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PROTOCOLO DE NECROPSIA

GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S

INDICE

Presentacin .................................................................................................................................... 3
Introduccin ................................................................................................................................... 4
Justificacin del Proyecto................................................................................................................ 5
Filosofa del Proyecto...................................................................................................................... 6
Misin.......................................................................................................................................... 6
Visin .......................................................................................................................................... 6
Valores Institucionales ................................................................................................................ 6
Responsabilidad .......................................................................................................................... 6
Objetivo. .......................................................................................................................................... 7
Generalidades. ................................................................................................................................. 7
Lineamientos generales ................................................................................................................... 9
Elementos necesarios para realizar una necropsia. ....................................................................... 13
Procedimiento para realizar una necropsia.................................................................................... 15
I. Antecedentes de la muerte ..................................................................................................... 15
II. Cadena de Custodia .............................................................................................................. 16
III. Identificacin ....................................................................................................................... 18
IV. Examen Externo .................................................................................................................. 19
V. Examen Interno .................................................................................................................... 22
VI. Toma de Muestras ............................................................................................................... 26
VII. Informe escrito ................................................................................................................... 56
Bibliografa ................................................................................................................................... 59
Glosario . ....................................................................................................................................... 60
Anexo I Diagramas ....................................................................................................................... 71
Anexo II Gua para llenado correcto de formato de dictamen..84

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PROTOCOLO DE NECROPSIA MEDICO LEGAL

PRESENTACIN

Mxico requiere de una gua con criterios homologados para la realizacin de la Necropsia Mdico
Legal, y considerando que todas las entidades federativas que conforma nuestra Nacin estar regidas
por el Sistema de Justicia Penal de tipo Acusatorio Adversarial y Oral, se tiene la necesidad de
implementar el presente protocolo para la realizacin de la necropsia Mdico Legal.

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INTRODUCCIN

La homologacin de criterios para realizar un protocolo que sistematice el trabajo preciso y minucioso
que debe caracterizar el procedimiento de necropsia en el cadver, es una tarea que los expertos
forenses han atendido de forma puntual, por tratarse de un procedimiento mdico legal que garantiza
y sustenta la causa de muerte, su mecanismo que la produce y aporta los elementos para la
identificacin en cadveres de identidad desconocida durante toda la investigacin basado en el
Mtodo Cientfico. Hablamos de una sistematizacin ya que el orden que sigue la metodologa
cientfica para la diseccin de rganos y tejidos en el cuerpo de un cadver debe ser en forma
descendente y es de hacer notar que las fotografas reflejaran la secuencia de la misma. En este mismo
contexto podemos decir que la necropsia debe ser metdica y completa de tal manera que se eviten las
omisiones mnimas en la descripcin detallada del dictamen y de la revisin durante el procedimiento
de la necropsia, de tal manera que queden implcitas e ilustrativas las impresiones fotogrficas tomadas
durante el procedimiento con el nico fin de sustentar cada revisin de rganos y tejidos.

Es importante resaltar que en este protocolo no se puede englobar la diversidad de los ordenamientos
jurdicos y polticos, toda vez que las tcnicas de investigacin varan de un pas a otro, y no pueden
uniformarse, es decir este protocolo no limita la libertad tcnica para emitir un dictamen, por lo tanto
este protocolo es enunciativo no limitativo.

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JUSTIFICACIN DEL PROYECTO

Existen diferentes y numerosas tcnicas de diseccin en la prctica de la necropsia; sin embargo, esto
la hace vulnerable, por lo tanto existe la necesidad de este protocolo que homologue el uso de
diferentes tcnicas de diseccin a uno solo que nos permita cumplir con los objetivos de la necropsia
que son la causa y mecanismo de muerte y los datos de identificacin para los casos de cadveres de
personas desconocidas.

Esto nos permitir el abordaje de una necropsia completa y metdica que aportar los elementos para
el esclarecimiento de un hecho delictuoso y conocer la verdad histrica de los hechos.

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FILOSOFIA DEL PROYECTO

MISIN
Aportar a travs del Protocolo Homologado de Necropsia Mdico Legal, la herramienta bsica para
que el estudio de un cadver sea de identidad conocida o desconocida en forma sistemtica y precisa,
que cuente con toda aquella informacin que permita conocer la causa y mecanismo de muerte, as
como todos los elementos durante los estudios antemortem y los postmortem aportados con detalle en
el Procedimiento Mdico Legal tanto con los familiares como con el cadver.

VISIN
Que este protocolo homologado de Necropsia Mdico Legal se aplique a nivel nacional, permita la
investigacin de acuerdo a cada caso y garantice el desempeo eficiente, eficaz y competente durante
el estudio del cadver, por ende emitiendo un dictamen claro y preciso para su presentacin como
prueba pericial durante un juicio oral.

VALORES INSTITUCIONALES
Los valores Institucionales tienen como objetivo primordial regir la conducta del mdico legista y/o
forense, as como del grupo de personas que desarrollan las funciones periciales que guen su
comportamiento, tico, humano y legal. Los cules sern aplicados conforme a la normatividad
vigente de cada entidad.

RESPONSABILIDAD
A travs de nuestro compromiso, diligencia, profesionalismo, precisin y accin, se aporta una
herramienta de calidad que cubra los requerimientos suficientes para cada caso en investigacin.
Comprometindonos a ser puntuales con la meta que nos trazamos con claridad, eficiencia y eficacia
de forma competente obteniendo mejores resultados.

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OBJETIVO
Que sea un instrumento que permita aplicar lineamientos tcnicos y cientficos a nivel nacional que
formen parte de la investigacin forense para el caso de la Necropsia Mdico Legal cumpliendo con
los objetivos de la misma.

GENERALIDADES
La necropsia mdico legal es un procedimiento normado al mtodo cientfico y a peticin de la
autoridad competente, cuya finalidad es determinar la causa y mecanismos de muerte, as como otorgar
los elementos necesarios para la identificacin del cadver; lo cual se ve reflejado en el Dictamen que
se emite y ser sustentado por el mdico legista en un juicio oral.

Por ende considerando que el Protocolo para el Tratamiento e Identificacin Forense indica los
requisitos mnimos y generales en la realizacin de una Necropsia Mdico Legal y conforme a lo
establecido en el Protocolo de Minnesota se deber cumplir lo siguiente:

a) Datos de identificacin del documento (quin solicita, carpeta de investigacin o noticia


criminal, averiguacin previa, etc.).
b) Presentacin y designacin del perito.

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c) Solicitud de la autoridad competente (planteamiento del problema).


d) Material de estudio (cadver, osamenta, feto, segmento corporal, etc.).
e) Registro de Cadena de Custodia del cadver (embalaje y etiqueta).
f) Antecedentes (toda la informacin disponible, lugar, hora de levantamiento).
g) Dejar constancia de la fecha, la hora de inicio y trmino y el lugar de la necropsia (una necropsia
puede tardar ms de un da segn la complejidad del caso).
h) Dejar constancia del nombre (o los nombres) del mdico, el o los asistentes participantes y
todas las dems personas presentes durante la necropsia, incluidos los ttulos mdicos o
cientficos y las afiliaciones profesionales, polticas o administrativas de cada uno. Debe
indicarse la funcin de cada persona en la necropsia, y debe designarse a una persona para que
funja como mdico principal, quien dirigir el procedimiento. Los observadores y dems
miembros del equipo estarn sujetos a la direccin del mdico principal y no debern interferir
en sus funciones. Realizar el registro completo de cada una de las personas que hayan
intervenido durante el procedimiento en el formato de Cadena de Custodia correspondiente.
i) Es fundamental contar con fotografas suficientes y adecuadas (ntidas, claras, a color y con
testigo mtrico) para documentar detalladamente las conclusiones de la necropsia, estas pueden
ser tomadas por el perito en fotografa, el mdico o algn auxiliar.

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LINEAMIENTOS GENERALES
El mdico legista y/o forense ante la solicitud por escrito de la autoridad competente para realizar la
Necropsia en el cadver deber ser objetivo, imparcial, experimentado y calificado para realizar dicha
funcin.
Este protocolo deber de seguirse en la medida de lo posible con los recursos disponibles y aportando
elementos objetivos en la investigacin de una muerte.
Lo anterior exige un mximo de inters para el xito de la necropsia; siendo de importancia mencionar
que todos los elementos en estudio son fundamentales, ya que sta es nica e irrepetible.
Es obligacin del mdico legista y/o forense conocer los procedimientos aplicables conforme a su
normatividad, con la finalidad de que se apegue a los protocolos de acuerdo a cada caso.
La necropsia y el correspondiente dictamen escrito, deber ser realizado por expertos forenses:
a) Para asegurar un examen sistemtico que impida omisin o la prdida de detalles importantes,
es por ello que el mdico legista debe de contar con las herramientas tcnico cientficas para
realizar la necropsia mdico legal, recordando que deber recabar asesora de otros expertos
cuando sus conocimiento y experiencia as lo requieran.
De tal manera, si en el Servicio Mdico Forense se cuenta con los diferentes especialistas, la
coordinacin quedar a cargo del mdico legista y/o forense para que cada intervencin se lleve
a cabo de manera armnica, sistemtica y sobre todo con calidad; as atendiendo cada caso en
particular.

Por lo tanto este protocolo establece perfeccionar de forma sistemtica los procedimientos y la tcnica
mdico legal para investigacin de causa y mecanismo muerte, as como los elementos para la
identificacin de cadveres de personas desconocidas.

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Al realizar cualquier investigacin mdico legal de una muerte, el mdico legista y/o forense debe
reunir informacin y los elementos para la identificacin del cadver, los antecedentes, la causa y
mecanismo de muerte. Lo anterior cuando se tenga el caso de ser una persona identificada, sin embargo
es de mencionar que la descripcin detallada de todos los elementos macroscpicos que aporte la
investigacin como caractersticas nicas o individualizantes de cada persona nos permitir establecer
con xito la identidad.

La minuciosidad de la observacin e inspeccin macroscpica en una necropsia mdico legal es de


suma importancia cuando se trata de una muerte controvertida, es por ello que como consecuencia la
documentacin y constancia de las conclusiones de la necropsia deben ser igualmente minuciosas con
el fin de permitir el uso significativo de sus resultados. De lo anterior se desprende que es de suma
importancia tener el mayor nmero de elementos objetivos, ya que considerando que en el nuevo
Sistema Penal Acusatorio tanto los consultores tcnicos, abogados coadyuvantes pueden dar
interpretaciones contrarias de un caso y pueden aprovecharse de lo que ellos interpreten como una
deficiencia de la investigacin.

Cada procedimiento de necropsia es nico e individualizante, lo anterior explica por qu el cadver


debe estar dentro de la sala forense para su estudio, el tiempo necesario para realizar una detallada
tcnica de investigacin, sin que intervengan factores de premura que pongan en riesgo o que
entorpezcan la investigacin y como consecuencia, que limiten la obtencin de elementos objetivos
que integran el estudio completo y detallado de la necropsia.

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En este mismo contexto, el tipo de abordaje depender de cada caso y por solo poner un ejemplo,
aunque la causa de muerte se encuentre en la cavidad craneal no significa que el resto de la
investigacin se limite; al contrario, debe tener la misma carga de descripcin para dejar de forma clara
y precisa que el resto de la necropsia se realiz tan detenidamente como la primera parte, as se darn
los elementos objetivos de la causa de muerte y de identificacin; es por ello que no existe un tiempo
mnimo requerido para que un cadver deba estar a disposicin del mdico, para que se realicen los
procedimientos aqu sealados con el fin de asegurar un examen adecuado y sin premuras.

Es responsabilidad del mdico legista y/o forense, integrar de forma puntual el expediente forense del
cadver en cuestin, por consecuencia deber coordinar las actividades de otras reas forenses que
intervengan en la investigacin (Criminalstica de campo, Fotografa, Odontologa, Antropologa,
Dactiloscopia y Gentica, entre otras), todos los expertos deben regirse sin excepcin a los principios
deontolgicos y respetando la integridad del cadver.

Si el mdico decide seguir adelante con el examen pese a las condiciones o circunstancias difciles,
debe incluir en el informe de la necropsia una explicacin de las limitaciones o de los impedimentos a
los que se enfrent.

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Cada Servicio Mdico Forense adems de apegarse a su marco de legalidad y procesos internos, deber
observar lo estipulado en el Cdigo Nacional de Procedimientos Penales que garanticen el desarrollo
de la investigacin, as como de los lineamientos del Protocolo para el Tratamiento e Identificacin
Forense, en su apartado de levantamiento de cadveres, el mdico legista y/o forense deber conocer
los antecedentes de los hechos y tendr la facultad de solicitar los mismos a las diferentes reas que
hayan intervenido, con la finalidad de apegarse a los principios criminalsticos correspondientes.

Los requisitos mnimos de los Servicios Mdicos Forenses para iniciar la investigacin debern incluir:

a) El procedimiento de necropsia, solo se realizar previo oficio de solicitud y/o peticin de


necropsia debidamente requisitado por la autoridad competente con fecha, hora, carpeta de
investigacin, averiguacin previa o nota criminal, nombre y cargo del solicitante firmado y
sellado. En caso de que el cadver sea de identidad conocida, el oficio de solicitud de necropsia
enviado por el Ministerio Pblico deber de contener el nombre a su ingreso al anfiteatro; en
caso contrario llevar la leyenda identidad desconocida y en su caso el sexo correspondiente.
b) Contar con una bitcora o libro de gobierno que contenga los elementos mnimos requeridos
para que dejen constancia del procedimiento de necropsia, tales como: nmero consecutivo del
Servicio Mdico Forense, identidad, sexo y edad del cadver, carpeta de investigacin,
averiguacin previa o nota criminal, lugar de levantamiento, mecanismo de muerte, causa de
muerte, hora de ingreso, hora de egreso, nombres de quienes intervienen en la investigacin
forense, con cargo e identificacin institucional.

ELEMENTOS NECESARIOS PARA REALIZAR UNA NECROPSIA

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Debido a las caractersticas que posee la infraestructura de los diferentes anfiteatros a nivel nacional,
es de importancia mencionar el equipamiento mnimo necesario que se requiere para realizar una
necropsia, que aporte los elementos necesarios para tal fin; son los que se enlistan a continuacin, con
la inteligencia, que de no contar con los mismos no es justificante para dejar de hacer un estudio
completo.

rea de transfer; que separe el rea gris del rea negra y que permita el acceso a los laboratorios
de apoyo.
Sala de necropsia, con buena iluminacin y ventilacin (las ventanas con acceso al exterior
deben tener malla metlica). Lo ideal es que cuente con un despachador de jabn lquido con
la finalidad que el personal posterior a la realizacin de una necropsia se retire los guantes y se
lave las manos, antes de tocar un objeto personal y/ o equipo de oficina.
Agua corriente continua; fra y caliente, con canales de desage con tratamiento de planta
tratadora de aguas rojas.
rea de reconocimiento de cadver
Cmaras frigorficas; con capacidad suficiente de acuerdo al nmero de necropsias que se
realicen.
Instrumental necroquirrgico (Kit Bsico de necropsia);
Material para la recoleccin de muestras (jeringas, agujas, tubos de ensayo, hisopos, frascos,
bolsas de papel, lquidos conservantes.)
Mesa de necropsia de acero inoxidable y con provisin de agua corriente.

Bascula para pesar cadver, as como para pesar vsceras.


Equipo de rayos X (en caso de contar con el mismo)
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Equipo de fotografa.
rea especfica para la conservacin de muestras obtenidas de las necropsias y de las ropas de
los cadveres.
Equipo de proteccin personal para el Mdico Legista y personal que intervenga durante el
procedimiento que permita dar cumplimiento a las normas de bioseguridad.
Sala de mdicos.
rea de regaderas; con la finalidad de cumplir con las normas de bioseguridad para evitar
contaminacin en las instalaciones.

PROCEDIMIENTO PARA LA REALIZACION DEL ESTUDIO DE NECROPSIA

Considerando las condiciones y circunstancias relacionadas con la realizacin de una necropsia, la


experiencia del mdico legista y/o forense aunada a la interrelacin con el equipo de expertos forenses
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es bsica, sin embargo el llenado del protocolo debe ser en tiempo y forma obteniendo la mayor
cantidad de detalles resultado del estudio de necropsia, siendo siete los componentes mnimos para la
realizacin de una necropsia, los cuales se mencionan a continuacin:

I. ANTECEDENTES DE LA MUERTE

Antes de abordar la necropsia, es fundamental conocer los antecedentes ocurridos en el lugar de los
hechos y/o hallazgo, ya que dicha informacin permitir conocer el ambiente del desarrollo de los
mismos, as como conocer la posicin final de la vctima, por lo cual le deber solicitar a la autoridad
correspondiente lo observado y analizado por los peritos criminalistas que tuvieron el acceso al cadver
en el lugar, aportando lo siguiente:
a) El inicio de la Cadena de Custodia conforme a la normatividad de cada institucin.
b) Fotografas del cadver tanto de la forma en que fue hallado y/o la posicin final.
c) Temperatura ambiental y signos Tanatolgicos.
d) Obtener la identificacin del cadver y mtodo utilizado para la determinacin de la
identificacin usado por el Ministerio Publico al momento de su hallazgo. As como otra
informacin pertinente de amigos o parientes. Obtener de ser posible, el historial mdico del
cadver y la documentacin de hospitales, incluida cualquier intervencin quirrgica anterior;
uso de alcohol, medicamentos o drogas, intentos de suicidio y hbitos.
e) El embalaje del cadver en una bolsa destinada para ese fin o su equivalente.
f) Si el cadver estuvo hospitalizado antes de la muerte, obtener los datos relativos a su admisin
referidos en el expediente clnico.

II. CADENA DE CUSTODIA.

La cadena de custodia es un conjunto de procedimientos que permiten el seguimiento y control de los


elementos materia de prueba y la informacin que garantiza la integridad, identidad, preservacin y
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aptitud de los mismos a lo largo de todo el proceso de la investigacin, tambin es una proceso por el
cual se garantiza que la evidencia es la misma desde su obtencin hasta su valoracin en la etapa de
juicio.
Tiene la caracterstica de preservar su autenticidad ya que debe de precisarse el momento y las
condiciones en que ocurri su localizacin, recoleccin, etiquetado, embalaje o preservacin, cambios
de custodio y las modificaciones introducidos por ellos. As, sta cadena de custodia nos seala el
proceso por el cual ha pasado algn elemento materia de prueba desde su conservacin y el proceso
que ha sufrido la evidencia, lo anterior mediante el registro de los nombres de custodios o autoridades
competentes que han tenido en sus manos las evidencias y que por diferentes circunstancias de la
investigacin han tenido a bien entregarlas a expertos forenses para su estudio, en el entendido que
quienes las reciben firmaran, en el formato de cadena de custodia, de tal manera que quedar un registro
de toda aquella persona que haya estado en contacto con dicho elemento materia de prueba.
Por lo tanto, podemos decir que es el procedimiento que salvaguarda y garantiza la integridad,
conservacin e inalterabilidad de los indicios aportados a la investigacin.
Durante la investigacin todo servidor pblico (agentes del Ministerio Publico, Agentes de la polica
de Investigacin y los Servicios Periciales), que tengan el conocimiento de la comisin de un hecho
posiblemente constitutivo del delito se encuentra obligado a cumplir con el procedimiento de cadena
de custodia.
De tal forma que se garantice que los indicios que se encuentran en el lugar de los hechos y/o hallazgo
mantengan su condicin original y que no sean alterados, contaminados, destruidos o sustrados,
utilizando mecanismos que connoten la sealizacin, enumeracin, fijacin, recoleccin, embalaje y
etiquetado, as como el traslado.
Durante la necropsia, toda aquella evidencia que sea encontrada en el cadver al momento de la
investigacin deber ser preservada dejando constancia con fotografa de la regin anatmica con el
elemento materia de prueba y posterior a su retiro de dicha regin, as como de forma individual. Dicha
evidencia o indicio ser debidamente embalado, etiquetado y remitido a las autoridades

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correspondientes para su posterior estudio por expertos forenses a quienes competa dicha evidencia.
De lo anterior quedara constancia dentro del informe escrito de la necropsia con apego a la
normatividad nacional o en su caso, la de cada institucin.

III. IDENTIFICACION

Cuando los cadveres son ingresados al Servicio Mdico Forense con Identidad, el mdico legista y/o
forense documentar cul fue el mtodo de identificacin, y de existir alguna duda aplicar la
metodologa para cadveres desconocidos.
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Si estos cadveres son ingresados al Servicio Mdico Forense como de Identidad desconocida se
aplicar la metodologa para cadveres desconocidos, con la finalidad de aportar los elementos
objetivos que permitan la identificacin del mismo.
Es competencia del mdico legista y/o forense y de suma importancia interactuar disciplinariamente
con otras ramas forenses tales como: Dactiloscopia, Fotografa, Antropologa, Odontologa y Gentica
forense con lo anterior para estar en condiciones de aportar elementos objetivos tiles para la
identificacin del cadver, en caso contrario, de no contar en las instituciones con los peritos descritos
previamente ser el medico quien recabe dichos elementos objetivos para ser analizados en cuanto sea
posible.
El mdico legista y/o forense, para poder integrar un expediente completo que cuente con los estudios
necesarios y estar en condiciones de aportar elementos de identificacin, requiere del apoyo
interdisciplinario de expertos forenses que ya se han mencionado y de contar con radiologa anexarlo
al expediente.
Con lo anterior estar en posibilidades de cumplir con el objetivo de identificar los cadveres de
personas desconocidas.
Las fotografas para identificacin sern en formato JPG, con un mnimo de 500 DPI, a color de
preferencia fondo gris o azul, a una distancia no mayor de un metro e incluye lateral derecha, frontal,
lateral izquierda, y en caso de contar con seas particulares fotografiar las mismas y del
identoestomatograma.

IV. EXAMEN EXTERNO

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Primeramente, se har la descripcin de las ropas y objetos personales con los que ingrese al anfiteatro
el cadver. En aquellos casos en los que el cadver ingrese desnudo al Servicio Mdico Forense retomar
la informacin del acta de levantamiento de cadver, asentando que dicha informacin es tomada del
documento en mencin.

El examen externo es la descripcin general del cuerpo, donde quedarn incluidas las lesiones y
tratamientos mdicos previos presentes en el cadver y que sern referidos con base en la anatoma
topogrfica.

Durante el examen externo se realizar la observacin de lesiones en la superficie del cadver, mismas
que orientarn la bsqueda y correlacin con los hallazgos internos, por lo que debern ser
documentadas y fotografiadas.
Se deber examinar el cadver y dejar constancia de la edad estimada utilizando la metodologa
cientfica (procedimiento cientfico), tomando en cuenta el desarrollo fsico, odontolgico y seo.

Evaluar la condicin general del cuerpo y dejar constancia de los signos tanatolgicos, estado de
preservacin y/o cambios por el proceso de putrefaccin, evaluando la presencia de flora y/o fauna
cadavrica o cualquier otro elemento que puedan orientar el momento o el lugar de la muerte, as como,
ubicacin y fijacin de la rigidez y de las livideces cadavricas, datos de deshidratacin, temperatura
corporal (precisar con que aparato se midi la temperatura y la regin anatmica), tomando en cuenta
que este ltimo parmetro solo se tomara en consideracin cuando el Mdico Legista y/o Forense se
haya constituido en el lugar de los hechos, toda vez que al ser tomada en otro sitio podr verse alterada
y por lo tanto dejara de ser un valor preciso.

Dejar constancia de las lesiones externas, la localizacin, ubicacin, tamao, forma, color, direccin,
profundidad, as como las caractersticas propias dependiendo del mecanismo, en el caso de las lesiones

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descritas como heridas habr de mencionar los planos que compromete la misma, mientras que en las
lesiones descritas como equimosis, la coloracin no ser el nico parmetro para la temporalidad o
evolucin de las mismas, esta se determinara de acuerdo al contexto y/o circunstancias en la que se
produjo dicha lesin
Diferenciar las lesiones derivadas de medidas teraputicas y las que no se relacionen con algn
procedimiento mdico.

Cuando sea necesario, afeitar el pelo para evidenciar una lesin y realizar la fijacin fotogrfica antes
y despus de afeitar.
Lavar el cadver slo despus de haber recolectado, embalado y haber establecido la cadena de custodia
respectiva de toda muestra o material sensible y significativo.
En este apartado est destinado a la observacin minuciosa de la superficie corporal en el que se
describirn tatuajes, cicatrices, lunares, manchas y todo aquello que sea un elemento nico e
individualizante, refiriendo la localizacin, ubicacin, tamao, forma, color, direccin, as como las
caractersticas especficas.
En caso de recuperacin de objetos se realizar el embalaje y etiquetamiento a fin de iniciar la cadena
de custodia.

Recabar una muestra de sangre de un vaso subclavio o femoral para su estudio qumico y/o toxicolgico
u otro estudio que solicite la autoridad competente.
Examinar la cabeza y la parte externa del cuero cabelludo, teniendo presente que las heridas, pueden
estar ocultas por el pelo. Documentar la existencia de ectoparasitosis, ya que estos pueden indicar
condiciones insalubres antes de la muerte. Tomar nota de otros hallazgos particulares.

Cara: Examinar la cara y documentar alteraciones, por ejemplo cianosis, ictericia y petequias; examinar
los ojos: la conjuntiva, el globo ocular y los prpados. Guardar los lentes de contacto, si los hay. De

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ser posible y si el caso lo justifica, recolectar humor vtreo de cada ojo; examinar la nariz, boca y las
orejas y tomar nota de toda prueba de traumatismo, hemorragia u otra anormalidad. De contar con el
equipo examinar las membranas timpnicas; examinar el cuello y documentar toda lesin.

Extremidades torcicas y plvicas: Examinar todas las superficies de las extremidades: brazos,
antebrazos, muecas, manos, muslos, piernas, tobillos y pies, as como todas las lesiones que pudieran
sugerir el uso de restricciones, como esposas u otros objetos.
Examinar los lechos de las uas de manos y pies en busca de objetos materiales sensibles y
significativos, y en caso de localizarlos realizar embalaje y cadena de custodia correspondiente.
Examinar las palmas y las rodillas, buscando lesiones u objetos extraos o alteraciones.
Examinar detenidamente los pies, ortejos, espacios interdigitales y plantas documentando la existencia
de lesiones.
Examinar las regiones genital, extragenital y paragenital documentando la presencia de lesiones,
objetos extraos o semen o cualquier otro hallazgo. En caso de sospecharse agresin sexual. Se deber
recabar la toma de muestra de fluido de la vagina y/o del recto, peinado pbico; realizndose el
embalaje, etiquetamiento y estableciendo la cadena de custodia.

V. EXAMEN INTERNO

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El objetivo del examen interno es determinar y documentar la presencia de hallazgos que sustenten y
amplen las lesiones descritas en el examen externo, realizndolo de forma sistemtica, minuciosa y
detallada, por bloques o sistemas (sistemas cardiovascular, respiratorio, biliar, gastrointestinal,
genitourinario, endocrino, muscular y nervioso central). En el entendido o con la inteligencia de que
cada rgano o estructura anatmica aportar los elementos que sustentaran la causa y el mecanismo de
la muerte.
Cuando un cadver es considerado como un desconocido el examen interno nos permitir describir
caractersticas nicas e individualizantes, as como las condiciones de salud previas a la muerte.
La tcnica de abordaje para la exploracin interna del cadver quedar asentada en el informe escrito,
y puede variar dependiendo del caso, debido a que son diferentes las circunstancias que ocasionan la
muerte, habr que considerar la modificacin de alguna de ellas en casos especiales; es por ello que no
existe una tcnica ideal o especfica para la realizacin de una necropsia. Por lo tanto el mdico utilizar
la tcnica que considere necesaria para un abordaje que sustente los objetivos de la necropsia.
Una recomendacin es evitar o realizar tcnicas innecesarias que dejen mutilaciones postmortem y que
se consideren antiestticas, sin embargo cuando sea necesario habr de realizarlas y dar constancia en
el informe escrito de lo realizado en el cuerpo del cadver.
De lo anterior, se recomienda la tcnica en Y, que es la ms esttica y permite visualizar las
estructuras, lo cual ser documentado en el informe escrito, al igual que la separacin y retiro del peto
esternal con fines de identificacin y en especfico de estimacin de edad, es fundamental que al incidir
se preserve la carilla articular de la primera a la quinta costilla del lado izquierdo, es decir incidir a
cinco centmetros hacia lateral respetando la zona de unin del cartlago costal con la estructura sea,
a tal manera que posterior a ello se retire el peto esternal, as como el examen in situ de cavidades y la
extraccin del bloque visceral o de los rganos.
De la cavidad craneana de igual manera hacer una revisin por planos desde el espacio subgaleal y
epicraneano, la apertura de la cavidad, debe ser amplia para poder extraer el encfalo, retirando la
duramadre adherida a la estructura sea (calota y base de crneo).

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Dentro de las disecciones especiales podemos mencionar el levantamiento facial, que nos permitir
observar elementos objetivos ms especficos para documentar el identoestomatograma.
Dejar constancia del peso, el tamao, la forma, el color y la consistencia de cada rgano, as como de
toda anomala, hemorragia, isquemia, infarto, intervencin quirrgica o lesin. Se deber recabar
muestras de tejido para posterior examen histopatolgico a criterio del mdico legista, dependiendo del
cadver sujeto a estudio.
Cavidad craneana: Palpar la cabeza y examinar las superficies externas e internas de la piel cabelluda,
refiriendo traumatismos visibles. Se retirara la bveda craneal cuidadosamente y se referirn
alteraciones observadas en la misma; se extraer la dura madre a fin de examinar la superficie interna
del crneo para determinar la presencia de traumatismos, as como el tejido el enceflico y se referirn
anomalas en caso de existir. Debe comentarse especialmente la atrofia de la corteza cerebral, ya sea
focal o generalizada y evaluar los vasos cerebrales revisando el contenido de los ventrculos, as como
revisar el cerebelo, amgdalas cerebelosas y las protuberancias; en caso necesario se recabarn muestras
para evaluarlas en estudios posteriores.
Cuello: Deber ser examinado despus de haberse drenado los vasos de la regin, observando la
integridad muscular y del paquete neurovascular, posteriormente extraer las estructuras del cuello,
teniendo cuidado de no fracturar el hioides, examinar la mucosa de la laringe y esfago para referir las
anomalas anatmicas as como de sustancias u objetos encontrados en la luz de esas estructuras.
Examinar la tiroides y las paratiroides, as como la trquea en todo su trayecto hasta llegar a los
bronquios incluyendo la exploracin de la columna cervical.
Cavidad Torcica: Deber ser examinada documentando las alteraciones encontradas. Inmediatamente
despus de incidir el trax, evaluar el espacio pleural y el saco del pericardio para detectar la presencia
de sangre o de otro fluido, as como describir y cuantificar los mismos. Embalar todo fluido presente
y describir la presencia de objetos extraos. Observar toda alteracin anatmica previo a la extraccin
de los rganos. Si no hay sangre en otros sitios, tomar una muestra directamente del corazn. Examinar

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el corazn, documentando el grado y la ubicacin de alteraciones anatmico-macroscpicas. Examinar


los pulmones describiendo toda anomala.
Cavidad Abdominal: Describir el grosor de grasa subcutnea as como observar las relaciones
anatmicas de los rganos antes de realizar la extraccin en bloque. Documentar la presencia de fluidos
en la cavidad peritoneal, as como la presencia de objetos extraos; y en caso de que se amerite
recolectar muestras para examen posterior.
Una vez realizada la evisceracin en bloque se diseccionar y examinarn hgado, bazo, pncreas,
riones y glndulas adrenales documentando la informacin que aporten los mismos. Recolectando
muestras para estudios posteriores.
Extraer el tracto gastrointestinal, observar el contenido y recolectar muestras en caso de ser necesarias
incluyendo el examen de la aorta, la vena cava inferior y los vasos ilacos.
En el caso del gnero femenino examinar los rganos de la pelvis, incluidos los ovarios, las trompas
de Falopio, el tero, la vagina y en l gnero masculino la prstata, las vesculas seminales, la uretra y
la vejiga. Describir las lesiones o alteraciones, antes de extraer los rganos y hacerlo de manera
cuidadosa a fin de no alterar la morfologa, que pudiera confundirse con una lesin. Adems referir
toda seal de embarazo anterior o actual, maniobras de aborto o parto para su descripcin detallada.
Recabando todos los objetos extraos hallados en crvix, el tero, la vagina, la uretra o el recto
haciendo.
En cadveres de Identidad desconocida y cuando no se cuente con ningn otro elemento de utilidad
para la estimacin de edad, se tomar la snfisis pbica, para su estudio posterior por los especialistas
en antropologa forense; es por ello la importancia de la toma de la misma.
Columna vertebral: Se describirn las vrtebras y en su caso hacer mencin de datos de fractura,
luxacin, compresin o hemorragia. Puede obtenerse fluido cerebroespinal si es indicado hacer ms
evaluaciones. En los casos en que se sospeche que hay lesiones espinales, diseccionar y describir la
mdula espinal, examinarla y hacer referencia de hemorragia de los msculos paravertebrales en caso
de haberla. El examen posterior se recomienda para evaluar las lesiones cervicales altas, en donde se

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apertura el canal espinal y se extrae la mdula, haciendo cortes transversales cada 5 mm refiriendo la
existencia de anormalidades.
Una vez completada la necropsia dejar constancia de las muestras que se hayan recabado y embalado
para posteriormente etiquetarlos con el nombre del cadver, el nmero de identificacin de la
necropsia, la fecha y la hora en que se recogieron, el nombre del mdico y el contenido. Conservar
cuidadosamente toda prueba y dejar constancia en el registro de la cadena de custodia con los
formularios correspondientes de salida.
Despus de la necropsia deben restituirse en el cadver todos los rganos que no se vayan a conservar,
y deber preservarse el cadver con el fin de que se requiera realizarse una segunda revisin, si es que
lo solicitara la autoridad correspondiente.
Si bien, con esto concluiramos el examen interno, es de importancia mencionar que se deben destacar
aquellas caractersticas individualizantes en el cadver, no solo las del exterior, sino las internas, como
por ejemplo la ausencia de algn rgano o alteraciones morfolgicas diagnosticadas en vida, y que se
tiene como antecedente en el historial clnico, lo que sera aportado en el estudio antemortem y con lo
obtenido en el postmortem ayudar significativamente al cruce de informacin, obteniendo xito en el
proceso de identificacin.

VI. TOMA DE MUESTRAS

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TOMA DE MUESTRAS PARA ESTUDIOS QUMICO-TOXICOLGICOS Y


CUANTIFICACIN DE ALCOHOL.

REQUERIMIENTOS.

Material de embalaje.
Guantes de ltex.
Tubos de ensaye con rosca.
Etiqueta identificadora.

PROCEDIMIENTO.

1. Al tomar la muestra de sangre:


Seleccionar la cavidad de la cual se va a tomar (corazn o arteria femoral, etc.)
Corroborar que sea la cantidad suficiente para los estudios solicitados.
2. Al realizar el embalaje de la muestra:
Limpiar el recipiente de excesos.
Tapar el tubo de ensaye o recipiente.
3. Iniciar la cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. (Se solicitar a la
autoridad competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que
se le entregan).

4. El acuse de recibo debe contener:


Nombre.
Firma.
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Cargo.
Fecha.
Indicar el documento recibido.
Describir el material recibido, indicando nmero de muestras.

TOMA DE MUESTRA PARA EL ESTUDIO HISTOPATOLGICO.

REQUERIMIENTOS.

El material necesario para la toma de muestra para estudio histopatolgico.

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Etiquetas para identificar la muestra.


Plumn permanente para llenado de la etiqueta.
Frascos limpios con tapa de rosca.
Formol al 10%.
Pinzas de diseccin sin dientes.
Bistur con hoja.
Tijeras de diseccin.

PROCEDIMIENTO.

Para la toma de muestra(s):


1. Seleccionar el (los) rgano(s) (Cerebro, laringe y trquea, pulmones, corazn y pericardio, hgado,
bazo, rin, pncreas, esfago, estmago, intestinos, piel, etc.).
2. Al tomar la muestra representativa:
Tomar con las pinzas una porcin aproximada de 5 centmetros cbicos.
Realizar el corte de la muestra del tejido u rgano.
Colocar dentro de un frasco limpio.
Aplicar formol al 10% hasta cubrir la muestra.

Embalar la muestra.
Tapar el frasco.
Una vez tomadas las muestras:
Retirarse los guantes.

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Adherir la etiqueta (s) requisitada (s) a cada muestra.


3. Iniciar la cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad a
cargo de la investigacin, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras
que se le entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo solicitado.
(Patologa, Gentica, Qumica, etc.)
4. El acuse de recibo debe contener:
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.

TOMA DE MUESTRA DE CONTENIDO GSTRICO.

REQUERIMIENTOS.

El material necesario para la toma de contenido gstrico.

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Etiquetas para identificar las muestras tomadas.


Frascos con tapa rosca estriles y sobres para embalar, transportar las muestras tomadas y dar
inicio a la cadena de custodia.
Frasco limpio con tapa rosca.

PROCEDIMIENTO.

1. Al tomar la muestra de contenido gstrico:


Realizar corte en el estmago.
Introducir el frasco y obtener la muestra.
Limpiar el frasco.
2. Al realizar el embalaje de la muestra:
Tapar el frasco.
Sellar la tapa.
Colocar la etiqueta de identificacin de muestra.
3. Iniciar cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad a
cargo de la investigacin, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras
que se le entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita.
(Patologa, Gentica, Qumica, etc.).

4. El acuse de recibo debe contener


Nombre.
Firma.

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Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.

TOMA DE MUESTRA DE ORINA.

REQUERIMIENTOS.

El material necesario para la toma de muestras de orina.

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Etiquetas para requisitar la muestra.


Plumn permanente para llenado de la etiqueta
Estuche para transportar la muestra tomada y dar inicio a la cadena de custodia.

PROCEDIMIENTO.

1. Tener preparado el material para la toma de muestra de orina, contando con:


Envase de plstico con tapa de rosca, limpio, seco y estril.
Jeringa de 10 mililitros con aguja estril.
Etiqueta identificadora.
Rejilla o recipiente para transportar la muestra.
Cinta adherible.
Papel absorbente
2. Para la toma de la muestra de orina realizaras los siguientes pasos:
Colocar la etiqueta previamente requisitada alrededor del envase.
Entregar al perito que est realizando la necropsia la jeringa de 10 mililitros, una vez que haya
localizado la vejiga.
Se retira la tapa que cubre la aguja.
Se punciona la vejiga, evitando contaminacin y se obtendr la muestra de orina.
El encargado de la muestra, corroborar que la muestra sea la suficiente para realizar el
estudio.

Depositar la muestra en el envase evitando contaminacin.


Se deber cerrar el envase.
Limpiar el envase del excedente o derramamiento de orina con el papel adsorbente
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3. Para realizar el embalaje de la muestra tomada:


Verificar que est bien cerrado el envase de manera que no exista alteracin, derrames o
contaminacin de la muestra.
Sellar la tapa con cinta adherible.
Colocar el envase con la muestra tomada en la rejilla correspondiente el para su envo.
Describir el nmero de la(s) muestra(s) que entrega(s), y que estudios se solicitan as como el
tipo de estudio solicitado y el rea y/o el laboratorio a donde deben ser enviados por parte del
ministerio pblico
4. Iniciar la cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. (solicitars a la autoridad
competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que se le
entregan).
5. El acuse de recibo debe contener:
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.

TOMA DE MUESTRA DE SANGRE.

REQUERIMIENTOS.
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El material necesario para la toma de muestra de sangre.


Etiquetas para requisitar la muestra.
Plumn permanente para llenado de la etiqueta.
Sobre para embalar, transportar la muestra tomada y dar inicio a la cadena de custodia.
Tarjeta FTA en caso de que la muestra se enviara al laboratorio de gentica para su
procesamiento.

PROCEDIMIENTO.

1. Tener preparado el material para la toma de muestra de sangre, el cual consiste en:
Tubo (s) de ensaye, estriles y con tapn de hule.
Jeringa desechable de 10 mililitros con aguja.
Torundas impregnadas con alcohol u otro desinfectante.
Sobre de papel.
Etiqueta identificadora.
Inicio de la cadena de custodia (hoja de entrega de muestras tomadas a la autoridad
solicitante).
2. Para tomar la muestra de sangre realiza el siguiente procedimiento:
Localizar la arteria o vena (la ms adecuada o viable).

3. Para realizar la puncin de la arteria o vena, sigue el procedimiento:


Limpiar el rea donde se har la puncin con una torunda impregnada con alcohol o
desinfectante.

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Corroborar que este bien asegurada la aguja en la jeringa.


Verificar que el mbolo funcione.
Retirar el protector de la aguja.
Poner el bisel de la aguja hacia arriba.
Colocar el bisel con una inclinacin de 45 grados entre la aguja y la piel.
Realizar la puncin.
Corroborar que se encuentre en la luz de la vena, con la presencia de sangre entre el mbolo
y la aguja.
Extraer de 5 a10 mililitros de sangre, lentamente.
Sacar la aguja.
4. Realizar el embalaje de la muestra de sangre, con base en el siguiente procedimiento:
Con una torunda impregnada de alcohol o desinfectante, limpia el tapn de hule del tubo de
ensaye.
Insertar la aguja de la jeringa en el tapn del tubo de ensaye y deposita la muestra de manera
lenta, y pegada a una de sus paredes.
En caso de no contar con tubos de ensaye (Dobla la aguja de la jeringa y este ser el envase
transportador).
Colocar el tubo de ensaye o la jeringa en un sobre.
Cerrar adecuadamente el sobre.
Colocar la etiqueta previamente requisitada en el sobre, en su cara frontal.

5. Iniciar la cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad a


cargo de la investigacin, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras

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que se le entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita
(gentica, alcoholemia, toxicolgico, etc.)
6. El acuse de recibo debe contener
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.

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TOMA DE MUESTRA PARA BSQUEDA DE LQUIDO SEMINAL EN CAVIDAD ORAL,


VAGINAL Y ANAL.

REQUERIMIENTOS.

El material necesario para la toma de muestras para la bsqueda de lquido seminal.


Etiquetas para requisitar las muestras tomadas.
Tubos de ensaye y sobres para embalar, transportar las muestras tomadas y dar inicio a la
cadena de custodia.

PROCEDIMIENTO.

La toma de muestras que se deba realizar depender directamente del tiempo transcurrido entre los
hechos que se investigan y la misma toma. La bsqueda de lquido seminal se realizar en un tiempo
no mayor a las 24 horas de haber ocurrido los hechos.
1. Tener preparado el material para la toma de muestras para la bsqueda de lquido seminal, en
cavidad oral, vaginal y anal, el cual consiste en:
3 hisopos para cada una de las cavidades.
9 tubos de ensaye con tapn de rosca. (tres por cada cavidad).
Solucin isotnica (fisiolgica).
3 laminillas de vidrio.
3 sobres de papel.
12 etiquetas identificadoras.
Plumn permanente.

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2. En el cadver en decbito dorsal, previo a su limpieza general, se realizar la toma de la muestra


para bsqueda de lquido seminal en cavidad oral:
Colocar las etiquetas previamente requisitadas en los tubos de ensaye y en los sobres de papel.
Toma de muestra:
a) Humedecer tres hisopos con solucin isotnica (fisiolgica).
b) Con el hisopo 1, circunda los carrillos y el paladar duro del cadver.
c) Realizar la misma operacin con los hisopos 2 y 3.
d) Con el hisopo 1:
1. Colocar la muestra obtenida deslizando el hisopo sobre la laminilla siguiendo una
sola direccin (de izquierda a derecha o viceversa).
2. Evitar pasar el hisopo dos veces por el mismo sitio de la laminilla.
3. Dejar secar la laminilla a temperatura ambiente o bien sobre el dorso de la mano.
4. Dejar secar los hisopos a temperatura ambiente.
e) Realizar el embalaje de la muestra tomada para bsqueda de lquido seminal
(espermatozoides) conforme al siguiente procedimiento:
1. Introducir los hisopos 1, 2 y 3 en cada tubo de ensaye, marcando su secuencia.
2. Tapar los tubos de ensaye.
3. Introducir las laminilla en el sobre de papel y lo cierra.
3. En el cadver en decbito dorsal, previo a su limpieza general, se realizar la toma de la muestra
para bsqueda de lquido seminal en cavidad vaginal:
Colocar las etiquetas previamente requisitadas en los tubos de ensaye y en el sobre de papel.
Toma de muestra:
a) Humedecer tres hisopos con solucin isotnica (fisiolgica).
b) Colocar el cadver en decbito ventral, separar las piernas lo ms que se pueda y lo que
permita la rigidez.
c) Con el hisopo 1, circundar las paredes y los fondos de saco de la vagina.

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d) Realizar la misma operacin con los hisopos 2 y 3.


e) Con el hisopo 1:
1. Colocar la muestra obtenida deslizando el hisopo sobre la laminilla siguiendo una
sola direccin (de izquierda a derecha o viceversa).
2. Evitar pasar el hisopo dos veces por el mismo sitio de la laminilla.
3. Dejar secar a temperatura ambiente o bien sobre el dorso de la mano.
f) Realizar el embalaje de la muestra tomada para bsqueda de lquido seminal
(espermatozoides) conforme al siguiente procedimiento:
1. Introducir los hisopos 1, 2 y 3 en cada tubo de ensaye marcando su secuencia.
2. Tapar los tubos de ensaye.
3. Se meten los tubos de ensaye previamente requisitados en un sobre sellado y se
entregan a la autoridad competente.
4. Introducir la laminilla en el sobre de papel y lo cierra.
4. Con el cadver en decbito ventral, se realizar la toma de la muestra para bsqueda de lquido
seminal en cavidad rectal:
Colocar las etiquetas previamente requisitadas en los tubos de ensaye y en el sobre de papel.
Toma de muestra:
a) Humedecer tres hisopos con solucin isotnica (fisiolgica).
b) Colocar el cadver en decbito ventral, separa las piernas lo ms que se pueda y lo que
permita la rigidez.
c) Realizar la misma operacin con los hisopos 2 y 3. Referir que paso con el primer hisopo.
d) Djalos secar a temperatura del medio ambiente

e) Con el hisopo 1:

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1. Colocar la muestra obtenida deslizando el hisopo sobre la laminilla siguiendo una


sola direccin (de izquierda a derecha o viceversa).
2. Evitar pasar el hisopo dos veces por el mismo sitio de la laminilla.
3. Dejar secar a temperatura ambiente o bien sobre el dorso de la mano.
f) Realizar el embalaje de la muestra tomada para bsqueda de lquido seminal conforme al
siguiente procedimiento:
1. Introducir uno de los hisopos (1, 2 y 3) en cada tubo de ensaye indicando su
secuencia.
2. Tapa los tubos de ensaye.
3. Introducir en un sobre grande procurando protegerlos con papel para evitar que se
rompan.
4. Introducir la laminilla en el sobre de papel y se cierra.
5. Iniciar cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad
competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que se le
entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita. (Patologa,
Gentica, Qumica, etc.).
6. El acuse de recibo debe contener:
Nombre
Firma
Cargo
Fecha
Indica el documento recibido
Describir el material recibido, indicando nmero de muestras.

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TOMA DE MUESTRA DE SURCO BALANO PREPUCIAL PARA BSQUEDA DE


CLULAS VAGINALES, RECTALES U ORALES.

REQUERIMIENTOS.

Material necesario para la toma de muestra en surco balano prepucial.


Etiquetas para requisitar la muestra tomada.
Sobre para embalar, transportar la muestra tomada y dar inicio a la cadena de custodia.

PROCEDIMIENTO.

La toma de muestras depender directamente del tiempo transcurrido a partir de los hechos que se
investigan. Para bsqueda de clulas vaginales, anales y orales en el surco balano prepucial, se realizar
en un tiempo no mayor a las 24 horas de haber ocurrido los hechos.

1. Tener preparado el material para la toma de muestras del surco balano prepucial para la bsqueda
de clulas vaginales, rectales u orales, el cual consiste en:
Laminilla de vidrio.
Sobre de papel.
Etiqueta identificadora.
2. Con el cadver en decbito ventral, se realizar la toma de impronta en surco balano prepucial
para bsqueda de clulas vaginales, rectales u orales, mediante el siguiente procedimiento:
Colocar la etiqueta previamente requisitada en el sobre de papel en su cara frontal.
Circundar el surco balano prepucial con la laminilla por una de sus caras.
Dejar secar la muestra a temperatura ambiente.

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3. Realizar el embalaje de la muestra obtenida del surco balano prepucial para bsqueda de clulas
vaginales, rectales u orales, de la siguiente manera:
Colocar la laminilla con la muestra tomada dentro del sobre de papel previamente requisitado.
4. Iniciar cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad
competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que se le
entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita. (Patologa,
Gentica, Qumica, etc.).
5. El acuse de recibo debe contener
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.

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TOMA DE MUESTRA PARA BSQUEDA DE LQUIDO SEMINAL EN ROPAS U OTROS


OBJETOS PERSONALES.

REQUERIMIENTOS.

El material necesario para la toma de muestras de ropas u otros objetos personales.


Etiquetas identificadoras.
Bolsa de papel o plstico para embalar, transportar la muestra tomada y dar inicio a la cadena
de custodia.

PROCEDIMIENTO.

1. Tener preparado el material para la recoleccin de ropa u otros objetos personales para la bsqueda
e identificacin de lquido seminal.
Bolsa de papel o plstico.
Etiqueta identificadora.
Un plumn.
Par de guantes de ltex.
2. Al separar las ropas u otros objetos personales con manchas en las que se realizar la bsqueda de
lquido seminal, seguir los siguientes pasos:
Colocar la etiqueta previamente requisitada en la bolsa de papel o plstico.
Separar las ropas u otros objetos personales con manchas que probablemente correspondan
con lquido seminal.
Identificar las manchas sealndolas con un plumn en su periferia.
Colocar las ropas u objetos dentro de la bolsa de papel o plstico previamente requisitada.

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3. Al realizar el embalaje de la ropa:


Cerrar la bolsa.
4. Iniciar cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad, el
acuse de los documentos emitidos, as como el tipo y nmero de muestras que recibe. Indicar el
laboratorio y el estudio que se solicita (gentica (DNA), patologa (identificacin de
espermatozoides), Qumica (identificacin de otras sustancias).
5. El acuse de recibo debe contener:
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indica el documento recibido.
Describir el material recibido, indicando nmero de muestras.

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TOMA DE MUESTRA DE PELOS PARA IDENTIFICACIN DE LA PROBABLE VCTIMA


Y/O VICTIMARIO.

REQUERIMIENTOS.

Material necesario para la toma de muestra de pelos para la identificacin de la probable


vctima y/o victimario.
Pelo o pelos previamente identificados como muestras problema.
Etiquetas para requisitar las muestras tomadas.
Sobres para embalar, transportar la muestra tomada y dar inicio a la cadena de custodia.

PROCEDIMIENTO.

1. Tener preparado el material para la toma de muestra de pelos para identificacin de la probable
vctima y/o victimario.
2. Al realizar la toma muestra de pelos para identificacin de la probable vctima y/o victimario
contar con:
5 sobres de papel.
5 etiquetas identificadoras.
Pinza para depilar limpia con protector de plstico EN SUS PUNTAS.
Pelo o pelos previamente identificados como problema.
3. Al tomar la muestra pelos, para la identificacin de la probable vctima y/o victimario:
Colocar las etiquetas previamente requisitadas en los sobres de papel, indicando la regin
anatmica correspondiente y pelos problema.
Localizar los pelos problema a tomar, contar y describir sus caractersticas de los mismos, as
como su ubicacin.

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Tomar con una pinza para depilar limpia, con protector de plstico el (los) pelo (s) encontrados
(indicios).
Indicar el nmero de pelos encontrados, as como la descripcin del lugar o lugares de
obtencin (manos, ropas, etc.).
4. Con el cadver en decbito ventral, previo a su limpieza general, se deber:
Arrancar 20 pelos de la regin temporal.
Arrancar 20 pelos de la regin frontal.
Arrancar 20 pelos de la regin parietal derecha.
Arrancar 20 pelos de la regin parietal izquierda.
Arrancar 20 pelos de la regin occipital.
Corroborar que todos los pelos presenten el bulbo piloso.
Depositar los pelos en los sobres previamente requisitados, de acuerdo a la regin anatmica.
5. Al realizar el embalaje de la muestra pelos para identificacin de la probable vctima y/o
victimario:
Colocar los pelos problema dentro de un sobre de papel previamente requisitado, debiendo
indicar el nmero de ellos y el lugar de donde se recolectaron.
Embalar por separado los 20 pelos de cada regin craneal, tomados en el cadver, en un sobre
previamente requisitado.
Se cierran los sobres.
6. Se iniciar la cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Se solicitar a la
autoridad competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que
se le entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita.
(Patologa, Gentica, Qumica, etc.).

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7. El acuse de recibo debe contener:


Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indicar el documento recibido.
Describir el material recibido, indicando nmero de muestras.

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TOMA DE MUESTRA DE SEMEN SECO SOBRE PIEL.

REQUERIMIENTOS.

El material necesario para toma de muestra de semen seco en piel.

PROCEDIMIENTO.

1. Tener preparado el material para la toma de muestra para la bsqueda de semen seco sobre piel.
2. Al tomar la muestra para la bsqueda de semen seco sobre piel, cuenta con:
Hisopos estriles largos y de plstico.
Tubos de ensaye.
2 bolsas de plstico.
Solucin fisiolgica estril.
2 Etiquetas identificadoras.
Marcador permanente.
3. Al tomar la muestra para la bsqueda semen seco sobre la piel:
Colocar las etiquetas previamente requisitadas en los tubos de ensaye.
Humedecer un hisopo estril con solucin fisiolgica.
Aplicar el hisopo sin presionar sobre la superficie de la mancha en la piel y se desliza
frotndolo de manera circular.
Tomar otra muestra testigo de una regin cercana a la mancha de donde tom la muestra
anterior.

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4. Al realizar el embalaje de la muestra para la bsqueda semen seco sobre la piel:


Embalar por separado las muestras (testigo y la obtenida de la mancha sobre la piel),
identificndolas en la etiqueta previamente requisitada.
Colocar el hisopo dentro del tubo de ensaye y se cierra.
Colocar los tubos de ensaye que contienen las muestras (testigo y problema) dentro de una
bolsa de plstico.

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ETIQUETAR LAS MUESTRAS TOMADAS.

REQUERIMIENTOS.

Muestras a etiquetar. (tubo de ensaye, ropas, envase de plstico, sobres, laminillas, jeringas,
etc)
Formatos institucionales de etiquetas. SE PROPONE LO SIGUIENTE PARA
HOMOLOGAR EL CONTENIDO.

PROCEDIMIENTO.

1. Identificar la muestra a etiquetar. (Tubos de ensaye, sobres, laminillas, frascos, ropas, etc.)
2. Obtener el formato institucional para la etiqueta.
3. Escribir en la etiqueta, en el lugar correspondiente:
a) El nombre de la persona examinada.
b) El nombre del perito que tom la muestra.
c) El nmero de Averiguacin Previa, Causa Penal u otro.
d) El nmero de folio.
e) La fecha y hora de toma de la muestra.
f) La fecha y hora de los hechos.
g) La fecha de ltima menstruacin (cuando sea el caso).
h) El tipo de estudio que solicita.
i) Cuando se trate de muestras pequeas como tubos de ensaye, se colocar solo el nmero de
folio o averiguacin previa correspondiente y en documento de respuesta emitido, o bien en
el formato de peticin describir los incisos antes referidos.

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4. Colocar la etiqueta requisitada en la muestra tomada.


5. En el documento emitido de respuesta o bien en el formato institucional de peticin, describe el
material enviado al laboratorio, indicando:
a) Nmero de hisopos, laminillas, etc.
b) Tipo de muestra enviada.
c) Lugar de donde se tom la muestra.
d) En caso de ropas:
Tipo de prenda.
Material de la prenda.
Color de la prenda.
Marca de la prenda.
6. Iniciar cadena de custodia conforme a lo establecido en la Institucin. Solicitar a la autoridad
competente, el acuse del documento emitido, as como el tipo y nmero de muestras que se le
entregan. Indicando el estudio y a que laboratorio se debe de enviar lo que se solicita.
7. El acuse de recibo debe contener
Nombre.
Firma.
Cargo.
Fecha.
Indicar el documento recibido.
Describe el material recibido, indicando nmero de muestras.

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SOLICITAR AL FOTGRAFO SIEMPRE QUE REALICE LA FIJACIN ILUSTRATIVA


DE LA SECUENCIA COMPLETA DE LA NECROPSIA INCLUYENDO LA TOMA DE
MUESTRAS, CON LAS SIGUIENTES TOMAS:

General
Relacionadas.
Acercamientos
Gran acercamiento.
Audiovisual de la necropsia en caso necesario.

Todas y cada una de estas fotografas debern tener pie de foto.

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TOMA DE MUESTRAS CON FINES DE IDENTIFICACIN.

EN CADVERES FRESCOS

Sangre Fresca: Se deber tomar la muestra en un lapso no mayor a 24 horas postmortem. La muestra
ms apropiada es la sangre tomada con jeringa estril, preferiblemente de la cavidad cardiaca, de
grandes vasos o vasos perifricos. Aplicar las gotas de sangre separadas en un soporte de algodn, gasa
estril de preferencia en tarjetas FTA y dejar secar en un sitio fresco.Tambin se puede tomar la
sangre en tubo estril tapa lila con anticoagulante EDTA. ste deber ser almacenado en refrigeracin
a 4C lo ms pronto posible y protegido contra rupturas. Una hielera transportable puede mantener la
cadena de fro temporalmente.

Tejido Muscular: Si se pasa el tiempo recomendado para la toma de muestra de sangre, el msculo
es muy buena alternativa de fuente de ADN:
Tomar dos muestras entre 2 y 3 cm. (10 gramos) de tejido blando, (de preferencia msculo) de la parte
corporal ms interna y que provenga de dos sitios diferentes del cuerpo.Embalar en un frasco de
plstico con tapa de rosca hermtica. ste deber ser almacenado en refrigeracin a 4C lo ms pronto
posible y protegido contra rupturas. Una hielera transportable puede mantener la cadena de fro
temporalmente.

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CADVERES DESCOMPUESTOS, CALCINADOS Y/O ESQUELETIZADOS.

Se debern tomar muestras de msculo slo si se trata de un cadver en proceso inicial de


descomposicin.En caso de que el msculo no est intacto, se prefiere que la fuente de las muestras
sean huesos compactos y largos, como fmur, tibia y peron o dientes que se encuentren en buen estado.
Tomar una muestra de costilla (que no sea la cuarta costilla que es usada para la estimacin de edad).
En casos de cadveres sumergidos no se recomienda la toma de esta muestra. Si bien la costilla no es
la mejor para anlisis de ADN, en el caso de que no sea posible tomar otro tipo de muestra, sta puede
llegar a ser de utilidad.Almacenar inmediatamente la muestra en congelacin, preferiblemente a
menos 20C. Si no cuenta con los recursos necesarios asegurarse que est lo ms fro y seco posible.
Verificar, en caso de muestras seas, que la estructura anatmica est documentada (descrita, con
radiografas, medidas y fotografas).Retirar el tejido blando de los huesos, limpiar completamente las
superficies con mtodos manuales. La limpieza, evita la descomposicin del tejido seo. Dejar secar
el hueso.Seccionar el hueso, evitando cortarlo en dos partes, extraer una cua de 8 x 2 cm de largo,
usando sierra elctrica o segueta nueva o esterilizada, para evitar daos adicionales y contaminacin
en la pieza anatmica. Cambiar de sierra entre muestra y muestra.
Se recomienda embalar por separado cada muestra en papel para controlar la humedad y luego en bolsa
plstica con cierre, previamente rotulada, sealando de que parte corporal se tom la muestra y datos
relevantes. Almacenar inmediatamente la muestra en congelacin, de preferencia a menos 20C.
Se debe prestar especial atencin en la recoleccin de piezas dentales cuidando que no presenten
tratamientos de endodoncia ni caries o restauraciones. Se recomienda tomar caninos, premolares o
molares y como ltima opcin acudir a los dientes anteriores, ya que constituyen parte de la esttica.
Verificar con el odontlogo que el diente ya haya sido descrito y cuente con fotografa, radiografa y
de ser posible molde de yeso.

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DESCRIPCIN DE SEGMENTOS CORPORALES.

Registrar en el Dictamen de Necropsia, los datos antropomtricos del segmento corporal,


considerando:
Regin a la que corresponde (derecha o izquierda).
Longitud mayor.
Permetro mayor.
Permetro menor.
Tipo de los bordes del corte.
Otras alteraciones o hallazgos.
Determinar:
Si es humano o no.
La regin corporal a la que pertenece.
Sexo probable.
Edad aproximada.
Bordes quirrgicos o traumticos (tipo de los bordes del corte).

VII. INFORME Y/O DICTAMEN ESCRITO

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El informe escrito de la necropsia deber incluir las observaciones del mdico en donde se especifiquen
todas las lesiones, traumas externos, intervenciones teraputicas, cambios posteriores al deceso u otras
causas, as como referir las lesiones antemortem y postmortem. Deber hacerse un informe completo
a las autoridades competentes. Al terminar dicho informe este concluir cual fue la causa y manera de
la muerte.
Este informe ser denominado Dictamen de Necropsia, documento mdico legal que sustenta la causa
de muerte, el mecanismo de la misma y aportar elementos suficientes para la identificacin, de tal
manera que en l se encuentre la descripcin detallada del procedimiento de necropsia, por consiguiente
el estudio postmortem queda implcito en este documento y tendr las caractersticas que toda ciencia
marca en su descripcin, es decir ser claro, preciso, conciso y entendible para la autoridad competente.

El formato idneo comprende:

Generalidades:

a) Membrete con escudos, logos y leyendas de cada institucin, en cabeza y pie de pgina o en
sellos de agua.
b) Nombre de la institucin; departamento del Servicio Mdico Forense; carpeta de investigacin,
averiguacin previa o nota criminal; nmero de oficio; fiscala encargada de la investigacin;
nmero de control interno del servicio mdico forense; asunto: dictamen de necropsia. fecha de
realizacin de necropsia.
c) Nombre del Servidor Pblico de quien solicit el estudio de necropsia, cargo y fiscala a la que
pertenece.
d) Prembulo: Presentacin del mdico legista y/o forense designado, lugar donde se realiz la
necropsia, hora de inicio y fecha de la intervencin. Datos de identificacin del cadver a quien

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el Ministerio Pblico reconoce para estudio de necropsia y solicitud de necropsia


(planteamiento del problema).
e) Nombre de las personas que se encuentran presentes en el estudio de necropsia.

Cuerpo del informe

I. Metodologa y tcnicas empleadas.


II. Antecedentes (toda la informacin disponible).
III. Elementos de Identificacin del Cadver (peso, talla, edad estimada, sexo y somatometra).
IV. Signos Tanatolgicos.
V. Filiacin descriptiva.
VI. Descripcin de ropas y accesorios y condiciones de los mismos.
VII. Descripcin de caractersticas individualizantes o seales particulares.
VIII. Describir caractersticas que resalten en el exterior del cadver como salida de lquidos o
fluidos, coloracin de alguna regin anatmica, deformaciones o malformaciones, etc.
(utilizando los diagramas del anexo).
IX. Examen externo. Descripcin de lesiones al exterior en el cadver y revisin de los orificios
naturales y pliegues.
X. Tcnicas de diseccin utilizadas.

XI. Examen interno Hallazgos de necropsia y a la apertura de cavidades.


A. Cabeza: crneo y cara
B. Cuello
C. Torcica

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D. Abdominal (incluye revisin de rganos plvicos)


E. Extremidades torcicas y plvicas
F. Genitales externos
XII. Observaciones: Se referirn todos los incidentes ocurridos durante el desarrollo de la necropsia,
en caso de existir.
XIII. Notas. Describir toma de muestras o indicios para sus estudios correspondientes con formato
de cadena de custodia.
XIV. Conclusiones. Debern reflejar el objetivo de la necropsia (causa de muerte, mecanismo de
muerte e identificacin del cadver)
XV. Nombre completo del mdico legista y/o forense, cargo, cedula de especialidad y sello de la
institucin.

Teniendo los componentes necesarios que ayudarn a dar la estructura y el sustento cientfico de la
investigacin, la informacin obtenida en la necropsia debe estar disponible y en forma oportuna para
las autoridades solicitantes con el fin de que contine la investigacin con la pericial aportada por el
mdico legista y/o forense.
Existen diversas situaciones en las cuales por carencia de elementos macroscpicos, el mdico legista
y/o forense necesitar del apoyo del estudio microscpico o de estudio de laboratorio que permitir dar
respuesta para la conclusin de la necropsia. Sin embargo es importante aclarar que la ausencia de
elementos de estudio durante la investigacin puede provocar que no se logren cumplir los objetivos
perseguidos con la realizacin de la necropsia como son determinar la causa de muerte, el mecanismo
de la misma, el cronotanatodiagnstico, etc.

BIBLIOGRAFA

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1. Osorio I, Duque P, Velosa C. Gua de procedimientos para la realizacin de necropsias medico


legales. 2004.
2. Bogot, Col; Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses; 2004.
3. Azar E.E. Lagunas N.R. Gua tcnica para la elaboracin de necropsias. Mxico D.F. Tribunal
Superior de Justicia del Distrito Federal. Consejo de la Judicatura del Distrito Federal. Abril de
2014.
4. Protocolo para el Tratamiento e Identificacin Forense. Conferencia Nacional de Procuracin de
Justicia. Marzo 2015.
5. Protocolo modelo para la Investigacin legal de ejecuciones extralegales, arbitrarias y sumarias.
Protocolo de Minnesota. Naciones Unidas Derechos Humanos Colombia 2009.
6. Lencioni L.J. G. Guas y Protocolos para la Investigacin Mdico Legal. Manual para mdicos y
abogados. Rosario Argentina. Corpus Editorial y distribuidora. 2007.
7. Gonzlez E. Garca R. Preguntas de Oro acerca de la Cadena de Custodia. Procuradura General
de Justicia del Distrito Federal. Mxico D.F. 2012

GLOSARIO

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Es la medida del cadver y los diferentes segmentos

ANTROPOMETRA. corporales. (talla, permetro ceflico, permetro


torcico y permetro abdominal).

Etapa preliminar del proceso penal que comprende


todas las actuaciones y diligencias realizadas por el
AVERIGUACIN PREVIA. Ministerio Pblico de la Federacin, para acreditar el
cuerpo del delito y la presunta responsabilidad del
diligenciado.

Es un cuerpo humano que antes tena vida.

Es el resto material sin vida que ha quedado de una

CADVER. persona.

Cuando la persona ha caducado como tal al haberse


agotado su existencia.

Es el cadver en el cual an no se presentan los datos


CADVER FRESCO.
de la putrefaccin.

Es el cadver en el cual ya aparecen los datos propios


de la putrefaccin por accin de las bacterias, como lo
CADVER PUTREFACTO.
es la mancha verde abdominal, red venosa pstuma,
etc., hasta llegar a la esqueletizacin.

Es toda aquella accin violenta o condicin patolgica


o mrbida, que desencadena los eventos
CAUSA DE MUERTE.
fisiopatolgicos responsables del proceso mortal, por
ejemplo, lesin por proyectil de arma de fuego.

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Resultado final que implica los elementos tcnicos que


CONCLUSIN. permiten aportar los antecedentes para establecer la
verdad histrica de los hechos.

Es el diagnstico del tiempo trascurrido desde la


muerte, hasta el momento en que se realiza el estudio.

VENTANA O INTERVALO DE MUERTE. Tiempo transcurrido entre el deceso de una persona y


el momento en que se lleva a cabo la investigacin
pericial.

ARTICULO 343 Ley General de Salud. Para efectos


de este Ttulo, la prdida de la vida ocurre cuando:

I. Se presente la muerte cerebral, o

II. Se presenten los siguientes signos de muerte:


DEFINICIN LEGAL DE MUERTE.
a. La ausencia completa y permanente de conciencia;

b. La ausencia permanente de respiracin espontnea;

c. La ausencia de los reflejos del tallo cerebral, y

d. El paro cardiaco irreversible.

Es el documento mdico legal que se emite para dar


DICTAMEN. respuesta al planteamiento formulado atender una
peticin de la autoridad competente.

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Es el documento mdico legal que se emite y da


respuesta a la autoridad competente, que contiene el
relato de los hallazgos de la necropsia, trascritos de
manera, completa metdica y descriptiva, con el fin de
DICTAMEN DE NECROPSIA.
establecer la causa, mecanismo y manera de muerte,
asimismo, aportar los elementos tcnicos y cientficos
para la identificacin del cadver con certeza y
veracidad.

Opinin tcnica del especialista, que da respuesta al


DICTAMINAR. planteamiento del problema, tomando como base todos
los elementos proporcionados.

Proviene del Latn ex = fuera y humus = tierra.

Acto por el cual se extrae un cadver de su sitio de


sepultura.

EXHUMACIN. Extraccin del cadver del lugar donde fue inhumado.

Procedimiento mdico legal cuya accin es la de sacar


un cadver de la tierra o del sitio de inhumacin, con
el fin de determinar la causa, mecanismo y manera de
muerte, o de identificacin.

Conjunto de documentales de inters mdico forense o


legal, que nos servirn para dar respuesta al
EXPEDIENTE.
planteamiento del problema formulado por la
autoridad competente.

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Conjunto de actuaciones o diligencias documentadas


EXPEDIENTE MINISTERIAL. realizadas por el Agente del Ministerio Pblico durante
la integracin de la Averiguacin Previa.

Procesos de orden natural o artificial que pueden


modificar el curso de los acontecimientos y llevar a la
preservacin del cadver de distinta forma en mayor o
menor grado.

Naturales:

a) Momificacin.
FENMENOS CADAVRICOS
b) Adipocira.
CONSERVADORES.
c) Corificacin.

d) Otros (congelacin).

Artificial:

a) Refrigeracin.

b) Embalsamamiento.

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Procesos que se desarrollan de manera mediata


respecto de la muerte y conducen a la reduccin del
cuerpo, con accin de diversas sustancias qumicas y
actividad de grmenes bacterianos, accin de diversos
insectos, agentes micticos y predadores. Es variable
de un cadver a otro. Su marcha puede ser desigual en
distintos segmentos corporales.

Es el proceso que lleva a la destruccin del cadver,


inicia con la putrefaccin y termina con la reduccin
esqueltica.
FENMENOS CADAVRICOS Autlisis
TARDOS.
Putrefaccin

Fase cromtica.

Fase enfisematosa.

Fase colicuativa (licuefaccin)

Reduccin esqueltica.

Antropofagia.

Insectos

Depredadores

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Modificaciones fisicoqumicas que ocurren en el


cadver, cuya secuencia de eventos comienza
inmediatamente despus de producida la muerte.

Cambios que se suceden en el cuerpo sin vida a partir


del momento en que se extinguen los procesos
bioqumicos vitales y va a sufrir pasivamente la accin
FENMENOS CADAVRICOS de influencias ambientales.
TEMPRANOS.
A) Enfriamiento.

B) Deshidratacin.

C) Livideces.

D) Rigidez.

E) Espasmo.

Son los datos fsicos y/o fisonmicos que se aportan


como parte del estudio de necropsia, para la
identificacin de una persona o un cadver
FILIACIN DESCRIPTIVA. desconocido.

Son las caractersticas propias del rostro de la persona


o de un cadver.

Es la excavacin en la tierra en el cual se deposita o


FOSA.
inhuma el cadver.

Es el conjunto de rasgos propios de un individuo,


IDENTIDAD.
dichos rasgos caracterizan al sujeto frente a los dems.

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Es el mtodo o mecanismo, mediante el cual es posible

IDENTIFICACIN. establecer igualdad o diferenciacin de una persona ya


filiada.

Es el sitio o espacio fsico o geogrfico determinado,


LUGAR DE LOS HECHOS. donde se ha cometido un delito o probable hecho
delictuoso.

Eventos fisiopatolgicos determinados por la causa de

MECANISMO DE MUERTE. muerte, por ejemplo, hemorragia con shock


hipovolmico.

Aplican conocimientos, mtodos y tcnicas para


identificar de manera inequvoca a personas fallecidas
MTODOS DE IDENTIFICACIN.
o de restos humanos, resultado de cualquier hecho
accidental, criminal o natural.

Es la detencin irreversible de las funciones vitales del


individuo. Es el fin de la vida.
MUERTE.
Cese definitivo e irreversible de las funciones vitales,
respiratorias, cardiovasculares y nerviosas.

Procedimiento mdico legal que se realiza sobre el


cadver con el fin de determinar la causa, mecanismo
y manera de muerte, asimismo, aporta los elementos
tcnico-cientficos para la identificacin de un cadver
NECROPSIA.
desconocido.

Sinnimo de autopsia del griego. autos uno mismo y


opsi mirar significa ver por uno mismo.

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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. Lo que le interesa saber a la autoridad competente.

Son procesos de fermentacin ptrida de origen


bacteriano. Los grmenes responsables se desarrollan
en la materia orgnica cadavrica, produciendo
enzimas que actan selectivamente sobre los principios
orgnicos, dando lugar a modificaciones profundas del
cadver, que lo conducen a la destruccin.
PUTREFACCIN.
Es la descomposicin de la materia orgnica del
cadver, por accin de las bacterias, que producen
enzimas que actan selectivamente en prtidos, grasas,
y glicidos dando lugar a modificaciones del cadver
que conducen a su destruccin

Es un segmento o extremidad que se encuentra


SEGMENTO CORPORAL.
desprendido o separado del cuerpo.

Son todas aquellas modificaciones que se producen en

SIGNOS CADAVRICOS. el cadver desde el mismo momento en que comienza


su condicin de tal.

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Son los signos clnicos que nos indican que un


cuerpo ya no tiene vida, sea es un cadver.

Los cuales se dividen en:

Cardiacos clnicos: auscultacin negativa por 5


min, ECG y ecocardiografa

Circulatorios ausencia de pulsos perifricos,


detencin de flujo sanguneo enceflico,
SIGNOS DE MUERTE. exploracin de vasos retinianos por oftalmoscopia
se observa la segmentacin de la sangre (trucking)
como consecuencia de la prdida de la presin
intravascular al cesar la circulacin y puede
apreciarse a los pocos minutos.

Respiratorios auscultacin o diagnstico por


imagen de detencin de mecnica respiratoria

Neurolgicos ausencia de reflejos, EEG,

Peticin formulada por el Agente del Ministerio


Pblico y otras autoridades, para que se les
SOLICITUD.
designe perito(s) que dictamine sobre un asunto
especfico.

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GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S

Estudio de las modificaciones que experimenta el


cuerpo humano a partir de la muerte.

TANATOLOGA. Rama de la medicina legal que estudia las


cuestiones de orden biolgico, mdico, jurdico y
social relacionadas con la muerte.

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ANEXOS

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ANEXO I

Cuerpo masculino

Ventral Dorsal

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GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S

Trax

Anterior Posterior
orsal

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Cuerpo femenino

Ventral Dorsal

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GR U P O N AC IO N A L D E S E R V IC IO S P E R IC I A L E S Y C IE N C IA S F O R E N S E S

Trax

Anterior Posterior

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Cuerpo Masculino vista lateral

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Cuerpo femenino vista lateral

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Cuerpo nio pequeo

Vista anterior, posterior y laterales

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Mano izquierda y derecha

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Superficie plantar

Izquierda Derecha

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Cabeza vista anterior, posterior y de superficie

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Cabeza vista lateral izquierda, derecha e inferior del cuello

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Identoodontograma (dentadura permanente)

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Identoodontograma (dentadura decidual)

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ANEXO II

GUA PARA LLENADO CORRECTO DE FORMATO DE DICTAMEN

I. Encabezado.

1.1. Colocar en la parte superior el logotipo institucional correspondiente.

1.2. Colocar en el margen superior derecho del observador los datos que a continuacin
se enumeran:

1.2.1. El nombre de la institucin.

1.2.2. Nombre de la Direccin, subdireccin, jefatura, servicio o coordinacin


correspondiente.

1.2.3. Nmero de averiguacin previa, constancia de hechos, acta circunstanciada o carpeta


de investigacin.

1.2.4. Nmero de dictamen.

1.2.5. Asunto (con base en el oficio petitorio del ministerio pblico).

Ejemplo:

1.2.1 PGJ del estado de__________________

H. Tribunal Superior de Justicia del Estado de_____

1.2.2 Servicio Mdico Legal y Forense.

1.2.3 Averiguacin Previa, o Carpeta de Investigacin no.________

1.2.4 Dictamen no.______________

1.2.5 Asunto: se emite dictamen Mdico Legal y Forense de levantamiento de cadver,


reconocimiento y necropsia.

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1.3 Anotar nombre y cargo de la persona a quien va dirigido

Ejemplo:

Al Ciudadano Lic. ____________________________________

Agente Del Ministerio Publico en Turno

PRESENTE

II. Presentacin del o los peritos.

2.1. Anotar el (los) nombre(s) de los peritos mdicos intervinientes.

2.2. Lugar de adscripcin.

2.3. Nmero de oficio petitorio.

2.4. Fecha de oficio petitorio.

2.5. Tipo de documento emitido.

Ejemplo:

2.1. El (los) que suscribe (n) perito (s) mdico (s) forense (s) del H. Tribunal Superior
de Justicia del Estado de____ de la Procuradura General de Justicia del Estado de
________, 2.2 adscrito (s) a la Direccin de Servicios Periciales (o) del Servicio Mdico
Legal y Forense, designado(a) (s) para intervenir dentro de la, Averiguacin Previa,
Acta Circunstanciada, Constancia de Hechos o Carpeta de Investigacin citada al rubro,
y en cumplimiento a su 2.3 Oficio No. ______ 2.4 de fecha _____ de ____ del ao en
curso, emite (n) a usted, de manera respetuosa, el siguiente: 2.5 Dictamen.

III. Planteamiento del problema

El planteamiento de problema ser con base en el oficio petitorio de la autoridad


correspondiente.

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Ejemplo:

Planteamiento Del Problema: Acudir a la Diligencia de Levantamiento de cadver, y


posteriormente realizar la Diligencia de Reconocimiento y Necropsia Mdico Legal,
para determinar la o las causas de muerte, manera y mecanismo de muerte de quien en
vida llevara el nombre de _____ o Desconocido Nmero____, as como determinar los
dems objetivos de la necropsia.

IV. Material y Mtodo

Se deber anotar el material utilizado (kit de necropsia, kit de bioseguridad). As como el


mtodo utilizado en la diligencia.

Traje tipo Tyvec (mono)


Cubrebocas tipo concha
Guantes, Nitrilo
Gafas de proteccin o caretas
Zapatones
Kit de Seguridad Personal Mandil para necropsia
Pijamas quirrgicos desechables
Bolsas para desechos de peligro biolgico
Sobres con jabn desinfectante
Guantes de carnaza
Mascarillas
Estuche de diseccin
Hojas de bistur nmero 23 y 24 para mango de bistur No. 4
Cuchillos
Pesa para rganos
Termmetro de alcohol
Kit de Necropsia Mdico Estufa con recipiente para limpieza sea
Legal Costtomo
Aguja para sutura
Hilo camo para sutura
Sierras para crneo tipo Stricker con navajas intercambiables
Cinta mtrica
Bolsa para cadver (de preferencia de plstico)

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Ejemplo:

Mtodo Cientfico, Deductivo-Inductivo, Analtico-Sinttico.

V. Tcnica

Se deber anotar la tcnica utilizada en la diligencia de necropsia.

Ejemplo:

Tcnica de Virchow, Tcnica de Rokitansky, Tcnica de Letulle, Mixta, Modificada

Incisin en Y, Incisin de Virchow, otra(s) _____cual (es) ______.

VI. Antecedentes

6.1. Levantamiento de Cadver.

En caso de que el (los) mdico (s) legista (s) y/o forense (s) no acuda (n) al levantamiento
de cadver, deber de especificarlo y quedar asentado en el dictamen, en los casos en los
que el mdico legista y/o forense acuda al levantamiento de cadver, hacer las anotaciones
correspondientes, siendo consideradas, las siguientes:

6.1.1. Fecha y hora.

6.1.2. Nombre y cargo de todo el personal actuante.

6.1.3. Direccin exacta (de ser posible anotar referencias).

6.1.4. Tipo de lugar.

6.1.5. Clima imperante.

6.1.6. Nombre de la persona fallecida o nmero de desconocido.

6.1.7. Signos tanatolgicos.

6.1.8. Posicin del cadver.

6.1.9. Orientacin del cadver.

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6.1.10. Descripcin de ropas y pertenencias.

6.1.11. Lesiones externas.

Ejemplo:

Antecedentes

6.1. Diligencia de Levantamiento de Cadver: 6.1.1. siendo las __ horas del da


_____ de ___ de 201__ nos constituimos acompaados de usted, y de la polica
ministerial, as como de los peritos en fotografa y criminalstica de 6.1.2. nombres:
________ en el lugar de los hechos, 6.1.3. ubicado en __________ 6.1.4. siendo un
lugar: abierto (o cerrado) 6.1.5. con un clima imperante frio (caluroso, seco,
hmedo, lluvioso, airoso, otro) para practicar el levantamiento del cadver 6.1.6. de
quien en vida se llam _____ o desconocido nmero_____6.1.7. verificndose los
signos tanatolgicos, siendo los siguientes: _______. 6.1.8. cadver que se
encontraba en posicin de decbito dorsal (decbito ventral, decbito lateral
derecho, decbito lateral izquierdo, sedente, genupectoral, suspensin completa,
suspensin incompleta, sumersin completa, sumersin incompleta u otra
especificar_____). 6.1.9. con la cabeza dirigida al ____cara al ____cuello en
extensin (flexin o rotacin), pies al ___ (norte, sur, oriente o poniente) con las
puntal al ___ (norte, sur, oriente o poniente) en __ (extensin, flexin) con los
miembros superiores al ___ (norte, sur, oriente, poniente), en (flexin, extensin,
semiflexin, abduccin, aduccin, rotacin), con las manos en ___ (pronacin,
supinacin) dedos en ___ (flexin, extensin, semiflexin), miembros inferiores
dirigidos al ___ (norte, sur, oriente, poniente) en (flexin, extensin, semiflexin,
abduccin, aduccin, rotacin), con los pies en (pronacin, supinacin) dedos en
(flexin, extensin, semiflexin). 6.1.10. calzado (o descalzo), vestido (desvestido
o semidesnudo) 6.1.11. quien presenta las siguientes lesiones externas __________
(o sin lesiones externas).

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6.2. Antecedentes relacionados con el caso y/o expediente clnico.

En los casos en los que se cuente con antecedentes relacionados con el caso y/o expediente
clnico, se deber realizar un resumen con los datos ms importantes y anotar quien
proporciona dichos antecedentes.

VII.Condiciones del embalaje del cadver a su ingreso al anfiteatro

7.1. Se deber describir las condiciones del embalaje, etiquetado y de la cadena de


custodia del cadver.

7.2. Nombre y cargo de la persona que lo ingresa y nombre y cargo de la persona quien
lo recibe (independientemente que lo anterior haya quedado asentado en la cadena
de custodia).

7.3. Fecha y hora en la que se recibi el cadver en el anfiteatro.

Ejemplo:

7.1. Se recibe cadver embalado en bolsa plstica hermtica color______ (o sin bolsa
de plstico) o con mortaja de ________________ (o sin mortaja), debidamente
etiquetado, y preservado y con cadena de custodia ______ (o no embalado ni
etiquetado, sin cadena de custodia).
7.2. Ingresado por _______________________ con cargo de ____________________
recibido por _________________________ con cargo de ___________________.
7.3. El da ___________________ a las ________horas.

VIII. Diligencia de Reconocimiento y Necropsia Mdico Legal o Forense

8.1 Anotar lugar, fecha y hora de inicio de la necropsia.

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Ejemplo:

Posteriormente y siendo las ___ horas del da _______ de _____ de 201__ nos
constituimos en el anfiteatro del Servicio Mdico Forense de la Ciudad de ____, para
practicar el reconocimiento y necropsia del cadver de (nombre y/o nmero) ________.

8.2. Examen externo

8.2.1. Descripcin de ropas

Se deber de hacer en direccin cfalo caudal y de la prenda exterior a la prenda


interior y se deben anotar las siguientes caractersticas: tipo de prenda, talla, color,
estado de uso y conservacin, tipo de tela, si estn rotas o no, en caso de estarlo:
cmo, dnde, ubicndolas en la parte de la prenda, si estn manchadas o no, con
que, tamao de la mancha, ubicacin de la misma, relacin con heridas en el cuerpo.
Sealar si estn hmedas o no y especificar el destino final de la ropa.

8.2.2. Descripcin de pertenencias

Describir detalladamente todas las pertenencias, aunque sean pequeas. Debiendo


anotar las siguientes caractersticas: tipo, forma, color, estado de uso y
conservacin, material y debiendo de elaborar cadena de custodia de la pertenencia.

8.2.3. Descripcin de signos tanatolgicos

8.2.3.1. Inmediatos: se anotaran solo en caso de que el mdico legista y/o forense
lo considere necesario.

8.2.3.2. Mediatos: Livideces, Rigidez Cadavrica, Espasmo Cadavrico,


Deshidratacin, Enfriamiento.

8.2.3.3. Tardos: Putrefaccin (Periodo Cromtico, Enfisematoso, Colicuativo,


Reduccin Esqueltica). Momificacin, Maceracin, Saponificacin,
Corificacin, Fauna Cadavrica.

Ejemplo:

Descripcin de signos tanatolgicos:

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Inmediatos: ________________________________

Mediatos: Livideces: si ( ) no ( ), localizadas en ________ que


desaparecen a la digitopresin si ( ) no ( ), rigidez cadavrica si ( )
no ( ) localizada en _______ reductible ( ), no reductible ( ). Espasmo
cadavrico si ( ) no ( ) dnde ______, deshidratacin si ( ) no ( )
crneas ________, disminucin de temperatura corporal si ( ) no ( ),
con temperatura de ____ grados centgrados.

Signos tardos: Putrefaccin si ( ) no ( ), periodo cromtico ( ),


enfisematoso ( ), colicuativo ( ) reduccin esqueltica ( ) Dnde ______,
Momificacin si ( ) no ( ) dnde ___, Maceracin si ( ) no ( )
dnde _______, Saponificacin si ( ) no ( ) donde ______, Corificacin
si ( ) no ( ) dnde_____, Fauna cadavrica si ( ) no ( ). Insectos:
artrpodos ___, colepteros____. Huevo, larva: tamao
____color________ otras caractersticas____, pupas ( ). Nuevos insectos
o adultos ( ) toma de muestras para entomologa si ( ) no ( ) de dnde
__.

8.2.4 Media filiacin

8.2.4.1. Edad estimada (agregar mtodos utilizados para la estimacin de edad).

8.2.4.2. Sexo.

8.2.4.3. Color de piel.

8.2.4.4. Ancestra racial (en caso necesario).

8.2.4.5. Antropometra.

8.2.4.6. Complexin.

8.2.4.7. Conformacin.

8.2.4.8. Cabello (describir color: forma, tamao).

8.2.4.9. Cara (describir forma y tamao).

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8.2.4.10. Frente (describir: forma y tamao).

8.2.4.11. Insercin del pelo.

8.2.4.12. Cejas (describir forma, tamao, color, direccin juntas o separadas).

8.2.4.13. Ojos (describir: forma, tamao color de iris).

8.2.4.14. Nariz (describir: forma, tamao. dorso, base, punta, narinas.).

8.2.4.15. Boca (describir: forma, tamao, comisuras).

8.2.4.16. Labios (describir: forma, tamao).

8.2.4.17. Dentadura (completa ( ) incompleta ( ), trabajos dentales,


malformaciones) se anexa identoestomatograma.

8.2.4.18. Orejas (describir forma, tamao, separacin o no del lbulo,


caractersticas especiales como perforaciones o expansiones).

8.2.4.19. Barba, en caso de presentarla (describir: forma, tamao, estilo, color.).

8.2.4.20. Bigote, en caso de presentarlo (describir: forma, tamao, estilo, color.).

8.2.4.21. Seales particulares, describirlas y especificar si son congnitas o


adquiridas; Cicatrices: en caso de estar presentes, ubicarlas describiendo
tamao, forma, trazo, color. Lunares: en caso de estar presentes describir
la ubicacin, tamao, forma, color. Tatuajes: en caso de estar presentes,
describir tipo, ubicacin, forma, tamao, color.

8.2.5. Descripcin de lesiones

Describir tipo de lesin, forma, tamao, profundidad o planos anatmicos que


involucra, color, caractersticas particulares y ubicacin exacta de acuerdo a la
posicin anatmica y lneas de referencia convencionales, enumerarlas y
describirlas de arriba hacia abajo, de derecha a izquierda y de adelante hacia atrs.

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8.2.6. Revisin de orificios naturales

Describir los hallazgos en boca, narinas, conductos auditivos externos, vagina,


uretra y ano; ste apartado se puede omitir si se hace la descripcin de los orificios
naturales en la regin anatmica correspondiente.

8.2.7. Revisin de genitales externos

Describir los hallazgos en genitales externos, en el caso de masculinos, realizar


revisin de escroto y testculos en caso de femeninos describir la vulva, labios
mayores, labios menores, cltoris, meato urinario, himen.

8.3. Examen interno

Apertura de cavidades

Describir los hallazgos en forma minuciosa y clara, preferentemente iniciar de arriba hacia
abajo, no realizar omisiones, describir la ubicacin exacta, por planos, medir y pesar los
rganos y dar detalles de cada rgano revisado.

Ejemplo:

Cabeza

Cuero cabelludo (parte interna): _________________ crneo seo: bveda: __________


base: piso anterior _________ piso medio ______ piso posterior ______ meninges _______.

Encfalo:

Cerebro: peso _______ corteza al corte ____, ventrculos_______, cerebelo ______ al


corte______, bulbo raqudeo al corte____, mdula espinal __________.

Cuello

Tejido celular subcutneo___________, msculos________________, paquetes


neurovasculares: cartidas ________ yugulares ___________nervios vagos _____ faringe
________ laringe____ hueso hioides ____trquea____.

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Trax

Tejido celular subcutneo___________, msculos _________.

Aparato respiratorio

Pleuras _____ pulmones _____________ bronquios____________.

Aparato cardiovascular

Pericardio ___________________ corazn tamao ____________________ peso ______


vaco/lleno__________ aurculas _______ ventrculos__________ vlvula mitral ____
vlvula tricspide ______________ arterias coronarias____________ aorta _______ arterias
pulmonares _______ venas pulmonares _______ diafragma _______. Grosor de tabique
interventricular________.

Abdomen

Tejido celular subcutneo________, msculos __________, epiplones _____ mesenterio


_______ peritoneo ________.

Aparato digestivo

Esfago ______ estomago tamao _____ caractersticas ______, hgado tamao _____ peso
_____ consistencia ______ color _______ otras caractersticas _____, vescula biliar ______,
pncreas _______, intestino delgado ______, intestino grueso _____.

Aparato genitourinario

Retroperitoneo: riones ___ derecho forma ______ tamao ___ peso ______ caractersticas
_____, izquierdo forma ______ tamao ________ peso _____ caractersticas _______,
suprarrenales _____, urteres _____, Vejiga _______.

Pelvis

Masculino: prstata_____ Femenino: tero ______ Trompas de Falopio _______ ovarios


_______.

Miembros superiores diseccin: ________________ hallazgos ________________

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Miembros inferiores diseccin: _____________ hallazgos ___________________

Columna vertebral: Cervicales_______ dorsales _____________ lumbares ________ sacro-


coccgeas ______.

Sistema osteo-muscular: _____________________________.

Sistemas Endocrino: timo_________ ganglios ______________ bazo ____ tamao _______


peso _____________.

Hipfisis __________________ tiroides _______________ suprarrenales_________

Disecciones especiales

En caso de que se hayan realizado, se deber sealar cuales o de


donde__________________________________

IX. Documentacin

9.1. Fotogrfica, video y diagramas

De contar con el equipo se deber realizar fijacin fotogrfica de toda la diligencia de la


necropsia, realizando tomas generales, medianos y grandes acercamientos, adems; las
fotografas debern ser referenciadas con testigo mtrico (en escuadra), flechas y reglillas
las cuales debern contener, cuando menos, los siguientes datos: nmero de constancia de
hechos, averiguacin previa, nota criminal, acta circunstanciada o carpeta de investigacin;
fecha y hora, nombre o nmero de desconocido a quien se realiza la necropsia y nombre
del perito. Las fotografas con fines de identificacin, preferentemente, debern tener un
fondo azul y si se trata de restos seos, el fondo de eleccin es de color negro, (se pueden
utilizar foami, campos de tela o desechables de dichos colores).

Las fotografas se debern integrar al dictamen de necropsia, anotando nmero subsecuente


de fotografa y pie de foto; queda a criterio del perito mdico si las fotografas se agregan
como anexo fotogrfico o se insertan durante la descripcin correspondiente.

En el caso que se haya realizado videograbacin de la necropsia, se deber anexar, al


dictamen de necropsia, con la cadena de custodia respectiva.

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En ambas fijaciones (fotogrfica y video) se deber especificar en el dictamen de necropsia,


si se realizaron o no, en el caso de las fotografas se anotar el nmero total de fotografas
y en el caso de la videograbacin, los minutos de duracin de la misma.

Se deber realizar los croquis de lesiones que sean necesarios, los cuales se anexarn al
dictamen de necropsia.

Ejemplo:

Se toman fotografas si ( ) no ( ) nmero total de fotografas ______

Se toma video si ( ) no ( ) duracin (en minutos) ___________

Se anexa croquis de lesiones.

X. Toma de muestras y/o indicios en reserva y enviadas a laboratorios

Durante la diligencia de necropsia, la toma de muestras y/o indicios se anotarn especificando


el tipo de muestra, descripcin de la muestra, de donde se toma, embalaje, etiquetamiento,
preservacin, cadena de custodia respectiva y laboratorio al que se enva, si se entrega a alguna
autoridad o a otro perito, o si la muestra o indicio se queda en reserva (resguardo).

Con fines de estimacin de edad biolgica se tomar muestra de cuarta costilla y rgano
dentario para realizar tcnica de Lamendin.

Ejemplo:

Se toman muestras si ( ) no ( ), se recolectan indicios si ( ) no ( ), de que tipo orgnico ( ),


inorgnico ( ) Cuales: ______ de donde ____ se embalan y etiquetan correctamente, se
preservan en ___se establece la cadena de custodia ____. Se envan al laboratorio de: ____
(qumica, toxicologa, histopatologa, antropologa, gentica, estomatologa, balstica,
entomologa, dactiloscopia) otros laboratorios cual(es) ___________ se entregan a:
Ministerio Pblico o a otros peritos___ quin(es) _____ otros indicios localizados describirlos
_______.

No olvidar, que si como hallazgo hay lquido, describir sus caractersticas, la cantidad, color,
donde estaba, en caso de sangre mencionar sus caractersticas (ejemplo; si haba cogulos o no
y las caractersticas de estos).

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Se debe de especificar si se elabora hoja de cadena de custodia o no.

Origen de la muestra Destino


Nmero Embalaje Se entrega a
(o indicio) laboratorio

Se debern de especificar los resultados de estimacin de edad biolgica por estudio de cuarta
costilla y Tcnica de Lamendin.

Tcnica Muestra Estimacin de edad biolgica

XI. Caractersticas individualizantes con fines de identificacin

Se documentaran con base en lo observado en el examen externo e interno, puntualizando en


dicho apartado las condiciones mdicas preexistentes (hallazgos).

Ejemplo: tumoraciones, gastritis erosiva, varices esofgicas, etc.

XII. Conclusiones

El mdico legista deber concluir lo siguiente:

12.1. La (s) causa (s) de la muerte. En caso de requerirse estudios complementarios para
determinar la causa de la muerte, anotar el diagnstico de probabilidad, a confirmar con
el anlisis solicitado, por ejemplo; con histopatologa, y/o toxicologa, (como en el caso
de infartos agudos al miocardio, intoxicaciones, etc.).

Con base en la informacin disponible en cada caso y a las caractersticas del mismo, el mdico
legista podr, adems, concluir lo siguiente:

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12.2. Determinar si todas las lesiones son antemortem, postmortem, o mixtas, estableciendo en
cada caso cuales y si todas tienen un mismo tiempo de evolucin o no, y si es el caso
anotar claramente cuales tienen tiempo de evolucin diferente y con base en que se
establece ese diagnstico.

Ejemplo:

CONCLUSIONES

Por lo antes descrito y con base en los hallazgos mencionados podemos decir que:

12.1 La(s) causa(s) de la muerte de quien se llam: _____ o desconocido


nmero__________ de ______ aos de edad (aproximadamente): fue (ron)
____________.

Lesin (es) producida (s) por: o a consecuencia de (agente o mecanismo productor):


__________.

12.2. Se determina que todas las lesiones son antemortem (postmortem o mixtas)
estableciendo (en cada caso cuales) _________. Todas tienen un mismo tiempo de
evolucin (o no), en este caso anotar claramente cuales tienen tiempo de evolucin
diferente y con base en que se establece ese diagnstico: _____.

XIII. Firma.

El (los) mdico (s) legista (s) y/o forense (s) interviniente (s) deber (n) firmar al margen y al
calce todas las hojas y anexos que componen el dictamen, al calce adems deber escribir
lugar y fecha de expedicin del dictamen y nmero de cdula profesional.

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Ejemplo:

Atentamente

En la Cd. De _______ a ______ de ___________ ________ de 201 ___.

C. Perito (s) Mdico (s) Legista (s) o Forense (s).

_______________ (Firma) _____________

Cdula Profesional Nmero _____

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ANEXO III

TABLA DE TOMA DE MUESTRAS.

SE TOMA
TIPO DE MUESTRA? DESCRIPCIN /
PROPSITO NMERO FECHA Y HORA DESTINO
MUESTRA JUSTIFICACIN
SI NO

Sangre
Orina
Rin
Toxicolgico Fragmento de
Hgado
Contenido
gstrico
Piezas
dentales
Sangre en
Perfil gentico tarjeta FTA
Cabellos
Hueso
Frotis oral
Frotis vaginal
Bsqueda de semen Frotis anal
Lavado
vaginal
Frotis de
surco balano
Bsqueda de clulas
prepucial
vaginales y/o anales
Frotis de
dedos
Cualquier
rgano o
Histopatolgico
fragmento de
rgano
Cotejo de huellas Ficha
dactilares decadactilar

Cotejo de proyectiles Proyectil

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