FOR-INV-004 VERSIN: 01

INSTITUTO POLITCNICO SANTIAGO MARIO Pgina 1 de 1

INSCRIPCIN TRABAJO DE GRADO MPSO: DOCENCIA

Extensin /ampliacin:Puerto Ordaz - Edificio Galias

FECHA 02/06/2017
ESCUELA MENCIN FOTO
42 Ing.TRABAJO
INSCRIPCIN civil DELAPSO
GRADOACADMICO 2017-2
DATOS EL ESTUDIANTE
NOMBRE Y APELLIDO :Jonathan Ray Pastrano Bogarin CI:21.124.851
TELFONOS:0424-9072675 EMAIL:jonathan.boga@gmail.com
DIRECCIN:Ciudad guayana, Urb. Guaiparo, calle rodrigo de triana, casa 56. Mun. Caroni. Edo
Bolivar

INFORMACIN ACADMICA
FECHA DE APROBACIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN: 14/02/2017
TUTOR ACADMICO: Ing. Michael Espinoza TELFONO0416-3925179

TTULO DEL TRABAJO DE GRADO:Propuesta de diseo estructural de un autocine de dos

Niveles ubicado en la UD-323 Villa Icabaru II
Puerto Ordaz; estado Bolvar

SI LE FUE ARROBADO PARA REALIZARLO CON OTRO ESTUDIANTE; INDIQUE (de compaero)

NOMBRE Y APELLIDOS: CI:

ANEXAR A ESTA PLANILLA LOS SIGUIENTES RECAUDOS:

Original y copia de esta planilla de inscripcin

Fotocopia de la Carga Acadmica
Planilla de resultado evaluacin proyecto de investigacin.
Foto tipo carnet.

_______________________ __________________________
Firma del estudiante Dpto. Investigacin y Postgrado Fecha:

Una copia para el alumno.