EL CICLO CARDIACO

La actividad del corazn es cclica y continua. El ciclo cardiaco es el conjunto de

acontecimientos elctricos, hemodinmicas, mecanismos, acsticos y volumtricos que
ocurren en las aurculas, ventrculos y grandes vasos, durante las fases de actividad y de
reposo del corazn.
3. El ciclo cardiaco comprende el perodo entre el final de una contraccin, hasta el final
de la siguiente contraccin. Tiene como finalidad producir una serie de cambios de presin
para que la sangre circule.
4. El ndulo sino-auricular genera cada cierto tiempo un potencial de accin de forma
espontanea, que da lugar a cada ciclo cardiaco. Este potencial se propaga por las aurculas
desencadenando la llamada sstole auricular.
5. El nmero de ciclos cardiacos por unidad de tiempo determinada la frecuencia cardiaca.
Esta consiste en el nmero de latidos por minuto que es capaz de realizar el corazn. En un
adulto joven y sano la frecuencia media es de 70 latidos/minuto en estado de reposo.
6. PRESION ARTERIAL La presin arterial es la fuerza que la columna de sangre ejerce
sobre las paredes arteriales. El mximo valor se alcanza son la sstole cardiaca y se
denomino presin sistlica.
7. El valor mnimo se registra con la distole y se denomina presin diastlica. El valor
normal de la presin sistlica, tambin llamada mxima, es de 120 mmHg. En una persona
adulta, joven y sana. El valor normal de la presin diastlica o mnima es de 80 mmHg.
La presin arterial va disminuyendo desde la aorta a los capilares, de manera que la presin
a nivel capilar es de 15 mmHg.
8. La presin arterial promedio durante un ciclo cardiaco se le denomina presin arterial
media. Representa la fuerza de conduccin del flujo sanguneo a travs de la cisterna
cardiovascular, es el punto mas elevado de la aorta. Como la sangre viaja a travs del
sistema circulatorio la presin sistlica aumenta.
9. Presin arteriolas= 40-25 mm Hg Presin arterias: presin media es de 50-35 mm Hg
10. Diastlica Diferencial
11. Presin venosa El retorno venoso es el volumen de sangre que desde los capilares
llega a la AD en la unidad de tiempo. Este debe ser igual al gasto cardiaco, que a su vez es
el volumen de sangre que el VI es capaz de enviar los capilares en la unidad de tiempo.
12. PRESIN VENOSA CENTRAL La presin venosa central puede definirse como la
presin que la sangre ejerce en el interior de los troncos venosos intratorcicos. A travs de
esta tcnica se observa la presin de llenado ventrculo derecho y la volemia.
13. PRESION VENOSA CENTRAL El intervalo normal de la presin venosa central oscila
entre 4 y 10 cm de H2O. Un valor por encima de 10 cm H2O es indicativo de taponamiento
cardiaco, insuficiencia del lado derecho del corazn, sobrecarga de lquido, edema pulmonar,
neumotrax tensional o hemotorax. Un valor inferior a 4 cm de H2O es indicativo de
hipovolemia (hemorragia, deshidratacin) o vasodilatacin (choque sptico, anafilctico,
neurogenico o inducido por drogas o medicamentos). Valores normales: 53 PVC<0
problemas de volemia PVC>15 problemas acumulacin liquido (edemas perifricos y/o
centrales)
14. Sistole Diastole Contraccin isovolumtrica Fase de eyeccin Relajacin isovolumtrica
Llenado ventricular activo Llenado ventricular pasivo (diastasis) Contraccin atrial o auricular
15. Fases del ciclo cardiaco 1. Fase de llenado: vlvulas sigmoideas artica y pulmonar
(cerradas), y vlvulas auriculoventriculares (abiertas). Durante esta fase la sangre pasa
desde la aurcula al ventrculo. 2. Fase de contraccin isovolumetrica: en esta fase
comienza la sstole (contraccin ventricular) va a cerrar las vlvulas auriculoventriculares. 3.
Fase de eyeccin: es la sstole propiamente dicha, en donde hay una contraccin ventricular
(cerrados) abrindose las vlvulas sigmoideas, existe una salida de sangre a la aorta y a la
pulmonar. 4. Fase de relajacin isovolumetrica: los ventrculos se relajan, las vlvulas
sigmoideas se cierran y las vlvulas auriculoventriculares se abren. El ciclo completo dura
unos 0,6-0,8 seg. (Reposo)
16. Diastole
17. La presin ventricular aumenta cuando la entrada del calcio ha promovido la formacin
de puentes. En este momento, la presin en la aorta excede a la del ventrculo y la vlvula
aortica permanece cerrada. Puesto que las vlvulas tricuspide y mitral estn cerradas, la
contraccin es isovolumtrica.
18. Cuando la presin ventricular excede a la de la aorta, la vlvula artica se abre:
componente artico del primer ruido cardiaco (A1). A continuacin se produce una eyeccin
rpida: durante el primer tercio de la sstole se expulsa la mayor parte del volumen.
19. Relajacin isovolumetrica Cuando la presin aortica excede a la del ventrculo, la
vlvula artico se cierra. El retroceso elstico de la vlvula es responsable de la muesca
dicrtica de la onda de presin artica. Cuando la presin ventricular llega a ser inferior a la
de la aurcula, se abre la vlvula mitral y comienza el llenado ventricular.
20. La contraccin auricular puede contribuir hasta un 25% del llenado ventricular total.
Para una frecuencia cardiaca 75 latidos por minuto, la duracin del ciclo cardiaco es
aproximadamente de 800 milisegundos con una sstole que dura 300 milisegundos y una
distole de 500. Con esa frecuencia la duracin de la sstole se reduce alrededor de un 33%
a 200 milisegundos y la de la distole ms o menos un 75% lo que equivale a 125
milisegundos.
21. FASES DE IMPULSION DE LA SANGRE Sstole auricular: El corazn tiene el manejo
automtico elctrico pero las vlvulas y las cmaras se abre y cierran de acuerdo a la
diferencia de presiones.
22. FASES DE IMPULSION DE LA SANGRE Sstole ventricular: se contrae el ventrculo,
con aumento rpido de su presin, en ese momento se cierran las vlvulas tricspide, el
aumento de presiones hace que se abran las vlvulas semilunares aortica y pulmonar y que
pase sangre hacia la aorta y hacia la arteria pulmonar. El aumento de la presin en los
ventrculos: las vlvulas semilunares se cierran hasta que la presin de los ventrculos se
equilibre con la de las arterias.
23. Volumen telediastlico El primer tiempo es de llenado muy rpido, el segundo se hace
ms lento hasta que aparece la estimulacin del sinoauricular y con l la contraccin o sstole
auricular. Finalizado el llenado auricular encontramos el volumen al final de la distole o
volumen telediastlico que en condiciones basales o normales es de 130 ml. EN
CARDIOLOGIA ES DE 80 ML
24. Volumen telesistlico En el inicio de la contraccin ventricular las cuatro vlvulas se
encuentran cerradas y hablamos de contraccin isovolumtrica, al aumentar la contraccin
ventricular, la presin intraventricular se hace mayor a la presin intrartica y presin
intrapulmonar. Produce la apertura de las vlvulas artica y pulmonar, el volumen que
permanece en los ventrculos despus de la sstole ventricular es de aproximadamente 60 ml
esto es el volumen telesistlico. El volumen sistlico es de 70 ml. EN CARDIOLOGIA ES
DE 40 ML
25. Llenado ventricular activo y pasivo