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IMPACTO DEL CONFLICTO ARMADO

EN EL ESTADO PSICOSOCIAL DE NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES


INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR (ICBF)

Cristina Plazas Michelsen


Directora General

Ingrid Rusinque Osorio


Directora de Proteccin Encargada de la Subdireccin General

Roco Puerta Viana


Subdirectora de Restablecimiento de Derechos

Claudia Patricia Guarnizo Guzmn


Asesora en Atencin Psicosocial en Niez y Conflicto Armado
Subdireccin de Restablecimiento de Derechos

ORGANIZACIN INTERNACIONAL PARA LAS MIGRACIONES (OIM)

Marcelo Pisani
Jefe de Misin

Juan Manuel Luna


Coordinador Programa de Migracin y Niez

Luz Mila Cardona


Gerente de Polticas Pblicas -Programa de Migracin y Niez

Daniel Fernndez
Gerente de Polticas Pblicas, 2012-2013
Programa de Migracin y Niez

FONDO DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA INFANCIA (Unicef)

Roberto de Bernardi
Representante UNICEF Colombia

Viviana Limpias
Representante Adjunta UNICEF Colombia

Frederick Spielberg
Especialista en Proteccin Infantil

Olga Luca Zuluaga


Oficial de Proteccin Infantil

Procesos Digitales SAS


Diagramacin e Impresin

ISBN 978-958-8469-96-6
Primera edicin, noviembre de 2014

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar


Organizacin Internacional para las Migraciones
Fondo de Las Naciones Unidas Para La Infancia

Esta publicacin fue posible gracias al Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) y al apoyo tcnico de la Organizacin Internacional para las Migraciones
(OIM) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) en desarrollo del Convenio NAJ-661. Los contenidos son responsabilidad del ICBF, Unicef y
de la OIM.

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar


Avenida Carrera 68 N 64 C 75 Sede de la Direccin General
PBX 437 7630 Bogot
Lnea gratuita nacional Bienestar Familiar 01 8000 91 80 80
www.icbf.gov.co
EQUIPO INVESTIGADOR
Clemencia Ramrez Herrera, Psic. PhD.
Investigadora principal
Oficial de Investigaciones
Organizacin Internacional para las Migraciones (OIM)

Angela Mara Pinzn Rondn, MD, PhD.


Coinvestigador
Consultora OIM

Paula Quintero Quintana, Psic.


Asistente de investigacin
Consultora OIM

Pablo Alfonso Sanabria Ferrand, Psic., M.A.


Anlisis estadstico

Laura Mendoza Simonds, M.A.


Analista de investigacin OIM
Anlisis cualitativo

Lida Yazmn Rojas Camargo


Edicin final documento

ASESORES INTERNACIONALES

Dr. James Garbarino


Psiclogo, PhD.
Profesor de Psicologa
University of Loyola
Chicago, USA

Dr. Miguel Prez Garca


Psiclogo, PhD.
Catedrtico
Departamento de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento Psicolgico
Universidad de Granada
Espaa

Dr. Guglielmo Schinin


Psiclogo
Head, Mental Health, Psychosocial Response and
Intercultural Communication Section
International Organization for Migration
Ginebra, Suiza
EQUIPO INVESTIGADOR
AUXILIARES DE INVESTIGACIN POR REGIN

Santander Antioquia
Claudia Olave Maribel Jackeline Gonzlez
Claudia Galvis Patricia Martnez
Indira Pea
Judith Arias Choc
Seine Patricia Torres Gil
Bolvar y Sucre
Luz Mary Espinoza Caldas
Andrs Felipe Marn Arcila
Bogot Mara Fernanda Cardona
Linda Flor Salazar Agudelo
Jose Evaristo Carranza Baquero Quindo
Carolina Ordez Andrea Londoo Orozco
Ana Mara Donatto
Humberto Andrs Vrguez Valle
Diana Yennsy Mayorqun Silva
Arauca Julin Mauricio Daz Pez
Gloria Mara Ruiz Torres Krystian Nieves Prowesk

Meta Nario
Shirley J. Urrego Quintero Ana Karen Ceballos Mora
Alba Lilia Merlo Santana Sara Guerrero Caicedo
dgar Humberto Portilla Granda
Casanare Nohora Isabel Paredes Moncayo
Mara Obdulia Romero Roa
Ana Patricia Ramos Parada Putumayo
Marcela Cadena Rey
Huila
Elizabeth Herrera Tolima
Kelly Patricia Surez Trujillo Luis Enrique Pulecio Muoz
AGRADECIMIENTOS
De manera muy especial queremos agradecer a cada uno de los nios,
nias y adolescentes que participaron en el estudio dedicndonos su
tiempo y compartindonos sus experiencias, sueos, deseos y esperanzas.

Un agradecimiento a los directivos del Instituto Colombiano de Bienestar


Familiar por la confianza depositada en el equipo de investigacin. De
igual forma, a Claudia Guarnizo, asesora psicosocial en niez y conflicto
armado por la gestin y coordinacin a nivel regional.

Queremos agradecer a los directores regionales, a los equipos profesio-


nales de las unidades mviles y a las unidades de apoyo en cada uno
de los 17 departamentos en los cuales trabajamos. Sin lugar a dudas,
su participacin incondicional fue invaluable en la realizacin de esta
investigacin.

Un especial reconocimiento a la agencia de Estados Unidos para el


desarrollo internacional (USAID) por su apoyo y respaldo a este proceso
a travs del programa de Migracin y Niez de la OIM.

A todos y cada uno de los colegas de OIM, del programa de Migracin


y Niez que participaron en el estudio a nivel regional y en la oficina
principal, especialmente a Juan Manuel Luna, coordinador del programa,
a Olga Luca Zuluaga y Luis Eduardo Ros, de Unicef, por su confianza en
el proyecto.
CONTENIDO
RESUMEN EJECUTIVO 17

I. INTRODUCCIN 21
1.1 Antecedentes y justificacin 26

II. CONFLICTO ARMADO, CONSECUENCIAS, IMPACTO EN LA NIEZ


Y LA ADOLESCENCIA: Perspectiva psicosocial y trauma 35
2.1 Hechos victimizantes 36
2.1.1 Reclutamiento forzado 36
2.1.2 Minas antipersonal 37
2.1.3 Desplazamiento interno 38
2.1.4 Violencia sexual 40
2.1.5 Orfandad como consecuencia del conflicto armado 41
2.1.6 Desaparicin forzada 44
2.1.7 Secuestro 45
2.2 Dimensin psicosocial: modelos y conceptos que fundamentan 46
2.2.1 Modelo ecolgico 47
2.2.2 El modelo solidario 49
2.2.3 Modelo psicosocial 50
2.3 Bienestar y salud mental: desarrollo y experiencias potencialmente traumticas 51
2.4 Indicadores fsicos y psicosociales 55
2.4.1 Indicadores de salud fsica 55
2.4.2 Indicadores emocionales 55
2.4.2.1 Asociados al afecto 55
2.4.2.2 Indicadores psicosociales asociados a la ansiedad 57
2.4.2.3 Trastorno de estrs postraumtico 57
2.4.2.4 Trastorno de estrs agudo 58

7
2.4.2.5 Comportamiento prosocial 58
2.4.2.6 Vnculo 60
2.4.2.7 Desentendimiento moral 61
2.4.2.8 Resiliencia 61
2.4.2.9 Empata 62
2.5 Algunas generalidades de la relacin entre hechos victimizantes y las variables de estudio 63

III. OBJETIVOS E HIPTESIS 65


3.1 Objetivos 66
3.2 Hiptesis 67

IV. METODOLOGA 69
4.1 Tipo de estudio y diseo general 70
4.2 Participantes 70
4.2.1 Poblacin 70
4.2.2 Componente cuantitativo 73
4.2.3 Componente cualitativo 74
4.2.4 Variables 75
4.2.5 Instrumentos 76
4.2.6 Procedimientos para la recoleccin de la informacin 79
4.2.7 Consideraciones ticas 79

V. RESULTADOS 81
5.1 Anlisis cuantitativo 82
5.1.1 Magnitud de hechos victimizantes 82
a. Desplazamiento forzado 82
b. Desvinculados 83
c. Orfandad por conflicto armado 84
d. Secuestro 85
e. Violencia sexual 87
f. Minas antipersonal (MAP), municiones sin explotar (Muse) y artefactos explosivos improvisados (AEI) 87
5.1.2 Datos descriptivos de la muestra objeto de aplicacin 88
5.1.3 Consecuencias e impactos en el estado psicosocial 96
5.1.3.1 Hecho victimizante por indicador psicosocial 96
a. Desvinculados 96
b. Desplazados 102
c. Violencia sexual 107
d. Hurfanos 112
e. Minas antipersonal 116
5.1.3.2 Vctimas versus no vctimas por indicador psicosocial 123
5.1.4 Anlisis por diferencias, por sexo, edad, etnia, por hecho victimizante 131
5.1.5 Anlisis por acumulacin por hechos victimizantes 140

8
5.1.6 Diferencias por modalidad de atencin 145
5.2 Anlisis cualitativo 157
5.2.1 Desvinculados 157
5.2.2 Desplazados 160
5.2.3 Hurfanos 164
5.3. Anlisis de mediacin y modulacin 164

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 167


6.1 Conclusiones 168
6.2 Recomendaciones 174

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS 177

ANEXOS 199

9
FIGURAS
Figura 1. Factores asociados a los hechos victimizantes: desvinculados 160
Figura 2. Factores asociados a los hechos victimizantes: desplazados 163
Figura 3. Factores asociados a los hechos victimizantes: hurfanos 164

TABLAS
Tabla 1. Tipologa y modalidades de secuestro 45
Tabla 2. Nmero de nios, nias y adolescentes habitantes por zona de estudio 71
Tabla 3. Descripcin de la muestra 73
Tabla 4. Descripcin de la muestra de los nios, nias y adolescentes inicialmente seleccionada 74
Tabla 5. Caractersticas de los nios, nias y adolescentes que participaron en el estudio 88
Tabla 6. Distribucin de la edad de vctimas y no vctimas 89
Tabla 7. Distribucin por sexo vctimas y no vctimas 90
Tabla 8. Escolaridad vctimas y no vctimas 91
Tabla 9. Asistencia escolar vctimas y no vctimas 92
Tabla 10. Distribucin de las vctimas y no vctimas por grupo tnico 92
Tabla 11. Tipo de familia para vctimas y no vctimas 94
Tabla 12. Tipo de exposicin hecho victimizante por frecuencia y porcentaje 95
Tabla 13. Modalidad de atencin ms frecuente en la que se encuentran los nios, nias y adolescentes 95
Tabla 14. Diferencias del estado psicosocial de los nios, nias y adolescentes por hecho victimizante 121
Tabla 15. Diferencias del estado psicosocial de los nios, nias y adolescentes por grupo tnico: vctimas versus no vctimas 122
Tabla 16. Niveles de riesgo por indicador para cada hecho victimizante 172

GRFICAS
Grfica 1. Manifestaciones psicosociales del duelo 42
Grfica 2. Modelo de consecuencias, impactos y afectaciones 47
Grfica 3. Modelo ecolgico de Broffenbrenner 48
Grfica 4. Integracin de los tres modelos fundamento del estudio 50
Grfica 5. Esquema relacional de la proximidad de eventos relacionados con el conflicto armado y el nivel de afectacin 53
Grfica 6. Distribucin del grupo de expuestos versus no expuestos por edad 89
Grfica 7. Distribucin del grupo de expuestos versus no expuestos por sexo 90
Grfica 8. Distribucin del grupo de vctimas versus no vctimas por escolaridad 91
Grfica 9. Procedencia de nios, nias y adolescentes vctimas directas del conflicto armado 93
Grfica 10. Procedencia de nios, nias y adolescentes no vctimas directas del conflicto armado 93
Grfica 11. Distribucin del grupo de expuestos versus no expuestos por tipo de familia 94
Grfica 12. Distribucin del grupo de vctimas versus no vctimas por tipo de exposicin 96
Grfica 13. Indicadores psicosociales asociados al afecto en el grupo de desvinculados 96
Grfica 14. Indicadores psicosociales asociados a los procesos emocionales internos y externos en el grupo de
desvinculados 97
Grfica 15. Indicadores psicosociales: capacidad de vnculo de nios, nias y adolescentes desvinculados 98
Grfica 16. Indicadores psicosociales de desarrollo integral (con diferencias significativas) en el grupo de desvinculados 98
Grfica 17. Indicadores psicosociales de desarrollo integral (sin diferencias significativas) en el grupo de desvinculados 99

10
Grfica 18. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral en el grupo de desvinculados 99
Grfica 19. Indicador psicosocial: resiliencia en el grupo de desvinculados 100
Grfica 20. Indicador psicosocial: empata 100
Grfica 21. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial en el grupo de desvinculados 101
Grfica 22. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica en el grupo de desvinculados 101
Grfica 23. Indicadores psicosociales asociados al afecto en el grupo de desplazados 102
Grfica 24. Indicadores psicosociales asociados a los procesos internalizantes y externalizantes en el grupo de desplazados 103
Grfica 25. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo en el grupo de desplazados 103
Grfica 26. Indicadores psicosociales de desarrollo integral en el grupo de desplazados 104
Grfica 27. Indicadores psicosociales de desarrollo integral para el grupo de desplazados 104
Grfica 28. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral en el grupo de desplazados 105
Grfica 29. Indicador psicosocial: resiliencia para el grupo de desplazados 105
Grfica 30. Indicador psicosocial: empata en el grupo de desplazados 106
Grfica 31. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial para el grupo de desplazados 106
Grfica 32. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica en el grupo de desplazados 106
Grfica 33. Indicadores psicosociales asociados al afecto en las vctimas de violencia sexual 107
Grfica 34. Indicadores psicosociales asociados a los procesos emocionales internos y externos en violencia sexual 107
Grfica 35. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo en violencia sexual 108
Grfica 36a. Indicadores psicosociales de desarrollo integral de violencia sexual 108
Grfica 36b. Indicadores psicosociales de desarrollo integral violencia sexual 109
Grfica 37. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral 109
Grfica 38. Indicador psicosocial: resiliencia de violencia sexual 110
Grfica 39. Indicador psicosocial: empata en violencia sexual 110
Grfica 40. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial 111
Grfica 41. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica de violencia sexual 111
Grfica 42. Indicadores psicosociales asociados al afecto en hurfanos 112
Grfica 43. Indicadores psicosociales asociados a los procesos internos y externos en hurfanos 112
Grfica 44. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo en hurfanos 113
Grfica 45. Indicadores psicosociales de desarrollo integral en hurfanos 113
Grfica 46. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral en hurfanos 114
Grfica 47. Indicador psicosocial: resiliencia en hurfanos 114
Grfica 48. Indicador psicosocial: empata en hurfanos 115
Grfica 49. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial en hurfanos 115
Grfica 50. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica en hurfanos 116
Grfica 51. Indicadores psicosociales asociados al afecto MAP, Muse, AEI 116
Grfica 52. Indicadores psicosociales asociados a los procesos emocionales internos y externos: MAP, Muse, AEI 117
Grfica 53. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo: MAP, Muse, AEI 117
Grfica 54. Indicadores psicosociales de desarrollo integral: MAP, Muse, AEI 118
Grfica 55. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral: MAP, Muse, AEI 118
Grfica 56. Indicador psicosocial: resiliencia MAP, Muse, AEI 119
Grfica 57. Indicador psicosocial: empata en MAP, Muse, AEI 119

11
Grfica 58. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial MAP, Muse, AEI 120
Grfica 59. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica MAP, Muse, AEI 120
Grfica 60. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por edad 123
Grfica 61. Descripcin del grupo de expuestos vctimas versus no vctimas por grupo tnico 123
Grfica 62. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por sexo 124
Grfica 63. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por nivel de escolaridad 124
Grfica 64. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por asistencia escolar 125
Grfica 65. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por tipo de familia 125
Grfica 66. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores de salud 126
Grfica 67. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores de salud: sntomas 126
Grfica 68. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores asociados al afecto 127
Grfica 69. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores asociados a los procesos emocionales 127
Grfica 70. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de estrs postraumtico 128
Grfica 71. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas: capacidad de vnculo 129
Grfica 72. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de desarrollo integral 129
Grfica 73. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de resiliencia 130
Grfica 74. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de procesos de juicio moral 130
Grfica 75. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de comportamiento prosocial 131
Grfica 76. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud: sntomas en desvinculados 131
Grfica 77. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud, otros indicadores: desvinculados 132
Grfica 78. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados al afecto en desvinculados 132
Grfica 79. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados a los procesos emocionales internos y
externos en desvinculados 133
Grfica 80. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de desarrollo integral en desvinculados 133
Grfica 81. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de procesos de juicio moral en desvinculados 134
Grfica 82. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de comportamiento prosocial en desvinculados 134
Grfica 83. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud: sntomas en desplazados 134
Grfica 84. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados a los procesos emocionales internos y
externos en desplazados 135
Grfica 85. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de estrs postraumtico en desplazados 135
Grfica 86. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de capacidad vincular en desplazados 136
Grfica 87. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de desarrollo integral en desplazados 136
Grfica 88. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de comportamiento prosocial en desplazados 137
Grfica 89. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud, otros indicadores en hurfanos 137
Grfica 90. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados al afecto en hurfanos 138
Grfica 91. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados a los procesos emocionales internos y
externos en hurfanos 138
Grfica 92. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de estrs postraumtico en hurfanos 139
Grfica 93. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de capacidad vincular en hurfanos 139
Grfica 94. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de resiliencia en hurfanos 139
Grfica 95. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de procesos de juicio moral en hurfanos 140
Grfica 96. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de comportamiento prosocial en hurfanos 140

12
Grfica 97. Datos descriptivos para acumulacin 141
Grfica 98. Indicadores de salud fsica por acumulacin 141
Grfica 99. Indicadores asociados al afecto por acumulacin 142
Grfica 100. Indicadores asociados a los procesos internalizantes y externalizantes 142
Grfica 101. Indicadores asociados al estrs postraumtico por acumulacin 143
Grfica 102. Indicadores asociados a procesos de juicio moral por acumulacin 143
Grfica 103. Indicadores asociados a la resiliencia por acumulacin 144
Grfica 104. Indicadores de conductas prosociales por acumulacin 144
Grfica 105. Estado de salud fsica de los nios, nias o adolescentes desplazados 145
Grfica 106. Indicadores asociados al afecto en nios, nias o adolescentes desplazados 146
Grfica 107. Procesos emocionales internos y externos en nios, nias o adolescentes 147
Grfica 108. Indicadores de estrs postraumtico 148
Grfica 109. Capacidad de vnculo 148
Grfica 110. Desarrollo integral 149
Grfica 111. Resiliencia 149
Grfica 112. Indicadores de juicio moral 150
Grfica 113. Empata 150
Grfica 114. Comportamiento prosocial 151
Grfica 115. Caractersticas de salud de nios, nias o adolescentes desvinculados por modalidad de atencin recibida 151
Grfica 116. Indicadores asociados al afecto en nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la
modalidad de atencin 152
Grfica 117. Los procesos emocionales internos y externos tambin presentaron variaciones en los nios, nias o
adolescentes desvinculados de acuerdo con la modalidad de atencin 153
Grfica 118. Indicadores de estrs postraumtico en nios, nias o adolescentes desvinculados segn modalidad de atencin 153
Grfica 119. Capacidad de vnculo en los nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la modalidad de atencin 154
Grfica 120. Indicadores de desarrollo integral en nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la
modalidad de atencin 154
Grfica 121. Resiliencia en los nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la modalidad de atencin 155
Grfica 122. Indicadores de juicio moral en nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la modalidad de atencin 156
Grfica 123. Empata en nios, nias o adolescentes desvinculados por modalidad de atencin 156
Grfica 124. Comportamiento prosocial en nios, nias y adolescentes desvinculados por modalidad de atencin 157

13
ABREVIATURAS

AEI Artefacto Explosivo Improvisado


AUC Autodefensas Unidas de Colombia
BACRIM Bandas Criminales emergentes
CBCL Child Behavior Check List
CDIH Comisin Interamericana de Derechos Humanos
CDS Children Depression Scale
CNMH Centro Nacional de Memoria Histrica
CNRR Comisin Nacional de Reparacin y Reconciliacin
CONPES Consejo Nacional de Poltica Social
DNP Departamento Nacional de Planeacin
DSM-V Manual Diagnstico y Estadstico de Trastornos Mentales Quinta Edicin
DSM IV TR Manual Diagnstico y Estadstico de Trastornos Mentales Cuarta Edicin Revisada
ENDS Encuesta Nacional en Demografa y Salud
FARC Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia (Ejrcito Popular)
GAI Grupo Armado Ilegal
GAOML Grupo Armado Organizado al Margen de la Ley
ICBF Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
IDMC Internal Displacement Monitoring Center
LCMM Landmines and Cluster Munition Monitor
MAP Minas Antipersonal
MIAP Modelo Integrado de Atencin Psicosocial
MUSE Municiones Sin Explotar
OIM Organizacin Internacional para las Migraciones
OMS Organizacin Mundial de la Salud
OPS Organizacion Panamericana de la Salud
PAICMA Programa de Accin Integral Contra Minas Antipersonal
RNI Red Nacional de Informacin para las vctimas
RUV Registro Unico de Vctimas
SIRDEC Sistema de Informacin Red de Desaparecidos y Cadveres - Insituto Nacional de Medicina Legal
SNARIV Sistema Nacional de Atencin y Reparacin Integral a las Vctimas
TD Total Depresivo
TDAH Trastorno por dficit de Atencin e Hiperactividad
TDM Trastorno Depresivo Mayor
TEPT Trastorno por Estrs Postraumtico
TP Total Positivo
UARIV Unidad para la Atencin y Reparacin Integral a las Vctimas
UNICEF Fondo de Naciones Unidas para la Infancia
USAID Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional
UNHCR United Nations High Comissioner for Refugees
VIH Virus de Inmunodeficiencia Humana

14
PRESENTACIN
El conflicto armado en Colombia ha tenido efectos devastadores en la poblacin civil y en especial en los nios, nias y
adolescentes. Estos daos a la niez se traducen en consecuencias e impactos en las diferentes reas del desarrollo y en particular
en la dimensin psicosocial, pero hasta ahora, este impacto no se haba estudiado ampliamente en Colombia.

Por tal motivo el ICBF, con el apoyo de la OIM y de UNICEF, llev a cabo una investigacin para determinar los impactos de las
experiencias potencialmente traumticas que constituyen cada uno de los hechos victimizantes a los que son expuestos los nios
en el conflicto armado.

Con una metodologa mixta se compararon indicadores psicosociales de grupos de nios, nias y adolescentes vctimas con los
mismos indicadores de un grupo de nios que no han sido vctimas de tales hechos victimizantes. Los resultados cuantitativos y
cualitativos de esta investigacin son los que hoy presentamos en esta publicacin.

La investigacin tuvo como fin cuantificar algunos efectos de los hechos victimizantes y avanzar en la comprensin de
sus impactos en el desarrollo y funcionamiento psicosocial de nios, nias y adolescentes vctimas de reclutamiento ilcito,
desplazamiento forzado, orfandad por conflicto armado, violencia sexual en el marco del conflicto, minas antipersonal (MAP-
Muse-AEI), desaparicin forzada y secuestro.

Esta necesidad de conocer los impactos en el estado psicosocial se enfatiza en la Ley 1448 de 2011, conocida como la Ley de
Victimas y Restitucin de Tierras. Especficamente, en el Ttulo VII de la ley, en lo que compete a la medida de rehabilitacin, se
plantea que se debe acompaar el proceso de recuperacin emocional de nios, nias y adolescentes vctimas a travs de los
programas de atencin psicosocial y de igual manera contribuir a la reparacin integral de esta poblacin vctima del conflicto
armado. Estos programas deben estar centrados en las necesidades psicosociales de los nios, nias y adolescentes y es una
competencia del ICBF, por lo que el conocimiento generado por este estudio es una ventaja para las instituciones encargadas de
la implementacin de la Ley.

El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) viene desarrollando desde hace 15 aos el Programa Especializado para
nios, nias y adolescentes que se desvinculan de grupos armados organizados al margen de la ley, as como programas de
atencin dirigidos a niez vctima de otros hechos generados por acciones blicas y atentados terroristas en el marco del conflicto
armado. Adicionalmente, el ICBF ha venido implementando el servicio de atencin integral a las vctimas de desplazamiento
forzado y sus grupos familiares, con un enfoque psicosocial, el cual ha mostrado avances y coberturas importantes en todo el
territorio nacional, la informacin y los resultados que arroja esta investigacin son de gran utilidad para el fortalecimiento de
estos programas.

15
Considerando el papel de la cooperacin internacional de dar asistencia tcnica y financiera para contribuir al estado colombiano
y teniendo en cuenta el requerimiento de la Ley 1448, se aunaron esfuerzos entre el ICBF, UNICEF y la OIM para lograr el objetivo
de obtener informacin y conocimiento sobre el impacto del conflicto armado en el estado psicosocial de los nios, nias y
adolescentes de una manera rigurosa y cientfica.

Esperamos que estos resultados contribuyan no slo a dar claridad sobre las necesidades psicosociales de la niez y juventud
que ha sido vctima del conflicto, sino que tambin den elementos para la atencin psicosocial especializada segn el hecho
victimizante, con enfoque diferencial, ya que en el estudio se hace nfasis en las diferencias de los impactos para cada tipo de
victimizacin, as como en las diferencias entre los nios y las nias, y entre los grupos tnicos estudiados.

Estudios como este adquirirn mayor relevancia en la medida que contribuyan a la generacin de criterios y guas de valoracin
y atencin psicosocial para nios, nias y adolescentes, basadas en la evidencia que sustente la poltica pblica.

Cristina Plazas Michelsen Roberto de Bernardi


Directora General Representante
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
Marcelo Pisani Unicef
Jefe de Misin
Organizacin Internacional para las Migraciones OIM
Misin en Colombia

16
RESUMEN EJECUTIVO
El objetivo de la investigacin fue determinar el estado multimtodo tienen la ventaja de utilizar tcnicas y estrategias
psicosocial actual de nios, nias y adolescentes dentro del cualitativas y cuantitativas en un mismo contexto con un
contexto del conflicto armado colombiano, as como las mismo grupo de participantes, lo cual permite un mayor
consecuencias, impactos y daos relacionados con cada hecho acercamiento a la realidad. Esto facilita la obtencin de datos
victimizante con un enfoque diferencial. objetivos como la prevalencia de un fenmeno, y la percepcin
del fenmeno por quienes se ven afectados por l.
Este estudio surge como respuesta a los requerimientos de
la Ley 1448 de 2011 en materia de atencin psicosocial, as La muestra estuvo conformada por un total de 1666
como a la recomendacin nmero 9 del Conpes 3726 del 30 nios, nias y adolescentes, de los cuales 986 son vctimas del
de mayo de 2012, Lineamientos, plan de ejecucin de metas, conflicto armado y 680 no lo son. Estos ltimos conformaron
presupuesto y mecanismo de seguimiento para el Plan nacional el grupo de referencia o control. Para garantizar la perspec-
de atencin y reparacin integral a las vctimas, en el cual se tiva del enfoque diferencial, se cont con la participacin de
solicita superar los vacos en la informacin oficial relativa a nios y nias, indgenas y afrodescendientes, y se tuvieron en
las afectaciones de los grupos de poblaciones con enfoque cuenta dos grupos de edad, de 8 a 11 y de 12 a 18 aos.
diferencial, justificndose precisamente en que existe un vaco El promedio de escolaridad de la muestra fue quinto de primaria.
en el conocimiento sobre el estado psicosocial de nios, nias Se tomaron muestras independientes para cada tipo de expo-
y adolescentes en el marco del conflicto armado colombiano. sicin al conflicto: desvinculados, vctimas de minas antiper-
El estudio fue realizado con el apoyo tcnico y financiero de sonal, hurfanos, desplazados y vctimas de violencia sexual.
Unicef (Fondo de Naciones Unidas para la Infancia) y OIM
(Organizacin Internacional para las Migraciones), asi como Uno de los objetivos especficos del estudio fue establecer
el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. la magnitud de hechos victimizantes a partir de anlisis de
registros que sobre estos hechos victimizantes tiene el ICBF.
Los resultados de este estudio pretenden ser un insumo Para el caso de secuestro, la base de datos fue suministrada
para la definicin de lineamientos de poltica, acciones y guas por el Ministerio de Defensa Nacional - Direccin de Estudios
que complementen la atencin psicosocial que han venido estratgicos.
recibiendo nios, nias y adolescentes cuyos derechos han
sido vulnerados por las acciones propias de la guerra. Los registros sobre desplazamiento forzado muestran que
en un 22 % de los casos ocurre tambin despojo de tierras,
Esta investigacin se realiz utilizando un diseo mixto y en un 58 %, los nios, nias y adolescentes deben salir
paralelo. Mixto, porque combina tanto datos cuantitativos de sus lugares de origen por amenazas directas a su vida e
como cualitativos, y paralelo, porque la recoleccin de estos integridad.
se realiz durante el mismo periodo. Los estudios mixtos o

17
En el caso de los nios, nias y adolescentes desvinculados, El registro administrativo sobre secuestro fue suministrado
los registros muestran que estos se desvinculan de grupos para la investigacin por el Ministerio de Defensa. Estos
como las Autodefensas Unidas de Colombia (AUC), las bandas datos muestran que, en general, la distribucin por sexo es
criminales (bacrim), el Ejrcito de Liberacin Nacional (ELN) homognea y las edades de mayor ocurrencia son 16 y 17
y las Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia (Farc), aos y nios menores de 1 ao. Los lugares donde se presenta
siendo la mayora procedentes de este ltimo grupo. con frecuencia este fenmeno son Antioquia, Bogot, Bolvar,
Cesar, Cundinamarca, Huila, Meta, Santander y Valle.
Dependiendo del grupo, estos nios tienen caractersticas
diferenciales. Los que provienen de las AUC son nios que Del total de secuestros que constan en el registro del
reciben con menor frecuencia atencin familiar, y son Ministerio de Defensa, el 23,4 % fueron perpetrados por
atendidos por servicios en hogar gestor u hogar sustituto con grupos armados en el marco del conflicto colombiano, el
mayor frecuencia. Igualmente, se han desmovilizado hace ms 3,8 % por las AUC, el 0,2 % por las Bacrim, el 1,5 % por los
tiempo. Tienden a una escolaridad ms alta al compararlos con grupos disidentes, el 6,3 % por el ELN y el 11,6 % por las
los nios, nias y adolescentes desvinculados de otros grupos. Farc, con el porcentaje ms alto de secuestros entre los grupos
Los nios desvinculados de las Bacrim permanecen por mayor insurgentes.
tiempo en los programas del ICBF, tienen menor atencin
familiar y son con menor frecuencia de etnia indgena. Cuando los secuestros son realizados por grupos
armados al margen de la ley, las vctimas son nios, nias y
Los desvinculados del ELN son con mayor frecuencia de adolescentes de ms edad, los rescates se producen en una
sexo femenino, tienen menor escolaridad que los dems menor proporcin, el tiempo en cautiverio es menor, casi
y pertenecen casi siempre a minoras (afrocolombianos e nunca tienen una finalidad econmica, hay mayor nmero de
indgenas). muertes en cautiverio y ocurren en mayor proporcin en zonas
urbanas.
Finalmente, los desvinculados de las Farc son con mayor
frecuencia de sexo masculino y tienen una escolaridad ms Por otra parte, la recoleccin de datos en el marco de esta
alta que otros grupos que han permanecido mayor tiempo en investigacin permiti establecer una serie de diferencias entre
el grupo armado. los nios, nias y adolescentes que han estado expuestos al
conflicto y los que no. A continuacin se presentan algunos
De acuerdo con los registros del ICBF, los departamentos de los principales resultados que se obtuvieron a partir de la
del pas con mayores tasas de reclutamiento por cada recoleccin de la informacin cuantitativa del estudio.
100.000 habitantes son Arauca (143,9), Caquet (255),
Casanare (144,7), Guaina (100,1), Guaviare (173,9), Meta En general, los nios, nias y adolescentes vctimas
(124), Putumayo (146) y Vaups (186,8). Las edades en las presentan un mayor impacto en los indicadores psicosociales
que generalmente los nios se desvinculan oscilan entre 15 asociados al afecto, as como en indicadores comportamentales
y 17 aos. Estos datos segn registros del ICBF. frente a los nios que no son vctimas del conflicto. Estos
nios tienen ms dificultades para hacer uso constructivo
En relacin con los registros de hurfanos, estos revelan del tiempo y perciben menor apoyo de su medio externo. En
que sus principales departamentos de origen son Nario, particular los desplazados, adems, tienen menos resiliencia
Casanare y Antioquia, y un porcentaje significativo pertenece especficamente los grupos tnicos.
a los grupos tnicos, afrodescendiente (14 %) e indgena
(39 %). Es importante sealar que en el 75 % de los casos En cuanto a la parte fsica, se encontraron diferencias en los
se encontr que los padres de estos nios eran propietarios ndices de masa corporal entre ambos grupos y mayor reporte
de tierras. de sntomas fsicos por los nios que han sido vctimas.

Por otra parte, las vctimas de minas antipersonal son en Los resultados muestran que los nios desplazados presentan
su mayora nios (67 %) y, por lo general, de acuerdo con los problemas en el mbito afectivo, pero se diferencian de los
registros, estos casos ocurren en zonas rurales. El 22 % de los desvinculados en que no muestran sentimientos de culpa en
afectados por este fenmeno sufri amputaciones de miembros, y los indicadores psicosociales. Los desvinculados, por su parte,
el 16 % perdi algn ojo o la visin. En algunos casos, la persona presentan ms comportamientos infractores y agresivos que
que acompaaba al nio falleci. los desplazados. Los nios, nias y adolescentes desplazados

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presentan mayores indicadores de retraimiento, quejas y a tener ms dificultades en su estado de nimo y en la
somticas, ansiedad y problemas de atencin, en comparacin regulacin del afecto. Estos nios parecen presentar tambin
con la poblacin general. ms problemas de atencin y concentracin, y muestran
dificultad para vincularse afectivamente con sus padres
En general, los desplazados tienen un nivel ms bajo de sustitutos y con amigos.
escolaridad frente a los dems nios. Muestran mayores
dificultades emocionales en particular en la respuesta afectiva Los nios, nias y adolescentes hurfanos presentan
y menos comportamientos prosociales. Perciben tener menos dificultades en el proceso de juicio moral en indicadores como
salud y tienen ndices de masa corporal ms bajos. En el la justificacin moral de sus acciones, el lenguaje eufemstico,
caso de los desvinculados, tambin presentan bajos niveles la distorsin de las consecuencias y la atribucin de la culpa.
de escolaridad, viven con menor frecuencia con sus padres Adems, presentan dificultades importantes en competencias
y tienen mayores puntajes en procesos internalizantes. Esto sociales como ayudar a otros, tener confianza en otros y ser
significa que muestran tendencia a encubrir sus dificultades simpticos.
emocionales y se reflejan en ansiedad. Sus ndices de masa
corporal son ms altos e informan mayor existencia de Los nios vctimas de minas antipersonal tienen niveles
cicatrices. de escolaridad ms bajos, estudian menos en la actualidad.
Adicionalmente, tienen menores puntajes en la percepcin del
Por otra parte, muestran problemas con el juicio moral, estado de salud y refieren con mayor frecuencia cicatrices.
en lo que respecta a no asumir responsabilidad sobre sus
actos. tanto desplazados como desvinculados no muestran Finalmente, en relacin con el grupo tnico, los resultados
diferencia en la variable Empata pero si en la capacidad muestran que los nios, nias y adolescentes afrocolombianos
de vnculo, y ambos grupos muestras indicadores de estrs tienen menores puntajes en lo relacionado con el afecto
postraumtico. positivo y presentan un mayor ndice de masa corporal.

En relacin con la violencia sexual, los resultados Los indgenas presentan un puntaje menor en los
permiten afirmar que los nios que han sufrido este hecho indicadores psicosociales de procesos externalizantes, como la
victimizante se encuentran afectados en su mbito afectivo, agresin y ruptura de normas, y presentan menores puntajes
particularmente en la capacidad de sentir alegra. Muestran en empata y resiliencia.
tambin dificultades para establecer vnculos con sus padres y
amigos y para hacer uso constructivo del tiempo, pero lo ms A partir de estos resultados, se pretende generar acciones
caracterstico es que se ven afectados en su identidad. que permitan una adecuada atencin psicosocial y en salud
a estos nios, teniendo en cuenta las diferencias por tipo de
En el caso de los hurfanos, cuando lo son de madre, estos hecho victimizante, por ciclo de vida y condicin tnica.
nios, nias y adolescentes tienen una mayor tendencia a la
depresin y a la ansiedad, que pueden presentarse a nivel
moderado y alto, con riesgo clnico. Tienden tambin a la
preocupacin, a presentar mayores sentimientos de culpa

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20
CAPTULO I

INTRODUCCIN

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22
INTRODUCCIN
El bienestar psicosocial de los nios, nias y adolescentes imaginarios, construcciones culturales y simblicas que se
que han sido vctimas en los conflictos armados es un tema argumentan para validar el recurso de la violencia como
de inters mundial que ha venido generando diferentes medio de resolver los problemas del poder y la dominacin.
respuestas y normativas a nivel internacional, que se reflejan Teniendo en cuenta lo anterior, Gonzlez (2001) plantea
en la Convencin Internacional de los Derechos del Nio, que una caracterstica del conflicto interno en Colombia es
ratificada en Colombia y contemplada en el Cdigo de Infancia la multiplicidad de actores involucrados y la dispersin de la
y Adolescencia (Ley 1098 de 2006). violencia. Es una guerra irregular de larga duracin, multipolar
y muy diferenciada regionalmente. Los crmenes cometidos
El conflicto armado que ha sufrido el pas en las ltimas seis contra los nios, nias y adolescentes en las guerras tienen
dcadas ha afectado la sociedad civil, la institucionalidad y la implicaciones de diversa ndole, no solo morales, legales y
poblacin en general. El impacto del conflicto en Colombia, ticas, sino econmicas y polticas, en tanto que atentan
como en todos los pases donde ocurren este tipo de guerras, contra el capital humano de un pas y, por ende, contra su
afecta principalmente a las mujeres y los nios, y en estos desarrollo.
ltimos el efecto puede llegar a ser devastador.
Hechos como los desplazamientos, la desaparicin forzada,
Segn el Grupo de Memoria Histrica (2013), el conflicto las masacres, los asesinatos selectivos entre otros, ocasionan
armado colombiano es uno de los ms violentos de los que se daos e impactos que afectan la integridad de las vctimas.
han vivido en Amrica Latina. En este mismo informe se afirma En el informe del Centro Nacional de Memoria Histrica se
que entre el 1 de enero de 1958 y el 31 de diciembre de 2012, menciona que como consecuencia de los hechos victimizantes
220.000 personas han muerto en el pas. Es importante tener se deterioran las relaciones y la salud fsica, las prdidas
en cuenta que en un conflicto armado no solo cuenta el econmicas generan inestabilidad emocional y los impactos
nmero de vctimas sino tambin los hechos victimizantes que colectivos y el dao a las redes sociales y comunitarias afectan
han ocurrido y cmo han afectado a la poblacin. las posibilidades y capacidades individuales (CNMH, 2013).

Colombia, ha pasado, por varias dcadas de conflicto De acuerdo con Unicef (2013), un conflicto armado es
armado interno cada vez ms complejo, escalonado y una situacin de violencia sistemtica que crea riesgos claros
crecientemente degradado. Las guerras han sido, en toda e indiscutibles para todas los nios, nias y adolescentes.
la historia de la humanidad, un fenmeno presente en los Los afecta de manera indiscriminada y los expone a las
esfuerzos por construir sociedad, cultura, nacin y Estado, ms terribles formas de vulneracin de derechos, como
por esto, articulan una multiplicidad de causas e intereses el desplazamiento forzado, el secuestro, la desaparicin
econmicos, polticos, geoestratgicos de diverso tipo, con forzada, las amputaciones o mutilaciones por accidentes con

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minas antipersonal y municiones sin explotar, la orfandad, la Este grupo seala la importancia de ir ms all de los
explotacin sexual, la utilizacin, el reclutamiento ilcito y la estudios transversales para lograr estudios longitudinales que
muerte... (p.12). faciliten la identificacin de los cambios, no solo por ocasin
de los hechos victimizantes, sino tambin de los programas
Dentro del conflicto armado colombiano se han presentado que los nios, nias y adolescentes reciban. En los estudios
mltiples hechos victimizantes contra los nios, nias y es importante tener en cuenta el papel de la cultura y de
adolescentes, que los han afectado de forma diferencial diferentes factores asociados con la resiliencia y la capacidad
y tienen consecuencias en su desarrollo y su salud mental, de afrontamiento en los nios, nias y adolescentes (American
asunto que es el propsito de este estudio. Los hechos Psychological Association, 2010).
victimizantes estudiados en la presente investigacin son
el reclutamiento ilcito, el desplazamiento, la orfandad, la Si bien es cierto que las evidencias cientficas muestran
violencia sexual, el secuestro, la desaparicin forzada y las las consecuencias en el desarrollo psicolgico y social, los
minas antipersonal (MAP, Muse, AEI). impactos ms evidentes se dan en el bienestar y en la salud
mental. Los eventos adversos se consolidan en una dinmica
En relacin con la violencia en general, incluyendo la particular que trazan un panorama complejo de factores
generada en el conflicto armado, se estima que alrededor de que interfieren con un proceso de desarrollo adecuado. Esas
un milln de nios y adolescentes mueren cada ao por causa discontinuidades o interferencias en el desarrollo de los nios,
de traumatismos y de situaciones violentas (OMS, 2000). Los nias y adolescentes contribuyen a perfilar unos riesgos que
nios, nias y adolescentes experimentan muchas de sus se vuelven permanentes y que aumentan la probabilidad
formas, como el abuso fsico, el abuso sexual, la violencia de la ocurrencia de problemas psicolgicos y de trastornos
domstica y la inclusin en el conflicto armado (Krug, Mercy, psicopatolgicos durante el transcurso de la vida (Cicchetti,
Dahlberg y Zwi, 2002; Organization, 2002; United Nations 2004), debido a que hacen el trnsito del sufrimiento que
Childrens Fund Unicef, 2012). Por esto que existe la necesidad ocasiona la guerra hacia cuadros y problemticas psicosociales
de tener informacin y conocimiento ms preciso sobre estos ms profundas.
impactos en el desarrollo y la salud mental de los nios, nias
y adolescentes por lo que en muchos pases se han realizado Teniendo en cuenta los impactos que ocasiona la guerra en
investigaciones que han tenido como objetivo analizar estos las personas y en particular en los nios, nias y adolescentes,
impactos. en 2011 se sancion la Ley 1448, denominada Ley de
Vctimas y Restitucin de Tierras, por la cual se dictan medidas
Los estudios que han mostrado las consecuencias del de atencin, asistencia y reparacin integral a las vctimas del
conflicto armado en nios, nias y adolescentes se han llevado conflicto armado interno y otras disposiciones. A la luz de esta
bsicamente en poblaciones de refugiados y de desvinculados normativa, los nios, nias y adolescentes no solo son sujetos
(Betancourt y Kanver Than, 2008). La American Psychological de restablecimiento de derechos sino de la reparacin integral
Association (2010) defini un grupo de expertos para revisar por aquellos hechos que hayan ocasionado su condicin de
todos los avances en el conocimiento en relacin con los victimizacin. Para lograr este compromiso, es indispensable
impactos y consecuencias de las guerras en los nios, nias conocer las consecuencias, impactos y daos que presentan
y adolescentes y sus familias. Este estudio encuentra que la nios, nias y adolescentes que han sido expuestos al
investigacin en el rea es bastante limitada y que an no conflicto, lo cual no es un proceso sencillo, ya que no ha sido
se conocen con precisin los impactos de las guerras, en el mismo para todas las vctimas, al igual que la respuesta
particular, en la salud mental de los nios, nias y adolescentes. ante los hechos.

Por otro lado, segn los expertos es urgente llevar a cabo Ms especficamente, el Ttulo IV de la Ley 1448 menciona
estudios rigurosos y sistemticos que permitan aproximarse las competencias del Sistema Nacional de Bienestar Familiar
a la problemtica desde las metodologas mixtas, es decir, en cuanto la implementacin de la ley, y el Ttulo VII da cuenta
desde lo cuantitativo y lo cualitativo. As mismo, establecen de la proteccin integral de los nios, nias y adolescentes.
que es pertinente abordar dichas investigaciones desde el Menciona que la rehabilitacin es parte de la reparacin
modelo ecolgico, que permite identificar la relacin entre los integral de la que deben ser objeto. De igual manera, en el
diferentes factores que explican y predicen los impactos de la decreto reglamentario se especifican acciones y programas
guerra en los nios y sus familias. orientados a la reparacin integral. Por su parte, el Conpes
3726 enfatiza en que los derechos de los nios, nias
y adolescentes deben prevalecer, ya que en el conflicto

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armado fueron vctimas de graves violaciones a los derechos Teniendo como fundamentos conceptuales posturas
humanos y al derecho internacional humanitario, por lo que integrales del desarrollo (Rutter y Sroufe, 2000) los
el componente psicosocial debe ser transversal en la atencin planteamientos del modelo ecolgico (Broffenbrenner,1979)
a fin de lograr su recuperacin y reparacin integral. En este y los principios bsicos del enfoque psicosocial (OIM, 2011;
sentido es conveniente tener conocimiento preciso sobre ICBF, 2013), se revisaron algunas evidencias empricas sobre
las consecuencias e impactos que estos hechos han tenido los impactos en el estado psicosocial y la salud mental de
en los nios, nias y adolescentes, en dnde debe centrarse nios, nias y adolescentes que han estado en contextos
la reparacin integral y cmo orientar la rehabilitacin de guerra. Adicionalmente se profundiz en la relacin con
psicosocial y en salud mental. algunos de los hechos victimizantes que se han documentado
como es el reclutamiento ilcito y el desplazamiento de nios,
Con la necesidad de conocer el estado psicosocial de los nias y adolescentes.
nios, nias y adolescentes que han sido vctimas del conflicto
armado se realiz el presente estudio, teniendo en cuenta no En este estudio mixto cuantitativo, de tipo retrospectivo y
solo las experiencias internacionales sino el recorrido que la por cohortes, con estimativos de prevalencias y cualitativo a
OIM, Unicef y el ICBF tienen en relacin con los nios, nias y partir de anlisis de contenido complementario se definieron
adolescentes vctimas del conflicto. como variables de anlisis las caractersticas demogrficas
y algunas condiciones relacionadas con los programas en
Adicionalmente, la tendencia actual es que las polticas se los cuales los nios, nias y adolescentes reciben atencin.
desarrolen basandose en la evidencia para garantizar que las As mismo se identific la relacin de estas variables
decisiones tanto en los lineamientos como en los programas sociodemogrficas con las diferentes categoras, tanto de
y acciones se fundamenten en el conocimiento producto de salud como psicosociales en las cuales se centr el estudio.
metodologas sistemticas. Lo anterior pone de presente la
importancia de este estudio. Sacar conclusiones equivocadas En las caractersticas demogrficas se incluyeron la edad,
para definir la poltica pblica, los lineamientos de accin y los el sexo, la etnia entre otras y entre las variables psicosociales
programas de atencin puede ocasionar daos mayores a las se incluyeron los indicadores asociados al afecto, a los
poblaciones afectadas. Por eso, es importante incluir formas problemas emocionales internos y externos incluyendo el
de evaluacin psicosocial de los impactos, por ejemplo, de la estrs postraumtico, la ansiedad y la conducta agresiva,
discriminacin en las personas afectadas, as como establecer indicadores de desarrollo y ajuste, la capacidad de vnculo,
formas de apoyo y acompaamiento que ayuden a revertir sus la capacidad de resiliencia, el comportamiento prosocial, la
efectos negativos (Beristain, 2010). empata y el juicio moral entendido bajo el constructo de
desentendimiento moral.
En este sentido, es necesario conocer de primera mano
cuales son las necesidades psicosociales de los nios, nias La investigacin se llev a cabo con una muestra de 1666
y adolescentes para implementar programas de atencin ms nios, nias y adolescentes correspondientes a 986 vctimas y
acordes a estas condiciones y fortalecer la poltica pblica en 680 vctimas, quienes se encontraban adscritos a algunos de
materia de atencin. Es as como se plante la investigacin los programas del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar,
que hoy se presenta, cuyo objetivo principal fue determinar las en particular los nios, nias y adolescentes vctimas y algunos
consecuencias e impactos de los diferentes hechos victimizan- no vctimas. Una proporcin de la muestra de nios no vctimas
tes en el estado psicosocial de los nios, nias y adolescentes. se seleccionaron de algunas instituciones educativas. A todos
se les aplic una serie de instrumentos validados y se llevaron
Desde la perspectiva del desarrollo, teniendo como premisa a cabo estrategias cualitativas particularmente entrevistas y
el hecho que las experiencias adversas y los ambientes talleres guiados con los nios, nias y adolescentes. En general,
violentos interfieren con la evolucin de los seres humanos, se encontraron diferencias significativas entre los grupos punto
en este estudio se analizan las consecuencias y los impactos por enfatizar es el concepto de acumulacin.
que tienen en las diferentes dimensiones del desarrollo de
nios, nias y adolescentes los hechos victimizantes a los que
estn expuestos en un conflicto armado.

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1.1 Antecedentes y justificacin El efecto de la guerra en nios debe analizarse por tipos
y niveles de exposicin. Si bien cualquier exposicin puede
Las guerras afectan la vida de nios, nias y adolescen- tener efectos particulares, se considera que existen diferencias
tes de una manera dramtica en el mundo entero, ya que los teniendo en cuenta la modalidad de la exposicin, directa
eventos a los que se exponen interfieren con el bienestar o indirecta. Las consecuencias e impactos que se pueden
y el proceso de desarrollo. En 2006, Unicef report dos presentar probablemente se relacionan con la cantidad
millones de nios asesinados, seis millones en situa- de situaciones y experiencias traumticas a las que nios,
cin de discapacidad, 20 millones sin hogar y sin familia, nias y adolescentes se enfrentan en un conflicto armado.
y un milln de nios hurfanos a causa de los conflictos ar- El cambio de patrones de comportamiento y la transformacin
mados en los ltimos diez aos (Betancourt y Tanveer Khan, en los imaginarios sociales son elementos que deben ser
2008). documentados con mayor profundidad. Es evidente que las
guerras se han dado en diferentes pases y contextos en los
Por varias dcadas, nios, nias y adolescentes han estado cuales nios, nias y adolescentes estn presentes. En algunos
expuestos a diferentes situaciones de guerra en el mundo pases se han documentado los efectos que estos eventos
entero, particularmente en pases del Medio Oriente y frica. tienen en este segmento de la poblacin. En Colombia,
La exposicin a la guerra es una experiencia potencialmente el conflicto de igual manera ha afectado a nios, nias y
traumtica que puede producir consecuencias determinadas adolescentes; y por lo tanto es importante tener precisiones
en diferentes reas del desarrollo, en el bienestar psicolgico en cuanto a las reas en las que se ven afectados.
y en la salud mental de los nios, nias y adolescentes.
La exposicin a eventos traumticos puede dar como Winkler (2011)1, quien asisti al gobierno colombiano
resultado problemas en el comportamiento, las emociones en respuesta a las sentencias de Justicia y Paz y como con-
y el funcionamiento fsico y psicolgico de nios, nias sejera tcnica de la organizacin humanitaria Vivo Interna-
y adolescentes. En el contexto internacional se han realizado cional, con base en su experiencia y los estudios realizados
mltiples esfuerzos para proteger los derechos de los nios, en Congo y Sudn del Sur con nios, nias y adolescentes
nias y adolescentes (ver anexo 1). reclutados ilegalmente en el marco de conflictos armados
internos de los dos pases africanos, manifiesta que las
En una revisin sistemtica, realizada por Dimitry en 2011, consecuencias de la exposicin al trauma de la guerra se
analizando investigaciones desarrolladas en Israel, Palestina, ven reflejadas principalmente en estrs postraumtico, la
Lbano e Iraq sobre el impacto de la guerra en la salud mental alteracin de procesos cognoscitivos, problemas afecti-
de nios, nias y adolescentes que viven en rea de conflicto vos, presencia de adicciones, hiperexcitacin, irritabilidad
armado, se encontr que la mayora de los problemas y confusin en los dilemas morales. Las consecuencias en
mencionados y los efectos de la guerra en nios, nias y las reas del desarrollo se pueden dar a corto, mediano
adolescentes estn relacionados con el contexto cultural y largo plazo.
como un mediador de estos impactos.
En Colombia, los hechos victimizantes reconocidos por la
Uno de los hallazgos ms importantes es que nios, Ley 1448 y a los que se han visto expuestos nios, nias
nias y adolescentes que viven en zonas de conflicto estn y adolescentes en el conflicto armado son el reclutamiento
expuestos a altos niveles de experiencias traumticas. En los forzado, la violencia sexual en ese mismo contexto, el
grupos estudiados, la prevalencia del estrs postraumtico en desplazamiento forzado masivo e individual, la orfandad
nios, nias y adolescentes fue de 5 % a 8 %, en Israel; de cuando los padres han sido vctimas de homicidios o de
23 % a 70 %, en Palestina, y de 10 % a 30 % en Iraq. Los desaparicin forzada en el conflicto armado, las minas
datos correspondientes a Lbano no fueron lo suficientemente antipersonal y las municiones y artefactos sin explotar (MAP,
especficos para sacar estos estimativos. Es importante Muse, AEI), el secuestro, la desaparicin forzada, la prdida
anotar que los factores determinantes que se relacionan de bienes e inmuebles, el homicidio, la tortura, el abandono
con las consecuencias y los impactos tienen que ver con el despojo de tierras, los actos terroristas, atentados, combates
nivel y el tipo de exposicin, la edad, el sexo, los recursos hostigamiento y las amenazas. Esta exposicin se ha dado de
socioeconmicos, el apoyo social, las creencias religiosas y las forma directa o indirecta pero las consecuencias e impactos
condiciones espirituales (Dimitry, 2011). son devastadoras en cualquiera de los dos casos.

1. Winkler, N. (2011) Comunicacin personal. Notas del grupo de trabajo OIM.

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En general, el conflicto armado en Colombia ha ocasionado Los otros hechos victimizantes han venido documentndose
que la poblacin haya sido vctima de innumerables vulnera- gradualmente. Es importante anotar que hay avances impor-
ciones a los derechos humanos y al derecho internacional hu- tantes en el pas y en la institucionalidad en materia de registros
manitario (DIH), en particular en nios, nias y adolescentes. y estadsticas nacionales en este aspecto aunque an hay
Segn la Red Nacional de Informacin (RNI), para agosto de indicadores que deben ser integrados. En el Plan Nacional
2014 se registra un total de 6.739.978 vctimas y un total de de atencin y reparacin a vctimas (2012) se menciona que
7.796.660 eventos. En este reporte, se encuentra que el total en la actualidad, 264 nios, nias y adolescentes hurfanos
de vctimas registradas son desplazamiento (5.782.092), des- son atendidos bajo diferentes modalidades de proteccin
aparicin forzada (141.177), minas antipersonal y municin/ por el ICBF. De estos, el 20 % son hijos de padres o madres
artefacto sin explotar (11.323), vinculacin de nios, nias y desaparecidos y 80 % corresponden a hijos de padres o ma-
adolescentes (7478), tortura (8789), secuestro (35.169), ho- dres asesinados. Los departamentos con mayor concentracin
micidio (902.939), abandono o despojo forzado de la tierra de nios y nias hurfanos son Casanare (25 %) y Nario
(7139), acto terrorista/atentados/combates y hostigamientos (50 %). Los sistemas de informacin existentes no permiten
(73.135), amenazas (184.306), delitos contra la libertad y la discriminar con exactitud cuntas personas han sido vcti-
integridad sexual 5.997, prdida de bienes muebles e inmue- mas de desaparicin forzada con ocasin del conflicto arma-
bles (84.022). do y de estas cuntas son menores de edad. Desde 2006,
la Fiscala General ha encontrado en sepulturas clandestinas
Segn el Centro Nacional de Memoria Histrica (CNMH cadveres de 109 nios. El Sistema de Informacin Red de
2013), entre 2003 y 2012 se tena un registro de 2.729.153 Desaparecidos y Cadveres (Sirdec) report 2793 menores
personas en situacin de desplazamiento, y entre 1985 y 2012 de edad desaparecidos para el 2010 y 3.356 para el 2011.
un total de 1754 vctimas de violencia sexual en el contexto En relacin con el secuestro, de acuerdo con la informacin
del conflicto armado. de Fondelibertad, desde 1996 un total de 2.783 nios han
sido secuestrados. De estos casos, cerca del 22 % han sido
Uno de los hechos victimizantes que se ha documentado 17 perpetrados por grupos armados ilegales, siendo las Farc
de manera sistemtica es el reclutamiento forzado de nios, y el ELN quienes con mayor frecuencia cometen este delito.
nias y adolescentes por los grupos armados ilegales. La OIM El Programa de Accin Integral contra Minas Antipersonal ha
ha apoyado al ICBF en la implementacin del Programa de identificado a 9786 vctimas de MAP y Muse, de las cuales el
Atencin Especializada a Nios Desvinculados. Los informes 10 % corresponden a nios, nias y adolescentes. No obstan-
muestran que desde que se inici el programa en 1999 las te, se observa un incremento de vctimas menores de edad
Farc son el principal grupo armado ilegal del cual provienen entre el 2011 y 2012, pasando de un 9 % a un 25 % del total
nios, nias y adolescentes que ingresan al Programa de de la poblacin afectada. Los departamentos de mayor ocu-
atencin especializada. Hasta el momento se han atendido rrencia de estos hechos son Antioquia (22 %), Meta (10 %),
un total de 5156 nios, nias y adolescentes (ICBF, 2012). Caquet (8 %), Norte de Santander (7 %) y Nario (6 %)
Por otra parte, desde 2007, las Bacrim, han mostrado una
tendencia al incremento del reclutamiento de nios, nias y Todos estos hechos producen efectos adversos tanto
adolescentes, pero el ELN presenta un escenario diferente, con en las personas como en las familias y las comunidades
una tendencia a la baja. De acuerdo con cifras del ICBF, los de diferente manera, no solo en la salud mental y el
cinco departamentos donde mayores desvinculaciones se han bienestar sino en la estructura y el tejido social de un
presentado son Antioquia, Meta, Caquet, Tolima, y Cauca. pas, ms cundo los afectados son los nios, nias y
Los cinco departamentos de mayor reclutamiento son Tolima, adolescentes. Por todo lo anterior y teniendo en cuenta
Arauca, Putumayo, Antioquia y Valle del Cauca. Del total de la preocupacin del gobierno colombiano por propiciar
la poblacin desvinculada, el 72 % son nios y un 28 % la paz y la reconciliacin, se formul la Ley de Vctimas
nias. Cerca del 71 % no superan el ltimo grado de primaria. y Restitucin de Tierras (Ley 1448 de 2011) para dar respuesta
El 66 % se encuentra entre los 16 y 17 aos y el 25 % entre a las necesidades de las vctimas y construir la paz para el
los 14 y 15 aos. El desplazamiento tambin ha sido uno pas. Este marco normativo es fundamental para fortalecer la
de los hechos victimizantes registrados y documentados de institucionalidad en un marco de justicia transicional y apoyar
manera sistemtica y los datos que tiene el pas actualmente al pas en un proceso de posconflicto.
provienen del registro nico de vctimas que se mencion
anteriormente.

27
Los nios, nias y adolescentes vctimas tienen derecho a mdico, psicolgico y social, dirigidas al restablecimiento de
las medidas que comprende la reparacin integral prevista las condiciones fsicas y psicosociales de las vctimas. En este
en la Ley. Ello sin perjuicio al proceso de restablecimiento de sentido, el acompaamiento psicosocial debe ser transversal,
derechos establecido en la Ley 1098 de 2006 a que haya lugar. integrando a la familia con acciones de discriminacin positiva
El objetivo es avanzar en procesos encadenados que sumen a favor de mujeres, nios, nias y adolescentes, adulto mayor
esfuerzos de diverso orden y que generen mayores sinergias a y personas en condicin de discapacidad. La medida de
favor de la reparacin integral de esta poblacin, atendiendo rehabilitacin se ha considerado en el marco legal desde dos
a la garanta, prevalencia e interdependencia de sus derechos frentes de accin: 1) en el marco de Justicia y Paz y 2) en la Ley
desde los principios de proteccin integral, no discriminacin, de Vctimas y Restitucin de Tierras 1448.
participacin e inters superior del nio.
En el marco de Justicia y Paz se contempla a travs de dife-
Estas competencias consideran que nios, nias y rentes acciones: a) Priorizar y ofrecer la atencin psicosocial
adolescentes tienen derecho a la reparacin integral, y a nios, nias y adolescentes vctimas del conflicto armado
esta debe ser asumida por el Estado, en particular, por las que hacen parte de los diferentes procesos de Justicia y Paz,
entidades que integran el Sistema Nacional de Bienestar en los municipios donde se encuentren. b) En las audiencias
Familiar, como el ICBF. Adicionalmente, se plantea que el de reparacin integral donde se debe presentar una adecuada
comit ejecutivo, con el apoyo del ICBF, deber disear los documentacin de los casos de nios, nias y adolescentes
lineamientos especficos para garantizar la reparacin integral vctimas, a travs de metodologas interdisciplinarias (cuan-
de nios, nias y adolescentes (Conpes). As mismo se enfatiza titativas y cualitativas), que permitan la plena identidad de
en que los derechos de los nios, nias y adolescentes las vctimas, la plena identificacin del dnde, cundo, cmo
debern ser restablecidos de acuerdo con la Constitucin y porqu del reclutamiento ilcito y de la desvinculacin o
Nacional, las leyes y, en particular, el Cdigo de Infancia y desmovilizacin. c) En la aplicacin y presentacin de peritajes
Adolescencia (Ley 1098). De otra parte, el ICBF, tomando en psicolgicos individualizados para cada joven, en los cuales se
consideracin las recomendaciones de la Comisin Nacional especifique la situacin del antes, del durante y del despus
de Reparacin y Reintegracin (CNRR)2 en 2011, impartir del hecho victimizante; los daos, perjuicios y secuelas en la
las directrices de una poltica de reconciliacin para que sean salud mental y fsica de los menores.
adoptadas por el Sistema Nacional de Bienestar Familiar.
Respecto a nios, nias y adolescentes hurfanos del conflicto En la Ley de Vctimas 1448 de 2011, la medida de
armado interno, las autoridades o servidores pblicos que rehabilitacin se considera en los artculos 135, 136, 183,
tengan conocimiento de esta situacin deben comunicarla al 188, 189 y 190, en los cuales se especifican las acciones
ICBF, para que a travs del defensor de familia se inicien los pertinentes y necesarias para dar cumplimiento a la medida
trmites judiciales y administrativos orientados a la reparacin de rehabilitacin con fines de reparacin a nios, nias
integral, lo cual incluye la gestin de los encargos fiduciarios. y adolescentes vctimas del conflicto armado. Las acciones
Todo el marco normativo ha venido delimitando las acciones que se deben desarrollar y que le competen al ICBF, segn
y competencias de las diferentes instituciones tanto en el el articulado de la medida de rehabilitacin son las que a
decreto reglamentario 4800 como en el documento Conpes continuacin se describen. 1) el diseo de estrategias, planes,
3726 y en otra serie de referentes que han permitido avanzar programas y acciones de carcter jurdico, mdico, psicolgico
en la implementacin de la Ley 1448. y social, dirigido al restablecimiento de las condiciones
fsicas y psicosociales de las vctimas; 2) incorporar el
Es importante enfatizar que la Ley 1448 en el Ttulo VII acompaamiento psicosocial como eje transversal, donde se
sobre Proteccin Integral a nios, nias y adolescentes debe integrar a la familia y tener acciones de discriminacin
vctimas del conflicto armado seala que las medidas de positiva a favor de mujeres, nios, nias y adolescentes, adulto
reparacin integral implementadas incluyan las medidas de: 1) mayor y personas en condicin de discapacidad; 3) tener en
indemnizacin, 2) rehabilitacin, 3) satisfaccin, 4) restitucin consideracin que los derechos de nios, nias y adolescentes
y 5) garantas de no repeticin las cuales sern asumidas en su que han sido vulnerados, debern ser restablecidos mediante
conjunto por el Estado a travs de las entidades competentes. los procesos y mecanismos que la Constitucin y las leyes,
y en particular, el Cdigo de Infancia y Adolescencia disponen
Especficamente, la medida de rehabilitacin se configura para tal fin; 4) ofrecer atencin a nios, nias y adolescentes
como medida de reparacin demanda el desarrollo de hurfanos por el conflicto, las vctimas de minas antipersonal-
estrategias, planes, programas y acciones de carcter jurdico, municiones sin explotar y artefactos explosivos improvisados,

2. Entidad que ya no hace parte de la institucionalidad del Estado.

28
y las vctimas de reclutamiento ilcito; 5) participar en el tanto en el Subcomit de Enfoque Diferencial como en el
Subcomit de Rehabilitacin y articular con el Sistema Nacional Subcomit de Rehabilitacin en el marco del SNARIV.
de Atencin y Reparacin Integral a Vctimas (SNARIV) de
acuerdo con las competencias institucionales. Adems de la Ley en su articulado y el decreto reglamentario,
se formul el documento Conpes 3726 de 2012, en el cual
De otra parte, las acciones y obligaciones en cuanto a la se definen los lineamientos, el plan de ejecucin de metas, el
reparacin de nios, nias y adolescentes se amplan de manera presupuesto y mecanismo de seguimiento para el Plan Nacional
importante en el Decreto 4800 por el cual se reglamenta la de Atencin y Reparacin Integral a las Vctimas, al respecto
Ley 1448 de 2011 y se dictan otras disposiciones. Es el caso de nios, nias y adolescentes enuncia: Los nios, nias y
de los enunciados correspondientes a los artculos 163 y 169, adolescentes son sujetos de especial proteccin constitucional.
en los cuales se definen las siguientes acciones y conceptos: Sus derechos son prevalentes e interdependientes y deben ser
1) directrices del enfoque psicosocial en las medidas de protegidos de manera integral, primando el inters superior
reparacin: la Unidad Administrativa Especial de Atencin del nio, nia o adolescente. A pesar de ello, esta poblacin
y Reparacin Integral a Vctimas disear las directrices del ha sido vctima de graves violaciones a sus derechos humanos
enfoque psicosocial como componente transversal, el cual y de infracciones al derecho internacional humanitario, al
contendr los lineamientos que respondan a la necesidad de igual que ha sido testigo de violaciones perpetradas a sus
materializar el enfoque psicosocial desde una perspectiva de familiares y adultos significativos o de personas cercanas
reparacin integral en todas las acciones, planes y programas de en sus entornos comunitarios. Tanto como vctimas de las
atencin, asistencia y reparacin integral que se implementen perpetraciones o testigos de las mismas, los nios, las nias
en el marco de la Ley 1448 de 2011; 2) las directrices deben y los adolescentes presentan complejidades psicolgicas y, en
ser adoptadas por las entidades que conforman el Sistema muchos casos, psiquitricas. A continuacin se especifican
Nacional de Atencin y Reparacin Integral a Vctimas, de algunos de los puntos que se consideraron en el estudio
acuerdo con sus competencias; 3) talento humano para la para aportar a estos requerimientos: En la recomendacin 9
atencin a vctimas: con la finalidad de promover la calidad solicita superar los vacos en la informacin oficial relativa
de la atencin a las vctimas referidas en el artculo 3 de la a las afectaciones de los grupos de poblaciones con enfoque
Ley 1448 de 2011 e incorporar el enfoque psicosocial. Las diferencial, justificndose precisamente en que existe un
entidades responsables de la asistencia, atencin y reparacin vaco en el conocimiento sobre el estado psicosocial de los
debern capacitar progresivamente al personal encargado en nios, nias y adolescentes en el marco del conflicto armado
dicha materia, de acuerdo con los lineamientos establecidos colombiano. 2) Se debe garantizar un adecuado proceso de
por el Ministerio de Salud y Proteccin Social; 4) las entidades caracterizacin, diagnstico y atencin de la situacin de salud
del Sistema Nacional de Atencin y Reparacin Integral a las de las vctimas, entre ellas los nios, nias y adolescentes, para
Vctimas gestionarn el desarrollo de estrategias y programas lo cual la articulacin entre el Ministerio de Salud y Proteccin
continuos de autocuidado y capacitacin para los servidores Social, la Unidad para las Vctimas y el Instituto Colombiano
pblicos que orientan y atienden a las vctimas. de Bienestar Familiar es indispensable.

El Plan Nacional de Atencin y Reparacin a Vctimas Por otra parte, se enuncian cada uno de los hechos
(2102) parte de cinco componentes, y cuatro ejes victimizantes a los que hace mencin la ley y que han sufrido
transversales. Los componentes son asistencia y Atencin; los nios, nias y adolescentes y por lo que tienen derecho a
reparacin Integral; prevencin y proteccin; verdad y la reparacin integral:
justicia. Los ejes transversales son registro nico de vctimas
y Red Nacional de Informacin; retornos y reubicaciones; 1. El reclutamiento ilcito de nios, nias y adolescentes
articulacin nacin-territorio y al interior del Gobierno se define como la vinculacin permanente o transitoria
Nacional; y lineamientos de participacin. En cada uno de estos de personas menores de edad a grupos organizados
componentes y ejes se encuentran reflejadas las orientaciones al margen de la ley, que se lleva a cabo por la fuerza,
para nios, nias y adolescentes, mujeres y grupos tnicos, por engao o debido a condiciones personales o del
teniendo en cuenta los artculos 13 y 182 de la Ley 1448 de contexto que la favorecen y es de naturaleza coercitiva3.
2011, y los Decretos-ley 4634 y 4635 relativos a grupos tnicos. La Secretara Tcnica de la Comisin Intersectorial
Los lineamientos para personas en situacin de discapacidad (Decreto 4690 de 2008) define el reclutamiento como la
y adultos mayores, dada su particularidad, sern trabajados vinculacin permanente o transitoria de personas menores

3. La Corte Constitucional expres que la voluntad del nio o la nia vctima de este delito juega un rol jurdicamente inexistente e indic que el carcter
voluntario del reclutamiento es aparente (Auto 251 de 2008).

29
de 18 aos a grupos organizados al margen de la ley o de desarrollo o de los pueblos supera con creces su
grupos delictivos organizados que se llevan a cabo por limitado valor militar (vese CICR, 1998). As, el uso de
la fuerza, por engao o debido a condiciones personales minas antipersonal constituye una conducta ilcita cuya
o del contexto que la favorecen. De igual forma, esta accin devastadora no diferencia entre poblacin civil
instancia define la utilizacin como la vinculacin y combatientes (Poltica Nacional de Accin Integral
permanente o transitoria de nios, nias y adolescentes contra Minas Antipersonal, 2009-2019).
con actores o grupos dedicados a actividades ilcitas para
6. Desplazamiento forzado es la accin mediante
ser utilizados dentro de los fines del actor o grupo. Se
la cual las personas, en este caso los nios, nias y
realiza generalmente bajo engao o debido a condiciones
adolescentes, se han visto forzadas a migrar dentro del
personales o del contexto (OIM, ICBF, 2013a).
territorio nacional abandonado su localidad de residencia
2. Orfandad. La Ley 1448 de 2011 establece que los nios, o actividades econmicas habituales, porque su vida,
nias y adolescentes vctimas son considerados hurfanos su integridad fsica, su seguridad o libertad personales
en razn de la muerte de sus padres a causa del conflicto han sido vulneradas o se encuentran directamente
armado interno. En consecuencia, esta poblacin tiene amenazadas con ocasin de cualquiera de las siguientes
derecho a la reparacin integral incluida la restitucin de situaciones: conflicto armado interno, disturbios y
tierras de sus padres. Este hecho puede desencadenar tensiones interiores, violencia generalizada, violaciones
otras violaciones a los derechos de proteccin y, en general, masivas de los derechos humanos, infracciones al
a la totalidad de sus derechos como cuidado y custodia, derecho internacional humanitario u otras circunstancias
educacin, salud, desarrollo integral de su primera emanadas de las situaciones anteriores, que puedan
infancia, entre otros. alterar drsticamente el orden pblico (Ley 387 de 1987).
En Colombia, el desplazamiento forzado delito de
3. Desaparicin forzada. El Grupo de Memoria Histrica
lesa humanidad es un fenmeno masivo, sistemtico,
(2013) define una desaparicin forzada como la
de larga duracin y vinculado en gran medida al control
privacin de la libertad de una persona de la cual se
de territorios estratgicos(CNMH, 2013, pag. 71).
desconoce su paradero, en la que no se pide algo a
cambio y el vctimario niega su responsabilidad en el 7. Violencia sexual, segn la OPS (2010) se considera que
hecho. la violencia sexual es todo acto sexual o la tentativa de
consumarlo, los comentarios o insinuaciones sexuales no
4. Secuestro. Es entendido por la legislacin colombiana
deseados o las acciones destinadas a la trata o a utilizar
como toda retencin en contra de la voluntad de las
de cualquier otro modo la sexualidad de una persona
personas, con el propsito de pedir a cambio de su
mediante coaccin por otra persona, independientemente
libertad una utilidad especfica o para sacar algn
de la relacin de esta con la vctima, en cualquier mbito.
provecho (artculo 169, Cdigo Penal). Constituye uno
Esta definicin incluye la violacin, definida como la
de los tipos de violacin ms graves de los derechos
penetracin forzada fsicamente o empleando otros
fundamentales (la libertad y la integridad) y el derecho
medios de coaccin, de la vulva o el ano, usando un pene,
internacional humanitario (DNP, 2003)
otras partes del cuerpo o un objeto.
5. Minas antipersonal (MAP-AEI-Muse). Este hecho
victimizante se refiere a las personas, nios, nias
y adolescentes que son expuestos a artefactos En el caso del conflicto armado, se considera que la
y municiones sin explotar, y a campos minados en donde violencia sexual tiene un propsito dentro de los fines de la
la mayora fallece o sufre algn dao fsico o psicolgico. guerra, no solo lastimar y vulnerar los derechos de las vctimas,
Se refiere al uso sistemtico de dichos artefactos por sino mostrar el control y el poder de los actores frente a las
los grupos armados al margen de la ley. Las minas comunidades: el sentido de regulacin (Cspedes, 2010)
antipersonal infringen las normas consuetudinarias de la ,as como agudizar los ataques y hacer notar la presencia en
guerra relativas a la distincin que deben hacer las partes zonas de ocupacin militar (Corporacin Sisma Mujer, 2007).
en confrontacin entre personas civiles y combatientes, al Implica una serie de conductas cuyo registro facilitara
igual que la prohibicin de emplear armas que puedan su medicin, si se tiene en cuenta que estas van desde
causar males superfluos o sufrimientos innecesarios. el acceso carnal violento o el acto sexual abusivo, la
Por esta razn, la comunidad internacional ha planificacin reproductiva (e incluso esterilizacin) forzadas,
considerado que dichas armas violan los principios ms la explotacin sexual, la prostitucin, la esclavitud sexual, el
fundamentales de la humanidad donde quiera y cuando embarazo y el aborto forzados, entre otros.
quiera que se empleen y, por tanto, su costo tanto en
prdidas de vidas humanas, como de oportunidades En este mismo documento Conpes 3726, respecto a las

30
medidas de reparacin y de rehabilitacin, se le solicita al la responsabilidad de apoyar al gobierno colombiano se
Estado garantizar que los nios, nias y adolescentes con interesan en desarrollar acciones orientadas a fundamentar
secuelas o potenciales secuelas pero que an no renan la poltica pblica desde la evidencia y la rigurosidad de la
los cuadros clnicos para hacer diagnsticos deben recibir investigacin. Por su parte, Unicef promueve un enfoque
el tratamiento mdico que les permita hacer frente a las integral y diferencial para la atencin de la niez afectada
consecuencias del paso por los grupos armados. Es importante por el conflicto armado, brindando especial atencin a la
aclarar que esta sentencia an no est confirmada, pero sirve situacin de nias y adolescentes; apoyando el fortalecimiento
como referente en otros pases, respecto a las consecuencias de las capacidades locales existentes a nivel institucional
e impactos de los nios, nias y adolescentes vctimas del y comunitario, y asesorando a los actores competentes en
reclutamiento y la utilizacin por grupos armados ilegales. la construccin de estrategias comunes para prevenir el
Tambin en estos incidentes de reparacin, los magistrados reclutamiento y promover la proteccin integral. As mismo
solicitan al ICBF la informacin completa sobre el perfil de las y mediante la asistencia tcnica a la implementacin de la
vctimas previo al hecho victimizante, el impacto psicolgico Resolucin 1612 de 2005 del Consejo de Seguridad de la
y familiar, estableciendo diferencias individuales. Tambin ONU, ha avanzado en la construccin de un mecanismo de
se hace necesario entregar tendencias y una informacin monitoreo y presentacin de informes sobre niez y conflicto
detallada que d cuenta de esta informacin a nivel nacional. armado. Finalmente, a travs de proyectos locales, acompaa
y apoya el trabajo directo con nios, nias y adolescentes para
Existe poca investigacin en nuestro pas sobre las el fortalecimiento de sus habilidades en la construccin de
consecuencias, afectaciones e impactos en los nios, nias planes de vida alejados de las armas y la violencia, por lo que
y adolescentes vctimas del conflicto armado, lo cual limita contar con informacin sobre los impactos de la guerra en los
la posibilidad de dar cuenta de la dimensin de los delitos nios, nias y adolescentes ser un camino para la ampliacin
cometidos contra ellos. Si bien es cierto que se conocen de sus acciones y programas a esta poblacin vulnerada.
algunos elementos sobre la forma compleja en la que
relacionan las afectaciones con los hechos desde el orden Entre los compromisos adquiridos por Unicef con el
individual, social, cultural, econmico, poltico, tambin se gobierno colombiano, se ha establecido la necesidad de brindar
tiene evidencia de la existencia de factores previos al hecho asistencia tcnica y financiera a instituciones nacionales
victimizante como la violencia intrafamiliar, el maltrato infantil, y locales, as como a comunidades, organizaciones civiles, nios,
el abuso sexual, la desigualdad, la inequidad, la discriminacin nias y adolescentes, para el fortalecimiento de sus capacidades
y la exclusin social. Por lo anterior, es necesario continuar con individuales, colectivas e institucionales para la construccin
las iniciativas de investigacin sobre estos delitos en el marco y fortalecimiento de entornos de proteccin que garanticen
del conflicto armado para identificar las secuelas. y restablezcan sus derechos frente a situaciones de violencia,
abuso y explotacin. En desarrollo de este mandato, Unicef
Se requiere investigar para explicar y comprender los fen- suscribi un convenio de cooperacin con el ICBF, con el fin
menos referentes a las consecuencias, afectaciones, impactos de acompaar su proceso de fortalecimiento institucional y de
y daos en los nios, nias y adolescentes vctimas del conflic- capacidades tcnicas y contribuir al diseo e implementacin
to armado en Colombia desde una perspectiva psicosocial con de iniciativas nacionales y locales que garanticen de forma
enfoque diferencial que ample la atencin dentro del proceso efectiva los derechos de nios, nias y adolescentes.
de restablecimiento de derechos, en el marco de la Ley de
Vctimas 1448 de 2011. Se sabe que no solo en Colombia El ICBF, en cumplimiento de lo dispuesto por la Ley 418 de
sino a nivel mundial hay una carencia importante de estudios 1997, prorrogada y modificada por las Leyes 548 de 1999,
rigurosos que permitan la evaluacin psicosocial de las conse- 599 de 2000, 782 de 2002, 812 de 2003 y 1106 de 2006
cuencias, impactos y daos que sufren los nios en los contex- y en sistemtica relacin con el Cdigo de la Infancia y la
tos de guerra. Casi todas se enfocan en el estrs postraum- Adolescencia (Ley 1098 de 2006), desarrolla desde noviembre
tico, aunque se conoce que hay otras consecuencias (Jordans de 1999 el programa de atencin especializada de nios,
y Tol, 2009). La evidencia emprica est centrada en los efec- nias y adolescentes desvinculados de los grupos armados
tos del desplazamiento y en la participacin de nios, nias organizados al margen de la ley. Este programa busca generar
y adolescentes en grupos armados en contextos de guerra las condiciones para que el Estado, las familias y la sociedad
(Betancourt, 2013), y es necesario ampliar estos estudios. faciliten el restablecimiento y la garanta de los derechos
de nios, nias y adolescentes desvinculados de los grupos

Es as como las organizaciones internacionales que tienen

31
armados al margen de la ley, para que puedan formar parte de de personas desde el ao 2000. La OIM Colombia brinda
los sistemas sociales y alcanzar su pleno y armnico desarrollo, asistencia tcnica y apoyo en la consolidacin del programa
en las dimensiones fsica, intelectual, afectiva, moral y social; de atencin especializada de atencin a nios desvinculados
la restauracin de su dignidad e integridad como sujetos de que lidera el Estado colombiano a travs del ICBF y las
derecho, en el marco de la proteccin integral y los principios autoridades territoriales, departamentales y municipales
de prevalencia, inters superior, con enfoque diferencial para el restablecimiento de los derechos de nios y nias
y corresponsabilidad de la familia, la sociedad y el Estado. desvinculados de los grupos armados al margen de la ley.
Por otro lado, la OIM contribuye a los esfuerzos del gobierno
Una de las lneas de articulacin identificada es la de colombiano, a nivel nacional, regional y local, destinado
apoyo a los programas de atencin dirigidos a nios, nias a prevenir el reclutamiento de nios y nias por los grupos
y adolescentes vctimas de la violencia, en los que, adems, armados ilegales.
se encuentran el programa especializado para la atencin a
nios, nias y adolescentes desvinculados de grupos armados Por todo lo anterior, el ICBF, Unicef y la OIM consideran que
organizados al margen de la ley del ICBF, las unidades mviles una investigacin como la que hoy se presenta es necesaria
de atencin a familias desplazadas por la violencia, hogar debido a la urgencia para el Estado colombiano de tener una
gestor para nios, nias y adolescentes hurfanos vctimas de respuesta psicosocial diferenciada e integral por cada hecho
la violencia, hogares gestores para nios, nias y adolescentes victimizante, centrada en nios, nias y adolescentes vctimas,
vctimas de MAP, Muse y AEI, y la lnea programtica relativa y dando cumplimiento al mandato de reparacin integral. Por
a la niez vctima del conflicto armado en Colombia. otro lado, es importante consolidar estrategias intersectoriales
de rehabilitacin psicosocial a los nios, nias y adolescentes
Cada uno de los hechos victimizantes que sufren los vctimas, y contar con mecanismos que faciliten la respuesta
nios, nias y adolescentes vctimas del conflicto armado psicosocial diferenciada, como ya se mencion.
genera en ellos daos y afectaciones psicosociales, que el
ICBF en sus diferentes programas y modalidades de atencin Esta investigacin se dise y se implement para dar
tiene como objetivo evaluar, intervenir y atender. Con este respuesta a los requerimientos de la Ley, as como al Conpes
propsito y teniendo en cuenta las diferentes solicitudes de y al decreto reglamentario en sus diferentes planteamientos.
quienes representan estatalmente la justicia y en el mismo Ms especficamente, la investigacin emerge como una
sentido a las vctimas, se requiere conocer cuales son estas necesidad de comprender las consecuencias y los impactos de
secuelas e impactos que sufren los nios, nias y adolescentes los diferentes hechos victimizantes en el estado psicosocial de
en el contexto de la guerra, conocer su situacin psicosocial los nios, nias y adolescentes; se desarrolla como un insumo
permitir al ICBF atender an con mayor precisin las para: definir acciones y guas que complementen la atencin
necesidades psicosociales de los nios en cada una de las psicosocial de los nios, nias y adolescentes que han sido
modalidades de atencin. vctimas de diferentes vulneraciones de derechos; se plantea
para posibilitar el anlisis de las consecuencias e impactos
Por su parte, la OIM est consagrada al principio de que en relacin con el marco de los derechos de los nios, nias
la migracin en forma ordenada y en condiciones humanas y adolescentes; busca una respuesta psicosocial diferenciada
beneficia a los migrantes y a la sociedad. En su funcin principal, e integral por cada hecho victimizante centrada en los nios,
trabaja con sus asociados de la comunidad internacional para nias y adolescentes vctimas; da cumplimiento a un mandato
ayudar a encarar los crecientes desafos que plantea la gestin de reparacin integral en el contexto nacional a nios, nias
de la migracin a nivel operativo; fomentar la comprensin y adolescentes vctimas; consolida estrategias intersectoriales
de las cuestiones migratorias; alentar el desarrollo social y de rehabilitacin psicosocial a los nios, nias y adolescentes
econmico a travs de la migracin y velar por el respeto de la vctimas; con mecanismos y herramientas que faciliten la
dignidad humana y el bienestar de los migrantes. Esta gestin respuesta psicosocial diferenciada; genera estrategias de
la aborda desde cuatro esferas programticas de trabajo: valoracin y atencin psicosocial para cada hecho victimizante
migracin y desarrollo, migracin reglamentada, migracin centrado en los nios, nias y adolescentes, basadas en la
facilitada y migracin forzada. evidencia que contribuyan a la implementacin de la poltica
pblica.
La Organizacin Internacional para las Migraciones
trabaja en Colombia desde 1956, apoyando tcnicamente al Es una necesidad que los lineamientos de poltica
gobierno nacional en la implementacin de proyectos de alto se fundamenten en evidencias empricas y puedan ser
impacto social, que han beneficiado a ms de cuatro millones argumentados de manera ms slida. La investigacin es

32
cada vez ms solicitada para producir conocimiento que en comparacin con un soldado regular, como resultado del
fortalezca las bases de la formulacin de la poltica pblica conflicto, probablemente evitar los conflictos se sale del control
y particularmente en el tema de la relacin de la guerra con el de algunos organismos y pareciera algo inevitable en algunos
desarrollo de los nios, nias y adolescentes. La investigacin contextos, pero es un asunto de salud y de proteccin por lo
en estos aspectos es muy limitada debido a la dificultad en cual se debe tratar de mitigar su impacto y consecuencias en
acceder a las muestras de estudio y adems por el sesgo que los las poblaciones vulnerables y las diferentes dimensiones de su
instrumentos, herramientas y metodologas de investigacin desarrollo (Rieder y Choonara, 2011).
tienen para visibilizar lo que es invisible como son los efectos
de la guerra y de las situaciones adversas en los nios, nias Los anlisis acerca de los aspectos psicolgicos, sociales
y adolescentes, Boothby, Blaster, Goldman,Wessells, Zeanahe, y espirituales asociados con la muerte, la agona y el duelo han
Huebner, y Garbarino (2012). Por esto el reto es poder sido numerosos en los ltimos aos despus de la Segunda
aproximarse a una realidad compleja como la de los efectos Guerra Mundial, y ms en perspectiva despus de la guerra de
del conflicto armado en la salud mental y el bienestar de los Vietnam. La mayora de los estudios han podido delimitar las
nios, nias y adolescentes formas de actuacin de los seres humanos frente al miedo y al
peligro, as como el efecto de la proximidad de la muerte y el
Desde finales de la Segunda Guerra Mundial, cerca de impacto que produce el separar a los nios de sus padres en
232 conflictos internacionales e internos han ocurrido en 148 contextos de guerra. Si bien es cierto que ocasionan efectos
pases alrededor del mundo. De estos, 11 han permanecido negativos, tambin suponen el desarrollo de habilidades
activos por varios aos consecutivos. nuevas para afrontar la situacin y el peligro (Armed Conflict
Work Group, 2011).
Los conflictos armados y los actos de violencia que ocurren
en los escenarios de guerra, por lo general, producen una serie En la actualidad, la investigacin ha permitido entender
de reacciones emocionales de alta intensidad que pueden la naturaleza del estrs, y la diferenciacin del duelo, las
llevar a consecuencias negativas en las poblaciones que los dimensiones psicolgicas, sociales y espirituales de la muerte,
padecen. Estas situaciones de violencia se retroalimentan as como la forma como los vnculos se van modificando
entre s y en ocasiones se convierten en un fenmeno durante el ciclo de vida y cmo pueden ser factores de
retroalimentado cclicamente. Segn el Armed Conflict Work proteccin frente a las experiencias traumticas. Todos
Group (2011), en los contextos de conflicto armado se dan estos hallazgos han permitido que se planeen y se ofrezcan
una serie de interacciones que no permiten en muchas mejores servicios de atencin integral para aquellos individuos
ocasiones que se supere la situacin vivida por los individuos y colectivos que enfrentan experiencias traumticas, muertes,
y las comunidades. Este grupo afirma que muchos de duelos y desastres masivos. El impacto que un conflicto
los efectos que estas situaciones producen incluyen armado tiene es de gran magnitud y la perpetuacin de la
las distorsiones perceptuales y comportamentales, las violencia a lo largo de la historia (Armed Conflict Work Group,
cuales adems, conllevan una ruptura del tejido social y la 2011).
fragmentacin de las comunidades y las familias. Todas estas
situaciones tienen un impacto en la comunidad en general, ya Los conflictos armados en algunos pases han logrado
que se fomentan cdigos negativos, prejuicios y miedos que resolverse en un marco de construccin de paz, pero a su
por lo general aumentan el sufrimiento, el dolor y la angustia vez han dejado millones de muertes, transformaciones en las
en la poblacin. Los equipos de profesionales que tienen poblaciones y en los perfiles de salud de las comunidades.
la responsabilidad de atender y asistir a estos individuos y En algunos casos, estos nuevos contextos despus de la
colectividades deben tener la capacidad de detectar el nivel resolucin del conflicto pueden ser an ms vulnerables y se
de impacto que esto tiene en las emociones y en las formas convierten en escenarios ideales para la violacin permanente
de actuar de una manera analtica y cualificada, de tal manera de los derechos humanos de hombres, mujeres y nios, si no
que estn en capacidad de explicar y por lo tanto atender se tiene la preparacin suficiente para asegurar la calidad de
efectivamente a estos grupos afectados para evitar que el vida y el bienestar necesario (Stockholm International Peace
ciclo de la violencia se perpete en los territorios. Research Institute, 2012).

Los conflictos armados tienen un gran impacto en los A nivel global, se estima que hay ms de 1000 millones
nios y nias, y particularmente en su salud (Southhall, de nios y nias que viven en pases o territorios afectados
2011), uno de cada seis nios a nivel mundial vive en zona por conflictos armados (The United Nations Childrens Fund),
de conflicto armado y tiene una mayor probabilidad de morir, de los cuales dos millones han muerto, seis millones han

33
resultado heridos (The United Nations Childrens Fund Unicef, En Colombia, el conflicto armado ha dejado a miles de
2002a) y 20 millones han sido obligados a abandonar sus vctimas. Desafortunadamente, muchas de ellas han sido
hogares (Plunkett y Southall, 1998). nios, nias y adolescentes victimizados de distintas formas.
La incursin de los distintos grupos armados ilegales los han
Por otra parte, se calcula que hay ms de 80 millones afectado, ya que los han expuesto a los hechos que ya se han
de minas antipersonal en el suelo del mundo (Levy, Sidel mencionado anteriormente.
y American Public Health Association, 1997), localizadas en
aproximadamente 60 pases (Unicef, 2002b). Estos dispositivos La guerra en Colombia ha causado la muerte de miles
continan matando, hiriendo y dejando en condicin de de nios y nias, algunos en las masacres, otros en los
discapacidad a miles de civiles una cuarta parte nios enfrentamientos entre los actores armados. Los nios
(Rieder y Choonara, 2012), incluso en regiones donde ya ha y las nias han fallecido, adems, por causa de los campos
finalizado el conflicto (Unicef, 2005). Se cree que por cada minados o por las incursiones y ataques a sus veredas
50 personas en el mundo existe una mina sembrada (Watts, y pueblos. Los menores de edad han sido vctimas de casi
2009). Esto, adems de los otros hechos victimizantes, es a todas las modalidades de violencia. Segn datos del RUV,
lo que los nios, nias y adolescentes estn expuestos en el al 31 de marzo de 2013, entre 1985 y 2012, 2.520.512
mundo entero. menores de edad han sido desplazados, 70 han sido
vctimas de violencia sexual, 154 de desaparicin forzada,
Estas situaciones de alta intensidad pueden ser 154 de homicidio y 342 de minas antipersonal (CNMH,
considerados experiencias potencialmente traumticas 2013..p.314).
se habla de potencialmente porque no se tiene certeza
sobre el grado en el cual puede afectar (Garbarino, 2013) .
La exposicin en un conflicto armado tiene implicaciones en
la persona que lo experimenta. Los efectos estn mediados
por muchas variables, como el sexo, la edad, la cultura, pero
una de las ms importantes el momento del desarrollo en el
que se encuentra. En el caso de nios, nias y adolescentes,
hay que ser particularmente cuidadoso, ya que an no tienen
las estructuras biolgicas totalmente maduras, y su cerebro se
encuentra en una etapa de desarrollo compleja. Nios, nias y
adolescentes son particularmente vulnerables porque an no
cuentan con todas las habilidades suficientes para enfrentar
las situaciones adversas o amenazantes. Sin embargo, todos
los efectos generados por las experiencias potencialmente
traumticas son negativos. En la mayora de situaciones, estas
condiciones extremas llevan a las personas y particularmente
a nios, nias y adolescentes a desarrollar otras competencias
y habilidades (Papadopolus, 2011). A pesar de esto es
innegable que el estrs causado por la exposicin directa a
un conflicto armado trae consecuencias devastadoras para la
vida de los nios, nias y adolescentes.

La historia de Colombia muestra que su conflicto armado


ha sido ininterrumpido y ha permanecido durante 60 aos en
el pas. Las actuales generaciones no recuerdan un momento
fuera del conflicto armado y de las situaciones extremas en
materia de violencia. El conflicto interno colombiano ha tenido
una actividad ininterrumpida por ms de 40 aos (Harbom &
Wallensteen, 2007).

34
CAPTULO II
CONFLICTO ARMADO,CONSECUENCIAS,
IMPACTO EN LA NIEZ Y LA ADOLESCENCIA:
PERSPECTIVA PSICOSOCIAL Y TRAUMA

Por lo menos no es que uno est bien bien que digamos. Siempre quedan
recuerdos de all arriba o cualquier cosa. Y como a mi mam se le meti que uno
tiene que aprender a perdonar PERDONAR!, pero usted sabe que eso es difcil
pa uno! Lo que le hicieron a mi mam ya pa uno perdonar ya es muy difcil mi
sentimiento ms frecuente es la tristeza, la tristeza, y la decepcin. Pues uno sentir
que se decepciona por no haber ayudado a la mam.

Camilo*,13 aos

35
2.1 Hechos victimizantes

Dentro de todos los hechos victimizantes a los que han sido sometidos los nios, nias y adolescentes en Colombia, el
reclutamiento ilcito y el desplazamiento son los ms documentados. Existe alguna literatura que da cuenta de los factores
relacionados y las consecuencias que pueden ocasionar hechos como el reclutamiento forzado, el desplazamiento forzado, la
orfandad, el secuestro, la violencia sexual, las minas antipersonal y la desaparicin forzada.

2.1.1 Reclutamiento forzado

Vinculacin de nios, nias y adolescentes a actividades relacionadas con grupos armados

Unicef define al nio soldado como cualquier persona menor de 18 aos que forma parte de cualquier tipo de fuerza
armada regular o irregular en cualquier capacidad, incluso, pero no solo, como cocinero, porteador, mensajero y cualquiera
que acompaa a estos grupos, excepto los familiares. La definicin incluye nias reclutadas para realizar actividades se-
xuales y contraer matrimonios por la fuerza
En el marco de la Ley 1448 de 2011, son consideradas vctimas de este hecho aquellas personas que hayan sido desvin-
culadas de los grupos armados organizados al margen de la ley, siendo an menores de edad.
Unidad para la Atencin y Reparacin Integral a las vctimas, en la Gua interinstitucional para la atencin a las vctimas
del conflicto armado (2012).

A pesar de que la participacin de nios en el conflicto y anlisis existentes tienden a invisibilizar especficamente
se encuentra regulada por leyes de injerencia internacional este delito y violacin a los derechos de la citada poblacin.
como la Convencin sobre los derechos de los nios, el En tal sentido, y en muchos casos, se confunde, subsume o
Protocolo facultativo de la convencin sobre los derechos del conecta esta violacin con otras violaciones a los derechos
nio relativo a la participacin en los conflictos armados, el de los nios como la desaparicin, el secuestro, la tortura y el
Estatuto de Roma o los Principios de Pars, se estima que cerca desplazamiento, para citar solo algunos ejemplos (OIM, ICBF,
de 300.000 nios menores de 18 aos participan activamente 2013a).
en conflictos armados en el mundo (Unicef, 2013) y de estos,
120.000 se encuentran en el continente africano (Morini, El ICBF ha atendido a 5619 nios y nias durante el
2010). La participacin directa de los nios en el conflicto perodo del 16 de noviembre de 1999 al 30 de septiembre de
ha sido considerada desde 1999 una de las peores formas 20124. De acuerdo con la Secretara Tcnica de la Comisin
de trabajo infantil (International Labour Organization, ILO, Intersectorial, el 90 % de los nios atendidos por el ICBF
1999), pues en el conflicto los nios, nias y adolescentes afirman haber estado vinculados a un grupo armado con otros
no solo operan como combatientes, mensajeros, porteadores nios y nias.
o cocineros, sino que tambin deben desempearse como
servidores sexuales (Unicef, 2012), en muchas ocasiones, Algunas investigaciones muestran que las Farc y el ELN
perdiendo entre todas estas labores la esencia de la niez y son los principales autores del alistamiento, reclutamiento
la oportunidad de gozar de un mejor futuro, ya que en primer y utilizacin de nios en el conflicto interno colombiano.
lugar interrumpen su proceso escolar y su proyecto de vida se Algunas de las funciones que desempean los nios son
transforma considerablemente. mensajera, vigilancia, raspado de hojas de coca, transporte
de drogas ilcitas y reclutamiento de otros jvenes (Rueda,
Las cifras de nios, nias y adolescentes vinculados a los 2010; Watchlist on Children and Armed Conflict, Watchlist,
grupos armados organizados al margen de la ley y utilizados 2012). En el estudio realizado por la OIM y el ICBF (2013a)
por grupos delictivos organizados son dismiles; dependen se encontr que en la muestra estudiada de nios, nias
de las fuentes de informacin y las variables utilizadas para y adolescentes desvinculados, la mayora pertenecieron a las
tal efecto. Es importante resaltar que los reportes, estudios Farc y su permanencia fue de un ao. La actividad de mayor

4. Base de datos del Programa de atencin especializado del ICBF

36
frecuencia dentro del grupo fue la cocina, seguido de hacer territorio nacional por los grupos armados ilegales (Defensora
oficios y llevar mensajes. En menor proporcin otras actividades del Pueblo, 2006). Se apoya en diversos estimativos del
fueron ayudar en cultivos ilcitos, organizar reuniones y cuidar fenmeno sealando un margen entre 11.000 a 14.000
prisioneros. nios, nias y adolescentes reclutados para 2006 . La Corte
evidencia la presencia de esta prctica en buena parte del
El reclutamiento de nios en Colombia no siempre ha territorio nacional y la define como una de las causas del
estado acompaado de hechos violentos como la amenaza desplazamiento (OIM,ICBF, 2013a).
directa o la intimidacin a la comunidad. La propaganda
poltica en comunidades, el ofrecimiento de salarios, de comida En el estudio realizado por la OIM y el ICBF (2013b),
y proteccin (Asamblea General de las Naciones Unidas, en el cual se trabaj con un grupo de mujeres tutelantes
2011) y el uso de otros nios para atraer a sus compaeros del Auto 092 de 2008 y con mujeres de las comunidades
(Watchlist on Children and Armed Conflict, Watchlist, 2012) en dnde estas residen, las mujeres mencionaron que las
han sido otras de las estrategias empleadas por estos grupos principales razones por las cuales tuvieron que desplazarse
para mantener y avanzar en sus operaciones militares de fueron prevenir el reclutamiento de sus hijos; los asesinatos,
forma econmica (Watchlist on Children and Armed Conflict desapariciones y toda variedad de delitos cometidos contra
Watchlist, 2012). La mayora de los nios, nias y adolescentes familiares; las amenazas directas a la propia vida y el
son reclutados de forma forzada no solo por las facilidades despojo de tierras y propiedades. Como se evidencia en
para persuadirlos y constreirlos a cometer delitos, sino por estos datos. el reclutamiento de nios, nias y adolescentes
la evidente facilidad que tienen de utilizar armas ligeras y es adicionalmente un factor asociado al desplazamiento en
de pequeo tamao respecto a los adultos (Morini, 2010; Colombia. Otras condiciones como la orfandad son un factor
Morisseau, 2004; Unicef, 2006). de riesgo en relacin con el reclutamiento. Para este grupo
particular de nios que han perdido a sus padres o cuidadores,
El reclutamiento forzado de nios, nias y adolescentes, y, los grupos y las fuerzas armadas se convierten en una fuente,
en general, los hechos que caracterizan el conflicto interno vlida y viable de proteccin (Morini, 2010) en medio de la
colombiano han desembocado en el desplazamiento de inseguridad y la vulnerabilidad que implica estar solos. Las
comunidades que huyen, entre otras cosas, de la muerte cifras disponibles de este suceso no estn muy actualizadas,
de sus hijos y familiares. La Corte Constitucional, a travs pero tan solo en los aos noventa se estim que como
del Auto 251 de 2008, seala que el reclutamiento es una consecuencia del conflicto armado un milln de nios result
prctica criminal de ocurrencia extendida y reiterada en todo el hurfano o fue separado de su familia (Unicef, 2001b).

2.1.2 Minas antipersonal

Minas Antipersonal (MAP) municiones sin explotar y (Muse) artefactos explosivos improvisados (AEI)

Se entiende por mina antipersonal (MAP) todo artefacto concebido para que explosione por la presencia, la proximi-
dad o el contacto de una persona, y que en caso de explosionar tenga la potencialidad de incapacitar, herir o matar a
una o ms personas. (Congreso de la Repblica, Ley 759 de 2002, citado por Unidad para la Atencin y Reparacin
Integral a las Vctimas, en la Gua Interinstitucional para la atencin a las vctimas del conflicto armado, 2012)

Las municiones sin explotar (Muse) son explosivos que han sido cargados, su fusible colocado, armados o,
por el contrario, preparados para su uso o ya utilizados. Puede haber sido disparado, arrojado, lanzado o proyec-
tado, pero permanece sin explotar debido a su mal funcionamiento, al tipo de diseo o a cualquier otra razn.
Vicepresidencia de la Repblica, Paicma (2012) citado por Unidad para la Atencin y Reparacin Integral a las vctimas,
en la Gua Interinstitucional para la atencin a las vctimas del conflicto armado (2012).

37
La utilizacin de las minas antipersonal es consideradas uno ms frecuente de lesiones o muerte a causa de una mina
de los principales agravantes del conflicto armado colombiano. antipersonal (Unicef, 2002b). Aunque en principio estos
Tan solo en el ao 2011 se registraron 538 vctimas que, a dispositivos no estn diseados para asesinar (Watts, 2009),
pesar de ser menores respecto a las 1200 vctimas registradas en la poblacin infantil son una de las armas ms letales (Guy,
en los aos 2005 y 2006, ubican al pas en el tercer lugar 2009), pues debido a su corta estatura se exponen fcilmente
en el mundo, despus de Afganistn y Pakistn (Landmines rganos vitales al foco central de la explosin (Monitor, 2012),
and Cluster Munition Monitor, LCMM, 2012). Segn la base y esto termina en la defuncin de 8000 a 10.000 nios en el
de datos nacional, 31 de los 32 departamentos del pas se mundo anualmente (Naciones Unidas, 2006).
encuentran afectados por estos dispositivos. Sus ubicaciones
son frecuentemente carreteras, regiones apropiadas para Los esfuerzos del gobierno nacional en relacin con
emboscadas, campos protegidos y cultivos ilcitos, todos este tema han dado resultados importantes. Actualmente
relacionados con propsitos estratgicos (LCMM, 2012). se dispone de una base de datos coordinada por el
Programa presidencial para la accin integral contra minas
En algunas ocasiones, las minas bloquean el acceso a antipersonal, que cuenta con informacin desde 1990.
fincas, lo que impide la siembra y recoleccin de comida; a A la fecha y desde la creacin de la base de datos, son
agua potable; a albergues; a transporte y la distribucin de 10.201 las vctimas de estos dispositivos, de las cuales 502
elementos de primera necesidad, e incluso a la reparacin ocurrieron en el ao 2012 y de estas el 13 % fueron nios
y rehabilitacin de casas, colegios y centros de salud. Esto (Repblica de Colombia, 2013). En el caso de los nios,
provoca disrupcin social y bloqueo a la economa y al nias y adolescentes vctimas de MAP, Muse y AEI, no solo
desarrollo local y nacional (Unicef, 2002b). Actividades los efectos psicosociales son dramticos. A esto se suma las
propias de la infancia como el juego, la curiosidad o el deseo condiciones de discapacidad que se asocian y lo que hace
de explorar, entre otras tantas, hacen del campo un escenario que se pierdan funciones importantes en la movilidad o a
propicio para que los nios y nias se conviertan en la vctima nivel sensorial cuando sobreviven a la accin del artefacto.

2.1.3 Desplazamiento interno

Es vctima de desplazamiento forzado toda persona que se ha visto forzada a migrar dentro del territorio nacional,
abandonando su localidad de residencia o actividades econmicas habituales, porque su vida, integridad fsica,
seguridad o libertad personales han sido vulneradas o se encuentran directamente amenazadas con ocasiones de
las violaciones graves y manifiestas a las normas internacionales de derechos humanos, ocurridas con ocasin del
conflicto armado interno.
(Congreso de la Repblica, Ley 1448 de 2011, citado por Unidad para la Atencin y Reparacin Integral a las Vcti-
mas, en la Gua interinstitucional para la atencin a las vctimas del conflicto armado, 2012)

El desplazamiento forzado de poblaciones, comunidades la vulneracin de sus derechos fue de 26,4 millones (IDMC,
y familias hacia otros territorios es otra de las consecuencias 2012), de los cuales un tercio fueron refugiados y dos tercios,
del conflicto y, por lo tanto, un hecho victimizante reconocido desplazados internos (United Nations High Commissioner for
en el pas y sufrido por millones de personas de diferentes Refugees, UNHCR, 2012). En Colombia para agosto de 2014
edades incluyendo los nios, nias y adolescentes. Colombia ,la red nacional de informacin registr un total de 5.782.092
es actualmente el pas con el mayor nmero de desplazados en situacin de desplazamiento.
internos en el mundo: casi 3,9 millones de personas, segn las
cifras del gobierno nacional, aunque de acuerdo con algunas Adicional a las dificultades que trae arribar a zonas
organizaciones no gubernamentales, estas cifras ascienden desconocidas, muchas de las personas desplazadas no
a ms de cinco millones (Internal Displacement Monitoring cuentan con todos sus documentos, lo cual entorpece a futuro
Centre, IDMC, 2012). cualquier intento por establecer sus identidades y por acceder
a servicios sociales bsicos como la educacin o la atencin
Tan solo en el ao 2011, el nmero total de personas en salud (Unicef, 2004), servicios fundamentales para la
desplazadas como consecuencia de un conflicto armado o por reintegracin del nio y su familia a su nuevo entorno.

38
El desplazamiento ha sido una de las grandes problemticas y provenientes de zonas rurales son las que mayor nmero
en el pas por causa del conflicto. Este hecho tiene un impacto de hijos tienen. El promedio de hijos vivos que tuvieron las
severo en la vida de las personas, en el curso de las familias mujeres desplazadas que hoy tienen 40 y 49 aos es 5,3,
y particularmente en la de las mujeres, los nios, nias correspondiente a la cifra ms alta en todo el pas; 8 % de
y adolescentes, as como tambin la de otros grupos como los las mujeres encuestadas, se encontraban embarazadas en
afrodescendientes y los indgenas. Adicionalmente, interfiere el momento de la entrevista. Esta cifra dobla el porcentaje
con el progreso de las comunidades y debilita el tejido de mujeres del pas (no desplazadas). Aquellas mujeres
social de las mismas. Las familias y personas en situacin de que han sido desplazadas por causa del conflicto armado
desplazamiento se enfrentan al fenmeno del desarraigo y a tienen ms embarazos a lo largo de su vida. Los resultados
la interrupcin de su proyecto de vida. Esto conlleva a una revelan la crtica situacin de las adolescentes desplazadas
disminucin de su capacidad de ingreso, la economa, la salud y vecinas de sectores marginales. Tienen el ndice ms alto
mental y el bienestar psicosocial. El ingreso de las familias de embarazos del pas, y serios problemas para enfrentar su
ms pobres puede verse disminuido en un 80 % (Ibez y vida sexual y reproductiva. Segn la encuesta, el 30 % de las
Vlez 2003,2007). adolescentes residente en zonas marginadas ya son madres o
estn embarazadas de su primer hijo. La cifra prcticamente
Tiene un efecto devastador y se convierte en un evento duplica los ndices de embarazo adolescente registrados en
transformador, ya que lleva a las personas y familias a Colombia por la Ends, 2000. A los 19 aos de edad, dos de
situaciones de alta deprivacin de los mminos requerimientos cada tres adolescentes de zonas marginales y desplazadas ya
esenciales para la vida, como el albergue, la comida, las son madres, o estn embarazadas de su primer hijo.
medicinas; de otra parte, lleva a la marginalizacin y en
algunos casos a la pobreza extrema, adems de no contar con La investigacin realizada por la OIM y el ICBF (2013b) con
redes de apoyo y tener que vivir en comunidades desconocidas las mujeres tutelantes del Auto 092 y sus comunidades recep-
para ellos (Cohen y Deng, 2009). toras arroj datos interesantes en cuanto a la vulnerabilidad
de las mujeres y los nios, nias y adolescentes en situacin de
Adems de lo anterior, las personas, familias, mujeres, desplazamiento. Si bien las mujeres , los nios, nias y adoles-
nios, nias y adolescentes en situacin de desplazamiento centes que viven en zonas marginales estn expuestos a altos
no solo enfrentan el desarraigo y la pobreza sino que estn niveles de violencia, los desplazados sufren con mayor frecuen-
en riesgo de muchas otras vulneraciones de los derechos cia algn tipo de violencia. En mayor nmero, los nios, nias
humanos. En el estudio realizado por Profamilia y USAID y adolescentes sufren de abandono, abuso sexual y violencia
(2011), en el que se entrevistaron a 2072 mujeres entre los 13 comunitaria5, si se comparan con el grupo de mujeres. El estudio
y 49 aos, encontraron que el 37 % haban sido vctimas del demostr que la situacin de los menores de edad vctimas del
desplazamiento por el conflicto armado y las ms afectadas desplazamiento es particularmente crtica. Dentro de los subti-
eran las mujeres de la zona central y la costa atlntica, en pos de violencia contra los nios, nias y adolescentes repor-
la muestra estudiada, cuatro de cada cinco haban vivido en tados por las mujeres desplazadas se encuentran el maltrato
ms de un sitio en los ltimos cinco aos, lo cual es an ms fsico, el maltrato emocional, el abuso sexual (actos sexuales
preocupante; tres de cada cinco (65 %) provienen de zonas abusivos, explotacin sexual y acceso carnal violento), aban-
rurales y el 27 % de las mujeres se abstienen de denunciar el dono (transitorio o permanente), negligencia, reclutamiento en
desplazamiento. grupos armados, secuestro y exposicin a violencia intrafamiliar
y comunitaria. Lo anterior pone de presente que la exposicin
Segn esta encuesta de Profamilia y USAID (2011), las de los nios, nias y adolescente, a la violencia es de carcter
mujeres marginadas vctimas del desplazamiento armado acumulativo.

5. En este estudio se consideraron las siguientes acciones como violencia comunitaria: amenazas, asesinatos, riesgos de reclutamiento, amenazas de violacin,
violencia comunitaria ejercida por pares, violencia contra lderes y organizaciones comunitarias, violencia derivada de delincuencia y control territorial, discrimi-
nacin en todos los grupos de edad por condicin de desplazamiento o grupo tnico.

39
2.1.4 Violencia sexual

Segn la OPS (2010) se considera que la violencia sexual es todo acto sexual o la tentativa de consumarlo, los
comentarios o insinuaciones sexuales no deseados o las acciones destinadas a la trata o a utilizar de cualquier otro
modo la sexualidad de una persona mediante coaccin por otra persona, independientemente de la relacin de
esta con la vctima, en cualquier mbito. Esta definicin incluye la violacin, definida como la penetracin forzada
fsicamente o empleando otros medios de coaccin, de la vulva o el ano, usando un pene, otras partes del cuerpo o
un objeto.

Para analizar el fenmeno de la violencia sexual en el mujeres en el conflicto armado colombiano, aplicada en los
contexto del conflicto armado, es necesario determinar el 407 municipios en los que haba presencia de fuerza pblica,
alcance de la violencia en contra de las mujeres, los nios, guerrilla, paramilitares u otros grupos armados, la prevalencia
nias y adolescentes. En esta categora se incluyen la violencia de este delito entre 2001 y 2009 fue de 17,58 %, para un
fsica y el abuso sexual de una pareja o de personas extraas total de 489.687 mujeres, de las cuales solo el 18 % denunci
a su entorno, as como la trata de personas con fines de el hecho (Casa de la mujer, Oxfam y Ministry of Foreign Affairs,
explotacin, la prostitucin forzada, la explotacin, los MDG 3 FUND, 2011).
abortos selectivos, el infanticidio femenino, la negligencia
intencional contra las nias, y violaciones en contextos de A pesar de que nios y nias estn siendo impactados
guerra. Se conoce que estos ltimos son actos que se han por estos hechos, la poblacin infantil femenina es la ms
utilizado para castigar a los enemigos en los pases. Estas afectada, pues deben someterse a dar servicios sexuales a los
prcticas se han llevado a cabo en en Timor Leste, Sudn y integrantes de los grupos armados (Unicef, 2006) o incluso
Bosnia, y por lo tanto han sido declaradas como crmenes de convertirse en sus esposas o parejas permanentes (Unicef,
guerra y en ciertas circunstancias, genocidios (Tavara, 2006). 2001a). En el continente africano, algunos actos de violencia
En Colombia se tiene informacin sobre algunas de estas sexual contra las mujeres y nias han ido ms all de la
prcticas en el contexto del conflicto armado. violacin, empleando prcticas brutales como la mutilacin, la
violacin en frente de familiares, el empalamiento, la violacin
Existe una diversidad de vulneraciones a la salud sexual con vidrios e incluso con los caones de las armas (Csete,
y reproductiva. En el contexto del conflicto armado, la violencia Kippenberg, 2002; Donohoe, 2004).
sexual es un arma de poder y control de los grupos para mostrar
su autoridad en las poblaciones y municipios sembrando el La violencia sexual en el conflicto armado se ha intentado
terror, por lo que esto significa a la dignidad humana. Las documentar en los ltimos aos. Los nios, nias y adolescentes
violaciones a los derechos sexuales y reproductivos de son vctimas de este tipo de actos, ya que a travs de ellos
las mujeres en el conflicto incluyen obligar a las mujeres a es posible aterrorizar, afectar la moral, difamar a las vctimas
mantener relaciones sexuales con sus comandantes, adems y trastornar su capacidad de reproduccin (Unicef, 2002;
a cometer abortos y a usar anticonceptivos orales, entre otros. Ward, Kirk y Ernst, 2005).
Estas prcticas incluyen a las nias y adolescentes.
Como se ilustra en el informe sobre mujeres en la costa
En relacin con la violencia sexual y el conflicto armado, caribe, las nias tambin fueron sometidas a prcticas de
se sabe que es una situacin que est dirigida especialmente violencia sexual. Algunas sufrieron violaciones y fueron
hacia las mujeres y nias, aunque se han conocido casos de posteriormente asesinadas; otras ms quedaron en
hombres y nios particularmente en edad escolar que han embarazo a raz de la violacin. Estas experiencias dejaron
sufrido este flagelo en el conflicto armado. Segn Amnista huellas fsicas y emocionales, y afectaron su capacidad de
Internacional (2011), no es posible calcular con certeza la confiar en otros, su valoracin de s mismas y la posibilidad
magnitud de este problema, dado que no todos los casos se de entablar relaciones basadas en el respeto y que resulten
denuncian y no existe una base de datos slida en la que se placenteras (CNMH, 2013, p. 317).
pueden registrar los crmenes de violencia sexual relacionados
o no con el conflicto armado. Segn los datos arrojados por La violencia sexual en el conflicto armado por lo general
la primera encuesta de prevalencia sexual en contra de las est relacionada con otros hechos victimizantes; por ejemplo,

40
ocurre en los nios, nias y adolescentes que se encuentran es necesario desarrollar estudios con muestras equivalentes,
reclutados por los grupos armados al margen de la ley. En un aunque estos resultados deben ser tenidos en cuenta.
estudio exploratorio de corte transversal llevado a cabo por
la OIM y el ICBF (2013a) en el que se estudi un grupo de En el caso de los nios, nias y adolescentes desplazados
210 nios, nias y adolescentes entre los 14 a 19 aos de tambin se encuentra que estos por su condicin de
edad se reportaron incidentes de violencia y abuso sexual. Lo desplazamiento estn en mayor riesgo de ser vctimas de
ms predominante en la categora actos sexuales abusivos violencia sexual. En el estudio llevado a cabo por la OIM y el
corresponde al 31,4 % que (exposicin de genitales); 26,2 ICBF (2013b) en los grupos estudiados (N= 2567), se encontr
% haber sido forzado a tocamientos a adultos; 12,5 % haber que la prevalencia de la violencia sexual en los desplazados
sido tocado por adultos y 23,4 % fueron vctimas de acceso fue violencia sexual comunitaria (10 %), violencia conyugal
carnal violento. Lo anterior demuestra que el abuso sexual sexual (10 %) actos sexuales abusivos contra los nios,
se da dentro del contexto de los grupos armados ilegales nias y adolescentes (4 %), acceso carnal violento (2 %) y
en situacin de conflicto armado. Las frecuencias entre 1 explotacin sexual (1 %). En este estudio se comprob que los
y 2 eventos dependen del tipo de abuso que se presenta; actos sexuales abusivos contra los nios, nias y adolescentes
en particular la exposicin a genitales, los tocamientos a se aumentan cuando las madres no tienen acceso a servicios
los adultos, la explotacin por beneficio y el acceso carnal de salud sexual y reproductiva pero hay menos casos de ASI
violento son las ms frecuentes. Los episodos se han dado cuando las madres muestran bienestar psicosocial resultados
en todas las edades, lo que significa que el abuso ocurri similares se encontraron para los casos de explotacin
en algunos casos antes de ingresar al grupo y durante la sexual. El acceso carnal violento se da en mayor proporcin
estada en el mismo. En los anlisis que se realizaron sobre cuando el tiempo de supervisin de los hijos es limitado y se
la variable Sexo y Violencia sexual, se observan algunas disminuye cuando la madre tiene mejor nivel de educacin
diferencias por sexo. Es decir, que las nias son ms expuestas y mejores indicadores en salud mental y bienestar psicosocial.
a unos tipos de violencia frecuentes y que los impactos en Es interesante analizar que en este estudio se muestra que
ellas son ms severos que en los nios (Ramrez, 2008). Sin las vctimas de violencia sexual comunitaria se presenta con
embargo, hay que tener en cuenta que la muestra en este mayor frecuencia en grupos tnicos afros e indgenas.
estudio en su gran mayora era masculina; por lo anterior,

2.1.5 Orfandad como consecuencia del conflicto armado

La Ley 1448 de 2011 establece que los nios, nias y adolescentes vctimas son considerados hurfanos en razn de la
muerte de sus padres a causa del conflicto armado interno. En consecuencia, esta poblacin tiene derecho a la repara-
cin integral incluida la restitucin de tierras de sus padres. Este hecho puede desencadenar otras violaciones a los de-
rechos de proteccin y, en general, a la totalidad de sus derechos como cuidado y custodia, educacin, salud, desarrollo
integral de su primera infancia, entre otros.

Otra de las consecuencias graves que tiene la guerra para Segn el ICBF (2013), la orfandad es un tema invisibilizado
los nios, nias y adolescentes tiene que ver con la prdida en el sistema de proteccin tradicional y an lo es ms la
de sus padres, ya sea porque han sido asesinados o vctimas orfandad por causa de la violencia armada, la cual apenas
de la desaparicin forzada. Las consecuencias en su desarrollo empieza a ser visible de manera coyuntural. En los ltimos
y en su proyecto de vida pueden ser an mayores. En relacin con aos, en el marco de la atencin que el ICBF brinda a vctimas
este hecho, la literatura y la documentacin es ms bien limitada. de la violencia, la Subdireccin de Intervenciones Directas en
el ao 2006 inici un proceso de identificacin y atencin
El CNMH (2013) afirma que la orfandad es un evento a algunas victimizaciones entre las cuales resalta la de los
devastador en la temprana infancia y la niez. Segn este nios, nias y adolescentes hurfanos. Entre 2006 y 2012 se
informe y por datos suministrados por el ICBF, se considera atiendieron 364 nios, nias y adolescentes hurfanos en la
que por el nmero de nios, nias y adolescentes que se modalidad hogar gestor, y 39 por el sistema de proteccin
encuentran en los programas de atencin del Instituto, el en diferentes modalidades para un total actual de 404
nmero de hurfanos por el conflicto armado es alto. nios, nias y adolescentes atendidos. Adicionalmente 526

41
identificados y atendidos en Antioquia recientemente para del ICBF, lo cual los ubica en una situacin de institucionalidad
un total en proteccin de 930 nios, nias y adolescentes que dista del ambiente familiar en donde probablemente se
hurfanos por conflicto armado atendidos. desarrollaba. Esto, de hecho transforma sus vnculos y en
general su prospectiva y proyecto de vida. Adicionalmente,
De acuerdo con el RUV y el ICBF, desplazados hurfanos por deben desarrollar habilidades de ajuste para todos los
conflicto armado y los hurfanos por conflicto, atendidos en el cambios y no siempre estos nios, nias y adolescentes son lo
programa de proteccin son 2560 nios, nias y adolescentes, suficientemente hbiles para adecuarse a sus nuevos entornos
es decir, el 0,042 % del universo total de vctimas cuantificado. y las demandas de estos. Muy probablemente deben hacer
Es de anotar que en bsqueda activa en cuatro municipios de acopio de todas sus competencias para elaborar el duelo que
Antioquia en el segundo semestre de 2012 se identificaron 526 ocasiona la prdida de un ser querido y poder manejar los
nios, nias y adolescentes hurfanos. Solo el departamento de indicadores emocionales asociados a la orfandad como lo es
Antioquia puede tener por lo menos 50 municipios afectados el trastorno de estrs postraumtico, entre otros.
por la violencia, si se analizaran estos datos como tendencia
en Antioquia, se podra hacer una proyeccin y esto dara un Uno de los efectos es el enfrentarse con el proceso de
universo de 25.000 hurfanos, cifra que est subregistrada e duelo que abarca el duelo normal se refiere en algunas
invisibilizada en la realidad social del conflicto en Colombia ocasiones al duelo no complicado, que abarca un gran
(ICBF, 2013). nmero de sentimientos y comportamientos comunes para
la mayora de personas despus de la muerte (Ortiz, 2008).
Son muchas las situaciones que deben afrontar estos nios, El duelo es la aceptacin de la prdida del ser querido o
a raz de la prdida de sus padres; en algunas ocasiones son de una circunstancia vital para quien pierde el ser querido.
acogidos por otros miembros de su familia, con lo que esto En la Grfica 1 se muestran las principales manifestaciones
significa, o en otros casos deben permanecer en programas psicosociales del duelo en nios, nias y adolescentes.

Grfica 1. Manifestaciones psicosociales del duelo. Tomado de: Gua integrada para la atencin psicosocial de
nios, nias y adolescente hurfanos por el conflicto armado (OIM, ICBF 2013)

Social
Psicolgico
Aislamiento y ruptura de redes de apoyo
Prdidas relacionadas por falta de inters.
no solo con la persona
Cambio de prcticas sociales asociadas a
fallecida sino de
las creencias de luto.
actividades, hbitos, estilo
de vida. Disminucin de actividades que involucran
contacto social.
Crisis generada por los
cambios no esperados y en
ocasiones abruptos.

Algunos autores mencionan las etapas del duelo que suele darse una vez se presenta una prdida significativa, el cuadro a
continuacin resume esas etapas propias de una situacin de duelo.

Adems, algunos autores proponen que el afrontamiento de la prdida de un familiar cercano para los
nios, nias y adolescentes se constituye en uno de los estresores con mayor fuerza que impacta la vida y el desarrollo.
Acompaar el proceso de duelo y facilitar la adaptacin son retos que se impone a los familiares supervivientes de situaciones
de violencia o en algunos casos a las instituciones de proteccin que deben asumir las veces de redes de apoyo familiar por la
ausencia de familiares o la desaparicin de los padres y adultos cuidadores (OIM, ICBF, 2013).

42
FASES ETAPAS CARACTERSTICAS TIEMPO

El impacto inicial se caracteriza por desorganizacin, negacin del he-


cho, ocultamiento de los adultos, los nios, nias y adolescentes del
suceso de prdida. Se rompe la cotidianidad, los hbitos y patrones de
comportamiento y relaciones en especial con el ser querido fallecido.
La invulnerabilidad y algunas cogniciones en relacin con la prdi-
da, muerte, espiritualidad, etc. se ven afectadas. Se presenta dolor
emocional (tristeza, nostalgia, recuerdos recurrentes del ser querido,
Inicial Afrontamiento e Impacto Primeras semanas
momentos especiales, etc., frustracin por planes y momentos a futuro
que se queran compartir con el ser querido, celebraciones religiosas
como por ejemplo, primera comunin, ingresar al colegio, universidad,
etc.). Se puede presentar ira y culpa por la situacin, desorganizacin
y desesperanza. Puede presentarse enfado o indiferencia, depende de
la relacin previa con la persona fallecida. Algunas personas anhelan
y buscan a sus seres queridos, buscan explicaciones, etc.
En esta etapa se negocian las creencias con la nueva realidad, se eva-
lan los factores de riesgo y la vulnerabilidad es percibida de una
forma ms realista. Se presenta la negociacin de creencias, espiritua-
lidad (dilogo con seres superiores, guas espirituales, etc). En estos
momentos se presentan episodios de nostalgia, tristeza por los re-
cuerdos vividos y se concentra la atencin en los momentos agrada-
bles. Para otros nios, nias y adolescentes cuya experiencia no era
positiva, vivencian el duelo ms por los comentarios de los dems
familiares (duelo familiar) que por su propia vivencia, se ve al familiar
llorando, orando, sufriendo, etc. Los hbitos se cambian por la ausen-
Procesamiento y acomo- cia del fallecido-a, se empiezan a llenar espacios vitales, por ejemplo,
Transitoria Entre el 1 y 2 mes.
dacin en el hogar, nuevas relaciones, etc. En este momento los procesos de
socializacin del colegio, comunidad, etc. favorecen el afrontamiento
adecuado a los nios, nias y adolescentes. Se inicia la reconstruccin
de la vida sin la persona fallecida, se establecen nuevas figuras de
afecto, amigos y redes de familiares, amigos, vecinos, etc. Puede haber
manifestaciones entre el impacto y la resolucin del duelo. Cognitiva-
mente suele presentarse la fase de acomodacin, esto es, la nueva
informacin, nuevas redes y situaciones van incorporndose en la vida
de los nios, nias y adolescentes y se va aceptando paulatinamente.
Algunas reas son ms fciles de acomodar dependiendo de diferen-
tes caractersticas de la familia, los cuidadores, las instituciones, etc.
En esta fase se resuelve el duelo, lo cual no quiere decir que se borren
recuerdos, se expresen sentimientos, etc. relacionados con la prdida.
Los nios, nias y adolescentes aprenden a reconstruir sus vidas sin
las persona(s) fallecida(s) y se restablece la vida en las diferentes esfe-
Aceptacin y restableci- ras: familiar, acadmica, social, comunitaria. El proceso debe culminar
Final 3 o 6 mes
miento en la medida que la persona asume hablar sin llorar, o reaccionar ex-
tremadamente sobre la persona fallecida, no se desconcentra y puede
seguir realizando las actividades sin perder el control. Los nios, nias
y adolescentes tienen otras redes de apoyo, fuentes de afecto que
reemplazan las prdidas por la violencia, etc.

Tomado de: Gua integrada para la atencin psicosocial de nios, nias y adolescente hurfanos por el conflicto armado.
OIM, ICBF (2013).

43
2.1.6 Desaparicin forzada

El Cdigo Penal Colombiano define la desaparicin forzada como el acto mediante el cual una persona somete a otra
a privacin de su libertad cualquiera que sea la forma, seguida de su ocultamiento y de la negativa a reconocer dicha
privacin o de dar informacin sobre su paradero, sustrayndola del amparo de la ley; se caracteriza por el hecho de
que las familias no cuentan con informacin sobre el paradero de la vctima. Por esto mismo, es un delito continuado
y permanente que se mantiene en tanto esta no sea encontrada y que genera fuertes impactos en las comunidades y
personas cercanas como afectacin psicolgica, temor, incertidumbre, deterioro de la situacin econmica, entre otros.
(Congreso de la Repblica, Ley 599 de 2000 citado por Unidad para la Atencin y Reparacin Integral a las vctimas,
en la Gua interinstitucional para la atencin a las vctimas del conflicto armado, 2012)

La desaparicin forzada ha marcado la historia de la frecuencia por los actores armados para mantener el control,
humanidad. Sus inicios se remontan a la Segunda Guerra intimidar y atemorizar a la poblacin en las diferentes
Mundial con el decreto Noche y niebla ordenado por Adolfo comunidades. La utilizaron para aumentar su reputacin
Hitler, cuyo objetivo era perseguir, detener y desaparecer a los y para ocultar las atrocidades cometidas por ellos en algunas
opositores en los territorios invadidos, evitando as que estos regiones del pas. Aunque la desaparicin forzada es un delito
se convirtieran en mrtires al interior de sus comunidades al consagrado en la Constitucin (artculo 12) y en el Cdigo
ser juzgados (Amnista Internacional, 1981). En los pases Penal Colombiano. los datos sobre este hecho son limitados
americanos, la desaparicin forzada tom auge en la dcada y ms en relacin con las vctimas del conflicto interno
de los sesenta en pases como Guatemala, Argentina, El colombiano. Segn el registro nacional de desaparecidos
Salvador, Chile, Uruguay y Colombia, entre otros. All, pas de se han documentado cerca de 63.000 casos durante el
ser una accin casi exclusiva de las dictaduras militares, a una periodo de conflicto, de los cuales se estima que ms de
actividad tambin implementada en gobiernos regidos por la 16.000 corresponden a desapariciones forzadas (Comisin
democracia (Molina Theissen, 1996). de Bsqueda de Personas Desaparecidas, 2012). Lo anterior
se acompaa de algunas divergencias conceptuales que
La Corte Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) hacen que este delito se investigue y procese como secuestro,
considera la desaparicin forzada como un delito autnomo, homicidio o lesiones personales, llevando a prescripcin de los
con carcter permanente, que no solo produce una privacin procesos o absolucin de los responsables.
arbitraria de la libertad, sino tambin atenta contra la
integridad y la seguridad personal (CIDH, 2005). Los nios A pesar de todo esto, el pas ha tenido mejoras en relacin
y nias pueden ser vctimas de la desaparicin forzada de con la judicializacin de este delito, tanto as que en el ao
forma directa o indirecta, segn si son ellos o sus familiares 2010, con el nuevo cdigo penal, se ampli el tiempo de
los directamente desaparecidos, respectivamente (Litigio prescripcin de cinco a 30 aos (artculo 83) avanzando hacia
Estratgico en Derechos Humanos A.C, 2011), pero en relacin a la reparacin de las vctimas.
con el conflicto armado y a pesar del sabido subregistro, es la
afectacin indirecta la que con ms frecuencia se registra en En estos casos, los nios, nias y adolescentes presentan un
este grupo de edad. sufrimiento similar al de los nios hurfanos con el agravante
que la falta de un referente sobre lo que sucede con sus seres
Segn el CNMH (2013), la desaparicin forzada entr a queridos aumenta los efectos y los impactos en estos nios,
ser parte de las prcticas violentas en el conflicto armado nias y adolescentes que como se mencion se ven afectados
desde la dcada de los setenta, y se mantiene vigente hasta indirectamente por la prdida de uno de los padres o de un
la actualidad. Ha sido una de las estrategias utilizadas con familiar altamente significativo para ellos.

44
2.1.7 Secuestro

Se entiende por secuestro el acto de arrebatar, sustraer, retener u ocultar a una persona. Existen dos modalidades de
secuestro: extorsivo, es decir aquel que se comete con el propsito de exigir por su libertad un provecho o cualquier
utilidad, o para que se haga u omita algo, o con fines publicitarios o de carcter poltico; y simple, entendido como aquel
que se comete con propsitos diferentes a los anteriores.
DNP, (2004) citado por Unidad para la Atencin y Reparacin Integral a las Vctimas, en la Gua interinstitucional para la
atencin a las vctimas del conflicto armado (2012).

Desde una perspectiva jurdica el secuestro se enmarca en el fin de abastecer a redes de trata de personas, prostitucin,
la ley 599, en el captulo segundo los artculos 168 y 169 trfico de rganos, entre otros delitos.
especifican que el secuestro simple est a cargo de una
persona que arrebate, sustraiga, retenga u oculte a una Pensar en clasificar el secuestro por tipos, considerando no
persona y que el secuestro extorsivo consiste igualmente en solo la finalidad sino tambin la poblacin a la que es dirigido
una persona que arrebate, sustraiga, retenga u oculte a una permite discriminar e identificar caractersticas esenciales de
persona con el propsito de exigir por su libertad un provecho grupos y sus prcticas (Farc, paramilitares, delincuencia comn,
o cualquier utilidad, o para que se haga u omita algo, o con entre otros). En la mayora de situaciones de la limitacin de
fines publicitarios o de carcter poltico (El Congreso de la la libertad al secuestrado se genera un estrs a la familia por
Repblica, 2000). la incertidumbre que este hecho victimizante ocasiona, sea
utilizado para obtener recursos econmicos o para presionar a
Los tipos de secuestro son variados, adems de identificar grupos o entidades polticas.
el secuestro extorsivo y el simple tambin se puede clasificar
por tipos, dependiendo del objetivo o motivacin para el Dentro de las instituciones que trabajan con vctimas de
rapto. En general, los fines econmicos consisten en el canje secuestro se encuentra que cada una lo clasifica segn su
de una persona a la que se priva de la libertad de forma no
tipologa o modalidad. Por esto en la Tabla 1 se resumen las
legal a cambio de dinero. El secuestro poltico se propone,
termina siendo de tipo econmico, aunque su fundamento definiciones de dos documentos que permiten la comprensin
se encuentra en la peticin de beneficios jurdicos, adems del fenmeno del secuestro, estas son la Fundacin Pas Libre
de reconocimiento por la organizacin armada que genera y Fondelibertad, que permiten contextualizar con la finalidad
conflictos institucionales. El secuestro simple se define como del secuestro y una perspectiva legal.
se encuentra tipificado en la ley y generalmente se utiliza con

Tabla 1. Tipologa y modalidades de secuestro

INSTITUCIN PAS LIBRE FONDELIBERTAD

Existen cuatro tipos de secuestro:

Econmico:
Es de tipo extorsivo econmico, en el que el cautivo es canjeado por dinero o por
algn bien. Este tipo es el ms frecuente en Colombia.
Poltico:
La mayora son efectuados por la guerrilla y terminan siendo de tipo econmico.
El secuestro de tipo extorsivo poltico se hace para obtener prebendas de tipo polti- No considera tipologas, considera
TIPOLOGA DEL
SECUESTRO co o escarmiento a personas que han causado dao. Con este secuestro la guerrilla modalidades, las cuales se presentan en la
pretende crear un caos institucional y obtener prestigio. siguiente fila.
Simple:
Segn el Art 1 de la Ley 733 de 2002, a diferencia del extorsivo, el autor del secues-
tro no tiene intenciones de devolver a quien est retenido no le interesa obtener algo
a cambio de la liberacin (trata de personas, prostitucin infantil, etc).
Fuerza pblica:
Su mayora son de tipo poltico

45
INSTITUCIN PAS LIBRE FONDELIBERTAD

La forma como en el documento lo tipifica


es por tres modalidades,
Aqu presenta la manera como se comete el secuestro, incluyendo dos modalidades: Secuestro simple: problemas de custodia,
Selectivo: noviazgos. Incurrir en prisin de 12 a 20
Involucra varios grupos en interaccin, divisin del trabajo, compartimentacin y flu- aos.
MODALIDADES jos de informacin controlados Secuestro extorsivo: Exigencia econmi-
DEL SECUESTRO Causal: ca por el regreso del familiar secuestrado.
Se da sin la eleccin previa de la persona y el proceso selectivo de secuestro. Primero Incurrir en prisin de 28 a 40 aos.
se secuestra la persona, despus estudian la capacidad econmica (se realiza con Secuestro express: Retencin de una o
frecuencia en retenes ilegales en carreteras). ms personas por un periodo corto (horas o
das). Tienen como finalidad obtener dinero
de forma rpida.

En Colombia, el secuestro es un delito frecuente que afecta los seres humanos posterior a las vivencias consideradas
a toda la sociedad sin importar clase social. Segn la Direccin como potencialmente traumticas (Ramrez, 2008). Estos
Operativa para la Defensa de la Libertad Personal, procesada cambios implican la disminucin de ciertas actividades y el
por el sistema de informacin Fundacin Pas Libre (Fundacin resurgimiento de otras producto de la situacin.
Pas Libre, 2012), al parecer hay una disminucin considerable
en los ltimos diez aos. Asimismo, se caracteriza por tener Las consecuencias siempre se dan en trminos de
intereses econmicos. Este es un delito que modifica la tiempo entre los tres y los seis meses posteriores al evento.
forma de vida de las vctimas de manera abrupta y adems Una de las ms frecuentes son los indicadores asociados
de ser afectada la vctima directa, tambin se afectan las al estrs postraumtico, que no siempre se presentan en la
secundarias, que generalmente son los familiares, ya que misma magnitud y dependen de los factores de riesgo y de
se viola principalmente el derecho de la libre locomocin, la dinmica de los factores moderadores y moduladores.
reteniendo la o las personas en su mayora de veces en
En el caso de los impactos, estos cambios se dan
condiciones precarias y recibiendo amenazas constantemente.
de manera continua y sistemtica, y muchas veces
alteran el proyecto de vida de las personas que lo
Para abordar los hechos victimizantes anteriormente
sufren. Se pueden convertir en reacciones psicolgicas y
descritos y poder analizar y relacionar las consecuencias e
posteriormente en trastornos psicopatolgicos severos.
impactos de los mismos con el estado psicosocial de los nios,
Son las transformaciones que se dan a largo trmino y
nias y adolescentes es necesario comprender a qu se hace
producen cambios estructurales en la vida de las personas,
referencia cundo se habla de lo psicosocial y cuales son los
nios, nias y adolescentes (Betancourt, 2010a). Por
referentes tericos y conceptuales que fundamentan esta
lo general, tanto las consecuencias como los impactos
investigacin.
se evalan en trminos de indicadores de bienestar
psicosocial, en el nivel individual y en los diferentes
2.2 Dimensin psicosocial: los modelos y contextos relacionales, como el familiar y el comunitario.
los conceptos que fundamentan Las dimensiones que se tienen en cuenta para la
definicin de consecuencias e impactos son fsica,
Esta investigacin se fundamenta en tres modelos tericos psicolgica, espiritual, social, poltica y cultural. Las reas
para estudiar las consecuencias, los impactos y los daos que corresponden a la dimensin psicolgica son cognitiva,
sufridos por nios, nias y adolescentes en el contexto del emocional, afectiva y comportamental.
conflicto armado, al igual que las posibles intervenciones
por realizar. De igual forma, conceptualiza las consecuencias, Los efectos de las experiencias traumticas en los
impactos y dimensiones de manera operativa para dar cuenta nios, nias y adolescentes varan segn la edad y estn
de ellos. Estos modelos son el ecolgico, el psicosocial y el determinados por mltiples factores. Estas situaciones
solidario. ocasionan dificultades en el desarrollo, en la capacidad
cerebral, en el procesamiento cognitivo, en el desarrollo de
Las consecuencias se refieren a las trasformaciones en habilidades y en la regulacin emocional. Estas experiencias
las distintas reas del desarrollo y al funcionamiento de potencialmente traumticas pueden ser definitivas en el

46
ajuste y en el curso de vida de nios, nias y adolescentes psicolgica. En cuanto al perjuicio psquico, se establece que se
(Naharro, Soler y Falcone 2008). refiere a todos aquellos deterioros de las funciones psquicas,
generalmente producidos de forma sbita y provocados de
Las afectaciones o secuelas se miden como la sumatoria
manera directa o indirecta por otra persona o por una entidad
de las consecuencias y los impactos a nivel individual, lo que
responsable. Desde la perspectiva del Derecho, cuando se
a su vez afecta los niveles familiar, comunitario y cultural.
produce una lesin, el responsable est obligado a reparar el
Los conceptos de consecuencias, impactos y afectaciones
dao y debe compensar tanto lo perdido o las lesiones como
permiten, desde una mirada psicosocial, dar cuenta de los
las secuelas que se consideran las afectaciones. En este sentido,
daos psicolgicos en el marco legal para dar va a los
todos los anlisis necesarios para la reparacin supone la
procesos de reparacin y rehabilitacin (Ramrez, 2012),
evaluacin del dao para que se pueda lograr un verdadero
OIM, ICBF (2013c).
proceso de reparacin. Por lo anterior, el objetivo primordial en
El concepto de dao es definido desde el marco legal y se estos procesos es determinar con la mayor exactitud posible las
puede considerar como el perjuicio o menoscabo que sufre consecuencias que un proceso traumtico ha tenido sobre las
una persona (en este caso un nio, nia y adolescente) que facultades mentales de un individuo (Naharro, Soler y Falcone,
ha sido causado por un tercero, por accin u omisin. En el 2010). Desde el marco jurdico, el dao puede ser personal, que
contexto mdico-legal tambin existen mltiples definiciones atenta contra la integridad fsica o psquica de una persona;
sobre el concepto de dao. El ms utilizado es de la OMS material, que puede ser valorado econmicamente, y moral,
(1976) en la resolucin 29:35, que se refiere a la prdida o causado directa o indirectamente como consecuencia de los
anomala de una estructura o funcin fisiolgica, anatmica o dos anteriores (Naharro, Soler y Falcone, 2010).

Grfica 2. Modelo de consecuencias, impactos y afectaciones

Consecuencias Impactos Afectaciones

DAO PSICOSOCIAL
Largo trmino
Corto trmino Generales
Psicolgicos
o inmediatas Especficas
Espiritual
Fsicas Contextos
Social
Psicolgicas
Poltica
Espiritual
Cultural
Social
Poltica
Cultural

COMPLEJIDAD

Todos los elementos integrados en la Grfica 2 son oscuros de la vida como son que cualquier cosa es posible,
condiciones para que la persona tenga recursos disponibles que los adultos no los pueden proteger y que la vulnerabili-
para enfrentar situaciones adversas de una u otra manera; dad humana a la luz de la violencia es absoluta.
en caso de que las situaciones sean extremas, determina si la
vivencia se convierte en experiencia traumtica o no. 2.2.1 Modelo ecolgico

Para Garbarino (2013), la guerra es una de las fuentes El modelo ecolgico propone que el desarrollo del nio,
ms importantes que ocasiona trauma en los nios, nias y nia y adolescente se da en el contexto de sus relaciones con el
adolescentes porque los enfrenta con el lado ms oscuro de entorno. Las caractersticas individuales como el sexo, la edad,
la experiencia y naturaleza humana. Esto evoca reacciones el fenotipo y el genotipo determinan la esencia del individuo
negativas que, como se mencion, se relacionan con y se constituyen en su ambiente primario; sin embargo, estas
pensamientos negativos. Segn Garbarino los nios, nias caractersticas no son independientes del contexto externo.
y adolescentes en un conflicto se enfrentan con tres secretos Los individuos reciben influencias de sus entornos inmediatos

47
y de las interacciones que se establecen entre los entornos El mesosistema, surge como resultado de las interrelaciones
inmediatos y los ms distales. Estas influencias son recprocas que se crean entre dos o ms entornos en los que la persona se
y dinmicas, lo que genera una transformacin constante desarrolla; en otras palabras, se considera que el mesosistema
tanto en el individuo como en su entorno. es un sistema de microsistemas.

Los contextos estn representados por un modelo El siguiente nivel de anlisis lo constituye el exosistema.
multinivel en el que los ambientes que estn ms prximos al En este nivel, Bronfenbrenner (1976, 1979, 1986, 1992,
individuo se encuentran inmersos en contextos ms amplios 1999, 2005) hace referencia a los contextos o eventos que
y abarcan un mayor nmero de elementos. Efectivamente, no implican la participacin activa y directa del individuo,
en trminos generales el modelo original de Bronfenbrenner pero que ejercen una influencia importante sobre este, como
(1976, 1979, 1986, 1992, 1999, 2005), denominado el colegio o el estrato socioeconmico. Posteriormente, est
modelo ecolgico, propone que el ambiente en el cual se el macrosistema, concebido como una categora ms general,
desarrollan los individuos puede organizarse en funcin de y se refiere a las transiciones y los eventos de la cultura o
diferentes sistemas concntricos que interactan entre s. El la sociedad de la que hace parte un individuo (Organizacin
microsistema, conformado por los entornos ms cercanos al Internacional para las Migraciones OIM y Universidad de los
individuo, hace referencia a los comportamientos, las relaciones Andes, 2011). Finalmente, en los ltimos aos se ha incluido
y los roles que se dan en el entorno inmediato de las personas, en el modelo el cronosistema. Reconoce que los individuos
como las relaciones con los padres, los pares y los profesores. viven en un proceso de transformacin constante, su entorno
es dinmico y vara en funcin del tiempo (Grfica 3).

Grfica 3. Modelo ecolgico de Bronfenbrenner

Valores culturales

CRONOSISTEMA Cambios a travs


del tiempo
Capital social

Relaciones
padres - maestros - iglesia - vecinos

Familia
Redes de
Comunidad Escuela Vecindario apoyo

Costumbres Leyes
MICROSISTEMA
Cuidadores

MESOSISTEMA

EXOSISTEMA
Infraestructura

MACROSISTEMA
Polticas pblicas

48
Los cambios o conflictos en cualquier nivel del entorno del cuantitativas y cualitativas con una lgica pragmtica que
nio, nia y adolescente crean ondas que repercuten en los de los lineamientos pero no lmite, lo cual implica tener
otros niveles. Para entenderlo, es necesario considerar todos una apertura genuina a otras aproximaciones que permitan
los niveles del entorno. enriquecer la comprensin y la intervencin de los fenmenos
sociales, siguiendo ms un lineamiento heurstico que
Esta aproximacin a la relacin individuoambiente se ha algortmico, teniendo en cuenta que los problemas referentes
convertido en uno de los marcos conceptuales ms relevantes a los individuos, las familias y las comunidades son fenmenos
para comprender y analizar fenmenos complejos como el re- sociales emergentes complejos.
clutamiento de nios, nias y adolescentes por grupos arma-
dos ilegales, pues combina, desde una perspectiva multinivel, El modelo solidario considera fundamental trascender la
componentes individuales y ambientales. El ambiente, en este atencin individual y comenzar a incluir a la familia en las
sentido, lo conforman todos los factores que se encuentran intervenciones. La familia es el contexto proximal para generar
por fuera del individuo y que influyen en su comportamiento vnculos, favorecer la socializacin y de esta manera estimular
(Sallis y Owen, 2002, citado por Vargas-Trujillo, 2011). Desde el desarrollo humano. En la familia recae la responsabilidad
una perspectiva ms operativa y que permiti analizar los fac- de satisfacer los derechos bsicos de los individuos en primera
tores asociados con los diferentes hechos vicitmizantes, estos instancia. La familia tiene un papel de mediacin entre
contextos se refieren al individual, familiar, comunitario y cul- sus miembros, la sociedad y el Estado en las funciones de
tural, entre los cuales hay una interaccin y una dinmica de supervivencia, socializacin y desarrollo de los individuos, aun
intercambio esencial tal y como lo formula Sameroff (1990). cuando comparta esas responsabilidades con instituciones
sociales.
2.2.2 El modelo solidario
La familia se considera la base de la sociedad y como
El modelo solidario complejiza la naturaleza humana tal requiere respeto, autonoma y reconocimiento a la
desde una perspectiva integral transdisciplinaria, transectorial hora de plantear intervenciones. Al intervenir a la familia,
y ecosistmica, considera que tanto la conceptualizacin de se est interviniendo a sus miembros, a la comunidad
lo psicosocial como las intervenciones deben fundamentarse y a la sociedad. Esta es una buena forma de garantizar el
en principios que deben ser concebidos desde la complejidad cumplimiento de los derechos y de invertir recursos de forma
incluyendo al individuo y su familia. costo-efectiva. El modelo solidario exige dejar de ver a la
familia y al nio como objetos de estudio independientes del
El modelo solidario considera las problemticas asociadas contexto, para llegar a una comprensin donde los sujetos
al conflicto en todo nivel y as mismo las acciones que se construyen su realidad en relacin con sus entornos
lleven a cabo para mitigar el sufrimiento. De igual forma tanto sociopolticos.
la perspectiva de anlisis como de intervencin debe permitir
innovar, implementar y transformar modelos de atencin, El ICBF ha adoptado este modelo de atencin, asumiendo
utilizando la evidencia desde el trabajo de campo y a partir de que es fundamental trascender la atencin individual y activar
una lectura juiciosa del contexto. Es esencial para este modelo procesos de colaboracin y de corresponsabilidad con la
que la realidad se transforme y se recree a travs del tiempo familia, porque para los individuos es el contexto ms propicio
no solo a travs de la lectura de la misma sino a partir de para generar vnculos significativos, favorecer la socializacin
las intervenciones que se llevan a cabo con los nios, nias y estimular el desarrollo humano. Para el Estado y la sociedad,
y adolescentes asi como con sus familias y comunidades desde la familia es su capital social. Como capital social, la familia
la confianza y la participacin en los diferentes procesos. es un bien de la humanidad que coevoluciona con todos
los dems sistemas sociales, participa como unidad activa
Todo lo anterior se hace posible si se logra trabajar en la en el juego social y requiere en consecuencia respeto a su
interpretacin del pasado y orientar el presente basndose en autonoma y reconocimiento de su pleno protagonismo en la
dicha interpretacin, y si adicionalmente se permite integrar conservacin constructiva de los individuos y de la sociedad.
el conocimiento y los valores para disear la intervencin Por lo tanto, al invertir en la familia como unidad, se est
social y aumentar la participacin de los implicados siguiendo invirtiendo en el desarrollo de las personas, las comunidades
los principios constitucionales y ticos de la democracia: y el pas, y se est garantizando el cumplimiento de los
transparencia, participacin, inclusin, tcetera, incluyendo derechos y el destino efectivo de los recursos.
premisas objetivas y subjetivas que involucren tcnicas

49
2.2.3 Modelo Psicosocial modelo psicosocial. El modelo ecolgico presenta el marco
general de interaccin de contextos y factores; el modelo soli-
El concepto psicosocial se refiere a la relacin de los fac- dario invita a dar a las familias un estatus especial dentro de
tores sociales en el funcionamiento psicolgico y en el com- la investigacin y en particular dentro de las intervenciones
portamiento de las personas y ms especficamente, a la propuestas., el modelo psicosocial enfatiza en la importancia
interrelacin entre los individuos y la sociedad en contextos de la interseccin de lo psicolgico, lo social y lo cultural para
culturales particulares (OED, 1997) citado por OIM, (2011). el estudio de los impactos psicosociales.
Grfica 4. Integracin de los tres modelos funda-
El concepto psicosocial se explica en funcin de la in- mento del estudio
fluencia de los factores sociales en el comportamiento y el
funcionamiento psicolgico de una persona; de manera ms
amplia, a la interrelacin entre mente y sociedad. Es utilizado
para definir las consideraciones de esta interconexin de las
dimensiones psicolgicas, sociales, culturales y antropolgicas Principios modelo Principios del
en diferentes actividades. No debe ser entendido solo como solidario modelo
una consideracin de las implicaciones sociales en el desa- ecolgico
Principios del
rrollo y respuesta a trastornos psicolgicos, ni tampoco como
modelo psicosocial
una comprensin nicamente psicolgica de los problemas
sociales. El rol de la respuesta psicosocial es ms amplio; re-
cae en cmo, a travs de diferentes estrategias y acciones,
se contribuye al bienestar de las poblaciones. Es importante Estos tres modelos confluyen en unos fundamentos que se
tener en cuenta para el diseo de respuestas psicosociales, enuncian a continuacin, y que se encuentran descritos en el
que un factor clave en el bienestar psicosocial de todas las MIAP (ICBF, OIM, 2013):
personas son los elementos que constituyen la identidad indi-
vidual, familiar y social. Dichos elementos, al ser constitutivos 1. La concepcin de sujeto activo y partcipe de su desa-
de la identidad, no se pueden entender de manera separada. rrollo, concebido dentro de contextos relacionales que le
La identidad se refiere a los roles colectivos e individuales, as permiten la construccin de la identidad, en un proceso
como a la influencia de la percepcin que los otros tienen evolutivo en la perspectiva de ciclo vital.
sobre la identidad o el rol desempeado. 2. nfasis en el anlisis de contextos relacionales, como la
Como enfoque lo psicosocial es una forma de comprender familia, la comunidad, la cultura y la institucionalidad.
y reconocer la interrelacin de las dimensiones psicolgicas,
sociales, culturales de las poblaciones con las que trabajamos, 3. nfasis en la capacidad vincular de los nios, nias, ado-
en todas las acciones que se desarrollen. Facilita hacer ajustes lescentes, de la familia y la comunidad y el fortalecimien-
a las intervenciones para no generar efectos negativos en las to de los vnculos dentro de redes de apoyo emocional,
personas y al contrario potenciar la capacidad de contribuir al instrumental e informacional.
bienestar y a la reconstruccin de sus proyectos de vida (OIM, 4. Una concepcin clara de los factores de vulnerabilidad
2011). y resiliencia como moduladores y mediadores de las
consecuencias e impactos de los hechos victimizan-
Adicionalmente, desde una perspectiva transcultural, se tes en los nios, nias y adolescentes que han sufrido
entiende la salud mental como un concepto que trasciende la esas situaciones.
postura de ausencia de trastornos mentales y est dada en
5. La interactividad de los contextos como eje fundamental
funcin de la relacin que hay entre los componentes fsico,
de la relacin entre los diferentes contextos en los que se
psicolgico, social y cultural, que determinan a su vez efectos
da el desarrollo.
en la salud. Esta comprensin ms amplia es relevante para
la poblacin migrante en general, as como para un contexto 6. Definicin de componentes de anlisis y valoracin den-
como el colombiano, en el que la pluralidad de culturas obliga tro de cada uno de los contextos relacionales que permi-
a pensar la salud mental desde los contextos multitnicos y las ten y facilitan la respuesta frente a la adversidad.
caractersticas de la poblacin (OIM, 2011) 7. La consideracin de la proteccin como el marco de los
derechos humanos, la reparacin integral y la reconcilia-
En conclusin, esta investigacin se basa en tres modelos cin esenciales en la implementacin de los marcos legis-
conceptuales. El modelo ecolgico, el modelo solidario y el lativos vigentes.

50
8. La participacin, la corresponsabilidad y la rigurosidad Algunos estudios muestran que estos eventos aumentan
desde las evidencias como elementos necesarios para los ndices de trastornos mentales en diversos grados de
preservar el bienestar psicosocial de los nios, nias, ado- severidad. Los ms afectados son mujeres, nios y nias, y
lescentes y su calidad de vida (ICBF, OIM, 2013), modelo las tasas de prevalencia estn ms asociadas con el grado de
integrado de atencin psicosocial) exposicin al evento traumtico, la disponibilidad de apoyo
y los factores culturales y espirituales propios del contexto
Todos los planteamientos anteriores permiten tener un funda- (Srinivasamurthy y Laksiminarayna, 2006). Los efectos de la
mento para analizar el bienestar psicosocial y la salud mental guerra son difciles de documentar, pero es bien sabido que no
de los nios, nias y adolescentes vctimas del conflicto arma- se limitan a las lesiones fsicas (Watts, 2009). Se sabe de los
do de una manera integral para analizar las consecuencias e impactos mentales y psicolgicos que afectan tanto a adultos
impactos, a partir de la vivencia de una experiencia potencial- como a nios tras hechos violentos como los que rodean el
mente traumtica, en los indicadores psicosociales definidos conflicto armado.
en el presente estudio.
El desarrollo infantil temprano est altamente relacionado
con cuadros psicopatolgicos. Rutter y Sroufe (1984) han
enfatizado el hecho de que la presencia de dificultades en
2.3 Bienestar y salud mental:
la vida temprana aumentan el riesgo de problemas en
desarrollo y experiencias potencialmente el desarrollo de los nios y son predictores de trastornos
traumticas psicopatolgicos en la edad adulta. Han planteado en diversos
artculos la relacin entre factores de riesgo y protectores,
El bienestar psicosocial y la salud mental de los nios, nias los cuales ocasionan o atenan los efectos de situaciones
y adolescentes debe ser considerado desde la perspectiva del adversas (Ramrez, 2008). Identifican un campo de estudio
desarrollo. Los procesos evolutivos de la infancia, la niez y independiente de otras disciplinas, como la psicopatologa
la adolescencia no solo dependen de los factores biolgicos del desarrollo, la cual define un punto de partida as como
y genticos, sino de las oportunidades que el ambiente les un lmite al espectro del bienestar psicosocial. Segn Rutter y
proporcione as nios, nias y adolescentes que crecen en Sroufe (1984), la psicopatologa del desarrollo se define como:
ambientes adversos tendrn mayores dificultades en su
proceso de desarrollo y adaptacin a la vida adulta. el estudio de los orgenes, y el curso del patrn del
comportamiento desadaptativo individual, independiente
Las consecuencias negativas que traen las guerras, los actos de la edad, las causas en s, los cambios y trasformaciones
terroristas, la violencia en general y la situacin de pobreza en en la manifestacin conductual y de la complejidad del
el desarrollo psicosocial y la salud mental de los nios, nias y patrn presente. (p. 18).
adolescentes son de gran importancia y, por lo tanto, entender
estos impactos permitir llevar a cabo acciones efectivas para Estos autores han analizado los procesos que explican
reducir los problemas emocionales y el sufrimiento y promover el desarrollo de los nios, nias y adolescentes, ms all de
la salud mental de los nios, nias y adolescentes, lo cual es la concepcin del cambio cronolgico, el inters ha estado
un gran reto para los pases en general (Peltonen y Punamki, centrado en determinar cmo los procesos causales, son
2010). tomados como cadenas de eventos y reacciones que operan
en lapsos de tiempo de manera gradual y constante, sin
Entre las consecuencias de las guerras en nios, nias y ado- desconocer el papel de cada uno de los contextos distales y
lescentes, los efectos en la salud mental y el bienestar psicolgico proximales a estos desde una mirada compleja (Rutter y Sroufe
son los ms frecuentes, aunque esto se evidencia de manera di- 2000). Esto implica tener en cuenta a la familia, la comunidad
ferente en cada uno de ellos, dependiendo de varios elementos: y la cultura.

1. La condicin de vulnerabilidad El desarrollo se ha concebido, desde esta perspectiva, como


un proceso activo y dinmico el cual incluye el procesamiento
2. El tipo de evento al que fueron expuestos y los actores cognoscitivo y afectivo del individuo adems del significado que
que participaron otorga a las experiencias. El componente biolgico influye en la
3. El momento del desarrollo en el cual se encuentran en forma como las personas reaccionan a las experiencias pero a
contacto en el momento de la exposicin su vez tambin el organismo biolgico es remoldeado a partir

51
de las experiencias. El desarrollo se ha visto entonces como una La adolescencia se define como el periodo transcurrido
extensin en todo el ciclo de vida. Por lo anterior, el desarrollo entre la pubertad y la adultez (Gullotta, Adams y Markstrom,
evolutivo no se ve solo como el logro de la madurez biolgica 1999), que se caracteriza por los cambios fsicos y hormonales
hasta el grado superior de competencia o hasta la estabilidad de que incluyen aquellos relacionados con la maduracin sexual
los rasgos de personalidad, sino hasta el logro de la coherencia como el crecimiento de los genitales, la aparicin y el
y armona entre el funcionamiento cognitivo y afectivo del ser crecimiento de vello pbico, el incremento del peso y la
humano ((Maughan y Rutter, 2013). talla, los cambios en la composicin corporal y en la conducta,
entre otros (Stang y Story, 2005). Se hace nfasis en la etapa
Para Rutter, existe una serie de elementos que explican la de la adolescencia porque si bien es cierto las otras son muy
relacin de las experiencias tempranas con la manifestacin importantes en trminos del desarrollo de habilidades para
de indicadores psicosociales y de salud mental posteriores: enfrentar la adversidad, tal vez es en la adolescencia donde
los impactos deben ser estudiados con mayor profundidad.
La experiencia se asocia con una manifestacin de
aparicin temprana y persiste en el tiempo. Desde el inicio de la pubertad, los adolescentes se enfrentan
La situacin ocasiona cambios corporales que influye en a situaciones que les permiten reconocer y determinar su
el funcionamiento posterior. postura frente a los valores ticos, la moral, la imagen corporal,
Existen ciertos patrones de comportamiento en el tiempo los vnculos con personas de su misma edad, el proceso de
que posteriormente se convierten en un trastorno clnico. separacin emocional de sus padres, la autonoma social y la
autoestima (Stang y Story, 2005).
Los eventos tempranos que modifican las condiciones
de la familia, con el tiempo, pueden llegar a producir el
Este cambio de pensamiento y de actitud frente a situaciones
indicador psicosocial.
que requieren de la autonoma del adolescente ocurre de
La capacidad o sensibilidad para afrontar el estrs. forma progresiva. Inicialmente, el comportamiento del joven
Las experiencias que alteran el concepto de s mismo o se caracteriza por conductas egocntricas e impulsivas que
las actitudes las cuales pueden influenciar las formas de pueden conducirlo a participar en situaciones de riesgo para
accin posteriormente. su integridad fsica e incluso sexual y emocional (Stang y Story,
Las experiencias influyen en el nio, nia y adolescente; 2005). Pero luego, progresivamente el adolescente avanza
esto hace que se vuelva altamente selectivo y no hacia el desarrollo de una identidad nica que es capaz de
responda adecuadamente en momentos adversos. solucionar problemas de mayor complejidad, situacin a la que
se le suma la finalizacin de los cambios fsicos y hormonales,
Rutter (1987) ha desarrollado toda una teora sobre el lo cual favorece an ms ese sentimiento de armona que
concepto de riesgo en el campo de la salud mental de la caracteriza a el ltimo periodo de la adolescencia (Stang y
infancia, la niez y la adolescencia. El enfoque de riesgo, Story, 2005).
postula que existe una serie de variables o condiciones que
aumentan la probabilidad de que se produzcan desajustes a lo En el caso del conflicto armado, esta situacin expone a los
largo de la vida de las personas. La forma de responder ante los nios, nias y adolescentes a tales eventos que la probabilidad
factores de riesgo es variada, ya que algunas personas pueden de desarrollar indicadores o manifestaciones de salud mental
ser ms o menos vulnerables a estos factores o puede tener son altas. En su mayora estas experiencias pueden interferir
mayor capacidad de afrontamiento o mejor capacidad de de manera decisiva con el desarrollo de los nios, nias y
respuesta a la adversidad. Estos se han denominado factores adolescentes en sus diversas dimensiones (Ciccetti, 2004).
de proteccin o resiliencia.

Cada una de las etapas del desarrollo se caracteriza por


ser un proceso de integracin de todas las experiencias y
situaciones frente a la que los nios, nias y adolescentes van
construyendo su identidad y su proyecto de vida. El periodo
de la adolescencia corresponde a la segunda dcada de la vida
entre las edades de 10-19 aos, segn lo ha establecido la
OMS. En el mundo, una de cada cinco personas es adolescente,
y el 85 % de esta poblacin habita en pases en desarrollo.

52
Grfica 5. Esquema relacional de la proximidad de eventos relacionados con el conflicto armado y el nivel de
afectacin

CONFLICTO Nios, nias,


ARMADO adolescentes

HECHOS NIVELES DE
VICTIMIZANTES O DELICTIVOS IMPACTO

Las formas de respuesta de los nios, nias y adolescentes 2009). La importancia del diagnstico y el manejo oportuno
frente a la adversidad estn relacionadas con algunos de estas condiciones radica en que algunas de ellas estn
factores, entre los cuales estn el nivel de exposicin a los relacionadas con otros problemas frecuentes en la poblacin
eventos, la elaboracin propia del nio, nia y adolescente de adolescente, como el suicidio y el consumo o la dependencia
la experiencia, la historia, las redes de apoyo y los recursos de sustancias como el alcohol (Torres et al., 2010).
propios del nio, nia y adolescente definen el grado y nivel
de secuelas o afectacin que puede manifestar en algn Para Betancourt (2011), los nios, nias y adolescentes
momento de la vida, lo cual est directamente relacionado que se encuentran en contextos de crisis que requieren
con el impacto en el bienestar psicosocial y en la salud mental. atencin humanitaria son los que muestran mayores
En la Grfica 5 se muestra que dependiendo del nivel de necesidades de atencin en salud mental, no solo por las
exposicin directo o indirecto tendr un efecto diferencial en consecuencias inmediatas que esto produce sino por los
el desarrollo. No solo lo proximal o distal del evento sino la efectos a largo trmino o impactos que tienen los conflictos
repeticin de los eventos influye en las consecuencias y los en los nios, nias y adolescentes. Los estudios realizados
impactos como se explica posteriormente en el aparte sobre por esta autora, particularmente en muestras de nios y
experiencias potencialmente traumticas. adolescentes desvinculados del conflicto armado en Sierra
Leona, muestran que tienen dificultades en varias reas del
Segn la OMS, la salud se define como el estado de desarrollo particularmente en la competencia social. Adems
completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente de lo anterior, si estos nios no tienen adecuados servicios,
como la ausencia de enfermedad (OMS, 1946). Esta como acceso a la educacin y otras oportunidades de
definicin es aplicable para todos los grupos poblaciones crecimiento y autorrealizacin en los periodos del posconflicto,
independientemente de su raza, su afiliacin poltica, su sus dificultades se vern en aumento, lo cual incide no solo en
religin o su condicin econmica o social. su ajuste en la edad adulta sino tambin en el desarrollo.

Respecto a la salud mental global, las investigaciones Los nios, nias y adolescentes son expuestos a eventos
epidemiolgicas han encontrado que cerca del 10 al 15 % de dentro del conflicto armado que son potencialmente
los nios y adolescentes padecen de algn tipo de trastorno traumticos y que desencadenan una serie de reacciones. La
mental o del comportamiento (OMS, 2001), mientras que exposicin a un evento adverso o potencialmente traumtico
en Amrica Latina y el Caribe, la prevalencia para cualquier ocasiona una respuesta inicial que activa una serie de
trastorno mental oscila entre 12,7 y 15 % (Kohn y Rodrguez, mecanismos en el individuo que le permite responder a la

53
situacin. Una vez pasa el momento agudo de la crisis, se Es importante considerar que los diversos enfoques plantean
da una respuesta elaborada que depende principalmente aportes a la comprensin del fenmeno de los impactos de
del significado atribuido al proceso adverso. Este significado la guerra. Son evidentes las diferencias en las posturas de
est influido por las creencias del individuo y los recursos que las intervenciones enfocadas en el trauma y aquellos que se
posea. La respuesta elaborada es un proceso normal que no centran en los modelos de enfoque psicosocial. Si bien algunos
debe considerarse como patolgico. La poblacin infantil es autores consideran que son irreconciliables, en este contexto
especialmente vulnerable al conflicto armado y la exposicin se conciben ms bien como posturas complementarias para
a experiencias traumticas o potencialmente traumticas abordar un fenmeno de tal complejidad. Sin embargo, este
en todos los niveles. Estas situaciones producen respuestas debate se ha centrado en la discusin entre hasta donde las
normales frente a eventos que sobrepasan la racionalidad y personas son vulnerables o resilientes frente a una experiencia
en un momento dado ocasionan un sufrimiento en los que adversa. Segn Miller y Rasmussen (2010), las necesidades de
lo padecen. Se ha documentado que esta poblacin puede salud mental en contexto de conflicto y posconflicto deben
presentar sndrome de estrs postraumtico, depresin, tener en consideracin el papel de los estresores cotidianos
ansiedad, entre otros, tras su contacto con hechos violentos. porque estos puden ser mediadores en relacin con la
exposicin directa a la guerra y los efectos que esta ocasiona.
Garbarino (2008, 2013) afirma que los efectos a largo Los autores sealan que las posturas centradas en el trauma
trmino de la exposicin a eventos traumticos no solo se dan tienden a maximizar el impacto directo de la exposicin a los
en la exposicin directa sino tambin en la exposicin indirecta eventos de guerra en la salud mental, y no consideran otros
y esto depende del grado de conexin entre la vctima directa factores que son mediadores y moduladores de estos efectos,
y el observador secundario o testigo. Esto tambin se aplica como los sociales del contexto y los estresores diarios a los que
para los nios, nias y adolescentes que viven de diferente las personas se ven expuestos ni la acumulacin de eventos.
forma la guerra en Colombia. Este autor tambin afirma que
es importante tener en consideracin la diferencia entre los Los eventos traumticos tienen unos impactos negativos
incidentes nico de tipo traumtico (trauma agudo) y patrones particularmente en la regulacin de los procesos cognoscitivos
repetidos traumticos (trauma crnico). En el primer caso, los (atencin, memoria e interpretacin), adicionalmente
nios, nias y adolescentes experimentan una interferencia muestran dificultades verbales que en la edad adulta inciden
emocional pero por lo general responden apropiadamente en la funcin ejecutiva del lbulo frontal (Dickie et. al 2008)
a los esfuerzos de los adultos para recobrar la sensacin de en los procesos emocionales (reconocimiento y expresin
seguridad; sin embargo, cuando un nio, nia o adolescente de las emociones y en la capacidad de recuperar la calma)
tiene experiencias traumticas repetidas, los efectos son muy en la funcionalidad (dormir y comer apropiadamente). Estas
devastadores y los impactos transcienden a la respuesta condiciones ubican a los nios, nias y adolescentes que
inicial, es decir, que esto pone a prueba el mismo sentido de ha sufrido un trauma en un alto riesgo para desarrollar
la vida y la integridad. problemas de salud mental (Maughan and Cicchetti, 2002).
Saigh y cols (2006) encontraron dficits cognoscitivos en
Un comn denominador del trauma psicolgico pueden las tareas verbales, pero no en el CI de nios y adolescentes
ser los indicadores como el miedo intenso, la sensacin libaneses. Adems de lo anterior, se encontr en nios
de desesperanza, la prdida del control y la sensacin de expuestos a trauma una expresin minimizada en la memoria
aniquilacin, los sntomas del trauma psicolgico puede llevar autobioGrfica y menos integracin en la memoria episdica.
al desarrollo de problemas interpersonales, la disociacin, Dybdahl (2001) encontr en nios Bosnios bajos niveles
la depresin o la hipervigilancia (Briere & Runtz, 1989, de ejecucin cognoscitiva comparados con nios que no
1993;Browne & Finkelhor, 1986; Cole & Putnam, 1992; Kendall- haban estado expuestos a la guerra. As mismo, en los nios
Tackett, Williams, & Finkelhor, 1993). Garbarino (2013) afirma palestinos que haban sido expuestos a prdidas severas,
que el trauma es la experiencia simultnea de sentimientos destruccin del hogar y haban sido heridos en el conflicto,
negativos extremadamente poderosos (activacin excesiva), encontraron incapacidades cognoscitivas bsicamente en la
asociada con pensamientos que sobrepasan el umbral de la atencin y la concentracin. Estas son fundamentales para
realidad (cogniciones distorsionadas). Esto significa que la preservar la salud mental, adems porque estas competencias
cantidad de estimulacin sensorial para el cerebro es excesiva son bsicas para mantener la memoria verbal episdica
para lograr el procesamiento de la experiencia. Cuando se y es necesaria para integrar las experiencias traumticas; los
experimenta una situacin de esta clase, los pensamientos daos en la memoria verbal interfieren con el procesamiento
asociados al evento pueden de hecho producir la activacin integrativo del trauma.
emocional excesiva o procesar la informacin de tal forma que
modifica el patrn de memoria.

54
2.4 Indicadores fsicos y psicosociales enfermedad que se desarrolla muy rpidamente en el tiempo
y es de corta duracin y limitada. La desnutricin crnica por
2.4.1 Indicadores de salud fsica su parte se relaciona con un retardo de altura para la edad
y se asocia principalmente a situaciones de pobreza (Programa
En la presente investigacin se analizaron algunos Especial para la Seguridad Alimentaria, Pesa).
indicadores de salud fsica; sin embargo, se hace nfasis en
aquellos indicadores relacionados con el peso y el componente Por su parte, la obesidad, que resulta de un desbalance
de nutricin, ya que es el que arroja datos contradictorios que entre la ingesta y el gasto de energa en el organismo, ha
deben ser tenidos en cuenta. prendido tambin las alarmas, su prevalencia y severidad se
ha incrementado en nios y adolescentes en los ltimos aos
A nivel mundial son tres los principales trastornos que (Daniels et al., 2005) tanto as que actualmente, uno de cada
afectan a la poblacin infantil y adolescente en trminos de siete nios y adolescente en Estados Unidos tiene sobrepeso
su estado nutricional: la desnutricin, la obesidad y el dficit (Swallen, Reither, Haas y Meier, 2005).
de micronutrientes (OMS, 2005), los cuales han demostrado
tener impacto en la morbilidad y la durante la juventud y la 2.4.2 Indicadores emocionales
adultez (Flegal, Graubard, Williamson y Gail, 2007; Pelletier,
1994). En los contextos de conflicto armado, particularmente 2.4.2.1 Asociados al afecto
en las poblaciones en situacin en desplazamiento, las condi-
ciones de extrema pobreza inciden en la posibilidad de obte- En relacin con los indicadores psicosociales o sociales
ner recursos para tener una alimentacin balanceada, lo que del estado de nimo se han documentado en los nios
hace que los nios, nias y adolescentes tengan dificultades expuestos a situaciones de conflicto y particularmente
en este aspecto. los que han sido expuestos a eventos potencialmente
traumticos. Entre estos, lo ms frecuentes son los
Segn la OMS, la desnutricin es el resultado de una ingesta sndromes depresivos que pueden oscilar desde el episodio
de alimentos insuficiente para satisfacer las necesidades de depresivo mayor hasta el trastorno depresivo mayor.
energa alimentaria, de una absorcin deficiente o de un
uso biolgico deficiente de los nutrientes consumidos, que Para Moore y Carr (2000), citado por Ramrez, (2008),
adicionalmente con frecuencia generan una prdida de peso los nios depresivos muestran una serie de indicadores
corporal (OMS). En Estados Unidos, la principal causa de falla correspondientes a tres procesos emocionales. Estado
en el crecimiento y retardo en el desarrollo puberal entre de nimo depresivo, irritabilidad y ansiedad, en el nivel
los adolescentes es la restriccin autoinducida de la ingesta comportamental pueden mostrar bajos niveles de activacin
de nutrientes (Golden, Yang, Jacobson, Robinson y Shaw, (lentificacin motora), o conductas contrarias (agitacin
2012; Rogol, Clark y Roemmich, 2000) como manifestacin motora); pueden mostrar fracaso en desarrollar actividades
de trastornos de la conducta alimentaria, mientras que en orientadas al logro o una incapacidad para desarrollar una
pases en desarrollo la principal causa de desnutricin es la conexin con familiares o amigos, en ocasiones pueden
pobreza, la cual se relaciona directamente con la baja ingesta presentarse comportamientos autodestructivos. Por otro
de alimentos (OMS, 2002, 2005). lado, hay una disminucin en la energa, perturbaciones
del sueo y el apetito, sntomas somticos, dificultad en las
Cabe anotar que existen diferencias en relacin con la interacciones con otros, se describen solitarios e incapaces
precisin de los parmetros empleados para determinar la de establecer relaciones efectivas.
existencia de trastornos nutricionales en los adolescentes
debido a que los cambios propios del crecimiento y el La depresin es un trastorno internalizante que se
desarrollo que se relacionan con la composicin corporal, el caracteriza por una serie de sntomas que no son fcilmente
inicio de la pubertad, las diferencias tnicas impactan de forma observables. Los sntomas cognoscitivos como la culpa,
muy variada en las medidas de cada adolescente (Woodruff la auto depreciacin, las ideas suicidas, la desesperanza
y Duffield, 2002). Se ha propuesto una clasificacin generalizada y los sentimientos de minusvala no son de fcil deteccin;
para la desnutricin que categoriza a esta enfermedad en ocasionalmente se dan otras caractersticas asociadas
aguda y crnica. La desnutricin aguda est relacionada con como son las dificultades en el sueo, las quejas somticas,
el dficit del peso por altura y que resulta de una prdida la prdida del apetito que pueden ser desapercibidas por
de peso asociada con periodos recientes de hambruna o de los adultos (Reynolds, 2006, citado por Ramrez, 2008).

55
En el episodio depresivo mayor, el individuo permanece irritabilidad, a lo cual se suma la incapacidad de disfrutar
con un estado de nimo depresivo o con prdida del de las cosas que usualmente les gustan, los fracasos
inters o de la capacidad de disfrute por un periodo en el crecimiento ponderal relacionado con la edad y el
mnimo de dos semanas, asociado con al menos cinco gnero, los problemas para concentrarse en relacin con su
de los siguientes sntomas: estado de nimo depresivo, funcionamiento previo, la presencia de ideas de minusvala,
aunque en los nios y adolescentes puede ser irritable; el aislamiento, la disminucin del rendimiento escolar, los
disminucin acusada del inters o de la capacidad de cambios en el apetito, la labilidad emocional, el llanto
disfrutar de todas o casi todas las actividades; aumento fcil, las alteraciones en el sueo, la disminucin de la
o prdida de peso sin hacer rgimen dietario o aumento energa, la dificultad para pensar en el futuro, el aumento
del apetito (en los nios se tienen en cuenta los fracasos de las conductas de riesgo e incluso la ideacin suicida.
en lograr los aumentos de peso esperados); insomnio o El diagnstico de este trastorno ocurre tras la verificacin
hipersomnia; agitacin o enlentecimiento psicomotores; de la presencia de al menos cinco de estos sntomas por
fatiga o prdida de energa; sentimientos de inutilidad o de mnimo dos semanas, en las que la irritabilidad sea notoria
culpa excesivos; disminucin de la capacidad para pensar y provoque un malestar en el desarrollo habitual del nio o
o concentrarse, o indecisin; pensamientos recurrentes de adolescente (American Psychiatric Association, 2000; Brent
muerte, ideacin suicida recurrente sin un plan especfico, y Maalouf, 2009).
tentativa de suicidio o un plan especfico para suicidarse.
Problemas somticos, dificultades con la autoimagen y con La prevalencia del TDM en nios es 1-2 % y adolescentes
la capacidad de relacin. Estos sntomas con frecuencia se oscila entre 3 y 8 % (Costello, Mustillo, Erkanli y Cols,
manifiestan la mayor parte del da y casi todos los das y 2003), aunque es importante anotar que tras el inicio
usualmente persisten por ms de dos meses. de la pubertad el riesgo de presentar TDM aumenta en
el gnero femenino con una proporcin 1:2 (Costello,
Un nio que presente un episodio de trastorno Erkankli y Angold, 2006). En Colombia, durante el ao
depresivo puede posteriormente evolucionar a un trastorno 2010 se adelant el Estudio nacional de salud mental en
depresivo mayor. Si un nio presenta dos o ms episodios adolescentes, en el cual participaron aproximadamente
depresivos mayores que estn separados por al menos 158.000 jvenes del pas. Se encontr que la prevalencia
dos meses, puede considerarse el diagnstico de trastorno global de depresin en adolescentes fue del 5 % en los
depresivo mayor recidivante. El trastorno depresivo mayor 12 meses anteriores al estudio y as mismo, que el TDM se
(TDM), definido como el conjunto variado de sntomas casi encuentra en una proporcin cercana a 1:2 entre hombres
exclusivamente afectivos en los que predomina el nimo y mujeres respectivamente, con una prevalencia de 3,5 %
bajo o la irritabilidad, que alteran o provocan un cambio en hombres y 6,5 % en mujeres en los ltimos 12 meses
respecto al desempeo previo de todos los aspectos de la (MPS et al., 2010). Estas cifras concuerdan los hallazgos
vida de un individuo, desde hace varios aos ha cobrado a nivel mundial, mas son preocupantes si se tiene en
gran importancia no solo por el impacto en la funcionalidad cuenta que la depresin es la principal causa de carga de
de las personas que lo padecen, sino por la carga para los enfermedad para las mujeres de pases de altos, medianos
sistemas de salud (Ministerio de la Proteccin Social de y bajos ingresos y que, en comparacin con el gnero
Colombia, MPS, Universidad CES y Oficina de las Naciones masculino, la depresin es 50 % mayor (OMS, 2008).
Unidas contra la Droga y el Delito, UNOCD, 2010). Es tanto
as que la depresin respecto a la carga de enfermedad se Los factores de riesgo para el desarrollo de la
ubica en el tercer lugar a nivel global, en el octavo lugar depresin se han agrupado clsicamente en tres grupos:
en pases de bajos ingresos y en el primer lugar en pases los factores genticos, los factores medioambientales
de medianos y altos ingresos, aunque en Amrica esta y las caractersticas individuales. Respecto a los factores
enfermedad es una de las tres principales causas de mayor genticos se ha encontrado que cerca de un 20 a un
carga de enfermedad (OMS, 2008). 50 % de los jvenes que experimentan depresin durante
la adolescencia tienen un familiar con depresin u otra
La poblacin infantil y adolescente no ha escapado enfermedad mental (Dennehy et al., 2006; Kovacs, Devlin,
a este trastorno, que cada vez es ms frecuente dado Pollock, Richards y Mukerji, 1997; Puig-Antich et al.,
el diagnstico temprano (Guo, Nilsson, Heiligenstein, 1989), siendo particularmente importante la presencia de
Wilson y Emslie, 2006). Los nios o adolescentes con TDM depresin en uno de los padres, pues tienen ms de tres
presentan nimo bajo, determinado principalmente por la veces la probabilidad de presentar un cuadro depresivo.

56
En cuanto a los factores medioambientales se ha nios, nias y adolescentes muestran temores excesivos
encontrado que nios y jvenes que viven en ambientes y ms sntomas internalizantes y externalizantes que otros
familiares conflictivos, de bajo estatus socioeconmico, grupos estudiado (Yule, 1999). El trastorno de ansiedad
con muerte temprana de uno de los padres, expuestos a generalizada se caracteriza por la presencia por mnimo
maltrato fsico o abuso sexual, o en ambientes adversos seis meses, de ansiedad y preocupacin excesiva ante una
tienen un mayor riesgo de presentar depresin en la niez variada gama de sucesos comunes, que adems son de
o la adolescencia. Dentro de estos factores tambin estn difcil control y que pueden acompaarse en los nios de
la exposicin a hechos victimizantes dentro de un contexto inquietud o impaciencia, fcil fatigabilidad, dificultad para
de guerra. Betancourt (2008, 2010), en estudios realizados concentrarse, irritabilidad, tensin muscular o alteraciones
con adolescentes desvinculados de grupos ilegales en Sierra del sueo.
Leona, encontr que las adolescentes que reportaron haber
sido vctimas de violacin mostraron altos ndices de ansiedad 2.4.2.3 Trastorno de estrs postraumtico
y depresin despus de haber estado en la guerra. Estos
niveles aumentaban si haban sido vinculados a los grupos Para que una persona pueda ser diagnosticada con un
a temprana edad. Resultados similares encontraron Kohrt, trastorno por estrs postraumtico (TEPT) es necesario que
Mark, Jordans, Wietse, Speckman, Maharjan, Worthman el individuo haya sido expuesto a un suceso traumtico en
y Komproe (2008) en una muestra de nios en Nepal que el que no solo haya experimentado, presenciado o le hayan
haban sido expuestos a eventos traumticos. Los hallazgos explicado uno (o ms) hechos caracterizados por muertes o
muestran ndices de depresin superiores a los del grupo amenazas para su integridad fsica o la de los dems, sino
control. que tambin haya respondido con temor, desesperanza u
horror intensos. En el caso de la poblacin infantil, estas
2.4.2.2 Indicadores psicosociales asociados a la respuestas pueden manifestarse con comportamientos
ansiedad desestructurados o agitados.

La ansiedad se ha definido como un espectro de Adems, la persona reexperimenta el acontecimiento


respuestas cohesionadas dentro de las dimensiones traumtico de forma persistente al menos por medio de
afectiva-cognoscitiva asociada a un sistema motivacional una de las siguientes formas: recuerdos recurrentes e
defensivo. Este afecto negativo est acompaado por intrusos (imgenes, pensamientos o percepciones) del
un cambio en la atencin que podra ser preliminar suceso que provocan malestar o en algunos nios; juegos
a un estado de auto-focalizacin o un estado de repetitivos en los que aparecen aspectos caractersticos del
auto-preocupacin en el que se destaca la evaluacin trauma; sueos recurrentes sobre el suceso que producen
negativa sobre las propias capacidades para enfrentar la malestar o sueos terrorficos de contenido irreconocible;
amenaza (Barlow, 2002, 2008). Es un estado emocional sensacin de estar reviviendo la experiencia; presencia
displacentero que tiene que ver con la activacin excesiva de ilusiones, de alucinaciones y de episodios disociativos
y la dificultad en el control. de reexperimentan o en algunos nios pequeos puede
haber reescenificacin del suceso; malestar psicolgico
Existen diversas modalidades de cuadros de ansiedad intenso o respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos
en la infancia, los cuales incluyen los miedos, las fobias, la que simbolizan un aspecto del evento traumtico; evasin
ansiedad generalizada, los trastornos de pnico, la ansiedad persistente de pensamientos, sentimientos, conversaciones,
social, el trastorno por estrs postraumtico, los trastornos lugares, actividades o personas asociados al trauma;
obsesivo-compulsivos y la ansiedad de separacin entre incapacidad para recordar un aspecto importante del
otros. Para Rodrguez de Kissac y Martnez (2001), citado evento; reduccin manifiesta del inters por participar en
por Ramrez (2008), el trastorno de ansiedad excesiva en actividades significativas; sensacin de desapego frente a
la niez y la adolescencia se define como la presencia los dems; restriccin de la vida afectiva; sensacin de un
de una ansiedad o preocupacin excesiva, poco realista futuro desolador; sntomas persistentes de aumento de la
o persistente, cuya duracin ha sido por lo menos de activacin (dificultad para conciliar o mantener el sueo,
seis meses y que no est desencadenada solamente por irritabilidad, dificultad para concentrarse, hipervigilancia o
tensiones y estmulos estresantes psicosociales (pg. 94). respuestas exageradas de sobresalto).

En diferentes estudios donde se ha analizado la vivencia En cuanto a los trastornos por estrs postraumtico,
de experiencias traumticas se ha encontrado que los (TEPT) el DSM-V incluye cuatro grupos de sntomas para

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su diagnstico: reexperimentacin, excitacin, evitacin y Adems de lo anterior, el sujeto reexperimenta de
alteraciones negativas persistentes en las cogniciones y en forma persistente el evento (imgenes, pensamientos,
el estado de nimo. Adems, se tiene en cuenta el nivel sueos, ilusiones, episodios de flashback recurrentes),
de desarrollo, pues hay criterios diagnsticos diferentes percibe malestar al exponerse a objetos o situaciones
para nios por debajo de los 6 aos. Esto implica que lo que recuerdan el acontecimiento traumtico y ante esta
esencial en este diagnstico es tener estas manifestaciones situacin apela a la evasin de cualquier estmulo que le
asociadas con eventos o experiencias especficas. haga recordarlo y presenta sntomas de ansiedad o de
aumento de la activacin que culminan en alteraciones
El TEPT puede sub clasificarse en agudo, crnico o de clnicamente significativas, deterioro social, laboral o de
inicio demorado. El TEPT agudo ocurre cuando los sntomas otras reas importantes de su actividad diaria.
tienen una duracin mayor a un mes pero menor a tres
meses; el crnico ocurre cuando la duracin de los sntomas A diferencia del TEPT, los sntomas de este cuadro
es mayor o igual tres meses, y el de inicio demorado resulta aparecen durante el mes siguiente al evento, y tienen
cuando el tiempo transcurrido entre el evento traumtico una duracin mnima de dos das y mxima de cuatro
y el inicio de los sntomas es mnimo seis meses. semanas. Tras el conflicto e incluso durante el proceso
de reintegracin y rehabilitacin tambin es posible que
Aproximadamente, una proporcin de 17 a 25 %, o sea el nio afectado experimente, entre otros, un trastorno
un cuarto de la poblacin de nios expuestos a trauma de ansiedad generalizada. Esta ltima se caracteriza por
severo colectivo, presentan TEPT. En relacin con los nios, ansiedad y preocupacin excesivas difciles de controlar,
nias y adolescentes expuestos a situaciones de guerra en el que aparecen ante una amplia gama de acontecimientos
Medio Oriente, la prevalencia del TEPT encontrada es de 20 o actividades, y que en los nios se asocia con al menos
a 25 % (Thabet y cols, 2002), pero la exposicin a violencia uno de los siguientes sntomas: inquietud o impaciencia,
severa y a prdidas puede dar resultados ms altos entre fcil fatigabilidad, dificultad para concentrarse, irritabilidad,
58 y 69 %. Esto ha sido reportado en muestras de nios, tensin muscular o alteraciones del sueo, as como los
nias y adolescentes palestinos (Elbedour y cols, 2007) e trastornos anteriores, la ansiedad, la preocupacin o los
iraques (Dyregrov y cols, 2002). Resultados similares han sntomas asociados persisten por al menos seis meses
encontrado entre los nios africanos de Sudn (Morgos y producen malestar clnicamente significativo o deterioro
y cols, 2008), en Rwanda (Schaal y Elbert, 2006) y en Sierra social, laboral o de otras reas importantes del individuo.
Leona (Betancourt, Elizabeth A. Newnham, Ryan McBain Adems del TEPT, se han documentado otros trastornos de
and Robert T. Brennan, 2013). Probablemente es el TEPT ansiedad en la poblacin infantil expuesta a situaciones de
el ms estudiado en los distintos contextos de conflicto conflicto armado, como la crisis de pnico o el trastorno de
donde hay exposicin a actos violentos sistemticos. ansiedad generalizada.

2.4.2.4 Trastorno de estrs agudo La crisis de pnico consiste en la aparicin temporal y


aislada de miedo o malestar intensos, acompaada por
En los nios expuestos a las situaciones del conflicto algunos sntomas que se caracterizan por iniciar bruscamente
armado, el trastorno por estrs agudo es el ms y alcanzar su mxima expresin en los primeros diez minutos,
documentado. Al igual que en el TEPT, es necesaria la como palpitaciones, sudoracin, temblores, sensacin de
exposicin del sujeto a un acontecimiento traumtico ahogo, sensacin de atragantamiento, opresin torcica,
caracterizado por muerte o amenazas para su integridad nuseas o molestias abdominales, mareo o desmayo, miedo
fsica o la de los dems y la respuesta ante el mismo se a perder el control, miedo a morir, parestesias o escalofros.
caracteriza por temor, desesperanza o un horror intenso.
2.4.2.5 Comportamiento prosocial
Durante o despus del evento, el individuo presenta
al menos tres de los siguientes sntomas disociativos: La conducta prosocial es el comportamiento llevado
sensacin subjetiva de embotamiento, desapego o ausencia a cabo voluntariamente para ayudar o beneficiar a otros
de reactividad emocional, reduccin del conocimiento de su (Holmgren, Eisenberg y Fabes, 1998; Pakaslahti, Karjalainen
entorno, desrealizacin, despersonalizacin o incapacidad y Keltikangas-Jrvinen, 2002), y junto con la empata estn
para recordar un aspecto importante del evento. vinculados tanto con las relaciones con los pares, como en
las relaciones con la familia (Snchez, Oliva y Parra, 2006).

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En las investigaciones realizadas se ha encontrado Se manifiesta especialmente por la presencia de al
que el comportamiento prosocial es ms comn en menos tres de los siguientes sntomas durante los ltimos
los adolescentes de sexo femenino que en los de sexo 12 meses, en los cuales, al menos uno ha estado presente
masculino (Mestre, Tur, Samper y Ncher, 2007; Snchez por los ltimos seis meses: amenaza o intimidacin a
et al., 2006), y aunque no es clara la explicacin a otros; inicio de peleas fsicas; uso de un arma que puede
estos hallazgos, algunos autores consideran que estas causar dao fsico grave a otras personas; manifestaciones
discrepancias estn relacionadas con las diferencias en los de crueldad fsica con otras personas; manifestaciones de
procesos de socializacin entre los adolescentes de ambos crueldad fsica con animales; robo enfrentndose o no a la
gneros (Mestre et al., 2007). vctima; intimidacin a alguien para tener actividad sexual;
provocacin deliberada de incendios con la intencin de
Algunos estudios han relacionado la cultura con el causar daos graves; destruccin deliberada de propiedades
gnero. Carlo y cols. (2001) compararon el comportamiento de otras personas; violacin del domicilio o el automvil de
en jvenes de diferente nacionalidad, e indicaron que otra persona; engao para obtener bienes o favores o para
los y las adolescentes de nacionalidad estadounidenses evitar obligaciones; permanencia en las noches fuera de casa
mostraban los mismos niveles de cooperacin, mientras a pesar de las prohibiciones paternas; huida de casa durante
que las adolescentes brasileas, que pertenecan a una la noche por lo menos dos veces; evasin de las actividades
cultura ms colectivista tendan a ser ms cooperadoras y de la escuela, iniciando esta prctica antes de los 13 aos de
menos individualistas que sus connacionales masculinos edad (American Psychiatric Association, 2000).
(Carlo, Roesch, Knight y Koller SH, 2001). Para algunos
investigadores, estas diferencias entre los gneros tienen Finalmente, el trastorno desafiante el cual se
relacin con la presin social a la que en la mayora de los caracteriza por un patrn de comportamiento negativo,
casos son sometidas las jvenes, especialmente en lo que hostil y desafiante presente por al menos seis meses,
refiere a la importancia de las relaciones sociales, el afecto que se acompaa de al menos cuatro de los siguientes
y el tener en cuenta a los dems, hacindolas de esta forma comportamientos: a) cuando se molesta, incurre en
no solo ms empticas, sino que tambin ms prosociales a pataletas, b) discute con adultos, c) desafa activamente a
medida que aumenta la edad (Snchez et al., 2006). los adultos o se rehsa cumplir sus obligaciones, d) molesta
deliberadamente a otras personas, e) acusa a otros de sus
En los estudios llevados a cabo por Betancourt y cols errores o mal comportamiento, f) es susceptible cuando es
(2008 y 2010) en Sierra Leona para determinar los efectos molestado por otros, g) a menudo es colrico y resentido h)
a largo plazo en la salud mental y el ajuste psicosocial a menudo es rencoroso o vengativo (American Psychiatric
que tienen la experiencias de guerra y de posconflicto, Association, 2000).
se encontr que hay una disminucin importante en el
comportamiento prosocial en particular el comportamiento Adicional a estos trastornos, Moreno, (2007) seala
de ayudar a otros se disminuye considerablemente. En que los nios con problemas de comportamiento tienen
nios que han hecho parte de grupos insurgentes, el dos caractersticas principales que son la inflexibilidad y la
comportamiento estaba relacionado con el hecho de que baja tolerancia. La primera hace referencia a la dificultad
el nio, nia o adolescente hubiera sido obligado a matar para cambiar o adaptarse a diferentes circunstancias, que
a un compaero durante su estada en el grupo armado. en ocasiones puede desembocar en comportamientos
desproporcionados cuyas caractersticas son la agresin
El manual DSM-V propone como parte de los trastornos fsica, la agresin verbal o la autoagresin (Moreno y Utria,
de comportamiento en nios y adolescentes el trastorno 2011). La segunda hace referencia a la frustracin, pues a
por dficit de atencin e hiperactividad (TDAH), el trastorno los jvenes con estos trastornos de la conducta les resulta
disocial y el trastorno negativista desafiante. El segundo muy difcil soportar eventos o situaciones que no estn
trastorno del comportamiento en nios y adolescentes es acordes con lo que ellos quieren o esperan (Moreno, 2007).
el disocial, que tal como lo explica el DSM-IV-TR consiste
en un patrn repetitivo y persistente de comportamientos A pesar de que no existe una clara explicacin que permita
en los que se violan los derechos bsicos de otras personas entender la etiologa de los problemas de comportamiento
o las normas sociales importantes propias de la edad, lo en los jvenes, existe acuerdo en resaltar la importancia de
que, adems, desemboca en una afectacin global de la las variables familiares y medioambientales en el desarrollo
funcionalidad del individuo. psicosocial de nios y adolescentes (Gracia, Fuentes

59
y Garca, 2010). Algunos investigadores han encontrado familiares y amigos ms cercanos; de ah que se conciba
que ndices como la conducta escolar disruptiva, la que el apego-vnculo es adecuado porque muestra
delincuencia y consumo de sustancias, descritos en los patrones interactivos efectivos con los ms cercanos, esto
problemas de comportamiento, estn relacionados de forma se convierte en un predictor de la capacidad de establecer
significativa con el estilo parental de socializacin, de tal relaciones afectivas sanas en la edad adulta (Zeanah
forma que los adolescentes que definen a sus padres como y Boris, 2000) citado por Ramrez (2008).
autoritarios y negligentes presentan puntuaciones mayores
en este tipo de ndices, respecto a los adolescentes con El apego se reconoce como un componente de la relacin
padres descritos como indulgentes (Gracia et al., 2010). As padre-hijo que se centra especficamente en la seguridad
mismo, las buenas relaciones con los adultos, la supervisin que brindan los padres al nio para que este pueda
de los padres y la disciplina positiva caracterizada por el explorar el entorno (Scott, Briskman, Woolgar, Humayun
acompaamiento y la educacin son factores de proteccin y OConnor, 2011). Segn Bowlby, padre de esta teora,
frente al desarrollo de trastornos del comportamiento este vnculo desarrollado entre los nios y sus cuidadores
(Anthony, 2008). Estos problemas de comportamiento tiene efectos a largo plazo en relacin con el desarrollo
social se evidencian en los nios, nias y adolescentes que de la personalidad, el funcionamiento interpersonal y la
han sido expuestos al conflicto armado. psicopatologa del futuro adulto (Levy, 2013).

2.4.2.6 Vnculo Ainsworth (1985) describi tres tipos de apego: el


apego seguro, el apego inseguro y el apego desorganizado,
El apego y el vnculo se constituyen en uno de los los cuales caracterizan el comportamiento del nio con
mecanismos importantes en la explicacin de patrones su entorno a futuro. El apego seguro es el vnculo que se
emocionales disfuncionales. Para Bowlby (1993), el apego genera cuando los padres o cuidadores expresan seales de
es aquella conducta innata que lleva a un infante a seguir cario, disponibilidad y atencin a las seales de los hijos,
por proximidad a un adulto, en el caso del vnculo se habla lo que le permite a estos ltimos desarrollar un concepto de
de un segundo momento del apego donde juegan factores confianza en s mismos. El apego ansioso, por su parte, se
de aprendizaje que determinan que el vnculo sea positivo o genera cuando el cuidador o el padre solo est disponible
negativo segn el caso (Vargas y Ramrez ,1999). El apego fsica o emocionalmente en ciertas ocasiones, lo cual hace
y el vnculo son mecanismos psicolgicos que permiten o al hijo ms susceptible a la ansiedad de separacin y al
inhiben las relaciones e interacciones con otros a lo largo miedo por explorar el entorno. Existen dos categoras de
de la vida (Ramrez, 2008). este ltimo tipo de apego, el apego ambivalente, en el cual
el hijo responde con angustia intensa ante la separacin,
Es necesario tener claridad en relacin con el concepto acompaada de expresiones de protesta y enojo, y el
de apego-vnculo, que en la literatura se maneja de apego evitativo, en el cual el padre o cuidador desatiende
manera indiscriminada. Los apegos o vnculos hacen de forma constante las necesidades del hijo. Por su parte,
referencia a la conexin emocional que se genera entre el apego desorganizado consiste en respuestas parentales
las personas para establecer relaciones de intimidad. desproporcionadas o inadecuadas ante las peticiones de
atencin por parte del hijo que dejan a este ltimo en una
Los comportamientos de apego se refieren a aquellas situacin de ambivalencia al no saber de forma clara cmo
conductas del nio que promueven la cercana con el comportarse (Ainsworth, 1985).
cuidador y le permite satisfacer sus necesidades y se
organizan dependiendo de la jerarqua de necesidades A pesar de que el apego no ha sido tan ampliamente
que el nio tiene. Al hablar del sistema del apego, esto estudiado en la poblacin adolescente como en la
hace referencia a la estructura que desarrolla el nio para poblacin infantil, algunos autores han encontrado que
identificar su contexto, discriminar claves, y permitirle en la adolescencia en muchas ocasiones este vnculo es
buscar seguridad en el ambiente prximo. El sistema de trasladado a los pares sin que esto implique abandonar a los
vnculo afiliativo se refiere al constructo de la sociabilidad, cuidadores (Hazan y Zeifman, 1994), y adems, se relaciona
de ah que el vnculo se evale con base en la capacidad el tipo de apego con varios efectos como autoestima
del nio para relacionarse con otros a travs de patrones (Gomez y McLaren, 2007; Scott et al., 2011), problemas de
de interaccin social efectivos. Estas relaciones que conducta (Dekovic M, 1999; Scott et al., 2011), depresin
establecen son recprocas y por lo general inician con los (Allen, Porter, McFarland, McElhaney y Marsh, 2007)

60
y violencia con pares (Scott et al., 2011). Las dificultades en el desarrollo de la empata, esta a su vez incidira en el
el vnculo se han relacionado con experiencias traumticas desarrollo de desentendimiento moral en el futuro (Hyde,
como el abuso sexual (Ramrez, 2008) pero no se ha Shaw y Moilanen, 2010).
relacionado con otro tipo de experiencias traumticas.
Estudios como el de Passini, 2012 han encontrado que
Es importante conocer los efectos de las experiencias del el desentendimiento moral es mayor en los adolescentes
conflicto armado en el vnculo, ya que ste es un elemento de gnero masculino que femenino (Passini, 2012).
esencial en la salud mental. Respecto a los factores asociados se ha encontrado
que el desentendimiento moral se encuentra asociado
2.4.2.7 Desentendimiento moral positivamente con la agresin y la conducta antisocial
(Bandura et al., 1996; Hyde et al., 2010; Pelton, Gound,
Partiendo de la definicin de Bandura (1990); (Bandura, Forehand y Brody, 2004), y negativamente con el
Capara, Barbaranelli y Pastorelli, 1996), el desentendimiento comportamiento prosocial (Bandura et al., 1996). Otros
moral es el proceso mediante el cual las personas cambian estudios como el de Thornberg y colaboradores sugieren
sus lmites morales y crean una versin de la realidad en la que el desentendimiento moral podra tambin estar
cual toda aquella conducta normalmente reprochable se asociado positivamente con conductas como el matoneo y
convierte en una conducta moralmente aceptada. asociado negativamente con comportamientos de defensa
contra esta prctica (Thornberg y Jungert, 2013).
Adems de proponer una definicin para este tipo de
conducta, Bandura tambin propuso ocho mecanismos En un estudio realizado en una poblacin adolescente de
de desentendimiento moral: la autojustificacin moral, Bogot, se encontr que el fenmeno de desentendimiento
en la cual se justifican aquellas acciones contrarias a los moral y los mecanismos que lo acompaan estn presentes
principios morales; el etiquetamiento eufemsta, que en las situaciones de robo que actualmente ocurren al interior
consiste en la tergiversacin de los hechos por medio del de las instituciones educativas. Tambin se encontraron
uso del lenguaje; la comparacin ventajosa, en la cual la varios de los mecanismos postulados por Bandura,
accin se equipara con otra de mayor gravedad con el como la autojustificacin, la comparacin ventajosa, el
fin de que no resulte reprochable; el desplazamiento de desplazamiento y la difusin de la responsabilidad y la
la responsabilidad, a travs del cual se busca disminuir atribucin de la culpa a la vctima o a la situacin (Bolvar,
la percepcin de gravedad de la conducta al ser esta Contreras, Jmenez y Chaux, 2010).
ordenada o aceptada por una legtima; la difusin de la
responsabilidad, en la que se pretender disminuir la culpa 2.4.2.8 Resiliencia
al mencionar que los hechos no fueron producto de un acto
individual, sino grupal; la distorsin de las consecuencias, De acuerdo con Rutter (2006), uno de los pioneros en el
que hace referencia a la minimizacin de las consecuencias estudio de esta caracterstica, la resiliencia se define como
negativas de una accin; la deshumanizacin, que radica la vulnerabilidad reducida a las experiencias ambientales de
en considerar a la vctima como un ser inferior o carente riesgo, la superacin de una adversidad o de una situacin
de humanidad y que por eso no merece un trato igualitario de estrs o un resultado relativamente bueno a pesar de
y coherente con la moral, y la atribucin de culpa, que las experiencias de riesgo. Ms que una caracterstica o
consiste en asignar culpas a la vctima al considerar que una cualidad, la resiliencia se percibe como un proceso
esta ltima es la responsable de todo lo que le ocurra dinmico (Rutter, 2013), que a pesar de las experiencias
(Bandura et al., 1996). de un individuo, no debe reducirse, pues no todas las
situaciones son protectoras ni son situaciones de riesgo
En el campo de la investigacin relacionada con el para todas las personas. (Rutter, 1987).
desentendimiento moral se han adelantado una gran
cantidad de estudios que no solo buscan dilucidar los Otros autores afirman que solamente se requiere de
mecanismos etiopatolgicos de esta conducta, sino dos factores para definir resiliencia: la experiencia de
encontrar sus factores asociados. Entre algunas de las adversidad o estrs (factores de riesgo) y el logro o alcance
propuestas relacionadas con la etiologa, algunos autores de resultados positivos (factores protectores) (Fergus
han encontrado que la empata es un fuerte predictor y Zimmerman, 2005; Gartland, Bond, Olsson, Buzwell
del desentendimiento moral, relacin que podra ser una y Sawyer, 2011), aunque en la actualidad es claro que no es
hiptesis respecto a la prevencin de esta condicin, pues necesaria la presencia de factores de riesgo o de proteccin
si se mejoran la contribucin temprana de los padres en para adquirir esta habilidad (Rutter, 2013).

61
A pesar de que las investigaciones relacionadas para los nios expuestos a situaciones de conflicto presentan las
comprender la resiliencia se han incrementado desde el mismas problemticas ni en el mismo nivel de intensidad,
inicio de su descripcin, pocos han sido los intentos por lo cual sugiere la participacin de factores adicionales que
crear una herramienta de medicin til que permita clasificar favorecen la resiliencia. Para algunos autores, el contexto
o graduar los hallazgos hasta ahora encontrados en las social previo del nio, especialmente el relacionado con el
investigaciones cientficas (Gartland et al., 2011). Respecto apoyo parental, juega un rol importante en la prevencin de
a este tema, y partiendo de la definicin de resiliencia como estos trastornos y podra considerarse un factor protector
un proceso dinmico, algunos autores argumentan que no para el desarrollo de problemas de salud mental (Drury
es posible evaluar de forma consistente esta habilidad a y Williams, 2012).
partir de evaluaciones basadas en el autorreporte (Oshio,
Kaneko, Nagamine y Nakaya, 2003; Tugade y Fredrickson, 2.4.2.9 Empata
2004), dado que estas mediciones estaran sujetas al
contexto del individuo en el momento de la medicin; Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS),
sin embargo, Wagnild y Young (1983) desarrollaron un las habilidades para la vida son el conjunto de destrezas
instrumento que permite acercarse a dicha caracterstica adaptativas y positivas de la conducta que le permiten
y permite tener una aproximacin a la misma desde el al individuo asumir de forma efectiva las demandas y los
autorreporte. Otra fuente de informacin seran las las cambios propios de la vida cotidiana. Una de las diez
observaciones longitudinales en contextos adversos. habilidades propuestas por la OMS es la empata, que
Desafortunadamente, este tipo de estudios tienen mayor se define como la capacidad de ponerse en la situacin
restriccin y limitacin. de otro incluso si este ltimo no es alguien cercano o
familiar, permitindole al individuo entender y aceptar a
El estudio de la resiliencia se orienta al conocimiento aquellos que se encuentran en situaciones diferentes a
de las condiciones que permiten que el sujeto logre un las propias (OMS, 1994). Otros autores definen la empata
desarrollo sano y positivo en situaciones desfavorables como una reaccin emocional provocada por un estmulo
para l (Kotliarenco, Cceres y lvarez, 1996). De las externo que, adems, debe ser congruente con el estado
investigaciones realizadas, algunos estudios llaman la emocional del otro, lo cual implica sentir lo que siente el
atencin como la escolaridad, el nivel socioeconmico. otro (Garaigordobil y Maganto, 2011).
Estudios como el de Villalobos y colaboradores han
encontrado que las personas con mayor formacin Son varias las investigaciones que se han adelantado en
acadmica tienen mayores posibilidades de ser resilientes relacin con el estudio de la empata y sus implicaciones
ante diferentes eventos que aquellos con formacin en la conducta y en el desarrollo del individuo. En general,
acadmica inferior (Villalobos, Arvalo y Rojas, 2012). estas se han centrado en las diferencias que existen
respecto a la edad, el gnero, la resolucin de conflictos
As mismo, la presencia de resiliencia al parecer y el desarrollo de problemas de conducta. En cuanto a la
puede variar segn la condicin socioeconmica (Fergus edad y el gnero se ha encontrado que los adolescentes
y Zimmerman, 2005). En un estudio realizado en Colombia, de sexo femenino tienen puntuaciones significativamente
que evalu las relaciones entre la violencia intrafamiliar superiores en empata respecto al gnero masculino, y esta
y la resiliencia, y se encontr que las mujeres que no diferencia se incrementa a favor de las jvenes durante las
laboran, que tienen bajo nivel de escolaridad y bajos edades de 12 a 15 aos aproximadamente, de tal forma que
ingresos son ms vulnerables para presentar altos niveles a medida que incrementa la edad, aumentan la diferencias
de violencia, de distrs y baja resiliencia, comparadas con en los puntajes (Garaigordobil y Maganto, 2011; Urquiza y
las mujeres de estratos socioeconmicos intermedios, con Casullo, 2005).
mayor escolaridad, quienes presentan elevados niveles de
resiliencia y bajos de violencia y distrs (Jaramillo, Ospina, En relacin con la resolucin de conflictos y el desarrollo
Cabarcas y Humphreys, 2005). de problemas de conducta, la empata se propone como
una herramienta en la mejora de la interaccin social de
Adems, se ha encontrado que la resiliencia no solo los individuos (World Health Organization WHO, 1994),
tiene impactos sobre la salud mental de los individuos, aspecto destacado en la resolucin positiva de conflictos
sino que adems es una variable protectora y moduladora (Garaigordobil y Maganto, 2011).
de la salud fsica en la poblacin adolescente (Vinaccia,
Quiceno y Moreno SPE, 2007). A pesar de ello, no todos

62
Lo anterior se demuestra en estudios como los de De- la Soudire, & Williamson, 2011). En el caso puntual del SEPT,
Kemp y colaboradores, en los que se encontraron de forma algunos autores afirman que su presentacin vara segn
sistemtica asociaciones negativas entre la empata y la el nivel, el tipo y el contexto en el que ocurre la exposicin
conducta antisocial en los adolescentes, lo que implica (Harel-Fisch et al., 2010), e incluso consideran este sndrome
que aquellos jvenes que reportan mayor empata tienen el ms comnmente relacionado con la dosis de exposicin a
menor inclinacin a mostrar conductas delincuenciales o la guerra (McMullen, OCallaghan, Richards, Eakin y Rafferty,
agresivas (De Kemp, Overbeek, de Wied, Engels y Scholte, 2012).
2007).
Por otro lado, cada hecho victimizante tiene caractersticas
En el estudio de Mestre y colaboradores, en el cual, diferentes que en teora van a afectar a los nios, nias
adems de la agresividad y la empata, se evalu la y adolescentes de distinta manera. Si bien cada hecho
inestabilidad emocional en un grupo de adolescentes. Se victimizante cambia el entorno en el que ha vivido el nio, nia
encontraron datos que sugieren que la empata facilita y adolescente toda su vida, este cambio es completamente
el afrontamiento centrado en la resolucin de problemas, diferente para cada uno de ellos. A continuacin se presentan
sealando adems su importancia no solo como una los principales cambios que vive el nio, nia y adolescente de
emocin orientada al otro, que incluye la comprensin acuerdo con el hecho violento del que ha sido vctima. Durante
y la expresin de sentimientos, sino como un aspecto el desplazamiento forzado, nios, nias y adolescentes se ven
fundamental en la inhibicin de la agresividad (Mestre, obligados a cambiar por completo el mesosistema, exosistema
Samper, Tur-Porcar, Richaud de Minzi y Mesurado, 2012). y macrosistema, al irse a un lugar diferente. Incluso su
microsistema se afecta como consecuencia del cambio de los
2.5 Algunas generalidades de la relacin sistemas ms distales.
entre hechos victimizantes y las variables Como consecuencia de un secuestro, nios, nias
de estudio y adolescentes cambian por completo todo su entorno, tanto
proximal como distal, pero tienen la esperanza de recuperarlo
Muchos factores se han propuesto como condicionantes al ser liberados. Cuando un nio, nia o adolescente es
para el desarrollo de problemticas en la salud mental en reclutado por los grupos armados, tambin cambia su entorno,
los nios, nias y adolescentes en relacin con el conflicto pero en este caso lo lleva en ocasiones a verse a s mismo
armado. Algunos autores han encontrado que la vivencia de como agresor y no como vctima y esto le genera grandes
experiencias traumticas durante el reclutamiento son un cantidades de culpa
factor de riesgo para presentar pobres resultados en salud
mental (Klasen, Oettingen, Daniels y Adam, 2010). Otros Despus de ser vctima de violencia sexual, el nio, nia o
sostienen que la edad puede desempear un papel importante. adolescente pierde confianza en su entorno, en particular en
La menor edad del nio es factor protector en relacin con el las personas que lo rodean; hay gente que le hace dao y las
desarrollo de SEPT (Dimitry, 2011), pero este hallazgo puede personas en quienes confa no pueden protegerlo. El entorno
ser controversial, pues los nios con mayor edad presentan que podra percibir con anterioridad como seguro es ahora
menor depresin y mayor soporte de reintegracin, segn peligroso.
ellos porque tienen mejores herramientas de afrontamiento
y mayor capacidad de entender y aceptar sus experiencias Los nios, nias y adolescentes vctimas de una mina
(Kohrt et al., 2010). antipersonal perciben algunas reas de su entorno como
peligrosas y en la mayora de los casos tienen que adaptarse
Otro factor documentado es el gnero. Segn Kohrt, las a vivir en este con una discapacidad.
nias presentan ms SEPT, depresin, ansiedad de separacin
y sntomas psicticos, mientras que los nios presentan ms En cuanto a la desaparicin forzada para el nio, nia
problemas conductuales, agresin e hiperactividad (Kohrt et y adolescente, el cambio de su ambiente es completo y las
al., 2010). As mismo, ser vctima de violencia domstica o de caractersticas de dicho cambio dependern del destino que haya
violencia en la comunidad (Klasen, Oettingen, Daniels, Post, sufrido: secuestro, desplazamiento, muerte, abusos, tcetera.
et al., 2010), o experimentar la muerte de los padres (Masten Por otro lado, para su familia la situacin es particularmente
y Narayan, 2012) son factores de riesgo para el desarrollo estresante y le genera una prdida ambigua. Finalmente, los
posterior de alteraciones mentales. Adems, el hecho de haber nios, nias y adolescentes hurfanos pierden o modifican
asesinado a alguien se presenta para algunos como un factor radicalmente su microsistema y esto tiene implicaciones
de riesgo para presentar depresin (Betancourt, Borisova, de importantes para ellos y para su relacin con el medioambiente.

63
Los cambios en el contexto proximal modifican el estado Por lo anterior, el estado psicosocial de nios, nias y
psicosocial de los nios, nias y adolescentes, cada uno con adolescentes cambia de acuerdo con la intervencin que
caractersticas individuales que lo hacen reaccionar de manera reciba. Es por esto que se considera esencial el estudio de las
diferente. Las modificaciones de su estado psicosocial depen- diferentes modalidades de atencin recibidas.
dern del tipo y magnitud del trauma sufrido y la combina-
cin de todos los factores presentes en los microcontextos. Cuando existe ms de un hecho victimizante, tanto el
El tiempo de exposicin y su severidad son factores que de- individuo como su ambiente se ven afectados de forma
ben influir en la respuesta final. La interrelacin de cada nio, exponencial. El primer trauma cambia su entorno y su
nia y adolescente con el entorno externo va a ser diferente, capacidad de resistir la adversidad, de manera que cuando
y asi mismo las consecuencias impactos y daos sufridos por se presenta el segundo, el nio, nia y adolescente tiene los
el hecho victimizante. La atencin que reciba el nio, nia y mecanismos de defensa ya muy alterados y por lo mismo su
adolescente le ayudar a cambiar su percepcin acerca de s afectacin es particularmente alta. En la presente investigacin
mismo, de su entorno y de su futuro. Las intervenciones pro- ese fenmeno es denominado y estudiado como acumulacin.
mueven cambios personales y ambientales.

64
CAPTULO III

OBJETIVOS E HIPTESIS

65
3.1 OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL Analizar los factores y condiciones de acumulacin
relacionados con las consecuencias, impactos,
afectaciones y daos en los nios, nias y adolescentes
Determinar el estado psicosocial actual de nios, nias
que han sido expuestos a diferentes hechos victimizantes
y adolescentes dentro del contexto del conflicto armado
en el contexto del conflicto armado colombiano.
colombiano, as como las consecuencias, impactos y daos
relacionados con cada hecho victimizante con un enfoque Identificar los niveles de dao psicolgico (impacto)
diferencial. ocasionados en los nios, nias y adolescentes por cada
hecho victimizante en cada contexto relacional.
Definir los factores moduladores y moderadores
asociados con los impactos diferenciales de los hechos
OBJETIVOS ESPECFICOS victimizantes en nios, nias y adolescentes dentro del
contexto del conflicto armado.
Conceptualizar los diferentes hechos victimizantes a los
que se han expuesto los nios, nias y adolescentes en Determinar las consecuencias, impactos, afectaciones y
el contexto del conflicto armado definidos en el marco daos psicosociales en las familias vctimas del secuestro
de la Ley 1448. y desaparicin forzada de los nios, nias y adolescentes
en el contexto del conflicto armado.
Definir la magnitud de los hechos victimizantes contra
nios, nias y adolescentes dentro del contexto del Establecer criterios para la formulacin de un modelo
conflicto armado. integrado de atencin psicosocial como medida de
reparacin integral, el diseo de guas de atencin
Identificar el estado psicosocial actual de los nios, nias psicosocial cada uno de los hechos victimizantes.
y adolescentes dentro de cada una de las modalidades
de atencin psicosocial del ICBF. Hacer recomendaciones para la formulacin de
lineamientos para una poltica pblica en atencin
Establecer la relacin entre los hechos victimizantes a que psicosocial de nios, nias y adolescentes que han sido
fueron expuestos los nios, nias y adolescentes, con el vctimas de los diferentes hechos en el contexto del
estado psicosocial actual, para considerar consecuencias, conflicto armado con miras a la reparacin integral, la
impactos, afectaciones y daos psicosociales. reconciliacin y la construccin de la paz.

66
3.2 HIPTESIS
1. Si el conflicto armado ha afectado a una familia, esto impactos sern mayores que aquellos que no informaron
repercutir en el nio, nia y adolescente y se reflejar en sino la exposicin a una experiencia, y esta variable se
los indicadores psicosociales observados. denominar acumulacin.
2. De la misma manera, si el conflicto ha afectado 6. La modalidad de atencin en la cual se encuentran los
directamente al nio, nia y adolescente, la familia sufrir nios, nias y adolescentes debe estudiarse para reunir
las consecuencias de las experiencias potencialmente evidencia acerca de lo apropiado de las intervenciones
traumticas y sern evidenciadas en las narrativas de en trminos de las necesidades psicosociales de esta
las mismas. Por lo anterior es indispensable considerarla poblacin.
en el estudio de las afectaciones psicosociales de nios,
7. La investigacin proporcionar criterios para la
nias y adolescentes.
formulacin de un modelo integrado de atencin, as
3. La estructura familiar en la que viven los nios, nias y como para la definicin de guas de atencin psicosocial y
adolescentes, muchas veces determinada por el conflicto para realizar recomendaciones en poltica pblica, lo cual
armado, debe ser considerada en el estudio. est ampliamente fundamentado por el modelo solidario.
4. Es indispensable estudiar las consecuencias e impactos 8. Tanto el modelo solidario, como el ecolgico promueven el
generados por el conflicto armado a partir de las uso de metodologas cuantitativas y cualitativas al valorar
mediciones en afectados, para contar con evidencia para ideas objetivas y subjetivas, justificando la realizacin de
continuar con las intervenciones. investigaciones multi mtodo o mixtas.
5. Si los nios, nias y adolescentes son expuestos a mltiples
hechos victimizantes, probablemente las consecuencias o

67
68
CAPTULO IV

METODOLOGA

69
4.1 Tipo de estudio y diseo general sociodemogrficas similares y con residencia actual en la
misma rea de los nios, nias y adolescentes expuestos
La tarea investigativa para realizar la evaluacin del directamente al conflicto armado, pero que no haban tenido
impacto en la dimensin psicosocial es probablemente una exposicin directa al conflicto. Se consider esencial la
uno de los grandes retos en los procesos de generacin de acumulacin de factores de riesgo o condiciones negativas
conocimiento, ya que establecer el grado de correspondencia que pudieran afectar su bienestar psicosocial.
entre un evento y el impacto del mismo no siempre se logra
por tres razones fundamentales: por los procesos evaluativos Desde el punto de vista cualitativo se indag sobre las
implicados, por la clase de los instrumentos que se utilizan y percepciones que tienen los nios, nias adolescentes de su
por los mtodos disponibles para dicha evaluacin (Ramrez, situacin actual en relacin con las experiencias y su estado
2007). emocional; al mismo tiempo se exploraron las percepciones de
las familias sobre los efectos de los hechos victimizantes en
La presente investigacin se llev a cabo a partir de ellos y en los nios, nias y adolescentes. Se realiz un anlisis
un diseo mixto paralelo. Mixto, porque combina datos de contenidos por categoras emergentes a travs de tcnicas
cuantitativos y cualitativos, y paralelo, porque la recoleccin individuales.
de estos datos se realiz durante el mismo periodo para luego
triangular la informacin y definir un mapa de relaciones entre En la revisin realizada por Dimitry (2011), se encuentra
eventos. que una limitacin de los estudios sobre consecuencias
de la guerra en nios es que la mayora de ellos son de
Los estudios mixtos y los multimtodo tienen la ventaja de corte transversal (90 %). Dimitry solo encontr un estudio
utilizar tcnicas y estrategias cualitativas y cuantitativas en un cuasiexperimental con ensayos y uno longitudinal sobre el
mismo contexto con un mismo grupo de participantes, lo cual tema. Sin embargo, existe una amplia literatura sobre los
permite un mayor acercamiento a la realidad combinando hallazgos de Betancourt (2010) y Betancourt y cols (2011,
mtodos y datos para estudiar un mismo fenmeno. No 2012). A partir de estudios longitudinales que dan cuenta de
solamente se obtienen datos objetivos como la prevalencia los impactos de la guerra en los nios desvinculados en Sierra
de una problemtica, sino que adems se cuenta con la Leona as como de la efectividad de las intervenciones que se
percepcin del fenmeno de quienes se ven afectados por el llevan a cabo con esta poblacin.
mismo. Los mtodos mixtos de investigacin son diseos o
metodologas especficas en que el investigador recolecta, El diseo propuesto tiene la capacidad de producir
analiza y combina (integra y relaciona) datos cuantitativos informacin relevante para conocer el estado psicosocial
y cualitativos en un estudio simple o en un programa actual de los nios, nias y adolescentes colombianos
mltiple. Los mtodos mixtos utilizan los datos cuantitativos expuestos de manera directa al conflicto armado, por tipo de
y cualitativos de forma simultnea (paralela) o (secuencial) exposicin. Adicionalmente, contribuir de manera importante
(Johnson, Onwegbuzie, Turner 2007; Creswell, Klassen, Clark, a la literatura sobre el tema a nivel nacional e internacional.
Smith, 2011).

Los enfoques cualitativos y cuantitativos no deben ser 4.2 Participantes


percibidos como enfoques opuestos o dicotmicos; ms
bien son complementarios y representan el continuo de un 4.2.1 Poblacin
fenmeno de inters para su estudio (Newman y Benz, 1998).
Se trabaj con nios, nias y adolescentes colombianos,
Desde el punto de vista cuantitativo se llev a cabo entre los 8 y los 18 aos de edad, habitantes de Antioquia,
un estudio de cohorte retrospectivo en el cual se evalu a Arauca, Bolvar, Bogot, Caldas, Casanare, Choc, Huila, Meta,
un grupo de nios, nias y adolescentes que estuvieron Nario, Norte de Santander, Putumayo, Quindo, Santander,
expuestos directamente al conflicto armado (vctimas de Sucre, Tolima y Valle del Cauca.
reclutamiento ilegal, minas antipersonal, desplazamiento,
secuestro, orfandad o desaparicin forzada y violencia sexual La Tabla 2 presenta el nmero de nios, nias y adolescentes
en el conflicto armado) con el fin de evaluar indicadores colombianos entre los 8 y los 18 aos habitantes de las zonas
fsicos y psicosociales. Como grupo control se utiliz a un a estudio en el ao 2013.
grupo de nios, nias y adolescentes con caractersticas

70
Tabla 2. Nmero de nios, nias y adolescentes habitantes por zona de estudio

Edad Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

TOTAL ESTUDIO ANTIOQUIA ARAUCA


8 573.556 292.963 280.593 104.064 53.309 50.755 6.526 3.313 3.213
9 577.025 294.604 282.421 104.620 53.556 51.064 6.422 3.261 3.161
10 580.730 296.336 284.394 105.236 53.800 51.436 6.300 3.202 3.098
11 584.444 298.044 286.400 105.856 54.048 51.808 6.163 3.133 3.030
12 588.716 300.183 288.533 106.825 54.500 52.325 6.023 3.062 2.961
13 593.763 302.908 290.855 108.309 55.269 53.040 5.892 2.989 2.903
14 598.900 305.821 293.079 110.051 56.211 53.840 5.763 2.915 2.848
15 603.474 308.370 295.104 111.672 57.068 54.604 5.626 2.835 2.791
16 607.758 310.669 297.089 113.189 57.850 55.339 5.482 2.755 2.727
17 609.307 311.603 297.704 114.361 58.445 55.916 5.321 2.669 2.652
Total 5.917.673 3.021.501 2.896.172 1.084.183 554.056 530.127 59.518 30.134 29.384

Edad Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

BOGOT BOLVAR CALDAS

8 119.452 61.201 58.251 40.981 20.872 20.109 16.457 8.411 8.046


9 120.269 61.550 58.719 41.174 20.951 20.223 16.471 8.423 8.048
10 121.173 61.931 59.242 41.391 21.036 20.355 16.481 8.436 8.045
11 122.063 62.295 59.768 41.584 21.103 20.481 16.496 8.453 8.043
12 123.320 62.851 60.469 41.696 21.163 20.533 16.539 8.485 8.054
13 125.086 63.678 61.408 41.661 21.189 20.472 16.621 8.532 8.089
14 127.093 64.638 62.455 41.505 21.186 20.319 16.739 8.596 8.143
15 129.056 65.552 63.504 41.308 21.155 20.153 16.828 8.646 8.182
16 131.181 66.501 64.680 41.096 21.108 19.988 16.849 8.654 8.195
17 132.317 67.033 65.284 40.673 20.947 19.726 17.012 8.740 8.272
Total 1.251.010 637.230 613.780 413.069 210.710 202.359 166.493 85.376 81.117

Edad Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

CASANARE CHOC HUILA

8 7.165 3.669 3.496 12.470 6.307 6.163 22.570 11.526 11.044


9 7.174 3.671 3.503 12.328 6.237 6.091 22.679 11.577 11.102
10 7.183 3.673 3.510 12.181 6.171 6.010 22.787 11.633 11.154
11 7.180 3.668 3.512 12.023 6.090 5.933 22.887 11.673 11.214
12 7.180 3.664 3.516 11.879 6.021 5.858 22.992 11.725 11.267
13 7.195 3.672 3.523 11.737 5.957 5.780 23.106 11.780 11.326
14 7.207 3.678 3.529 11.598 5.892 5.706 23.205 11.832 11.373
15 7.210 3.678 3.532 11.449 5.823 5.626 23.267 11.860 11.407
16 7.191 3.671 3.520 11.262 5.731 5.531 23.314 11.891 11.423
17 7.160 3.652 3.508 11.140 5.676 5.464 23.200 11.835 11.365
Total 71.845 36.696 35.149 118.067 59.905 58.162 230.007 117.332 112.675

71
Edad Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

META NARIO NORTE DE SANTANDER

8 17.814 9.102 8.712 33.309 16.899 16.410 26.098 13.284 12.814


9 17.688 9.032 8.656 33.518 16.994 16.524 26.532 13.500 13.032
10 17.556 8.955 8.601 33.730 17.096 16.634 26.996 13.733 13.263
11 17.408 8.874 8.534 33.930 17.183 16.747 27.506 13.984 13.522
12 17.312 8.816 8.496 33.992 17.234 16.758 27.799 14.146 13.653
13 17.299 8.800 8.499 33.797 17.196 16.601 27.784 14.168 13.616
14 17.343 8.811 8.532 33.443 17.102 16.341 27.531 14.090 13.441
15 17.358 8.807 8.551 33.076 16.999 16.077 27.283 14.008 13.275
16 17.366 8.796 8.570 33.692 16.888 15.804 26.989 13.903 13.086
17 17.371 8.787 8.584 32.222 16.713 15.509 26.598 13.730 12.868
Total 174.515 88.780 85.735 333.709 170.304 163.405 271.116 138.546 132.570

Edad Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

PUTUMAYO QUINDO SANTANDER

8 7.780 3.956 3.824 9.147 4.669 4.478 34.232 17.517 16.715


9 7.808 3.969 3.839 9.194 4.694 4.500 34.685 17.750 16.935
10 7.828 3.976 3.852 9.244 4.722 4.522 35.168 17.995 17.173
11 7.851 3.987 3.864 9.280 4.744 4.536 35.688 18.259 17.429
12 7.852 3.987 3.865 9.370 4.790 4.580 36.210 18.536 17.674
13 7.833 3.980 3.853 9.539 4.872 4.667 36.760 18.837 17.923
14 7.791 3.964 3.827 9.749 4.973 4.776 37.275 19.125 18.150
15 7.738 3.940 3.798 9.941 5.066 4.875 37.770 19.402 18.368
16 7.682 3.916 3.766 10.128 5.154 4.974 38.237 19.665 18.572
17 7.562 3.856 3.706 10.225 5.197 5.028 38.436 19.777 18.659
Total 77.725 39.531 38.194 95.817 48.881 46.936 364.461 186.863 177.598

Edad Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

SUCRE TOLIMA VALLE DEL CAUCA

8 16.760 8.554 8.206 26.591 13.659 12.932 72.140 36.715 35.425


9 16.852 8.597 8.255 26.746 13.749 12.997 72.865 37.093 35.772
10 16.936 8.638 8.298 26.870 13.820 13.050 73.670 37.519 36.151
11 17.010 8.677 8.333 26.993 13.898 13.095 74.526 37.975 36.551
12 17.105 8.731 8.374 27.083 13.957 13.126 75.539 38.515 37.024
13 17.224 8.807 8.417 27.148 14.016 12.132 76.772 39.166 37.606
14 17.346 8.888 8.458 27.178 14.062 13.116 78.083 39.858 38.225
15 17.434 8.953 8.481 27.140 14.074 13.066 79.318 40.504 38.814
16 17.499 9.002 8.497 27.040 14.038 13.002 80.561 41.146 39.415
17 17.449 8.996 8.453 26.910 13.999 12.911 81.350 41.551 39.799
Total 171.615 87.843 83.772 269.699 139.272 130.427 764.824 390.042 374.782

72
4.2.2 Componente cuantitativo

Seleccin y tamao de muestra: nios, nias y adolescentes (grupo a estudiar y grupo control). En la Tabla 3 se encuentra la
descripcin de la muestra por tipo de exposicin. Se utilizaron muestras independientes para cada tipo de exposicin al conflicto.
Cada muestra consta de un grupo de expuestos y un grupo de no expuestos (vctimas y no vctimas).

Tabla 3. Descripcin de la muestra

TIPO DE HECHO VICTIMIZANTE (EXPO-


DESCRIPCIN DE LA MUESTRA
SICIN)

Se incluyeron los nios, nias y adolescentes desvinculados bajo proteccin del ICBF en las zonas
Desvinculados
de estudio y en las diferentes modalidades de atencin que desarrollar el programa especializado

Se incluyeron los nios, nias y adolescentes vctimas de minas antipersonal registrados y bajo
Vctimas de minas antipersonal
proteccin del ICBF en las zonas de estudio y que estn en los registros del ICBF.

Se incluyeron nios, nias y adolescentes hurfanos de padre, madre o ambos, por asesinato o
Hurfanos por desaparicin forzada que se encontraban bajo proteccin del ICBF en las zonas a estudio y en
las diferentes modalidades del programa especializado y a los cuales se tuvo acceso.

Se incluyeron los nios, nias y adolescentes hijos de desaparecidos que se encontraban bajo
Hijos de desaparecidos
proteccin del ICBF en las zonas de estudio.

Se incluyeron los nios, nias y adolescentes vctimas de violencia sexual relacionada con el con-
flicto armado que se encontraban bajo proteccin del ICBF en las zonas de estudio e identificados
Vctimas de violencia sexual por el ICBF. Estos nios, nias y adolescentes presentaron una doble exposicin al conflicto y se
encontraban bajo proteccin del ICBF usualmente bajo la nominacin de la otra exposicin (des-
vinculados, hurfanos, desplazados o vctimas de minas antipersonal).

Aleatoriamente se identificaron los nios, nias y adolescentes, utilizando los listados de despla-
zamiento del ICBF, un total de 428 nios, nias y adolescentes desplazados entre los 8 y los 18
aos. Este clculo se realiz con el programa Statcalc de Epiinfo versin 7, teniendo en cuenta
un nivel de confianza de 95 %, un poder de 80 %, un RR de 2, la prevalencia de trastornos
mentales de 5 a 15 % de nios, nias y adolescentes (Benjet, 2008; Torres de Galvis, 2006) y la
Desplazados
buena salud fsica en general de la mayora de ellos. Considerando la proporcin de nios, nias
y adolescentes desplazados entre los 8 y los 18 aos de edad que habitan en la actualidad en las
zonas de estudio se distribuyeron los 428 nios entre las regiones, dando as la representatividad
correspondiente a cada sitio. Estos nios y sus familias estn registrados por el programa de
Unidades Mviles del ICBF.

Se seleccionaron nios, nias y adolescentes que hubieran sido vctimas de secuestro y que tuvie-
Vctimas de secuestro ran sus datos disponibles, segn las bases de datos suministradas por el Ministerio de Defensa al
ICBF, para este tipo de actividades. Sin embargo, no se tuvo acceso a la muestra.

Grupo control: se seleccionaron nios, nias y adolescentes entre 8 y 18 aos estudiantes de colegios pblicos de las
zonas donde se encuentren viviendo en la actualidad los nios, nias y adolescentes que han sido expuestos directamente al
conflicto armado y nios, nias y adolescentes entre los 8 y los 18 aos. As mismo se incluyeron nios, nias y adolescentes
pertenecientes al programa de Generaciones con Bienestar del ICBF. Este grupo control fue el mismo para las diferentes
exposiciones al conflicto y corresponde a un radio expuestos: no expuestos de 2:1. Los criterios de inclusin del grupo
control fueron las variables sociodemogrficos similares: edad, sexo, nivel de escolaridad y condicin de vulnerabilidad.

73
La muestra total de nios a incluir se encuentra en la siguiente tabla:

Tabla 4. Descripcin de la muestra de los nios, nias y adolescentes inicialmente seleccionada

Minas y
Desvinculados Desplazados Total hechos Control Total
huerfanos
Antioquia 73 47 53 173 117 290
Arauca 0 15 16 31 21 52
Bolvar 0 0 21 21 14 35
Bogot 106 4 22 132 89 221
Caldas 64 0 5 69 47 116
Casanare 0 68 12 80 54 134
Choc 4 19 30 53 36 89
Huila 6 10 51 67 45 112
Meta 41 23 29 93 63 156
Nario 0 135 34 169 114 283
Norte De
1 31 9 41 28 69
Santander
Putumayo 0 0 21 21 14 35
Quindo 36 0 8 44 30 74
Santander 26 0 55 81 55 136
Sucre 0 0 21 21 14 35
Tolima 3 18 24 45 30 75
Valle 69 7 17 93 63 156
Total 429 377 428 1234 836 2070

4.2.3 Componente cualitativo adolescentes de 8 a 14 se llev a cabo una tcnica cualitativa


apropiada para su edad, que se centraba en la realizacin de
un noticiero con un guin especfico (ver Anexo 4).
El componente cualitativo se trabaj exclusivamente con
nios, nias y adolescentes expuestos directamente al conflicto Criterios general de inclusin y exclusin
armado. Se desarroll una entrevista semiestructurada,
(Anexo No 3) para aplicar a 33 nios, nias y adolescentes en Criterios de inclusin
algunas de las regiones del estudio. La muestra de nios por 1. Nios, nias y adolescentes colombianos entre los 8 y
entrevistar se tom por conveniencia teniendo en cuenta las los 18 aos.
recomendaciones del personal del ICBF a cargo del cuidado
de los nios, nias y adolescentes. 2. Consentimiento de participacin voluntaria, en los ca-
sos especficos previo el consentimiento del defensor de
Utilizar un muestreo por saturacin es imposible debido familia correspondiente.
a las dificultades para acceder a la poblacin del estudio Para el grupo de expuestos
(por ejemplo, vctimas de secuestro) y al cronograma de la
1. Haber tenido exposicin directa al conflicto armado:
investigacin. Por lo tanto, haciendo un estimado de la
ser desvinculado y estar en un programa de atencin
informacin requerida para encontrar categoras estables a
especializada.
partir de las distintas tcnicas cualitativas seleccionadas, se
recolectaron entrevistas. Adicionalmente, participaron en 2. Ser desplazado a causa de la violencia y estar regis-
grupos focales los familiares de nios, nias y adolescentes trado en el programa de las Unidades Mviles, vctima
desplazados en las ciudades principales. Para los nios, nias y de mina antipersonal y estar reconocido como tal en el

74
Estado colombiano a travs del Instituto Colombiano j. Sntomas otros: reporte de otros sntomas que se le
de Bienestar familiar. ocurran al nio, nia y adolescente sin indagarlos
independientemente.
3. Ser hurfano de padre o madre o ambos por el
conflicto armado. k. Discapacidad: presencia de alguna discapacidad. Va-
riable dicotmica.
4. Ser vctima de violencia sexual en el conflicto armado.
l. Discapacidad fsica: problemas para moverse evidentes
Criterios de exclusin
o reportados por el nio, nia y adolescente.
1. No autorizacin de sus padres o defensores.
m. Problemas de audicin: disminucin o prdida auditiva
2. Dificultades cognoscitivas, lesin fsica que compro- reportada por el nio, nia y adolescente.
mete la funcionalidad del nio (experiencia en campo) n. Problemas para ver: disminucin o prdida visual re-
o psicolgica que le impidan la compresin del asen- portada por el nio, nia y adolescente.
timiento.
o. Otro tipo de discapacidad: otra discapacidad reportada
por el nio, nia y adolescente.
4.2.4 Variables
p. Estado nutricional: medido por ndice de masa corpo-
Variables dependientes: ral. Esto es peso en kilogramos dividido por la talla al
cuadrado en metros.
Las variables dependientes se pueden dividir en tres q. Peso en kilos: peso actual en kilogramos.
grandes categoras: r. Talla: talla actual en centmetros.
1.Indicadores de salud fsica
2. Indicadores de estado emocional
a. Estado de salud: percepcin personal del estado de
salud del nio, nia y adolescente como excelente, a. Indicadores de estado emocional asociados al afecto:
bueno, regular, malo o muy malo. Esta variable corresponde a los sntomas asociados
a diferentes indicadores de depresin, como tristeza,
b. Enfermedades crnicas (cncer, diabetes, VIH, sentimientos de culpa, pensamientos de muerte y otros
epilepsia, otra): reporte de alguna enfermedad crnica ms que presenten en la actualidad los nios, nias y
desgastante del nio, nia y adolescente. adolescentes. Se midi utilizando el CDS y se codific
c. Secuelas fsicas, cicatrices que no le gustan: reporte del con el puntaje del mismo.
nio, nia y adolescente de cicatrices deformantes. b. Indicadores de procesos emocionales internos y exter-
d. Secuelas fsicas, amputaciones de dedos o extremida- nos: problemas de conducta de los nios, nias y ado-
des: reporte del nio, nia y adolescente de la amputa- lescentes. El concepto se dividi en dos variables: pro-
cin de dedos, manos, pies, brazos o piernas. blemas de comportamiento externalizante y problemas
de comportamiento internalizante. Se medi utilizando
e. Secuelas fsicas, prdida de dientes: reporte de nios,
el CBCL y se codific con indicadores de reexperimen-
nias y adolescentes de prdidas dentales.
tacin, evitacin y activacin de acuerdo con puntaje
f. Sntomas gastrointestinales: reporte del nio, nia del instrumento.
y adolescente de nuseas, vmito, dolor abdominal,
c. Trastorno de estrs postraumtico.
pujo, tenesmo, diarrea, sangre en heces o moco en
heces. d. Indicadores de capacidad vincular: capacidad de es-
tablecer relaciones con otros seres humanos. Se mi-
g. Sntomas msculo-esquleticos: reporte del nio, nia
di utilizando el instrumento de Personas en mi Vida
y adolescente de dolores articulares o musculares en
(adaptacin de Meja y Cakargo, 2006) y se dividi en
espalda, cuello, brazos, piernas, manos o pies.
cuatro variables: padres, amigos, vecinos y profesores.
h. Sntomas neurolgicos: reporte del nio, nia y
e. Indicadores de nivel de desarrollo integral: los 40 acti-
adolescente de cefalea, visin doble, mareos o vrtigo.
vos de desarrollo en las siguientes reas:
i. Sntomas reproductivos y urinarios: reporte de
Externos: a) apoyo, b) fortalecimiento, c) lmites,
secreciones, dolor o lesiones en rganos genitales y
d) expectativas e) uso constructivo del tiempo.
reporte de sangrados anormales.

75
Internos: a) compromiso con el aprendizaje, b) Covariables (acumulacin) (moduladoras
valores positivos, c) capacidad social d) identidad y mediadoras):
positiva.
1. Tipo de exposicin al conflicto armado
f. Indicadores de comportamiento prosocial: capacidad
de los nios, nias y adolescentes de actuar en favor 2. Violencia sexual
de la sociedad. Se midi utilizando la escala de Caprala
3. Desplazamiento
y Pastorelli y se codific teniendo en cuenta el puntaje
obtenido por los nios, nias y adolescentes. 4. Orfandad
g. Indicadores de desentendimiento moral: incapacidad 5. Vctimas de minas antipersonal
de actuar de forma bondadosa. Se midi utilizando 6. Desvinculados
la escala de desentendimiento moral de Bandura y se
codific el puntaje obtenido por los nios, nias y ado-
lescentes.
Variables independientes:
h. Indicadores de resiliencia: capacidad de los nios, ni-
as y adolescentes de asumir con flexibilidad situacio- Sociodemogrficas: edad en aos, sexo, etnia, escolari-
nes difciles y sobreponerse a ellas. Se midi utilizando dad, vinculacin actual con el sistema escolar, tenencia
la escala de Wagnild y Young (1983) y se codific el de documento de identidad, estrato socioeconmico al
puntaje obtenido.
que pertenece, lugar de nacimiento, lugar de residen-
i. Indicadores de empata: capacidad de los nios, nias cia, grado de discapacidad.
y adolescentes para identificarse mental y afectiva-
Modalidad de atencin o programa del ICBF.
mente con otros seres humanos. Se midi utilizando la
escala de Bryant y se codific utilizando el puntaje que Tipo de atencin que el nio, nia y adolescente ha
obtengan los nios, nias y adolescentes. recibido del ICBF.

3. Indicadores de bienestar social: 4.2.5 Instrumentos

a. Indicadores de espiritualidad: conjunto de actividades Los instrumentos que se emplearon en la recoleccin de la


y sentimientos referidos a la vida espiritual. informacin se eligieron teniendo en cuenta su utilizacin en
poblacin entre los 8 y 18 aos de edad, su disponibilidad en
b. Indicadores de capital social: colaboracin entre indivi- espaol, el tiempo de aplicacin que llevan, su validacin en
duos que interactan en la sociedad. la poblacin de estudio, su uso en nios, nias y adolescentes
c. Indicadores de actividad ldica: actividades de juego, expuestos a conflictos armados, su uso en Colombia o al menos
esparcimiento, deporte y descanso en las que partici- en Latinoamrica y la necesidad del estudio de informacin
pan nias, nios y adolescentes. complementaria. Estos instrumentos (ver Anexo 1A) son:

76
a. Childrens Depression Scale (CDS)

Ficha tcnica

Nombre: Childrens Depression Scale (CDS)

Edad de aplicacin: 8 a 16 aos

Nmero de tems: 66

Subescalas o factores: evaluacin global y especifica de la depresin en los nios

Tiempo de aplicacin: de 30 a 40 minutos

b. Child Behavior Check List (CBCL)

Ficha tcnica

Nombre: Child Behavior Check List

Edad de aplicacin: de 6 a 18 aos

Nmero de tems: 119

Subescalas o factores: problemas de internalizacin y de externalizacin

Tiempo de aplicacin: entre 30 y 40 minutos

c. Personas en mi vida

Ficha tcnica

Nombre: Personas en mi vida

Edad de aplicacin: de 8 a 15 aos

Nmero de tems: 79

Subescalas o factores: apego a los padres, a los amigos, a la escuela y al vecindario

Tiempo de aplicacin: de 10 a 15 minutos

d. Cuarenta elementos fundamentales

Ficha tcnica

Nombre: Elementos fundamentales del desarrollo

Edad de aplicacin: de 10 en aos en adelante

Nmero de tems: 58

Subescalas o factores: compromiso con el aprendizaje, valores positivos, competencias sociales,


identidad positiva, apoyo, empoderamiento, lmites y expectativas y uso
constructivo del tiempo
Tiempo de aplicacin: de 10 a 15 minutos.

77
e. Escala de resiliencia de Wagnild y Young

Ficha tcnica

Nombre: Escala de resiliencia

Edad de aplicacin: de 13 aos en adelante

Nmero de tems: 25

Subescalas o factores: vida significativa, perseverancia, ecuanimidad y confianza en s mismo

Tiempo de aplicacin: de 5 a 10 minutos

f. Escala de comportamiento prosocial (Caprala y Pastorelli Scale)

Ficha tcnica

Nombre: Escala de comportamiento prosocial

Edad de aplicacin: de 8 a 16 aos

Nmero de tems: 15

Subescalas o factores: ayuda, confianza y simpata

Tiempo de aplicacin: de 5 a 8 minutos

g. ndice de empata (Bryant Scale)

Ficha tcnica

Nombre: ndice de empata

Edad de aplicacin: de 8 a 16 aos

Nmero de tems: 22

Subescalas o factores: comprensin de los sentimientos, sentimientos de tristeza, reacciones al


llanto
Tiempo de aplicacin: 8 a 10 de minutos

h. Escala de desentendimiento moral de Bandura

Ficha tcnica
Nombre: Cuestionario de desentendimiento moral

Edad de aplicacin: de 8 aos en adelante

Nmero de tems: 32

Subescalas o factores: justificacin moral, comparacin ventajosa desplazamiento de la


responsabilidad, difusin de la responsabilidad, distorsin de las conse-
cuencias, atribucin de la culpa y deshumanizacin
Tiempo de aplicacin: de 10 a 15 minutos

78
i. Cuestionario complementario (ver Anexo 5) En total, la informacin se recolect en aproximadamente
la primera parte son preguntas que se realizaron a los nios, 60 minutos. Estas entrevistas fueron realizadas en su mayora
nias y adolescentes y la segunda parte contiene tems que por trabajadores sociales. De acuerdo con las disposiciones
se llenaron buscando en los formatos del Platinfo. ticas del estudio, el personal de investigacin vigil las
reacciones y el comportamiento de los participantes durante
Se capacitaron auxiliares de investigacin en cada uno de las actividades. Las situaciones que generaron incomodidad
los sitios de aplicacin. La capacitacin se realiz durante dos fueron interrumpidas, y en caso de haber percibido riesgo para
das. Los auxiliares de investigacin fueron en su totalidad los participantes, la recoleccin de informacin fue suspendida
profesionales calificados para trabajar en su disciplina de inmediato y el nio, nia o adolescente fue remitido para
(psicologa y trabajo social). Las pruebas psicolgicas fueron recibir atencin adecuada. El personal del estudio verific que
aplicadas en su totalidad por psiclogos con licencia para la misma se llevar a cabo.
hacerlo. Los cuestionarios y los formularios de abstraccin
fuero diligenciados por psiclogos o trabajadores sociales. En 4.2.7 Consideraciones ticas
la capacitacin se entreg un manual instructivo de aplicacin
y se hicieron visitas de seguimiento en terreno. Esta investigacin se desarroll con el propsito de generar
conocimiento para la atencin, asistencia y reparacin a nios,
Para el componente cualitativo se utiliz una entrevista nias y adolescentes vctimas del conflicto armado colombiano
semiestructurada diseada para el estudio que constaba y dar as cumplimiento a la Ley 1448. Es necesario conocer
de preguntas abiertas, que solo hacan referencia al estado las consecuencias, los impactos y las afectaciones de su
psicosocial de nios, nias y adolescentes.
exposicin a la violencia. Se requiere evaluarlos y comparar los
resultados con los de nios, nias o adolescentes similares a
4.2.6 Procedimientos para la recoleccin de ellos en sus caractersticas sociodemogrficas pero diferentes
informacin en su exposicin al conflicto (no expuestos). Se elabor un
consentimiento informado y se present al Comit de tica de
Fase I: Preparacin la Universidad de San Buenaventura, seccional Cali, para ser
aprobada (ver Anexo 6).
Fase II: Documentacin y conceptualizacin
Fase III: Identificacin y seleccion de participantes
Elaboracin y validacin de instrumentos
Fase IV:
cuantitativos y cualitativos

Fase V: Fomacion de equipos y recoleccin de datos

Fase VI: Anlisis consolidado

A los nios, nias y adolescentes descritos en la muestra


se les convoc a participar en el estudio por los auxiliares
de investigacin. Se les explic a ellos y a sus familias o
acudientes en qu consista el estudio.

A los interesados se les realiz el proceso de consentimiento


informado y asentimiento. Aquellos que aceptaron su
participacin y tuvieron permiso de participar por parte
de sus padres o acudientes a quienes se les aplicaron los
instrumentos por el equipo del estudio en dos sesiones para
evitar su agotamiento. Se revisaron los formatos del Platinfa
de los participantes para obtener la informacin pertinente.

79
80
CAPTULO V

RESULTADOS

81
Resultados nias y adolescentes de los departamentos colombianos,
los departamentos ms afectados por el desplazamiento
La presente investigacin arroja datos de gran valor son Guaviare, donde por cada 100.000 nios, nias
sobre el impacto del conflicto armado y los diferentes y adolescentes 1333 se ven obligados a desplazarse;
hechos victimizantes en el estado psicosocial de nios, Caquet, con una tasa de desplazamiento por 100.000
nias y adolescentes. Uno de los compromisos fue analizar nios, nias y adolescentes de 801, y Putumayo con una
las bases de datos con que cuenta el ICBF para hacer un tasa de 668.
anlisis descriptivo basado en registros y poder determinar la
magnitud de los hechos victimizantes. Ese es el primer anlisis Bogot no es un sitio frecuente de expulsin (solo han
que se presenta, que deja claro que no todos los hechos salido 35 nios, nias y adolescentes), pero s es una
victimizantes, segn los datos suministrados, cuentan con el ciudad receptora de nios, nias y adolescentes de todo
registro necesario para hacer tal anlisis. el pas, principalmente de la parte central. Antioquia es el
departamento que ms recibe nios, nias y adolescentes
En un segundo momento se muestran las comparaciones desplazados, seguido por Bogot. El 83,2 % de los nios,
entre el grupo de vctimas versus no vctimas; es decir, las nias y adolescentes desplazados pertenece a la mayora
comparaciones entre cada uno de los hechos victimizantes tnica. El 3 % de los nios por encima de los 6 aos no
por cada indicador fsico y psicosocial. Posteriormente se haban recibido ninguna educacin. Solo el 25 % de los
analizan los resultados de cada hecho victimizante para cada nios, nias y adolescentes desplazados no han sufrido
uno de los indicadores fsicos y psicosociales y, finalmente, la algn otro tipo de victimizacin.
aproximacin cualitativa.
Al compararlas con la regin central (de donde se
desplaza el nmero ms alto de nios, nias y adolescentes
5.1 Anlisis cuantitativo
en Colombia), las regiones se caracterizan por:
Se presenta en ocho ejes:
Caribe: A menor edad de los nios, nias y adolescentes
desplazados menor nmero de hechos victimizantes,
1. Magnitud derivado del anlisis de las bases de datos.
mayor escolaridad, mayor etnia indgena, mayor
2. Datos descriptivos de la muestra objeto de la atencin en comuna, corregimiento, localidad,
aplicacin. resguardo y vereda.
3. Anlisis de los hechos victimizantes por indicador Pacfica: A menor edad, mayor escolaridad, menor
psicosocial. etnia afrocolombiana y menor etnia indgena, menor
4. Comparacin de indicadores psicosociales y hechos atencin en comuna, corregimiento, resguardo
victimizantes. y vereda, mientras que hay mayor atencin en localidad.

5. Anlisis por enfoque diferencial. Bogot: A mayor etnia afrocolombiana, ms nias,


menor atencin en comuna, corregimiento y vereda.
6. Anlisis por acumulacin de hechos victimizantes
y relacin con los indicadores psicosociales. Oriental: A menor nmero de hechos victimizantes,
menor etnia indgena, menor atencin en comuna,
7. Anlisis por modalidad de atencin. corregimiento y vereda, y mayor atencin en resguardo.
8. Anlisis de mediacin y modulacin. Territorios nacionales: A menor edad, menor nmero
de hechos victimizantes, mayor etnia afrocolombiana,
5.1.1 Magnitud menor etnia indgena y menor atencin en comuna,
corregimiento, vereda resguardo y localidad.
a. Desplazamiento forzado
En cuanto a la migracin forzada de nios, nias y
Segn los datos registrados y suministrados para el adolescentes se encontr que los principales lugares en el
anlisis, el ICBF atendi 20.266 nios, nias y adolescentes pas a los cuales emigran los nios, nias y adolescentes
desplazados en los ltimos aos, que provenan vctimas del desplazamiento forzado son Antioquia, Arauca,
principalmente de Antioquia (2062), Bolvar (1911), Tolima Bogot, Bolvar, Caldas, Caquet, Cauca, Cesar, Choc,
(1819), Caquet (1502), Nario (1279), Cauca (1222) y Guaviare Huila, Magdalena, Meta, Norte de Santander,
Magdalena (1209). Si se tiene en cuenta el total de nios,

82
Nario, Putumayo, Santander, Tolima, Valle del Cauca. Ver bajo. El 73 % no han alcanzado a cursar el primer ao de
los mapas de migracin correspondientes. bachillerato y solo el 0,6 % son bachilleres en la actualidad.

b. Desvinculados En el proceso de desvinculacin tambin hay unos datos


que vale la pena analizar: el 17 % de las nias tenan hijos
En relacin con los datos correspondientes a los o estaban embarazadas al momento de la desvinculacin.
nios, nias y adolescentes desvinculados del conflicto La desvinculacin de los nios, nias y adolescentes de los
armado, el ICBF atendi 5252 nios, nias y adolescentes grupos armados para los aos 2000, 2003, 2004, 2005
desvinculados de los grupos armados ilegales entre y 2006 muestra picos importantes que pueden corresponder
noviembre de 1999 y enero del ao 2013. Los nios, nias a los procesos de desmovilizacin de las autodefensas.
y adolescentes que se han desmovilizado vienen con mayor El ao de ingreso con mayor nmero de nios, nias
frecuencia de las Farc. y adolescentes desvinculados fue 2003, seguido por 2004 y
posteriormente 2005. La edad de ingreso a los programas
En cuanto a los bloques o frentes que reclutan ms del ICBF estuvo entre los 9 y los 22 aos, con un promedio
menores de edad, a juzgar por el nmero de nios, nias de 15,5 aos. Si bien los jvenes de 18 a 22 ya no son
y adolescentes desvinculados provenientes de los mismos, menores de edad, todas las personas incluidas en estos
estn los siguientes: servicios fueron reclutadas por los grupos armados antes
de cumplir los 18 aos de edad. La media fue de 17 aos y
Por las AUC: al sur de Casanare, 175; Vencedores de casi toda la poblacin estuvo entre los 12 y los 18 aos de
Arauca, 51; Central Bolvar, Santa Rosa del Sur, 67; edad. Mientras que la edad de desvinculacin estuvo entre
Cacique Nutibara, 51, y Centauros, 79. 7 y 22 aos con una media de 15,5, mientras que la fecha
Por las Farc: Frente 21, 104; Frente 48, 129; Frente 6, de desvinculacin estuvo entre febrero de 1999 y junio del
86, Frente 49, 74; Frente 47, 69; Frente 40, 66; Frente 2013 con la media de agosto del 2007.
34, 59; Frente 32, 100; Frente 29, 79; Frente 27, 53;
Frente 18, 61; Frente 16, 60; Frente 14, 65; Frente 15, Dentro de las autoridades ante las cuales se
70; Frente 10, 52, y Frente 1, 66. desvincularon los nios, nias y adolescentes o que
facilitaron este procesos, el ejrcito fue la ms comn,
seguido por la polica y el ICBF. Es interesante ver que
Los departamentos con tasas superiores a 100 nios, ocho nios, nias y adolescentes se presentaron ante
nias y adolescentes reclutados por 100.000 habitantes autoridades venezolanas. Las regionales del ICBF que ms
menores de edad son Caquet (225 por 100.000), Vaups recibieron nios desvinculados fueron Antioquia, Boyac y
(184 por 100.000), Guaviare (174 por 100.000), Putumayo Meta, segn el anlisis de las bases de datos suministradas.
(146 por 100.000), Arauca (144 por 100.000), Meta (124
por 100.000), Casanare (115 por 100.000) y Guaina (100 Las autoridades judiciales que manejaron cada uno de
por 100.000). En cuanto a la edad de reclutamiento de los casos fueron la Fiscala, el Cabildo Indgena, un juez, en
nios, nias y adolescentes, el promedio fue de 13,5 aos y su mayora, y otro. Las ciudades en las que los nios, nias
la misma estuvo entre los 0 y los 17 aos. El grupo de edad y adolescentes reciben mayor atencin al desvincularse son
de nios, nias y adolescentes muy pequeos. Esto se debe Bogot, Medelln y Cali. Entre las tres ciudades se atiende a
a que nacieron dentro de los grupos armados. ms de la mitad de los nios, nias y jvenes desvinculados
de los grupos armados al margen de la ley. En cuanto al
En cuanto a las caractersticas de estos nios, nias y departamento de desvinculacin en un 80 % fue el mismo
adolescentes se encontr que en la actualidad los nios, en el que nacieron este fue para el 80 % de los nios, nias
nias y jvenes tienen entre 11 y 32 aos de edad. La y adolescentes el mismo en el cual nacieron.
edad promedio de desvinculacin de los nios, nias y
adolescentes es de 17 aos. El rango oscila entre los 9 y los Los nios, nias y adolescentes muestran unas caracters-
18 aos. El 28 % de los desvinculados fueron nias y el 72 ticas particulares segn el grupo en el que fueron reclutados.
%, nios. El departamento en el cual nacieron ms nios,
nias y adolescentes de los grupos armados al margen de la En el caso de las AUC
ley fueron Antioquia, seguido por Caquet, Meta y Tolima.
Los nios, nias y adolescentes desvinculados
En cuanto al nivel de escolaridad de los nios, nias de las AUC reciben con menor frecuencia atencin
y adolescentes desvinculados, se encontr que es muy familiar, se desvincularon con mayor frecuencia ante

83
el gobierno central, son atendidos por servicios en La mayora de los nios, nias y adolescentes hurfanos
hogar gestor y hogar tutor con mayor frecuencia, su registrados provienen de Nario. Este departamento tiene
tiempo de desvinculacin es mayor comparado con ms del doble de hurfanos del segundo departamento
otros grupos y su desvinculacin es menos voluntaria con mayor nmero de nios, nias y adolescentes que le
y ms por entrega. Igualmente, la tendencia es que sigue en nmero de nios, nias y adolescentes. Le siguen
muestran una escolaridad ms alta al compararlos Casanare, Choc y Antioquia. Ms de la mitad de los
con los nios, nias y adolescentes desvinculados de nios, nias y adolescentes hurfanos a causa del conflicto
otros grupos. armado que han recibido atencin del ICBF pertenen a
alguna minora. La mayora son indgenas. De los 166 nios,
En el caso de las bacrim nias y adolescentes pertenecientes a alguna comunidad
Los nios, nias y adolescentes desvinculados indgena, 156 son awa kwaikers. Tres de los nios, nias y
de las bacrim permanecen por mayor tiempo en los adolescentes hurfanos son padres en la actualidad, y una
programas del ICBF, tienen menor atencin familiar, adolescente se encontraba en gestacin al momento de
la etnia indgena es menor en proporcin y reciben recoger los datos utilizados para el presente informe. Casi
menos servicios de hogar transitorio que otros. todos los nios, nias y adolescentes tenan documento
de identidad; nicamente tres de ellos no contaban con
En el caso del ELN identificacin.

Con frecuencia, los nios, nias y adolescentes Sobre los hechos que llevaron a los nios, nias y
desvinculados del ELN son de sexo femenino, tienen adolescentes a la orfandad en el conflicto armado, la
menor escolaridad que los dems, pertenecen a mayora condujo al asesinato o desaparicin de los padres,
minoras (afrocolombianos e indgenas) y la autoridad se produjo en zona rural (80 %). El 75 % de los padres
judicial que sigue sus casos es la Fiscala. eran propietarios de tierras al momento de los hechos. El
despojo estuvo asociado con la desaparicin o muerte de
En el caso de las Farc los padres de nios, nias y adolescentes en un 52 % de
Los nios, nias y adolescentes desvinculados de los casos.
las Farc son con mayor frecuencia de sexo masculino,
tienen una escolaridad ms alta, han permanecido Los nios, nias y adolescentes hurfanos fueron
mayor tiempo en el grupo armado, algunos son atendidos en los departamentos de Antioquia, Arauca,
afrodescendientes y su desvinculacin ha sido ms Bogot, Casanare, Choc, Huila, Meta, Nario, Norte de
reciente. Igualmente, existe una tendencia mayor Santander, Tolima y Valle. Los datos muestran que el 7 %
a recibir servicios en los Centros de Atencin de los hurfanos fueron atendidos en un departamento
Especializada y a que su desvinculacin haya sido diferente al de su origen. La permanencia promedio de los
voluntaria. nios, nias y adolescentes en el programa del ICBF fue de
25 meses y estuvo entre 0 y 125 meses.
c. Orfandad por conflicto armado
Se reporta que dos menores reciben actualmente ayudas
Segn las bases de datos suministradas por el ICBF en tcnicas, 20 nios, nias y adolescentes han requerido
el momento en que se realiz la investigacin, en total se ayudas y seis se encuentran en proceso de rehabilitacin.
atendieron 407 nios, nias y adolescentes hurfanos o hijos Diecinueve nios, nias y adolescentes presentan en
de padres desaparecidos en los centros zonales del ICBF, entre la actualidad enfermedades que requieren tratamiento
el primero de enero de 2007 y el 30 de junio de 2013. La edad inmediato. A continuacin se listan estas patologas
promedio de los nios, nias y adolescentes fue de 12 aos con el nmero de nios, nias y adolescentes que las
y estuvo entre los 0 y los 21 aos de edad. Se incluyen en padecen en parntesis: linfoma de Hodking (1), asma (2),
el anlisis 33 personas mayores de edad, ya que las mismas epilepsia (1), problemas de comportamiento (5), deterioro
quedaron hurfanas antes de cumplir 18 aos. La distribucin neurolgico progresivo (1), distrofia muscular de Duchenne
por sexo es equilibrada con un ligero predominio masculino (1), infeccin urinaria (1), problemas de refraccin (1),
(52 %). Esto muestra la necesidad de revisar la forma como se enfermedad cardiaca (1), retardo mental (2), sndrome de
registran en las diferentes bases los datos que pueden llevar a Down (1), sinusitis (1), lcera en ojo izquierdo (1).
confusiones y a sesgos en las conclusiones.

84
En relacin con el tipo de orfandad los resultados Al compararlos con los hijos que han perdido solo un
mostraron que la mayora de los nios, nias y adolescentes padre, los hijos que han perdido a sus dos padres han reci-
hurfanos lo son porque los padres han fallecido (85,7 %) bido menor atencin mdica en el ltimo mes. Los padres
mientras que el 14,3 % restante son hurfanos porque sus que murieron o desaparecieron juntos fueron con menor
padres son desaparecidos. Es ms comn tanto la muerte frecuencia propietarios de tierra pero fueron con mayor fre-
como la desaparicin de los padres cuando se compara cuencia despojados de sus tierras cuando las tenan.
con la de las madres. El 8,1 % de estos nios, nias o
adolescentes han perdido a padre y madre. Nios que han perdido a sus madres versus aque-
llos que viven con sus mams
A continuacin se presentan las caractersticas de los
nios, nias y adolescentes que han sufrido diferentes Tericamente, la prdida de la madre es particularmente
tipos de orfandad, segn los datos suministrados por el ms perjudicial para los nios. Los padres de los nios,
ICBF: desaparicin de padres versus orfandad, orfandad o nias y adolescentes hurfanos de madre, murieron o
desaparicin de ambos padres versus prdida de un solo desaparecieron con mayor frecuencia de zonas rurales.
progenitor y finalmente prdida de la madre Versus nios, Los padres de los nios, nias y adolescentes hurfanos
nias y adolescentes que conservan a su mam. eran propietarios de tierras en menor frecuencia. Los
nios, nias y adolescentes hurfanos asisten a programas
La hiptesis es que cada tipo de orfandad tiene unas educativos con mayor frecuencia, mientras que la atencin
caractersticas particulares. en salud en estos nios, nias y adolescentes fue menor en
el ltimo mes.
Desaparicin de padres versus orfandad
d. Secuestro
En el grupo de hurfanos por desaparicin de los
padres la proporcin mayor fue de nios. En el caso de los Segn la base de datos del Ministerio de Defensa de
nios, nias y adolescentes indgenas hurfanos, la causa la Repblica de Colombia, en total se presentaron 2351
fue el asesinato de los padres por los grupos armados al secuestros a menores de edad en Colombia entre enero
margen de la ley. Las desapariciones de padres fueron ms de 1999 y abril de 2012. Tanto nios como nias han sido
frecuentes en la zona pacfica y en la zona oriental que en las vctimas de este fenmeno, y la distribucin por sexo ha
otras reas al compararlas con los asesinatos. Comparando sido muy similar: 50 % nios y 50 % nias. En cuanto a
las desapariciones y los asesinatos, las desapariciones se la edad de los nios, nias y adolescentes secuestrados en
dieron en menor frecuencia en las zonas rurales. el pas, el secuestro se presenta con mayor frecuencia en
el grupo de nios, nias y adolescentes menores de 1 ao,
Los nios, nias y adolescentes hijos de padres desa- seguido por los nios, nias y adolescentes de 17 aos,
parecidos permanecen con mayor frecuencia y por mayor esto a nivel general.
tiempo en hogar gestor. Los nios, nias y adolescentes
hijos de padres desaparecidos tienen como acudiente a la El grupo armado que ms perpetr secuestros durante
madre y en menor proporcin a alguien diferente a ella. Los este tiempo fue las Farc. Los grupos armados secuestraron
nios, nias y adolescentes hijos de padres desaparecidos nios, nias y adolescentes de ambos sexos, con un ligero
viven con mayor frecuencia en hogar gestor localizado en predominio del sexo masculino (58 %). En cuanto al sexo
rea rural. de los nios, nias y adolescentes secuestrados, de acuerdo
con el actor del secuestro, en general todos los grupos
Orfandad o desaparicin de ambos padres versus secuestraron un poco ms de nios que nias a excepcin
prdida de un solo progenitor de las bacrim. En general, a medida que aumenta la edad,
aumentan los secuestros. Por fecha en la cual se perpetr
Los nios, nias y adolescentes afrocolombianos son el secuestro por parte de los grupos armados, se puede
en mayor proporcin hurfanos de uno de los padres ver que el mismo ha disminuido considerablemente en los
y no de ambos, al igual que quienes viven en la regin ltimos aos.
oriental. Los nios, nias y adolescentes que han perdido
a sus dos padres estn con mayor frecuencia al cuidado Todos los grupos armados han disminuido considera-
de sus abuelos y otros familiares. Los que han perdido a blemente el secuestro de nios, nias y adolescentes en
sus dos padres viven con mayor frecuencia en hogar gestor los ltimos aos. Las AI y AUC secuestraron nios, nias
localizado en zona rural.

85
y adolescentes hasta el ao 2005; disidencias, hasta 2006; La finalidad del secuestro no se ha establecido en la
bacrim, hasta 2010, y ELN, hasta 2011. Las Farc fue el ni- mayora de los casos (63,3 %); es econmica en el 35,5
co grupo armado que secuestr nios, nias y adolescentes % de los casos y poltica en menos del 1 % de ellos. La
en el ao 2012, pero es considerable la disminucin del finalidad del secuestro a nios, nias y adolescentes
secuestro de esta poblacin, incluso por las Farc (dos casos colombianos tambin ha cambiado.
en 2012), segn lo consignado en estas bases de datos
suministradas por el Ministerio de Defensa. A finales de los aos noventa y comienzos del siglo XXI,
la finalidad del secuestro era ms comnmente econmica,
En la mayora de los casos de secuestro por grupos la finalidad poltica aunque en la actualidad, la mayora
armados al margen de la ley se conoce la estructura que de los casos tienen finalidad sin establecer y la finalidad
perpetr el secuestro. La mayora de los secuestros se econmica ha disminuido.
realizan en el rea rural (59 %). Para la mayora de las
vctimas no se report documento de identidad. En la Segn los datos analizados, el departamento donde
mayora de los casos, se report la tarjeta de identidad. se present un mayor nmero de secuestros fue Valle del
Algunos de los nios, nias y adolescentes ya contaban Cauca (262 casos), seguido por Antioquia (247) y Bogot
con cdula de ciudadana al final de su cautiverio y por lo (209). Sin embargo, el lugar que presenta una mayor tasa
anterior aparecen identificados con dicho documento. de secuestro de nios, nias y adolescentes por 100.000
habitantes es Casanare (54,3), seguido por Caquet (40) y
La mayora de los nios, nias y adolescentes vctimas Meta (37,8). En cuanto al lugar, la mayora de los secuestros
de secuestro en Colombia se encontraban estudiando (aproximadamente dos tercera partes) se presenta en reas
o eran muy pequeos para reportar ocupacin. Solo 13 urbanas.
nios, nias y adolescentes se encontraban trabajando
al momento de su secuestro, y todos ellos lo hacan en La modalidad de secuestro solamente se ha reportado
oficios varios. Los casos estn en imputacin o instruccin; en muy pocos casos. Es importante enfatizar que son
indagacin o investigacin preliminar; juzgamiento o casos muy escasos. En el secuestro por circunstancias
noticia criminal. especiales, 3,9 % de los nios, nias y adolescentes fueron
secuestrados en retn ilegal y 13,7 %, por conflicto familiar.
En general, el secuestro a nios, nias y adolescentes
Los datos sobre los autores de los secuestros muestran
en Colombia ha venido disminuyendo en los ltimos aos.
que la mitad de los casos se atribuyen a delincuencia
Entre 2000 y 2002, este fenmeno tuvo un pico importante,
comn (49,5 %). A la guerrilla se le atribuye el 18 % y a
y entre 2004 y 2006, un descenso que se ha mantenido
las autodefensas, el 4 %. A la familia, sin intervencin de
hasta la fecha. El secuestro se presenta en todos los meses
grupos armados, se le atribuye el 10 % de los casos.
sin mayores variaciones. Durante julio se ve el pico ms alto
de secuestro, mientras que octubre presenta el nmero ms
Otras caractersticas del secuestro
bajo de secuestros durante el periodo considerado.
En un 75 % de los casos, la unidad que manej
Se puede dividir el fenmeno en secuestro simple,
el secuestro fue el Gaula. El monto solicitado por los
secuestro extorsivo y secuestro en indagatoria preliminar.
secuestradores estuvo entre 0 y 8000 millones de pesos.
El que sufren con mayor frecuencia los nios, nias y
Los nios, nias y adolescentes secuestrados en Colombia
adolescentes colombianos es el secuestro simple, seguido
entre los aos 1999 y 2012 fueron colombianos a excepcin
por el extorsivo. Se observa que el tipo de delito ha
de un ciudadano canadiense y uno libans.
cambiado con el transcurso de los aos, y esta diferencia
es estadsticamente significativa. El secuestro extorsivo ha
En general, se considera que existen algunas diferencias
venido bajando, mientras que el simple ha aumentado.
de los secuestros perpetrados por los grupos armados en
comparacin con los perpetrados por otros autores, 1999-
A finales de los noventa y principios de 2000, muchos
2013 que se mencionan a continuacin:
secuestros quedaban en indagatoria preliminar, y la
mayora eran extorsivos. En la actualidad ya no hay casos
1. Los secuestros perpetrados por grupos armados han
en indagacin y predominan los secuestros simples. disminuido en los ltimos aos.
2. Los grupos armados secuestran nios, nias y adoles-
centes de mayor edad.

86
3. Los secuestros extorsivos y en indagacin son con ms En total se atendieron 88 nios, nias y adolescentes
frecuencia perpetrados por grupos armados. vctimas de minas antipersonal por el ICBF entre agosto
4. Los secuestros de grupos armados se llevan a cabo con de 2005 y junio de 2013. La mayora de estas vctimas
mayor frecuencia en la regin de territorios nacionales. fueron de sexo masculino (68 %). Alrededor del
5. Los secuestros por grupos armados se hacen con ma- 90 % de los nios, nias y adolescentes no pertenecan
yor frecuencia en reas rurales. a ninguna minora tnica. De los ocho pertenecientes a
6. Los rescates son menos comunes cuando el secuestro minoras tnicas, cinco eran indgenas tres makaguane,
ha sido perpetrado por grupos armados. uno nasa y el otro no reporta comunidad y tres eran
7. Los secuestros por grupos armados estn menos rela- afrocolombianos.
cionados con conflictos familiares.
En cuanto a la edad, 54 continuaban siendo menores
e. Violencia sexual de edad cuando se recolectaron los datos. Los 34 restantes
ya haban cumplido la mayora de edad, pero sufrieron el
Vale la pena aclarar que este es uno de los hechos accidente antes de cumplir los 18 aos. El promedio de
victimizantes cuyos registos son limitados y la forma edad fue de 14 aos con un mnimo de 0 y un mximo de
misma del registro no da mayor precisin sobre el 14 aos.
hecho. Esto debe ser tenido en cuenta para los sistemas
de informacin. Los datos arrojados muestran que En cuanto a la educacin de los nios, nias y
en total fueron atendidos por el ICBF 71 nios, nias adolescentes, se encontr que los niveles de educacin van
y adolescentes colombianos vctimas de violencia sexual a desde analfabetos hasta grado 11, lo que muestra una alta
causa del conflicto armado entre el 5 de marzo de 2013 y el dispersin en la distribucin del nivel de escolaridad. El
25 de abril del mismo ao. La mayora de los nios fueron 51 % de los nios, nias y adolescentes asistieron a
atendidos en las regionales de Valle del Cauca y Antioquia. programas de educacin permanentemente mientras
se encontraban en el programa ofrecido por el ICBF,
En cuanto al municipio de atencin, es interesante anotar mientras que el 37 % no asistieron y el resto lo hizo
que el 46,5 % de los casos se atendieron en Dagua; la ocasionalmente. Solo el 25 % avanz al menos un grado
mayora se atendi en las comunas, 55 %. mientras se encontraba en el programa. Tres reportan
haber comenzado carreras tcnicas. En Antioquia, los nios,
Responsable del nio, nia o adolescente nias y adolescentes van ms avanzados en sus estudios al
vctima de violencia sexual compararlos con los nios, nias y adolescentes de otras
regiones del pas.
La mayora de las vctimas fueron nias y adolescentes
(83 %). El parentesco del nio, nia o adolescente vctima En general, se pudo concluir que a mayor educacin,
de violencia sexual con el responsable que acude con l mayor posibilidad de pertenecer al rgimen subsidiado,
o ella al ICBF, en su mayora es el hijo o hija (48 %), y en comparacin con los de no afiliacin y vinculados.
un 18 % nieto o nieta. Lo que muestra es que los datos A mayor edad, mayor educacin. Cuando los nios,
sumnistrados para la investigacin corresponde a los casos nias y adolescentes han sido vctimas de ms hechos
de violencia sexual intrafamiliar y no a datos de violencia victimizantes, tienen menor posibilidad de avanzar en su
sexual en el contexto de conflicto armado. educacin. En cuanto al sitio de nacimiento de los nios,
nias y adolescentes vctimas de MAP-Muse registrados
f. Minas antipersonal (MAP), municiones sin ex- mostr que la mayora de ellos provienen del departamento
plotar (Muse), artefactos explosivos improvisados de Antioquia.
(AEI)
Los municipios de nacimiento donde se present
Se entiende por mina antipersonal todo artefacto ms de un incidente con minas antipersonal fueron
concebido para que explote por la presencia, la proximidad Tame (11), Granada(6), Vista Hermosa(5), Chaparral (5),
o el contacto de una persona, y que en caso de explotar Dabeida (4), Puerto Rondn(3), San Francisco (3), Taraz
tenga la potencialidad de incapacitar, herir o matar a (3), Villavicencio(3), San Luis(3), Argelia(2), Cocorn
una o ms personas como se defini en los referentes (2), Ituango(2), Rioblanco(2), Toribo(2), Valdivia(2) y
conceptuales. Zaragoza(2). Cinco de estos nios, nias y adolescentes
tienen hijos en la actualidad, y una de ellas se encontraba
lactando al momento de la recoleccin de los datos.

87
Datos sobre el accidente Cincuenta y un nios, nias y adolescentes se consideran
con enfermedades, las cuales han sido consecuencia
La fecha del accidente fue reportada entre enero de de las minas antipersonal. Un total de 20 nios, nias
2000 y marzo de 2013. La mayora de los casos son nicos, y adolescentes se encontraba asistiendo a actividades de
pero se presentan picos en los cuales varios nios, nias rehabilitacin al momento de la recoleccin de los datos.
y adolescentes resultaron heridos en el mismo evento. A
finales de 2012 se presenta el pico ms alto de eventos Tipo de discapacidad

Se reportaron amputaciones de miembros en 19 nios, Aproximadamente, el 30 % de los nios, nias y


nias y adolescentes (22 % de la poblacin), prdida adolescentes vctimas tienen en la actualidad algn tipo
de algn ojo o visin en 14 nios, nias y adolescentes de discapacidad motora. Los datos muestran que 54 de los
(16 % de la poblacin) y en 16 casos alguna persona 88 nios, nias y adolescentes quedaron en situacin de
que acompaaba al nio falleci. Aunque no es muy claro discapacidad. Los que presentan discapacidad tienen como
lo reportado por el ICBF en nmeros exactos porque la acudiente a sus madres, con mayor frecuencia, y asisten a
variable tiene mucha informacin faltante, la mayora de programas de rehabilitacin.
estos eventos se presentaron en el rea rural.
5.1.2 Datos descriptivos de la muestra objeto de
Servicios para los nios, nias y adolescentes vcti- aplicacin
mas de MAP-Muse-AEI
Descripcin de la muestra
La mayora de los nios, nias y adolescentes, ms del
90 %, reciben atencin por parte del ICBF en el mismo Las pruebas e instrumentos se aplicaron a un total de
departamento y zona de origen. El 61 % de las familias 1681 nios, nias y adolescentes entre los 8 y 18 aos
recibieron atencin familiar, mientras que el 14 % recibi de edad. De estos, despus de realizar un anlisis de
atencin individual y el 9 % talleres. Diecisis nios, nias informacin faltante, se eliminaron 15 casos debido a que
y adolescentes reciben en la actualidad ayuda tcnica. Para en el control de calidad de la informacin se encontr que
14 de ellos, esta ayuda consiste en adaptacin de prtesis. en estos nios, nias y adolescentes faltaba ms del 50 %
Veintitrs han requerido ayudas y estn a la espera de estas. de informacin requerida.

Tabla 5. Caractersticas de los nios, nias y adolescentes que participaron en el estudio

VCTIMAS NO VCTIMAS

N Total:1666 986 680

Edad N=1647 8-11 aos: 203 224


Nios, nias y adolescentes 12-18 aos: 767 453
Nios: 521 Nios: 328
Sexo n=1657
Nias: 457 Nias: 351

Escolaridad Moda: 5to. primaria Moda: 5to. primaria

Mestizos 638 Mestizos 549


Rom gitano 53 Rom gitano 48
Grupo tnico Raizal 6 Raizal 6
Afrocolombianos 110 Afrocolombianos 27
Indgenas 110 Indgenas 3
Tipo de familia el 21 % vive con ambos padres El 45 % vive con ambos padres

88
Como se observa en la Tabla 5, el total de la muestra fue que las no vctimas, el 45 % vive con ambos padres. Esto
de 1666 nios, nias y adolescentes, con una distribucin muestra ya una diferencia en la estructura de la familia
de 986 vctimas versus 680 no vctimas, distribuidos en entre vctimas y no vctimas e incide en el desarrollo y el
grupos de 8 a 11 y de 12 a 18 aos. ajuste psicosocial de los nios, nias y adolescentes. De
otra parte, en cuanto al grupo tnico se encontr que
Nios 521 vctimas y no vctimas 328. Nias 457 rom gitano vctimas fueron 53 y no vctimas, 48; raizal, 6
vctimas y 351 no vctimas, con un nivel de escolaridad para ambos grupos; afrocolombianos, 110 vctimas y no
promedio de quinto de primaria para ambos grupos. El vctimas, 27, y los indgenas vctimas fueron 110 y los no
21 % de las vctimas vive con ambos padres, mientras vctimas indgenas, 3.

Tabla 6. Distribucin de la Edad de vctimas y no vctimas

EDAD

NO VCTIMAS VCTIMAS

Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
vlido acumulado vlido acumulado
8 47 6,9 6,9 9,9 39 4,0 4,0 4,0
9 42 6,2 6,2 13,1 32 3,2 3,3 7,3
10 50 7,4 7,4 20,5 65 6,6 6,7 14,0
11 85 12,5 12,6 33,1 67 6,8 6,9 20,9
12 91 13,4 13,4 46,5 72 7,3 7,4 28,4
13 95 14,0 14,0 60,6 89 9,0 9,2 37,5
14 63 9,3 9,3 69,9 99 10,0 10,2 47,7
15 90 13,2 13,3 83,2 126 12,8 13,0 60,7
16 77 11,3 11,4 94,5 142 14,4 14,6 75,4
17 33 4,9 4,9 99,4 146 14,8 15,1 90,4
18 4 0,6 0,6 100 93 9,4 9,6 100
Total 677 99,6 100 970 98,4 100
Perdidos 3 0,4 16 1,6
680 100 986 100

Las vctimas tal como aparece en la Tabla 6, fueron mayores a pesar de utilizar el mismo criterio de inclusin para los dos
grupos p<0.001

Grfica 6. Distribucin del grupo de expuestos versus no expuestos por edad

No vctimas

89
En la Grfica 6 se observa la distribucin de la muestra en relacin con la edad del grupo de vctimas y no vctimas. Se
muestra una concentracin un poco mayor en los grupos etreos de 12 y 13 para las no vctimas, y de 16 y 17 para las
vctimas. La distribucin edad es homognea, lo cual facilita y garantiza las comparaciones entre los dos grupos.

Tabla 7. Distribucin por sexo vctimas y no vctimas

SEXO

NO VCTIMAS VCTIMAS
Porcentaje Porcen-
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje acumula- Frecuencia Porcentaje taje
vlido acumulado
do vlido
Masculino 328 48,2 48,3 48,3 521 52,8 53,3 53,3
Femenino 351 51,6 51,7 100 457 46,3 46,7 100
Total 679 99,9 100 978 99,2 100
Perdidos 1 -1 8 0,8
680 100 986 100

Grfica 7. Distribucin del grupo de expuestos versus no expuestos por sexo

En relacin con el sexo la Grfica 7 muestra que la distribucin de la muestra es equivalente para las dos condiciones, hombres y
mujeres. En las no vctimas, la distribucin correspondi a un 48,2 % masculino, y un 51,6 % femenino. En el caso de las vctimas, la
distribucin se dio en 58,8 % masculino y 46,3 % femenino. Las vctimas tuvieron un ligero predominio masculino p=0,051.

90
Tabla 8. Escolaridad vctimas y no vctimas

ESCOLARIDAD

NO VCTIMAS VCTIMAS

Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
vlido acumulado vlido acumulado
0 0,0 0,0 0,0 0,0 10 1,0 1,0 1,0
1 19 2,8 2,8 2,8 44 4,5 4,6 5,6
2 50 7,4 7,5 10,3 75 7,6 7,8 13,4
3 51 7,5 7,6 17,9 84 8,5 8,7 22,1
4 61 9,0 9,1 27,1 96 9,7 10 32,1
5 128 18,8 19,1 46,2 157 15,9 16,3 48,4
6 93 13,7 13,9 60,1 128 13,0 13,3 61,7
7 72 10,6 10,8 70,9 114 11,6 11,8 73,5
8 60 8,8 9,0 79,8 92 9,3 9,6 83,1
9 61 9,0 9,1 88,9 72 7,3 7,5 90,6
10 51 7,5 7,6 96,6 52 5,3 5,4 96,0
11 23 3,4 3,4 100 39 4,0 4,0 100
Total 669 98,4 100 963 97,7 100
Perdidos 11 1,6 23 2,3
680 100 986 100

Grfica 8. Distribucin del grupo de vctimas versus no vctimas por escolaridad

En la Grfica 8 se representa la distribucin de la muestra por el grado de escolaridad para el grupo de vctimas y no vctimas.
En este sentido, se observa que la mayor concentracin en el grupo de no vctimas corresponde al quinto grado seguido del
sexto grado. En el caso de las vctimas, el mayor nivel de escolaridad se encuentra en el sexto grado, con un 15,9 %, seguido del
grado sptimo. En menor proporcin para los dos grupos estn los grandes extremos, tanto el 11 como el 1. Esto significa que las
mayores interrupciones de la escolaridad regular se presentan entre el nivel 5 y 6. Las vctimas tenan una escolaridad ligeramente
menor p=0,042.

91
Tabla 9. Asistencia escolar vctimas y no vctimas

ASISTENCIA ESCOLAR

NO VCTIMAS VCTIMAS

Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
vlido acumulado vlido acumulado
Si 659 96,9 98,1 98,1 899 91,2 92,6 92,6
No 13 1,9 1,9 100 72 7,3 7,4 100
Total 672 98,8 100 971 98,5 100
Perdidos 8 1,2 15 1,5
680 100 986 100

Como se observa en la Tabla 9, los nios, nias y adolescentes vctimas directas del conflicto armado muestran menor frecuencia
de asistencia escolar.
Tabla 10. Distribucin de las vctimas y no vctimas por grupo tnico

ETNIA

NO VCTIMAS VCTIMAS

Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
vlido acumulado vlido acumulado
Mestizo 549 80,7 86,7 86,7 638 64,7 69,6 69,6
Rom gitano 48 7,1 7,6 94,3 53 5,4 5,8 75,4
Raizal 6 0,9 0,9 95,3 6 0,6 0,7 76
Afrocolombiano 27 4,0 4,3 99,5 110 11,2 12 88
Indgena 3 0,4 0,5 100 110 11,2 12 100
Total 633 93,1 100 917 93 100
Perdidos 47 6,9 69 7
680 100 986 100

p<0.001. la diferencia entre vctimas y no vctimas en los grupos tnicos es estadsticamente significativa. Esto significa que
hay una mayor proporcin de vctimas de grupos tnicos comparados con otros grupos.

La procedencia de los nios, nias y adolescentes se evidencia en las Grficas 9 y 10.

92
Grfica 9. Procedencia de nios, nias y adolescentes vctimas directas del conflicto armado

1
1
6
13

18
7 14 47
Menos de 10 NNA
206 29 34
Entre 10 y 20 NNA
43 3 37
6 5 1 Entre 20 y 50 NNA
8
7
53 49
53 Entre 50 y 100 NNA
4
34 49
10 Ms de 100 NNA
102
43 4
23

1
PROCEDENCIA DE NIOS, NIAS
Y ADOLESCENTES VCTIMAS DIRECTAS
DEL CONFLICTO ARMADO

Los nios, nias y adolescentes procedan de todo el pas. Los departamentos que ms aportaron a la muestra del estudio
fueron Antioquia y Nario.

Grfica 10. Procedencia de nios, nias y adolescentes no vctimas directas del conflicto armado

1
3

12
16 23

10 Menos de 10 NNA
45 21
48 6
33 Entre 10 y 20 NNA
23
63 31
50 Entre 20 y 50 NNA
41
109 3 Entre 50 y 100 NNA
5
6
Ms de 100 NNA

PROCEDENCIA DE NIOS, NIAS


Y ADOLESCENTES NO VCTIMAS DIRECTAS
DEL CONFLICTO ARMADO

93
Los nios, nias y adolescentes del grupo de no expuestos directamente al conflicto armado eran originarios de los departamentos
en los cuales se llev a cabo la investigacin, muy pocos procedan de otros lugares.

Tabla 11. Tipo de familia para vctimas y no vctimas

TIPO DE FAMILIA

NO VCTIMAS VCTIMAS

Porcentaje Porcentaje Porcentaje Porcentaje


Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje
vlido acumulado vlido acumulado
Familia: vive con
304 44,7 44,7 44,7 207 21,0 21,0 21,0
ambos
Familia: vive con
294 43,2 43,2 87,9 503 51,0 51,0 72,0
la mam
Familia: vive con
35 5,1 5,1 93,1 24 2,4 2,4 74,4
el pap
Familia: vive con
familiar primer 43 6,3 6,3 99,4 86 8,7 8,7 83,2
grado
Familia: vive con
4 0,6 0,6 100 166 16,8 16,8 100
otro
Total 680 100 100 986 100 100

Grfica 11. Distribucin del grupo de expuestos versus no expuestos por tipo de familia

94
En relacin con la variable tipo de familia, se observa en la Grfica 11 que para las vctimas, el grupo de mayor porcentaje
corresponde a los que viven con la mam (51.0 %), mientras que en los no vctimas, el mayor porcentaje, 44,7 %, corresponde
a los que viven con ambos padres. En el grupo de no vctimas hay un porcentaje que viven solo con la mam de 43,2 %.
Es importante anotar que la diferencia es sensible y que se evidencia que los nios vctimas se encuentran ms en familias
fragmentadas monoparentales que las no vctimas, lo que incide en su estado psicosocial. Mientras el 45 % de los nios, nias o
adolescentes que no han sido vctimas directas del conflicto armado viven con ambos padres, solo el 21 % de quienes han sido
vctimas lo hacen.

El tipo de exposicin principal que sufrieron los nios, nias y adolescentes vctimas del conflicto armado se puede ver en la
Tabla 12.

Tabla 12. Tipo de exposicin- hecho victimizante por frecuencia y porcentaje

TIPO DE EXPOSICIN - HECHO VICTIMIZANTE

Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
vlido acumulado
Desplazado 336 34,1 34,1 34,1
Desvinculado 238 24,1 24,1 58,2
Hurfano por conflicto armado 380 38,5 38,5 96,8
Vctima de mina antipersonal 20 2,0 2,0 98,8
Vctima de abuso sexual 9 0,9 0,9 99,7
Vctima de secuestro 3 0,3 0,3 100
Total 986 100 100

En la Tabla 12 se observa que el desplazamiento, el reclutamiento en los grupos armados y la orfandad fueron los principales
hechos victimizantes a los que fueron expuestos los nios, nias y adolescentes vctimas del conflicto armado que participaron
en el estudio.

Tabla 13. Modalidad de atencin ms frecuente en la que se encuentran los nios, nias y adolescentes

MODALIDAD DE ATENCIN

Frecuencia Porcentaje
Hogar transitorio 6 0,6
Centro de atencin 67 6,8
Unidad mvil 210 21,3
Hogar tutor 119 12,1
Hogar gestor 118 12,0
Otro 73 7,4
Total 593 60,1
Perdidos 393 39,9
986 100

En la Tabla 13 se observa que la modalidad de atencin ms frecuente en la que se encuentran los nios, nias y adolescentes
es la unidad mvil seguida por hogar tutor y hogar gestor. Teniendo en cuenta la cantidad de nios, nias y adolescentes incluidos
en el estudio por hecho victimizante, se realizaron comparaciones entre nios, nias y adolescentes que han sido desplazados por
la violencia, aquellos hurfanos a causa del conflicto armado y los que han sido desvinculados de los grupos armados. Aparte se
presentan las caractersticas de los nios, nias y adolescentes vctimas de minas antipersonal, secuestro y violencia sexual.

95
Grfica 12. Distribucin del grupo de vctimas versus no vctimas por tipo de exposicin

Como se aprecia en la Grfica 12, la muestra se distribuy por hecho victimizante de la siguiente manera: desplazados (34,1 %),
desvinculados (24,1 %), orfandad (38,5 %), vctimas de MAP-Muse (2,0 %), violencia sexual (9 %). A pesar de que esta ltima es
pequea. las comparaciones proporcionales permitieron inferencias importantes; de igual forma sucedi con MAP-Muse. Con el resto
de hechos victimizantes las comparaciones son ms robustas.

5.1.3 Consecuencias, impactos en el estado 5.1.3.1 Hecho victimizante por indicador psicosocial
psicosocial
a. Desvinculados
A continuacin se presentan los resultados de los diferentes
indicadores psicosociales identificados a travs de las En el caso del grupo de nios, nias y adolescentes
pruebas aplicadas para cada uno de los hechos victimizantes. desvinculados, se tomaron las medidas en las diferentes
Se muestran los niveles de significancia para cada uno de ellos, modalidades de atencin por grupos etreos cuidando
dentro del mismo grupo afectado. Cabe anotar que para cada especialmente la disponibilidad y el momento de la aplicacin.
una de las medidas psicosociales se incluyeron los anlisis Es importante resaltar que un grupo importante de nios, nias
desagregados para cada indicador (variable). y adolescentes no aceptaron participar en este estudio porque
haban sido incluidos en otro muy prximo al que se realiz.

Grfica 13. Indicadores psicosociales asociados al afecto en el grupo de desvinculados

En la Grfica 13 se evidencia que los indicadores referentes al


estado emocional asociados al afecto en las medidas tomadas
muestran que hay significancia estadstica. Esto quiere decir que
estos nios, nias y adolescentes tienen un estado emocional
asociado al afecto en un nivel de riesgo alto para desarrollar un
cuadro clnico como la depresin, si no es atendido desde una
perspectiva psicosocial.

96
Aunque en todos los indicadores que mide esta prueba los De igual manera se evidencia su dificultad para relacionarse
nios, nias y adolescentes muestran riesgo para depresin, es con otros (58,15 %).
importante resaltar los puntajes altos en la escala (PV) (63,2
%), lo cual significa que estos nios, nias y adolescentes En el indicador de total positivo cabe recordar que esta escala
tienen una limitada capacidad de sentir alegra por la vida y de mide la presencia de sntomas depresivos en los nios, nias y
experimentar felicidad. adolescentes. El porcentaje (57,37 %) indica la necesidad de
fortalecer los programas de atencin psicosocial en esta lnea. En
En cuanto a la respuesta afectiva, tambin hay un impacto el indicador asociado a la tristeza y los sentimientos negativos
de consideracin (59,16 %). Esta evala el estado de humor, sobre s mismo y la presencia de desesperanza aprendida, el 50,3
los sentimientos del nio, nia y adolescente y la presencia %, presenta este indicador, el cual es significativo y muestra al
del afecto negativo, que representa el malestar subjetivo grupo en riesgo de desarrollar sntomas asociados a la depresin
emocional, y el predominio de sentimientos negativos como el en estadios posteriores a la etapa de vida en la cual se encuentran.
disgusto, la ira, la culpa, el miedo y la insatisfaccin (Watson En menor proporcin pero de igual manera para tener en
y Tellegen, 1985). Esto significa que estos nios muestran consideracin estn los pensamientos de muerte (49,21 %), el
un malestar subjetivo caracterizado por el afecto negativo. nimo positivo (45,84 %), y los sentimientos de culpa (40,24 %).

Grfica 14. Indicadores psicosociales asociados a los procesos emocionales internos y externos en el grupo de
desvinculados

Cabe precisar, que este indicador mide las vas de Es importante analizar otras manifestaciones de carcter
manifestacin de los problemas emocionales que estos internalizante, como el retraimiento (65,4 %) y los indicadores
nios pueden presentar. Existen dos posibilidades que de ansiedad y depresin (64,9 %). Por otro lado, el indicador de
diferencian este tipo de medicin: que el nio internalice la conducta que trasgrede normas es sensible en estos puntajes,
los problemas emocionales y muestre tendencias internas lo que muestra que se da tambin un patrn externalizante en
como ansiedad, miedo o estrs postraumtico tcetera, esta poblacin (64,2 %). Siguen los problemas sociales (62,3
o que el nio exteriorice los problemas emocionales y muestre %) y los problemas de atencin que estn relacionados con
mayores ndices de conducta agresiva, comportamientos contra las manifestaciones de ansiedad y miedo (61,9 %), los cuales
las normas o contra la autoridad. estn en un nivel de alta probabilidad de presentarse un cuadro
como la ansiedad generalizada.
En este caso, la Grfica 14 muestra los dos patrones de
manifestaciones emocionales, en los cuales el indicador mayor Se presenta nuevamente un patrn externalizante
de orden internalizante son las alteraciones del pensamiento manifestado en la conducta agresiva (57,6 %) y finalmente las
(68,3 %), ms entendidas como distorsiones, lo cual se ma- quejas somticas (56,2 %). Estas fluctuaciones entre los dos
nifiesta en la forma como el menor interpreta el medio que lo patrones de procesamiento emocional muestran las dificultades
rodea incluyendo las actuaciones de las personas que hacen de estos nios, nias y adolescentes en la regulacin emocional.
parte de su contexto.

97
El nivel de riesgo de este indicador amerita una atencin focalizada en esta necesidad de los nios, nias y adolescentes por
desarrollar y generar estrategias que les permitan mayor control y regulacin de sus procesos internos para que logren una bienestar
psicosocial y puedan tener salud mental.

Grfica 15. Indicadores psicosociales: capacidad de vnculo de nios, nias y adolescentes desvinculados

Este indicador psicosocial fue medido a travs de la prueba para el establecimiento de relaciones afectivas positivas en la
de Personas en mi Vida, ampliamente utilizada en diferentes edad adulta.
investigaciones (Camargo, Meja, Herrera y Carrillo 2007;
Ramrez, 2008). En el caso de los nios, nias y adolescentes desvinculados,
son significativas y evidentes sus dificultades de vinculacin
Como se muestra en la Grfica 15, estas mediciones dan (3,05 %) con sus padres o tutores, y muestran debilidades en su
cuenta de la capacidad de vnculo que tienen estos nios, capacidad de vnculo y compromiso con sus amigos ms cerca-
nias y adolescentes con diferentes personas de su contexto nos (2,96 %) y con personas de su contexto comunitario o insti-
inmediato. La capacidad de vnculo se desarrolla en la primera tucional (3,01 %). Su capacidad de establecer y mantener tales
infancia y es un predictor importante de la capacidad relacional vnculos se encuentra afectada, por lo cual debe ser fortalecida
de un nio, nia y adolescente en los diferentes estados de su con acciones centradas en esta necesidad psicosocial.
vida (Bowlby,1993) (Aisnworth,1989) y un factor importante

Grfica 16. Indicadores psicosociales de desarrollo integral (con diferencias significativas) en el grupo de
desvinculados

98
En esta escala, los indicadores de medicin hacen referencia a factores personales y externos que potencian el desarrollo
integral del nio, nia o adolescente y le permiten actuar de manera adecuada en diferentes contextos. Estos elementos del
desarrollo son de carcter externo e interno. La Grfica 16 muestra que, en general, los nios, nias y adolescentes desvinculados
muestran un nivel de desarrollo y funcionamiento psicolgico acorde con su edad. Perciben que tienen menor apoyo externo y
una debilidad en el uso constructivo del tiempo, el cual se constituye en un factor de riesgo para muchas conductas problemticas
como pueden ser los patrones adictivos representados en el consumo de alcohol o sustancias psicoactivas.

Grfica 17. Indicadores psicosociales de desarrollo integral (sin diferencias significativas) en el grupo de
desvinculados

En la Grfica 17 se muestran aquellos indicadores de


desarrollo integral que se encuentran en un nivel ptimo y
que constituyen ms un factor de proteccin para los nios,
nias y adolescentes desvinculados del conflicto armado.
Ellos muestran niveles de de valoracin por algunos patrones
y normas sociales y una construccin de identidad positiva.

Grfica 18. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral en el grupo de desvinculados

En relacin con los indicadores asociados a procesos de La Grfica 18 muestra que con una significancia
juicio moral, vale la pena mencionar que se analizaron a partir estadstica en todas las subescalas, esto quiere decir que
de la prueba de Moral Disengagement, de Albert Bandura en este grupo se encontr con mucha frecuencia que se
(1996). Este trmino traduce desentendimiento moral, el utilizan mecanismos como la justificacin moral de los
cual es confuso en su traduccin al espaol. Por tal razn, se actos (1,72 %); el lenguaje eufemstico (1,42 %) (utilizar
decidi equipararlo con procesos de juicio moral refirindose expresiones ajustadas a la audiencia para complacer a la
a cada una de las subescalas que miden indicadores misma); comparacin ventajosa en la cual se analiza el
desagregados para esta variable. En este caso, este es uno propio comportamiento en relacin con el de otros siempre
de los indicadores que muestran mayor impacto en los nios, mostrando que el suyo es mejor que el de otros (1,48 %);
nias y adolescentes desvinculados del conflicto armado. el desplazamiento de la responsabilidad que significa que

99
atribuyen las causas de sus acciones a personas especficas (1,79 %), mientras que la difusin de la responsabilidad es una
estrategia para atribuir la responsabilidad de sus acciones a diversas fuentes o factores (1,69). En el caso de la distorsin de las
consecuencias (1,70 %), esto se refiere a que se minimizan las consecuencias de los actos ms cuando estos son de carcter
reprochable en el contexto social. La atribucin de la culpa (1,69 %) muestra que no aceptan la responsabilidad de sus actos y
como en otras categoras utilizan mecanismos para buscar otros responsables de sus acciones. Finalmente, la deshumanizacin
se refiere a la tendencia de objetivizar lo subjetivo, lo cual implica una falta de relacin con los sujetos de manera sana (1,51 %).

Grfica 19. Indicador psicosocial: resiliencia en el grupo de desvinculados

En la Grfica 19 se muestran los resultados en relacin con la variable resiliencia. Los puntajes y los anlisis estadsticos
muestran que el grupo de nios, nias y adolescentes desvinculados tienen unos niveles de resiliencia importantes. La resiliencia
se evala a travs de varias subcategoras, como la perserverancia, en la cual el 76,9 % presenta este subindicador; la confianza
en s mismos (79,8 %); ecuanimidad (76,4 %); satisfaccin personal (78,5 %). El nico subindicador en que no se encuentra
significancia es el que se relaciona con el manejo de la soledad, por su relevancia en poblaciones que no han sido expuestas a
este tipo de hechos victimizantes.

Grfica 20. Indicador psicosocial: empata

La Grfica 20 muestra que en este indicador no hay diferencias significativas, lo cual significa que con esta escala y esta
medicin la variable empata al parecer no est afectada en ninguno de los niveles de la medicin. O vale la pena revisar el
instrumento utilizado.

100
Grfica 21. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial en el grupo de desvinculados

En cuanto al comportamiento social y las habilidades relacionales, los datos de la Grfica 21 muestran, no solo en esta escala
en que se midieron sino en otros instrumentos, que esta variable se afecta de manera importante por exposicin a los hechos
victimizantes, particularmente en el caso de los nios, nias y adolescentes desvinculados. Ms especficamente, presentan baja
capacidad para ayudar y pedir ayuda a otros, para desarrollar confianza en otros y para mostrarse simpticos ante los dems.

A pesar de tener un comportamiento social que les permite relacionarse con otros de alguna manera, este debe ser fortalecido
para lograr mejores interacciones y, por lo tanto, ambientes de mayor convivencia pacfica y productiva.

Grfica 22. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica en el grupo de desvinculados

101
Los anlisis realizados en el tema de salud estn en este grupo y una proporcin de 3,50 % que muestra
relacionados con las mediciones de peso y talla, percepcin mayores probabilidades de sntomas fsicos relacionados con
sobre su estado de salud en general y manifestacin de diversas enfermedades.
sntomas. En estos resultados, el 35,60 % muestra un ndice
de masa corporal (IMC) superior para su edad, mientras que b. Desplazados
el 29,60 % se encuentra dentro de los parmetros esperados. Para el estudio del grupo de nios, nias y adolescentes
Esto puede ser debido al tipo de dieta que reciben en los desplazados se utilizaron las mismas medidas que para todos
diferentes programas en los cuales se encuentran recibiendo los grupos. A continuacin se presentan para cada uno de los
los servicios. De otra parte hay una presencia de discapacidad indicadores los resultados para este hecho victimizante.

Grfica 23. Indicadores psicosociales asociados al afecto en el grupo de desplazados

En la Grfica 23, se muestra que no en todos los indicadores En el caso del indicador TD, que se refiere a manifestaciones
hay significancia estadstica en el grupo de desplazados. Esto como la tristeza, la indefensin y el decaimiento emocional,
quiere decir que estos nios, nias y adolescentes tienen un hay un resultado de casi 40 % de la poblacin de nios, nias y
estado emocional asociado al afecto en un nivel de riesgo adolescentes desplazados estudiados. En cuanto a la respuesta
mayor para algunas subescalas, lo cual los diferencia de los afectiva, el 50,25 % de los estudiados muestra alteracin
nios desvinculados analizados anteriormente. Aunque todos moderada. Esto significa que muestran un malestar subjetivo
los indicadores se deben tener en cuenta, los de mayor caracterizado por el afecto negativo. De igual manera existe un
manifestacin son el total (TP) (53,25 %), lo cual significa que indicador de problemas sociales (45,23 %), preocupacin por
estos nios, nias y adolescentes tienen una limitada capacidad la muerte y la enfermedad y algunas dificultades relacionadas
de sentir alegra por la vida y de experimentar felicidad, incluso con la autoestima. Muestran percepciones de s mismos
su capacidad para sonrer est limitada al igual que sus centrados en la impotencia y en la incapacidad de transformar
su entorno. Estos nios, nias y adolescentes muestran menores
emociones.
indicadores depresivos que los desvinculados.

102
Grfica 24. Indicadores psicosociales asociados a los procesos internalizantes y externalizantes en el grupo de
desplazados

En el caso de los nios, nias y adolescentes desplazados, tal como se ve en la Grfica 24, las dificultades son ms con el
procesamiento emocional interno, particularmente en lo que se refiere a las distorsiones del pensamiento, es decir, a la forma como
perciben la vida y el entorno (64,17 %). El retraimiento (61,87 %), las manifestaciones de ansiedad (61,12 %), los problemas
sociales (60,94 %) y las quejas somticas (54,45 %) en este grupo fueron ms evidentes.

Grfica 25. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo en el grupo de desplazados

103
En la Grfica 25 se observa que la debilidad del vnculo de los nios, nias y adolescentes est ms con los padres o cuidadores
(muchos de ellos han sido separados de los mismos y las familias se han fragmentado por ocasin del desplazamiento) y con los
amigos; para los otros contextos no es significativo.

Grfica 26. Indicadores psicosociales de desarrollo integral en el grupo de desplazados

En el grupo de desplazados se tienen niveles de desarrollo adecuados en la mayora de las reas evaluadas, excepto que
perciben menos apoyo y solidaridad del grupo prximo (80,67 %). Al igual que los desvinculados, muestran dificultades en la
construccin y manejo del tiempo libre (75,79 %) y su compromiso con el aprendizaje est por debajo de lo esperado (77,57 %).
(Ver Grfica 26)

Grfica 27. Indicadores psicosociales de desarrollo integral para el grupo de desplazados

En la Grfica 27, se observa que de los 40 elementos del desarrollo que se evaluaron en este grupo los nios, nias y
desplazados presentan problemas con la identidad positiva (74,84 %). Esto significa que el reconocimiento de s mismo y su
sentido de pertenencia al grupo y a la familia se ve afectado por el desplazamiento. La sensacin de no pertenencia a los contextos
incide en la identidad, en la apropiacin de su plan de vida y se asocia con el sentimientos de impotencia y falta de control.

104
Grfica 28. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral en el grupo de desplazados

En el indicador relacionado con los procesos de juicio moral, la Grfica 28 muestra que los nios, nias y adolescentes presentan
dificultad para asumir algunas responsabilidades de sus comportamientos. Este resultado los diferencia considerablemente de los
menores desvinculados de los grupos armados al margen de la ley. Existe en este grupo un desplazamiento de la responsabilidad,
esto tiene que ver con el haber asumido una condicin de vctimas y el sentido es de desesperanza ms que de optimismo hacia
el futuro.

Grfica 29. Indicador psicosocial: resiliencia para el grupo de desplazados

La Grfica 29 muestra que los nios desplazados que participaron en el estudio tienen altos niveles de resiliencia y de
afrontamiento con la adversidad. Esto ha sido corroborado con estudios internacionales especficamente con nios refugiados.

105
Grfica 30. Indicador psicosocial: empata en el grupo de desplazados

La Grfica 30 muestra que los nios desplazados que participaron en el estudio no presentan cambios en cuanto al indicador de
empata. Valdra la pena profundizar en este indicador o revisar la inclusin de esta variable en el anlisis.

Grfica 31. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial para el grupo de desplazados

En la Grfica 31, el comportamiento prosocial los nios, nias y adolescentes desplazados muestra necesidades psicosociales
bsicamente en la incapacidad de sentir confianza en los otros (2,47 %) y problemas con el control (1,91 %).

Grfica 32. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica en el grupo de desplazados

106
c. Violencia sexual

A pesar de que la muestra para violencia sexual tuvo un tamao reducido, hay datos relevantes y las observaciones muestran
que estos nios, nias y adolescentes tienen necesidades psicosociales que ameritan una estrategia de deteccin ms contundente
del sistema de proteccin.

Grfica 33. Indicadores psicosociales asociados al afecto en las vctimas de violencia sexual

La Grfica 33 muestra que los indicadores asociados al afecto en el grupo de vctimas de violencia sexual ms comprometidos
son las manifestaciones de malestar subjetivo, la incapacidad de sentir alegra (68,33 %) y la presencia de sntomas de corte
depresivo como la tristeza, la indefensin y la desesperanza (54,44 %). Igualmente, se observa la presencia del afecto negativo
(63,89 %) y una serie de sntomas propios de la depresin en la infancia en un porcentaje alto (72,11 %). Esto ltimo es
corroborado por Ramrez (2008) en una muestra de vctimas de violencia sexual fuera del contexto del conflicto armado. Valdra
la pena analizar estas coincidencias.

Grfica 34. Indicadores psicosociales asociados a los procesos emocionales internos y externos en violencia
sexual

107
En la Grfica 34 se observan las tendencias de las que se acaban de mencionar. Esta combinacin, aunque se
principales reas en las cuales los nios, nias y adolescentes encuentra en niveles moderados, pone a estos nios, nias
han sido vctimas de la violencia sexual, en el indicador de y adolescentes en riesgo de presentar un cuadro ansioso de
procesos emocionales internos y externos. Las significancias mayor complejidad en un futuro.
en este indicador se dan particularmente en las distorsiones
cognoscitivas, es decir, en errores de pensamiento que De otra parte, las quejas somticas tambin significativas
traducen los problemas perceptuales que el nio desarrolla en este grupo pueden correlacionar con estos problemas
por exposicin a un evento potencialmente traumtico, lo cual emocionales del orden interno. Se evidencia de igual
hace que interprete las acciones y actitudes de otro de una manera en los nios vctimas de violencia sexual la conducta
manera idiosincrtica. Lo anterior ha sido encontrado en otros agresiva y transgresora de las normas en un porcentaje
estudios como los de Cohen y Mannarino (2006), Bethancourt correspondiente al 65,56 %. Esta variabilidad entre procesos
(2008) y Ramrez (2008). La presencia de indicadores emocionales internos y externos muestra los problemas de
emocionales internos como la ansiedad, en un 68,67 %, y regulacin de los nios, nias y adolescentes vctimas de
los problemas de atencin, en un 66,67 %, se relacionan violencia sexual muy similar a los nios desvinculados pero
de manera importante con las distorsiones de pensamiento de manera diferencial con los nios desplazados.

Grfica 35. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo en violencia sexual

En la Grfica 35, la capacidad de vnculo de estos nios se ve ostensiblemente afectada con los padres o cuidadores, lo cual
tambin fue hallado por Ramrez (2008) con el mismo instrumento en un diseo de muestras independientes. De la misma forma,
su capacidad de vnculo con amigos se ve afectada, precisamente porque los nios, nias y adolescentes vctimas de violencia
sexual empiezan a desarrollar un sentido de desconfianza e inseguridad en otros por las condiciones que conllevan los diferentes
actos de violencia sexual.

Grfica 36a. Indicadores psicosociales de desarrollo integral de violencia sexual

108
Grfica 36b. Indicadores psicosociales de desarrollo integral violencia sexual

Casi en todos los 40 elementos de desarrollo estos nios, nias y adolescentes tienen niveles importantes de ajuste e
integralidad en los que es evidente que la debilidad se presentaGrfica 37. constructivo
en el uso Indicadoresdel
psicosociales
tiempo y enasociados a pro-
los elementos de
identidad positiva. Esto ltimo ha sido ampliamente documentado pordetericos
cesos en el campo de la violencia sexual como
juicio moral
Finkelhor (1986, 2008) y Trickett y Putnam (1998) (ver Grficas 36a y 36b).

Grfica 37. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral

La Grfica 37 muestra que en los procesos de juicio moral, aunque hay unos niveles de disfuncionalidad en todos los
subindicadores, la significancia se presenta exclusivamente en la difusin de la responsabilidad, lo cual significa que estos nios,
nias y adolescentes tienden a poner la responsabilidad de sus actos a diferentes actores, situaciones o contextos.

109
Grfica 38. Indicador psicosocial: resiliencia de violencia sexual

La Grfica 38 muestra que no hay diferencias significativas en ninguna de las subescalas del ndice para resiliencia. Esto
probablemente quiere decir que estos nios, nias y adolescentes tienen niveles adecuados del manejo de la adversidad, lo cual
les permite resolver el impacto de las experiencias potencialmente traumticas.

Grfica 39. Indicador psicosocial: empata en violencia sexual

Los datos que se observan en la Grfica 39 muestran nuevamente que no hay un impacto en el indicador psicosocial de empata,
lo cual es similar a lo que se ha observado en otros hechos victimizantes como en el grupo de desvinculados y desplazados. Vale
la pena profundizar para hacer una aproximacin ms precisa a ese tipo de variable.

110
Grfica 40. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial

La Grfica 40 muestra algunas tendencias sobre el comportamiento prosocial de los nios, nias y adolescentes que han sido
vctimas de violencia sexual, teniendo en cuenta que es importante fortalecer la capacidad de dar y solicitar ayuda, de desarrollar
confianza en otros y de poder generar mayor simpata hacia otros. En esta variable se muestran similares a los desplazados.

Grfica 41. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica de violencia sexual

En relacin con la Grfica 41, los resultados muestran que los nios, nias y adolescentes vctimas de violencia sexual manifiestan
mayor nmero de enfermedades que el resto de los indicadores en salud. Esto es coherente con el estudio realizado por Felitti,
(1998) sobre el impacto en la salud de las experiencias traumticas en la temprana infancia.

111
d. Hurfanos

Grfica 42. Indicadores psicosociales asociados al afecto en hurfanos

En la Grfica 42 es evidente la significancia en el indicador De igual manera son significativas sus dificultades para
de Positivo varios. Se muestra la afectacin de los nios, nias relacionarse con otros y la baja percepcin que tienen de s
y adolescentes hurfanos en la presencia de indicadores mismos, por la significancia en el componente de autoestima.
depresivos en comparacin con otros hechos victimizantes. La preocupacin de la muerte propia o por experimentar
Esto se corrobora con la significancia en la escala Total enfermedades tambin tiene una presencia significativa por los
depresivo y el Total positivo que da cuenta de la incapacidad sentimientos de culpa, muy similar a los nios desvinculados,
que tienen estos menores para divertirse y sentir felicidad. En pero ausentes en los nios desplazados. En general, este es
la respuesta afectiva se observa la tendencia de estos nios a uno de los indicadores psicosociales ms afectado en los
manisfestar malestar subjetivo y mayor afecto negativo. nios hurfanos.

Grfica 43. Indicadores psicosociales asociados a los procesos internos y externos en hurfanos

112
La Grfica 43 muestra una tendencia al retraimiento, Estos nios presentan significancia en las conductas
a evitar contacto con adultos y con pares, lo cual est agresivas que pueden ser el resultado ms de un factor
relacionado con problemas sociales del indicador anterior. Es situacional que temperamental. Las fluctuaciones entre
evidente la significancia de problemas de atencin, los cuales lo interno y lo externo pueden mostrar problemas con la
se correlacionan con los ndices de ansiedad y somatizacin autorregulacin emocional y el control individual es igual que
as como con el pensamiento distorsionado. en otros grupos.

Grfica 44. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo en hurfanos

Los nios hurfanos, precisamente por su condicin, muestran dificultades relacionales con los tutores o personas que estn a
su cargo, tal como se ve en la Grfica 44. En esta prueba se hizo el ajuste de preguntar no por padres, sino por los cuidadores.
Tambin su capacidad de hacer amigos, de establecer relaciones con pares escolares y con pares en comunidad o institucional
est limitada considerablemente.

Grfica 45. Indicadores psicosociales de desarrollo integral en hurfanos

En la Grfica 45, a diferencia de otros hechos vicitmizantes, funcionamiento promedio frente a las expectativas, manejo de
se muestra que en los nios, nias y adolescentes en los lmites y percepcin del apoyo recibido. De igual manera,
condicin de orfandad por el conflicto armado, el nivel de a nivel interno, hay un compromiso con el aprendizaje, con el
desarrollo integral se ve comprometido de tal manera que manejo de los valores, las relaciones sociales y la identidad
debe ser tenido en cuenta en acciones programticas de tipo positiva, siendo evidente que una de las mayores dificultades
psicosocial. Tanto a nivel externo como interno presentan un es el uso constructivo del tiempo.

113
Grfica 46. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral en hurfanos

En la Grfica 46 se muestra que los nios hurfanos, al atribuir la responsabilidad de sus acciones a diversas fuentes
igual que los nios desvinculados, utilizan mecanismos como o factores. En este caso tambin se presenta esta estrategia
la justificacin moral de los actos, comparacin ventajosa como proceso de juicio moral, al igual que en la distorsin
en la cual se analiza el propio comportamiento en relacin de las consecuencias. Esto se refiere a que se minimizan las
con el de otros, siempre mostrando que el suyo es mejor. consecuencias de los actos ms cuando estos son de carcter
La difusin de la responsabilidad es una estrategia para inadecuado en el contexto social.

Grfica 47. Indicador psicosocial: resiliencia en hurfanos

Es interesante ver en la Grfica 47 que el ndice de resiliencia muestra que estos nios tienen niveles importantes y solamente
es de fortalecer el de Satisfaccin personal, que se muestra significativo en esta escala. Es decir, por debajo de los esperado.

114
Grfica 48. Indicador psicosocial: empata en hurfanos

La Grfica 48 muestra que no hay alteracin de la empata como se dio en otros hechos victimizantes.

Grfica 49. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial en hurfanos

En la Grfica 49, se muestra la relacin de esta variable con la condicin de orfandad en donde lo ms evidente es que estos
nios, nias y adolescentes tienen problemas en general de relacin siendo relevante la prdida de la confianza en otros, la
incapacidad para recibir ayuda y la disminucin en el rasgo de simpata.

115
Grfica 50. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica en hurfanos

En cuanto a los indicadores de salud, la Grfica 50 indica que la dieta de estos nios no sea balanceada de acuerdo
significancia en el subndice de cicatrices, lo cual quiere decir con sus necesidades nutricionales, lo que los hace mostrar
que estos nios refieren tener mayor nmero de cicatrices que sobrepeso; de otra parte, puede ser que al correlacionar con
los dems. Un dato importante es que estos nios muestran la ansiedad muestren un aumento en el apetito, lo cual puede
un alto IMC, lo cual se interpreta de la siguiente forma: en estar relacionado con esto. Sin embargo, este ltimo punto
primera instancia, el alto ndice de masa corporal no es debe ser anlisis de posteriores investigaciones.
correlativo a una buena nutricin; por el contrario, puede ser

e. Minas antipersonal (MAP, Muse, AEI)

Grfica 51. Indicadores psicosociales asociados al afecto MAP, Muse, AEI

Para las vctimas de MAP, Muse, AEI, los indicadores asociados al afecto muestran significancia importante en relacin con el
total positivo (TP), lo cual indica que estos nios, nias y adolescentes presentan sentimientos bajos de felicidad y alegra. De otra
parte, el indicador PV es significativo en tanto que muestra diversas manifestaciones asociadas con la depresin. Finalmente, un
indicador significativo es el que tiene que ver con la preocupacin por la muerte y la salud, lo cual se relaciona directamente con
su experiencia (ver Grfica 51).

116
Grfica 52. Indicadores psicosociales asociados a los procesos emocionales internos y externos: MAP, Muse, AEI

En cuanto a los procesos emocionales internos y externos, en la Grfica 52 lo ms evidente en este grupo es la tendencia al
retraimiento, las quejas somticas y las conductas que trasgreden las normas.

Grfica 53. Indicador psicosocial: capacidad de vnculo: MAP, Muse, AEI

En la Grfica 53 se evidencia que la dificultad vincular en estos nios, nias y adolescentes se refleja bsicamente con el grupo
de amigos y no con ningn otro actor.

117
Grfica 54. Indicadores psicosociales de desarrollo integral: MAP, Muse, AEI

La Grfica 54 evidencia que los niveles de desarrollo integral de estos nios estn dentro de los parmetros esperados y no hay
diferencias significativas para ninguno de los componentes.

Grfica 55. Indicadores psicosociales asociados a procesos de juicio moral: MAP, Muse, AEI

En cuanto a los procesos de juicio moral, en la Grfica 55 se muestran resultados que si bien es cierto puede existir una
afectacin a nivel general, no se puede especificar en este anlisis el nivel de afectacin en este tipo de poblacin.

118
Grfica 56. Indicador psicosocial: resiliencia MAP, Muse, AEI

En la Grfica 56 se observa que estos nios, nias y adolescentes muestran un buen desempeo en la escala de resiliencia para
las distintas categoras, pero se muestran diferencias significativas en lo que tiene que ver con la confianza en s mismos.

Grfica 57. Indicador psicosocial: empata en MAP, Muse, AEI

En la Grfica 57 no hay diferencias significativas en cuanto a la empata, como sucedi con los otros hechos victimizantes.

119
Grfica 58. Indicadores psicosociales: comportamiento prosocial MAP, Muse, AEI

En la Grfica 58 se muestra que no hay diferencias significativas en cuanto a las habilidades sociales de estos nios.

Grfica 59. Percepcin de salud e indicadores de salud fsica MAP, Muse, AEI

Otros Indicadores

En la Grfica 59 se muestra que en estos nios es significativa la discapacidad y la presencia de sntomas fsicos asociados con
su condicin.

120
Tabla 14. Diferencias del estado psicosocial de los nios, nias y adolescentes por hecho victimizante

DESPLAZADOS DESVINCULADOS HURFANOS PADRE

IC 95 % IC 95 % IC 95 %
OR Inf. Sup. Sig. OR Inf. Sup. Sig. OR Inf. Sup. Sig.
Edad 1,13 1,01 1,27 0,041 2,52 2,07 3,09 0,000 1,39 1,23 1,57 0,000
Escolaridad 0,83 0,74 0,92 0,001 0,53 0,45 0,62 0,000 0,75 0,67 0,83 0,000
Sexo 0,74 0,53 1,04 0,086 1,04 0,57 1,87 0,906 0,91 0,64 1,29 0,609
Identificacin 2,61 0,23 29,83 0,441 0,36 0,05 2,79 0,328 0,70 0,13 3,91 0,687
Estudia actualmente 0,24 0,10 0,56 0,001 1,50 0,40 5,58 0,548 0,36 0,15 0,85 0,020
Vive con su madre 0,25 0,13 0,50 0,000 5,82 3,19 10,64 0,000 2,03 0,29 0,85 0,011
Va a la iglesia 0,90 0,80 1,02 0,107 0,73 0,59 0,89 0,002 1,27 1,12 1,44 0,000
Indicadores PS
asociados al afecto 1,00 0,99 1,00 0,416 1,00 0,99 1,02 0,578 1,00 0,99 1,01 0,609
negativo
Indicadores PS
asociados al afecto 1,01 1,00 1,01 0,050 0,99 0,98 1,01 0,286 1,01 1,00 1,01 0,017
positivo
Indicadores PS proce-
1,02 0,99 1,05 0,150 1,06 1,01 1,11 0,009 1,04 1,01 1,06 0,011
sos internalizantes
Indicadores PS proce-
0,99 0,97 1,02 0,667 0,99 0,95 1,03 0,586 1,01 0,99 1,04 0,231
sos externalizantes
Indicador PS de desa-
1,00 0,99 1,01 0,863 1,01 0,99 1,03 0,478 1,01 0,99 1,02 0,294
rrollo y ajuste
Indicador PS empata 1,00 0,98 1,01 0,711 0,98 0,96 1,01 0,141 0,99 0,98 1,01 0,444
Comportamiento
0,24 0,13 0,45 0,000 0,41 0,13 1,22 0,108 0,29 0,15 0,56 0,000
prosocial
Resiliencia 1,00 1,00 1,00 0,541 1,00 1,00 1,01 0,588 1,00 1,00 1,00 0,514
Inidicador PS capaci-
1,00 0,88 1,13 0,956 1,10 0,89 1,37 0,384 1,21 1,05 1,39 0,008
dad vnculo
Indicador PS proceso
0,21 0,04 1,03 0,055 0,06 0,01 0,49 0,008 77,07 0,07 77,07 0,999
juicio moral
Salud 0,62 0,46 0,82 0,001 1,18 0,73 1,90 0,503 0,83 0,62 1,10 0,194
ndice de masa cor-
0,97 0,93 1,00 0,037 1,07 1,02 1,12 0,010 0,99 0,96 1,02 0,560
poral
Enfermedad 0,53 1,15 3,11 0,011 0,83 0,40 1,72 0,617 1,05 0,67 1,62 0,839
Cicatriz 1,13 0,58 1,35 0,569 3,49 0,16 0,52 0,000 1,61 0,42 0,92 0,018

Como se ve en la Tabla 14 los desplazados tienen mayor edad, menor escolaridad, estudian menos en la actualidad.
Muestran mayor afecto positivo comparados con los otros grupos (carencia, de alegra, diversin y felicidad e incapacidad para
experimentarlas) y menor en comportamiento prosocial. Perciben menor salud, y tienen un menor IMC. Los desvinculados tienen
mayor edad, menor escolaridad, viven con menor frecuencia con sus padres, van ms a la iglesia. Tienen un mayor puntaje en
indicadores psicosociales de procesos internalizantes. Tienen menores puntajes en indicadores psicosociales de procesos de juicio
moral. El IMC es ms alto e informan mayor existencia de cicatrices. Los hurfanos de padre tienen menos escolaridad y puntajes
ms altos en indicadores psicosociales asociados al afecto positivo y a los procesos internalizantes. Tienen menores puntajes en
comportamiento prosocial y han desarrollado mayor capacidad de vnculo.

121
Tabla 15. Diferencias del estado psicosocial de los nios, nias y adolescentes por grupo tnico: vctimas versus
no vctimas

AFROCOLOMBIANO INDGENA OTROS

IC 95 % IC 95 % IC 95 %
OR Inf. Sup. Sig. OR Inf. Sup. Sig. OR Inf. Sup. Sig.
Vctimas 2,55 1,40 4,67 0,002 14,01 4,24 46,23 0,000 0,94 0,56 1,58 0,803
Sexo 0,74 0,45 1,23 0,249 0,88 0,51 1,51 0,640 1,13 0,67 1,89 0,644
Edad 1,17 1,02 1,35 0,026 1,13 0,97 1,33 0,120 1,24 1,06 1,46 0,007
Identificacin 0,43 0,13 1,48 0,181 0,76 0,21 2,83 0,686 0,00 0,969
Escolaridad 0,74 0,65 0,84 0,000 0,77 0,68 0,88 0,000 0,90 0,79 1,03 0,120
Salud 1,05 0,69 1,61 0,807 1,01 0,65 1,56 0,980 0,92 0,61 1,37 0,676
Va a la iglesia 0,87 0,73 1,04 0,132 0,78 0,64 0,94 0,011 0,89 0,75 1,07 0,213
Indicadores PS
asociados al afecto 1,01 1,00 1,02 0,053 1,01 0,99 1,02 0,314 1,01 1,00 1,02 0,029
negativo
Indicadores PS
asociados al afecto 0,99 0,98 0,99 0,002 0,99 0,98 1,00 0,167 0,98 0,98 0,99 0,001
positivo
Indicadores PS proce-
0,99 0,95 1,02 0,451 1,03 0,99 1,07 0,157 1,01 0,97 1,04 0,763
sos internalizantes
Indicadores PS proce-
1,01 0,98 1,04 0,511 0,95 0,92 0,99 0,007 1,01 0,98 1,04 0,435
sos externalizantes
Indicador PS de desa-
1,02 1,00 1,04 0,036 0,99 0,98 1,02 0,621 0,98 0,96 0,99 0,006
rrollo y ajuste
Indicador PS empatia 0,99 0,97 1,01 0,346 0,98 0,96 1,00 0,029 0,99 0,97 1,01 0,558
Comportamiento
1,13 0,45 2,85 0,793 1,19 0,47 3,02 0,708 1,65 0,63 4,31 0,304
prosocial
Resiliencia 1,00 0,99 1,00 0,067 1,00 0,99 1,00 0,042 1,00 1,00 1,01 0,143
Indicadores PS capa-
0,84 0,71 1,00 0,056 1,00 0,83 1,21 0,997 1,00 0,83 1,21 0,981
cidad de vnculo
Indicadores PS proce-
2,11 0,28 0,472 0,61 0,21 1,78 0,367
sos juicio moral
IMC 1,07 1,03 1,11 0,001 1,01 0,95 1,07 0,789 0,95 0,90 1,00 0,062
Estudia Actualmente 1,56 0,50 4,85 0,444 1,28 0,43 3,84 0,660 1,91 0,53 6,83 0,322
Vive con su madres 0,73 0,39 1,37 0,326 0,80 0,42 1,53 0,504 0,66 0,34 1,29 0,225
Enfermedad 1,05 0,51 2,16 0,892 0,46 0,24 0,87 0,017 1,387 0,678 2,838 0,370
Cicatriz 0,98 0,56 1,71 0,935 0,50 0,29 0,85 0,010 3,170 1,516 6,626 0,002

La Tabla 15 muestra que los afrocolombianos tienen menores puntajes en el indicador psicosocial en el afecto positivo
mayor tendencia a tener dificultades con sentir alegra y mayor puntaje en el indicador de desarrollo y ajuste. Presentan mayor
IMC. Los indgenas presentan menos agresividad y ms ansiedad, puntaje menor en los indicadores psicosociales de procesos
externalizantes, un menor puntaje en la escala de empata y menor resiliencia.

122
5.1.3.2 Vctimas versus no vctimas por indicador psicosocial

Los anlisis comparativos entre los diversos hechos victimizantes en cada uno de los indicadores psicosociales comparado con
el grupo de no vctimas mostraron resultados importantes en relacin con el impacto del conflicto armado en el estado psicosocial
de los nios, nias y adolescentes. Estos resultados son los que se explican a continuacin. En primera instancia se muestran los
datos descriptivos con base en los cuales se pudieron hacer las comparaciones y predicciones.

Grfica 60. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por edad

En la Grfica 60, la distribucin de la muestra se compara para cada grupo de edad con las no vctimas versus tres condiciones
de hechos victimizantes, como desplazamiento, desvinculacin y orfandad. Es importante resaltar que en el caso de los
desvinculados, hay una mayor concentracin en el grupo etario de 16 a 18, mientras que en el caso de los desplazados hay
una distribucin proporcional para todas las edades, como con los controles. La proporcionalidad en el caso de los hurfanos es
variable y particularmente reducida en el grupo de 8 a 10.

Grfica 61. Descripcin del grupo de expuestos vctimas versus no vctimas por grupo tnico

123
En cuanto a la distribucin para hacer comparaciones sobre el impacto psicosocial por grupo tnico, la Grfica 61 muestra
que hay una proporcionalidad en el grupo de mestizos para todos los hechos victimizantes, lo cual no se repite en otros grupos
tnicos. Hay una distribucin desigual en el caso de los indgenas, ya que en estos ltimos la proporcin de hurfanos sobrepasa
la de desplazados y desvinculados. En el caso de los afrodescendientes, la menor proporcin son los desplazados y la mayor, los
desvinculados, estando los hurfanos en un nivel promedio entre los dos anteriores.

Grfica 62. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por sexo

Como se ve en la Grfica 62, la distribucin por sexo fue homognea para todos los hechos victimizantes y comparable con el
grupo de control.

Grfica 63. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por nivel de escolaridad

La Grfica 63, que evidencia la distribucin en el nivel educativo, muestra que los desplazados se encuentran en los diferentes
niveles de escolaridad teniendo la mayor concentracin en el quinto y sexto grado, pero an as se muestra que estudian menos
que los desvinculados. Los hurfanos tambin se encuentran distribuidos en todos los niveles educativos; la mayor concentracin
es en el grado quinto, pero en menor proporcin que los desplazados y los desvinculados.

124
Grfica 64. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por asistencia escolar

En cuanto a la asistencia escolar, todas las condiciones de hechos victimizantes la Grfica 64 muestran que los nios, nias y
adolescentes asisten regularmente a la escuela en comparacin con los controles y de los que no asisten a la escuela. La mayor
proporcin corresponde a los hurfanos.

Grfica 65. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por tipo de familia

Es importante analizar en la Grfica 65 que para el grupo control hay una proporcin importante que vive con ambos padres
seguidos de los que viven solamente con la mam. En comparacin con las vctimas, la proporcin de los que viven con ambos
padres comparados con los que viven con la mam es mayor, particularmente para los desplazados y para los hurfanos que son
hurfanos de un solo padre.

125
Grfica 66. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores de salud

En la Grfica 66 se muestran comparativamente las significancias para cada uno de los indicadores en los diferentes hechos
victimizantes. Los resultados muestran que en comparacin con las no vctimas, los desvinculados y los hurfanos tienen mayores
proporciones de cicatrices as como historia de amputaciones. En relacin con la discapacidad, es ms predominante en los
desplazados y los desvinculados. En cuanto al alto IMC esto es significativo para los desvinculados y los hurfanos, como ya se
explic en los anlisis especficos, pero muy importante de tener en cuenta el que los desplazados tengan bajos IMC.

Grfica 67. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores de salud: sntomas

En la Grfica 67, la comparacin con el grupo control muestra que tanto los desvinculados como los hurfanos son los que
presentan ms sntomas relacionados con la salud fsica en comparacin con los desplazados. Esto quiere decir que es importante
fortalecer las evaluaciones mdicas peridicas y el acceso a los servicios de salud en estos grupos de poblacin.

126
Grfica 68. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores asociados al afecto

En cuanto a los indicadores asociados al afecto, en la lugar; en segundo, los hurfanos; en tercero, los desplazados,
Grfica 68 se muestran comparativamente con el grupo comparados con el grupo control.
control las diferencias significativas con los distintos hechos
victimizantes. Los ms afectados en cuanto a la capacidad de En cuanto a los problemas sociales, los desvinculados
sentir alegra y vivir la vida con felicidad son los desvinculados y muestran mayor afectacin comparados con el grupo
en proporciones diferenciales los desplazados y los hurfanos. control, seguidos de los hurfanos y los desplazados. De
En cuanto a las manifestaciones asociadas a la depresin igual manera, sucede con el indicador de autoestima, pero
como la tristeza, la apata y la indefensin, los desvinculados en el de preocupacin y muerte los desvinculados muestran
muestran los mayores ndices seguidos de los hurfanos y mayor impacto, y los hurfanos y los desplazados, niveles
luego de los desplazados. En cuanto a la respuesta afectiva similares. En cuanto a los sentimientos de culpa, estos son
que implica la presencia del malestar subjetivo y la tendencia estadsticamente significativos comparando las no vctimas,
al afecto negativo tambin los desvinculados estn en primer con los hurfanos y los desvinculados.

Grfica 69. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas por indicadores asociados a los procesos emo-
cionales

127
En cuanto a los procesos emocionales internos y externos la distorsin de pensamiento se presenta entre los tres grupos
comparando el grupo control con los grupos afectados, la Gr- estadsticamente significativa, comparados con los controles.
fica 69 muestra que el retraimiento y el aislamiento son ms La mayor distorsin la presentan los desvinculados. De otra
significativos para los desvinculados y se muestran gradual- parte, los problemas de atencin son importantes comparan-
mente hacia menores tasas para los desplazados y los hurfa- do con el control en mayor nivel en los desvinculados, seguido
nos. Igual sucede con las quejas somticas y con la ansiedad, de los hurfanos y los desplazados. El comportamiento trans-
estando los desplazados un punto menor que los hurfanos. gresor de normas es estadsticamente significativo para los
En cuanto a los problemas sociales, estos son ms significati- desvinculados y los hurfanos, as como el comportamiento
vos para el grupo de hurfanos y desvinculados, mientras que agresivo.

Grfica 70. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de estrs postraumtico

En el anlisis que aparece en la Grfica 70 se observan Se infiere la posibilidad de que se presente trauma complejo
los indicadores de estrs postraumtico, los cuales indican o de trauma agudo, lo que hace pensar que los programas
una significancia estadstica comparando los controles con de recuperacin emocional deberan estar centrados en
los nios, nias y adolescentes desvinculados y en situacin dos elementos fundamentales: reducir los sntomas o
de orfandad ocasionada por el conflicto armado. Esto quiere manifestaciones del estrs postraumtico y fortalecer la
decir que, probablemente, estos dos grupos de estudio hayan resiliencia a partir del potenciamiento de las distintas reas
estado expuestos a estrs agudo, y que a pesar de la capacidad de desarrollo integral.
de resiliencia y de los servicios de atencin recibidos, an
persisten algunos de estos indicadores.

128
Grfica 71. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas: capacidad de vnculo

En las comparaciones que aparecen en la Grfica 71 ms afectada en los desplazados, seguido de los hurfanos
se muestra que la capacidad de vnculo est afectada y los desvinculados. Finalmente, la capacidad vincular con
particularmente con los padres, tutores o cuidadores en mayor pares escolares comparados con el grupo de no vctimas
proporcin para los desplazados seguido de los hurfanos y est afectado solo para los nios, nias y adolescentes en
de los desvinculados. Con los amigos, la capacidad est condicin de orfandad.

Grfica 72. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de desarrollo integral

En relacin con los indicadores de desarrollo integral, el grupo de no vctimas en la percepcin que tienen sobre el
vale la pena mencionar que de acuerdo con la Grfica 72 apoyo externo, ms los desplazados que los desvinculados. El
en su gran mayora los nios, nias y adolescentes muestran uso constructivo del tiempo, en general, es una debilidad en
niveles de desarrollo adecuado para su edad en las categoras mayor proporcin para desplazados, seguido de hurfanos y
evaluadas. En particular se ven diferencias significativas con de desvinculados.

129
Grfica 73. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de resiliencia

Si bien en casi todos los hechos victimizantes los nios, la satisfaccin personal debe ser fortalecida en hurfanos
nias y adolescentes muestran un nivel de resiliencia y desplazados.
importante, vale la pena resaltar que al desagregar las
subcategoras del indicador como se ve en la Grfica 73 Estas comparaciones se hacen significativas en el momento
existen necesidades psicosociales que se deben trabajar. de contrastar con el grupo de no vctimas, lo que hace
Es el caso de la perseverancia en los desvinculados y los pensar que la resiliencia debe ser potenciada en los distintos
desplazados, la confianza en s mismos en desvinculados programas de atencin psicosocial, teniendo en cuenta los
y desplazados, el aprender a manejar la soledad en estos elementos del temperamento y los del contexto externo.
dos mismos grupos, as como la ecuanimidad, mientras que

Grfica 74. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de procesos de juicio moral

130
En relacin con el proceso de juicio moral, en la Grfica 74 es evidente que los ms afectados son los nios desvinculados en
todas las categoras desagregadas del indicador. Sin embargo, vale la pena revisar el desplazamiento y difusin de la responsabilidad
que tambin se presenta en desplazados y esta ltima en hurfanos, mientras que la distorsin de las consecuencias solo en
hurfanos.

Grfica 75. Descripcin del grupo de vctimas versus no vctimas en indicadores de comportamiento prosocial

Como se ve en la Grfica 75, en el comportamiento prosocial, la diferencia entre vctimas y no vctimas es estadsticamente
significativa, y el nivel de afectacin es similar entre desplazados, desvinculados y hurfanos en lo que se refiere a recibir y pedir
ayuda. Asimismo, los desvinculados muestran menor confianza en los dems comparados con los otros, y ms bajos niveles de
simpata. Los desplazados y los hurfanos presentan mayores dificultades con el control social.

5.1.4 Anlisis de diferencias por sexo, edad, etnia, por hecho victimizante

Los siguientes resultados muestran algunas diferencias en los puntajes de los indicadores psicosociales por sexo y edad en
aquellos hechos victimizantes para los cuales se pudieron hacer estos anlisis.
En cuanto al anlisis de los impactos y las diferencias en la muestra por hecho victimizante y los grupos por minora tnica,
se encontr que para todos los casos, la condicin de minora tiene mayor impacto en los indicadores psicosociales analizados.

Grfica 76. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud: sntomas en desvinculados

En la Grfica 76, los resultados muestran que las nias tienen mayor tendencia a mostrar sntomas fsicos comparadas con los
nios.

En la Grfica 76, los resultados muestran que las nias tienen mayor tendencia a mostrar sntomas fsicos comparadas con los
nios.

131
Grfica 77. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud, otros indicadores: desvinculados

En la Grfica 77 se observan las diferencias entre nios y nias en los indicadores de salud. Los nios tienen ms cicatrices
que las nias.

Grfica 78. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados al afecto en desvinculados

Los indicadores asociados al afecto muestran en la Grfica depresin. Aunque la presencia de estos indicadores no est
78 datos diferenciales importantes entre nios y nias. La en un nivel clnico, s muestra un nivel de riesgo para presentar
significancia es evidente para las categoras de tristeza e el cuadro, si no hay intervenciones psicosociales focalizadas en
indefensin, para la presencia del afecto negativo, para los las necesidades especficas y apropiadas para la edad y el sexo.
problemas sociales y en los indicadores adicionales a la En este caso, las nias muestran mayor riesgo que los nios.

132
Grfica 79. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados a los procesos emocionales internos
y externos en desvinculados

En el caso de los procesos emocionales internos y externos, las diferencias por sexo son significativas para los procesos de
atencin y para la conducta agresiva, en las cuales las tendencias muestran mejor atencin en los nios y mayor conducta agresiva
en las nias.

En el caso de los procesos emocionales internos y externos, las diferencias por sexo son significativas para los procesos de
atencin y para la conducta agresiva, en las cuales las tendencias muestran mejor atencin en los nios y mayor conducta agresiva
en las nias.

Grfica 80. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de desarrollo integral en desvinculados

En el caso de los indicadores de desarrollo integral, la Grfica 80 muestra que la significancia se da principalmente en el uso
constructivo del tiempo y en la capacidad social. En el primero, los nios muestran ms dificultades que las nias en organizar su
tiempo y menores competencias sociales.

Grfica 81. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de procesos de juicio moral en desvinculados

En los procesos de juicio moral, hay diferencias significativas entre nios y nias. Los datos muestran que los nios tienden ms
a utilizar la justificacin moral de sus actos, el lenguaje eufemstico, la comparacin ventajosa y la distorsin de las consecuencias.

133
Grfica 81. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de procesos de juicio moral en desvinculados

En los procesos de juicio moral, hay diferencias significativas entre nios y nias. Los datos muestran que los nios tienden ms
a utilizar la justificacin moral de sus actos, el lenguaje eufemstico, la comparacin ventajosa y la distorsin de las consecuencias.

En los procesos de juicio moral, hay diferencias significativas entre nios y nias. Los datos muestran que los nios tienden ms
a utilizar la justificacin moral de sus actos, el lenguaje eufemstico, la comparacin ventajosa y la distorsin de las consecuencias.

Grfica 82. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de comportamiento prosocial en desvinculados

La conducta prosocial en nios y nias muestra en la Grfica 82 diferencias significativas en las habilidades de control, siendo
las nias ms hbiles que los nios.

Grfica 83. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud: sntomas en desplazados

En cuanto a los indicadores de salud, en los nios, nias y adolescentes desplazados hay diferencias significativas en la presencia
de sntomas relacionados con diferentes enfermedades. Esto significa que las nias tienen una tendencia mayor a presentarlos.

En cuanto a los indicadores de salud, en los nios, nias y adolescentes desplazados hay diferencias significativas en la presencia
de sntomas relacionados con diferentes enfermedades. Esto significa que las nias tienen una tendencia mayor a presentarlos.

134
Grfica 84. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados a los procesos emocionales internos
y externos en desplazados

En la Grfica 84 para las diferencias por sexo, en indicadores asociados a los procesos emocionales internos y externos, las
nias muestran mayores problemas con la atencin y as mismo mayores conductas agresivas. Esto ltimo debe analizarse a
profundidad y vale la pena corroborarlo con los estudios de Loeber y Hay (1996) y Loeber y Farrington (2000).

Grfica 85. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de estrs postraumtico en desplazados

En cuanto al estrs postraumtico, en la Grfica 85 se muestran diferencias significativas entre nios y nias, siendo las nias
desplazadas y desvinculadas las que muestran mayores indicadores

Grfica 86. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de capacidad vincular en desplazados

La comparacin en cuanto a la capacidad vincular muestra diferencias solamente con amigos. En la Grfica 86 se observa que
las nias tienen mejores puntajes en relacin con esto.

135
Grfica 86. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de capacidad vincular en desplazados

La comparacin en cuanto a la capacidad vincular muestra diferencias solamente con amigos. En la Grfica 86 se observa que
las nias tienen mejores puntajes en relacin con esto.

La comparacin en cuanto a la capacidad vincular muestra diferencias solamente con amigos. En la Grfica 86 se observa que
las nias tienen mejores puntajes en relacin con esto.

Grfica 87. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de desarrollo integral en desplazados

En cuanto al desarrollo integral, hay diferencias importantes entre nios y nias. Los nios perciben menos apoyo que las nias,
y tienen mayores dificultades con el uso constructivo del tiempo, menores compromisos con el aprendizaje y menos claridad frente
a los valores positivos que rigen sus vidas.

En cuanto al desarrollo integral, hay diferencias importantes entre nios y nias. Los nios perciben menos apoyo que las nias,
y tienen mayores dificultades con el uso constructivo del tiempo, menores compromisos con el aprendizaje y menos claridad frente
a los valores positivos que rigen sus vidas.

136
Grfica 88. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de comportamiento prosocial en desplazados

Se muestran diferencias significativas en las habilidades sociales entre nios y nias. Las nias tienen mejores habilidades
sociales, mayor control y mejores rasgos de simpata.

Se muestran diferencias significativas en las habilidades sociales entre nios y nias. Las nias tienen mejores habilidades
sociales, mayor control y mejores rasgos de simpata.

Grfica 89. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de salud, otros indicadores en hurfanos

La Grfica 89 muestra que en los hurfanos hay diferencias significativas en los indicadores de discapacidad en los que se repor-
tan mayores ndices para las nias que para los nios.

Grfica 90. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados al afecto en hurfanos

En la Grfica 90 se muestran las diferencias significativas para los indicadores de estado de nimo entre los nios y nias
hurfanos. Estas diferencias se dan bsicamente en el total depresivo, el total positivo, la respuesta afectiva, los problemas
sociales, la preocupacin por la muerte y la salud y la incapacidad para sentir alegra y felicidad. Los resultados muestran que las
nias tienen mayor riesgo de presentar conductas depresivas que los nios.

137
Grfica 90. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados al afecto en hurfanos

En la Grfica 90 se muestran las diferencias significativas para los indicadores de estado de nimo entre los nios y nias
hurfanos. Estas diferencias se dan bsicamente en el total depresivo, el total positivo, la respuesta afectiva, los problemas
sociales, la preocupacin por la muerte y la salud y la incapacidad para sentir alegra y felicidad. Los resultados muestran que las
nias tienen mayor riesgo de presentar conductas depresivas que los nios.

Grfica 91. Comparacin de resultados por sexo para indicadores asociados a los procesos emocionales internos
y externos en hurfanos

La Grfica 91 las significancias para los procesos emocionales internos y externos muestran diferencias entre nios y nias en
retraimiento, ansiedad, pensamiento distorsionado, atencin, conductas agresivas y conductas transgresoras de normas, en las
que en casi todas los valores ponen a las nias en situacin de mayor riesgo comparadas con los nios, excepto para las conductas
de transgresin de normas que los puntajes son muy cercanos.

Grfica 92. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de estrs postraumtico en hurfanos

138
Grfica 92. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de estrs postraumtico en hurfanos

Las diferencias significativas muestran que las nias presentan mas indicadores de estrs postraumtico que los nios. (Ver
Grfica 92)

Grfica 93. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de capacidad vincular en hurfanos

Los nios hurfanos presentan ms dificultades para establecer vnculos con sus tutores o cuidadores.

Grfica 94. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de resiliencia en hurfanos

Las diferencias significativas en la resiliencia muestran, como se ve en la Grfica 94, que los nios son ms resilientes que las
nias en cuanto a la confianza en s mismos y a la satisfaccin personal.

Grfica 95. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de procesos de juicio moral en hurfanos

Las diferencias entre sexo muestran que los nios estn ms afectados que las nias, porque utilizan ms mecanismos de
justificacin moralsignificativas
Las diferencias y lenguaje eufemstico.
en la resiliencia muestran, como se ve en la Grfica 94, que los nios son ms resilientes que las
nias en cuanto a la confianza en s mismos y a la satisfaccin personal.

139
Grfica 95. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de procesos de juicio moral en hurfanos

Las diferencias entre sexo muestran que los nios estn ms afectados que las nias, porque utilizan ms mecanismos de
justificacin moral y lenguaje eufemstico.

Las diferencias entre sexo muestran que los nios estn ms afectados que las nias, porque utilizan ms mecanismos de
justificacin moral y lenguaje eufemstico.

Grfica 96. Comparacin de resultados por sexo para indicadores de comportamiento prosocial en hurfanos

La Grfica 96 muestra que hay diferencias significativas en el comportamiento prosocial, en el que las nias muestran mejor
control social y mejores habilidades sociales.

5.1.5 Anlisis por acumulacin de hechos victimizantes

En este anlisis se presentan los resultados que se observaron en los nios, nias y adolescentes que estuvieron expuestos a
ms de una situacin o hecho victimizante para cada uno de los indicadores psicosociales; as mismo la distribucin de la muestra
para este anlisis.

Grfica 97. Datos descriptivos para acumulacin

140fueron expuestos a un solo hecho victimizante, segn reporte,


En la Grfica 97 se observa que de la muestra de estudiados, 817
mientras que 150 nios, nias y adolescentes fueron expuestos a dos hechos victimizantes, 17 nios nias y adolescentes a tres
Grfica 97. Datos descriptivos para acumulacin

En la Grfica 97 se observa que de la muestra de estudiados, 817 fueron expuestos a un solo hecho victimizante, segn reporte,
mientras que 150 nios, nias y adolescentes fueron expuestos a dos hechos victimizantes, 17 nios nias y adolescentes a tres
hechos victimizantes y dos nios a cuatro hechos victimizantes. Esto muestra que existe un nivel de acumulacin por exposicin
que debe ser analizado para las intervenciones.

En la Grfica 97 se observa que de la muestra de estudiados, 817 fueron expuestos a un solo hecho victimizante, segn reporte,
mientras que 150 nios, nias y adolescentes fueron expuestos a dos hechos victimizantes, 17 nios nias y adolescentes a tres
hechos victimizantes y dos nios a cuatro hechos victimizantes. Esto muestra que existe un nivel de acumulacin por exposicin
que debe ser analizado para las intervenciones.

Grfica 98. Indicadores de salud fsica por acumulacin

En la Grfica 98 se observa que en relacin con el IMC, no hay variacin por el evento de acumulacin. Pero en el caso de
sntomas fsicos s se observa una variabilidad sensible, es decir, entre ms hechos mayor frecuencia de sntomas fsicos.

Grfica 99. Indicadores asociados al afecto por acumulacin

En la Grfica 99 se muestran los valores de los puntajes obtenidos por los nios, nias y adolescentes en los indicadores
asociados al afecto segn el nmero de eventos. Se observa que para todos los indicadores, en los totales depresivos, positivos, la
regulacin del afecto, los problemas sociales, la preocupacin por la muerte, el nimo y la alegra y el sentimiento de culpa se da
un incremento entre el grupo expuesto a un evento versus el grupo expuesto a dos o ms eventos. En el nico indicador en que
los puntajes permanecen estables es en la autoestima.

141
Grfica 99. Indicadores asociados al afecto por acumulacin

En la Grfica 99 se muestran los valores de los puntajes obtenidos por los nios, nias y adolescentes en los indicadores
asociados al afecto segn el nmero de eventos. Se observa que para todos los indicadores, en los totales depresivos, positivos, la
regulacin del afecto, los problemas sociales, la preocupacin por la muerte, el nimo y la alegra y el sentimiento de culpa se da
un incremento entre el grupo expuesto a un evento versus el grupo expuesto a dos o ms eventos. En el nico indicador en que
los puntajes permanecen estables es en la autoestima.

Grfica 100. Indicadores asociados a los procesos internalizantes y externalizantes

142
En la Grfica 100 se nota una variabilidad importante comparando la poblacin expuesta a un evento versus dos o ms. Los
indicadores que cambian son la ansiedad, la atencin, la agresin, el retraimiento y las quejas somticas. Cuando se presenta una
conducta agresora y problemas sociales, la afectacin permanece similar para uno y dos eventos de exposicin.

Grfica 101. Indicadores asociados al estrs postraumtico por acumulacin

En la Grfica 101, el factor de acumulacin muestra para el trastorno de estrs un efecto importante de aumento en la
variabilidad del puntaje cuando el grupo ha estado expuesto a uno en comparacin con dos o ms eventos o hechos victimizantes.

Grfica 102. Indicadores asociados a procesos de juicio moral por acumulacin

143
En la Grfica 102, la variabilidad entre los expuestos a un evento versus los expuestos a uno o ms muestra que los incrementos
se dan para las diferentes categoras desagregadas, excepto para el lenguaje eufemstico (hablar al otro con un componente de
deseabilidad social).

Grfica 103. Indicadores asociados a la resiliencia por acumulacin

En relacin con la resiliencia, la Grfica 103 muestra que a mayor nmero de eventos mayor capacidad de resiliencia.

Grfica 104. Indicadores de conductas prosociales por acumulacin

144
En la Grfica 104 se muestra que no hay variabilidad entre integral, los procesos de juicio moral, la resiliencia, el
un evento o dos o ms. El nivel de afectacin es de tal impacto comportamiento prosocial y la empata.
con un solo evento que en las diferentes exposiciones no se
observan cambios sensibles. Desplazados

5.1.6 Diferencias por modalidad de atencin Los nios, nias o adolescentes desplazados que se
incluyeron dentro del estudio estaban siendo atendidos
El anlisis de diferencias por modalidad de atencin por unidades mviles u hogares gestores. A continuacin se
se realiz para nios, nias o adolescentes desplazados, presentan las diferencias de los nios, nias o adolescentes
desvinculados y hurfanos. Para las otras afectaciones, el desplazados de acuerdo con la modalidad de atencin que
nmero de nios, nias o adolescentes incluidos en el estudio estaban recibiendo.
no fue suficiente para poder identificar diferencias de acuerdo
con la modalidad de atencin. La Grfica 105 muestra las caractersticas del estado de
Abajo se presentan los resultados de las diferencias en salud fsica de los nios, nias o adolescentes desplazados
el estado de salud, los indicadores asociados al afecto, los que han sido atendidos por unidad mvil (206) en
procesos emocionales internos y externos, los indicadores de comparacin con las caractersticas de quienes han sido
estrs postraumtico, la capacidad de vnculo, el desarrollo atendidos por el programa de hogar gestor (15).

Grfica 105. Estado de salud fsica de los nios, nias o adolescentes desplazados

Las estrellas muestran las diferencias que son estadstica- deficiencias nutricionales. Como se aprecia en la Grfica 105,
mente significativas. Los nios, nias o adolescentes atendidos ningn nio bajo el programa de hogar gestor presentaba al-
por unidad mvil reportan un mayor nmero de enfermeda- teraciones nutricionales, mientras que dentro de los atendidos
des, presentan con mayor frecuencia discapacidad y no hay un por unidad mvil hay algunos nios, nias o adolescentes con
patrn claro en relacin con el IMC. Ambos extremos muestran desnutricin.

145
Grfica 106. Indicadores asociados al afecto en nios, nias o adolescentes desplazados

En cuanto al afecto, los nios, nias o adolescentes atendidos por el programa de hogar gestor (13) tenan un afecto ms
negativo al compararlos con aquellos atendidos por las unidades mviles (197), mostrando puntajes superiores en todos los
indicadores del CDS.

Estas diferencias fueron estadsticamente significativas para el total de sntomas depresivos, la presencia de sentimientos de
culpa y los sntomas positivos varios. Los nios, nias o adolescentes atendidos por el programa de hogar gestor tenan ms sn-
tomas positivos, ms sentimientos de culpa y ms signos de falta de elementos positivos del afecto (Grfica 106).

146
Grfica 107. Procesos emocionales internos y externos en nios, nias o adolescentes

Los procesos emocionales internos y externos se muestran en la Grfica 107. Los nios, nias o adolescentes atendidos por el programa de hogar gestor (11)
presentaron puntajes ms altos sugestivos de problemas de comportamiento tanto internalizante como externalizante, al compararlos con los nios, nias o adolescentes
atendidos por las unidades mviles (164). La nica diferencia estadsticamente significativa se present en la escala de ansiedad.

147
Los procesos emocionales internos y externos se muestran en la Grfica 107. Los nios, nias o adolescentes atendidos por el programa de hogar gestor (11) presentaron
puntajes ms altos sugestivos de problemas de comportamiento tanto internalizante como externalizante, al compararlos con los nios, nias o adolescentes atendidos por
las unidades mviles (164). La nica diferencia estadsticamente significativa se present en la escala de ansiedad.
Grfica 108. Indicadores de estrs postraumtico

Para los indicadores de estrs postraumtico no se presentaron diferencias entre los nios, nias o adolescentes atendidos por
las unidades mviles (206) y aquellos atendidos por los hogares gestores (15) (Grfica 108).

Para los indicadores de estrs postraumtico no se presentaron diferencias entre los nios, nias o adolescentes atendidos por
las unidades mviles (206) y aquellos atendidos por los hogares gestores (15) (Grfica 108).

Grfica 109. Capacidad de vnculo

Al comparar los nios, nias o adolescentes atendidos por las unidades mviles (206) con aquellos atendidos por los hogares
gestores (15), los primeros tuvieron menor capacidad de vnculo que los atendidos por los hogares gestores. Esto es cierto para los
vnculos con los padres, amigos, colegio y barrio; sin embargo, la nica diferencia que mostr significancia estadstica fue la de la
capacidad de vnculo en el barrio (Grfica 109).

Al comparar los nios, nias o adolescentes atendidos por las unidades mviles (206) con aquellos atendidos por los hogares
gestores (15), los primeros tuvieron menor capacidad de vnculo que los atendidos por los hogares gestores. Esto es cierto para los
vnculos con los padres, amigos, colegio y barrio; sin embargo, la nica diferencia que mostr significancia estadstica fue la de la
capacidad de vnculo en el barrio (Grfica 109).

148
Grfica 110. Desarrollo integral

En general, los nios, nias o adolescentes desplazados atendidos por hogares gestores (15) obtuvieron puntajes ms altos en
los elementos del desarrollo integral al ser comparados con aquellos atendidos por las unidades mviles (206). La nica excepcin
se dio en el aprendizaje, en el cual puntuaron ms alto los nios, nias o adolescentes atendidos por las unidades mviles.

En general, los nios, nias o adolescentes desplazados atendidos por hogares gestores (15) obtuvieron puntajes ms altos en
los elementos del desarrollo integral al ser comparados con aquellos atendidos por las unidades mviles (206). La nica excepcin
se dio en el aprendizaje, en el cual puntuaron ms alto los nios, nias o adolescentes atendidos por las unidades mviles.

Grfica 111. Resiliencia

En cuanto a resiliencia, los nios, nias o adolescentes atendidos por hogar gestor (14) tuvieron puntajes ms altos que aquellos
atendidos por unidad mvil (205). Estas diferencias fueron estadsticamente significativas para perseverancia, sentimientos de
bienestar y satisfaccin personal. Los nios, nias o adolescentes atendidos en hogar gestor fueron ms perseverantes, tuvieron
mayores sentimientos de bienestar y una mayor satisfaccin personal. Las dems caractersticas fueron muy semejantes entre los
dos grupos (Grfica 111).

En cuanto a resiliencia, los nios, nias o adolescentes atendidos por hogar gestor (14) tuvieron puntajes ms altos que aquellos
atendidos por unidad mvil (205). Estas diferencias fueron estadsticamente significativas para perseverancia, sentimientos de
bienestar y satisfaccin personal. Los nios, nias o adolescentes atendidos en hogar gestor fueron ms perseverantes, tuvieron
mayores sentimientos de bienestar y una mayor satisfaccin personal. Las dems caractersticas fueron muy semejantes entre los
dos grupos (Grfica 111).

149
Grfica 112. Indicadores de juicio moral

Los indicadores de juicio moral fueron ms altos en los nios, nias o adolescentes desplazados atendidos por las unidades
mviles (198) al compararlos con aquellos atendidos por los hogares gestores (13). Los indicadores que presentaron diferencias
estadsticamente significativas son comparacin ventajosa, desplazamiento de la responsabilidad y atribucin de culpa. Es decir,
los nios, nias o adolescentes atendidos por hogar gestor con mayor frecuencia utilizaban comparacin ventajosa a su favor, no
se hacan responsables de sus actos y atribuan culpas no debidas (Grfica 112).

Los indicadores de juicio moral fueron ms altos en los nios, nias o adolescentes desplazados atendidos por las unidades
mviles (198) al compararlos con aquellos atendidos por los hogares gestores (13). Los indicadores que presentaron diferencias
estadsticamente significativas son comparacin ventajosa, desplazamiento de la responsabilidad y atribucin de culpa. Es decir,
los nios, nias o adolescentes atendidos por hogar gestor con mayor frecuencia utilizaban comparacin ventajosa a su favor, no
se hacan responsables de sus actos y atribuan culpas no debidas (Grfica 112).

Grfica 113. Empata

La empata fue mayor en los nios, nias y adolescentes desplazados atendidos por las unidades mviles (N=203) al compararlos
con aquellos atendidos por el hogar gestor. Todas estas diferencias fueron estadsticamente significativas (Grfica 113).

La empata fue mayor en los nios, nias y adolescentes desplazados atendidos por las unidades mviles (N=203) al compararlos
con aquellos atendidos por el hogar gestor. Todas estas diferencias fueron estadsticamente significativas (Grfica 113).

150
Grfica 114. Comportamiento prosocial

Finalmente, el comportamiento prosocial fue muy similar en los dos grupos (Grfica 114).

Finalmente, el comportamiento prosocial fue muy similar en los dos grupos (Grfica 114).

En resumen, los nios, nias y adolescentes desplazados atendidos por los hogares gestores estn mejor en su
estado de salud, capacidad de vnculo, desarrollo integral y resiliencia, mientras que los nios, nias y adolescentes
desplazados atendidos por las Unidades mviles estn mejor en afecto, comportamiento, juicio moral y empata.
Lo anterior permite concluir que ningn mecanismo de atencin es particularmente bueno, cada uno tiene cosas que mejorar y
aprender del otro.

Desvinculados

Los nios, nias y adolescentes desvinculados que participaron en el estudio estaban siendo atendidos por hogar tutor (112),
hogar gestor (15), centro de atencin (62) u hogar transitorio(6).

Grfica 115. Caractersticas de salud de nios, nias o adolescentes desvinculados por modalidad de atencin
recibida

La Grfica 115 muestra las caractersticas de salud de los nios, nias y adolescentes desvinculados por modalidad de atencin
recibida.

La Grfica 115 muestra las caractersticas de salud de los nios, nias y adolescentes desvinculados por modalidad de atencin
recibida.

151
Los nios, nias y adolescentes atendidos en hogar transitorio presentaron con mayor frecuencia cicatrices, amputaciones y dis-
capacidad al compararlos con el resto. Por su parte, los nios, nias y adolescentes atendidos en centro de atencin presentaron
con mayor frecuencia discapacidad.

En cuanto a los indicadores asociados al afecto, se encuentran diferencias significativas de acuerdo con la modalidad de atencin que
estaban recibiendo los nios, nias y adolescentes desvinculados. Los atendidos por hogar gestor tuvieron menores puntajes en todas
las subescalas al compararlos con los que recibieron una modalidad de atencin diferente. Por su parte, los nios, nias y adolescentes
atendidos en hogar transitorio presentaron los puntajes ms altos seguidos por quienes fueron atendidos en centro de atencin.

Grfica 116. Indicadores asociados al afecto en nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la
modalidad de atencin

Esto significa que el estado de nimo fue mejor para los nios, nias y adolescentes atendidos por hogar gestor, seguido por
quienes fueron atendidos por hogar tutor y posteriormente por los atendidos por centro de atencin. Quienes presentaron un peor
estado de nimo fueron los atendidos por hogar transitorio (Grfica 116).

152
Grfica 117. Los procesos emocionales internos y externos tambin presentaron variaciones en los nios, nias
o adolescentes desvinculados de acuerdo con la modalidad de atencin

Los procesos emocionales internos y externos tambin presentaron variaciones en los nios, nias o adolescentes desvinculados
de acuerdo con la modalidad de atencin que se encontraban recibiendo. Nuevamente, los nios que se encontraban en hogar
gestor presentaron un mayor bienestar psicosocial asociado al comportamiento, mientras que quienes estaban en hogar transitorio
presentaron un nivel muy bajo de bienestar psicolgico. El hogar tutor y el centro de atencin ocuparon lugares intermedios
(Grfica 117).

Grfica 118. Indicadores de estrs postraumtico en nios, nias o adolescentes desvinculados segn modalidad
de atencin

Los indicadores de estrs postraumtico muestran que los nios, nias o adolescentes desvinculados en hogar gestor se
encuentran en menor riesgo de sufrirlo, mientras que quienes se encuentran en hogar transitorio estn en un mayor riesgo.
Nuevamente, el hogar tutor y el centro de atencin se encuentran en el centro, y se muestran un poco mejor los nios, nias y
adolescentes que reciban atencin en hogar tutor. (Grfica 118)

Los indicadores de estrs postraumtico muestran que los nios, nias o adolescentes desvinculados en hogar gestor se
encuentran en menor riesgo de sufrirlo, mientras que quienes se encuentran en hogar transitorio estn en un mayor riesgo.
Nuevamente, el hogar tutor y el centro de atencin se encuentran en el centro, y se muestran un poco mejor los nios, nias y
adolescentes que reciban atencin en hogar tutor. (Grfica 118)

153
Grfica 119. Capacidad de vnculo en los nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la modalidad
de atencin

La capacidad de vnculo de todos los nios, nias y adolescentes desvinculados que se incluyeron en el estudio fue muy
semejante. Sin embargo, quienes reciban atencin en hogar gestor tuvieron puntajes ms altos y quienes reciban atencin en
hogar transitorio, puntajes ms bajos. El hogar tutor y el centro de atencin intercambiaron segundo y tercer lugar en las diferentes
subescalas (Grfica 119).

La capacidad de vnculo de todos los nios, nias y adolescentes desvinculados que se incluyeron en el estudio fue muy
semejante. Sin embargo, quienes reciban atencin en hogar gestor tuvieron puntajes ms altos y quienes reciban atencin en
hogar transitorio, puntajes ms bajos. El hogar tutor y el centro de atencin intercambiaron segundo y tercer lugar en las diferentes
subescalas (Grfica 119).

Grfica 120. Indicadores de desarrollo integral en nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la
modalidad de atencin

Los indicadores de desarrollo integral en nios, nias o adolescentes desvinculados presentaron diferencias de acuerdo con la
modalidad de atencin (Grfica 120).

Los nios, nias y adolescentes que reciben atencin en el hogar gestor tienen en general mejores indicadores de desarrollo
integral; sin embargo, tienen el puntaje ms bajo en fortalecimiento. Quienes se encuentran en el centro de atencin tienen mejor
apoyo y mejor fortalecimiento.

154
Los indicadores de desarrollo integral en nios, nias o adolescentes desvinculados presentaron diferencias de acuerdo con la
modalidad de atencin (Grfica 120).

Los nios, nias y adolescentes que reciben atencin en el hogar gestor tienen en general mejores indicadores de desarrollo
integral; sin embargo, tienen el puntaje ms bajo en fortalecimiento. Quienes se encuentran en el centro de atencin tienen mejor
apoyo y mejor fortalecimiento.

Grfica 121. Resiliencia en los nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la modalidad
de atencin

La resiliencia fue mayor en los nios, nias o adolescentes desvinculados atendidos por el hogar gestor, mientras que la misma
fue muy equivalente en las otras modalidades de atencin (Grfica 121).

La resiliencia fue mayor en los nios, nias o adolescentes desvinculados atendidos por el hogar gestor, mientras que la misma
fue muy equivalente en las otras modalidades de atencin (Grfica 121).

155
Grfica 122. Indicadores de juicio moral en nios, nias o adolescentes desvinculados de acuerdo con la
modalidad de atencin

El juicio moral se encontraba en niveles ms bajos en los nios, nias y adolescentes atendidos por los hogares transitorios y
mejor en aquellos atendidos en hogar gestor (Grfica 122).

El juicio moral se encontraba en niveles ms bajos en los nios, nias y adolescentes atendidos por los hogares transitorios y
mejor en aquellos atendidos en hogar gestor (Grfica 122).

Grfica 123. Empata en nios, nias o adolescentes desvinculados por modalidad de atencin

En empata no se encontraron diferencias estadsticamente significativas por modalidad de atencin. Sin embargo, los nios,
nias o adolescentes atendidos en hogar gestor tuvieron una empata ligeramente ms alta. El centro de atencin por su parte
present los nios, nias o adolescentes con empatas ms bajas (Grfica 123).

En empata no se encontraron diferencias estadsticamente significativas por modalidad de atencin. Sin embargo, los nios,
nias o adolescentes atendidos en hogar gestor tuvieron una empata ligeramente ms alta. El centro de atencin por su parte
present los nios, nias o adolescentes con empatas ms bajas (Grfica 123).

156
Grfica 124. Comportamiento prosocial en nios, nias y adolescentes desvinculados por modalidad de atencin

Finalmente, el comportamiento prosocial fue en general ms alto en nios, nias y adolescentes desvinculados, atendidos por
hogar transitorio (Grfica 124). Las otras modalidades de atencin estuvieron muy parejas en este indicador. Estos datos algo
contradictorios vale la pena confirmarlos con otras prueba o con una estrategia de observacin.

Finalmente, el comportamiento prosocial fue en general ms alto en nios, nias y adolescentes desvinculados, atendidos por
hogar transitorio (Grfica 124). Las otras modalidades de atencin estuvieron muy parejas en este indicador. Estos datos algo
contradictorios vale la pena confirmarlos con otras prueba o con una estrategia de observacin.
En resumen, los nios, nias y adolescentes atendidos por ellos. Es importante mencionar que los nios entrevistados
hogar gestor estuvieron mejor en su estado de salud tanto estn institucionalizados en las modalidades que el ICBF
fsica como mental al compararlos con los nios atendidos por contempla para estos casos.
otras modalidades. Por su parte, los nios, nias o adolescentes
atendidos por hogar transitorio fueron los que se encontraron El hecho de estar institucionalizados representa para los
peor en su estado de salud fsica y su bienestar psicosocial. nios, nias y adolescentes aspectos positivos y negativos.
Como positivos, reportan sentirse seguros en cuanto a
5.2 Anlisis cualitativo su integridad, ya que cuando hacan parte de los grupos
armados constantemente se sentan amenazados, uno de
5.2.1 Desvinculados ellos dice sentir alegra porque uno ac tiene todo,
uno no est arriesgando la vida por cosas donde uno
A continuacin se presenta el anlisis de la informacin estaba. Tambin comentan que el hecho de tener acceso
cualitativa correspondiente a los nios desvinculados a educacin, alimentacin, vivienda y buen trato es una
contactados. Se tuvieron como insumo para este anlisis ventaja.
las entrevistas individuales realizadas a los nios, nias
y adolescentes, un grupo focal realizado con tutores Sin embargo, a pesar de lo mencionado anteriormente,
y familiares de desvinculados y una actividad ldica los nios refieren tambin sentirse encerrados en el hogar
denominada El noticiero, que se hizo en algunos de los y esto es especialmente incmodo debido a que tienen
lugares donde se recolect informacin. ciertas restricciones para mantenerse en contacto con
su familia y seres queridos. Principalmente, manifiestan
Teniendo en cuenta el modelo ecolgico como marco tristeza por estar separados de sus padres y hermanos.
de anlisis, se codific la informacin de acuerdo con Uno de los adolescentes comenta: Cuando me daban
los niveles definidos en el mismo: individual, familiar, permiso (en el grupo armado), yo iba a visitar a mi cucho
comunitario y contexto cultural. y volva en tres das. Ya a uno le hace falta el pap, ir a
visitarlo, llamarlo, ac no tengo de dnde llamarlo, no
Caractersticas individuales de los nios, nias y tengo el nmero de celular ni nada. Eso es lo que me tiene
adolescentes desvinculados un poquito reaccionado, un poquito como afligido, como
triste. otra adolescente dice: Lo que ms me da tristeza
En relacin con el nivel individual, en las entrevistas es cuando mi mam est lejos de m, cuando estoy, por
los nios tuvieron la oportunidad de hablar de sus ejemplo, lejos de mis hermanas.
sentimientos y de por qu estos eran predominantes para

157
Del mismo modo, uno de los jvenes comenta que es buen modo, me dicen algo y entonces yo me pongo bravo
difcil estar en este lugar y tener ciertas restricciones para y entonces es cuando me reboto. En lugar de calmarme,
tener una pareja sentimental: El no tener novia si uno antes me pongo ms rebotado.
acostumbrado por all en la guerrilla por ah en cualquier
lado tena su novia y llega ac y prohben eso, pues eso s lo Estos sentimientos de enojo pueden verse exacerbados
pone a uno triste y hay veces que se emputa uno por eso. por las reglas de los hogares donde viven, ya que les cuesta
trabajo aceptarlas. Cuando me llaman la atencin, me da
Por otra parte, los jvenes manifiestan sentirse como mucha rabia y no soy capaz de controlarme. Sin
restringidos en la realizacin de actividades propias de embargo, uno de los jvenes comenta que es consciente
la vida social de un adolescente, como salir a divertirse y de que la manera de trabajar con los sentimientos de rabia
consultar las redes sociales, esto debido a las reglas que e intolerancia no puede ser igual a la utilizada cuando
deben cumplir. Una de las adolescentes entrevistadas pertenecan al grupo armado ilegal, donde con frecuencia
comenta: Me gustara trabajar, seguir adelante, vivir, ir a se resolvan las situaciones de manera violenta. yo
bailar, a divertirme, eso es lo que me gustara hacer Uno antes, cuando estaba afuera, nadie me poda decir nada,
esta ac, si a uno le dicen vea usted no pude salir, usted porque yo de una era cuchillo, le daba por ah su plumera o
no puede hacer lo que se le da la gana, entonces uno tiene le daba cuchillo y tiraba a matarlo tambin, mientras que yo
que cumplir con esas reglas que hay ac. aqu aguando todo eso. y a m me han dicho cosas que me
dan harta rabia, pero yo s que si yo cojo un chino y mato
De este modo, se puede identificar que la permanencia uno de ac me embalo yo, entonces me toca aguantarme.
en los programas genera una serie de reacciones en los El control es un tema relevante para el trabajo con los
jvenes que sera conveniente analizar, de manera que lo nios, nias y adolescentes desvinculados dentro de las
positivo se puede potenciar y al mismo tiempo se puedan instituciones.
generar estrategias que redunden en su bienestar y que
les ayuden a conservar los vnculos familiares, as como Ligado al tema anterior, se encuentra la aceptacin de
permitirles tener el desarrollo propio y adecuado para un la autoridad de los jvenes, a quienes en ocasiones se les
adolescente. dificulta este reconocimiento de figuras de autoridad en
personas como los profesionales que los atienden o sus
Con respecto a la espiritualidad, varios de los jvenes profesores, ya que estos la ejercen sin estar respaldados
entrevistados manifiestan tener creencias religiosas e por las armas. a m no me gusta que otra persona,
incluso aferrarse a estas para superar momentos difciles venga y me mande, ejemplo, los profesionales. O sea,
y sentirse mejor. Un joven lo relata de la siguiente manera: me acostumbre que all venga y nos mande alguien,
Uno ms que todo siempre busca a Dios cuando algo pero porque tenemos que hacerlo, porque tiene un fusil.
malo le est pasando. Pero de igual manera, creer uno en Ac, tenemos que hacerlo entonces porque me viene
l ayuda, lo alivia; de vez en cuando ir a una misa, sale uno a mandar esa igualada si es igual que uno. Puedo ya ser
de la iglesia como ms liviano, como ms relajado. Incluso profesora, pero yo con mi fuerza, con mi fsico, digmoslo
esa relacin con un ser supremo fue de gran ayuda en el as, yo puedo hacer ms que ella, porque me siento capaz
momento de querer salir del grupo armado. pues creer de atropellarla, si me entiende. Entonces porque ella viene
en Dios y la Virgen me ayudo a tener ms fortaleza y tener a mandarme si hasta yo puedo ser ms fuerte que ella. Lo
ms confianza de que yo tena que salir de all, tena ms anterior implica que la autoridad se asume desde el poder
esperanzas. En definitiva, para muchos, creer en un dios que se tiene, ya sea fsicamente o a travs de las armas, de
y mantener activa su esfera espiritual es un elemento que agredir o disminuir a los dems.
les aporta fortaleza para afrontar las difciles situaciones a
las cuales se han visto enfrentados. Llama la atencin que algunas afirmaciones de los
nios, nias y adolescentes en las entrevistas muestran la
Otro aspecto importante identificado a partir de las existencia de lazos afectivos con personas de los grupos
entrevistas fue el tema del manejo de las emociones, que armados ilegales, a quienes consideran mentores e incluso
en ocasiones son difciles de manejar para los jvenes, tal como parte de su familia. Esto es factible, dado que muchos
como ellos mismos lo manifestaron. Varios comentaron de estos nios ingresan a los grupos a temprana edad y
tener poca tolerancia y enojarse fcilmente. Yo soy muy crean relaciones significativas dentro del mismo. Una de
intolerante, me pongo bravo y quiero descargar mi braveza las adolescentes entrevistadas menciona, refirindose
con otras personas. Si me dicen algo, puede ser por el a miembros del grupo armado: Si yo algn da vuelvo

158
a hablar con ellos, que me escuchen lo que yo les voy a Otro de los jvenes menciona que le gustara estar en el
decirpues y que a m me hacen mucha falta porque ellos, ejrcito, aunque cree que por su situacin de desvinculado
la verdad, fueron como un pap entonces eso es lo que no lo puede hacer. Cuando el entrevistador le pregunta
yo les dira. qu es lo que le llama la atencin acerca de pertenecer al
ejrcito, menciona que le parece una buena opcin: Uno
En esta misma lnea, uno de los entrevistados se siente ah le para bolas mucho a la gente campesina y tambin
agradecido por las enseanzas de algunos superiores en puede servirle a la patria, al gobierno y para uno tambin
el grupo armado, ya que es un contexto en el cual sienten quera hacer una carrera militar, pero creo que ya no puedo,
que aprendieron muchas cosas y que incluso pudo ser por el problema que tuve ya no puedo.
para ellos una mejor opcin que su propio hogar. Un
adolescente manifiesta su agradecimiento de la siguiente Cabe destacar que dentro de los planes a futuro casi
manera: Primero que todo, agradecerle a la guerrilla, a siempre se encuentra el deseo de ayudar a la familia y de
un comandante que me ense muchas cosas y que de l contribuir con la satisfaccin de las necesidades de sus
aprend mucho, pues a ser alguien distinto, porque yo en mi miembros, tener una casa propia para ellos y sus familiares;
casa era un cualquiera, hasta tomaba. Mi mam pues me es una gran motivacin. Realmente lo que yo ms anhelo
pegaba, pues agradecerle a l porque me hizo cambiar mi es la casa, es muy difcil vivir de arriendo entonces a
forma de pensar. lo que yo ms aspiro es a tener mi casa. Igualmente
comentan que les parece importante dentro de su plan
Un tema recurrente durante las entrevistas es el proyecto a futuro contar con recursos para poder colaborar con la
de vida que tienen los adolescentes y sus aspiraciones educacin de sus hermanos y para ayudar a sus padres.
a futuro. En este sentido, la mayora manifiesta tener
inters en estudiar para acceder a oportunidades laborales Lo descrito anteriormente se relaciona con un aspecto
y mejorar su nivel de vida y el de sus familias, terminar encontrado en las entrevistas y es que muchos de los
el bachillerato, etctera. y ...prepararse para uno ser nios desde temprana edad asumen comportamientos
alguien. Sin embargo, durante las entrevistas se pone en y responsabilidades propios del rol de adulto, como ser
evidencia que en ocasiones los jvenes no son plenamente proveedores de los padres. Varios de los jvenes comentan
conscientes de sus capacidades y limitaciones, lo que les acerca de la necesidad que tienen de colaborarles a sus
puede dificultar trazarse un proyecto de vida realizable. familias para que estn en mejores condiciones. El reto es
Dentro de las profesiones u oficios en los cuales manifiestan como un compromiso que yo tengo con mi mam ella...
tener inters, se encuentra una amplia gama: panadero, desde que mataron a mi hermano..., mi hermano, l tena
mecnico, chofer de bus, peluquero, veterinario, ingeniero, ese compromiso con ella de subir la casa al segundo piso,
mdico. En varias de las entrevistas, los jvenes mencionan entonces yo voy a ver si lo subo, si yo lo puedo hacer.
que desean ejercer varias de estas profesiones u oficios, lo
cual deja ver que probablemente no tienen muy claro lo Estas son algunas de las caractersticas individuales de
que desean y pueden hacer. los nios, nias y adolescentes desvinculados, identificadas
a partir del trabajo de campo cualitativo.
Llama la atencin que varios de los entrevistados
manifiestan abiertamente su inters de realizar una Caractersticas familiares de los nios, nias y
carrera militar, ya sea en el ejrcito o en la polica. Les adolescentes desvinculados
parece atractivo pertenecer a una organizacin con estas
caractersticas. Una de las nias entrevistadas menciona: Las familias de los nios, nias y adolescentes
No s, a m me llama mucho la atencin lo que tiene desvinculados contactados en el marco de este estudio por
que ver con las armas, el uniforme, no s, los policas se lo general se encuentran viviendo en lugares diferentes a
ven todos chveres, o sea el uniforme les da un aspecto donde se encuentran los nios. Esta situacin genera en
que quedan todos bonitos. Me gustara tambin estudiar ellos los sentimientos de soledad y tristeza. En la figura 1
como para enfermera, tambin me gusta lo que tenga que se muestran los diferentes factores asociados con el hecho
ver con medicina. En estas afirmaciones tan dismiles se victimizante.
evidencia la falta de claridad de estos jvenes acerca de lo
que realmente quieren hacer en su futuro.

159
Figura 1. Factores asociados a los hechos victimizantes: desvinculados

5.2.2 Desplazados actualidad, en el que a partir del juego de preguntar como


corresponsales y contestar como gobernantes o adultos
Para obtener el anlisis de la informacin cualitativa, se corrientes, los nios expresaron sus opiniones, expectativas
recogi informacin a travs de tres estrategias propias de y necesidades con respecto a su situacin actual y al
la investigacin de este tipo. Por tratarse de un grupo amplio conflicto armado interno colombiano. Reconocieron
en cuanto a la edad de los nios, nias y adolescentes, tambin las instituciones que de acuerdo con su percepcin
se estableci una subdivisin etaria para la eleccin de prestan ayuda efectiva a los nios, nias y adolescentes
la estrategia ms conveniente. Para los nios, nias y colombianos e identificaron las redes de apoyo existentes
adolescentes entre 12 y 17 aos, se realiz una entrevista en sus comunidades.
semiestructurada, en la que a travs de unas preguntas
orientadoras (aproximadamente siete), se permiti a los Por ltimo, para recoger las voces de los adultos
nios, nias o adolescentes expresar sus opiniones acerca responsables de los nios, nias y adolescentes, se convoc
de sus sentimientos y emociones, su situacin familiar a grupos de hasta 12 personas a travs de grupos focales,
pasada y actual, el impacto de las situaciones vividas, sus en los que padres, madres, abuelos o tutores, acompaados
preocupaciones actuales y su proyeccin hacia el futuro. con un facilitador auxiliar de investigacin expresaron
sus opiniones, sentimientos y emociones respecto a los
Por otra parte, para los nios de 8 a 11 aos, la estrategia temas propuestos por el facilitador. As, se pudo obtener
utilizada fue grupal. Definida como El noticiero. Reuni informacin acerca de la situacin anterior y actual de las
a grupos de hasta diez nios para que organizaran, a familias vctimas de desplazamiento o de reclutamiento
su eleccin, secciones para presentar un noticiero de ilegal, la percepcin del impacto que este hecho tuvo tanto

160
en los nios, nias y adolescentes como en las familias de que uno est bien bien que digamos, siempre quedan
origen, as como su percepcin del apoyo institucional, recuerdos de all arriba o cualquier cosa. Y como mi mam
estatal y comunitario que han recibido en su condicin de se le meti que uno tiene que aprender a perdonar
vctimas del conflicto. PERDONAR!, pero usted sabe que eso es difcil pa uno.
Lo que le hicieron a mi mam ya pa uno perdonar ya es muy
A partir de estas estrategias se recogi informacin difcil (la madre del nio fue vctima de violencia sexual
suficiente, en 47 documentos de transcripcin de los en frente de sus hijos en el momento del desplazamiento).
discursos, que fue categorizada y analizada, tomando Mi sentimiento ms frecuente es la tristeza, la tristeza, y la
como base el modelo ecolgico de J. Belsky, partiendo decepcin. Pues uno sentir que se decepciona por no haber
de sus esferas de lo individual, lo familiar, lo comunitario ayudado a la mam.
y lo distal, con informacin de los contextos en los que
se desarrolla un individuo. As, se desplegaron categoras As mismo, las condiciones generadas por el
y subcategoras de anlisis. Es importante destacar que las desplazamiento generan tambin en los nios
personas que participaron en la estrategia de recoleccin sentimientos y emociones adversos. Estos pueden tambin
de la informacin cualitativa fueron nios, nias estar relacionados directamente por el momento de
y adolescentes y sus familias, vctimas de desplazamiento desplazamiento o por las prdidas ocasionadas por l.
forzado y de reclutamiento forzado por los grupos armados Angustia, porque a veces mi mam no tiene para el
ilegales. almuerzo, y qu. Qu le digo, ahora se acab el gas y mi
am est cocinando all atrs, pues por eso. Me da
Descripcin de la poblacin tristeza (voz cortada), porque porque no tenemos el
hogar que tenamos en la finca.
Los nios, nias y adolescentes y sus familias fueron
entrevistados en los departamentos de Nario, Antioquia, A pesar de que los nios manifestaron alegra como el
Santander, Valle, Putumayo y la ciudad de Bogot. Por primer sentimiento de la torta de sentimientos,6 a travs del
tratarse de personas en condicin de desplazamiento, discurso se puede develar otra realidad en sus emociones.
sus lugares de origen corresponden a estos mismos Diariamente, yo soy una persona que a pesar de los
departamentos, en distintas ciudades y municipios, problemas vive feliz (nia, 11 aos).
y tambin a los departamentos de Cundinamarca, Choc,
Por ltimo, se destacan los sentimientos de alegra,
Quindo y Cauca.
emocin, orgullo y felicidad, sujetos a las condiciones de
bienestar para toda la familia. Hace pensar que el nio
Contexto individual
acarrea sobre s una carga emocional que demanda la
preocupacin sobre todos los miembros de la familia, y no
Pues, casi todo el tiempo mantengo, as como
solo sobre su propio bienestar o felicidad. Feliz cuando
rindome, pa no demostrar (15 aos).
hay comida en la casa, cuando estamos todos bien, cuando
mi mam est sonriendo, cuando mi hermano no llega
Sentimientos y emociones: A partir de las entrevistas
borracho, cuando me porto bien y me saco buenas notas
semiestructuradas se pudo obtener informacin directa de
en el colegio porque no me regaan en la casa.
las voces de los nios, nias y adolescentes, respecto de sus
sentimientos, indagando por la emocin que identificaran Impacto por el desplazamiento: Los nios, nias y
como ms frecuente en los ltimos tres meses. adolescentes identifican el momento del desplazamiento
como un hecho impactante y triste para toda la familia. En
Aun cuando algunos de los nios fueron evasivos ante particular, pocos nios refieren ese momento como el ms
esta pregunta, tardaron en responder, o guardaron silencio, triste para ellos mismos. Los nios, nias y adolescentes
se encuentra que la mayor parte de los nios identifican la reconocen, sin embargo, que el desplazamiento forzado
alegra como el sentimiento ms frecuente. Sin embargo, fue un suceso determinante para el curso de sus vidas.
los nios que expresaron haber vivenciado directamente En distintos niveles de afectacin, ellos mismos consideran
el momento del desplazamiento y recordarlo vvidamente, que la vida fue partida en dos, aun cuando algunos de los
manifiestan sentimientos de miedo, rabia, ira y tristeza, entrevistados eran menores de 7 aos al momento del
y lo reafirman en su discurso. Pues, por lo menos no es desplazamiento. Jumm, pues si es pequeo, no lo va a

6. Torta de sentimientos: estrategia ldico teraputica que facilita la exposicin de sentimientos en nios, nias y adolescentes menores de 14 aos.

161
entender, pero si es ms grande, de 10 o 11 aos, va a con mi mam. Adicionalmente, hay una tendencia clara
quedar con esa psicologa, con esa psicosis de que van a en el deseo de los nios de entrar a la fuerza pblica del
volver a entrar a la casa y... uno como que se asusta, da Estado, de obtener una condicin de poder. Los nios, nias
pnico. y adolescentes quieren ser policas, soldados, capitanes,
aviadores, aun los ms pequeos quieren ser cantantes o
En el discurso de los adultos se identifican elementos que policas.
permiten establecer los niveles de impacto que la afectacin
tuvo sobre los nios, nias y adolescentes. De manera Contexto familiar
contundente se relaciona el hecho del desplazamiento
con el cambio en la condicin social de las familias y los Relacin con los padres: En los discursos de los nios,
factores de vulnerabilidad a los que se exponen los nios, nias y adolescentes entrevistados, los padres aparecen
nias y adolescentes. Despus de venir para ac, el hijo como las figuras ms representativas en la esfera familiar.
mo se tir a la calle y es triste tener que verlo en la calle Establecen condiciones de cario, cuidado, respeto y
con un costal. La menor quiere vivir es con ms gente obediencia. Los nios, nias y adolescentes se refieren
en pandillas, se ha vuelto peliona, me da miedo que vaya en mayor proporcin a la madre, por ser la persona que
a coger malos vicios. Si uno los castiga y los aprieta, lo ofrece cuidado y alimento y, en casi todos los casos, provee
demandan a Bienestar Familiar. econmicamente al hogar.

Tambin en los patrones de sueo y comida, como un En el discurso de los nios es posible identificar a los
indicador de salud mental de los nios, nias y adolescentes padres como las principales figuras en la vida de los nios,
que han sufrido desplazamiento forzado en Colombia, nias y adolescentes. Es importante, sin embargo, rescatar
los adultos manifiestan algunas dificultades: Mi hijo se la relacin instrumental que la interaccin entre nios
levanta de noche a hablar cosas, habla de las cosas que y padres establece en ocasiones, dadas las condiciones
pasaron. En ocasiones tambin me preguntan por qu demandantes de cuidado y alimento en el hogar. Le dara
no hay fotografas ni recuerdos de las cosas cuando eran las gracias a mi mam porque nos ha mejorado la casa y
nios. En m haba temor cuando ellos entraron por primera nunca nos mantiene sin comida y siempre nos ha cuidado.
vez, ellos estaban en la escuela y a mis hijos les toc sentir Los nios asumen roles y responsabilidades de adulto, aun
las balas, las bombas. Eso hizo que no quisieran volver a cuando no son instauradas por sus padres, en tanto que se
estudiar, por eso los sacamos de estudiar. atribuyen a s mismos altas expectativas frente a sus logros
y comportamiento, para no defraudar a los padres, para
Empata: Los nios que participaron en la actividad de no causar sufrimiento adicional a la familia ya victimizada.
El noticiero mostraron en su discurso una tendencia a la
empata por el sufrimiento de otros nios del pas. Fueron Familia monoparental: Tanto en los grupos focales
solidarios, pidiendo al gobierno nacional ayudas para los como en las entrevistas, se pudo establecer que una de
ms necesitados, vivienda para los campesinos y alimento las consecuencias directas del desplazamiento forzado
para los nios de frica. Ellos lo necesitan mucho. es la reorganizacin de la estructura familiar. Por muerte
De la misma manera, los nios ms pequeos, quienes del padre, desaparicin forzada, condicin econmica, o
participaron en este ejercicio, manifestaron preocupacin por separacin geoGrfica, se encuentra que las familias
por los derechos de los nios, mostrando la construccin nucleares han pasado a ser familias monoparentales, o
de ciudadana y participacin hacia el beneficio comn. en ocasiones, rpidamente en el tiempo, familias con un
Invitamos a todos los nios de Colombia a que nunca nuevo compaero de la madre. Estoy triste porque a mi
se involucren con el conflicto armado, ya que los pueden mam le toca sola. Fernando no da nada.
terminar matando, secuestrando y es muy peligroso para
sus vidas. Que no anden por calles peligrosas, puede Pensar que en estos momentos yo estoy aqu, y los
haber minas, bombas por donde est la guerrilla, por compaeros se han dado cuenta, y mi seora all est
caminos, que anden acompaados. trabajando interna, pero a pesar de esto, estamos llevando
ese reto de tener una comunicacin como hogar, de que,
Expectativas hacia el futuro: Las expectativas de los nuestros hijos no cojan cada uno por su lado, porque eso
nios nias y adolescentes estn centradas en obtener un no es justo ni para ellos ni para uno. Mi mam dice que
nivel educativo suficiente y ser productivos, asumiendo su los hijos son prestados y llegar el tiempo en que cogern
rol de adultos en esa perspectiva. Trabajar para ayudar vuelo y se van, pero mientras no se vayan, el reto como
a mi mam. Estudiar para tener un trabajo y estar bien padre es mantener la unificacin de la familia. Despus de

162
que una familia se desintegre y cada quien coja por su lado, preocupaciones de adulto, en tanto sus expectativas al
yo creo que para m, ese es el acabose de cualquier reto futuro, sus expectativas inmediatas y las expectativas que
que uno tenga en la vida. ellos atribuyen a sus madres sobre ellos. Me da miedo
portarme mal y que despus a mi mam le pase algo,
El nio como adulto: Los nios, nias y adolescentes se enferme o algo. Aqu uno no puede salir porque mi
muestran a travs de sus narraciones las responsabilidades mam no me da permiso, si yo me salgo, ella se disgusta,
de adulto que la nueva situacin familiar ha puesto sobre se pone mal. Mi mam llora porque no tiene plata, y uno
ellos. Respecto a esto, se pueden ver sentimientos de aqu qu puede hacer por ella, qu. A veces no puedo
ansiedad en cuanto pueden ser causantes de disgusto, salir porque no hay plata. Mi mam no tiene aqu plata,
enfermedad o dificultades econmicas para los padres. aqu es todo ms difcil. En la figura dos se muestran
Particularmente, los nios hombres cuyo padre est ausente los factores asociados al desplazamiento en los niveles
de la estructura familiar, por diversas razones, manifiestan individual, familiar, comunitario y cultural.

Figura 2. Factores asociados a los hechos victimizantes: desplazados

163
5.2.3 Hurfanos entrevistas una dificultad para pensar en prospectiva y para
lograr una mirada a futuro. Los sueos, expectativas y deseos
El anlisis de hurfanos se realiz a partir de algunas estn mediados por recuerdos negativos y por una dificultad
entrevistas realizadas con los nios, nias y adolescentes, evidente de precisar en detalles la descripcin de s mismos o
en las narrativas de los mismos, cuyo anlisis aparece en la sus entornos, la capacidad de afrontamiento es ms limitada
siguiente Grfica, se muestra que el discurso de los nios que y el contenido del pensamiento es ms de carcter negativo,
han sufrido esta victimizacin est presente el evento ocurrido sin embargo mencionan deseos internos de recuperar figuras
en casi todas las historias que ellos narran. Se muestra en las de apoyo y proteccin.

Figura 3. Factores asociados a los hechos victimizantes: hurfanos

5.3 Anlisis de mediacin y modulacin Desplazamiento a causa del conflicto armado

Se realizaron anlisis de mediacin y modulacin para La relacin entre el hecho victimizante y los indicadores
determinar factores que pudieran estar influenciando emocionales ligados al afecto estuvo mediada por
la relacin entre el hecho victimizante y las diferentes la etnia y la edad de los nios, nias y adolescentes.
afectaciones estudiadas. Estos anlisis se reservaron para Los nios, nias y adolescentes vctimas de desplazamiento
los hechos victimizantes que tuvieron una muestra suficiente tuvieron problemas emocionales en parte causados porque
para realizar anlisis multivariados de regresin.Teniendo en provenan de minoras tnicas y tenan mayor edad.
cuenta las variables, las regresiones empleadas fueron lineal,
ordinal y cuadrtica no paramtrica. Igualmente la relacin entre el desplazamiento y los
problemas de comportamiento estuvo mediada por etnia
A continuacin se presentan los principales hallazgos por y edad. Los problemas de comportamiento estuvieron
causados en parte porque los nios, nias y adolescentes
hecho victimizante.
pertenecan a minoras tnicas pero en este caso los
problemas fueron causados en parte por una menor edad.

164
La relacin entre desplazamiento y resiliencia estuvo Igualmente la relacin entre orfandad y resiliencia estuvo
mediada exclusivamente por la etnia. Es decir la carencia mediada por etnia y edad. Mientras que no se encontraron
de resiliencia se debe en parte a que los nios, nias y factores mediadores de las relaciones de orfandad con salud
adolescentes pertenecan a minoras tnicas y les era ms fsica y estrs postraumtico.
difcil encontrar elementos positivos en el desplazamiento.
En el caso de la orfandad se encontr un factor
La relacin entre desplazamiento y salud fsica estuvo moderando la relacin entre el hecho victimizante y los
mediada en parte por la etnia y la edad de los nios, nias problemas de comportamiento. Los nios ms pequeos
y adolescentes. tuvieron mayor posibilidad de presentar problemas de
comportamiento al compararlos con los de mayor edad. En
Ninguno de los factores estudiados como posibles mode- la figura 3 se muestran los factores asociados a la orfandad
radores de las afectaciones causadas por el desplazamiento en los distintos niveles.
edad, sexo y etnia mostr estar moderando las relaciones.
Desvinculados:
Orfandad a causa del conflicto armado:
La edad, el sexo y la etnia de los nios, nias y
La relacin entre la orfandad y los indicadores emocionales adolescentes desvinculados del conflicto actuaron como
asociados al afecto estuvo mediada por la etnia. El hecho de factores mediadores en las relaciones entre el hecho de ser
pertenecer a una minora tnica explica la puntuacin en desvinculados y los indicadores emocionales asociados al
indicadores emocionales. afecto y los problemas de comportamiento.

Por su parte la relacin entre orfandad y problemas de Para el caso de los nios, nias o adolescentes
comportamiento estuvo mediada por la etnia y la edad. desvinculados del conflicto armado no se encontraron
Nuevamente el hecho de pertenecer a una minora tnica o factores que estuvieran moderando la relacin entre el
tener corta edad explica en parte cmo la orfandad influye hecho victimizante y las afectaciones.
en los problemas de comportamiento.

165
166
CAPTULO VI
CONCLUSIONES
Y RECOMENDACIONES

167
6.1 CONCLUSIONES

El objetivo de la presente investigacin fue determinar Por todo lo anterior, este estudio identific el impacto
el estado psicosocial de los nios, nias y adolescentes que de ese trauma psicosocial en los indicadores asociados al
han sido vctimas de diferentes hechos dentro del contexto bienestar psicolgico y la salud mental de los nios, nias y
del conflicto armado. De otra parte, se pretendi dar cuenta adolescentes. El objetivo de la reparacin integral de la Ley
de la magnitud, de los hechos victimizantes a los que han de Vctimas supone el conocer con precisin cmo lograr la
sido expuestos los nios, nias y adolescentes colombianos rehabilitacin psicosocial y en salud mental. Para tal fin es
en los ltimos aos, utilizando la informacin institucional necesario conocer cuales son las necesidades psicosociales
registrada en el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. de los nios, nias y adolescentes para as lograr servicios
Desde una perspectiva ecolgica y psicosocial, teniendo en de calidad y la infraestructura adecuada para la etapa del
cuenta el enfoque diferencial, se llev a cabo un estudio del posconflicto, ya que esto asegura la rehabilitacin integral y
orden mixto cuantitativo y cualitativo en coherencia con las la sostenibilidad de las intervenciones (Betancourt, 2011). La
recomendaciones internacionales en materia de investigacin comprensin e identificacin de las necesidades especficas
en este campo del conocimiento (Dunn et al, 2010). De igual que demanda el conflicto permitirn la formulacin de polticas
forma, se identificaron las consecuencias e impactos de estos pblicas centradas en la sociedad.
hechos segn su nivel de acumulacin en los indicadores
psicosociales, as como los mediadores y moderadores de estos Esta investigacin se realiz para dar cuenta de algunos
impactos; adicionalmente se encontraron las relaciones entre la de los requerimientos de la Ley de Vctimas y Restitucin
modalidad de atencin en la que se encuentran los nios, nias de Tierras (1448 de 2011) en particular en lo referente a la
y adolescentes y su estado psicosocial. atencin psicosocial de nios, nias y adolescentes. Se llev
a cabo a partir de acuerdos entre el Estado y la Cooperacin
Si bien es cierto que se ha dado una debate importante en Internacional. Adicionalmente, intent integrar el marco de
relacin con el enfoque psicosocial y las posturas centradas restablecimiento de derechos y la perspectiva de la reparacin
en el trauma, es importante considerar que en los contextos integral, teniendo en consideracin la necesidad de la atencin
del conflicto armado los diferentes hechos victimizantes se gradual y progresiva de los nios, nias y adolescentes. Los
constituyen en eventos potencialmente traumticos los cuales resultados de esta investigacin se articularon con el Modelo
inciden en el bienestar psicolgico y la salud mental de las integral de atencin psicosocial (MIAP, 2013) y con las guas
personas y las comunidades, y son an ms devastadores en de atencin psicosocial por hecho victimizante.
el caso de los nios, nias y adolescentes. Segn Martn Bar
(1988), el trmino trauma psicosocial se refiere al carcter de Desde el punto de vista cuantitativo, se trabaj con una
la herida que causa la vivencia prolongada de una guerra. muestra de 1666, nios entre grupo de vctimas y controles.
Esto significa, adems, que el efecto no es el mismo en toda la Los nios vctimas haban sido expuestos a reclutamiento
poblacin y que el impacto de ninguna manera es mecnico, y ilegal, desplazamiento, orfandad, violencia sexual, minas
por lo tanto la afectacin depende de la vivencia y experiencia antipersonal, desaparicin forzada y secuestro (para la
de cada persona. Al mencionar el trauma psicosocial es desaparicin forzada se trabaj con los nios hurfanos por
necesario enfatizar en dos aspectos: uno, que la herida se ha este delito, y para el secuestro solo se llev a cabo el anlisis
producido de forma externa al individuo y que el origen es de magnitud).
eminentemente social, y dos, que el carcter de esta situacin
que produce la herida es lo que define la relacin ente el Las conclusiones generales muestran que los nios, nias
individuo y la sociedad a travs de las mediaciones grupales y adolescentes colombianos estn impactados por el conflicto
e institucionales. armado en un nivel que los pone en riesgo de desarrollar
problemas de salud mental. Esto significa que la atencin
Esta situacin incide en la salud mental, la cual se define psicosocial debe estar focalizada a las necesidades especficas
como un estado dinmico que se expresa en la vida cotidiana de los nios y las nias, de los indgenas, de las comunidades
a travs del comportamiento y la interaccin, de manera tal afrodescendientes, teniendo en cuenta su edad y origen y
que permite a los sujetos individuales y colectivos desplegar tambin en funcin del hecho victimizante al cual fueron
sus recursos emocionales, cognitivos y mentales para transitar expuestos. Estos resultados que aqu se presentan pretenden
por la vida cotidiana, para trabajar, para establecer relaciones ser orientadores para la formulacin de polticas pblicas
significativas y para contribuir a la comunidad (artculo 3, Ley en cuanto a la reparacin integral, la implementacin de la
1616 de 2013). Ley 1448, en particular en su ttulo sptimo, referente a la

168
proteccin integral de los nios, nias y adolescentes vctimas En relacin con los nios hurfanos por el conflicto armado,
del conflicto armado. De otra parte, pretenden dar elementos el anlisis retrospectivo de los registros institucionales
prcticos para complementar la atencin psicosocial de estos permite inferir que los hijos de padres desaparecidos fueron
nios, nias y adolescentes en el marco del sistema de bienestar con menor frecuencia mujeres, al compararlos con los
familiar. nios, nias y adolescentes hurfanos. Los nios, nias y
adolescentes indgenas son con mayor frecuencia hurfanos
En relacin con la magnitud, el desplazamiento tiene por asesinato/homicidio y no hijos de padres desaparecidos.
caractersticas importantes segn la regin de anlisis en los Las desapariciones fueron ms frecuentes en la zona pacfica
nios, nias y adolescentes. Cabe destacar que en la regin y en la zona oriental que en las otras reas al compararlas con
Caribe, los nios desplazados son ms pequeos, han tenido los asesinatos. Las desapariciones fueron con menor frecuencia
menos hechos victimizantes, han tenido mayor permanencia a perpetradas en zona rural al compararlas con los asesinatos,
nivel escolar y con ms frecuencia pertenecen a comunidades los hijos de padres desaparecidos permanecen con mayor
indgenas. frecuencia y por mayor tiempo en hogar gestor.

En la regin Pacfica, tambin los nios desplazados son de Los hijos de padres desaparecidos han sido con menor
menor edad, con mayor acceso a la escolaridad y son en su frecuencia objeto de acciones al compararlos con los hijos de
mayora de origen afrocolombiano. En el caso de Bogot, los padres asesinados. Los hijos de padres desaparecidos tienen con
nios desplazados son en su mayora de etnia afro colombiana, menor frecuencia un acudiente diferente a la madre. Los hijos
hay mayor nmero de nias. En la regin Oriental se encontr de padres desaparecidos viven con mayor frecuencia en hogar
que los nios desplazados han estado menos expuestos, son gestor localizado en rea rural. Los nios, nias y adolescentes
de origen indgena, pero han recibido mayor atencin en los afrocolombianos conservan con mayor frecuencia a algunos de
resguardos. sus padres y no han perdido a los dos, al igual que quienes
viven en la regin oriental. Los nios, nias y adolescentes
Los nios, nias y adolescentes desvinculados de las que han perdido a sus dos padres estn con mayor frecuencia
AUC reciben con menor frecuencia atencin familiar, se al cuidado de sus abuelos y otros familiares. Los nios, nias
desmovilizaron con mayor frecuencia ante el gobierno central, y adolescentes que han perdido a sus dos padres viven con
la autoridad judicial es con menor frecuencia un juez (ms fiscal mayor frecuencia en hogar gestor localizado en zona rural. Al
y otros), son atendidos por servicios en hogar gestor u hogar compararlos con los hijos que han perdido solo un padre, los
sustituto con mayor frecuencia, se han desmovilizado hace hijos que han perdido a sus dos padres han recibido menor
ms tiempo y su desvinculacin es menos voluntaria y ms por atencin mdica en el ltimo mes. Los padres que murieron o
entrega. Tienen igualmente, una tendencia a una escolaridad desaparecieron juntos fueron con menor frecuencia propietarios
ms alta al compararlos con los nios, nias y adolescentes de tierra, pero fueron con mayor frecuencia despojados de sus
desvinculados de otros grupos. tierras cuando las tenan.

Los nios, nias y adolescentes desvinculados de las bacrim El anlisis de secuestro es tal vez uno de los ms complejos
permanecen por mayor tiempo en los programas del ICBF, tie- debido a las condiciones en que estos nios, nias y adolescentes
nen menor atencin familiar, son con menor frecuencia de etnia son tomados por los grupos armados y su identificacin no es
indgena y tienen una menor tendencia a recibir servicios en tan sencilla en los registros institucionales. Sin embargo, vale
hogar transitorio. Los desvinculados del ELN son con mayor la pena destacar que el excelente trabajo del Ministerio de
frecuencia de sexo femenino, tienen menor escolaridad que los Defensa permiti hacer este anlisis.
dems, tienen con mayor frecuencia certificado del Coda (Co-
mite Operativo de Dejacin de Armas), pertenecen con mayor Las conclusiones generales sobre este tema muestran que
frecuencia a minoras (afrocolombianos e indgenas) y la au- los secuestros perpetuados por grupos armados han disminuido
toridad judicial que sigue sus casos es con menor frecuencia en los ltimos aos, los grupos armados secuestran nios, nias
la Fiscala. Los nios, nias y adolescentes desvinculados de y adolescentes de mayor edad. Los secuestros extorsivos y en
las Farc son con mayor frecuencia de sexo masculino, tienen indagacin son con ms frecuencia perpetrados por grupos
una escolaridad ms alta, tienen certificado Coda con ms fre- armados; los secuestros de grupos armados se llevan a cabo
cuencia, han permanecido mayor tiempo en el grupo armado, con mayor frecuencia en la regin de territorios nacionales; se
son con menor frecuencia afrodescendientes, se desmovilizan perpetan con mayor frecuencia en reas rurales; los rescates
con menor frecuencia ante el gobierno y su desmovilizacin ha son menos comunes; estn menos relacionados con conflictos
sido ms reciente. Igualmente, existe tendencia a que reciban familiares.
servicios de centros de atencin especializada y a que su des-
movilizacin sea voluntaria.

169
Los secuestros perpetuados por la delincuencia comn han Las diferencias por indicadores permiten afirmar que en
aumentado en los ltimos aos. Se caracterizan por un menor relacin con la salud, los nios desvinculados muestran
tiempo en cautiverio, menor edad del secuestrado, menor cicatrices, amputaciones, un nivel de discapacidad importante
imputacin y mayor indagacin. Su finalidad es econmica y sntomas de salud. Lo interesante en este grupo son altos
(ocho veces ms), las vctimas prefieren no dar documento de ndices de masa corporal, probablemente relacionados con el
identidad y los rescates son ms frecuentes. tipo de dieta a que estos nios nias y adolescentes llevan. En
este mismo indicador, los nios desplazados muestran un bajo
Los secuestros perpetuados por los grupos armados se ndice de masa corporal, lo cual puede estar relacionado con las
diferencian de los que no tienen autor conocido por menor dificultades nutricionales a las que se pueden ver enfrentados.
tiempo en cautiverio, mayor edad de los secuestrados, menor Asimismo, para los nios desplazados, la presencia de la
imputacin, menor indagacin, menor finalidad econmica y discapacidad est en un nivel de riesgo.
poltica, menor secuestro en territorios nacionales, mayores
muertes en cautiverio y mayor secuestro urbano. Los secuestros En los indicadores de salud, los nios vctimas de violencia
perpetuados por la familia en comparacin con los que no sexual reportan mayor nmero de enfermedades, mientras que
tienen autor conocido se realizan a nios, nias y adolescentes los nios vctimas de MAP - Muse- AEI reportan ms cicatrices,
ms pequeos; hay menos imputacin, ms indagacin, menos amputaciones, discapacidad y sntomas de salud.
frecuentes en la regin pacfica, no requieren montos y se dan
menos en mujeres. Los nios hurfanos presentan cicatrices en menor intesidad
que los anteriores, alto ndice de masa corporal no en el mismo
Uno de los hechos victimizantes incluidos en este estudio es nivel que los desvinculados pero s a tener en consideracin y
la victimizacin por minas antipersonal (MAP), municiones sin ms sntomas de salud.
explotar (Muse), Artefactos explosivos improvisados. Aunque
la informacin es limitada, as como el acceso a los nios Los indicadores psicosociales propiamente dichos fueron
vctimas, la fecha del accidente fue reportada entre enero de evaluados a travs de pruebas psicolgicas estandarizadas,
2000 y marzo del 2013. La mayora de los casos son nicos, versiones en espaol, con informacin sobre aplicaciones en
pero se presentan picos en los cuales varios nios, nias y territorio colombiano y datos de confiabilidad y validez para las
adolescentes resultaron heridos en el mismo evento. A finales mismas muestras. En los indicadores asociados al afecto, los
del ao pasado (2012) se presenta el pico ms alto de eventos. desvinculados estn ms afectados en su autoestima, muestran
Las amputaciones de miembros fueron reportadas en 19 nios, ms preocupacin por la muerte y la salud y muestran ms
nias y adolescentes (22 % de la poblacin), prdida de algn incapacidad de sentir alegra y felicidad. En menor medida
ojo o visin fue reportada para 14 nios, nias y adolescentes presentan malestar subjetivo y afecto negativo, problemas
(16 % de la poblacin) y en 16 casos alguna persona que sociales, sentimientos de culpa y de tristeza y dificultades con
acompaaba al nio falleci. Aunque no es muy claro lo la regulacin emocional.
reportado por ICBF en nmeros exactos porque la variable
tiene mucha informacin faltante, la mayora de estos eventos Los nios, nias y adolescentes desplazados, por su parte,
se presentaron en el rea rural. muestran afectaciones moderadas, es decir, algunos indicadores
asociados con el afecto negativo, los problemas sociales y la
Otro de los hechos victimizantes que se intent analizar autoestima, la preocupacin por la muerte, la incapacidad de
desde el punto de vista de magnitud fue el de violencia sexual. sentir alegra y felicidad y dificultades en la regulacin interna
Sin embargo, el registro de este hecho tiene algunas dificultades pero ambos grupos estn en riesgo de presentar problemas
de precisin, por lo cual no fue posible hacer este anlisis. Es de salud mental si no reciben atencin psicosocial adecuada,
importante revisar los conceptos, definiciones, tipos de registro algunos en mayor riesgo que otros. Esto se identifica a travs
y formas de identificacin que se tienen de este delito para de los puntajes obtenidos en las pruebas por cada una de las
consolidar un sistema de informacin de mayor alcance. Los escalas.
anlisis de consecuencias e impactos por hecho victimizante se
llevaron a cabo desde el punto de vista cuantitativo a partir de Los nios vctimas de violencia sexual estn severamente
tcnicas estadsticas determinadas que permitieron definir el afectados en su capacidad relacional, muestran altos ndices
impacto en cada uno de los indicadores psicosociales. de afecto negativo y dificultad en la regulacin emocional
interna. Este ltimo indicador tambin lo presentan en menor
De otra parte, el anlisis cualitativo permiti acercarse en el medida las vctimas de MAP - Muse- AEI. Los nios hurfanos,
anlisis de factores asociados y caractersticas para los hechos muestran afectacin en todos los indicadores asociados al
victimizantes. afecto. Los niveles ms crticos se muestran en los sentimientos
de culpabilidad y en indicadores asociados a la depresin como
tristeza, llanto e indefensin.

170
Los resultados sobre procesos emocionales internos y ex- del tiempo tambin es un elemento por fortalecer desde la
ternos permiten afirmar que los nios, nias y adolescentes perspectiva psicosocial.
desvinculados muestran algunas dificultades con el procesa-
miento emocional interno como retraimiento, quejas somticas, En los procesos de juicio moral, los ms afectados en nivel de
ansiedad, dificultades de relacin y problemas de atencin en riesgo crtico son los desvinculados, ya que utilizan mecanismos
un nivel bajo que deben ser fortalecidas mediante actividades para evadir la responsabilidad, culpar a otros de sus actos y
educativas, culturales y ldicas que les permitan potenciar di- tratar de sacar ventaja de las situaciones en las cuales se
chas habilidades. Los riesgos se muestran en lo referente a la ven involucrados (Bandura, 1996). Tambin se encuentran
distorsin del pensamiento, es decir, la forma como perciben e comprometidos en este indicador las vctimas de violencia
interpretan la vida, la realidad y el comportamiento de otros. sexual y, en menor medida, los desplazados y hurfanos.
Los nios, nias y adolescentes desplazados en este mismo in-
dicador estn comparativamente ms afectados que el grupo En todos los grupos se ven niveles altos de resiliencia,
de desvinculados. POarticularmente muestran mayor tendencia aunque en el caso de los desvinculados hay dificultades con la
a aislarse, ms comportamientos ansiosos y mayores proble- perseverancia, la confianza en s mismo y la ecuanimidad. Las
mas de atencin, lo cual estara relacionado con la ansiedad. vctimas de MAP-AEI tienen problemas con la confianza en s
Las vctimas de violencia sexual muestran impacto en todas las mismos y los hurfanos, con la satisfaccin personal.
reas de este indicador, como el aislamiento, las quejas somti-
cas, la ansiedad, los problemas de relacin y de la atencin en Las habilidades sociales son probablemente uno de los
niveles de riesgo importantes. Los nios, nias y adolescentes indicadores que muestra mayor impacto en todos los grupos,
hurfanos estaran ms afectados en las quejas somticas y el aunque los impactos son diferenciales. Los desplazados tienen
comportamiento social. menor confianza y control; los hurfanos piden menos ayuda,
tienen menos confianza en otros y muestran una habilidad de
En relacin con el procesamiento emocional que tiene control moderada; las vctimas de violencia sexual no confan
manifestaciones externas, los desvinculados muestran mayores en otros y los desvinculados son los que mejores habilidades
conductas agresivas y mayor tendencia en comportamiento de relacin manifiestan.
transgresor de normas. Estos dos indicadores tambin estn
presentes en las vctimas de violencia sexual de manera crtica Los anlisis por edad, sexo y etnia ponen de presente que las
y en los hurfanos se evidencia ms la transgresin de normas nias estn ms afectadas en algunos indicadores por hecho
y en un nivel ms leve la conducta agresiva. victimizante, pero en otros son los nios los que muestran
mayores problemas. Esto pone de presente la necesidad y
El estrs postraumtico es ms evidente en los nios, nias urgencia de la atencin psicosocial diferenciada y focalizada.
y adolescentes vctimas de violencia sexual, en nivel medio en Los nios, nias y adolescentes de comunidades indgenas y
los hurfanos y en nivel ms moderado en los desvinculados. afrocolombianas en todos los indicadores estn afectados en
todos los hechos victimizantes.
La capacidad de vinculacin, que es una habilidad
importante en todas las etapas del ciclo de vida, se ve afectada Es importante analizar cada uno de los resultados para
de diferente forma en cada uno de los grupos estudiados. determinar el estado psicosocial de los nios, nias y
Mientras que los desvinculados y los hurfanos presentan una adolescentes vctimas del conflicto armado. Las diferencias
afectacin moderada para establecer el vnculo con sus padres por hecho victimizante para cada uno de los indicadores
y cuidadores, los nios desplazados muestran una capacidad psicosociales es evidente, lo cual debe ser tenido en cuenta
vincular con sus padres y amigos en nivel crtico y en riesgo. Los para las acciones complementarias de la atencin psicosocial
desvinculados tienen un vnculo desorganizado con miembros de estos nios, nias y adolescentes, de tal manera que se
de la comunidad o la institucin, y los hurfanos con los pares logre no solo el restablecimiento de sus derechos sino la
escolares. reparacin integral, necesaria y urgente para la reconciliacin y
la construccin de la paz en nuestro pas.
En el indicador de desarrollo integral, los nios, nias y
adolescentes desplazados perciben menor apoyo externo y En la Tabla 16 se muestran los niveles de riesgo entre alto,
tienen muchas dificultades con el uso constructivo del tiempo. moderado y bajo para cada uno de los indicadores por hecho
Los desvinculados muestran una afectacin baja en el uso victimizante.
constructivo del tiempo mientras que las vctimas de violencia
sexual manifiestan problemas con la identidad. En el caso de
los nios, nias y adolescentes hurfanos, el uso constructivo

171
Tabla 16. Niveles de riesgo por indicador para cada hecho victimizante.

DESPLAZAMIENTO
INDICADORES DESVINCULADOS VIOLENCIA SEXUAL MAP-Muse-AEI ORFANDAD
FORZADO
Salud
Cicatriz
Enfermedad
Amputaciones
Discapacidad
Alto IMC
Bajo IMC
Sntomas de al
Asociados afecto
salud
Respuesta afectiva
Problemas de relacin
(interaccin social,
aislamiento y soledad)
Autoestima
Preocupacin por la
muerte y salud (sueos
y fantasas)
Sentimiento de
culpabilidad
Otros indicadores del
afecto
Capacidad de sentir
alegra y felicidad
Sentimiento de tristeza
Otros elementos aso-
ciados a la regulacin
emocional
Procesos emociona-
les internos
Aislamiento
Quejas somticas
Ansiedad
Comportamiento social
Distorsin de pensa-
miento
Problemas de atencin
Procesos emociona-
les internos
Aislamiento
Quejas somticas
Ansiedad
Comportamiento social
Distorsin de pensa-
miento
Problemas de atencin

172
DESPLAZAMIENTO
INDICADORES DESVINCULADOS VIOLENCIA SEXUAL MAP-Muse-AEI ORFANDAD
FORZADO
Procesos externos
Conductas en contra de la
norma
Conductas agresivas
Estrs postraumtico
Capacidad de vnculo
Padres
Amigos
Colegio
Miembros de la comunidad
Desarrollo integral
Apoyo percibido
Uso constructivo del tiempo
Identidad positiva
Procesos de juicio moral
Justificacin moral
Lenguaje eufemstico
Comparacin ventajosa
Responsabilizar a otros por
sus comportamientos
Difusin de la responsabi-
lidad
Distorsin de las conse-
cuencias
Atribucin de la culpa
Juicio moral total
Resiliencia
Perseverancia
Confianza en s mismo
Manejo de la soledad
Ecuanimidad
Satisfaccin personal
Comportamiento
prosocial
Ayuda
Confianza
Simpata
Control

Riesgo alto
Riesgo moderado
Riesgo bajo

173
6.2 RECOMENDACIONES

En general, a partir de los resultados derivados de la En el rea de evaluacin, atencin, educacin y


presente investigacin, las recomendaciones se consolidan en prevencin
tres lneas principales:
A nivel individual
En informacin y conocimiento
Es necesario contar con herramientas de deteccin
Es evidente que hay una gran necesidad de fortalecer
los sistemas de informacin y recoleccin de los datos. y evaluacin de fcil manejo y que permitan a los
Es urgente revisar los conceptos que fundamentan los profesionales contar con mayor informacin en corto
registros, la forma y los tiempos en que se hacen. De tiempo teniendo en cuenta su limitacin en los contextos
otra parte, es importante tener en cuenta quien hace de proteccin y salud por las grandes demandas que se
los registros, con cul periodicidad y que capacitacin tienen.
tienen los responsables de mantener los sistemas de Es fundamental contar con guas de atencin psicosocial
informacin a nivel nacional, regional y local.
por hecho victimizantes con herramientas adecuadas y
Otro punto por tener en cuenta est relacionado con adaptadas para la poblacin.
la forma que se consolida la informacin de cada uno
de los casos de los nios, nias y adolescentes en los Fortalecer la evaluacin y atencin integral en salud con
diferentes programas. Hay una urgencia de consolidar perspectiva de derechos, de proteccin y encaminada a
y sistematizar la informacin para hacer anlisis ms su rehabilitacin y reparacin. Reforzar los programas
profundos que permitan la planeacin de la atencin y nutricionales para los nios desplazados. As mismo se
la intervencin. La historia que se registra de los nios, recomienda el acceso a controles mdicos peridicos
nias y adolescentes debe ser revisada y articulada en las para estas poblaciones.
diferentes dimensiones del desarrollo y ser ms precisa
en lo que se refiere al aspecto individual en particular, a Es urgente tener programas diferenciados con base en las
su salud fsica, mental y el estado psicosocial. necesidades de las nias en comparacin con los nios,
como lo evidencian los resultados diferenciales.
En cuanto a la generacin de conocimiento, es esencial
que se contine en una lnea de investigacin en este Es necesario que los programas de atencin psicosocial
aspecto y profundizar en diferentes reas que se para nios nias y adolescentes contemplen las
relacionan con la salud mental de los nios, nias y diferencias por los grupos tnicos, como se aprecia en
adolescentes. Aspectos como la presencia del trauma los presentes resultados, estrategias que contemplen el
complejo y el efecto de la adversidad an no se agotan origen tnico, sus costumbres, cosmologa y creencias;
en este estudio. Se recomienda ampliar el estudio a otras el proceso de desarrollo, el estado fsico y emocional, y
reas como en el neurodesarrollo de los nios, nias y se anteponen el inters del nio nia o adolescentes a
adolescentes, profundizar en el aspecto cognoscitivo y
cualquier otro argumento.
el desempeo escolar. De igual manera, lo emocional
debe seguir siendo un rea de estudio al igual que el En relacin con la atencin psicosocial con miras a la
comportamiento y el desarrollo en general. Es interesante prevencin desarrollar mayores estrategias focalizadas
contar con comparaciones por modalidad de atencin para trabajar por: 1). La autoregulacin, el manejo del
con muestras independientes de mayor tamao. miedo y el control emocional en los nios desplazados,
An siguen los vacos en el conocimiento en relacin con desvinculados hurfanos y vctimas de violencia sexual
la violencia sexual, ya que los grupos deben ser ampliados 2). Fortalecer los programas de competencias prosociales
para lograr conclusiones ms robustas. para desplazados, hurfanos y desvinculados con nfasis
Orientar investigaciones para identificar los mecanismos particulares segn resultados el estudio, en particular
que se dan en nios en el trnsito del sufrimiento a para prevenir la agresin. 3). Desarrollar estrategias
cuadros clnicos ms severos para incidir sobre estos orientadas a la elaboracin de duelo en los nios
factores y prevenir cuadros clnicos severos en su salud hurfanos. 4). Generar estrategias que permitan a los
mental, en la edad adulta. nios desplazados recuperar su identidad y su sentido

174
de pertenencia. 5). Desarrollar programas para fortalecer vctimas, ya que lo anterior incide en su autoeficacia y
vnculos con padres, especialmente en los desplazados y desarrollo personal, as como en su proyecto de vida.
desvinculados y en recuperacin de la confianza en otros
Para los nios, nias y adolescentes vctimas de MAP-
para las vctimas de violencia sexual y en s mismos para
Muse es necesario facilitar el acceso a servicios y
las vctimas de MAP-Muse. 6). Programas para fortalecer
particularmente, a prtesis y programas de rehabilitacin
los valores y afianzar el juicio moral, asumiendo la
integral para lograr una calidad de vida.
responsabilidad necesaria para los nios desvinculados.
7). Definir para cada grupo las variables asociadas
a la resiliencia y preveer acciones en este sentido. En fortalecimiento institucional
8). Programas de recreacin y psicoeducacin orientados
a prevenir los estados emocionales depresivos en los Se recomienda fortalecer la formacin de los profesionales
nios desvinculados. 9). Acciones orientadas a fortalecer responsables de la atencin psicosocial en tcnicas de
las habilidades de planeacin del proyecto de vida para evaluacin y atencin especializadas, en manejo de guas
todos los grupos de atencin especficas para lograr mejores resultados en
la atencin.
A nivel familiar Se recomienda el desarrollo y la validacin de
herramientas de fcil acceso a los profesionales, que
Fortalecer el trabajo con familias monoparentales, en permitan la sistematizacin y consolidacin de resultados
particular, en aquellos donde se encuentran los nios, de manera efectiva.
desplazados y hurfanos de uno de los padres.
Destinar mayores recursos y capacitacin para las familias En relacin con la metodologa del estudio
que apoyan programas, como el hogar gestor.
La presente investigacin tuvo limitaciones importantes
Trabajar en el fortalecimiento de las redes familiares y
como las relacionadas con las muestras, por ejemplo, en el caso
el apoyo, particularmente en las familias de los nios
de las vctimas de violencia sexual y de MAP-Muse. En el caso
desplazados.
de los nios, nias y adolescentes vctimas de secuestro, esta
muestra fue de difcil consecucin, por lo que solo se llev a
A nivel comunitario/educativo/institucional cabo el anlisis de magnitud.

Para los nios desplazados y desvinculados que En general, la recoleccin de la informacin fue compleja
interrumpen su proceso educativo y que es retomado debido a los recursos a nivel local y al tiempo con el que se
posteriormente en diferentes circunstancias es necesario: cont para llevar a cabo el estudio. La aplicacin individual
1) Adecuar los currculos escolares a sus necesidades prueba por prueba hace que el tiempo sea mayor, pero esto
y contar con estrategias de evaluacin apropiadas fue necesario por el nivel de comprensin de los nios, nias
para su edad, desarrollo y condicin de vctimas en y adolescentes, lo que aseguraba que el resultado fuera el
proceso de recuperacin. 2) Para los desplazados se correcto. Otro elemento por considerar es la articulacin
recomienda reajustar curricularmente el grado 5, y con el nivel regional, la disponibilidad de los nios para las
6. 3) Se recomienda el desarrollo de los programas aplicaciones y los lugares en que se encuentran.
alternativos para el manejo del tiempo libre liderados por
las instituciones educativas. 4) Llevar a cabo programas Es necesario que estudios como este sean de carcter
educativos para evitar la estigmatizacin de nios, nias longitudinal para lograr mayor certeza en los resultados.
y adolescentes desplazados, desvinculados y vctimas de Sin embargo, el diseo utilizado, los anlisis realizados y la
MAP-Muse, y el acoso escolar. complementariedad con las estrategias cualitativas permitieron
una comprensin del impacto del conflicto armado en el estado
Llevar a cabo programas comunitarios para evitar
psicosocial de los nios, nias y adolescentes.
la estigmatizacin de nios, nias y adolescentes
desplazados, desvinculados y vctimas de MAP-Muse-
A pesar de los inconvenientes se lograron los objetivos, los
AEI. En el caso de los hurfanos se recomienda su no
resultados y las recomendaciones que hoy se presentan. Es
revictimizacin en los contextos comunitarios. El sentido
necesario poner de presente que se podra continuar con los
es lograr que estos nios asuman un rol diferente al de
anlisis, ya que la informacin recolectada as lo permitira.

175
176
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198
ANEXOS

199
Anexo 1. Tratados internacionales Pacto internacional de derechos civiles y polticos

Promueve la dignidad e igualdad de todos los seres hu-


manos, promulgando en particular los derechos de nios,
Derecho Internacional Humanitario
nias y adolescentes.
El derecho internacional humanitario consiste en un
Convencin sobre la Eliminacin de Todas las For-
sistema de normas internacionales que obliga a las partes en
mas de Discriminacin Contra la Mujer
conflicto a no utilizar ciertos mtodos/mecanismos de guerra
y a proteger a la poblacin civil.
Promueve la igualdad de gnero y reconoce que las
mujeres se ven particularmente afectadas cuando estn
Convenio IV de Ginebra de 1949
expuestas a situaciones adversas.
Confiere no solamente proteccin general a nios, nias
Declaracin sobre la Proteccin de la Mujer y el
y adolescentes como poblacin civil frente a los conflictos
Nio en Estados de Emergencia o de Conflicto
armados, sino adicionalmente una proteccin especial a
Armado
este grupo poblacional. Esta proteccin se extiende incluso
a los nios, nias y adolescentes combatientes capturados
Se prohben y condenan ataques contra la poblacin
durante el conflicto.
civil. Esto incluye bombardeos, uso de armas qumicas o
biolgicas, persecucin, tortura y cualquier otra forma
Protocolos adicionales a los convenios de Ginebra
de hostilidad contra la poblacin civil como resultado de
de 1949
un conflicto armado. Esta declaracin garantiza techo,
alimento y salud a mujeres y nios vctimas del conflicto.
El protocolo I establece una proteccin ms estricta
en favor de nios, nias y adolescentes y reglamenta su
Reglas de Beijing
participacin en combates bajo un rgimen especial. Este
protocolo prescribe proteccin a nios, nias y adolescentes
Promueven la inversin social para prevenir el delito
como vctimas y como actores. Adicionalmente limita por
juvenil y establecen mecanismos de rehabilitacin para
primera vez de manera explcita su reclutamiento y prohbe
nios, nias y adolescentes agresores.
el reclutamiento de menores de 15 aos dentro de las
fuerzas armadas de los Estados.
Convencin sobre los Derechos del Nio
El protocolo II establece una prohibicin absoluta
Define los derechos mnimos que cada Estado debe
a la participacin directa o indirecta de nios, nias y
garantizar a sus nios, nias y adolescentes. Enfatiza en
adolescentes menores de 15 aos en las hostilidades.
la necesidad de ofrecer a nios, nias y adolescentes un
ambiente seguro para crecer enmarcado en la familia y
Organizacin de las Naciones Unidas considera que los nios, nias y adolescentes al encontrarse
en desarrollo son particularmente vulnerables y deben ser
Declaracin de los derechos del nio objeto de proteccin especial. Presenta medidas adecuadas
para promover la recuperacin fsica y psicolgica de nios,
Esta declaracin consagra principios para garantizar al nias y adolescentes que hayan sido vctimas de algn
nio sus derechos y el goce de una infancia feliz. Incluye conflicto armado. Su gran limitacin es que permite la
el derecho a la igualdad, a tener un nombre, a tener participacin de menores entre 15 y 18 aos en conflictos
nacionalidad, a ser beneficiario de seguridad social, al armados.
desarrollo de su personalidad, a la educacin, a la recreacin,
a la proteccin y a un ambiente seguro. Ambiente imposible Estatuto de la corte penal internacional
de garantizar si el nio, nia y adolescente est expuesto
al conflicto armado. Establece el tribunal penal internacional para juzgar
crmenes de guerra, incluido el reclutamiento de menores
de 15 aos.

200
Protocolo facultativo de la Convencin sobre Comisin Interamericana de Derechos Humanos
los Derechos del Nio relativo a la participacin de
nios en los conflictos armados En su informe de 1991 la comisin establece que los
peores efectos de los conflictos armados son sufridos por
Fue redactado con el fin de enmendar la edad permitida nios, nias y adolescentes. Invita a sus Estados miembros
para el reclutamiento en la convencin de los derechos a seguir las iniciativas internacionales con respecto a
del Nio de 1989. Establece que se deben garantizar los los conflictos armados y hace un llamado a los grupos
mecanismos necesarios para que menores de edad no armados ilegales para que se acojan a seguir la normativa
sean enviados a combate. Aunque prohbe el reclutamiento internacional.
obligatorio de nios, nias y adolescentes, da va libre al
reclutamiento voluntario de mayores de 16 aos, aunque En su informe de 2001 establece la necesidad de
como garanta de la voluntad exige consentimiento acabar con el reclutamiento de menores e insiste en el
informado de los padres. cumplimiento de la normativa internacional.

Resoluciones de la Asamblea General de las Nacio- Declaracin de Montevideo Sobre el Uso de Nios
nes Unidas como Soldados

Solicita el establecimiento de medidas apropiadas para Compromiso de Estados Americanos para prevenir el
mejorar la situacin de nios, nias y adolescentes afectados uso de nios como soldados.
por el conflicto armado y establece la importancia de
estudiar las afectaciones que pueden sufrir los nios, nias Corte Interamericana de Derechos Humanos
y adolescentes expuestos al conflicto. Nombra un experto
internacional que despus de estudiar el problema en Dentro de su misin est garantizar el cumplimiento de
1996 recomienda: poner fin al reclutamiento de menores los derechos humanos; llegan los casos en los que se han
de edad, prohibir las minas antipersonal, prohibir el envo vulnerado los derechos a la poblacin civil a consecuencia
de armas a zonas de conflicto y proteger a los nios, nias del conflicto armado. A esta Corte han llegado varios casos
y adolescentes reclutados. de nios, nias y adolescentes afectados, incluidos varios
casos de reclutamiento ilegal.
Organizacin de Estados Americanos
Organizacin Internacional del Trabajo
Establece la proteccin de los nios, nias y adolescentes,
especialmente para quienes viven en condiciones difciles. El Convenio 29 de la OIT especifica la abolicin del trabajo
forzoso. Varios aspectos del trabajo en grupos armados hacen
Convencin Americana sobre Derechos Humanos ver a esta labor como trabajo forzoso.

Si bien no es especfica para nios, nias y adolescentes, El Convenio 182 de la OIT establece las peores formas de
promueve los derechos humanos para toda la poblacin. trabajo infantil, y dentro de estas incluye el trabajo militar. Esta
Prohbe la pena de muerte en menores de 18 aos. labor es considerada peligrosa y en ocasiones esclavizante.
Su protocolo adicional promueve el derecho de nios,
nias y adolescentes a crecer en el seno de una familia Cruz Roja y Media Luna Roja
y la educacin bsica gratuita para los nios, nias y
adolescentes. Este movimiento promueve los derechos de nios, nias y
adolescentes. Tiene especial inters en la proteccin de nios,
Asamblea General de la OEA nias y adolescentes vctimas del conflicto armado. Alienta a
la realizacin de medidas preventivas y a la prevencin del
Invita a sus estados miembros a ratificar el Protocolo reclutamiento de nios, nias y adolescentes.
Facultativo de la Convencin de las Naciones Unidas y
el convenio 182 de la OIT donde se presentan las peores
formas de trabajo infantil. Esto con el fin de prevenir el
reclutamiento.

201
Anexo 1A

Nombre Definicin Instrumento Valores vlidos Valores perdidos

Nios Expuestos Nios No


Expuestos
Depresin Indicadores de estado emo- CDS Puntaje CDS 999
cional asociados a la depre-
sin
Empata Indicadores de empata Bryant Scale Puntaje Escala de Bryant 999
CExtern Indicadores de problemas de CBCL items comportamiento Puntaje CBCL externali- 999
comportamiento externali- externalizante zante
zante
CIntern Indicadores de problemas CBCL items comportamiento Puntaje CBCL internali- 999
de comportamiento interna- internalizante zante
lizante
Resilencia Indicadores de resiliencia Escala de resilencia Puntaje escala 999
Cprosoc Indicadores de comporta- Caprala & Pastorelli Scale Puntaje Escala de C&P 999
miento prosocial
Vnculos Indicadores de capacidad Personas en mi vida Puntaje Personas en mi 999
vincular vida
DMoral Indicadores de desentendi- Bandura moral disengage- Puntaje Escala de Bandura 999
miento moral ment scale
Activos Inventario de activos que tie- 40 activos del desarrollo Puntaje Escala 999
ne el NNA
Espiritualidad Indicadores de espiritualidad Asistencia a la iglesia Escala de Likert 999
Salud Estado de salud Cuestionario Cuestionario Excelente=5, Bueno=4, Regular=3, Malo=2,
Muy malo=1
ECrnicas Enfermedades crnicas (cn- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
cer, diabetes, VIH, Epilepsia,
otra)
SeCicatrices Secuelas fsicas cicatrices Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
que no le gustan
SeAmputac Secuelas fsicas amputacio- Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
nes de dedos o extremidades
SeDientes Secuelas fsicas perdida de Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
dientes
SiGI Sntomas gastro intestinales Cuestionario Cuestionario Si=1, No=0
SiME Sntomas musculo esqu[ele- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
ticos
SiNeu Sntomas neurolgicos Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
SiUri Sntomas reproductivos y uri- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
narios
SiOtr Sntomas otros Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Si Sntomas fsicos Cuestionario Cuestionario Nmero de sntomas
Discapac Discapacidad Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
Dfsica Discapacidad fsica: proble- Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
mas para moverse
Dauditiva Problemas de audicin Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0

202
Nombre Definicin Instrumento Valores vlidos Valores perdidos

Dvisual Problemas para ver Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0


Dotra Otro tipo de discapacidad Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
IMC Estado nutricional medido Medicin Medicin IMC
por indice de masa corporal.
Peso Peso en kilos Medicin Medicin Peso en kilos
Talla Talla en centmetros Medicin Medicin Talla en cms
TipoProg Tipo de programa al que est Formato abstraccin NA
afiliado el nio, nia o ado-
lescente/ ICBF
ExpViolencia Exposicin al conflicto arma- Formato abstraccin Criterio de Inclusin S=1, No=0
do
TipoExp Tipo de exposicin al conflic- Formato abstraccin Criterio de Inclusin S=1, No=0
to armado
ExpAS Abuso Sexual Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ExpDes Desplazamiento Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ExpOrf Orfandad Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ExpDForz Padres desaparicin forzada Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ExpMinas Vctimas minas Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ExpReclut Desvinculados Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ExpSecuestr Secuestro Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
Edad Edad en aos Cuestionario Cuestionario Edad en aos
Sexo Sexo Cuestionario Cuestionario 0=hombre 1=mujer
Etnia Etnia Formato abstraccin Cuestionario 1=Blanco, 2=Mestizo, 3=Afrocolombia-
no, 4=indgena, 5=Palenquero, 6=ROM,
7=Raizal
Escolaridad Escolaridad Cuestionario Cuestionario Grado
VincEscolar Vinculacin actual con el sis- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
tema escolar
Intervenciones Intervenciones Formato abstraccin Cuestionario 0=Ninguna, 1=psicolgica grupal, 2=psico-
lgica individual, 3=legal, 4=odontolgica,
5=mdica, 6=nutricional, 7=otra
Tpsic Ha recibido terapia psicol- Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
gica
TpsicIndividual Ha recibido terapia psicolgi- Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ca individual
Tpsicgrupal Ha recibido terapia psicolgi- Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
ca grupal
Titerapia Nmero de meses por los Formato abstraccin Cuestionario S=1, No=0
que ha recibido terapia
ID Documento de identidad Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Estrato Sisben al que pertenece Cuestionario Cuestionario Estrato socio econmico
Recreacin Participacin en actividades Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
ldicas
Lnacimiento Lugar de nacimiento Cuestionario Cuestionario Departamento
Lresidencia Lugar de residencia Cuestionario Cuestionario Departamento
SSS Afiliacin al Sistema de segu- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
ridad social

203
Nombre Definicin Instrumento Valores vlidos Valores perdidos

Tipo Afiliacin Tipo de aficiacin Cuestionario Cuestionario 1=Contributivo, 2=subsidiado, 3=vinculado,


4=otro
GrDiscapac Grado de discapacidad Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Capacitacin El NNA tiene capacitacin Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
tcnica
Vivecon Personas con las que vive el Cuestionario Cuestionario 1=mam, 2=pap, 3=abuelos, 4=hermanos,
nio, nia o adolescente 5=tios, 6=otros familiares, 7= amigos
Cancer Tiene o tuvo diagnstico de Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
cncer
Diabetes Tiene diagnstico de diabe- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
tes
Alergias Tiene dermatitis, rinitis, asma Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
o alguna otra alergia rele-
vante
HTA Tiene hiper tensin arterial Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
VIH/SIDA Tiene diagnstico de VIH Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
ITS Tiene o tuvo alguna otra ITS Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Sdolespalda Presenta dolor fuerte de es- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
palda
Sdolcoyun Presenta dolor fuerte en las Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
coyunturas
Sdolcuello Presenta dolor fuerte en el Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
cuello
Sdolpiernas Presenta dolor fuerte en las Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
piernas
Sdolmanos Presenta dolor fuerte en las Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
manos
SdolEstomago Presenta fuerte dolor de es- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
tmago
Snausea Presenta naseas Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Svomito Presenta vmito Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Sdiarrea Presenta diarrea Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Stemblor Presenta temblor Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Smareos Presenta mareos o prdida Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
de equilibrio
Sdolcabeza Presenta dolor de cabeza Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Sorinar Presenta ardor al orinar Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Ssecreciongen Presenta secreciones en los Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
genitales
Slesiongen Presenta lesiones en los ge- Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
nitales
Amedica En el ltimo ao ha recibido Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
atencin mdica
Aodontologica En el ltimo ao ha recibido Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
atencin odontolgica
Rdeporte Practica algn deporte Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Rparque Va a un parque a recrearse Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Rfiestas Va a fiestas Cuestionario Cuestionario S=1, No=0

204
Nombre Definicin Instrumento Valores vlidos Valores perdidos

Rcine Va a cine, teatro, biblioteca, Cuestionario Cuestionario S=1, No=0


Museo
RTV Ve televisin Cuestionario Cuestionario S=1, No=0
Cfsica Condicin fsica de la llegada Formato abstraccin NA Buena=1, Regular=2, Mala=3
Cemocional Condicin emocionales de la Formato abstraccin NA Buena=1, Regular=2, Mala=3
llegada
Pllegada Presentacin a la llegada Formato abstraccin NA Buena=1, Regular=2, Mala=3
Odiscapac Origen de la discapacidad Formato abstraccin NA 1=Congnito, 2=adquirido
Ntraumticos Nmero de otros eventos Formato abstraccin NA Nmero
traumticos
Frecluta Fecha de reclutamiento Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
Fdesmovil Fecha de desmovilizacin Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
Mrecluta Motivo de reclutamiento Formato abstraccin NA Voluntario=1 , Involuntario=2
Fdespla Fecha de ltimo desplaza- Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
miento
FminasAP Fecha del accidente con mina Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
antipersonal
Fabusosex Fecha del abuso Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
Fmupadre Fecha muerte del padre Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
Fmumadre Fecha muerte de la madre Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
Fdespadre Fecha de desaparicin del Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
padre
Fdesmadre Fecha de desaparicin de la Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
madre
Fsecuestro Fecha del secuestro Formato abstraccin NA Hace cuantos meses
ANTC Ha recibido atencin nutri- Formato abstraccin NA S=1, No=0
cional

205
Anexo 2. Descripcin de las pruebas

1. Childrens Depression Scale (CDS)

Ficha tcnica

Nombre: Childrens Depression Scale (CDS)

Edad de aplicacin: 8 a 16 aos

Nmero de tems: 66

Subescalas o factores: evaluacin global y especifica de la depresin en los nios

Tiempo de aplicacin: de 30 a 40 minutos

Aun cuando la depresin ha sido definida ampliamente para Descripcin de la prueba


el caso de los adultos y sus sntomas han sido identificados
por Pearce (1971) se sabe que los trastornos del estado de La Escala de Depresin para Nios (CDS) ha sido diseada
nimo son los mentales ms frecuentes en la niez. (Fleming especficamente para nios, y no solo ha sido una adaptacin
y Offord, 1990) de una prueba para adultos. Se han tomado en cuenta las
caractersticas de la sintomatologa propia de la depresin
Las depresiones infantiles solo fueron identificadas, infantil, que se resumen en respuesta afectiva, autoconcepto
definidas y diagnosticadas por los profesionales de la salud negativo, disminucin de la productividad mental y de los
mental hasta finales de los aos setenta; esto debido a que impulsos, preocupaciones y problemas de agresin.
la mayora de las veces la depresin en nios se presenta
de manera encubierta y latente. A travs de sntomas El CDS es una escala de 66 elementos, 18 positivos (me
inespecficos, no tpicamente depresivos, suele solaparse con siento alegre la mayor parte del tiempo) y 48 depresivos
mal comportamiento e hiperactividad. (me siento solo muchas veces), y estn entremezclados unos
y otros para reducir una tendencia halo en las respuestas, y
Del Barrio (1996) define operacionalmente la depresin para medir la incapacidad de experimentar placer o diversin
infantil, describiendo una serie de sntomas ampliamente como un componente de la depresin. Tambin se procur
representativos para la comunidad cientfica: i) tristeza, ii) que presentaran una variacin tal que, al ser contestados
irritabilidad, iii) anhedonia o prdida del placer, iv) llanto por el nio, no le afectaran de un modo depresivo. Estas dos
fcil, v) cambios del sentido del humor, vi) sentimientos de dimensiones de la prueba, agrupan a su vez varias subescalas,
no ser querido, vii) baja autoestima, viii) aislamiento social, que podran describirse brevemente as:
ix) cambios en el sueo, x) cambios en el apetito y peso, xi)
hiperactividad, xii) distrofia y xiii) ideacin suicida. Total depresivo. Contiene seis subescalas:

El conocimiento de la incidencia de depresin infantil Respuesta afectiva RA: alude al estado de humor de los
es ahora ms confiable que en otros tiempos debido a la sentimientos del nios, nias y adolescentes. A mayor
sistematizacin en la metodologa de recopilacin y anlisis de puntuacin, mayor nmero de respuestas afectivas
datos. Actualmente, los trabajos coinciden en que la incidencia negativas.
de la depresin infantil se halla entre un 7 % y un 8 %. En
Problemas sociales PS: se refiere a las dificultades en la
los pases industrializados tal parece que las caractersticas o
interaccin social, aislamiento y soledad del nio.
estilos de vida ejercen una gran influencia sobre la depresin.
Si se analiza por edades, en etapas preescolares, estas cifras Autoestima AE: relacionado con la intensidad de
descienden a un 2 %; en nios en edad escolar se estima en sentimientos conceptos y actitudes de tipo negativo del
un 8-10 %, y en el adolescente asciende a un 13 % (Garrison, nio en relacin con su propia estima y valor.
Walker, Cuffe, McKenown, Addy & Jackson. 1997). Preocupacin por la muerte PM: se refiere a los sueos y
fantasas del nio en relacin con su propia enfermedad
o muerte.

206
Sentimiento de culpabilidad SC: se refiere a la Por favor, al iniciar la aplicacin, permanezca atento a las
autopunicin del nio. siguientes instrucciones:
Depresivos varios DV: incluye las cuestiones de tipo
depresivo que no pudieron agruparse para formar una 1. Haga la introduccin a la aplicacin de una manera amis-
entidad. tosa y sin prisa.
2. Al lado del nio se colocar el montn de tarjetas con los
Total positivo. Contiene dos subescalas: elementos.
3. Las dudas pueden contestarse sobre este mismo ejemplo,
nimo Alegra AA: alude a la ausencia de alegra, hacindoles notar que ellos deben decidir si estn muy de
diversin y felicidad en la vida del nio, o a su incapacidad acuerdo, de acuerdo, tcetera., con lo que dice la frase y
para experimentarlas. As, a mayor puntuacin en la tal como indica el recuadro que hay en el ngulo supe-
escala, mayor carencia de dichos sentimiento en la vida rior derecho de la Hoja con el significado de los smbolos.
emocional del nio. Hay que procurar no comenzar la lectura de las frases
Positivos varios PV: incluye todas aquellas cuestiones o elementos hasta que todos hayan comprendido cmo
de tipo positivo que no pudieron agruparse para formar ubicar las tarjetas de cada frase.
una entidad y cuya ausencia puede suponer importantes 4. A continuacin, usted leer pausadamente, pronuncian-
manifestaciones depresivas en el nio. do con claridad, el nmero de orden y contenido de la
frase, y conceder tiempo suficiente para que el nio ubi-
que la tarjeta. Se puede repetir la frase pero NO aclararla
Instrucciones de aplicacin
con palabras distintas, excepto en casos muy especiales.
El CDS es un instrumento que se debe aplicar de manera 5. Una vez el nio ubica la tarjeta en uno de los montones
individual. De esta manera no solamente el nio se sentir dispuestos sobre la mesa, usted paralelamente estar di-
ms cmodo, sino que adems de esto es posible que usted ligenciando la hoja de respuestas del Teleform, conforme
como entrevistador pueda observar caractersticas relevantes le haya sido indicado en la capacitacin.
del comportamiento y hacer anotaciones al respecto. 6. Por ltimo, asegrese de que el nio haya ubicado todas
las tarjetas y que usted haya diligenciado todos los espa-
Es muy importante que tenga en cuenta la gran cantidad cios en la hoja del Teleform, con los datos completos que
de elementos de carga negativa que tiene el instrumento, por se pidan sobre el nio, y las condiciones de aplicacin. El
lo cual usted debe asegurarse de establecer la mayor empata tiempo de aplicacin estimado de esta prueba es entre
y cooperacin posible de los nios para que contesten a todas 30 y 40 minutos.
las preguntas.

2. Personas en mi vida

Ficha tcnica

Nombre: Personas en mi vida

Edad de aplicacin: de 8 a 15 aos

Nmero de tems: 79

Subescalas o factores: apego a los padres, a los amigos, a la escuela y al vecindario

Tiempo de aplicacin: de 10 a 15 minutos

207
La escala People in my Life fue desarrollada por Cook, entre el nio y su cuidador principal. Por ejemplo, si el
Greenberg y Kusche (1995) y adaptada al espaol por nio es vctima de orfandad por el conflicto, cambie las
Camargo y Meja (2005). El instrumento evala la capacidad preguntas del tipo mis padres se preocupan por mi por
vincular (i.e. las percepciones de los nios acerca de sus la(s) persona(s) que me cuida(n) se preocupa(n) por m.
relaciones afectivas con sus padres, maestros y pares) de los Las preguntas que debe cambiar cuando el participante
nios y adolescentes de 8 a 15 aos. La escala Personas en mi no tiene padres son: 1-18, 20, 21 y 48.
Vida (en espaol y en ingls) se ha usado extensamente para 4. Antes de iniciar la aplicacin, pregunte si hay alguna
evaluar el apego en la escuela (Murray y Greenberg; 2001) duda sobre el cuestionario. Solucione una por una las du-
y en estudios enfocados en la asociacin entre los vnculos das del participante. Adems, aclare que si surge alguna
afectivos, el desarrollo emocional y los trastornos psicolgicos duda durante la aplicacin de la escala; el participante
(Cook, Greenberg, & Kusche, 1995). puede expresarla con libertad.

La validez y confiabilidad del instrumento es aceptable 5. Inicie el diligenciamiento de la escala. Lea todos los tems
tanto en su versin original como en la traduccin al espaol. al pie de la letra, de forma pausada, en voz alta y clara.
En particular, Camargo y Meja (2005) encontraron que los Si se equivoca en la lectura de un tem, relealo comple-
coeficientes de validez interna de los distintos factores del to. Registre las respuestas del participante en la Hoja de
cuestionario PEMV varan entre 5,4 y 8-5. Adems, dichos respuestas.
autores encontraron que en general, la estructura factorial 6. Si durante la aplicacin en participante tarda mucho en
de la traduccin al espaol es consistente con los hallazgos responder, es posible que haya olvidado las opciones de
sobre la escala original en ingls. La el cuestionario Personas respuesta. Cuando sea necesario, repita que las opcio-
en mi vida cuenta con 79 tems agrupados en 4 factores que nes de respuesta son nunca, alunas veces, muchas
miden la capacidad de apego de los nios con sus padres veces o siempre. Hgalo para todos los tems, de ser
(F1), amigos (F2), escuela (F3) y vecindario (F4). Los tems del necesario.
cuestionario se contestan segn una escala Likert de 4 puntos, 7. Si durante la aplicacin el participante le hace alguna
en la que 1 significa nunca y 4 significa siempre. pregunta, suspenda la administracin de la prueba y
respndala. Sin embargo, sea muy cuidadoso de NO
Al aplicar la escala, siga las siguientes instrucciones: recomendar o inducir la respuesta a ninguno de los tems.
8. Si el participante no entiende algn tem de la escala,
1. Empiece por leer en voz alta la siguiente instruccin de relalo pausadamente. En casos excepcionales (si el par-
diligenciamiento: A continuacin te voy a leer algunas ticipante no entiende despus de repetirle el tem varias
frases acerca de las relaciones con las personas que te veces) explique qu significan las palabras del tem. Sin
rodean, como tus padres, amigos del colegio, amigos del embargo, nunca reformule el tem completo usando pa-
barrio y tus maestros. No hay respuestas correctas o inco- labras distintas (i.e. sus propias palabras). Sea muy cui-
rrectas, porque las personas tienen diferentes maneras de dadoso de NO recomendar o inducir la respuesta a los
ver las cosas. Por favor responde con la mayor sinceridad. tems.
Lo que contestes aqu no ser conocido por nadie ms. 9. Una vez terminada la administracin de la escala, pre-
Hay cuatro opciones de respuesta: (1) Nunca, (2) Algunas gntele al participante si tiene alguna inquietud. De tener
Veces, (3) Muchas veces y (4) Siempre. alguna, respndala. De lo contrario, pase a la siguiente
2. Posteriormente, utilice un ejemplo para ilustrar el diligen- prueba.
ciamiento de la escala. Puede utilizar el siguiente: por
ejemplo, si digo la frase Me gusta lavar la loza, t debes
responderme nunca, algunas veces, muchas veces o siem-
pre segn tu forma de pensar.
3. El cuestionario Personas En Mi VIda orienta varias de sus
preguntas a la relacin de los hijos con sus padres. Sin
embargo, se encontrar con que a menudo los nios, ni-
as y adolescentes vctimas del conflicto armado no tie-
nen familias mononucleares. Antes de empezar la prueba,
pregntele al nio, nia o adolescente quin lo cuida. Si
el nio no tiene padres, oriente las preguntas a la relacin

208
3. Elementos fundamentales del desarrollo

Ficha Tcnica

Nombre: Elementos fundamentales del desarrollo

Edad de aplicacin: de 10 en aos en adelante

Nmero de tems: 58

Subescalas o factores: compromiso con el aprendizaje, valores positivos, competencias sociales,


identidad positiva, apoyo, empoderamiento, lmites y expectativas y uso
constructivo del tiempo
Tiempo de aplicacin: de 10 a 15 minutos.

En 1990, el Instituto Search plante 40 elementos sitivas sobre ti mismo, sobre tu familia, sobre tus amigos,
fundamentales para el desarrollo, que identifican un conjunto sobre tu vecindario y sobre la escuela. T me vas respon-
de habilidades, experiencias, relaciones y comportamientos der qu tanto de describen la frases que acabo de decir.
que contribuyen a que los jvenes se conviertan en adultos Hay cuatro opciones de respuesta nunca o casi nunca,
funcionales y exitosos. A la fecha, los 40 elementos a veces, a menudo y siempre o casi siempre. Si no
fundamentales se han convertido uno de los marcos quieres responder alguna pregunta, me puedes decir y
conceptuales ms usados en la investigacin sobre desarrollo pasamos a la siguiente, pero por favor trata de responder
infantil. El Cuestionario de Elementos Fundamentales para el tantas como puedas.
Desarrollo (CEFD) fue desarrollado en el ao 2005 y ha sido 2. Posteriormente, utilice un ejemplo para ilustrar el di-
aplicado en ms de 500.000 jvenes entre los 11 y los 18 ligenciamiento de la escala. Puede utilizar el siguiente:
aos. El CEFD cuenta con 58 tems y evala dos dimensiones por ejemplo, si digo la frase me gusta leer, t debes
generales: las fortalezas internas (elementos internos: tems responderme nunca o casi nunca, a veces, a menudo o
32) y las fuentes externas de apoyo (elementos externos: 26 siempre o casi siempre.
tems) de los jvenes. Cada dimensin est conformada por
cuatro subescalas. Por lo tanto, el CEFD evala un total de 3. Antes de iniciar la aplicacin, pregunte si hay alguna
ocho factores. duda sobre el cuestionario. Solucione una por una las du-
das del participante. Adems, aclare que si surge alguna
La subescala de elementos internos mide los siguientes duda durante la aplicacin de la escala; el participante
factores: compromiso con el aprendizaje, valores positivos, puede expresarla con libertad.
la solidaridad y el respeto a los dems miembros de la 4. En este cuestionario se presentan afirmaciones sobre
comunidad, competencias sociales e identidad positiva. comportamientos que muchas personas consideran ne-
gativos. Por lo tanto, es posible que se presenten sesgos
Mientras tanto, La subescala de elementos externos mide por deseabilidad social (en lugar de contestar sincera-
los siguientes factores: apoyo, empoderamiento, lmites y mente, los nios y adolescentes contestan lo que creen
expectativas y uso constructivo del tiempo. que se espera de ellos). Para minimizar el sesgo, lea los
tems en un tono neutro, y procure que su tono sea el
La confiabilidad del CEFD es excelente. Los coeficientes de mimo al leer todos los tems.
consistencia interna de las distintas subescalas del instrumento 5. Inicie el diligenciamiento de la escala. Lea todos los tems
varan entre 0.81 y 0.97. al pie de la letra, de forma pausada, en voz alta y clara.
Si se equivoca en la lectura de un tem, relealo el tem
Al aplicar la escala siga las siguientes instrucciones: completo. Registre las respuestas del participante en la
Hoja de Respuestas.
6. Si durante la aplicacin en participante tarda mucho en
1. Empiece por leer en voz alta la siguiente instruccin de
responder, es posible que haya olvidado las opciones de
diligenciamiento: Te voy a leer un conjunto de frases po-
respuesta. Cuando sea necesario repita que las opciones

209
de respuesta son nunca o casi nunca, a veces, ticipante no entiende despus de repetirle el tem va-
a menudo y siempre o casi siempre. Hgalo para rias veces) explique qu significan las palabras del tem.
todos los tems, de ser necesario. Sin embargo, nunca reformule el tem completo usando
palabras distintas (i.e. sus propias palabras). Sea muy cui-
7. Si durante la aplicacin el participante le hace alguna
dadoso de NO recomendar o inducir la respuesta a los
pregunta, suspenda la administracin de la prueba y res-
tems.
pndala. Sin embargo, sea muy cuidadoso de NO reco-
mendar o inducir la respuesta a ninguno de los tems. 9. Una vez terminada la administracin de la escala, pregn-
tele al participante si tiene alguna inquietud. De tener algu-
8. Si el participante no entiende algn tem de la escala,
na, respndala. De lo contrario, pase a la siguiente prueba.
relalo pausadamente. En casos excepcionales (si el par-

4. Escala de resilienca

Ficha tcnica

Nombre: Escala de resiliencia

Edad de aplicacin: de 13 aos en adelante

Nmero de tems: 25

Subescalas o factores: vida significativa, perseverancia, ecuanimidad y confianza en s mismo

Tiempo de aplicacin: de 5 a 10 minutos

La resiliencia es la habilidad de enfrentar exitosamente y de las debilidades. Y 5. Soledad existencial, que se refiere a
los cambios y la adversidad (Wangil y Youngh, 1993). De la satisfaccin del sujeto consigo mismo, o a la capacidad de
acuerdo con Wagnild (2010, 2011), las personas resilientes cada quien para aceptarse tal y como es.
tienen la habilidad de sobreponerse a las situaciones difciles,
manteniendo niveles aceptables de moral y satisfaccin con La ER tiene dos versiones: una de 14 y otra de 25 tems.
la vida. As mismo, las personas resilientes mantienen altos En este estudio se utiliza la versin original de 25 tems.
niveles de confianza en s mismos y reconocen plenamente Existe evidencia de que la ER es fcilmente comprendida por
sus fortalezas y debilidades. La resiliencia es una habilidad adolescentes tempranos entre los 13 y 14 aos. Normalmente,
adquirida como resultado del afrontamiento de situaciones no se presentan problemas de comprensin aplicando la
difciles, e incluso, potencialmente traumticas. Sin embargo, Escala a nios escolarizados incluso con menos de 13 aos.
ser resiliente no significa volver a ser como antes de En dichos casos, la vigilancia de un adulto, o preferiblemente
enfrentar una situacin de dificultad. Ms que una restauracin un profesional capacitado es fundamental.
del equilibrio, la resiliencia implica adquirir un estatus
socioemocional y afectivo ms estable y difcil de perturbar. Al aplicar la escala, siga las siguientes instrucciones:
Las personas resilientes no son inmunes al estrs. Lo que las
diferencia de los dems es que han aprendido cmo enfrentar
exitosamente las situaciones difciles de la vida. 1. Empiece por leer en voz alta la siguiente instruccin de
diligenciamiento: Te voy a leer unas afirmaciones y t me
La Escala de Resilencia (ER) de Wangil y Youngh (1993) es vas responder si ests de acuerdo o no con lo que acabo
el instrumento ms utilizado para medir el nivel de resiliencia de decir. Para decirme qu tan de cuerdo ests debes usar
en nios y adultos. El ER mide los niveles de resiliencia de las nmeros del 1 al 7. 7 significa que estas completamente
personas de acuerdo con cinco factores: 1. Vida significativa, de acuerdo y 1 que estas completamente en desacuerdo.
que se refiere a la sensacin de tener un objetivo o propsito Tambin puedes usar los dems nmeros. Por ejemplo, 6
para vivir. 2. Perseverancia, que se refiere a la determinacin significa que ests de acuerdo casi completamente. 5 que
de seguir adelante a pesar de las dificultades y las estas un poco menos de acuerdo y as sucesivamente. Si
decepciones. 3. La ecuanimidad, que se refiere a la percepcin eres neutral o no sabes la respuesta, puedes responder 4.
de balance entre las cosas buenas y malas de la vida, incluso Trata de escoger los nmeros que mejor reflejan cmo te
en situaciones de extrema dificultad. 4. Confianza en s mismo, sientes respecto a cada afirmacin.
que se refiere al reconocimiento de las fortalezas personales

210
2. Posteriormente, utilice un ejemplo para ilustrar el 5. Si durante la aplicacin el participante le hace alguna
diligenciamiento de la escala. Puede utilizar el siguiente: pregunta, suspenda la administracin de la prueba
por ejemplo, si digo la frase <leer libros es entretenido>, y respndala. Sin embargo, sea muy cuidadoso de NO
t debes responderme 1, 2, 3, 4, 5, 6, o 7, segn tu forma recomendar o inducir la respuesta a ninguno de los tems.
de pensar. 6. Si el participante no entiende algn tem de la escala,
3. Antes de iniciar la aplicacin, pregunte si hay alguna duda re-lalo pausadamente. En casos excepcionales (si el
sobre el cuestionario. Solucione una por una las dudas participante no entiende despus de repetirle el tem
del participante. Adems, aclare que si surge alguna duda varias veces) explique qu significan las palabras del tem.
durante la aplicacin de la escala; el participante puede Sin embargo, nunca reformule el tem completo usando
expresarla con libertad. Inicie el diligenciamiento de la palabras distintas (i.e. sus propias palabras). Sea muy
escala. Lea todos los tems al pie de la letra, de forma cuidadoso de NO recomendar o inducir la respuesta a los
pausada, en voz alta y clara. Si se equivoca en la lectura tems.
de un tem, relealo completo. Registre las respuestas del 7. Una vez terminada la administracin de la escala,
participante en la Hoja de Respuestas. pregntele al participante si tiene alguna inquietud.
4. Si durante la aplicacin en participante tarda mucho en De tener alguna, respndala. De lo contrario pase a la
responder, es posible que haya olvidado las opciones de siguiente prueba.
respuesta. Cuando sea necesario, repita que 7 significa
completamente de acuerdo y 1 completamente
en desacuerdo. Hgalo para todos los tems, de ser
necesario.
5. Child Behavior Check List CBCL

Ficha tcnica

Nombre: Child Behavior Check List

Edad de aplicacin: de 6 a 18 aos

Nmero de tems: 119

Subescalas o factores: problemas de internalizacin y de externalizacin

Tiempo de aplicacin: entre 30 y 40 minutos

El sistema de evaluacin basado empricamente de Rescorla, Achenbach, Ivanova, Dumenci, Almqvist, Bilenberg,
Achenbach (Aseba, por su sigla en ingls) comprende et al. (2007) probaron la consistencia interna de cada una de
varios instrumentos estandarizados para evaluar problemas las escalas del CBCL en 31 sociedades y analizaron los efectos
conductuales, emocionales y funcionamiento adaptativo. de la sociedad, gnero y edad en la versin 2001, que consta
Incluye la evaluacin del funcionamiento desde mltiples de 11 escalas (Total de problemas, Problemas internalizados,
perspectivas: la de los padres, cuidadores, maestros, Problemas externalizados y ocho sndromes). Sus resultados
observadores, entrevistadores clnicos, amigos y la propia muestran un apoyo considerable a travs de las 31 sociedades
persona en el caso de nios, jvenes y adultos. Andrade, en trminos de consistencia interna, puntajes promedio de
Betancur y Vallejo (2010). la escala y efectos significativos de gnero y edad (Andrade,
Betancur y Vallejo, 2010).
El Aseba contiene cinco formatos para ser respondidos por
diferentes informantes, y dos formas de auto-reporte: Descripcin de la prueba
1. el autoreporte de jvenes (YSR)
El Child Behavior Check List (o CBCL por su sigla en
2. el de adultos (ASR) ingls), de Achenbach (1991) es considerado uno de
los instrumentos ms utilizados en la evaluacin de los
Estudios ms recientes se han enfocado en comprobar la problemas infantiles tanto por la facilidad de su aplicacin,
consistencia interna y la estructura factorial del CBCL y el YSR. su carcter de evaluacin genrica de una amplia gama

211
de problemas, as como por la cantidad de datos que hay Instrucciones de aplicacin
acerca de sus cualidades psicomtricas.
El CBCL hace parte del sistema Achenbach que establece Por favor, al iniciar la aplicacin, permanezca atento a
la medicin de los siguientes ocho sndromes: las siguientes instrucciones:

1. Por tratarse de un instrumento de autoreporte, el YSR


Sndrome I Retraimiento
resulta de fcil aplicacin. Haga la introduccin a la
Sndrome II Quejas somticas sesin de una manera amistosa y sin prisa, estableciendo
empata con el nio o adolescente.
Sndrome III Ansiedad/depresin
2. Empiece por leer de manera clara la siguiente afirmacin:
Sndrome IV Problemas sociales
A continuacin te voy a leer una lista de elementos que
Sndrome V Alteraciones del pensamiento describen a los nios y jvenes. Para cada uno de estos
Sndrome VI Problemas de atencin
elementos, bien sea ahora o en los ltimos seis meses,
debes indicarme si este es muy cierto y a menudo
Sndrome VII Conducta infractora ocurre contigo; si es cierto solo a veces, o si por el
Sndrome VIII Conducta agresiva contrario en tu caso, esto no es cierto. Recuerda que
no hay respuestas correctas ni incorrectas, simplemente
queremos conocer tus opiniones.
Adems de centrarse en el comportamiento de un 3. Luego utilice un ejemplo para aclarar la forma correcta
nio tal como se define por uno de los ocho sndromes, de resolver la prueba. Puede decir algo como Por
el CBCL tambin permite el examen de dos grandes ejemplo, si digo la frase nunca termino las cosas que
grupos de sndromes: problemas de internalizacin y de empiezo>, t debes responderme cierto, algunas veces,
externalizacin. Problemas de internalizacin combina o no es cierto, de acuerdo con la que mejor describa
las escalas de retraimiento, quejas somticas, y ansiedad/ tu forma de pensar, sentir o actuar.
depresin. Problemas de externalizacin combina las 4. Antes de iniciar la aplicacin, pregunte si hay alguna
escalas de conducta infractora y conducta agresiva. duda sobre el cuestionario. Solucione una por una las
dudas del participante. Adems, aclare que si surge
Youth Self Report, YSR alguna duda durante la aplicacin de la escala, el
participante puede expresarla con libertad.
Reproduciendo la misma estructura que el CBCL, el
youth Self Report (YSR) (Achenbach y Rescorla, 2001), 5. A continuacin el usted leer pausadamente,
permite evaluar competencias, funcionamiento adaptativo pronunciando con claridad, el contenido de la frase,
y problemas conductuales, emocionales y sociales a partir concediendo tiempo suficiente para que el nio
responda. Se puede repetir la frase pero NO aclararla
de la informacin que facilita el propio nio, facilitando
con palabras distintas, excepto en casos muy especiales.
adems la comparacin sistemtica de diversas fuentes de
informacin al ofrecer los resultados de las correcciones 6. Una vez el nio o adolescente responda una de las
agrupados en las mismas escalas: perfiles de sndromes tres opciones, vaya diligenciando la hoja del teleform,
empricos (aislamiento, ansiedad/depresin, quejas de acuerdo con las instrucciones de diligenciamiento
somticas, problemas sociales, problemas de pensamiento, recibidas previamente. Asigne los valores de la siguiente
problemas de atencin, conducta de romper normas manera: 0= No es cierto; 1 = Algunas veces cierto; 2
y conducta agresiva) y Escalas DSM. El autoinforme consta = Muy cierto. Asegrese de que, en lo posible, todas
de 105 tems referidos a posibles problemas y 14 tems las preguntas queden respondidas y diligenciadas en
de deseabilidad social para aplicar a nios y adolescentes la hoja.
entre 11 y 18 aos. 7. Por ltimo, asegrese de que el nio haya ubicado
todas las tarjetas y que usted haya diligenciado todos
Los perfiles de competencias hacen referencia en este los espacios en la hoja del Teleform, con los datos
inventario a las competencias sociales y en actividades. completos que se pidan sobre el nio, y las condiciones
Se resalta nuevamente el aval de numerosas investigaciones de aplicacin.
frente a las propiedades psicomtricas de este autoinforme,
(Lacalle, M, (2009)

212
6. Cuestionario de desentendimiento moral

Ficha tcnica
Nombre: Cuestionario de desentendimiento moral

Edad de aplicacin: de 8 aos en adelante

Nmero de tems: 32

Subescalas o factores: justificacin moral, comparacin ventajosa desplazamiento de la


responsabilidad, difusin de la responsabilidad, distorsin de las conse-
cuencias, atribucin de la culpa y deshumanizacin
Tiempo de aplicacin: de 10 a 15 minutos

De acuerdo con la teora social cognitiva (Bandura, humanas. e.g. personas sin sentimientos, personas malas.
1991), las normas sociales determinan el comportamiento tems: E7, E15, E23, E31).
individual. Sin embargo, es un hecho que a pesar de las
normas sociales que fundamentan la moralidad, las personas El CDM ha sido utilizado estudios estadounidenses
se involucran en comportamientos que perjudican a los y europeos, tanto en nios como en adultos. Dichos estudios
dems (la agresin, las mentiras, el engao). Para explicar los han encontrado que las propiedades psicomtricas del
comportamientos antisociales, es necesario entender cmo las instrumento son aceptables. En general, los tems presentan
personas e desentienden de su sistema autoregulatorio (su buena confiabilidad y no se han identificado problemas de
conocimiento sobre lo que es bueno y lo que es malo) y cuales incomprensin o redundancia (Bandura, 1996). Sin embargo,
son los mecanismos psicolgicos que permiten justificar los Esta es la primera vez que el CDM se aplica en una poblacin
comportamientos moralmente reprochables. hispana. Por lo tanto, usted debe ser particularmente
cuidadoso con las instrucciones de aplicacin.
En particular, el Cuestionario de Desentendimiento
Moral (CDM) de Bandura (1996) mide ocho mecanismos de Al aplicar la escala, siga las siguientes instrucciones:
desentendimiento moral (i.e. 8 factores) por medio de una
escala de 32 tems: justificacin moral (se usa para justificar 1. Empiece por leer en voz alta la siguiente instruccin
acciones inmorales realizadas para conseguir un supuesto de diligenciamiento: Te voy a leer unas afirmaciones
bien superior. i.e. el fin justifica los medios. tems: E1, E9, y t me vas responder si ests de acuerdo o no con lo
E17, E25) lenguaje eufemstico (se usa para distorsionar el que acabo de decir. Hay tres opciones de respuesta de
significado de una accin por medio del lenguaje. e.g. insultar acuerdo, ni de acuerdo ni en desacuerdo y en desacuerdo.
es bromear. tems: E2, E10, E18, E26) comparacin ventajosa No hay respuestas correctas ni incorrectas, simplemente
(consiste en comparar el dao causado por una accin queremos conocer tus opiniones.
propia con un dao mayor causado por las acciones de otras 2. Posteriormente, utilice un ejemplo para ilustrar el
personas. e.g. robar poco dinero no es grave comprado con diligenciamiento de la escala. Puede utilizar el siguiente:
robar mucho. tems: E3, E11, E19, E27) desplazamiento de por ejemplo, si digo la frase los animales son tiernos,
la responsabilidad (consiste atribuir las acciones a influencias t debes responderme de acuerdo, ni de acuerdo ni en
externas como presiones de grupo u rdenes de terceros. desacuerdo o en desacuerdo, segn tu forma de pensar.
tems: E5, E13, E21, E29); difusin de la responsabilidad
(consiste en desplazar la culpa individual hacia un grupo. e.g. 3. Antes de iniciar la aplicacin, pregunte si hay alguna duda
no fui yo, fuimos todos. tems: E4, E12, E20, E28); distorsin sobre el cuestionario. Solucione una por una las dudas
de las consecuencias (consiste en minimizar o desconocer el del participante. Adems, aclare que si surge alguna duda
dao causado por las acciones propias; Eso no le hace dao durante la aplicacin de la escala; el participante puede
a nadie. tems: E6, E14, E22, E30); atribucin de la culpa expresarla con libertad.
(consiste en culpar a otros por las acciones propias o tratar de 4. En este cuestionario se presentan afirmaciones sobre
parecer vctima de las circunstancias. tems: E8, E16, E24, E32) comportamientos que muchas personas consideran
y deshumanizacin (consiste en hacer parecer a las vctimas negativos. Por lo tanto, es posible que se presenten
de una accin negativa como personas sin caractersticas sesgos por deseabilidad social (en lugar de contestar

213
sinceramente, los nios y adolescentes contestan lo que 7. Si durante la aplicacin el participante le hace alguna
creen que se espera de ellos). Para minimizar el sesgo, lea pregunta, suspenda la administracin de la prueba
los tems en un tono neutro, y procure que su tono sea el y respndala. Sin embargo, sea muy cuidadoso de NO
mimo al leer todos los tems. recomendar o inducir la respuesta a ninguno de los tems.
5. Inicie el diligenciamiento de la escala. Lea todos los tems 8. Si el participante no entiende algn tem de la escala,
al pie de la letra, de forma pausada, en voz alta y clara. relalo pausadamente. En casos excepcionales (si el
Si se equivoca en la lectura de un tem, relealo completo. participante no entiende despus de repetirle el tem
Registre las respuestas del participante en la Hoja de varias veces) explique qu significan las palabras del tem.
respuestas. Sin embargo, nunca reformule el tem completo usando
palabras distintas (i.e. sus propias palabras). Sea muy
6. Si durante la aplicacin en participante tarda mucho en
cuidadoso de NO recomendar o inducir la respuesta a los
responder, es posible que haya olvidado las opciones de
tems.
respuesta. Cuando sea necesario repita que las opciones
de respuesta son de acuerdo, ni de acuerdo ni en 9. Una vez terminada la administracin de la escala, pregntele
desacuerdo o en desacuerdo. Hgalo para todos los al participante si tiene alguna inquietud. De tener alguna,
tems de ser necesario. respndala. De lo contrario, pase a la siguiente prueba.

7. ndice de empata

Ficha tcnica

Nombre: ndice de empata

Edad de aplicacin: de 8 a 16 aos

Nmero de tems: 22

Subescalas o factores: comprensin de los sentimientos, sentimientos de tristeza, reacciones al


llanto
Tiempo de aplicacin: 8 a 10 de minutos

La empata se define como la habilidad para sentir de tristeza; y por ltimo, el factor 3 (F3) se denomina
y comprender las emociones de otras personas. A nivel reacciones al llanto.
motivacional, la empata se asocia con el deseo de ayudar
a los dems, mientras a nivel comportamental se asocia con El IE ha sido extensamente utilizado en poblaciones de nios
el comportamiento prosocial y la inhibicin de conductas y adolescentes entre los 8 y los 16 aos. Adems, numerosos
agresivas (Eisenberg, Carlo, Murphy y Van Court, 1995; estudios de validacin han confirmado la estructura factorial
Eisenberg, Guthrie, Murphy, Shepard, Cumberland y Carlo, de la escala (para un resumen ver Rose y Rudolph, 2006).
1999; Eisenberg, Miller, Shell, McNalley y Shea, 1991; Eisenberg
y Fabes, 1991). Los cuestionarios de autoreporte son la forma Al aplicar la escala, siga las siguientes instrucciones:
ms comn de medir la empata en nios, adolescentes y
adultos (Batson, 1991). En particular, esta investigacin se 1. Empiece por leer en voz alta la siguiente instruccin de
utiliza el Empathy Index o ndice de Empata (IE) de Bryant diligenciamiento: Te voy a leer unas afirmaciones y t
(1982). El IE es una adaptacin para en nios y adolescentes me vas responder qu tan de acuerdo estas con . No
del Cuestionario de Empata Emocional (Mehrabian y Epstein, hay respuestas correctas ni incorrectas, simplemente
1972). La versin completa del IE cuenta con 22 tems, que queremos conocer tus opiniones.
expresan formas de sentir y de actuar frente situaciones que 2. Posteriormente, utilice un ejemplo para ilustrar el
involucran sentimientos o emociones de otros individuos. Los diligenciamiento de la escala. Puede utilizar el siguiente:
22 tems de la escala se agrupan en tres factores claramente Por ejemplo, si digo la frase me gustan los deportes,
diferenciados, que a su vez conforman un ndice general de t debes responderme s o no, segn tu forma de
empata: el factor 1 (F1) del IE se denomina comprensin de pensar.
los sentimientos; el factor 2 (F2) se denomina sentimientos

214
3. Antes de iniciar la aplicacin, pregunte si hay alguna duda 6. Si el participante no entiende algn tem de la escala,
sobre el cuestionario. Solucione una por una las dudas relalo pausadamente. En casos excepcionales (si el
del participante. Adems, aclare que si surge alguna duda participante no entiende despus de repetirle el tem
durante la aplicacin de la escala; el participante puede varias veces) explique qu significan las palabras del tem.
expresarla con libertad. Sin embargo, nunca reformule el tem completo usando
palabras distintas (i.e. sus propias palabras). Sea muy
4. Inicie el diligenciamiento de la escala. Lea todos los tems
cuidadoso de NO recomendar o inducir la respuesta a los
al pie de la letra, de forma pausada, en voz alta y clara.
tems.
Si se equivoca en la lectura de un tem, relealo completo.
Registre las respuestas del participante en la Hoja de 7. Una vez terminada la administracin de la escala,
Respuestas. pregntele al participante si tiene alguna inquietud.
De tener alguna, respndala. De lo contrario pase a la
5. Si durante la aplicacin el participante le hace alguna
siguiente prueba.
pregunta, suspenda la administracin de la prueba y
respndala. Sin embargo, sea muy cuidadoso de NO
recomendar o inducir la respuesta a ninguno de los tems.
8. Escala de comportamiento prosocial: instructivo

Ficha tcnica

Nombre: Escala de comportamiento prosocial

Edad de aplicacin: de 8 a 16 aos

Nmero de tems: 15

Subescalas o factores: ayuda, confianza y simpata

Tiempo de aplicacin: de 5 a 8 minutos

El comportamiento prosocial es un patrn de conducta las conductas descritas: casi siempre, a veces o nunca.
que facilita las interacciones positivas con los otros (Carlo, Los elementos 3, 6, 8, 11 y 14 son tems de control.
Eisenberg y Knight, 1992; Mestre, Fras, Samper y Tur, 2002).
Incluye comportamientos especficos de apoyo, cooperacin La versin espaola del ECP se ha utilizado exitosamente
y simpata con otras personas (REF). Por lo tanto, numerosos en estudios con nios entre los 8 y los 16 aos (Del Barrio et
autores plantean que la agresividad y el comportamiento al., 2001).
prosocial son conductas opuestas (Caprara y Pastorelli,
1993). Se sabe que el comportamiento prosocial se desarrolla Instrucciones de aplicacin
principalmente durante la infancia y la adolescencia, y se
relaciona estrechamente con la adquisicin de habilidades El IE es un instrumento de fcil aplicacin, que puede
cognitivas y emocionales, as como con la expansin y ser autoadministrado (diligenciado por el participante) o
diversificacin de los contextos de interaccin (Bandura, administrado por un entrevistador (i.e. usted). En este caso
1996). usted est a cargo de la administracin de la escala (como
entrevistador). Los 15 tems del ECP se responden en una
El comportamiento prosocial de los nios y adolescentes escala de frecuencias con tres opciones: casi siempre,
se puede medir utilizando el reporte de los padres, maestros, a veces o nunca. Usted debe leerle al participante los
cuidadores, compaeros de clase o amigos (otros significativos), tems de la escala y registrar sus respuestas.
o mediante el autoreporte del individuo. En este estudio se
utiliza un cuestionario de autoreporte. En particular, se utiliza Al aplicar la escala, siga las siguientes instrucciones:
la versin espaola (Del Barrio et al., 2001) de la Escala de
Conducta Prosocial (ECP) de Caprara y Pastorelli, (1993). La
ECP cuenta con 15 elementos que evalan la conducta de 1. Empiece por leer en voz alta la siguiente instruccin de
ayuda, de confianza y de simpata a travs de tres alternativas diligenciamiento: Este cuestionario presenta situaciones
de respuesta, que reflejan la frecuencia con que se adoptan tpicas en casa y en la escuela. No existen respuestas

215
justas o equivocadas, la mejor es la ms sincera, la que Registre las respuestas del participante en la Hoja de
se acerca ms a tu experiencia. En cada pregunta hay respuestas.
que dar una sola respuesta. En algunos casos te parecer
5. Si durante la aplicacin el participante le hace alguna
oportuno responder a menudo, en otros algunas veces y
pregunta, suspenda la administracin de la prueba y
en otros -nunca-. antes de responder es preciso reflexionar
respndala. Sin embargo, sea muy cuidadoso de NO
atentamente.
recomendar o inducir la respuesta a ninguno de los tems.
2. Posteriormente, utilice un ejemplo para ilustrar el
6. Si el participante no entiende algn tem de la escala,
diligenciamiento de la escala. Puede utilizar el siguiente:
relalo pausadamente. En casos excepcionales (si el
Por ejemplo, si digo la frase me gusta dormir hasta
participante no entiende despus de repetirle el tem
tarde, t debes responderme a menudo, algunas veces, o
varias veces) explique qu significan las palabras del tem.
nunca, segn tu forma de actuar.
Sin embargo, nunca reformule el tem completo usando
3. Antes de iniciar la aplicacin, pregunte si hay alguna duda palabras distintas (i.e. sus propias palabras). Sea muy
sobre el cuestionario. Solucione una por una las dudas cuidadoso de NO recomendar o inducir la respuesta a los
del participante. Adems, aclare que si surge alguna duda tems.
durante la aplicacin de la escala; el participante puede
7. Una vez terminada la administracin de la escala,
expresarla con libertad.
pregntele al participante si tiene alguna inquietud.
4. Inicie el diligenciamiento de la escala. Lea todos los tems De tener alguna, respndala. De lo contrario, pase a la
al pie de la letra, de forma pausada, en voz alta y clara. siguiente prueba.
Si se equivoca en la lectura de un tem, relealo completo.

216
Anexo 3. Entrevista semiestructurada

INVESTIGACIN ICBF-OIM-Unicef - ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA

Cdigo:

Identificacin

Edad:

Sexo:

Procedencia:

Modalidad de atencin:

Tiempo de permanencia en el programa:

Descripcin:

Observacin del comportamiento en el momento de la


entrevista

Preguntas orientadoras

Cmo te sientes hoy? (puede apoyarse con un dibujo o en la estrategia de la torta de los sentimientos)
Cual es el sentimiento o emocin ms frecuente en ti en los ltimos tres meses?, cual es la segunda?, cual es la tercera?
Cual ha sido el momento ms feliz de tu vida?
Cual ha sido el momento ms triste de tu vida? Qu hiciste para recuperarte de esa tristeza?
Qu cosas aprendiste de esa experiencia que tuviste?
Quin o qu fue lo que ms te ayud a recuperarte?
Usualmente, qu cosas son las que te ponen feliz?
Usualmente, qu cosas son las que te ponen triste?
Usualmente, qu cosas son las que te dan rabia?
Qu cosas te gustaran hacer, pero por alguna razn no puedes?
Por qu no puedes hacer eso que te gustara?
Qu debe hacer un nio cuando tiene esas experiencias?
Qu no debe hacer?
A quin debe buscar para que lo ayuden ayuda?
A dnde puede llamar para que lo ayuden?
Si tuvieras la oportunidad de agradecerle a alguien por algo que haya hecho por ti, a quien le agradeceras? Qu le diras?
En qu cosas sientes que eres fuerte?
En qu cosas no te sientes tan fuerte?
Qu te gustara ser cuando seas mayor?

217
Anexo 4. Tcnica cualitativa ICBF - OIM - con calidad cientfica (Ramrez y cols, 2005). El trabajo con
nios, nias y jvenes exige la utilizacin de estrategias que
Unicef
garanticen la participacin y que aseguren la proteccin de
los participantes. Esto implica que la estrategia no constituya
INTRODUCCIN
un riesgo para los nios, nias y jvenes en su integridad
fsica y psicolgica, pero que a la vez se logren los resultados
La investigacin cualitativa tiene como propsito
planteados por el estudio. Por otro lado, la estrategia debe
contextualizar al investigador en la realidad que investiga.
estar diseada de tal manera que en caso de encontrar
Consiste en un conjunto de prcticas interpretativas que hacen
participantes que estn en riesgo personal por cualquier
al mundo visible. Estas prcticas transforman el mundo, lo
condicin, se cuente con los mecanismos para atender y
convierten en una serie de representaciones, que incluyen las
resolver tales situaciones (Ramrez y cols, 2005).
notas de campo, las entrevistas, conversaciones, fotografas,
registros y memorias. En este nivel, la investigacin cualitativa
Son estrategias sistemticas y metodolgicamente cohe-
implica una aproximacin interpretativa y naturalista del
rentes con los propsitos y objetivos del estudio. Se trata de
mundo. Esto significa que los investigadores cualitativos
llevar a cabo unas actividades con los nios y nias y los j-
estudian las cosas en su contexto natural, intentando dar
venes que desde una perspectiva del desarrollo y respetando
sentido o interpretar los fenmenos en funcin de los
sunivel evolutivo, se logre obtener las opiniones, emociones y
significados que las personas les otorgan Denzin (2005).
sentimientos asociados a la temtica de estudio. Cada una de
las actividades est organizada por pasos y requiere la utiliza-
Las metodologas cualitativas se orientan hacia la
cin de materiales. Se inician con trabajos de reflexin indivi-
comprensin de las situaciones nicas y particulares, se
dual pero posteriormente se busca el trabajo colectivo a fin de
centran en la bsqueda de significado y de sentido que
construir el conocimiento a partir de los nios, nias y jvenes.
les conceden a los hechos los propios agentes, y en cmo
viven y experimentan ciertos fenmenos o experiencias los
individuos o los grupos sociales a los que investigamos. Tales
OBJETIVO
planteamientos epistemolgicos provienen del campo de
la fenomenologa y de la hermenutica. Las metodologas Comprender el estado psicosocial de los nios, nias y
cualitativas se interesan por la vivencia concreta en su contexto adolescentes que pertenecer a los programas del ICBF y han
natural y en su contexto histrico, por las interpretaciones y sido expuestos a diferentes hechos victimizantes, as como
los significados que se atribuyen a una cultura (o subcultura) conocer sus opiniones, sentimientos y creencias sobre las
particular, por los valores y los sentimientos que se originan. diferentes experiencias de vida que han tenido
Es decir, se interesan por la realidad tal y como la
interpretan los sujetos, respetando el contexto donde dicha PARTICIPANTES
realidad social es construida. A lo largo de todo el proceso
de investigacin cualitativa, se debe prestar especial atencin Se trabajar con nios, nias y adolescentes de ambos
a la funcin social que tiene el lenguaje para la comprensin y sexos, de diferente origen tnico y de diferentes edades. Los
la construccin del mundo en un contexto espaciotemporal grupos de edades estarn distribuidos de la siguiente manera:
concreto. Al entrar en contacto con las personas o grupos de 8 a 10, de 11 a 14, y de 15 a 18, y habr representacin
objeto de estudio (muestra), el investigador debe suspender por cada uno de los hechos victimizantes concebidos en el
y cuestionar el valor del conocimiento que tiene acerca del estudio.
fenmeno que se est estudiando para ir construyendo un
nuevo conocimiento fiel y certero de la realidad
ACTIVIDAD 1
Las estrategias cualitativas que se utilizarn estn
derivadas de tcnicas propias de los enfoques cualitativos Entrevista semiestructurada
en investigacin. Se trabaja con una mirada participativa con
el objeto de construir conocimientos y saberes a partir de la Objetivo: Conocer los sentimientos, opiniones y creencias
experiencia de los actores del proceso. Los investigadores sobre las diferentes experiencias de vida de los nios, nias
tienen un carcter facilitador y orientador en la aplicacin, y adolescentes.
deben ser expertos 43 en el manejo de la tcnica y en el tema
especfico. La metodologa permite sistematizar la informacin Materiales: Gua de la entrevista, grabadora, lpiz y hojas
de tal manera que se pueda lograr una interpretacin de datos adicionales en blanco.

218
Procedimiento: ACTIVIDAD 2

Asegrese de estar en un sitio apropiado para realizar Actividad participativa: El noticiero


la entrevista.
Establezca un ambiente de confianza con el nio Objetivo: Conocer las opiniones de los nios en relacin
Desarrolle empata para lograr la entrevista con los derechos a los que tienen acceso, y sobre sus
propias recomendaciones al Estado colombiano en material
Explque de qu se trata la actividad 1, y si l o ella acepta de proteccin y de apoyo para su proyecto de vida.
participar, por favor diligencie el asentimiento informado.
Materiales:
Asegrese de que el nio, nia y adolscente est
autorizado por el defensor, padre o tutor para participar Cartulinas
en la actividad y diligencie el consentimiento informado Marcadores
Asegrese de tener el material listo (gua de la entrevista 1 Mesa
y la grabadora funcionando con batera suficiente)
Haga las preguntas de manera clara y si es necesario Procedimiento:
ampliarla, repita la pregunta.
Utilice las tcnicas propias de la entrevista semi Previamente, los auxiliares de investigacin prepararn
estructurada (parafraseo, resmen, reflejo) para lograr unas estrellas con cartulina de colores donde cada
mejores resultados. participante pondr su nombre. Antes de iniciar la actividad
No complete las respuestas; maneje los silencios de se recomienda desarrollar una dinmica de grupo (abierta
manera apropiada. a consideracin del auxiliar).
Si su pregunta hace que el nio tenga una reaccin
emocional desproporcionada, interrumpa la entrevista y
remtalo a servicio especializado.
Una vez terminada la entrevista, transcriba el material y
envelo por va digital a los asistentes de investigacin.
Instrumento: Gua de preguntas orientadoras.

219
Anexo 5. Cuestionario complementario

9542595515 OIM - ICBF - UNICEF 1a

CUESTIONARIO DE
INFORMACIN BSICA Enc.
- - -
IDENTIFICACIN
SI NO M F
1. El nio(a) o adolescente tiene documento
de identidad? 2. Sexo 3. Peso

5. Fecha de Nacimiento
4. Estaura
. (da, mes, ao) / /
6. Lugar de Nacimiento: Departamento Codigo DANE

MESTIZO ROM GITANO RAIZAL AFROCOLOMBIANO PALENQUERO INDGENA


7. Etnia:
Cul?

EDUCACIN
No sabe SI NO SI NO
8. Mximo grado alcanzado 10. Actualmente est
en educacin bsica 9. Capacitacin tcnica estudiando ?

ASPECTOS SOCIOECONOMICOS
PADRE MADRE HERMANOS ABUELOS TO (A) S OTRO FAMILIAR AMIGOS
11. Con qu personas vive:

MUY BUENA BUENA REGULAR MALA No sabe


12. Considera que su 13. Cul es el estrato SISBEN
salud en general es: al que pertenece:
ASPECTOS DE SALUD
14. Ha sido diagnosticado con alguna de 17. Indique si ha perdido alguna de las
las siguientes enfermedades: siguientes partes de su cuerpo:
SI NO
SI NO NO SABE Dedo(s) de manos o pies
Cncer
Mano
Diabetes
Brazo
Hipertensin arterial
Pierna
VIH/SIDA
Pieza dental de forma permanente
Otra infeccin se transmisin
sexual (ITS)
Otra
Asma, rinitis, dermatitis o alguna
otra alergia
GRAVEDAD
Otra enfermedad crnica 18a. Tiene
SI NO Menor Moderado Grave
dificultades para
15.Ud. tiene alguna cicatriz o alteracin en caminar
SI NO
su cuerpo que haya sido ocasionado por SI NO Menor Moderado Grave
una persona? 18b. Tiene
16.Ud. tiene alguna cicatriz o alteracin en dificultades para oir
SI NO
su cuerpo que haya sido ocasionado por SI NO Menor Moderado Grave
18c. Tiene
un evento o situacin? dificultades para ver

220
221
222
Anexo 6. Acta de aprobacin del Comit de tica

223
224