones orales a las
genitales.

La psicopatologa desde la ptica de la psicologa del self

Sugiere que todas las enfermedades mentales pueden agruparse en dos rubros: alteraciones
primarias y alteraciones secundarias del self.

Las alteraciones primarias incluyen aquellas en la qu el self no logro un estado cohesivo a lo largo
del desarrollo. La falta de estabilidad puede deberse a una ausencia total de un self nuclear o una
falla en la cohesin interna. Los trastornos secundarios del self incluyen aquellas reacciones
agudas o crnicas de un self previamente establecido.

Diversidad de patrones de conducta de acuerdo con la estructura del self.

Sugiere la existencia de tres tipos de personalidades: la hambrienta de espejo tiene un tipo de

vnculo con quienes las rodean en que adquieren gran importancia las respuestas de admiracin y
confirmacin; hambrientos de ideal se caracterizan por una bsqueda constante de personas a las
que puedan admirar por su prestigio, poder, belleza, inteligencia o virtudes morales; las
personalidades alter-ego necesitan una relacin con un objeto del self que, al concluir con el
aspecto, las opiniones y los valores del self, confirma su existencia y la realidad de ese self.

Omar Quintana

8-879-2439