SALUD MENTAL EN MXICO Y PER

Clase espejo

Integrantes:

Rubio Lpez, Ghilmr (trabajo igual)

Calixtro Soto, Vivian Brighitte (trabajo igual)

Valverde Ayma, Alexander Paul (trabajo igual)

Jara Llanos, Francisco Javier (trabajo igual)
lvarez, Julio Cesar (trabajo minimo)
Gonzales Neyra, Roci Katheryn (trabajo igual)

Profesoras:

Valdivia, Mara Isabel

Granados, Ivette

2017
 SITUACIN DE LA SALUD MENTAL EN PER Y MXICO

1. Salud Mental e Inclusin Social

La definicin oficial de Salud Mental, propuesta por la OMS, hace mencin al

estado de bienestar que permite a cada individuo realizar su potencial, enfrentarse a las
dificultades usuales de la vida, trabajar productiva y fructferamente y contribuir con su
comunidad. Teniendo en cuenta esta definicin podemos notar lo preponderante que
significa un descuido o desinters en esta rea. Relegar la salud mental significa que las
personas se vern imposibilitadas de cumplir o desarrollar aspiraciones sociales o
personales, as como tambin su capacidad de productividad pasando al estado de
abandono, terminando en muchos casos como parias ajenos a una nacin y a su
democracia. El miedo al rechazo, la estigmatizacin y la desaprobacin social que
tienen las personas con trastornos mentales a la hora de reclamar atencin profesional y
compartir el problema con su entorno ms cercano es un obstculo para su tratamiento.

Las enfermedades mentales y los trastornos mentales comunes (ansiedad y

depresin) no atendidos conllevan a consecuencias nocivas para la salud pblica en
general, donde el componente violencia no puede ser dejado de lado al hablar de esta
problemtica (Velzquez citado en Subinara, 2017). Muchos de estos problemas
mentales son originados por situaciones donde el abuso o el contexto violento de una
sociedad lo hacen ms que propicio. Por todas estas consideraciones, la Salud Mental se
constituye en un factor clave para la inclusin social y la plena participacin en
comunidad. En este sentido, al mirar de cerca la realidad de esta problemtica en
sociedades como Mxico y Per, parece haber muchas similitudes. En ambos estados,
segn reportes de sus principales organismos como tambin los medios especializados
en el anlisis de la salud mental, aclaran que es un tema en el cual hacen falta esfuerzos
y propuestas slidas que conlleven a resultados positivos a largo plazo. Por todas estas
consideraciones la Salud Mental se constituye en un factor clave para la inclusin social
y la plena participacin en la comunidad.
1.1. La Salud Mental en el Per

En el Per, segn cifras oficiales del Ministerio de Salud (MINSA), al menos 4

millones de personas cuentan con problemas que involucren salud mental y de ellas,
casi el 80% es marginado de recibir un tratamiento que involucre, entre otras cosas,
apoyo sostenible. Cabe sealar que, estos problemas se ven influenciados y modifican
su naturaleza principalmente por cuestiones de pobreza ya que es la mayor responsable
de la existencia de una disparidad y brecha considerable al acceso de atencin mdica,
psicolgica o psiquitrica (Ramos y Mendoza, 2015).

Aunado a lo anterior, tambin se debe mencionar el prejuicio y mala

informacin que la poblacin manifiesta en cuanto al tratamiento o identificacin de
problemas mentales, donde tan slo en Lima, segn cifras oficiales el 50%, piensa que
puede superar la enfermedad sin ayuda mdica, el 30% no confa en los tratamientos
que se brindan; solo un 4% de ellos se atendi en un centro especializado y un 30% no
tiene idea dnde acudir para atender un trastorno de esta naturaleza. (El Comercio,
2017). Los trastornos ms comunes en este pas y que en muchos casos no son tratados
como tal por quienes lo padecen son: La depresin y los trastornos de ansiedad y de
acuerdo al Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi, cerca
de 1 milln 700 mil peruanos padecen trastornos depresivos, quienes no buscan ayuda
de forma anticipada o simplemente no cree necesario hacerlo.

Las personas con TMG (Trastorno Mental Grave), poblacin de inters fundamental de la
rehabilitacin en salud mental y que representa el 0,5% de la poblacin a nivel nacional (141 000
personas) son las que menos posibilidades de acceso tienen a la inclusin social y reinsercin
sociolaboral. Son adems, las ms estigmatizadas y discriminadas en la sociedad y en las
organizaciones civiles (incluidas las que trabajan discapacidad, pues stas usualmente se enfocan
en la ayuda a las personas con discapacidad psicomotora, sensorial o intelectual). De manera
similar, el estigma tambin se percibe en organizaciones municipales, educativas y an en los
servicios de salud en general, que se evidencia por la ausencia un sistema de atencin en salud
mental que privilegie la atencin primaria con capacidad resolutiva frente a estos problemas
(Vega, 2017).

La Mg. Miryam Rivera, directora de la Maestra en Psicologa Comunitaria de la

PUCP, indica que cuando hablamos de salud mental, no corresponde limitarse a
cuestiones que involucren solamente patologas, sino ms bien, ampliar el concepto a
otros factores; seguimos funcionando con polticas pblicas de un pas sin recursos,
cuando nuestra renta es media (Rivera, citado en Subinara, 2017). A esta realidad, se
suma el hecho de que en el Per son 700 psiquiatras y 1500 psiclogos, los cuales deben
darse abasto para toda la poblacin en mencin, habiendo un claro desabastecimiento de
profesionales especializados para palear tantas y diversas enfermedades mentales. Por
otro lado, de acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el 98% del
presupuesto de salud mental en Per se destina a hospitales psiquitricos, pero el 80%
de problemas de salud mental se podran resolver en el primer nivel de atencin.

Ante estas desalentadoras cifras, en el 2015 el Gobierno Peruano aprob la

reglamentacin de la Ley N 29889, modificando as el artculo 11 de la Ley General de
la Salud. Esta ley establece la creacin de Centros de Salud Mental Comunitarios
(CSMC) los cuales garantizarn la atencin de la salud mental de forma comunitaria,
interdisciplinaria, integral, descentralizada e intersectorial (Minsa, 2015), donde la
visin principal es incorporar servicios de una red asistencial a lo largo del pas,
poniendo a la disposicin de la ciudadana la asistencia obligatoria desde el primer nivel
de atencin, los cuales debern contar con un equipo de especialistas en la salud mental
como psiclogos y psiquiatras. Todo esto, hace posible que los pacientes mentales no
tengan la necesidad de ser internados, puesto que la nueva modalidad ambulatoria as lo
permite.

1.2. La Salud Mental en Mxico

En Mxico, existe una poblacin total de 119 millones de habitantes en su

mayora mujeres. En cuento a la salud mental se ha reportado que el 15% de la
poblacin ha sufrido algn tipo de trastorno en su vida, el 7.1% de mexicanos tiene
alguna fobia especfica y 4.7% tiene fobia social y ansiedad; este ltimo afecta a las
personas entre los 19 y 35 aos. Adems se encuentra un 9.2% tiene un trastorno debido
al consumo de sustancias que ocasionan dependencia (drogas, alcohol, etc.); otro 9.1%
sufre de trastornos afectivos como depresin y bipolaridad. (NTR Periodismo Critico,
2015)

En la actualidad, al menos 10 millones de mexicanos sufren de depresin, sin

embargo la los pobladores aun no tienen en claro la magnitud de enfermedad, las
consecuencias que trae consigo y se cree que es responsabilidad de cada persona
padecerla; incluso no creen que sea necesario medicarse. (El Universal, 2017)
 La salud mental desde un punto de vista econmico; ha sufrido un duro golpe
despus de la toma del gobierno por Donald Trump, la economa mexicana se ha visto
seriamente afectada y amenazada como los Tratados de libre comercio, la crisis de la
gasolina, la inflacin y la devaluacin del dlar. Estos son factores que mantienen
inestables y alterados a los pobladores sobre el futuro econmico incierto que viven.
(Solera, 2017) Los pases que enfrentan serios retos socioeconmicos tienen un mayor
riesgo de sufrir problemas de salud mental dentro de sus comunidades asegur el
doctor Shekhar Saxena, director del Departamento de la OMS de Salud Mental y Abuso
de Sustancias, durante una conferencia en 2015.

Mxico designa el 6.5% del PBI al sector de salud en general, de este porcentaje
menos del 2% se emplea en salud mental. Los Servicios de Atencin Psiquitrica (SAP)
reciben el 80% del presupuesto para la operacin de los hospitales psiquitricos. Sin
embargo, este ao el presupuesto fiscal ha sufrido un recorte de 8 millones de pesos
aproximadamente, a pesar de que las condiciones en algunos hospitales, como Samuel
Ramrez Moreno, ya eran precarias; incluso hay edificios de los nosocomios que no
brindan atencin por falta de personal y profesionales.

As mismo, la cantidad de profesionales requerida no ha sido cubierta, por cada

100 mil habitantes hay 1 psiclogo, 1.6 psiquiatras; y solo el 30% de los 544
establecimientos de salud mental ambulatorios cuenta con protocolos de evaluacin, lo
cual impedira que la primera atencin psicologa o psiquiatra requerida por los
pobladores no pueda ser atendida oportunamente, lo cual al pasar el tipo solo agravara
el trastorno o enfermedad mental.

Desde el punto de vista social, se pueden acotar dos puntos importantes; la falta
de informacin sobre las enfermedades mentales y los prejuicios y estigmas hacia la
salud mental. Los pobladores creen que la depresin trata de un estado emocional
transitorio que le puede ocurrir a cualquiera sin que lo note, adems de que no existe un
tratamiento con medicamentos para esta enfermedad. Son muchas las ideas equivocas
que mantienen los mexicanos sobre estos trastornos incluso lo asocian de forma que
cada persona es capaz de decidir si sufre o no una depresin. Los prejuicios y los
estigmas que arrastra la sociedad sobre este tema se encuentras muy marcados, en
muchos casos de personas que padecen enfermedades mentales no han acudido en la
bsqueda de ayuda solo por no ser discriminados. En otros casos, es la propia familia
del paciente que decide aislarlos o los inducen al abandono en las calles; en
consecuencia terminan perdidos son cuidados y atenciones necesaria, incluso prefieren
refugiarse en las drogas para no asumir su propia realidad.

Ante este panorama, se han suscitado una gran cantidad de suicidios. Segn Jos
Narro Robles, titular de la Secretaria de Salud, solo en el 2016 se han registrado ms de
5 mil casos de suicidio. Dentro de las principales causas de este desenlace se encuentra
la depresin y la ansiedad, en los jvenes por falta de ofertas laborales y en adultos por
la inseguridad nacional que atraviesa el pas. A esto se le asocia que las personas entre
los 35 y 44 aos prefieren refugiarse en el alcohol a fin de apaciguar la angustia que
sienten, sin embargo esto los lleva a una adiccin que ms adelante tendr resultados
negativos en su salud mental y fsica. La falta de atencin en las enfermedades mentales
solo acarrea otras enfermedades fsicas por la falta de atencin que tiene la poblacin.

Entre las medidas tomadas hasta la actualidad, se han construido nuevos

establecimientos de salud ambulatorios, pero que no estn en funcionamiento; a esto se
le suma las campaas desarrolladas con la finalidad de concientizar a la poblacin y
disminuir la estigmatizacin en los pobladores sensibilizndolos en cuanto a las
enfermedades mentales.
 2. Cuadro comparativo
Tabla 1
Cuadro comparativo de la situacin de la salud mental en Per y Mxico, 2017.
Per
Poblacin con Al menos 4 millones de peruanos
problemas cuentan con problemas de salud
mentales mental.
El 80 % no recibe atencin mdica.
El 0.5% de la poblacin peruana sufre
de TMG (trastorno mental grave).
El 25,9% de adolescentes ha tenido
alguna vez en su vida deseos de
morir, segn la ltima investigacin
hecha en Lima y Callao.
Durante el 2016, unos 295 peruanos
se suicidaron.
Presupuesto Per otorga el 5.5 % de su PBI al sector salud
asignado por de los cuales slo un 0,05% es destinado para
parte del Estado el sector de salud mental. Al 2017, el
Presupuesto Institucional Modificado (PIM)
total asciende a ms de S/160 mil millones.
Hospitales y En el Per se han implementado 22 centros de
atencin a la salud mental comunitarios (CSMC) de los
poblacin cuales 7 estn en Lima, 1 en el Callao, 5 en
Arequipa, 1 en Huancavelica, 5 en la
Libertad, 1 en Lambayeque y 2 en Moquegua.
Recursos Hay un incremento en 55% en el caso de
humanos psiquiatras desde el 2010 al 2015 y un 205%
ms en el caso de psiclogos tambin en ese
periodo de aos. El pas cuenta con un
aproximado de 800 psiquiatras y 1,500
psiclogos; un psiquiatra por cada 300 mil
peruanos.
Percepcin de la Existe un alto grado de prejuicio ante
poblacin las personas que padecen estos males,
en especial por los trastornos
mentales graves (TMG).
Consideran que los trastornos ms
comunes, como la depresin y
ansiedad, son producto de no saber
controlarse.
Existe desconocimiento por el tipo de
trastorno.
Principales Depresin, Ansiedad, Esquizofrenia,
Trastornos Adiccin, Psicosis.
Mxico
10 millones de mexicanos
sufren de depresin
24.7% de la poblacin joven
tiene algn problema mental
80% de mexicanos con
problemas mentales no recibe
un tratamiento ( Segn ONU)
1% de la poblacin est afectada
de forma severa
10% de la poblacin ha
padecido en algn momento de
una enfermedad mental
Mxico asigna el 6.5% del PBI al sector
de salud y solo el 2% a la parte de salud
mental. De ese 2%; se designa un 80% a
la operacin de hospitales psiquitricos.
46 hospitales psiquitricos; atienden a
47 personas de cada 100,000, 13
unidades de internamiento psiquitrico,
544 establecimientos de salud mental
ambulatorios; atiende a 331 personas de
cada 100,000.
Tiene 10,000 personas laborando en el
rea de salud mental.
Por cada 100,000 habitantes de cuenta
con:
1.6 psiquiatras, 1 mdico, 3 enfermeras,
1 psiclogo, 0.53 trabajadores sociales,
0.19 terapeutas.
La poblacin presenta estigmas
y prejuicios sobre las
enfermedades mentales.
Consideran que la depresin y la
ansiedad no son enfermedad y
cada persona es capaz de
modularlo si lo desea.
Desconocen que existe
tratamiento y medicamentos
para las enfermedades mentales.
Ansiedad, Depresin, Trastorno bipolar
Esquizofrenia, Adiccin
3. Conclusiones
En cifras tangibles, Mxico y Per muestran similitudes al momento de conocer
el presupuesto que se destina para amainar esta demanda, pues en ambos casos no
supera el 2% asignado a la salud mental. Por ejemplo, solo en Mxico, se necesitara
por lo menos un 3.5% del PBI para poder hacer frente a la problemtica.

A pesar de los esfuerzos realizados por los ltimos 2 gobiernos peruanos, al

implementar centros de salud mental comunitarios, incrementar la inversin y realizar
campaas masivas, es evidente que an se sigue tratando el tema de la salud mental
como un caso aislado y no con la prioridad pertinente, reflejndose en el centralismo,
profesionales de la salud mal remunerados y campaas efmeras. Esta realidad se repite
en Mxico, donde si bien es cierto, cuenta con una mejor infraestructura en cuanto a
establecimientos, sigue siendo deficiente el nmero de profesionales de la salud mental.

En cuanto a la percepcin de la poblacin sobre la problemtica de salud mental,

la existencia de prejuicios hacia las personas que padecen de algn trastorno, es tambin
bastante similar pues refleja un desconocimiento que puede ser daino por las acciones
negligentes que conllevan tomar soluciones radicales (como las creencias religiosas o
sobrenaturales, brujera, chamanera, posesiones, etc.) o sobrellevar por si solo estos
trastornos o enfermedades.

Se deduce de lo anterior que, en ambos contextos, existen carencias y

deficiencias considerables al momento de hacer un anlisis que englobe una realidad tan
difcil como la de salud mental. De los pases en mencin, las dos sociedades y
gobiernos, reflejan polticas tenues que harn complicada la labor de mejorar esta
situacin que compromete a una cantidad considerable de ciudadanos, muchos de ellos,
sin capacidad de autonoma, derecho a voto u opinin. De esta manera, urgen acuerdos
con polticas de estado firmes, con un plan de intervencin sostenible y descentralizado,
con el afn no solo de cubrir la mayor parte de pacientes, sino tambin, de prevenir
nuevos casos, anticipndose a estos males.
 4. Referencias

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