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El Peruano / Mircoles 31 de mayo de 2017 NORMAS LEGALES 43

ANEXO 1 Decreto Supremo que modifica el


FORMATO DE CERTIFICADO MDICO
LEY N 30012 (*) Reglamento de la Ley de Relaciones
Colectivas de Trabajo, aprobado por
Que, habindose solicitado la emisin del certificado
mdico necesario para el goce de la licencia prevista en Decreto Supremo N 011-92-TR
la Ley N 30012, Ley que concede el derecho de licencia
DECRETO SUPREMO
a trabajadores con familiares directos que se encuentran N 009-2017-TR
con enfermedad en estado grave o terminal o sufran
accidente grave, el mdico que suscribe la presente, EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA
cumple con indicar lo siguiente:
CONSIDERANDO:
Nombre del establecimiento y direccin:
____________________________________________________________ Que, el artculo 28 de la Constitucin Poltica del
____________________________________________________________ Per, establece que el Estado reconoce los derechos de
____________________________________________________________ sindicacin, negociacin colectiva y huelga, cautelando
su ejercicio democrtico: garantizando la libertad sindical;
fomentando la negociacin colectiva y promoviendo
medios de solucin pacfica de los conflictos laborales; y,
regulando el derecho de huelga para que se ejerza en
Datos del paciente Datos del familiar directo armona con el inters social;
Que, el Estado peruano ha ratificado tanto el Convenio
nmero 87 sobre la libertad sindical y la proteccin del
Nombre: Nombre: derecho de sindicacin, como el Convenio nmero
__________________________ __________________________ 98 sobre el derecho de sindicacin y de negociacin
colectiva; ambos tratados internacionales aprobados en la
Documento de identidad: Documento de identidad: conferencia de la Organizacin Internacional del Trabajo
(OIT);
DNI _____________________ DNI _____________________ Que, el Comit de Libertad Sindical y la Comisin de
Expertos en Aplicacin de Convenios y Recomendaciones
Carn de extranjera Carn de extranjera de la OIT constituyen rganos de control encargados
_________________________ _________________________ de velar por la correcta aplicacin e interpretacin de
Pasaporte Pasaporte las normas internacionales del trabajo por parte de los
_________________________ _________________________ Estados Miembros de la OIT que los han ratificado;
Otros (especificar) Otros (especificar) Que, el artculo 65 del Texto nico Ordenado de
_________________________ _________________________ la Ley de Relaciones Colectivas de Trabajo, aprobado
por Decreto Supremo N 010-2003-TR, establece
N de Historia Clnica: que el laudo no podr establecer una solucin distinta
__________________________ Vnculo con el paciente: a las propuestas finales de las partes ni combinar
planteamientos de una y otra, esto es, que recoger en
Padre Madre Hijo (a) su integridad la propuesta final de una de las partes, sin
Cnyuge Conviviente embargo, por su naturaleza de fallo de equidad, podr
Tutor Curador atenuar posiciones extremas;
Que, de acuerdo con el artculo 61-A del Reglamento
de la Ley de Relaciones Colectivas de Trabajo, las partes
tienen la facultad de interponer el arbitraje potestativo en
Diagnstico del paciente (segn CIE - 10 o versin actual vigente):
dos supuestos, cuando las partes no se ponen de acuerdo
____________________________________________________________
en la primera negociacin, en el nivel o su contenido; y,
____________________________________________________________
cuando durante la negociacin del pliego se adviertan
____________________________________________________________
actos de mala fe que tengan por efecto dilatar, entorpecer
o evitar el logro de un acuerdo;
Que, en consecuencia, resulta necesario armonizar
Calificacin de la Enfermedad:
las disposiciones vigentes del Reglamento de la Ley
de Relaciones Colectivas de Trabajo, aprobado por
Enfermedad grave Accidente grave Enfermedad terminal el Decreto Supremo N 011-92-TR, a las decisiones y
recomendaciones del Comit de Libertad Sindical y a las
Se ha requerido hospitalizacin? S _____ No _____; de ser afirmativa la
observaciones de la Comisin de Expertos en Aplicacin
respuesta, indicar las fechas de hospitalizacin:
de Convenios y Recomendaciones de la OIT, que han sido
____________________________________________________________
efectuadas en los ltimos aos en materia de proteccin
____________________________________________________________ de la sindicacin, la negociacin colectiva y la huelga;
____________________________________________________________ De conformidad con lo dispuesto en el numeral 8
____________________________________________________________ del artculo 118 de la Constitucin Poltica del Per; el
numeral 1 del artculo 6 de la Ley N 29158, Ley Orgnica
del Poder Ejecutivo; y el numeral 5.2 del artculo 5 de
la Ley N 29381, Ley de Organizacin y Funciones del
Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo;
Otros (especificar):
____________________________________________________________
____________________________________________________________
DECRETA:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Artculo 1.- Objeto
El presente decreto supremo tiene por objeto modificar
el Reglamento de la Ley de Relaciones Colectivas de
Trabajo, aprobado por Decreto Supremo N 011-92-TR.
________________________________ Artculo 2.- Modificacin de artculos del
Firma, CMP, Sello Reglamento de la Ley de Relaciones Colectivas de
Trabajo
(*) El presente certificado mdico tiene una vigencia de siete (7) das Modifcanse los artculos, 46, 60 y 61-A del Reglamento
calendario contados a partir de su emisin. de la Ley de Relaciones Colectivas de Trabajo, aprobado
por Decreto Supremo N 011-92-TR, los que quedan
1527079-2 redactados de la siguiente manera:

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