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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA,


CIENCIA Y TECNOLOGA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RMULO GALLEGOS
AREA CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMA DR. JOS FRANCISCO TORREALBA.
SAN JUAN DE LOS MORROS. ESTADO GURICO

Promocin de Derechos y Salud Sexual entre Jvenes y Adolescentes


en Educacin Sexual Integral.

Tutor Acadmico: Bachilleres: Cdulas de Identidad:

Msc. Ericka Bolvar Blanco Liz V- 23.192.406


C.I: 11.029.254 Bravo Jessica V- 22.909.106
Cordero lvaro V- 24.475.942
Tutor Institucional: Garca Jos Gabriel V- 22.032.405
Lic. Alejandra Gonzlez Gonzlez Carlos V- 21.243.015
C.I: 19.885086 Toro Sharon V- 21.310.420
Rivero Licely V- 25.753.269

Caracas, septiembre del 2016.


ndice.
FASE I
Dedicatorias
Agradecimientos
Introduccin.
Antecedentes Histricos de la Institucin-
Diagnostico Situacional-
13
Planteamiento del Problema-
16
Propsitos u objetivos generales y especficos-
20
Objetivos especficos-.
20
Objetivos generales-...................
20
Justificacin-. 21
Fundamentaciones legales y tericas-. .................... 23
Fundamentaciones legales-... 24
Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos-.. 25
Estn reconocidos internacionalmente? Dnde? -..... 26
Dnde estn reconocidos en nuestro pas? -..
27
Cules son los Derechos Sexuales y los Derechos Reproductivos? -.
29
Derecho a la vida-...
30
Derecho a la salud-.
33
Derecho a la libertad, seguridad e integridad personales-..
38
Derecho a decidir el nmero e intervalo de hijos e hijas-...................
41
Derecho a la intimidad- ................ 43
Derecho a la igualdad y no discriminacin-.
45
Derecho al matrimonio y a fundar una familia-. 48
Derecho al empleo y la seguridad social-. 50
Derecho a la educacin-.
56
Derecho a la informacin adecuada y oportuna -.. 60
Derecho a modificar las costumbres discriminatorias contra la mujer-.. 62
Derecho a disfrutar del progreso cientfico y a dar su consentimiento para ser objeto de
experimentacin-.. 62
Derecho a disfrutar del progreso cientfico y a dar su consentimiento para ser objeto de
experimentacin-.. 63
Fundamentaciones Tericas-... 66
Lneas Estratgicas Curriculares para la Educacin de la Sexualidad en el Subsistema
de Educacin Bsica-.
66
Diseo Curricular del Sistema Educativo de La Repblica Bolivariana de Venezuela-
........................ 66
Educacin de la Sexualidad-..
68
Sexualidad y Educacin en Tiempos de Cambio-
68
Qu problemas y cules desafos hay en el mbito de la Sexualidad Humana y su
Educacin?- 68
En qu medida la Educacin de la Sexualidad est en condiciones de contribuir a los
imperativos de la formacin de la nueva ciudadana del siglo XXI?-
. 71
La Sexualidad Humana, una dimensin de la personalidad..
72
Enfoques Reduccionistas en la Educacin de la Sexualidad-.
74
Enfoque represivo-moralizador-.. 75
Enfoque informativo-preventivo-.
75
Enfoque de modelacin y modificacin del comportamiento
. 76
Enfoque hedonista- 76
Hacia una Educacin Sexual alternativa, participativa y desarrolladora-...
77
Cmo se da Educacin de la Sexualidad? -
79
Educacin de la sexualidad en diferentes momentos evolutivos de nios, nias y
adolescentes-...
82
Rol del Educador en la sexualidad-.................
85
Conceptos Claves en Educacin De la Sexualidad-...................
89
Trminos Bsicos-.................
89
Sexualidad humana-...... 89
Sexo-.... 89
Gnero-... 90
Orientacin Sexual-... 90
Identidad Sexual-... 90
Identidad de Gnero-.
90
Perspectiva de Gnero-..
90
Perspectiva de Gnero y Salud Sexual y Reproductiva-.
90
Evidencias de discriminacin-...
93
Construccin de la Identidad de Gnero-
96
Dnde se construye el gnero? -.
100
Desarrollo Psicosexual-
101
Desarrollo Psicosexual durante la infancia-...
101
Desarrollo Piscosexual durante la adolescencia-...
104
Cambios Biolgicos, Psicolgicos y Sociales de las y los Adolescentes-
106
Finalizacin de la Adolescencia-. 107
Juventud-.. 108
Temas de especial inters en la salud sexual y reproductiva de las y los adolescentes-
... 108
La Masturbacin-.... 108
Homosexualidad-. 109
Noviazgo y pareja-... 109
Iniciacin de la actividad sexual- 111
Situaciones de riesgo para los adolescentes-.......................
112
Violencia en el noviazgo-..................113
Abuso Sexual-................... 115
Cmo enfrentar el abuso sexual-.
119
Maternidad y paternidad en la adolescencia-
121
Consecuencias del embarazo no planificado para la mujer adolescente-
122
El embarazo no planificado y la paternidad en adolescentes- 123
Relacin entre asignaciones de gnero y riesgos-...
125
Prevencin de riesgos-. 127
Factores Protectores-... 127
La Familia-... 128
Funciones de la familia-...
129
Dinmica Familiar-..................
130
Educacin e Informacin-...
133
Valores-................. 134
Valores y Salud Sexual y Reproductiva-.... 135
Comportamientos de Vida Sexualmente Responsable -....
136
Toma de Decisiones -
142
Autoestima-.. 144
Asertividad -. 147
Negociacin-. 150
Proyecto de Vida-. 151
Salud sexual y reproductiva-...
154
Anatoma y fisiologa del aparato reproductor masculino-. 156
Anatoma y fisiologa del aparato reproductor femenino-
157
Ciclo Menstrual-.. 158
Menstruacin-.. 160
Higiene del aparato reproductivo- 161
Respuesta sexual humana-. 163
Cambios fisiolgicos, anatmicos y psicolgicos durante la respuesta sexual. -
... 164
Aspectos psicosociales de la respuesta sexual-.......................
165
Planificacin familiar -................ 167
Mtodos Anticonceptivos-... 169
Beneficios de la Planificacin Familiar-.
185
Beneficios para la mujer-.
186
Beneficios para las hijas e hijos -.
186
Beneficios para las y los adolescentes-
187
Anticoncepcin de Emergencia (AE) -
188
Participacin del hombre en la Salud Sexual y Reproductiva y en la Planificacin
Familiar-....................................... 189
El Aborto-. 190
Aborto Espontneo-.
190
Aborto Provocado-...
190
Infecciones de transmisin sexual-..
191
Clamidiasis-.. 192
Gonorrea-. 193
Sfilis-.... 194
Virus del Papiloma Humano-..................
195
Hepatitis B-...
196
Herpes Genital- 197
Moniliasis-................ 197
Tricomoniasis -. 198
Prevencin de las Infecciones de Transmisin Sexual-......................
198
Virus de Inmunodeficiencia Humana y El Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida,
conjunto VIH/SIDA-
199
Agente Causal-. 200
Deteccin del virus-..................
200
Medios de Transmisin-.. 200
Cmo no se transmite el VIH-.
200
Tratamiento de personas Infectadas con el VIH-..
201
La transmisin del VIH/SIDA en Datos Epidemiolgicos-.. 201
Relacin entre el VIH y otras ITS-.
202
Prevencin de las ITS y del VIH/SIDA-..
202
Violencia intrafamiliar y de gnero-.. 203
Tipos de violencia-
203
Violencia psicolgica o emocional-. 203
Violencia fsica- 204
Violencia sexual-.......................... 204
ITS y VIH/SIDA-..
205
Violencia econmica-... 205
Violencia de gnero-.
205
Violencia sexual infantil-................. 206
Cmo prevenir el abuso sexual en nios, nias y adolescentes-
207
Mitos y verdades en torno a la violencia-
207
Consecuencias de la violencia intrafamiliar y de gnero-.
209
Para la mujer-.. 209
Para las nias y los nios-
209
Cmo prevenir la violencia en la familia y hacia la mujer-..
210
La Violencia contra la mujer se puede denunciar en-
211
Quines pueden denunciar-.
211
Glosario-... 212
Propuesta del Grupo-.. 217

FASE II

Plan de accin: Visin y Misin-.................


234
Cronograma de actividades-... 235

FASE III

Sistematizacin de actividades-...
237

FASE IV

Reflexiones generales del grupo-.


244
Reflexiones individuales del grupo-
246

FASE V
Presupuesto de gasto que presento la ejecucin del proyecto- 253
Anexos-. 254
Bibliografa-. 288
I
Dedicatorias

A Dios, a nuestras Madres, Padres, Hermanos y Compaeros. Al


lector que ayudar a difundir el conocimiento ensendolo, para que otros lo
recuerden e involucrndolo para que otros lo aprendan.

13
Agradecimientos.

Al Todopoderoso de cada uno de nosotros, en primera instancia le damos las


gracias. Con todo el afecto existente y ms all de ste agradecemos a
nuestros Padres, Familiares y Amigos, quienes con paciencia, cario y
sustento de todas las ndoles nos acompaaron a cruzar con todo el xito
posible esta nueva meta.
Agradecemos a la virtud del conocimiento, por regalarnos a la experiencia
Agradecer implica valorar el beneficio que se nos ha hecho; del mismo modo,
agradecemos a las dificultades, quienes nos ilustraron, educaron y
custodiaron en esta tarea, de otra manera, no hubisemos forzado nuestros
paradigmas a romperse, ni a nosotros, al mismo tiempo, a crecer, a
volvernos humildes y sensibles ante estos temas controversiales y de
altsima discusin.
Agradecemos a la Facultad de Medicina y al Programa Dr. Jos Francisco
Torrealba de la Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos por
brindarnos la formacin profesional en el mbito mdico-cientfico y
quirrgico; as como tambin agradecemos al directivo y a la misma
Institucin de la Asociacin Civil sin Fines de lucro de Planificacin Familiar
de Venezuela: PLAFAM, por abrimos sus puertas fomentando nuestra
formacin, crendonos profesionales humildes, ntegros, ticos, competentes
y sensibles en las temticas de la Educacin en Derechos, Salud Sexual y
Reproductiva Integral
Nos agradecemos a nosotros mismos el haber comprendido el valor de la
palabra apoyo, solidaridad y el concepto de trabajo en equipo que nos
condujo a superar diferencias creando lazos perdurables entre nosotros.

14
Introduccin.

La sexualidad es un concepto inherente a la vida humana en cuanto a


su naturaleza biolgica, pero tambin es construida psicolgica y
socialmente desde el momento en que su prctica, manifestacin y
construccin identitaria se expresa, siendo el resultado de procesos
histricos y culturosociales que convergen de manera dinmica en los
espacios particulares en que dan vivencia de lo sexual.
En todas las sociedades, sin excepcin, la sexualidad ha superado
largamente la mera satisfaccin de tensiones corporales, convirtindose en
un ncleo bsico para la organizacin social y la reproduccin de
regulaciones morales.
Por esto, el mbito de la sexualidad es un espacio de debate para las
ciencias clnicas, religiosas, sociales y jurdicas dnde los puntos tratados,
van sobre todo dirigidos al estudio de gnero, en el cual se construyen
diversas categoras analticas que permiten dar cuenta de la complejidad de
este campo.
Estas ciencias, tiene el deber de dar cuenta de los procesos clnicos,
psicolgicos, legales, histricos y sociales que construyen da a da las
diversas maneras de entender la sexualidad, ms an a partir de los cambios
recientes que afectan a Venezuela y el mundo en general en esta materia.
El ejercicio del poder hacer de manera desigual y en algunos momentos la
dominacin a la fuerza de las ideas de nuestra sociedad, han permitido que
los ciudadanos veamos nuestra sexualidad desde aquella mirada que mejor
estiman ciertos grupos de poder al interior del campo social en el cual se
disputan los agentes la legitimidad de su discurso.
He ah, que el presente informe es un intento de develar la lucha que se da al
interior de lo que llamamos la sociedad venezolana por obtener la
legitimidad unitaria de la sexualidad, de la reproduccin y de sus derechos
ejercientes.
Los diversos agentes que participan de nuestra sociedad, son el principal
motor de la creacin de concepciones, valoraciones y percepciones de la
sexualidad y su prctica.

15
En la produccin de cultura, valoraciones y concepciones de mundo, la
religin ha jugado un rol preponderante, sobre todo por su influencia en la
creacin de los estados nacionales, principalmente en Amrica Latina.
A travs del desarrollo de las ciencias, de la tecnologa y las comunicaciones
en colectivo, se han brindado nuevas maneras de concebir el mundo
aparente, a veces como rechazo a los paradigmas anteriores, otras
reafirmando de manera radical el pasado aplastado por la modernidad, pero
jams negando la influencia de siglos en que los patrones religiosos, por
ejemplo, movieron las concepciones y percepciones de mundo.
Ahora es el turno de las relaciones sociales, clnicas, psicolgicas y
biolgicas que an se ven influidas por la religin, encarar los nuevos
aspectos dominantes en el tema de la sexualidad, aunque propiamente
siempre que esta es practicada (la sexualidad y reproduccin en sus diversas
formas) la religin tendr por un nmero significativo de la poblacin de un
pas, importante peso en la contextualizacin.
Por ejemplo, tenemos el nuevo auge donde las protagonistas son las
mujeres, con un largo historial de batalla por lograr la equidad,
encontrndose con nuevos procesos biolgicos, clnicos y sociales donde las
disposiciones de los ciudadanos deben ser enfrentadas.
As mismo, la formacin de movimientos sociales que reivindican, tanto
determinadas opciones sexuales, como la vivencia libre de la sexualidad sin
amarras de justificacin divina, han puesto en debate al conjunto de la
sociedad (ya que la religin no acepta las propuestas de cambio social), lo
que conlleva a nuevos espacios en que los sectores socioculturales se
comienzan a dar cuenta de las realidades ms complejas que viven los
ciudadanos respecto a su sexualidad.
Luego de tener la nocin de stas realidades, es as como se organizan
movimientos clnicos-psicolgicos en torno a la defensa de una sexualidad
ms libre, expresin de prcticas reprimidas, pero ya existentes, a su vez, las
visiones de estos, respecto a la sexualidad, tendrn la condicin de ser parte
de una sociedad construida a partir de criterios cientficos, lo que influir en
su actuar, tanto en su rechazo como aceptacin de ciertos principios
socioculturales.

16
Promocin de Derechos y Salud Sexual entre Jvenes y Adolescentes en
Educacin Sexual Integral. es el ttulo de este informe, principalmente
motivado por la creencia en la necesidad de develar aquellos agentes que
confluyen en el campo clnico-mdico, psicolgico y social de la sexualidad y
que utilizan (y utilizaron durante mucho tiempo) su capital especfico
disponible para imponer sus propias valoraciones y concepciones de mundo
al resto de la sociedad.
As mismo, es necesario aclarar que existen mbitos de la construccin
mdico-social de la sexualidad que se dejan de lado arbitrariamente por una
cuestin de las posibilidades de abarcar correctamente ciertos aspectos;
entre ellos, la importancia de la desigualdad de estrato social, as como las
diferencias culturales y tnicas que se manifiestan en dichas prcticas y por
lo tanto en la construccin social de la sexualidad.
Esta se crea y recrea de manera distinta de acuerdo a la posicin que los
individuos ocupantes de la estructura social objetiva.

17
Antecedentes Histricos de la Institucin.

Asociacin Civil de Planificacin Familiar: PLAFAM, organizacin no


gubernamental sin fines de lucro, se cre en caracas el 12 febrero del ao
1.986.
Est afiliada a la federacin internacional de planificacin familiar (IPPF), con
180 asociaciones hermanas en los cinco continentes, y en conjunto
constituyen la ms grande organizacin mundial de la salud sexual y
reproductiva y la segunda despus de la cruz roja internacional.
Nace como respuesta a la preocupacin de profesionales consientes de la
situacin de las mujeres de escasos recursos, por la cual deciden brindar y
contribuir al acceso de servicios de planificacin familiar de la poblacin
venezolana a travs del establecimiento de consultas especializadas.
El ncleo inicial funcion en el Hospital Universitario de Caracas, ubicado
dentro de los espacios de la Universidad Central de Venezuela (UCV). Esta
consulta estuvo adscrita al programa nacional de Planificacin Familiar del
Ministerio de Sanidad. Entre los antecedentes de este servicio,
administrativamente funcionaba en el rea de Ginecologa del hospital.
La consulta tena como principal objetivo captar el mayor nmero de usuarias
que fuere posible y dotarlas del mtodo anticonceptivo ms adecuado de
acuerdo al caso, en el propsito de integrarlas al programa de planificacin
familiar que vena desarrollando el Estado en el territorio nacional.
Los fundadores de la institucin son el Dr. Otto Rodrguez Armas y Dr.
Alfredo Daz Bruzual, para quien desde los inicios de PLAFAM son muchas
las interrogantes que han estado presentes:

Cul es el estado real de la Planificacin Familiar en Venezuela?

Qu caractersticas presenta la poblacin venezolana actual,


especialmente las mujeres y jvenes en edad reproductiva?

Qu hay de cierto en las informaciones que angustian, relativas a la


fecundidad de las adolescentes?

18
Qu informacin se posee y se transmite acerca del uso de los
mtodos anticonceptivos?

Estn o no disponibles y accesibles a la poblacin usuaria y


necesitada?

En el marco de estas y otras tantas interrogantes, PLAFAM busca conseguir


sus respuestas con el compromiso fiel de brindar programas y servicios
efectivos para llegar a la poblacin.
Con 30 aos de historia y con muchas metas presentes, PLAFAM sigue
enfocada en cumplir su propsito de contribuir al ejercicio pleno de los
derechos humanos de hombres y mujeres, jvenes y adultos, sin
discriminacin en el rea de la salud sexual y salud reproductiva.
Queremos un mundo donde el estigma y la discriminacin no tengan cabida,
un mundo en el que cada persona pueda cumplir su plan de vida, confiamos
en que la planificacin familiar es una forma rentable de lograr disminuir la
pobreza, lo que significa, entre otras cosas, que de las decisiones y
posibilidades de la poblacin venezolana en cuando a anticoncepcin
depender la calidad de vida de los aos por venir.

Diagnostico Situacional

19
La Asociacin Civil de Planificacin Familiar: PLAFAM, se encuentra
ubicada en diferentes puntos (Las Acacias, Altagracia) de la ciudad de
Caracas. Distrito Capital, as como tambin, en la Ciudad de Petare y
Guarenas. Estado Miranda.
Estas cuatro localidades poseen una poblacin mixta y basta en todos los
grupos etarios, haciendo notable, tambin, la mezcla tnica dada por las
diferentes vertientes socioculturales y econmicas.
Hablar de cifras y/o porcentajes de los temas que esta institucin realiza o
desarrolla, es difcil, ya que no se manejan cifras individuales o
discriminativas, sino que se toman parte de un aspecto global (de este
aspecto, se encarga el instituido nacional con sus aplicantes especficos).
Aunque anteriormente se mencion que era difcil conocer las cifras exactas
de las necesidades de la poblacin, debemos acotar que las temticas se
dirigen a:
- Violaciones de Derechos Humanos en los que se sumergen los
Derechos Sexuales y Reproductivos.

- Infecciones de Transmisin Sexual en adolescentes de 14 aos a


adultos de 25.

- Muerte causada por Aborto.

- Violencia basada en Gnero

Y muchos aspectos ms, de los cuales se desarrollar una propuesta


para atacarlos a lo largo del informe.

DISTRITO CAPITAL

20
BANDERA ESCUDO DE ARMAS

LEMA Muy Noble, Leal Ciudad


GENTILICIO CARAQUEO
SUPERFICIE 777 KM2
POBLACIN 7.062.263 hab. (estimado hasta enero 2016)

21
ESTADO MIRANDA

BANDERA ESCUDO DE ARMAS

LEMA Libertad o Muerte


GENTILICIO MIRANDINO
SUPERFICIE 7.950 KM2
POBLACIN 3.222.374 hab. (estimado hasta enero 2016)

22
Planteamiento del Problema:

El tema sexual, tradicionalmente problemtico, ha conducido a las


generaciones a travs de la historia a conflictos sumiendo principalmente a
nios y jvenes en crisis profunda de desorientacin; Una de las mayores
preocupaciones que se tienen respecto a la juventud globalizada
mundialmente est relacionada con la forma como stos viven su sexualidad
y los efectos de sta sobre su salud sexual.
La familia como base principal de la sociedad, la escuela y la educacin, el
estado y la equidad culturo-social en general, esperan que no slo los
jvenes sean responsables con su sexualidad, sino que todos los grupos
etarios deben serlo segn sus capacidades, dnde, no solo se asume el
cumplimiento de su sano ejercicio, sino que adems se exige.
Sin embargo, es evidente la irresponsabilidad con la cual se adjudican
sus funciones en la educacin sexual. Paradjicamente la sociedad
pretende, a partir de una educacin sexual irresponsable, se viva
responsablemente la sexualidad.
Es fcil para sealar la irresponsabilidad que pudiese presentar la
juventud, pero muy difcil para aquellos (supuestamente, ya mayores) sealar
y asumir la propia irresponsabilidad, que en realidad proviene de
generaciones pasadas.
Las relaciones sexuales en s mismas, aunque llaman la atencin y
preocupan, generalmente resultan absolutamente secundarias.
Nos permitimos citar el siguiente fragmento del libro: Pedagoga en la
Sexualidad de Aller Atucha, 2007 en que expresa lo siguiente: El epicentro
del problema radica en las consecuencias de esas relaciones sexuales,
cuando finalmente se rompen la barrera represiva, traspasando los lmites
socialmente admitidos constatan de pronto , que sin quererlo han girado
inconscientemente la manivela fatal que pone en marcha, lenta, pero
inexorablemente, el silencioso ciclo de las nueve lunas, o el inicio de una
enfermedad de transmisin sexual. Y la verdad, la nica verdad, es que ellos
solo queran amarse.

23
Esto da pie a que algunos profesionales como mdicos, psiclogos,
socilogos y educadores han reconocido que en la poblacin adolescente de
todos los estratos sociales existen problemas como: relaciones
prematrimoniales en donde se pueden presentar embarazos no deseados,
sentimientos de culpa por haber hecho algo que no est de acuerdo a los
valores, el desencanto, el desconcierto, el temor a ser vctima de abuso
sexual, sentirse manipulados por otra persona, etc
Otro de los problemas ms significativos es el aborto; que consiste en la
interrupcin del embarazo por medios naturales y artificiales antes de que el
beb pueda realizar todas sus funciones por s mismo.
Esta problemtica se da en las naciones desarrolladas y con mayor magnitud
en las sub desarrolladas.
Nuestro pas no se escapa de la crisis de desorientacin sexual, afectando
en mayor porcentaje a los adolescentes, quienes adems estn expuestos al
incontrolable influjo de los medios masivos de comunicacin, los cuales
orientan a una exaltacin comercializada de la sexualidad como un notable
componente para la alienacin del individuo ante la opresiva sociedad de
consumo.
En Venezuela se han manejado aspectos negativos sobre la
educacin sexual, por ejemplo: la utilizacin de mtodos tradicionales como
el temor, la represin y el silencio.
As podemos citar la actitud evasiva de padres y maestros, la manera de
expresarse acerca de la genitalidad y la sexualidad, su actitud a las primeras
atracciones, entre adolescentes, la reaccin frente a los hechos naturales
como la menarqua de la joven y las seales de emisin seminal del joven y
la proliferacin de chistes picantes que tergiversan los conocimientos sobre
el sexo.
La falta de conocimientos, actitudes y valores de una educacin autntica
sobre la sexualidad en las escuelas, en donde a lo sumo, se dedica un
tiempo mnimo, y el encargado proporciona una informacin limitada sobre
algunos temas como: anatoma y fisiologa de los rganos reproductores,
enfermedades e infecciones de transmisin sexual, entre otros, provoca que
los jvenes no logren fortalecer conocimientos, actitudes y valores.

24
Por lo que no son suficientes las lecciones aisladas sobre educacin sexual,
ya que la sociedad en general necesita orientacin sobre la sexualidad en
forma cientfica.
Esto ltimo nos da referencia que algunos profesionales suponen que con la
pedagoga del NO y el terrorismo sexual basada en la abstinencia y por
supuesto en una concepcin negativa represiva del sexo, es suficiente para
lograr una sexualidad responsable. Cuestin que refutamos.
Los mtodos tpicos en la educacin sexual tradicional han sido sealar
todos los males y peligros que pueden ocurrir si se tienen relaciones
sexuales coitales.
La juventud es objeto muchas veces de frases intimidatorias como Cuidado,
no te embaraces o si te embarazas te mato. La prohibicin ha sido
insuficiente para ejercer control sobre la conducta sexual de los jvenes y
mucho menos para formarla.
La mayor parte de los padres, y la sociedad en general, inculcan a sus hijos,
que tengan cuidado, pero no ensean cmo tenerlo.
Si tomamos un poco de historia, con el auxilio de la moral religiosa, por
ejemplo, en el encierro victoriano, la sexualidad se fue transformando en
secreto de confesin.
Mientras tanto la iglesia monopolizaba el discurso pblico sobre la
sexualidad, logrando que los debates sobre sexo y control de la
reproduccin, pasasen a ser considerados saberes privados ocultando todo
lo natural que tiene la sexualidad y contribuyendo a la produccin del
discurso patriarcal.
Este destac entre otras cosas, el ideal de mujer cristiana, reconocindola
como responsable del cuidado de la infancia y la familia.
Hoy, a varios siglos de distancia, en plena era de la informacin digital y la
exaltacin de los derechos humanos, seguimos envueltos en los restos de
aquel discurso.
La abogada Mnica Fernndez dice en el 2008 que: tal vez por eso,
la tarea de incluir la sexualidad dentro del diseo curricular se enfrente a
diario con ciertos prejuicios y creencias, con la fuerza de una cultura que
entiende la sexualidad como un problema que impide que muchos
educadores, padres y representantes legales se involucren en el debate de
este gran tpico social.

25
La misin de la familia, la escuela, el Estado y la sociedad es proponer la
formacin en autonoma. Brindar todos los repertorios en conocimientos,
valores, actitudes y habilidades, para que en forma autnoma puedan iniciar
responsablemente y constructivamente, su vida coital, en el momento que
cada uno lo considere, antes o despus del matrimonio.
Goldstein en su libro La sexualidad para los padres e hijos, 2007, refiere
pues que, la sexualidad ha estado y est representada por la
desinformacin, los mitos y los tabes. Es por eso que hace falta trabajar
para crear condiciones que produzcan un inters por el tema.

26
Propsitos u objetivos generales y especficos:

OBJETIVOS GENERALES.

Crear espacios de reflexin y participacin con jvenes en torno a los


Derechos Sexuales y su ejercicio pleno para mejorar su Salud Sexual y su
Salud Reproductiva.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.

1. Aumentar las oportunidades de participacin en la defensa y ejercicio


de los derechos sexuales y reproductivos de los adolescentes y
jvenes en general a travs de la conformacin de grupos de
Promotores Juveniles en Salud Sexual y Reproductiva.

2. Aumentar el nivel de conocimiento sobre los derechos y la salud


sexual y salud reproductiva en los adolescentes y jvenes de la
comunidad Universitaria y sus adyacencias, mediante eventos
vinculados a das conmemorativos relacionados a la Salud Sexual y
Reproductiva, acompaado de la utilizacin de materiales de
informacin, educacin y comunicacin (IEC) y estrategias de
formacin.

3. Distribuir material informativo sobre los Derechos y la Salud Sexual.

27
Justificacin

La sexualidad como un aspecto inherente al ser humano, presente


desde el mismo momento de la fecundidad y cuyas manifestaciones estn
determinadas por variables psicosociales tales como: los valores, la
autoestima, los roles sexuales, la comunicacin, la toma de decisiones, la
salud y el uso efectivo del tiempo.
Dado que el hombre es sexuado desde el mismo momento de la concepcin,
el impacto de la educacin sexual comienza con el nacimiento, al entrar en
contacto con los valores, las actitudes y las conductas de las personas que
forman parte de su entorno.
Es posteriormente, en el medio escolar, que se complementa y se matiza de
alguna manera, la primera imagen que el nio tiene de s mismo, de su
cuerpo y de lo que significa pertenecer a uno u otro sexo.

Es precisamente en estos primeros aos de vida que el nio adquiere los


hbitos, comportamientos y actitudes que definirn su conducta como
persona responsable, independiente, autnoma y respetuosa de s misma y
de los dems.

Las actividades propuestas han sido clasificadas en reas con fines


metodolgicos, pero hacemos el llamado de que en la prctica del educador
no se debe perder de vista el enfoque integral del proyecto y debe
aprovecharse cada oportunidad para reforzar las dems reas asignadas, sin
olvidar que las actividades planteadas buscan favorecer la comunicacin
espontnea entre los estudiantes y el educador.
As mismo, es fundamental que todo el equipo docente o colaborador este
consiente de su papel como modelo de identificacin del estudiante y en esta
medida independientemente de su responsabilidad directa con el proyecto,
asuma una actitud abierta y consistente con los mensajes que se transmiten
al estudiante mediante el mismo.

28
Es importante aclarar que un docente/maestro/enseante u otro sinnimo
afn, no solo se encuentra dentro de un aula de estudio.
Se considera, en verdad, que educar en la capacidad de amar es uno de los
mejores aportes que se puede hacer para la construccin de una sana
relacin que contribuyen a la convivencia social y familiar en el horizonte de
un Proyecto Nacional, as como el que se perfila en La Constitucin de la
Repblica Bolivariana de Venezuela en sus artculos: 58, 59, 60, 61, 66, 67,
68 71, 76, 77, 78 y 79.
Cmo, adems, tambin se toma a capitulacin el Plan de La Patria 2013-
2019 en su fragmento de Plan de proteccin de los Derechos sexuales y
reproductivos 2015 dnde se expresa que: Educar para amar, es quitarle
decididamente el piso a la misma posibilidad de la violencia y abrirle
espacios a la accin de personas capaces de entregarse al servicio de los
dems, movidas por el amor.

29
Fundamentaciones: Legales y Tericas

Teniendo en cuenta que las investigaciones y transcripciones


informativas de cualquier ndole, incluyendo sta que es practcame emprica
se desarrollar a travs de la teorizacin y reconceptualizacin de la
construccin social de la sexualidad, que nosotros como estudiantes de
medicina pudimos observar.
Sin embargo, como la teora servir para dar cuenta de una realidad objetiva,
a travs de datos, para luego volver a interpretar a partir de la teora, diremos
que en este sentido ste informe tendr tambin, un carcter descriptivo.
Como base al planteamiento de la necesidad de buscar la objetividad a
travs del dato verdico de lo que es el derecho a la sexualidad, reproduccin
y a la sana salud sexual integral, pero nunca separado de la teora.
Por otro lado, la revisin bibliogrfica la tomamos a travs de la de diversos
textos, informes, documentos y artculos relacionados con el tema dnde
pudimos indagar en la manera en que los conceptos que constituyen el
marco de los derechos reproductivos y sexuales, as como la educacin en
salud sexual integral son tambin aplicados no solo en la sociedad
venezolana actual.
De esta manera, existir una concatenacin que permitir dar sentido a la
conceptualizacin de la sexualidad integral.
Como anlisis de datos secundarios, son analizados diversos ndices, tasas
y estudios realizados respecto al tema. Ejemplos de estos estudios son los
realizados por la institucin de Planificacin Familiar PLAFAM en la cual
como estudiantes del cuarto (4) ao de Medicina de la Universidad Nacional
Experimental Rmulo Gallegos Somos Multiplicadores y Facilitadores de
informacin en Derechos Y Deberes Sexuales y Reproductivos, as como
tambin Educadores de la Salud Sexual Integral.
En este sentido, debemos aclarar desde ya la ausencia de datos continuos
que den cuenta del fenmeno que abordamos. Esto nos ha llevado a decidir
que el informe se distribuya de manera temtica.

30
Fundamentaciones Legales.

El presente estudio sobre las Condiciones legislativas, institucionales y


sociales para el reconocimiento, proteccin y ejercicio de los derechos y la
salud sexual y reproductiva en Venezuela, es parte del Proyecto Hacia una
construccin colectiva de polticas pblicas en derechos y salud sexual
y reproductiva en la Repblica Bolivariana de Venezuela, que desarrolla
la Asociacin Venezolana para una Educacin Sexual Alternativa AVESA,
Accin Ciudadana Contra el Sida ACCSI y Aliadas en Cadena, con el
financiamiento de la Unin Europea; asi como articulaciones legislativas
como lo es el Plan de la Patria 2013-2019 en el que encontramos que la
salud sexual y reproductiva se haya sumergida en l, as como tambin todo
lo referente a la educacin en los Gran Objetivos Histricos 1 y 2 que
sealan texualmente:
Gran objetivo histrico 1:
Defender expandir y consolidar el bien ms preciado que hemos
reconquistado despus de 200 aos: la Independencia Nacional
Gran objetivo histrico 2:
Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI,
en Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje
del capitalismo y con ello asegurar "la mayor suma de felicidad
posible, la mayor suma de seguridad social y la mayor suma de
estabilidad poltica" para nuestro pueblo.

Este proyecto, en general, est dirigido a promover la elaboracin y la


aplicacin de estrategias en el mbito de los derechos y la salud reproductiva
y sexual, as como a realizar acciones de sensibilizacin a nivel nacional; y,
especficamente con esto, se pretende evidenciar las debilidades y barreras
que impiden el reconocimiento, la proteccin y ejercicio de los derechos y la
salud sexual y reproductiva en el pas, difundiendo los resultados a actores
clave y sociedad en general, como insumo para identificar hacia dnde
enfocar las polticas y programas pblicos en esta materia en Venezuela.

31
Dentro de las polticas, programas e infraestructuras del Plan de la Patria
2013-2019, referentes a este proyecto, encontramos:
- Polticas, programas e infraestructuras del Sector Formacin (cultura,
educacin y deportes)

Polticas:

1. Promocionar las artes, saberes y manifestaciones


tradicionales y populares orientadas a la
consolidacin de la identidad nacional.

2. Asegurar la universalidad del acceso a la


educacin con calidad para el desarrollo de
capacidades y valores humanistas.

3. Asegurar la incorporacin de los bachilleres al


subsistema de educacin universitaria.

4. Aumentar la municipalizacin y la pertinencia de la


educacin universitaria.

Programas:

1. Consolidacin de nuestra identidad y soberana


cultural.

2. Universalizacin con calidad de la educacin


bsica.

3. Masificacin de las Tecnologas de la Informacin


y Comunicacin (TIC) en la Educacin liberadora

4. Gran Misin Sucre socioproductiva.

5. Consolidacin de la Siembra Deportiva.

6. Orgullo Patrio Deportivo

32
Infraestructura educativa:

Poltica:

1. Garantizar una Educacin gratuita y obligatoria


para todos los nios y nias en edad escolar.

2. Garantizar una educacin gratuita y obligatoria


de la enseanza pblica universitaria.

Programa:

1. Contribuir al mejoramiento de la calidad del


proceso de enseanza aprendizaje, mediante
la construccin, ampliacin, mantenimiento y
dotacin de la planta fsica educativa.

2. Construccin de nuevas universidades y


aldeas universitarias.

- Polticas, programas e infraestructuras del Sector Salud

Polticas:

1. Unificar la rectora y los subsistemas de salud en el


marco de las reas de Salud Integral Comunitarias.

2. Promover el desarrollo de los determinantes


institucionales, sociales, culturales y ambientales de
las condiciones fsicas y mentales saludables del
organismo humano.

3. Aumentar la produccin de medicamentos, vacunas e


insumos mdicos del Sistema Pblico Nacional de
Salud y la formacin de trabajadores y trabajadoras
para la satisfaccin de su demanda.

4. Garantizar la atencin primaria de salud, como el


derecho a la salud para elevar la calidad de vida, el
bienestar colectivo al servicio de salud gratuito.

33
Programas:

1. Consolidacin del Sistema Pblico Nacional de Salud


Prevencin de los factores de riesgo, diagnstico
precoz, atencin integral y control de las
Enfermedades Crnicas No Transmisibles (ECNT).

2. Promocin de la salud sexual y reproductiva por


ciclos de vida. Recursos cientficos, tcnicos e
insumos para la Salud

Infraestructura:

1. Construccin de mdulos de Barrio Adentro y


hospitales especializados para el diagnstico rpido y
efectivo de enfermedades para mejorar las
condiciones de salud de los ciudadanos

- Polticas y programas del Sector Proteccin Social y Seguridad Social:

Polticas:

1. Asegurar servicios y transferencias sociales a lo largo


de todo el ciclo vital de las personas, con particular
atencin hacia los grupos ms pobres.

2. Alcanzar la plena sustentabilidad del Rgimen


Prestacional de Pensiones y otras Asignaciones
Econmicas de la Seguridad Social.

3. Promover la inclusin de los trabajadores y


trabajadoras no dependientes en su contribucin al
Sistema de Seguridad Social.

Programas:

1. Consolidacin de la Misin Jos Gregorio Hernndez.

34
2. Plan Fortalecimiento de la Misin Negra Hiplita

3. Consolidacin de la Gran Misin Hijos de Venezuela.

4. Atencin Integral y Participacin de los Adultos


Mayores (Gran Misin en Amor Mayor).

5. Atencin integral a la poblacin indgena en condicin


de pobreza extrema (Misin Guaicaipuro).

6. Universalizacin del derecho a la seguridad social.

- Polticas y programas del Sector Seguridad:

Polticas:

1. Incluir en la cultura de paz a los grupos violentos y


profundizar una cultura de convivencia en las
comunidades.

2. Acelerar la sentencia judicial para los procesados.

3. Crear condiciones de convivencia conducentes a la


reduccin de delitos en la poblacin carcelaria y en
general.

4. Mejorar y construir infraestructuras para las


Comunidades Penitenciarias ( NO APLICABLE)

Programas:

1. Fomentar una cultura preventiva ante emergencias y


desastres en las comunidades.

2. Transformacin del sistema penitenciario para la


convivencia social. (NO APLICABLE)

35
3. Sistema de justicia penal y mecanismos alternativos
de cumplimiento de la pena.

4. Fortalecimiento del Cuerpo de Polica Nacional


Bolivariana. (NO APLICABLE)

5. Prevencin Integral y Convivencia Solidaria por Amor


a Mi Patria

6. Fortalecimiento del Sistema de Proteccin Civil

7. Construir, recuperar y ampliar las edificaciones


penitenciarias, as como disear e implementar un
programa de reciclaje los desechos slidos, que se
generan en los centros de reclusin. (NO
APLICABLE)

8. Construccin y equipamiento de granjas avcolas.


(NO APLICABLE)

Conociendo sto, tenemos pues, que los Derechos Sexuales y


Derechos Reproductivos en Venezuela vienen de la mano de diversos
instrumentos jurdicos nacionales: Constitucin Nacional, cdigos, leyes,
decretos y otras disposiciones, jurisprudencia de las cortes, tribunales y
jueces, que fijan el reconocimiento en el pas sobre los doce derechos
reproductivos sealados por el Instituto Interamericano de los Derechos
Humanos que se ha ampliado con la incorporacin de los derechos sexuales,
mediante la inclusin de los derechos de las personas que viven con VIH que
han sido reconocidos en diversos tratados internacionales, as como los
derechos de las personas de la diversidad sexual explicitados en los
Principios de Yokyakarta.

36
Partiendo de esto, se realiza una amplia interpretacin de cada uno de estos
doce derechos, dnde se especifica si estn o no reconocidos en los
instrumentos jurdicos nacionales y luego se identifican las brechas que
deben ser superadas para el pleno reconocimiento de los derechos sexuales
y derechos reproductivos en nuestro pas.

Estos doce derechos antes mencionados son:


1. El derecho a la vida.

2. El derecho a la salud.

3. El derecho a la libertad.

4. El derecho a la seguridad.

5. El derecho a la integridad personal.

6. El derecho a la intimidad.

7. El derecho a la igualdad y a la no discriminacin.

8. El derecho al matrimonio, a fundar una familia, a decidir el nmero e


intervalo de hijos deseados.

9. El derecho a la educacin, al empleo y a la seguridad social.

10. El derecho a la informacin adecuada y oportuna.

11. El derecho a modificar las costumbres discriminatorias contra la mujer,


y

12. El derecho a disfrutar del progreso cientfico y a dar su consentimiento


para ser objeto de experimentacin.

Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos:


Una visin de Derechos Humanos

37
Los derechos sexuales y los derechos reproductivos son un
componente fundamental de los derechos humanos, su garanta es requisito
imprescindible para el goce de una vida plena y libre. Se basan en la
necesidad de las personas de reapropiarse de su cuerpo y la
autodeterminacin para el ejercicio de la sexualidad y la procreacin.
Los avances cientficos y sociales, la lucha de los grupos feministas
por los derechos de las mujeres, los nuevos conceptos integrales de salud y
las nuevas corrientes jurdicas de los derechos humanos han contribuido al
establecimiento de nuevos parmetros para valorar y apreciar la sexualidad y
la reproduccin humana como parte de la salud integral a la cual todas las
personas tenemos derecho (RedPob, 2005).
Estos derechos se inscriben, en principio, en el terreno del derecho a la
salud, y constituyen el marco tico que permite el ejercicio de una adecuada
salud sexual y reproductiva. Adems, se encuentran protegidos por los
principios transversales de los derechos humanos de la igualdad y la no
discriminacin, la informacin y la participacin.
Cabe destacar en este momento que tambin se inscriben en los derechos al
libre desarrollo de la personalidad, la libertad de pensamiento y de
conciencia, la libertad de expresin e informacin, la libertad de reunin y de
asociacin; adems, estn conectados con los derechos a la vida, la salud, la
intimidad, no ser objeto de tortura o de tratos inhumanos o degradantes, a la
familia, al matrimonio, entre otros (Maoo Cristina y Vsquez Norma, 2006).

Conociendo esto, nos topamos con la siguiente incgnita:


Estn reconocidos internacionalmente? Dnde?

La respuesta obtenida es s, tenemos pues que el reconocimiento y la


proteccin jurdica de los derechos sexuales y los derechos reproductivos
han sido recientes y no estn consagrados en un solo cuerpo normativo, su
base jurdica descansa en el Derecho Internacional de los Derechos
Humanos. Estn incluidos en algunos Tratados, Convenciones y
Declaraciones Internacionales, como son:

38
La Declaracin Universal de Derechos Humanos de 1948.

El Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales


y el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos de 1966.

La primera Conferencia sobre la Mujer, Mxico 1975.

La Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de


discriminacin contra la Mujer, 1979.

La segunda Conferencia Mundial sobre la Mujer, Copenhague 1980.

La tercera Conferencia Mundial sobre la Mujer, Nairobi 1985.

La Convencin sobre los Derechos del Nino, 1989.

La Conferencia Internacional de Naciones Unidas sobre Derechos


Humanos, Viena 1993.

La Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la


violencia contra la Mujer Convencin Belem do Para 1994.

La Conferencia de Poblacin y Desarrollo, Cairo 1994.

La Cuarta Conferencia Internacional de la Mujer, Beijing 1995.

Los Principios de Yogyakarta sobre la Aplicacin del Derecho


Internacional de Derechos Humanos a las Cuestiones de Orientacin
Sexual e Identidad de Gnero, del 2007.

Pero Dnde estn reconocidos en nuestro pas?


En Venezuela, no tenemos un instrumento jurdico que unifique los
derechos sexuales y los derechos reproductivos. Su reconocimiento se
sustenta en lo establecido en la Constitucin Nacional y en cdigos, leyes,
decretos y otras disposiciones; as como en la jurisprudencia de las cortes,
tribunales y jueces que los interpretan y fijan su alcance conforme a los
instrumentos legales existentes.

39
Los instrumentos jurdicos nacionales en los que se hace reconocimiento a
los derechos sexuales y derechos reproductivos son:
Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999).

Ley Orgnica de Salud (1998).

Ley de Igualdad de Oportunidades para la mujer (1999).

Ley Orgnica de Pueblos y Comunidades Indgenas (2004).

Reglamento de la Ley Orgnica del Trabajo (2006).

Ley Orgnica sobre el Derecho de las Mujeres a una Vida Libre de


Violencia (2007).

Ley Orgnica para la Proteccin de Nios, Nias y Adolescentes


(2007).

Ley Orgnica del Registro Civil (2009).

Ley del Poder Popular para la Juventud (2009).

Ley Orgnica de Educacin (2009).

Ley para la Proteccin de las Familias, la Maternidad y la Paternidad


(2007).

Ley Orgnica del Poder Popular (2010).

Ley de Reforma Parcial de la Ley de Instituciones del Sector Bancario


(2011).

Ley para la Regularizacin y Control de los Arrendamientos de


Vivienda (2011)

Decreto con rango, valor y fuerza de ley Orgnica del trabajo, los
trabajadores y las trabajadoras (2012).

Ley para la Promocin y Proteccin del Derecho a la Igualdad de las


personas con VIH o SIDA y sus familiares (2014)

40
Por otro lado, tenemos a las sentencias del Tribunal Supremo de Justicia y a
las Resoluciones Ministeriales, as como tambin a las Normas Oficiales que
dan reconocimiento a los derechos sexuales y los derechos reproductivos en
Venezuela, estas son:
Resolucin N SG-439 del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social
(1994).

Recurso de Amparo. Enfermos VIH/SIDA. Ampliacin de los efectos


del Mandamiento de Amparo-Sala PolticoAdministrativa de la Corte
Suprema de Justicia (1999).

Norma Oficial para la Atencin Integral de la Salud Sexual y


Reproductiva (2003), con segunda edicin de diciembre del 2013.

Dictamen 71 de la Consultora Jurdica del Ministerio del Trabajo


(2005)

Sentencia 190 de la Sala Constitucional del Tribunal Supremo de


Justicia (2008) Artculo 2 Se declara que no es posible, dentro del
marco constitucional venezolano, la discriminacin individual en razn
de la orientacin sexual de las personas gays, lesbianas, bisexuales.

Dictamen de INPSASEL sobre el uso de la prueba de VIH en el campo


laboral (2007).

Norma Tcnica Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo (2008)

Lneas Estratgicas para la educacin de la sexualidad en el


subsistema de Educacin Bsica del Ministerio del Poder Popular para
la Educacin en alianza con el Fondo de Poblacin de las Naciones
Unidas (2009) Resolucin N 281 del Ministerio del Poder Popular de
Interior y Justicia que establece las Normas y garantas relativas a los
derechos de las mujeres, a la igualdad y equidad de gnero en los
cuerpos de polica nacional bolivariana y dems cuerpos de policas
estatales y municipales. (2010)

Conociendo esto, podemos responder a lo siguiente:

41
Cules son los Derechos Sexuales y los Derechos Reproductivos?

Para efectos de la conceptualizacin, seguiremos el abordaje de los


derechos sexuales y derechos reproductivos a partir de los doce derechos
reproductivos sealados por el Instituto Interamericano de los Derechos
Humanos (2003), amplindolos para incorporar los derechos sexuales
mediante la inclusin de los derechos de las personas con VIH, que han sido
reconocidos en diversos tratados internacionales, y los Principios de
Yogyakarta sobre la Aplicacin del Derecho Internacional de Derechos
Humanos a las Cuestiones de Orientacin Sexual e Identidad de Gnero, del
2007.
A continuacin, mostramos cmo estn reconocidos cada uno de estos
derechos, vinculados con la sexualidad y la reproduccin, en nuestro pas.

1. Derecho a la vida:

El derecho a la vida se interpreta inicialmente y de manera restrictiva


como la prohibicin arbitraria de la vida a una persona; sin embargo,
actualmente se da una interpretacin ms amplia y se entiende que el
derecho a la vida incluye la obligacin de los Estados en crear y garantizar
las condiciones necesarias para que los seres humanos no mueran por
causas evitables.

El derecho a la vida, desde el enfoque de los derechos reproductivos, es el


que dicta la obligacin de los Estados de crear y garantizar las condiciones
necesarias para que las mujeres no mueran por causas relacionadas con el
parto y el embarazo (Organizacin Mundial de la SaludOMS, 1995), siendo
la mortalidad materna el eje de este derecho. No obstante, una interpretacin
amplia de este derecho, en el marco de los derechos sexuales y derechos
reproductivos, incluye los siguientes:

1.1. Derecho a no morir por causas relacionadas con el embarazo


y el parto:

42
En nuestro pas el derecho a la vida es inviolable, de acuerdo al
artculo 43 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela
(1999). El Estado tiene la obligacin de garantizar y proteger a la maternidad,
y la mujer tiene derecho a la seguridad social que garantice su salud y
asegure su proteccin en contingencias de maternidad, de acuerdo a los
artculos 76 y 86 de dicha Constitucin.
Aunado a esto, se encuentra garantizada toda atencin a la embarazada en
cualquier momento que lo solicite, y que la misma sea considerada como una
emergencia de alta prioridad, que no podr ser suspendida bajo ninguna
circunstancia, de acuerdo al literal g del apartado sobre la Atencin Integral
del Reglamento Tcnico Administrativo de la Norma Oficial para la Atencin
Integral de la Salud Sexual y Reproductiva (2003), donde se establecen las
obligaciones en las acciones de programas, proyectos y en la prestacin de
servicios de salud sexual y reproductiva.

1.2. Derecho a no morir por abortos clandestinos o inseguros:

La importancia de la atencin mdica de abortos en condiciones de


riesgo y sus consecuencias, slo aparece reflejada en la Norma Oficial para
la Atencin Integral de la Salud Sexual y Reproductiva (2003), en el apartado
sobre la Salud Sexual de las Adolescentes, en las Disposiciones para la
Atencin Integral en Salud Sexual y Reproductiva, segn etapas de vida.
Esta misma normativa establece la necesidad de prevenir el aborto en
condiciones de riesgo, dar informacin, asesoramiento, atencin mdica, y
auto cuidado, tanto a las adolescentes como a su familia.

La Norma Oficial tambin contempla la necesidad de fortalecer la capacidad


resolutiva y la atencin humanizada de la embarazada ante un aborto
teraputico en los casos especiales establecidos en las legislaciones
vigentes, as como la atencin de manera inmediata a toda mujer con
diagnstico de aborto para prevenir sus complicaciones, brindarle apoyo
psicosocial y orientacin sobre anticoncepcin postaborto.

1.3. Derecho a no morir como vctimas de violencia domstica:

43
El artculo 43 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de
Venezuela (1999) establece que el derecho de toda persona a la vida es
inviolable. En el artculo 3 de la Ley Orgnica sobre el Derecho de las
Mujeres a una Vida Libre de Violencia (2007) reconociendo especficamente
el derecho de las mujeres a no morir como vctimas de violencia domstica.
Recientemente, gracias a la reforma de esta Ley Orgnica realizada en
Lagosto del 2014, se ha incluido el delito de Femicidio en su artculo 57, que
define este delito como la muerte intencional a una mujer por parte de una
persona con quien la vctima mantuvo vida marital, unin estable de hecho o
relacin de afectividad, con o sin convivencia.

1.4. Derecho a no morir por causas relacionadas con el VIH y Sida:

El derecho de las personas con VIH a recibir tratamiento y atencin


integral de manera gratuita por parte del Estado venezolano, implica la
prevencin de muertes por causas relacionadas con el VIH y SIDA, se
encuentra reconocido en la Sentencia de la Sala PolticoAdministrativa Corte
Suprema de Justicia derivada del Recurso de Amparo: Enfermos VIH/SIDA:
Ampliacin de los efectos del Mandamiento de Amparo (1999).(En
http://www.accsi.org.ve/accsi/wpcontent/uploads/RecursodeAmparoVIHconta-
MINSALUDVenezuela.pdf).

1.5. Derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de la persona,


independientemente de su orientacin sexual o identidad de
gnero:

En Venezuela, todos los derechos establecidos en el marco jurdico


son aplicables a todas las personas, sin discriminacin de ningn tipo, ya que
el artculo 21 de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela
(CRBV) establece que todas las personas son iguales ante la ley; en
consecuencia: No se permitirn discriminaciones fundadas en la raza, el
sexo, el credo, la condicin social o aquellas que, en general, tengan por
objeto o por resultado anular o menoscabar el reconocimiento, goce o

44
ejercicio en condiciones de igualdad, de los derechos y libertades de toda
persona.

Adicional a lo planteado en el artculo 21 de la Constitucin, la Sala


Constitucional del Tribunal Supremo de Justicia en su Sentencia 190 del ao
2008, en el artculo 2 declara que no es posible, dentro del marco
constitucional venezolano, la discriminacin individual en razn de la
orientacin sexual de las personas gays, lesbianas, bisexuales.

En este mismo sentido, la Ley Orgnica del Poder Popular (2010) en su


artculo 4 establece que la finalidad del poder popular es garantizar la vida y
el bienestar social del pueblo, procurando la igualdad de condiciones para el
disfrute de los derechos humanos sin discriminacin por motivos de origen
tnico, religioso, condicin social, sexo, orientacin sexual, identidad y
expresin de gnero.

Este derecho humano incluye, primeramente, el derecho a la salud


reproductiva, definida como:

[] un estado general de bienestar fsico, mental y social, y no de


mera ausencia de enfermedades o dolencias, en todos los aspectos
relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos.
En consecuencia, la salud reproductiva entraa la capacidad de
disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgos de procrear, y la
libertad para decidir hacerlo o no hacerlo, cuando y con qu
frecuencia.

Esta ltima condicin lleva implcito el derecho del hombre y de la


mujer a obtener informacin y de planificacin de la familia de su
eleccin; acceso a otros mtodos para la regulacin de la fecundidad
que no estn legalmente prohibidos; acceso a mtodos seguros,
eficaces, asequibles y aceptables; el derecho a recibir servicios
adecuados de atencin de la salud, que permitan los embarazos y los
partos sin riesgos, y den a las parejas las mximas posibilidades de
tener hijos sanos [] (Programa de Accin del Cairo en IIDH, 2003:
3334).

45
En aos ms recientes se ha relacionado este derecho con la salud
sexual, vinculndola con el derecho a la salud de las personas de la
diversidad sexual sin ningn tipo de discriminacin y con el derecho a la
prevencin y tratamiento en salud ante infecciones de transmisin sexual,
incluido el VIH.

2. El derecho a la salud:
Desde la perspectiva de los derechos sexuales y derechos reproductivos
incluye:

2.1. Derecho del hombre y de la mujer a obtener informacin y


planificacin de la familia de su eleccin:

La maternidad y la paternidad estn protegidas integralmente segn el


artculo 76 de La CRBV (1999), que adems establece el derecho de las
parejas a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos o hijas,
disponer de la informacin y de los medios que les aseguren el ejercicio de
este derecho.

Los pueblos y comunidades indgenas tienen reconocido el derecho a


constituir sus familias, atendiendo a los diferentes sistemas de parentesco
correspondientes a su cultura y al uso de su medicina tradicional y de sus
prcticas teraputicas para la proteccin, el fomento, la prevencin y la
restitucin de su salud integral, de acuerdo a los artculos 105 y 111 de Ley
Orgnica de Pueblos y Comunidades Indgenas (2004).

La planificacin familiar y la educacin sexual sern atendidas a travs del


sistema educativo y el Sistema Pblico Nacional de Salud de acuerdo al
artculo 19 de la Ley para la Proteccin de las Familias, la Maternidad y la
Paternidad (2007).
Las personas con limitaciones en su fertilidad tienen reconocido el derecho a
la maternidad y la paternidad gracias al establecimiento de servicios mdicos

46
para la reproduccin asistida, segn el artculo 20 de la Ley para la
Proteccin de las Familias, la Maternidad y la Paternidad (2007).
La garanta plena de los derechos sexuales y los derechos reproductivos de
las mujeres y los hombres, se encuentra establecida en la Norma Oficial para
la Atencin Integral de la Salud Sexual y Reproductiva (2003).

2.2. Derecho al acceso a mtodos para la regulacin de la


fecundidad que no estn legalmente prohibidos; acceso a
mtodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables:

De acuerdo a la Norma Oficial de Salud Sexual y Reproductiva 2


(2003) todo establecimiento de salud debe:
Garantizar a la poblacin el acceso a la informacin, comunicacin,
educacin, asesoramiento y servicios de calidad en planificacin
familiar (Numerales 1 y 2).

Garantizar la capacitacin permanente al equipo de salud, familias y


comunidades en mtodos anticonceptivos actualizadas, confiables y
de calidad (Numeral 3).

Garantizar la disponibilidad y distribucin suficiente y adecuada en los


servicios de mtodos anticonceptivos variados, incluyendo
anticoncepcin de emergencia, esterilizacin quirrgica, acceso a la
atencin integral y asesora sobre el uso de anticonceptivo
(Numerales 8 y 11).

La esterilizacin forzada constituye un delito en nuestro pas de


acuerdo a los artculos 15 y 52 de la Ley Orgnica sobre el Derecho
de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia (2007).

El Estado est en la obligacin de crear servicios mdicos para la


regulacin asistida dirigida a mujeres y hombres que presenten limitaciones
en su fertilidad con el objeto de garantizar el derecho a la maternidad y a la
paternidad de acuerdo al artculo 20 de la Ley para la Proteccin de las
Familias, la Maternidad y la Paternidad (2007).

47
2.3. Derecho a recibir servicios adecuados de atencin de la salud,
que permitan los embarazos y los partos sin riesgos, y den a
las parejas las mximas posibilidades de tener hijos sanos:

Este derecho est suficientemente reconocido en diversos


instrumentos nacionales, desde el marco Constitucional que establece la
creacin de servicios de planificacin familiar (artculo 76), hasta la Norma
Oficial en Salud Sexual y Reproductiva que posee una seccin especfica
sobre la atencin de salud prenatal y perinatal.
La violencia obsttrica, constituye un delito en nuestro pas de acuerdo
al artculo 51 de la Ley Orgnica sobre el Derecho de las Mujeres a una Vida
Libre de Violencia (2007).
Cabe acotar que la violencia obsttrica es entendida como la
apropiacin del cuerpo y procesos reproductivos de las mujeres por personal
de salud, que se expresa en un trato deshumanizador, en un abuso de
medicalizacin y patologizacin de los procesos naturales, trayendo consigo
prdida de autonoma y capacidad de decidir libremente sobre sus cuerpos y
sexualidad, impactando negativamente en la calidad de vida de las mujeres.
Reglamento Tcnico-Administrativo de Atencin en salud Sexual y
Planificacin Familiar de la Norma Oficial de Salud Sexual y Reproductiva
(2003).

2.4. Derecho a la atencin y servicios mdicos para todas las


personas, en caso de enfermedad:

La salud es un derecho social fundamental establecido


constitucionalmente y el Estado est en la obligacin de garantizarlo como
parte del derecho a la vida, por tanto, debe promover y desarrollar polticas
orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los
servicios (artculos 83 y 84 de la CRBV).
La atencin integral de la salud de personas, familias y comunidades,
comprende actividades de prevencin, promocin, restitucin y rehabilitacin
que sern prestadas en establecimientos que cuenten con los servicios de
atencin correspondientes, de acuerdo a la Ley Orgnica de Salud (1998).
El artculo 28 de la Ley Orgnica de Salud establece que existirn tres
niveles de servicios de atencin de acuerdo con el grado de complejidad de
las enfermedades y de los medios de diagnstico y tratamiento.

48
2.5. Derecho a la no discriminacin con base en el gnero, en la
prestacin de servicios de salud:
En la Ley Orgnica de Salud (1998), no est prevista la no
discriminacin con base en el gnero en la prestacin de servicios de salud,
ni en ningn instrumento legal venezolano. Slo la Norma Oficial para la
Atencin Integral de la Salud Sexual y Reproductiva (2003) tiene prevista la
transversalizacin del enfoque de gnero en polticas y programas de salud
sexual y reproductiva, pero esto no es suficiente para garantizar la no
discriminacin.

2.6. Derecho a integrar una perspectiva de gnero al diseo de


polticas y programas de salud.

Este derecho est previsto en la Norma Oficial para la Atencin


Integral de la Salud Sexual y Reproductiva (2003), que seala la necesidad
de transversalizar el enfoque de gnero en polticas y programas de salud
sexual y reproductiva.

2.7. Derecho de los nios, nias y adolescentes a acceder a


servicios de salud y orientacin en materia de salud sexual y
reproductiva:

El artculo 50 de la Ley Orgnica para la Proteccin de Nios, Nias y


Adolescentes garantiza el derecho a la informacin y educacin, de acuerdo
a su desarrollo, en salud sexual y reproductiva para una conducta sexual y
una maternidad y paternidad responsable, sana, voluntaria y sin riesgos.
De acuerdo a este artculo, el Estado, con la activa participacin de la
sociedad, debe garantizar servicios y programas de atencin de salud sexual
y reproductiva a todos los nios, nias y adolescentes. Los y las
adolescentes mayores de catorce aos de edad tienen derecho a solicitar por
s mismos y a recibir estos servicios.
Esta misma ley, en su artculo 43 establece que se deben garantizar
programas de informacin y educacin en salud sexual y reproductiva,
dirigidos a los nios, nias, adolescentes y sus familias.

49
2.8. Derecho de todo usuario de los servicios de salud a la
privacidad y la confidencialidad:
Este derecho est consagrado en la Ley Orgnica de Salud (1998) y
en la Norma Oficial para la Atencin Integral de la Salud Sexual y
Reproductiva (2003).

2.9. Derecho a recibir atencin bsica de salud reproductiva:

Este derecho est reconocido en la Ley Orgnica para la Proteccin a


Nios, Nias y adolescentes (Art. 50) y en la Norma Oficial de Salud Sexual y
Reproductiva (2003).

2.10. Derecho de la poblacin a la educacin en materia de salud


reproductiva.

La Norma Oficial de Salud Sexual y Reproductiva (2003) seala la


obligacin del sistema de salud de Informar, Educar y Comunicar a individuos
y parejas sobre la salud sexual y la salud reproductiva, a travs de sus
programas, proyectos y servicios.

3. Derecho a la libertad, seguridad e integridad personales:

El anlisis de este derecho desde el enfoque de los derechos sexuales


y derechos reproductivos, se vincula con la violencia contra las mujeres y el
derecho de las personas a no estar sometida a tratos crueles ni explotacin.
La violencia contra las mujeres, en sus distintas manifestaciones, constituye
una violacin directa al derecho a la vida, a la dignidad y a la integridad
corporal.
Es considerada tambin una forma de tortura, trato cruel y degradante,
y en ocasiones constituye una violacin a los derechos sexuales y derechos
reproductivos de las mujeres, puesto que afecta la libertad de control de su
sexualidad, su integridad corporal y su capacidad reproductiva.

50
La violencia sexual, especficamente, pone en riesgo la salud fsica,
psicolgica, reproductiva y sexual y tambin constituye una violacin de
derechos humanos.
Este derecho se encuentra reconocido en el artculo 3 de la Declaracin
Universal de los Derechos Humanos, en el artculo 9 del Pacto Internacional
de Derechos Civiles Polticos, en el artculo 5 de la Convencin Americana
de Derechos Humanos y en la Convencin Interamericana para Prevenir,
Sancionar y Erradicar la Violencia Contra la Mujer (Convencin Belem Do
Par. 1994) en la que se establece especficamente el derecho de las
mujeres a vivir libres de violencia basada en el sexo o el gnero (IIDH, 2003).
El derecho a la libertad, seguridad e integridad personales se vincula
directamente con el derecho de toda persona a estar libre de tortura, trato
cruel y degradante, que est establecido en el artculo 7 del Pacto
Internacional de Derechos Civiles y Polticos, en la Convencin Americana de
Derechos Humanos en su artculo 5, inciso 2.
El derecho a estar libre de explotacin sexual es un componente del derecho
a una vida libre de violencia y la CEDAW reitera la obligacin de los Estados
parte de tomar todas las medidas necesarias para eliminar el trfico y la
explotacin de la prostitucin de mujeres.
As mismo, la Convencin contra el trfico de personas, la Convencin
Belem Do Par, el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos, la
Convencin de los Derechos del Nio y diferentes convenciones contra la
esclavitud, proveen un marco de proteccin muy amplio en reconocimiento a
la variadsima gama de formas de explotacin sexual.
En los Principios de Yogyakarta sobre la Aplicacin de la Legislacin
Internacional de Derechos Humanos en relacin con la Orientacin Sexual y
la Identidad de Gnero (2007), se establece el derecho de toda persona a no
ser sometida a torturas ni penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes,
por razones relacionadas con la orientacin sexual o la identidad de gnero.

Aprovechamos en esta ocasin de invitar a los Estados a evitar que se


sucedan estos hechos, sancionando a sus responsables, ofreciendo apoyo
mdico y psicolgico para las vctimas cuando as sea necesario, adems de
promover la capacitacin y sensibilizacin de agentes policiales, personal
penitenciario y a aquellos funcionarios y funcionarias que se encuentren en
posicin de perpetrar o impedir que ocurran dichos atentados a la dignidad de
la persona.

51
Ahora bien, el derecho a la libertad, seguridad e integridad personales, desde
la perspectiva de los derechos sexuales y derechos reproductivos incluye:

3.1. Derecho de la mujer a no ser sometida a torturas ni a penas o


tratos crueles, inhumanos o degradantes.

La CRBV en sus artculos 46 y 54 establece el derecho de toda


persona a no ser sometida a penas, torturas o tratos crueles, inhumanos o
degradantes ni a ser sometida a esclavitud o servidumbre. Adems, est
reconocido el derecho a la proteccin por parte del Estado (Artculo 55).

La Ley Orgnica sobre el Derecho de las Mujeres a una Vida Libre de


Violencia (2007) tiene por objeto la proteccin a la dignidad e integridad
fsica, psicolgica, sexual, patrimonial y jurdica de las mujeres vctimas de
violencia, en los mbitos pblico y privado.

La Ley Orgnica para la Proteccin de Nios, Nias y Adolescentes (2007)


establece como delito el trato cruel o maltrato (artculo 254) dirigido a esta
poblacin.

3.2. Derecho de la mujer a estar libre de violencia basada en el


sexo y el gnero:

Se encuentra reconocido en la Ley Orgnica sobre el Derecho de las


Mujeres a una Vida Libre de Violencia y constituye el objeto de la Ley.

3.3. Derecho de la mujer a vivir libre de la explotacin sexual:

Se encuentra reconocido en la Ley Orgnica sobre el Derecho de las


Mujeres a una Vida Libre de Violencia que define y sanciona los delitos de:
Prostitucin forzada (art. 8 y 46); Esclavitud sexual (art. 9 y 47); Trfico de
mujeres, nias y adolescentes (art. 18 y 55); Trata de mujeres, nias y
adolescentes (art. 19 y 56).

52
Por su parte, la Ley Orgnica para la Proteccin a Nios, Nias y
Adolescentes, establece el delito de explotacin sexual (art. 258).
Y la Resolucin N 281 del Ministerio del Poder Popular de Interior y Justicia
sobre las Normas y garantas relativas a los derechos de las mujeres, a la
igualdad y equidad de gnero en los cuerpos de polica nacional bolivariana y
dems cuerpos de policas estatales y municipales (2010), establece la
creacin de un protocolo de actuacin policial ante casos de trfico y trata de
personas (art. 27).

3.4. Derecho de toda persona a no ser sometida a torturas ni


penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes, incluso por
razones relacionadas con la orientacin sexual o la identidad
de gnero:

En nuestro pas se reconoce el derecho de toda persona a no ser


sometida a tratos crueles inhumanos o degradantes, pero no existe ninguna
especificacin relacionada con la orientacin sexual o la identidad de gnero,
slo lo establecido en el artculo 21 de la CRBV que determina que todas las
personas son iguales ante la Ley.

3.5. Derecho a la Proteccin contra todas las formas de


explotacin, venta y trata de personas, incluyendo la
explotacin sexual, pero sin limitarse a ella, por causa de su
orientacin sexual o identidad de gnero, real o percibida:

En nuestro pas se reconoce el derecho de toda persona a la


proteccin contra todas las formas de explotacin, venta y trata de personas,
incluyendo la explotacin sexual, pero no existe ninguna especificacin
53
relacionada con la orientacin sexual o la identidad de gnero, slo lo
establecido en el artculo 21 de la CRBV que determina que todas las
personas son iguales ante la Ley.

4. Derecho a decidir el nmero e intervalo de hijos e hijas:

Este derecho es conocido como el derecho a la autonoma


reproductiva, est implcito en el artculo 3 de la Declaracin Universal de los
Derechos Humanos y en el artculo 7 de la Convencin Americana de
Derechos Humanos como el derecho a la libertad, que incluye, obviamente,
la libertad de decidir cundo tener hijos e hijas y cuntos; y est
explcitamente reconocido en el artculo 16 de la CEDAW que establece que
todas las mujeres tienen el derecho a decidir libre y responsablemente el
nmero de sus hijos y el intervalo entre los nacimientos y a tener acceso a la
informacin, la educacin y los medios que les permitan ejercer estos
derechos (IIDH, 2003: 51).
Este derecho es violentado cuando se obstaculizan los medios a
travs de los cuales una mujer decide controlar su fecundidad, siendo
muestras de esto las esterilizaciones involuntarias y no consentidas en
mujeres rurales o indgenas, as como la imposicin de mtodos
anticonceptivos sin consentimiento de la mujer.
La falta de satisfaccin de la demanda de mtodos anticonceptivos para las
mujeres de medios rurales tambin constituye una violacin de este derecho.
El derecho a decidir el nmero de intervalo de hijos e hijas se vincula
con el derecho a la vida cuando existen legislaciones altamente restrictivas
en materia de aborto, que estn vinculadas a altas tasas de mortalidad
materna y tambin se vincula con el derecho de las mujeres a una vida libre
de violencia, en tanto que la violencia sexual y la violencia contra las mujeres
atentan contra la capacidad para decidir cundo y con quien se tienen
relaciones sexuales.
Por otro lado, se cita que: la intimidacin, la coaccin, el incesto, la
prostitucin forzada, la explotacin, la violacin sexual y todo ejercicio de
poder para conseguir el dominio sexual, son algunas de las circunstancias
que inciden en la imposibilidad de la mujer para decidir sobre cundo quedar
embarazada (IIDH, 2003: 52).

54
Este derecho tambin se vincula con el derecho a realizar un plan de
procreacin con asistencia mdica o de una partera reconocida, en un
hospital o en un ambiente alternativo.
El derecho a decidir el nmero e intervalo de hijos e hijas, incluye:

4.1. Derecho de la mujer a la autonoma reproductiva, a decidir


libre y responsablemente el nmero de sus hijos y el intervalo
entre los nacimientos:

La CRBV establece en su artculo 76 el derecho de las parejas, no de


la mujer exclusivamente, a decidir libre y responsablemente el nmero de
hijos o hijas que deseen concebir y a disponer de la informacin y de los
medios que les aseguren el ejercicio de este derecho.
Por su parte, la Norma Oficial de Salud Sexual y Reproductiva (2003)
establece que todo establecimiento de salud debe garantizar a toda la
poblacin el acceso a la informacin, comunicacin, educacin,
asesoramiento y servicios de calidad en planificacin familiar, dentro del
marco de la salud sexual y reproductiva, con respeto a la dignidad humana y
libre decisin de los individuos y parejas. (Apartado sobre la Atencin en
Salud sexual y Planificacin Familiar del Reglamento Tcnico Administrativo,
Numeral 1).
La Ley Orgnica sobre el Derecho de las Mujeres a una Vida Libre de
Violencia define y establece el delito de esterilizacin forzada en sus artculos
15 y 52.
La Norma Oficial de Salud Sexual y Reproductiva (2003) establece
que todo establecimiento de salud debe garantizar a la poblacin la
disponibilidad y distribucin suficiente y adecuada en los servicios, de
mtodos anticonceptivos variados, incluyendo anticoncepcin de
emergencia, esterilizacin quirrgica, acceso a la atencin integral y asesora
sobre el uso de anticonceptivo. (Apartado sobre la Atencin en Salud sexual
y Planificacin Familiar del Reglamento Tcnico Administrativo, numeral 8).
4.2. Derecho de la mujer a realizar un plan de procreacin con
asistencia mdica o de una partera reconocida, en un hospital
o en un ambiente alternativo:

La Norma Oficial en SSR establece que se debe garantizar la


atencin institucional del parto libre de riesgos, preservando la participacin

55
activa y protagnica de la mujer y su pareja, erradicando todo tipo de
discriminacin y maltrato, as como la participacin de la pareja u otra
persona elegida por la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, como
parte del apoyo psicolgico-afectivo que requiere en este proceso.
No obstante, en la normativa nacional no se identifica el derecho de la
mujer a un plan de procreacin, slo la participacin activa de la mujer
durante el parto.

5. El derecho a la intimidad:

ste se encuentra protegido en diversos tratados internacionales


de derechos humanos. Desde la ptica de derechos
reproductivos el derecho a la intimidad incluye el derecho de toda
mujer a decidir libremente y sin interferencias arbitrarias, sobre
sus funciones reproductivas:

Este derecho es violado cuando el Estado o particulares interfieren en


la toma de decisiones de la mujer sobre su cuerpo y su capacidad
reproductiva; ya que las decisiones que cada persona toma sobre su cuerpo,
y particularmente las decisiones sobre la capacidad reproductiva, recaen en
la esfera privada de cada individuo, segn lo ha establecido la Comisin
Europea de Derechos Humanos.
Ejemplos de violaciones de este derecho son, cuando se impone a la mujer
la autorizacin del marido o tener cierto nmero de hijos o hijas, para la
esterilizacin quirrgica, o cuando se pide una prueba de embarazo a la
mujer a la hora de optar a un empleo.
En lo relativo a los derechos sexuales, especficamente en cuanto a
diversidad sexual, los Principios de Yogyakarta sobre la Aplicacin de la
Legislacin Internacional de Derechos Humanos en relacin con la
Orientacin Sexual y la Identidad de Gnero (2007) mencionan en el
principio 6 el derecho a la privacidad, reconociendo a todas las personas,
con independencia de su orientacin sexual o identidad de gnero, as como
tambin el derecho a la proteccin contra ataques ilegales a su honra o a su
reputacin.
Esto incluye: revelar o no informacin relacionada con la propia orientacin
sexual o identidad de gnero, as como las decisiones relativas al propio
cuerpo e informacin relacionada con las relaciones sexuales.

56
De tal manera que, el derecho a la intimidad, desde los derechos sexuales y
reproductivos incluye:

5.1. Derecho de toda mujer a decidir libremente y sin interferencias


arbitrarias, sobre sus funciones reproductivas:

Como se seal previamente, en nuestro pas la CRBV establece el


derecho de las parejas a decidir sobre sobre el nmero de hijos e hijas
(artculo 76), en este sentido, no hay un reconocimiento constitucional de
este derecho de la mujer en total libertad.
No obstante, s est reconocido el delito de esterilizacin forzada en la Ley
Orgnica sobre el Derecho de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia (art.
15 y 52).
Esta misma Ley, define y establece el delito de violencia laboral segn el cual
la solicitud de pruebas de embarazo a la hora de conseguir empleo es
constitutiva de este delito (art. 15 y 49).

5.2. Derecho de todo usuario y usuaria de los servicios de salud a


la privacidad y la confidencialidad:

Este derecho est reconocido tanto en la Ley Orgnica de


Salud (1998) en su artculo 69, como en la Norma Oficial en SSR
(2003), en el literal b del apartado referente a las obligaciones en las
acciones de programas, proyectos y en la prestacin de servicios de
SSR del Reglamento Tcnico Administrativo.

5.3. Derecho a la privacidad, reconociendo a todas las personas,


con independencia de su orientacin sexual o identidad de
gnero:

Este derecho no aparece explicitado en la normativa nacional, los


artculos antes mencionados hacen referencia a todas las
personas.

6. Derecho a la igualdad y no discriminacin:

57
Este derecho hace referencia a los derechos y libertades sin distincin
alguna de raza, color, sexo, idioma, religin, opinin poltica o de cualquier
otra ndole, origen nacional o social, posicin econmica, nacimiento o
cualquier otra condicin.
La CEDAW ampla la nocin de discriminacin por sexo y establece la
obligacin de los Estados de garantizar la igualdad ante la ley, as como el
derecho a la igualdad entre hombres y mujeres (IIDH, 2003). En algunas
recomendaciones generales, la CEDAW ha hecho mencin especial a la
discriminacin de mujeres indgenas en el ejercicio de su salud sexual y
reproductiva, y de otros grupos vulnerables, como las mujeres con
discapacidad fsica o mental.
La Observacin General N 18 de Naciones Unidas referida a la no
discriminacin, plantea que el trmino discriminacin incluye cualquier otra
condicin social, y que tenga por objeto o por resultado anular o menoscabar
el reconocimiento, goce o ejercicio, en condiciones de igualdad, de los
derechos humanos y libertades fundamentales de todas las personas.
Esta definicin permite incluir la discriminacin a personas por su condicin
de vivir con VIH, que es entendida como todo acto o prctica que tiene la
intencin de producir o tiene como resultado el menoscabo de derechos y la
dignidad de las personas con VIH, poniendo en peligro sus vidas, su
bienestar y sus libertades (ACSOL, 2011: 9).
De tal manera que, podemos incluir en este derecho, el derecho a la no
discriminacin por VIH.
En cuanto a la discriminacin por razones de orientacin e identidad sexual,
los Principios de Yogyakarta (2007) desarrollan este concepto.
Exhorta a los Estados a consagrar en sus constituciones nacionales o en
cualquier otra legislacin relevante los principios de la igualdad y la no
discriminacin por motivos de orientacin sexual o identidad de gnero; a
derogar las leyes que prohban la actividad sexual consensuada entre
personas mayores de edad del mismo sexo; y ejecutar medidas legislativas
para prohibir la no igualdad y la discriminacin.

Entonces, el derecho a la igualdad y no discriminacin en el terreno de los


derechos sexuales y derechos reproductivos incluye:

58
6.1. El derecho a la no discriminacin en la esfera de la vida y la
salud sexual y reproductiva:

La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela establece


en su artculo 21 el derecho a la igualdad y no discriminacin, as como
medidas de accin afirmativa a favor de las personas o grupos vulnerables o
sujetos a discriminacin o marginacin.

6.2. El derecho a la no discriminacin de mujeres indgenas en el


ejercicio de su salud sexual y reproductiva.

Contamos con una Ley Orgnica de Pueblos y Comunidades


Indgenas (2005) que no contempla la discriminacin de esta poblacin en el
ejercicio de su salud sexual y reproductiva.

6.3. El derecho a la no discriminacin de mujeres con


discapacidad fsica o mental en el ejercicio de su salud sexual
y reproductiva:

La Ley para Personas con Discapacidad (2006) en su artculo 3


contempla el principio de no discriminacin, pero no hay referencia a la no
discriminacin en el ejercicio de su salud sexual y reproductiva.

6.4. El derecho a la no discriminacin por VIH:

En el ao 2014, fue aprobada la Ley para la Promocin y Proteccin


del Derecho a la Igualdad de las personas con VIH o SIDA y sus familiares,
que tiene por objeto promover y proteger el derecho a la igualdad de todas
las personas con VIH o SIDA, as como de sus familiares, en todo el territorio
nacional, a los fines de asegurar que disfruten y ejerzan todos sus derechos,
garantas, deberes y responsabilidades, sin discriminacin alguna, entre
ellas, las derivadas de su condicin de salud, gnero, orientacin sexual,
identidad de gnero o expresin de gnero.

59
6.5. El derecho a la no discriminacin por razones de orientacin
sexual e identidad de gnero:

En materia de orientacin sexual y diversidad de gnero, la Ley


Orgnica del Poder Popular (2010), en su artculo 4 establece que la
finalidad del poder popular es garantizar la vida y el bienestar social del
pueblo, procurando la igualdad de condiciones para el disfrute de los
derechos humanos sin discriminacin, incluida la asociada a motivos por
orientacin sexual, identidad y expresin de gnero.
En otros instrumentos nacionales tambin se ha hecho referencia al derecho
a la igualdad y no discriminacin por orientacin sexual e identidad de
gnero como son:

La Resolucin N281 del Ministerio del Poder Popular de Interior y


Justicia que establece las Normas y garantas relativas a los
derechos de las mujeres, a la igualdad y equidad de gnero en los
cuerpos de polica nacional bolivariana y dems cuerpos de policas
estatales y municipales (2010), seala que la finalidad de la norma es
garantizar la defensa, vigencia, goce y ejercicio de los derechos
humanos en condiciones de igualdad y equidad de gnero, en
especial de las mujeres y las personas sexo diversas que forman
parte de los cuerpos de polica, de la ciudadana que acude a la
prestacin del servicio o es objeto de detencin (Art 3 numeral 1).

La Ley de Reforma Parcial de la Ley de Instituciones del Sector


Bancario (2011) que establece que los servicios de este sector deben
ser prestados en igualdad de condiciones, sin discriminacin por sexo,
identidad o expresin de gnero, entre otras (artculo 173 numeral 6).

La Ley para la Regularizacin y Control de los Arrendamientos de


Vivienda (2011), establece en su artculo 14 numeral 1 la prohibicin
de discriminar por: orientacin sexual, identidad de gnero, entre
otros, en los casos de arrendamiento de viviendas.

La Ley para la Promocin y Proteccin del Derecho a la Igualdad de


las personas con VIH o SIDA y sus familiares (2014) que contempla el
derecho a la no discriminacin por razones de orientacin sexual,
identidad de gnero o expresin de gnero.

60
7. Derecho al matrimonio y a fundar una familia:

Diversas convenciones, declaraciones y recomendaciones dan gran


importancia a la familia y a la situacin de igualdad que debe tener la mujer
en el seno familiar.
La CEDAW en su artculo 16, literal e establece que hombres y mujeres
tienen los mismos derechos a decidir libre y responsablemente el nmero de
sus hijos e hijas y el intervalo entre los nacimientos, as como a tener acceso
a la informacin, la educacin y los medios que les permitan ejercer estos
derechos (ONU, 1979).
La recomendacin general N 21 de la CEDAW hace referencia a la igualdad
de derechos y responsabilidad de ambos padres con sus hijos, para evitar
imponer una carga de trabajo injusta a la mujer y que, adems, el derecho de
la mujer a decidir por el nmero y espaciamiento de los hijos no puede estar
limitado por el cnyuge, el padre, el compaero o el gobierno y que esto
debe garantizarse independientemente del estado civil de la mujer (IIDH,
2003).
El Comit de Derechos Humanos prohbe la discriminacin de la mujer en
razn de su estado civil y establece la igualdad de derechos y deberes en el
matrimonio y en las relaciones familiares.
Por otra parte, los Principios de Yogyakarta enuncian expresamente en el
Principio 24 el derecho de toda persona a formar una familia,
independientemente de su orientacin sexual o su identidad de gnero.
Reconoce tambin que ninguna familia puede ser sometida a discriminacin
basada en la orientacin sexual o la identidad de gnero de cualquiera de
sus integrantes.
Adems, invita a los Estados a promover las medidas legislativas,
administrativas y de cualquier otra ndole para acoger el reconocimiento legal
de las uniones del mismo sexo, y a proteger las diversas formas de familias
(incluyendo la no diferenciacin frente a los derechos entre parejas casadas
o no casadas), y permitir la adopcin y reproduccin asistida sin
discriminacin por razones de orientacin sexual o identidad de gnero.
El derecho al matrimonio y a fundar una familia, desde la ptica de los
derechos sexuales y derechos reproductivos incluye:

61
7.1. El derecho de las mujeres a decidir sobre cuestiones relativas
a su funcin reproductora en igualdad y sin discriminacin:

En la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999)


est reconocido el derecho de las parejas (artculo 76), no de la mujer, a
decidir libre y responsablemente el nmero de hijos o hijas que deseen
concebir y a disponer de la informacin y de los medios que les aseguren el
ejercicio de este derecho.
Por su parte la Norma Oficial para la Atencin Integral de la Salud Sexual y
Reproductiva (2003) en el apartado sobre la Atencin en Salud Sexual y
Planificacin Familiar del Reglamento Tcnico Administrativo, en las
especificaciones para la atencin integral en SSR para personas adultas
contempla (numeral 1) que, todo establecimiento de salud de I, II y III nivel de
atencin debe garantizar a toda la poblacin el acceso a la informacin,
comunicacin, educacin, asesoramiento y servicios de calidad en
planificacin familiar, dentro del marco dela salud sexual y reproductiva, con
respeto a la dignidad humana y libre decisin de los individuos y parejas.

7.2. El derecho a contraer o no matrimonio.

El Cdigo Civil venezolano (1982) en su artculo 44 establece que el


matrimonio slo puede contraerse entre un hombre y una mujer.

7.3. El derecho a disolver el matrimonio.

El Cdigo Civil, en sus artculos 185, 186, 188 y 189 reconoce este
derecho y establece las causales de divorcio en Venezuela.

7.4. El derecho a tener capacidad y edad para prestar el


consentimiento para contraer matrimonio y fundar una familia.

Los artculos 46, 47 y 49 del Cdigo Civil establecen la edad mnima


para contraer matrimonio y las condiciones para que el mismo sea
considerado vlido, en funcin de las capacidades y la libertad en el
consentimiento.

62
7.5. El derecho de toda persona a formar una familia,
independientemente de su orientacin sexual o su identidad
de gnero:

Este derecho no est reconocido en nuestro pas.

8. Derecho al empleo y la seguridad social:

El derecho al trabajo y a la seguridad social a la luz de los derechos


sexuales y derechos reproductivos comprende la eliminacin de la
discriminacin contra la mujer en el mbito laboral, la no discriminacin
laboral por razones de salud, razones de orientacin sexual o identidad de
gnero.

La CEDAW en su artculo 11 establece la obligacin de los Estados en


adoptar las medidas apropiadas para eliminar la discriminacin contra la
mujer en la esfera del empleo a fin de asegurar los mismos derechos entre
hombres y mujeres en condiciones de igualdad.

En este sentido, los Estados debern prohibir el despido por motivo de


embarazo o licencia de maternidad, implantar la licencia de maternidad,
fomentar la creacin de servicios destinados al cuidado de nios y nias.

La Conferencia Mundial sobre la Mujer, en Beijing (1995), insta a los Estados


a adoptar medidas apropiadas para tener en cuenta el papel y las funciones
reproductivas de la mujer y eliminar las prcticas discriminatorias de
empleadores, tales como no contratar o despedir a mujeres debido al
embarazo o la lactancia materna, o exigir pruebas de utilizacin de
anticonceptivos, y adoptar medidas eficaces para garantizar que las mujeres
embarazadas, las mujeres con licencia de maternidad o las mujeres que se
reintegran al mercado laboral despus de tener hijos no sufran discriminacin
alguna.

63
Adicionalmente, la recomendacin general 19 de la CEDAW considera el
acoso sexual como una forma de violencia contra la mujer y como trato
discriminatorio en el empleo, e insta a los gobiernos a tomar medidas
especficas frente a esta problemtica.

Los Convenios de la Organizacin Internacional de Trabajo (OIT) No. 3 de


1919 y 103 de 1952 sobre la proteccin a la maternidad y la Recomendacin
95, tambin de 1952, establecen la proteccin contra el despido por
embarazo.

Adicionalmente, el derecho internacional aboga por la no discriminacin


laboral de las personas por razones de su condicin de salud, como en el
caso de las personas que viven con VIH, ni por razones de su orientacin
sexual e identidad de gnero.

Por otra, parte, en lo relativo a diversidad sexual, en los Principios de


Yogyakarta sobre la Aplicacin de la Legislacin Internacional de Derechos
Humanos en relacin con la Orientacin Sexual y la Identidad de Gnero
(2007) aparece, en el Principio 12, el Derecho al Trabajo.
Se exhorta a los Estados a adoptar todas las medidas legales,
administrativas y de cualquier otra ndole para evitar la discriminacin en el
empleo pblico y privado por motivos de la orientacin sexual o identidad de
gnero, incluso en lo concerniente a capacitacin
Se puede mencionar, entre los Convenios de la Organizacin Interamericana
del Trabajo (OIT): el Convenio N 111 sobre la Discriminacin en materia de
empleo y ocupacin; el Convenio N 121, que es relativo a Accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales; el Convenio N 130, relacionado con
Asistencia mdica y prestaciones monetarias por enfermedad; y el Convenio
N 153, acerca de la Seguridad y salud de los trabajadores y el medio
ambiente de trabajo.

Tambin, se invita a promover programas de capacitacin y sensibilizacin a


fin de contrarrestar las actitudes discriminatorias en el mundo laboral.

64
Seguidamente, en el Principio 13 de la misma declaracin, se encuentra el
Derecho a la Seguridad Social y a otras medidas de proteccin social, sin
discriminacin por motivos de orientacin sexual e identidad de gnero,
incluyendo beneficios laborales, licencia por maternidad o paternidad,
beneficios por desempleo, seguro, atencin o beneficios ligados a la salud
(incluso para modificaciones del cuerpo relacionadas con la transicin de
gnero), otros seguros que cubran cuestiones sociales, beneficios familiares,
beneficios funerarios, pensiones y beneficios para paliar la prdida de apoyo
como resultado de enfermedad o muerte de cnyuges o parejas.
El derecho al empleo y la seguridad social, desde la ptica de los derechos
sexuales y derechos reproductivos incluye:

8.1. Derecho a la proteccin legal de la maternidad y la paternidad


en materia laboral:

Este derecho se encuentra reconocido en nuestra legislacin nacional


en el Decreto con rango, valor y fuerza de Ley Orgnica del Trabajo, los
Trabajadores y Trabajadoras (2012), en el que se establece la igualdad y
equidad de mujeres y hombres en el ejercicio del derecho al trabajo (artculo
20), se brinda proteccin a la maternidad (artculo 331), se otorga una
proteccin especial a la trabajadora en estado de gravidez (artculo 335)
adems de un descanso pre y post natal (artculo 336), as como una licencia
por paternidad.

Por su parte la Ley para Proteccin de las Familias, Maternidad y Paternidad


(2007) brinda proteccin laboral al padre, otorgndole inamovilidad laboral
(artculo 8) y licencia de catorce das continuos al mismo (artculo 9).

Adicionalmente la Ley de Igualdad de Oportunidades para la Mujer (1999)


establece que el sistema de seguridad social y los programas de previsin
social pblicos y privados, darn una cobertura integral en los riesgos de
enfermedad y maternidad a la mujer trabajadora (artculo 13).

65
8.2. Derecho a trabajar en un ambiente libre de acoso sexual:

El Decreto con rango, valor y fuerza de Ley Orgnica del trabajo, los
Trabajadores y las Trabajadoras (2012) y la Ley Orgnica sobre el Derecho
de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia (2007) abordan este derecho.
El Decreto, prohbe el acoso sexual y establece las sanciones respectivas
(artculo 165), la obligacin de promover acciones que garanticen la
prevencin, la investigacin, la sancin, as como la difusin, el tratamiento,
el seguimiento y el apoyo a las denuncias o reclamos que formule el
trabajador o la trabajadora que haya sido objeto de acoso laboral o sexual
(artculo 166).
Mientras que la Ley Orgnica sobre el Derecho de las Mujeres a una Vida
Libre de Violencia, define el acoso sexual (artculo 15, numeral 10) y tipifica
el delito (artculo 48).
Tambin el Reglamento de la Ley Orgnica del Trabajo (2006), establece la
Discriminacin por razones de gnero (artculo 12), en el que se incluye el
acoso u hostigamiento sexual como una forma de discriminacin.

8.3. Derecho a no ser discriminada por embarazo:

En primer lugar, el Estado venezolano establece el derecho de todas


las mujeres a no ser discriminadas en cuanto al acceso al empleo, ascenso,
estabilidad laboral e igual salario por igual trabajo en la Ley Orgnica sobre
el Derecho de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia (2007); entiende
esta discriminacin como violencia laboral (artculo 15, numeral 11) y la
tipifica como delito (artculo 49).

Ahora bien, especficamente con respecto a la no discriminacin por


razones de embarazo, el Decreto con rango, valor y fuerza de la Ley
Orgnica del Trabajo, los Trabajadores y las Trabajadoras (2012), en su
artculo 346 plantea que no se podr establecer diferencia entre el salario de
la trabajadora en estado de gravidez o durante el perodo de lactancia y el de
las o los dems que ejecuten un trabajo igual en la misma entidad de trabajo,
reconociendo este derecho slo en lo referente al salario.

66
8.4. Derecho a no ser despedida por causa de embarazo:

Desde 1999 en la Ley de Igualdad de Oportunidades para la Mujer, se


prohbe despedir o presionar a la mujer trabajadora o menoscabar sus
derechos con ocasin de su estado de gravidez o por motivo de embarazo.
Las trabajadoras que vean afectados sus derechos por estos motivos podrn
recurrir al amparo constitucional para que le sean restituidos los derechos
violentados (artculo 15).
Ms recientemente, en el 2012, el Decreto con rango, valor y fuerza de la
Ley Orgnica del Trabajo, los Trabajadores y las Trabajadoras, brinda
proteccin especial a la trabajadora en estado de gravidez, gozar de
proteccin especial de inamovilidad desde el inicio del embarazo y hasta dos
aos despus del parto, conforme a lo previsto en la ley.
La proteccin especial de inamovilidad tambin se aplicar a la trabajadora
durante los dos aos siguientes a la colocacin familiar de nias o nios
menores de tres aos (artculo 335).

8.5. Derecho a la no discriminacin laboral y la seguridad social de


las personas que viven con VIH:

Gracias a la Resolucin No. SG439 del Ministerio de Sanidad y


Asistencia Social de 1994, se establece que las pruebas de anticuerpos
contra el VIH no podrn practicarse sin el consentimiento libre, expreso y
manifiesto de la persona que ser sometida al examen y que dichas pruebas
no pueden exigirse como requisito a las solicitudes de trabajo o para
continuar con la actividad laboral, ingresar en centros educativos (artculo 2)
y establece las sanciones previstas en tales casos (artculo 3).
Esta resolucin es ratificada en el 2008, en la Norma Tcnica Programa de
Seguridad y Salud en el Trabajo (2008).
Posteriormente, en el 2005, la Consultora Jurdica del Ministerio del
Trabajo, en su Dictamen 71, reconoce y garantiza a todos los trabajadores el
derecho a la igualdad y no discriminacin, quedando prohibida la

67
discriminacin por razones fundadas en el VIH o SIDA, considerndola
inconstitucional.

Por su parte, la Consultora Jurdica del Instituto Nacional de Prevencin,


Salud y Seguridad Laborales (INPSASEL), en el 2007, dictamin que la
prctica de pruebas de anticuerpos contra el Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH) en exmenes de preempleo como requisito para el ingreso a
cualquier puesto de trabajo o en cualquiera de los exmenes de salud
peridicos durante la relacin de trabajo, es considerada como una forma de
discriminacin contraria a los derechos humanos fundamentales amparados
por nuestro ordenamiento jurdico.
Asimismo, insta a todos los laboratorios pblicos y privados abstenerse de
realizar la prueba de anticuerpos contra el VIH, cuando sta sea requerida
por los patronos o patronas en las muestras de sus trabajadores y
trabajadoras o de aspirantes a puestos de trabajo, mucho menos si sta no
es solicitada directamente por la persona duea de la muestra quien es
adems la nica autorizada para conocer el resultado de dichas pruebas.

Recientemente, la Ley para la Promocin y Proteccin del Derecho a la


Igualdad de las personas con VIH o SIDA y sus familiares (2014), en su
captulo V, desarrolla las garantas a la igualdad en el trabajo para las
personas con VIH o SIDA y sus familiares.

8.6. Derecho a la no discriminacin laboral y la seguridad social de


las personas de la diversidad sexual:

El Reglamento de la Ley Orgnica del Trabajo (2006) en su artculo 9,


literal e, contempla el principio de no discriminacin arbitraria en el empleo,
por razones de gnero o preferencia sexual, entre otros como: condicin
social, raza, religin, ideologa poltica, actividad social o cualquier otro
fundado en criterios de relevancia incompatible con el ordenamiento jurdico.

Este principio comprende las discriminaciones que pudieren


suscitarse con antelacin al nacimiento de la relacin de trabajo, tales como,
entre otros supuestos, imponer como condicin de admisin a la empresa el

68
abstenerse del ejercicio de actividades sindicales o el someterse a exmenes
de embarazo.

La Ley para la Promocin y Proteccin del Derecho a la Igualdad de las


personas con Vih o Sida y sus familiares (2014) contempla la no
discriminacin en el mbito laboral por razones de orientacin sexual,
identidad de gnero o expresin de gnero.

9. Derecho a la educacin.

La Declaracin Universal de los Derechos Humanos (1948) en su


artculo 26 reconoce el derecho a la educacin, y establece que la misma
debe tener por objeto el pleno desarrollo de la personalidad humana y el
fortalecimiento del respeto a los derechos humanos y a las libertades
fundamentales.

De acuerdo a Alda Facio, abogada y feminista consultora del Fondo de


Poblacin de las Naciones Unidas (UNFPA) (en IIDH, 2003), el derecho a la
educacin en su relacin con los derechos reproductivos puede analizarse
en varios niveles.

Un primer nivel, tiene que ver con el acceso de las mujeres a la educacin
bsica, en tanto que ste contribuye a su empoderamiento dentro de la
familia y en su comunidad, contribuye adems a la toma de conciencia sobre
sus derechos y acceder al mercado laboral en condiciones de mayor
competitividad.

Un segundo nivel, tiene que ver con la educacin sobre salud sexual y
reproductiva, que incluye: informacin sobre los derechos sexuales y
reproductivos; la prevencin y control de factores de riesgo para una
sexualidad y una reproduccin sanas, seguras y responsables; y sobre la
posicin de las diferentes religiones y culturas sobre los derechos sexuales y
derechos reproductivos.

69
Adems, la educacin sexual y reproductiva debera apuntar a que las
mujeres puedan ejercer su derecho a decidir el nmero y espaciamiento de
sus hijos e hijas de manera libre y responsable, pero tambin, debe incluir la
educacin de los hombres en el ejercicio responsable de su sexualidad y
paternidad.
Un tercer nivel de anlisis tiene que ver con la obligacin de los Estados de
proveer educacin sexual a las y los adolescentes, que sea sensible a la
libertad de cultos y al derecho de padres y madres a educar a sus hijos e
hijas de acuerdo con sus convicciones; ahora bien, hay que resaltar que el
derecho de padres y madres no puede impedir que se les brinde educacin
sexual a sus hijos e hijas, y tampoco se puede brindar una educacin
discriminatoria por razones de gnero.

El Programa de Accin del Cairo establece que los pases deben tomar las
medidas necesarias para mantener a las nias y a las adolescentes en la
escuela. As mismo, establece que los gobiernos deben eliminar los
obstculos jurdicos, normativos y sociales que impiden el suministro de
informacin de salud reproductiva a adolescentes y debe permitirse que las
adolescentes embarazadas continen su educacin (IIDH, 2003: 68).

Pero, hay un ltimo nivel, el cuarto, de anlisis el cual tiene que ver con la
conexin entre el derecho a la educacin, con el de no discriminacin y los
derechos sexuales y derechos reproductivos. La Convencin contra la
Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer (CEDAW)
establece el derecho a la educacin de las mujeres en las mismas
condiciones que los hombres, en cuanto a acceso, igualdad de programas en
los estudios, opcin de carreras, entre otros.

En materia de diversidad sexual, en los Principios de Yogyakarta (2007)


aparece el Derecho a la Educacin en el Principio 16, sin discriminacin
hacia ninguna persona por motivos de orientacin sexual e identidad de
gnero, y con el debido respeto hacia la diversidad sexual.

70
Se exhorta a los Estados a adoptar todas las medidas necesarias para
garantizar el acceso a la educacin en igualdad de condiciones y el trato
igualitario hacia los estudiantes, personal y docentes dentro de los centros
educativos; garantizar el respeto a las orientaciones sexuales e identidades
de gnero de los y las estudiantes; garantizar una educacin basada en el
respeto, y que favorezca la comprensin de la diversidad sexual; as como
garantizar la proteccin adecuada contra todas las formas de exclusin social
y violencia, incluyendo el acoso y el hostigamiento dentro del mbito escolar,
para estudiantes de todas las edades y en cualquier etapa de su ciclo vital
que manifiesten la necesidad de incorporarse a la educacin formal.
El derecho a la educacin en el contexto de los derechos sexuales y
derechos reproductivos, contempla:

9.1. Derecho a la educacin sexual y reproductiva:

Este derecho est reconocido en dos leyes nacionales. El derecho a la


educacin en salud sexual y reproductiva a todos los nios, nias y
adolescentes de acuerdo a su desarrollo, para una conducta sexual y una
maternidad y paternidad responsable, sana, voluntaria y sin riesgos est
establecido en el artculo 50 de la Ley Orgnica para la Proteccin de Nios,
Nias y Adolescentes (2007).

En cuanto a este derecho para la poblacin joven, la Ley del Poder Popular
para la Juventud (2009), en su artculo 23 establece que el Estado
garantizar a los y las jvenes la informacin y educacin sexual, servicios y
recursos necesarios para el mantenimiento de la salud sexual, reproductiva y
sana, mientras que el 24 garantiza a la madre joven, trabajadora o
estudiante, el derecho a la proteccin del embarazo y cuidado de los hijos e
hijas durante el ejercicio de sus actividades estudiantiles o laborales.

9.2. Derecho a la no discriminacin en el ejercicio y disfrute de


este derecho:

71
En cuanto a la no discriminacin por razones de gnero en el ejercicio
del derecho a la educacin, la Ley de Igualdad de Oportunidades para la
Mujer (1999) establece en su artculo 8, la obligacin del Estado en proveer
los instrumentos para garantizar la formacin igualitaria de los ciudadanos,
bajo los conceptos de responsabilidad solidaria de derechos y obligaciones
del hombre y la mujer; mientras que el artculo 9 seala como competencias
del Ministerio de Educacin (ahora Ministerio del Poder Popular para la
Educacin), la incorporacin de nuevos mtodos de enseanza desde el
nivel preescolar, orientados a modificar los patrones socioculturales de
conducta de hombres y mujeres, eliminando as los prejuicios y prcticas
consuetudinarias y de cualquier otra ndole que estn basadas en la idea de
inferioridad o superioridad de cualquiera de los sexos, o en funciones
estereotipadas de hombres y mujeres.
As como tambin, la promocin de la diversificacin de opciones
escolares y profesionales de los sexos y asegurar la igualdad de
oportunidades en el acceso a todas las formas de enseanza para garantizar
la igualdad de oportunidades, tanto en la actividad pblica como en la
privada.

La Ley Orgnica de Educacin (2009) establece los principios y valores


rectores de la educacin entre los que destaca la igualdad entre todos los
ciudadanos y ciudadanas sin discriminaciones de ninguna ndole (artculo 3),
garantiza el pleno Derecho a una Educacin Integral, permanente, continua y
de calidad para todos y todas con equidad de gnero en igualdad de
condiciones y oportunidades, derechos y deberes (artculo 6) y la igualdad de
condiciones y oportunidades para que nios, nias, adolescentes, hombres y
mujeres, ejerzan el derecho a una educacin integral y de calidad (artculo
8).

La Ley del Poder Popular para la Juventud (2009) garantiza el derecho a la


educacin de la madre embarazada o madre joven, y la Resolucin No. SG
439 del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (1994) rechaza cualquier
discriminacin a la hora de ingresar a cualquier nivel de educacin debido a
la condicin de vivir con VIH o SIDA.

72
Ahora, especficamente con respecto a la no discriminacin en el
derecho a una educacin sexual y reproductiva, la Ley Orgnica para la
Proteccin de Nios, Nias y Adolescentes (2007) establece que todos los
nios, nias y adolescentes tienen derecho a ser informados e informadas y
educados o educadas sobre salud sexual y reproductiva, y que el Estado,
con la participacin activa de la sociedad, debe garantizar programas de
informacin y educacin sobre estas materias, dirigidos a los nios, nias,
adolescentes y sus familias (artculo 43).

La Ley para la Promocin y Proteccin del Derecho a la Igualdad de las


personas con VIH o SIDA y sus familiares (2014), en su captulo III, establece
normas para asegurar que las instituciones educativas, culturales y
deportivas, pblicas y privadas, garanticen la igualdad y no discriminacin en
el ingreso, permanencia y egreso a sus actividades a las personas con VIH o
Sida y sus familiares. Asimismo, se establece disposiciones generales
dirigidas a la promocin permanente de este derecho en el mbito escolar.

9.3. Derecho a la educacin sin discriminacin hacia ninguna


persona por motivos de orientacin sexual e identidad de
gnero, y con el debido respeto hacia la diversidad sexual:

El artculo 3 de la Ley Orgnica de Educacin (2009) establece el


principio de igualdad para todas las personas sin discriminacin de ningn
tipo con respecto al ejercicio de este derecho, pero no hay una mencin
especfica con respecto a la no discriminacin por motivos de orientacin
sexual e identidad de gnero, y con el debido respeto hacia la diversidad
sexual.

La ley para la Promocin y Proteccin del Derecho a la Igualdad de las


personas con VIH o SIDA y sus familiares (2014), en su captulo III, establece
el derecho a la no discriminacin por razones de orientacin sexual,
identidad de gnero o expresin de gnero.

73
10. Derecho a la informacin adecuada y oportuna:

Este derecho se encuentra regulado en varios tratados


internacionales. El Pacto Internacional de los Derechos Civiles y Polticos
(1976), en su artculo 19 reconoce el derecho a la libertad de expresin, que
comprende la libertad de buscar, recibir y difundir informaciones e ideas de
toda ndole, sin consideracin de fronteras, ya sea oralmente, por escrito o
en forma impresa o artstica, o por cualquier otro procedimiento de su
eleccin.
En la Plataforma de Accin del Cairo, en el captulo VII, se establecen varias
medidas en relacin con este derecho, entre las que se encuentra la
elaboracin de programas innovadores para que las y los adolescentes y
hombres adultos tengan acceso a informacin, asesoramiento y servicios de
salud reproductiva, que incluyan la educacin para el hombre sobre su
obligacin de compartir las responsabilidades de la planificacin de la familia
y las labores domsticas y de crianza de los hijos e hijas y para que acepte la
responsabilidad de prevenir las infecciones de transmisin sexual (IIDH,
2003).
Este derecho incluye el derecho de toda persona a que se le d informacin
clara sobre su estado de salud, sus derechos y responsabilidades en materia
de sexualidad y reproduccin; y acerca de los beneficios, riesgos y
efectividad de los mtodos de regulacin de la fecundidad y sobre las
implicaciones de un embarazo para cada caso particular.

El derecho a la informacin adecuada y oportuna, incluye:

10.1. Derecho de toda persona a que se le d informacin clara


sobre su estado de salud:
La Ley Orgnica de Salud (1998) en su artculo 69 establece el
derecho de las y los pacientes a recibir explicacin en trminos
comprensibles en lo que concierne a salud y al tratamiento de su
enfermedad, a fin de que pueda dar su consentimiento informado ante las
opciones diagnsticas y teraputicas, a menos que se trate de una

74
intervencin que suponga riesgo epidmico, de contagio de enfermedad
severa y en caso de extrema urgencia.

10.2. Derecho de toda persona a ser informada sobre sus derechos


y responsabilidades en materia de sexualidad y reproduccin,
y acerca de los beneficios, riesgos y efectividad de los
mtodos de regulacin de la fecundidad y sobre las
implicaciones de un embarazo para cada caso particular:

Slo la Norma Oficial para la Atencin Integral de la Salud Sexual y


Reproductiva (2003) en el apartado sobre la Atencin Ginecolgica para
personas adultas (numeral 1) del Reglamento Tcnico Administrativo
contempla que, todo establecimiento de salud de I, II y III nivel de atencin
debe garantizar plenamente los derechos sexuales y reproductivos de las
mujeres y los hombres, incluyendo informacin, educacin, servicios,
tratamiento y tecnologas anticonceptivas integrales, oportunas y especficas,
con calidad y calidez, salvaguardando su intimidad, confidencialidad, respeto
y libre consentimiento, sin discriminacin alguna de gnero, orientacin
sexual, necesidades especiales, riesgos sociales o privacin de libertad.

11. Derecho a modificar las costumbres discriminatorias contra la


mujer:
La CEDAW en su artculo 1 define la discriminacin contra la mujer
como toda distincin, exclusin o restriccin basada en el sexo que tenga por
objeto o resultado menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio
por la mujer, independientemente de su estado civil, sobre la base de la
igualdad del hombre y la mujer, de los derechos humanos y las libertades
fundamentales en las esferas poltica, econmica, social, cultural y civil o en
cualquier otra esfera.
Esta misma convencin, en su artculo 2, explicita el derecho a la no
discriminacin contra la mujer, sealando el compromiso de los Estados
partes a consagrar en sus constituciones el principio de igualdad entre
hombres y mujeres, adoptar medidas legislativas y sanciones contra la
discriminacin contra la mujer, establecer la proteccin jurdica de los

75
derechos de la mujer y brindar proteccin efectiva a la mujer ante cualquier
acto de discriminacin.
Adicionalmente, en el artculo 5 se insta a modificar los patrones
socioculturales con miras a alcanzar la eliminacin de prejuicios y prcticas
consuetudinarias o de otra ndole que estn basados en la idea de la
inferioridad o superioridad de cualquiera de los sexos o en funciones
estereotipadas de hombres y mujeres.

La Convencin sobre los Derechos del Nio (1989) en su artculo 24, inciso
3, establece la necesidad de adoptar medidas eficaces y apropiadas para
abolir las prcticas tradicionales que sean perjudiciales para la salud de los
nios, lo que incluye, segn el IIDH (2003), el derecho a modificar las
costumbres que perjudican la salud reproductiva de las mujeres y nias.

As mismo, la Plataforma de Accin del Cairo en su Captulo IV referido a la


igualdad y la equidad entre sexos y la habilitacin de la mujer, contiene las
bases para el mejoramiento de la condicin de la mujer, as como los
objetivos y medidas para alcanzar este objetivo, incluyendo la necesidad de
fomentar la ampliacin y el fortalecimiento de los grupos de activistas,
comunitarios y de apoyo a la mujer.

El derecho a modificar las costumbres discriminatorias contra la mujer,


incluye:

11.1. Derecho a modificar las costumbres que perjudican la salud


reproductiva de las mujeres y las nias:

No est previsto en la legislacin nacional.

11.2. Derecho a fomentar la ampliacin y el fortalecimiento de los


grupos de activistas, comunitarios y de apoyo a la mujer:

La Ley de Igualdad de Oportunidades para la Mujer (1999) establece


que la participacin de la mujer en asociaciones civiles partidos y sindicatos,

76
se har en igualdad de condiciones con los dems integrantes de dichas
instituciones (artculo 18), que los sindicatos urbanos y rurales, los gremios
de profesionales y tcnicos, y dems organizaciones representativas de la
sociedad civil, promovern la participacin e integracin de la mujer en todos
los niveles de la estructura organizativa en igualdad de condiciones, para lo
cual debern reformar sus estatutos internos y de funcionamiento (artculo
20).
Asimismo, establece que el Estado promover la participacin e integracin
de la mujer en el medio rural, en organizaciones comunitarias y productivas,
en sindicatos y cooperativas agrcolas y pesqueras, incentivando la efectiva
participacin de la mujer en las directivas de estas organizaciones (artculo
31).
12. Derecho a disfrutar del progreso cientfico y a dar su
consentimiento para ser objeto de experimentacin:

El literal b del artculo 15 del Pacto Internacional de Derechos


Econmicos, Sociales y Culturales (1966) consagra el derecho a gozar de los
beneficios del progreso cientfico y sus aplicaciones; y la Declaracin sobre
la utilizacin del progreso cientfico y tecnolgico en inters de la paz y en
beneficio de la humanidad de Naciones Unidas, establece en su numeral 7,
que todos los Estados adoptarn las medidas necesarias, incluso de
orden legislativo, a fin de asegurarse de que la utilizacin de los logros
de la ciencia y la tecnologa contribuya a la realizacin ms plena y
posible de los derechos humanos y las libertades fundamentales sin
discriminacin alguna por motivos de raza, sexo, idioma o creencias
religiosas (ONU, 1975: 9091).

El Pacto Internacional de los Derechos Civiles y Polticos (1966)


establece en su artculo 7, el derecho de toda persona a no ser sometida, sin
su libre consentimiento, a experimentos mdicos o cientficos.
De acuerdo a Alda Facio (IIDH, 2003), los derechos de disfrutar del progreso
cientfico y de no ser objeto de experimentacin, son aplicables al rea de
reproduccin humana siguiendo una interpretacin amplia de los derechos
sexuales.
A esto hay que aadir, que el principio 18 de Yogyakarta reconoce
expresamente el derecho a la proteccin contra los abusos mdicos, de
manera que ninguna persona puede ser obligada a someterse a alguna
forma de tratamiento, procedimiento o exmenes mdicos o psicolgicos, ni

77
a permanecer confinada en un establecimiento mdico por motivo de su
orientacin sexual o identidad de gnero.
Con esto se rechazan los tratamientos o consejeras de ndole mdica o
psicolgica que consideren, implcita o explcitamente, la orientacin sexual o
la identidad de gnero como trastornos de salud que hayan de ser tratados,
curados o suprimidos.
As mismo, este principio invita a garantizar la proteccin de las personas de
diversas orientaciones sexuales e identidades de gnero a ser sujetos de
experimentacin o investigaciones mdicas carentes de tica o no
consentidas, incluidas las relacionadas con vacunas, tratamientos o
microbicidas para el VIH y el Sida u otras enfermedades.
El derecho a disfrutar del progreso cientfico y a dar su consentimiento para
ser objeto de experimentacin, en el marco de los derechos sexuales y
derechos reproductivos, incluye:

12.1. Derecho a disfrutar del progreso cientfico en materia de


reproduccin humana:

La Norma Oficial para la Atencin Integral de la Salud Sexual y


Reproductiva (2003) en el apartado sobre la Atencin Salud Pre
concepcional, establece que todo establecimiento de salud de nivel II y III de
atencin debe asegurar el acceso a medicamentos y tecnologas de
reproduccin asistida a hombres y mujeres en edad frtil y en especial a las
parejas.
Nota:
Es importante destacar que no se seala expresamente si este acceso
est destinado slo a parejas heterosexuales.
Por su parte, la Ley para la Proteccin de las Familias, la Maternidad y
la Paternidad (2007) establece la creacin de servicios mdicos para la
reproduccin asistida, designndole al Ministerio del Poder Popular para la
Salud, la inclusin del servicio de reproduccin asistida dentro de sus
unidades asistenciales, sealando que el mismo debe estar dotado de
personal especializado, laboratorios y equipos de alta tecnologa, dirigido a
mujeres y hombres que presenten limitaciones en su fertilidad con el objeto
de garantizar el derecho a la maternidad y a la paternidad (artculo 20).

78
12.2. Derecho a no ser objeto de experimentacin en el rea de
reproduccin humana:

La Ley Orgnica de Salud (1998), en su artculo 69 establece el


derecho de las y los pacientes a aceptar o rehusar su participacin, previa
informacin, en proyectos de investigacin experimental en seres humanos.

12.3. Derecho a la proteccin contra los abusos mdicos por motivo


de orientacin sexual o identidad de gnero:

No est previsto en la legislacin nacional.

12.4. Derecho a no ser objeto de experimentacin en el rea de


orientacin sexual, identidad de gnero:

No est previsto en la legislacin nacional.

Fundamentaciones Tericas.

Para conceptualizar propiciamente lo que significa la Salud Sexual


Reproductiva en Educacin Integral debemos tomar algunos aspectos
primordiales como el que definiremos a continuacin:

Lneas Estratgicas Curriculares para la Educacin de la Sexualidad en


el Subsistema de Educacin Bsica.

Las nuevas lneas estratgicas curriculares contemplan la promocin de


estilos de vida saludables y la prevencin de problemas sociales y de salud
pblica de los nios, nias y adolescentes.

79
Diseo Curricular del Sistema Educativo de La Repblica Bolivariana de
Venezuela

El Currculo Nacional Bolivariano (CNB) dicta las bases histricas,


pedaggicas, filosficas, sociales, culturales, psicolgicas, polticas,
metodolgicas, cientficas y humanistas con las cuales se implementar la
formacin de los nios, jvenes, adultos de nuestro pas, en los subsistemas
que le competen al Ministerio del Poder Popular para la Educacin.

Se enmarca en un profundo respeto y valoracin tanto por la diversidad


multicultural y multitnica de Venezuela, como por los ms altos principios y
valores que han moldeado nuestra nacionalidad venezolana, como son la
libertad, la igualdad, la fraternidad, la justicia, la paz, el bien comn, la unidad
de la Amrica, entre otros, con los cuales se ciment la independencia de
Venezuela en 1811 y se fund nuestra Primera Repblica.

La Norma Tcnico Administrativa y de Procedimientos para la Atencin


Integral en Salud Sexual y Reproductiva, se presenta en tres tomos editados
de manera independiente para facilitar la consulta y el manejo cotidiano de
estas herramientas, los cuales se titulan:

1. Tomo I:

Lineamientos Estratgicos para la Promocin y el


Desarrollo de la Salud Sexual y Reproductiva.

2. Tomo II:

80
Reglamento Tcnico Administrativo para la Promocin y el
Desarrollo de la Salud Sexual y Reproductiva.

3. Tomo III:

Manual de Procedimientos para la Promocin y el


Desarrollo de la Salud Sexual y Reproductiva.

Nota:

Los lineamientos estratgicos para la promocin y el desarrollo de la


salud integral de los adolescentes en Venezuela, incluye, adems de
los lineamientos, el Reglamento Tcnico Administrativo para la
atencin de este grupo etario.

Conociendo esto, podemos adentrarnos holsticamente en lo que a


educacin sexual integral se refiere:

1. Educacin de la Sexualidad.

1.1. Sexualidad y Educacin en Tiempos de Cambio.

Los procesos educativos tienen un papel determinante en la


adquisicin de competencias indispensables para cuidar la propia salud,
tomar decisiones sobre la vida sexual y reproductiva y ejercer derechos,
incluido el derecho a hacer uso de los servicios de salud.
Estos procesos, especialmente cuando parten de las necesidades de
aprendizaje de las personas, tienen un carcter gradual, sistemtico y
cientfico y pueden realizarse en la escuela y a travs de actividades no
formales.

81
Estas modalidades educativas muestran una gran eficacia cuando se
integran y abarcan diferentes audiencias dentro de una misma cobertura
geogrfica y se acompaan de actividades de informacin y comunicacin
social e interpersonal.

Frente a los desafiantes escenarios que se presentan, la humanidad est


convocada a pensar en una nueva sociedad planetaria, construida bajo el
signo de los procesos de globalizacin econmica, poltica, cientfica,
tecnolgica y cultural, donde el conocimiento representa un elemento clave
para promover las transformaciones sociales y productivas en aras del
desarrollo sostenible.
En este momento histrico, la educacin se convierte en una herramienta
estratgica para la formacin de la nueva ciudadana del siglo XXI, capaz de
afrontar los desafos de construir un mundo mejor y avanzar hacia los ideales
de paz, libertad, equidad y justicia, haciendo retroceder la pobreza, la
exclusin, las incomprensiones, las opresiones y las guerras2.
En efecto, tal como se reafirm en la Declaracin de Cochabamba, sin
educacin no hay desarrollo humano posible. Aunque la educacin no es
suficiente por s sola para acabar con la pobreza, que afecta a 220 millones
de personas en Amrica Latina y el Caribe, constituye la base indispensable
para asegurar la participacin de hombres y mujeres en los procesos de
desarrollo socioeconmico, disfrutar de sus beneficios y mejorar su calidad
de vida.
Luego de conocer esto, se nos activaron las siguientes cuestiones:

Qu problemas y cules desafos hay en el mbito de la Sexualidad


Humana y su Educacin?

Buscando respuestas a las interrogantes, pudimos darnos cuenta de


que uno de los elementos determinantes en el desarrollo de la personalidad
humana y la identidad individual se relaciona con el hecho de: ser hombre o
ser mujer en una poca histrica concreta y en los espacios de una cultura
particular.
La educacin de nios, nias, adolescentes y jvenes est llamada a
promover nuevas formas de comprender, vivir y sentir la sexualidad y la
pertenencia a un gnero, por cuanto stas no pueden ser desvinculadas del
proceso integral de formacin de la personalidad, ni tampoco de los

82
problemas contemporneos vinculados con el ejercicio de los derechos
humanos universales como la equidad social y entre los gneros, el acceso a
la educacin, la salud, la participacin social, poltica, productiva y
econmica, la oportunidad de tener una vida mejor, ms digna, plena y feliz y
de tomar decisiones libres y responsables con respecto a la propia existencia
y, de forma especial, en el mbito del comportamiento sexual y reproductivo.
Sin embargo, es largo el camino por recorrer para convertir la visin en
accin, por cuanto subsisten complejas dificultades en esta esfera que
dependen estrechamente de variables estructurales, como la pobreza crtica,
los elevados ndices de analfabetismo y abandono del sistema escolar, la
insuficiente cobertura y calidad de los servicios de salud sexual y
reproductiva, la deficiente orientacin y educacin en materia de sexualidad.
En primer lugar, la equidad entre los gneros constituye hoy un reto de
mxima prioridad y, aunque se han ganado importantes espacios en los
ltimos aos, no puede olvidarse que el acceso a una educacin que
posibilite la apropiacin del conocimiento cientfico y de las tecnologas de
punta, se convierte en la llave para multiplicar los niveles de productividad y
competitividad.
El nivel educativo no slo influye en las posibilidades de integracin
laboral, poltica y cultural de las mujeres, sino que incide de modo
significativo en el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos, en la
toma de decisiones autnomas e informadas acerca de su sexualidad, la
planificacin del nmero de hijos y su espaciamiento, el empleo de mtodos
anticonceptivos seguros, el uso de los servicios de salud sexual y
reproductiva disponibles, la edad de inicio de las relaciones sexuales, la
seleccin de la pareja, la prevencin de embarazos precoces o tardos, el
enfrentamiento de la violencia de gnero, entre otros.
Otra problemtica que viene emergiendo con fuerza cada vez mayor es la
relacionada con las necesidades de los hombres, los adolescentes y los
nios en materia de Educacin de la Sexualidad, incluyendo la salud sexual y
reproductiva, con vistas a promover el cambio de las actitudes y
concepciones culturales profundamente arraigadas respecto a las relaciones
entre los gneros y contribuir a la flexibilizacin de los roles estereotipados.
Desde esta ptica, entre los acuerdos de Beijing (Nueva York, 2000), se
comprueba y recomienda lo siguiente:
Los adolescentes siguen careciendo de la educacin y los servicios
que necesitan para poder asumir de manera responsable y positiva su
sexualidad y es preciso proporcionarles educacin, informacin y
servicios apropiados, acogedores, accesibles y sin discriminacin, a

83
fin de abordar concretamente sus necesidades en materia de higiene
sexual y salud reproductiva...
Es preciso formular programas a fin de alentar a los jvenes
varones y posibilitar que adopten comportamientos sexuales y
reproductivos seguros y responsables y que utilicen eficazmente
mtodos para evitar los embarazos no deseados y las enfermedades
de transmisin sexual, incluido el VIH/SIDA

Por otra parte, dentro de la red interdependiente de problemas vinculados


con la sexualidad y los gneros se encuentran la difusin del VIH/SIDA y de
las Infecciones de Transmisin Sexual, el incremento de mltiples formas de
violencia sexual, abusos y violaciones contra nios y nias, adolescentes y
mujeres, as como de la explotacin sexual comercial y la prostitucin
infanto-juvenil, y las altas tasas de morbilidad y mortalidad materna en los
pases y sectores de la poblacin ms deprimidos econmicamente.

El breve recuento de algunos de los problemas de mayor relevancia para


nuestra regin en el mbito de la sexualidad y la situacin de los gneros
permite constatar la amplitud de los retos educativos afrontados y conduce a
la necesaria reflexin, preguntndonos:

En qu medida la Educacin de la Sexualidad est en condiciones de


contribuir a los imperativos de la formacin de la nueva ciudadana del
siglo XXI?

Desde esta perspectiva, resulta incuestionable que los enfoques


reduccionistas acerca de la sexualidad humana y su educacin que an
subsisten, no pueden ofrecer las respuestas que hoy se requieren.
De hecho, el desarrollo de la sexualidad y las relaciones entre ambos
gneros ha portado, a lo largo de los siglos, las huellas de la intolerancia
ante lo diferente, la represin de las necesidades individuales, la
estigmatizacin del placer, la rgida estereotipacin del comportamiento del
hombre y de la mujer, la discriminacin social.

84
Es la historia de una Educacin Sexual domesticadora por sus fines, cuyos
contenidos se divorcian de la vida y de las demandas de los individuos y las
comunidades, apelando a mtodos autoritarios, verticalistas y
despersonalizadoras.
Resulta entonces necesario resignificar la sexualidad y su educacin con
vistas a promover la formacin integral de hombres y mujeres para que
puedan entrar por la puerta grande al universo del maana, con
oportunidades equitativas de satisfacer sus necesidades de aprendizaje y de
desarrollo pleno de sus potencialidades, para que puedan vivir y trabajar con
dignidad, participar plenamente en el desarrollo social, mejorar su calidad de
vida, tomar decisiones libres y fundamentadas y continuar aprendiendo.
1.2. La Sexualidad Humana, una dimensin de la
personalidad:

Ante las nuevas visiones del ser humano, comienzan a derrumbarse


las concepciones reduccionistas, biologicistas, culpabilizadoras y represivas
de la sexualidad y se abren paso enfoques integrales y humanistas que
conciben la sexualidad como una compleja dimensin de la personalidad
donde confluyen potencialidades y funciones vitales vinculadas con la
pertenencia a un gnero, la procreacin, el erotismo y el placer, la
comunicacin interpersonal, el amor, entre otras.
Desde esta perspectiva, el hombre y la mujer son seres inconclusos y
singulares, cuya personalidad no est predeterminada al nacer, sino que se
configura en un proceso dinmico, donde desempean un papel
determinante la actividad desplegada por la persona en su entorno y los
vnculos establecidos en la comunicacin y la interaccin con los dems.
Ciertamente, el ser humano se forma de afuera hacia adentro, ya que la
personalidad, como sistema superior de organizacin y regulacin de la
psiquis y la conducta, se constituye en la medida en que la persona se
socializa. As, en el encuentro con la cultura, se desencadenan los procesos
de individuacin y de personalizacin:

La sexualidad, se integra de forma indisoluble en el ser de una


persona total y nica; no slo constituye un instrumento de
reproduccin o de placer, sino que potencia la calidad de la
convivencia, la intimidad y la comunicacin, los afectos y la capacidad
de ofrecer y recibir amor.

85
El ser humano, como personalidad sexuada, es el sujeto activo de su
propia vida sexual y reproductiva, cuyos caminos y destinos no estn
fatalmente prefijados: la persona es potencialmente capaz de elegir de
forma libre y responsable.

El desarrollo evolutivo de la sexualidad a lo largo de la vida personal


se inscribe en el marco del proceso de formacin de la personalidad,
de modo que las particularidades de esta esfera en la infancia, la
adolescencia, la juventud y la adultez no pueden ser entendidas al
margen de la estructura y el funcionamiento de la totalidad, as como
tampoco pueden ser educadas sin atender a la dinmica inherente a
cada etapa.

La Educacin de la Sexualidad constituye una dimensin de la


educacin integral. La esencia personolgica, singular e irrepetible, de
la sexualidad representa una fuente inagotable de la diversidad
humana y de la diversidad educativa.

Los derechos sexuales y reproductivos son derechos humanos


universales e inalienables, con independencia del gnero, la edad, la
nacionalidad, la cultura, la raza, la orientacin sexual y la filiacin
poltica o religiosa.

Todas las personas tienen derecho a vivir plenamente la sexualidad


segn sus propias opciones, a recibir una Educacin Sexual de
calidad y equidad y a acceder a los servicios de salud sexual y
reproductiva, incluyendo los de planificacin familiar, tal como ha sido
reafirmado en la Convencin sobre la eliminacin de todas las formas
de discriminacin contra la mujer (Nueva York, 1979), la Conferencia
Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo (Cairo,1994), la IV
Conferencia Mundial sobre la Mujer (Beijing, 1995), entre otras.
Las problemticas vinculadas con la sexualidad y los gneros revisten
entonces especial relevancia en el contexto de la formacin de la ciudadana
del siglo XXI, por cuanto no son en modo alguno ajenas al porvenir colectivo,
como tampoco pueden ser examinadas al margen de los conflictos que
afectan a la humanidad en su conjunto, y a cada una de las regiones,
naciones y comunidades en particular.

1.3. Enfoques Reduccionistas en la Educacin de la


Sexualidad:

86
Como nos ha enseado Freire, el camino de la educacin implica
siempre un compromiso desde lo cosmovisivo y lo tico; implica una eleccin
entre una educacin para la domesticacin alienada y una educacin para la
libertad. Educacin para el hombre-objeto o educacin para el hombre-
sujeto.
Los enfoques reduccionistas en la esfera de la Educacin de la Sexualidad,
en cambio, apuestan de forma explcita o implcita por la opcin del hombre-
objeto, por cuanto:

Reproducen las concepciones y valores basados en la discriminacin


femenina, el sexismo y el encarcelamiento de la sexualidad en rgidos
moldes y estereotipos.

Tienen carcter autoritario, dogmtico, formalista, despersonalizador y


descontextualizado, al divorciar los aspectos afectivo-valorativos y
cognitivos de la educacin y negar la diversidad individual y el
protagonismo de los educandos

No ofrecen espacios para la comunicacin, el cuestionamiento, la


reflexin y el compromiso.

Son atomistas y asistemticos, ignorando la pluralidad de influencias


simultneas y permanentes que interactan sobre la persona en
diversos contextos y situaciones.

Promueven, por consiguiente, personalidades conformistas, acrticas e


incapacitadas para tomar decisiones en contextos cada vez ms
cambiantes: no es posible, desde tales perspectivas, educar hombres
y mujeres para vivir en sociedades autnticamente democrticas,
construidas sobre la base del dilogo, la tolerancia, la justicia, la
equidad y la solidaridad.

Entre estos enfoques pueden identificarse los siguientes:

87
A. Enfoque represivo-moralizador:

Se caracteriza por una mirada culpabilizadora de la sexualidad


y especialmente del placer, asocindola con los ms bajos y
pecaminosos impulsos y solamente justificable en los marcos del
matrimonio y la reproduccin de la especie.

En lo pedaggico, este enfoque impone, desde una tica vertical,


rgidos e inflexibles preceptos morales.

Es una educacin que ordena y castiga, indica y controla; una


educacin que intenta reproducir una determinada cultura de la
sexualidad de connotacin sexista y androcntrica y convierte a la
persona en un ser pasivo ante los retos de la existencia, por cuanto
enajena su capacidad de elegir libre y responsablemente y lo priva al
mismo tiempo, de disfrutar de una vida sexual plena y enriquecedora.

B. Enfoque informativo-preventivo:

Se corresponde con la educacin academicista y bancaria


tradicional, con nfasis en la transmisin de datos y hechos
bsicamente de orden anatmico y fisiolgico, dirigidos a prevenir los
riesgos de la sexualidad (el embarazo precoz, las infecciones de
transmisin sexual y el VIH/SIDA, entre otros), y a promover una
higiene sexual restringida al cuidado de los rganos genitales, sin
apelar a un concepto integral de la salud humana y de la salud sexual
y reproductiva, en particular.

Tales posiciones no trascienden el modelo del sujeto pasivo-receptivo:


la inculcacin de conocimientos y del temor se realiza sin promover la
problematizacin, la reflexin y el dilogo constructivo; el educando se
convierte en un receptculo de ideas e informaciones carentes de
potencial autorregulador del comportamiento sexual.

Sin embargo, esta es la corriente que mayor influencia ha tenido en la


regin latinoamericana y caribea, gozando an de predominio en
algunos contextos.

C. Enfoque de modelacin y modificacin del comportamiento:

88
ste, constituye una extrapolacin al campo de la Educacin de
la Sexualidad, de los principios y postulados del Conductismo y la
Tecnologa Educativa.

Se fundamenta en la idea del educando como un ser reactivo, cuya


conducta sexual puede ser moldeada a partir de la organizacin de
determinadas contingencias de refuerzo.

Es un modelo externalista, encaminado a entrenar la formacin de


comportamientos deseables, sin considerar el carcter integral de la
sexualidad, donde juegan un papel trascendente las representaciones
y concepciones construidas por el individuo, sus valores, actitudes,
sentimientos y afectos. Al igual que en los enfoques anteriores, se
obvia la naturaleza activa y constructiva de la persona humana,
privndola de la posibilidad de convertirse en un agente libre y
responsable de su vida sexual y reproductiva.

Ejemplos de este enfoque son el IEC (Informacin, Educacin y


Comunicacin, vigente an en la Regin), y el actual BCC (Behavioral
Change Communication), que comienza a difundirse.

D. Enfoque hedonista:

Enfatiza el placer sexual, aislado de los restantes componentes


de la sexualidad humana y, en especial, de la procreacin. Surgi a
raz de la revolucin sexual de los aos sesenta del siglo XX.
Se trata de una mirada igualmente reduccionista, ya que, al intentar la
reivindicacin del erotismo, tradicionalmente reprimido y ausente, lo
maximiza al punto en que se identifica sexualidad con sexo,
separndolo de los componentes afectivos.

Para trascender las limitaciones de tales posiciones, se necesita


reconceptualizar la Educacin de la Sexualidad a la luz del nuevo ideario
educativo.
Resulta necesaria la bsqueda de enfoques integradores que atiendan a la
diversidad de necesidades de aprendizaje de las personas; visiones que
comprendan la sexualidad como expresin de la personalidad y parte

89
indisoluble de una educacin de calidad a lo largo de la vida, considerando al
individuo como un sujeto activo, artfice de su propia vida, capaz de elegir las
formas de vivir la sexualidad y de tomar decisiones conscientes acerca de su
comportamiento sexual y reproductivo.

1.4. Hacia una Educacin Sexual alternativa, participativa y


desarrolladora:

A partir del cuestionamiento de estas concepciones como vlidas para


dar respuesta a la formacin del hombre y la mujer del siglo XXI, se asume
un enfoque renovado de la Educacin de la Sexualidad, entendida como:
el proceso activo y permanente que potencia al
individuo para el encuentro libre, pleno y responsable
con la sexualidad, en correspondencia con sus
necesidades y con las demandas del entorno,
garantizando el protagonismo, la capacidad de elegir los
lmites personales de la sexualidad y el respeto a los de
las personas con las cuales se relaciona.

Desde esta visin, la Educacin Sexual tiene un carcter alternativo y


participativo, por cuanto se sustenta en el respeto a la diversidad, la equidad
y la libertad responsable, ofreciendo los educandos opciones para vivir la
sexualidad sin imponerlas de forma vertical y favoreciendo el desarrollo de la
autonoma y la toma de decisiones.
En igual medida promueve la genuina participacin de las personas como
protagonistas de sus propias vidas y de su educacin, en los marcos de un
proceso interactivo, colaborativo, contradictorio y permanente.
Al mismo tiempo, en esta concepcin se atribuye a la educacin el papel de
promotora del desarrollo de la personalidad.
En efecto, la educacin parte de los conocimientos, actitudes y valores que
posee la persona, pero, su funcin no es la adaptacin sino la de crear su
desarrollo, o sea, orientar y estimular el progreso permanente hacia niveles
potenciales que superen las metas previamente logradas.

90
Precisamente, las necesidades bsicas de aprendizaje en la esfera de la
sexualidad han de ser diagnosticadas y establecidas en correspondencia con
zonas de desarrollo potencial de cada persona, entendidas como:
la distancia entre el nivel real de desarrollo, determinado por la
capacidad de resolver independientemente un problema, y el
nivel de desarrollo potencial, determinado a travs de la
resolucin de un problema bajo la gua de un adulto o en
colaboracin con otro compaero ms capaz.

Este punto de vista acerca de la educacin desarrolladora fundamenta una


concepcin amplia y flexible de las necesidades bsicas de aprendizaje, que
no pueden ser consideradas como un techo al cual se arriba:
Lo bsico de la necesidad se refiere a su carcter generador
de otra necesidad, por lo cual las necesidades de aprendizaje
son infinitas.
La satisfaccin de una de ellas posibilita el planteamiento de
otras de ndole cada vez ms compleja, lo que implica aprender
a aprender.

Por tanto, una educacin desarrolladora de la sexualidad es aquella que


conduce el desarrollo de la personalidad hacia progresivos niveles
superiores, respetando las necesidades y opciones individuales y ofreciendo
las posibilidades para que la persona sea partcipe de su mejoramiento y
despliegue todas sus potencialidades.

Desde estos fundamentos, es interesante examinar las vas y posibilidades


para la integracin de la Educacin de la Sexualidad en el contexto de la
educacin formal, para lo cual es imprescindible una redimensin de la
escuela como espacio por excelencia de procesos educativos a travs de las
diversas situaciones de enseanza-aprendizaje.

1.5. Cmo se da Educacin de la Sexualidad?

91
El carcter desarrollador de los aprendizajes escolares, incluyendo los
aprendizajes para la vida sexual y reproductiva, se relaciona con tres criterios
bsicos:

a. Promover el desarrollo integral de la personalidad, garantizando la


unidad de lo cognitivo y lo afectivo.

b. Estimular el trnsito progresivo de la dependencia a la independencia


y la autorregulacin del comportamiento.

c. Potenciar la capacidad para aprender a aprender y la necesidad de


una auto educacin permanente.

Existen al menos dos maneras de hacerlo: Una es la que utilizamos en la


vida cotidiana, a veces sin siquiera percatarnos; Y la otra ms estructurada,
sistematizada y con objetivos especficos. Son, respectivamente, la
educacin informal y la educacin formal.
La educacin informal se imparte desde el nacimiento, las personas
reciben informacin constante o, mejor dicho, una formacin sobre
sexualidad.
Establecen cmo se comportan hombres y mujeres, qu se espera de ellos,
que algunas partes del cuerpo sean privadas y que haya temas de los que no
se habla ni se pregunta.
Esto es la educacin informal, espontnea, que se recibe de los padres,
de los medios de comunicacin, incluso de los docentes en su actuacin y no
en los conceptos establecidos en el currculo formal. sta es, probablemente,
la que ms huella deja.
A partir del momento en el que se anuncia el sexo del beb, es decir, de que
quien recibe al beb en el parto dice es un nio o es una nia, se inicia la
educacin de la sexualidad.
Se trata de una manera a los hombres y de otra a las mujeres, y se
empiezan a marcar diferencias sustanciales entre ambos sexos, aunque en
realidad no sean inherentes ni a uno ni a otro.
Las diferencias se observan no slo en la forma como se carga al
recin nacido segn sea nio o nia, el color con el que se los viste y los
objetos con que se los rodea, sino incluso en las expectativas de los padres y

92
del resto de la comunidad; todo tiene que ver en la formacin de la
sexualidad.
En cuanto a las expectativas de los padres respecto del sexo del beb, es
posible que esperen con ansiedad que sea una nia y contrariamente a esto
nazca un nio, o viceversa; esto re- percute en la percepcin y en la
aceptacin que tiene la persona de s misma y del sexo al que pertenece.

Cmo puede ser bueno ser hombre si mis padres se


desilusionaron al saber que yo lo era?.

El hijo que percibe esto puede esforzarse por tomar actitudes del sexo
que sus padres deseaban que tuviera para sentirse aceptado e integrado a la
familia. Puede tratar de dar satisfaccin a esas expectativas rechazando su
propio sexo. Para evitar esto, conviene tener presente que antes de ser
hombre o mujer se es persona, y que esto es lo ms importante.
Comunicamos muchas cosas aun sin darnos cuenta: Por ejemplo: Cuando
un nio pequeo pregunta a sus padres de dnde vienen los bebs, y recibe
por respuesta un largo silencio, una mirada nerviosa y por ltimo un vete a
jugar, el mensaje que capta es que no debe hablar de esos temas.
La idea implcita es que el origen del ser humano, incluido el suyo, es algo
malo. El nio tambin aprende de su entorno a tener vergenza de su cuerpo
y a que hay partes de ste que supuestamente son sucias. Incluso si se
evita directamente el tema de la sexualidad, los nios perciben en la
comunicacin no verbal o comunicacin silenciosa actitudes de tensin e
incomodidad de los padres (y de los adultos en general) o, por el contrario,
de naturalidad y aceptacin.
La comunicacin no verbal es lo que no se dice con palabras, sino que se
expresa con gestos, actitudes y hasta silencios. Estas expresiones pueden
tener mayor influencia que lo que se dice mediante el habla.
Existe cierta curiosidad sexual en la infancia y es parte del desarrollo normal
de todos los individuos. Se quiere aprender sobre el cuerpo, descubrirlo y
sentirlo, as como entender por qu existen diferencias.
Por ejemplo, los nios suelen explorar su cuerpo de manera natural, frente a
lo cual los adultos a veces reaccionan negativamente diciendo cosas como:

No te toques ah, cochino!.


93
El comentario implica que los genitales y el placer que pueden producir el
mismo es vergonzoso, sucio y negativo. De pequeos aprendemos cules
son nuestros ojos y nuestros brazos, el tronco o la cabeza, pero muy rara vez
nos ensean que tenemos vulva o pene, y cuando lo hacen, dan a estas
partes nombres a veces graciosos o despectivos, pero no el que les
corresponde.

Lo cual nos preguntamos, por ejemplo:

Por qu los genitales tienen otros nombres y las orejas no?

La impresin que esto da es que de los genitales no se debe hablar y


que dan vergenza. Poco a poco se aprende que la sexualidad debe vivirse
con vergenza y culpa, en lugar de aceptarla como parte de uno mismo.
Para que esto ltimo fuera posible, habra que empezar por aceptar el propio
cuerpo; pero no es tan sencillo, pues los mensajes que se envan al respecto
son en general muy contradictorios. Por un lado, se niega la sexualidad, y
por el otro se la incita.
Dice Marianne Walters en un libro escrito en 1991, que: las madres
suelen darles dobles mensajes a sus hijas en los que el aspecto sexual casi
siempre est implcito:
Una madre quiere que su hija sea franca, abierta y sincera,
pero sabe que tiene que aprender a practicar artimaas y
engaos leves, y a mostrarse esquiva; que sea duea de s
misma pero que se permita tener otro dueo.
Quiere fomentar la confianza de la hija en s misma, pero
tambin quiere que la hija est consciente de la necesidad de
atraer; debe ser privada y discreta, pero tener muchos amigos y
admira- dores.
Debe vestirse con correccin, pero quedar seductora... Y debe
aprender a conquistar subrepticiamente al hombre por el que
desea ser conquistada.

94
Y esto, aunque con contenidos y expectativas distintos para ambos,
se puede aplicar a hombres y mujeres.

A veces, sin percatarnos, desde nuestra perspectiva de adultos forzamos a


los nios a tener ciertas actitudes o les atribuimos motivaciones sexuales, lo
cual interfiere en su desarrollo normal y natural.
En otras ocasiones es el miedo de los adultos a aceptar su propia vida
sexual lo que los lleva a reprimir y evadir la existencia de una sexualidad
infantil que merece atencin.
Ahora bien, as como se puede negar la existencia de la sexualidad infantil,
tambin podemos responder con naturalidad a las preguntas de los nios y
ensearles a aceptar su cuerpo, envindoles mensajes que les den otra
perspectiva de s mismos y de su sexualidad.

1.6. Educacin de la sexualidad en diferentes momentos


evolutivos de nios, nias y adolescentes:

Durante la infancia se aprende informalmente acerca de la sexualidad: a


travs de mensajes verbales y no verbales, por imitacin o a partir de la
experiencia.

En la adolescencia la educacin informal es el medio principal de aprendizaje


sobre la sexualidad. La mayor parte de la informacin que reciben los
jvenes acerca de los cambios corporales que estn viviendo, as como de la
respuesta sexual y de las relaciones interpersonales y sexuales, proviene de
sus compaeros o de su grupo de amigos.
Todos estos mensajes suelen acompaarse de mitos y datos falsos tomados
como verdaderos que sirven de base a comportamientos actuales y futuros;
incluso muchos aos despus estas creencias permanecen muy arraigadas.
Por ejemplo, durante la adolescencia un hombre pudo haber aprendido entre
sus amigos que con un pene ms grande se tienen mayores posibilidades de
satisfacer a una mujer.
Al crecer, es posible que conscientemente sepa que no es verdad y sin
embargo esto puede seguirlo inquietando y, en el fondo, albergar la duda de

95
que sea realmente cierto. Como ste, puede haber muchos otros casos
relacionados con los mltiples mitos que se manejan cotidianamente y que,
en lugar de aclararse, se refuerzan con diversos comentarios, bromas y
actitudes.
Los padres, con quienes los adolescentes podran dialogar al
respecto, y que de hecho en algunas ocasiones seran la fuente idnea para
dar respuesta a sus dudas, no siempre estn dispuestos a hablar del tema.
Esto puede deberse a distintas razones, como la falta de tiempo, de
informacin, o sus propias inhibiciones. La educacin de la sexualidad
impartida por los padres tiende a ser restringida.
El padre habla poco con sus hijas porque cree que esa labor le corresponde
a la madre; sta, a su vez, espera que el padre hable con los hijos, pero
finalmente, ninguno de las dos hablas realmente a fondo con ellos.
En general, la comunicacin de los hijos, sea cual sea su sexo, suele ser
ms amplia con la madre que con el padre. Para las hijas existe cierta
ventaja porque como ellas menstran, la ocasin para hablar del tema se
presenta naturalmente. No obstante, la informacin que se les da se limita a
los aspectos biolgicos y de autocuidado y se dejan de lado los componentes
emocionales y las dudas especficas que podran inquietar a la adolescente.
Los mensajes tienden a ser muy generales y pocas veces se presentan
conversaciones sobre aspectos especficos que aclaren sus mltiples dudas.
Para los padres resulta mucho ms difcil, por ejemplo, abordar las
inquietudes de sus hijos sobre la transmisin del virus del SIDA o sobre las
prcticas sexuales protegidas, que comentar la seropositividad de algn
personaje famoso.
Esto cuesta ms trabajo, porque son temas que nos ataen personalmente;
en ellos intervienen aspectos ntimos e implica que los padres acepten
abiertamente la posibilidad de que sus hijos tengan ya algn tipo de actividad
sexual.
Superar las dificultades para hablar de sexualidad requiere esfuerzos. Poco a
poco se puede ir cambiando el estilo de comunicacin sobre el tema, pero
para esto es necesario estar consciente de los obstculos que hay que
vencer y tambin de la necesidad del cambio.
En ocasiones, cuando los padres se sienten incapaces de abordar cierto
tema que, sin embargo, les parece necesario que sus hijos conozcan,
conviene que dejen claro ante sus hijos que les resulta imposible hacerlo.

96
Ahora bien, como el padre o la madre reconocen la necesidad de tratarlo,
puede proponer que otras personas cercanas, como un orientador u otro
pariente, los ayuden. Sin duda, esto tiene mejores efectos que evadir el
asunto, o reprimir a los hijos cuando hacen preguntas sobre sexualidad.
Los educadores, por su parte, suelen pensar que la tarea de orientar a los
alumnos en cuestiones sexuales no es responsabilidad suya, por tratarse de
cosas ntimas; por esta razn las dejan de lado y no hablan de ellas.
El docente a veces se pregunta si realmente es su labor orientar en ese
aspecto o si se estar metiendo en un terreno que no le corresponde. Los
padres esperan que en la escuela se les d orientacin a sus hijos, y si los
profesores dan por sentado que esa tarea corresponde a los progenitores, el
resultado final es simplemente la ausencia de educacin de la sexualidad.

La situacin descrita provoca que el recurso ms buscado por los jvenes y


adolescentes sean las charlas entre amigos y la experiencia personal directa,
opciones que propician la difusin de mitos, tabes e informacin poco
confiable.
Sin embargo, est claro que la educacin de la sexualidad es una tarea que
tambin debe asumir el docente, complementaria con la adquirida en el seno
de la familia.
La educacin de la sexualidad impartida en la escuela responde a una
planificacin de objetivos y temas, pero los principios de respeto, de
facilitador de la comunicacin, usados en el hogar, siguen vigentes.
En la escuela, el proceso educativo se orienta hacia la adquisicin de
competencias en:

1. Saber: ms all de conocimientos anatmicos, fisiolgicos de ITS,


contraceptivos.

2. Hacer Saber: tcnicas de comunicacin, saber ESCUCHAR, sin


desestabilizarse frente a las reacciones agresivas, apticas o
dolorosas.

3. Saber ser y estar: lo que implica una cierta serenidad frente a la


propia sexualidad, emociones, miedos, opiniones, valores...
4. Respetar y ser tolerantes: con otras normas familiares, culturales...

97
El o la educador/a debe invitar a reflexionar sobre las consecuencias de un
comportamiento que ser favorable o no al desarrollo de la persona.

1.7. Rol del Educador en la sexualidad


La escuela o el entorno desarrollante, es o son testigos voluntarios o
involuntarios del desarrollo de situaciones relacionadas con la sexualidad en
todas las edades soliendo crear conflictos en la comunidad educativa en
general. Pero muchas veces, los educadores en sexualidades no saben
cmo encararlas. Por otro lado, la realidad tambin nos muestra que el tema
de la sexualidad es encarado siempre por los adultos, consciente o
inconscientemente, voluntaria o involuntariamente, en cada gesto, en cada
palabra, en cada actitud ante las cuestiones sexuales surgidas.
Los docentes, quieran o no, positiva o negativamente, educan sexualmente.
As mismo lo hacen los padres, los amigos, los medios de comunicacin, la
sociedad toda global. Esto es lo que definimos como la Educacin Sexual
Informal o Socializacin Sexual.
Muchas veces, ante las propuestas profesionales de encarar la prevencin
de las problemticas sexuales con acciones especficas de Educacin
Sexual en las escuelas, surgen diversas alternativas de respuestas de sus
directivos:
a. Las negativas manifiestas porque consideran que se fomentara el
libertinaje, la prctica desordenada e irresponsable de la
sexualidad.

b. Las negativas que nunca llegan a explicitarse.

c. Las aceptaciones que tardan en implementarse o no se


implementan nunca (por motivos econmicos, porque los docentes
no quieren ocupar su tiempo libre en capacitacin o porque no se
encuentra el tiempo dentro del horario escolar).

d. Las discusiones permanentes en los niveles de decisin acerca de


realizar o no la actividad.

e. La aceptacin solamente de una charla informativa biolgica,


dirigida a los alumnos, en la que los docentes muchas veces no
participan.

98
La Educacin Sexual adecuada y eficaz de los adultos debera ser
permanente, ya que sern ellos quienes trabajen permanentemente con los
chicos y les transmitirn sus ideas y sentimientos, quieran o no.
Es imprescindible que los docentes se capaciten para poder comprender y
abordar los temas sexuales cotidianos.
El objetivo principal de la Educacin Sexual es lograr que cada persona
integre de un modo armnico y positivo su dimensin sexual dentro del
conjunto de su personalidad y de sus relaciones, y que sta sea un factor de
crecimiento, maduracin y bienestar. En este sentido la educacin apunta a
la prevencin de la enfermedad y promocin de la salud.

Los objetivos generales de la Educacin Sexual incluyen la adquisicin de


conocimientos, el estmulo de la solidaridad, el respeto y el afecto, la
estructuracin sana de la identidad, la formacin de un sistema de valores
sexuales que permita la libertad y la coherencia en las conductas cotidianas,
el aprendizaje de acciones determinadas para la prevencin y el abordaje de
graves problemas como la violencia, el abuso y la explotacin sexual infantil.

Impartir Educacin Sexual es complicado, pero no es imposible; Slo es


cuestin de proponrselo para saber qu hacer cuando las dificultades se
presenten y para que se deje de ser slo un testigo y se pase a ser un
mediador en el aprendizaje de la sexualidad, dentro del marco de la
educacin para la salud y de una adecuada calidad de vida.

Es preciso que el educador tenga en cualquiera de los mbitos que se le


presente, las siguientes premisas:

1. La Educacin de la Sexualidad se sustenta en una tica de respeto a


la diversidad, la equidad y la libertad responsable, por lo que el
educador de la sexualidad debe ofrecer a las y los educandos
opciones para el desarrollo de la autonoma y la toma de decisiones,
antes que imponer sus criterios de forma vertical.

2. Desde esta perspectiva, el educador debe promover la participacin


activa de las personas como protagonistas de sus propias vidas y de

99
su educacin, permitiendo y promoviendo procesos interactivos en los
que la colaboracin y la contradiccin estn presentes de manera
permanente y sean aceptadas como parte de la dinmica educativa.
3. Enfrenar el rol de educador de la sexualidad supone superar las
dificultades que la cultura y la socializacin han impuesto al tema, lo
cual parece muy difcil de lograr, sin embargo, los resultados exitosos
de experiencias previas demuestran que es posible cambiar el estilo
de aproximacin al tema no slo en el mbito educativo sino en el
espacio de la vida personal y laboral.

4. Se debe admitir que hablar de sexo no siempre es fcil, que la gente


no suele hablar de sexo y que puede resultar incmodo hacerlo.

5. Sin embargo, todos practicamos el sexo y las preguntas y los


problemas a que nos enfrentamos exigen que seamos capaces de
hablar abiertamente de ellos.

El inicio de este proceso requiere de la identificacin de los obstculos a


vencer y de la conviccin de la necesidad de un cambio en la visin de la
sexualidad y del proceso educativo.

Recomendaciones de utilidad para realizar la tarea:


a. Escuchar con atencin y respeto los planteamientos, comentarios y
confesiones de los aprendices.

b. Evitar juzgar a la joven o al joven, ms bien tratar de comprender su


mundo y sus razones.

c. Informar de manera objetiva y con alto nivel tcnico, evitando


transmitir mitos, erro- res o prejuicios.

d. Orientar con tica y responsabilidad.

e. Promover la participacin, la reflexin y el dilogo de todas las


personas incluidas en el proceso.

f. Estar consciente de su propia sexualidad, aceptarla y vivirla de


manera positiva.

100
g. Tener presente que la comunicacin no verbal puede tener mayor
influencia que lo que se dice mediante el habla.

h. Tener conciencia clara de los cambios del medio y la influencia de


stos en la conducta sexual.

i. Estudiar y actualizarse en los temas presentados en el taller.

j. Mantenerse como educador, sin caer en moralizador.

k. Ayudar a comprender y tolerar las diferencias.

l. Utilizar lenguaje fcil y natural, sin eufemismos ni vulgaridad.

m. Conocer sus limitaciones como educador/a y orientador/a.

n. Asumirse de manera responsable con una postura respetuosa hacia s


mismo/a y hacia los/las dems.

Lo que nunca debe hacer el educador:

1. Dominar la discusin.

2. Imponer su propio sistema de valores.

3. Sentirse en la obligacin de dar su opinin personal.

4. Discutir su comportamiento sexual personal, ni pedir a los/las


participantes que lo hagan.

2. Conceptos Claves en Educacin De la Sexualidad.

2.1. Trminos Bsicos

a) Sexualidad humana:

101
La sexualidad constituye uno de los aspectos de mayor
relevancia en la vida del ser humano en razn de la magnitud
de las implicaciones que sus eventos conllevan para la persona,
la familia y la sociedad. Involucra la perpetuacin de la especie,
a travs de la reproduccin y el placer como expresin de la
condicin humana de pensar y sentir emociones.

Se define sexualidad como la conjugacin de elementos


biolgicos, psicolgicos y socio culturales relacionados con el
sexo. La sexualidad es propia del ser humano y se manifiesta a
lo largo de toda su vida. Su aprendizaje se inicia desde el
nacimiento, en la relacin con los padres y a travs de la
socializacin, educacin, la familia, escuela y la cultura.

b) Sexo:
Es importante destacar las diferencias entre los conceptos de
sexo y sexualidad. El sexo se refiere al conjunto de
caractersticas anatmicas, fisiolgicas y hormonales que
diferencian a mujeres y hombres, mientras la sexualidad abarca
el sexo y los aspectos fisiolgicos y socio- culturales que tienen
relacin con l.

c) Gnero:
El Gnero es una construccin sociocultural, referida a las
caractersticas, atributos y roles que cada sociedad asigna a
mujeres y hombres en razn de su sexo.

d) Orientacin Sexual:
Es la atraccin sexual o preferencia sexual que se siente hacia
personas de diferente sexo (Heterosexualidad), de igual sexo
(Homosexualidad) o hacia ambos sexos (Bisexualidad).

102
e) Identidad Sexual
Reconocimiento de una persona de estar consciente y de
sentirse que pertenece a un sexo determinado.

f) Identidad de Gnero
Sentirse hombre y mujer de acuerdo con las caractersticas y
valores de nuestra sociedad y con nuestra eleccin de
identificarnos con ello.
2.2. Perspectiva de Gnero:

2.2.1. Perspectiva de Gnero y Salud Sexual y


Reproductiva:

La necesidad de lograr estrategias eficaces y eficientes en salud


sexual y reproductiva ha conducido a la utilizacin de un anlisis integral,
profundo e integrador, que vaya ms all de reconocer las prcticas o
comportamientos de los hombres y de las mujeres respecto a la sexualidad.
Es necesario incluir la dimensin sociocultural, las relaciones entre los
gneros, el impacto que dichos comportamientos tienen para la persona
-como hombre y como mujer- y esclarecer los fundamentos psicolgicos,
sociales y biolgicos que han generado y sustentado dichos
comportamientos, de manera de posibilitar la elaboracin de respuestas que
lleguen a la esencia del problema, ms all de la modificacin superficial de
la conducta observable.
La bsqueda de este marco de referencia ha llevado a indagar sobre
diversas propuestas del pensamiento, encontrando en el Enfoque o
Perspectiva de Gnero una herramienta metodolgica que responde a las
exigencias de los nuevos planteamientos.
Esta propuesta conceptual propone el anlisis de los problemas
interpretando las relaciones hombre-mujer, reconociendo que estn
biolgicamente definidos igual que los otros seres vivos como machos y
hembras pero que, estando dotados de capacidad intelectiva, y de sentir y
expresar emociones, adosan a este atributo natural que es el sexo, una
atribucin social y cultural: lo masculino y lo femenino.

103
Emerge as el concepto de gnero como una construccin cultural y social
(no inherente o propia de su naturaleza) que pauta lo que cada sociedad va a
definir como femenino o como masculino, estableciendo patrones de
conducta que debern ser asumidos por hombres y mujeres en cada
contexto y momento histrico.
La perspectiva de gnero propone estudiar la forma como se han
estructurado los comportamientos sexuales e indagar sobre su repercusin
en las condiciones de vida, de salud y de satisfaccin personal de los seres
humanos.
El anlisis de los fenmenos sociales desde la perspectiva de gnero implica
estudiar el lenguaje, el contenido y las acciones o actividades en torno a
determinada situacin.

De esta manera se puede descifrar cmo la estructura de poder en las


relaciones entre los hombres y las mujeres se perpeta en estos espacios (la
mayora de las veces de manera inadvertida), convirtiendo en dogmas y
principios, pautas y costumbres socioculturales que no siempre responden a
los principios de equidad e igualdad consagrados en la Declaracin Universal
de los Derechos Humanos y que muchas veces resultan perjudiciales tanto
para las mujeres como para los hombres.
El anlisis de gnero permitir visualizar nuevas estrategias orientadas a
garantizar la igualdad en el ejercicio de derechos y responsabilidades entre
los sexos, en el marco de la igualdad, la equidad y el respeto a la dignidad de
cada persona, para la creacin de SERVICIOS DE ATENCIN INTEGRAL A
LAS Y LOS ADOLESCENTES hombre o mujer.

Ilustra ste planteamiento el segmento de un texto del Centro de Estudios


para la Mujer de la Universidad de Chile que se presenta a continuacin:
A travs de las palabras, los mitos y las narraciones se va moldeando
la subjetividad individual y colectiva en una sociedad. Cuentos como el
de La Cenicienta, por ejemplo, estimulan la sumisin y entrega de las
mujeres, mientras que El gato con botas desarrolla el espritu
aventurero y audaz de los hombres. A lo largo de la historia es ms
comn encontrar la palabra bruja referida a un personaje femenino
que la palabra sabia, aunque en ambos casos estamos hablando de
alguien que tiene acceso a conocimientos poco comunes. En el primer
caso la connotacin es negativa y en el segundo positiva y es evidente
que en la imaginacin de las generaciones de nios y nias que han

104
escuchado esos relatos se perfila sabio como un hombre bueno y
bruja como mujer mala.
Podemos decir entonces, en palabras de Mercedes Bengoechea, que
todo cambio lingstico tiene su origen en transformaciones sociales y
stas, a su vez, se ven reforzadas y alentadas por los cambios en la
lengua. Esto quiere decir que en la medida en que las mujeres se han
incorporado fuertemente en todos los espacios de la vida social han
surgido nuevas palabras destinadas a nombrar esa nueva realidad,
por ejemplo, Embajadora ya no quiere decir esposa del embajador
sino una representante de su pas en otro.
Esto es algo que comprendi la UNESCO cuando promovi la
feminizacin de todas las profesiones y consider correcto decir
abogada, ingeniera y otras.
De manera voluntaria podemos contribuir a eliminar los rasgos
sexistas en el lenguaje que usamos todos los das y paulatinamente
enriquecer el idioma con nuevos trminos y nuevas expresiones. En la
conversacin diaria podemos estar atentos a los trminos que
implican discriminacin hacia las mujeres; cuando escribimos
podemos hacer esfuerzos por buscar sinnimos y frases que hagan
ms clara la comunicacin, por ejemplo, no decir nios, sino infancia,
no decir ciudadanos sino ciudadana, no decir el hombre sino la
humanidad.
Tambin es importante que aprendamos a hacer humor basado en
otros temas y situaciones que no sean necesariamente la suegra, el
gay o la mujer considerada como un estereotipo.
Hay muchas situaciones a las cuales es posible sacarle su lado
divertido, sin necesidad de recurrir a las tpicas situaciones sexistas,
pero se necesita ms imaginacin. De eso se trata, de innovar.

2.2.2. Evidencias de discriminacin


Hay situaciones que evidencian la discriminacin hacia la mujer slo
por la condicin genrica:
En muchas culturas las mujeres no tienen derecho a las posesiones
econmicas.

Tienen menos acceso a la educacin y a trabajos mejor remunerados.

105
Reciben menos salario que los hombres por el mismo trabajo.

Son objeto de abuso y violencia.

Son consideradas propiedades de los hombres.

Tienen limitada capacidad para decidir tener relaciones sexuales o


para negociar un sexo ms seguro con la disposicin de los hombres
a usar un condn.

Presentan altas tasas de mortalidad materna por causas prevenibles


vinculadas al nivel socioeducativo de la mujer.

En China, la poltica del nico hijo que privilegia al varn para recibir los
beneficios de educacin y salud incide adems en una alta tasa de abortos
cuando se sabe que viene una nia.
Tambin la remuneracin menor a las mujeres por el mismo trabajo es
ejemplo de discriminacin por condicin de gnero, es decir, por tratarse de
mujeres.
Las cifras de mortalidad materna por causas prevenibles, la violencia hacia la
mujer, la responsabilidad del uso de anticonceptivos por parte de la mujer, la
negacin del hombre a usar el condn porque le resta sensibilidad, aunque
est en riesgo la salud de la mujer son expresiones de relaciones de poder
en las que la mujer es ubicada en situacin de desventaja respecto al
hombre.
A la luz de este anlisis descubrimos la aparicin de nuevas prioridades y
estrategias, diferentes a las tradicionales, para atender a la poblacin en lo
atinente a su SSR.

Este nuevo modelo propone algunas consideraciones bsicas a tomar en


cuenta en el desarrollo de acciones educativas en salud sexual y
reproductiva, entre las que conviene destacar:

a. La aproximacin conceptual desde la perspectiva de gnero implica el


anlisis de la sexualidad en el marco de un sistema de relaciones
entre el hombre y la mujer y conduce a la deconstruccin de sistemas
de valores, normas y creencias para reconstruirlos sobre una visin

106
ms justa y acorde con las necesidades y expectativas de cada
hombre y de cada mujer, en determinados contextos culturales.

b. Toda informacin recibida es sometida a un anlisis (consciente o


inconsciente) desde los propios referentes socioculturales (normas,
costumbres), los cuales tienen mayor peso en el momento de actuar.

Por esta razn, los programas centrados solamente en informacin


resultan insuficientes si no se abordan los aspectos culturales en torno
a las representaciones sociales de la sexualidad, la maternidad, la
paternidad, la dinmica de la relacin social hombre-mujer, y otros
valores vinculados con la salud sexual y reproductiva.

Un ejemplo que ilustra esta consideracin se refiere a la dificultad de


la mujer para negociar el uso de los mtodos anticonceptivos y/o
protectores contra las ITS y VIH/SIDA, porque culturalmente es mal
visto que la mujer tome la iniciativa y/o que est preparada para una
relacin sexual, ya que es educada para la maternidad, no para el
placer sexual, y para obedecer o complacer.

Estos mensajes socializadores obstaculizan su posibilidad de ser


asertiva, exigir sus derechos y proteger su salud, especialmente su
salud sexual y reproductiva.

c. El proceso adolescente, cuando la nueva capacidad de abstraccin


conduce al anlisis y enjuiciamiento de muchas normas y patrones y
se est definiendo la identidad personal y sexual, es un excelente
momento para someter a consideracin la validez, pertinencia y
justicia de muchos comportamientos socialmente asumidos como
naturales o normales y reformular las bases para un nuevo esquema
de referencia sobre el cual se establecern relaciones de pareja ms
justas, ticas y democrticas.

d. La valoracin de la sexualidad como proceso creativo y afectivo, del


cuerpo como elemento importante de su expresin, del placer y de la
capacidad de hedonismo como indicador de salud mental, es
fundamental para lograr una actitud positiva respecto a la
preservacin de la propia salud.

107
e. Cada sexo tiene sus propias condiciones y especificidades, por lo que
sus necesidades son distintas. Los programas de salud sexual y
reproductiva debern responder a los requerimientos particulares para
cada sexo, en atencin a la edad, etnia y valores en cada cultura.

f. Los programas de salud sexual y reproductiva debern ofrecer


estrategias orientadas al fortalecimiento emocional y social de las
mujeres y a la estimulacin de la capacidad para la toma de
decisiones, de manera que logren consolidar un proyecto de vida
centrado en sus propias expectativas y fortalezas y no en la necesidad
de satisfacer a los dems, sin lesionar a otras personas y dentro de
los principios de la tica y el respeto por s misma y por los dems.

g. Igualmente debern apoyar al hombre para que tenga la posibilidad de


expresar sus emociones y disminuir la necesidad de asumir conductas
de riesgo para lograr una identidad considerada como masculina.

Sobre estos planteamientos es conveniente someter a consideracin


muchas pautas de conducta transmitidas durante la socializacin y
evaluar lo que verdaderamente representa ser hombre y ser mujer.

Esto favorecer un proceso de socializacin ajustado a las


necesidades, expectativas, responsabilidades y derechos de cada ser
humano, sin discriminaciones por sexo, consolidando la creacin de
un mundo ms justo, equitativo y feliz.
La perspectiva de gnero indaga acerca de la forma como han sido
construidas las identidades masculina y femenina y cmo es percibida
la sexualidad por cada persona en atencin a su condicin genrica.

2.2.3. Construccin de la Identidad de Gnero

La socializacin de gnero o construccin de la identidad de gnero es


un proceso a travs del cual nias y nios, mujeres y hombres van
aprendiendo las normas, valores, caractersticas y comportamientos que una
determinada sociedad, en un determinado tiempo, ha construido para las
mujeres y para los hombres.
Cuando la persona ha definido su identidad sexual, cuando siente que
pertenece al gnero fe- menino o masculino y asume los comportamientos

108
que la sociedad y la cultura han dispuesto para cada gnero, habr
estructurado su identidad de gnero.
Se define gnero como una construccin cultural y social (no inherente o
propia de su naturaleza) que pauta lo que cada sociedad va a definir como
femenino o como masculino, estableciendo patrones de conducta que
debern ser asumidos por hombres y mujeres en cada contexto y momento
histrico.
Estos patrones de conducta o funciones de gnero emergen directamente
vinculados con las caractersticas biolgicas y anatmicas y con el papel de
cada sexo en la reproduccin.

Histricamente han sido asumidos como el deber ser, exacerbando las


distancias entre los sexos, acrecentando condiciones de inequidad y
perpetuando preceptos que dificultan el establecimiento de un sistema de
relaciones humanas democrtico que favorezca el crecimiento personal y
social de la persona, independientemente de su gnero.
Al analizar el proceso de conformacin de la identidad femenina se ver que,
en su construccin, la procreacin es uno de los elementos que signa su
condicin genrica.
Veremos como a travs de la historia las funciones de la maternidad y la
crianza han limitado la posibilidad de las mujeres para producir bienes
econmicos, situacin que se perpeta por el hecho de no poder controlar su
fecundidad y de no compartir la crianza de los hijos con el hombre,
construyndose un modelo o patrn de comportamiento en el cual la
contribucin a la sociedad por parte de la mujer se centra en la reproduccin
y la del hombre en la produccin.
La dedicacin casi exclusiva a esta tarea la hace dependiente y subordinada
del hombre que cumple el rol de proveedor econmico, debiendo asumir la
mujer una actitud complaciente y satisfactoria de las exigencias del hombre
del cual depende y quien ostenta el poder.
Este patrn de comportamiento trasciende de lo privado (la familia) a lo
pblico, esperndose que la mujer secunde al hombre, que asuma funciones
semejantes a su experticia y naturaleza, prodigando ternura, cuidados y
atencin a los dems, ya no slo al hombre y a los hijos, sino a los
dependientes sociales, desempendose como enfermera, maestra, monja,
siempre al servicio de los dems.

109
La mujer se conceptualiza a s misma como dependiente, seguidora del
hombre al que pertenece como lo seala el de de su apellido y se dedica a
cumplir las funciones asignadas, sintindose mal consigo misma y siendo
peor vista si rompe con su rol y pretende ser autnoma, independiente, tomar
la iniciativa o realizarse como mujer a travs de otra funcin diferente de la
maternidad.
Por otra parte, amn de que la sexualidad satisface dos necesidades, la
procreacin y el placer, ste le es negado a la mujer, representando la
procreacin la nica forma de justificar su inters o aproximacin a este
espacio. La condicin de placer se niega no slo en lo relativo al sexo sino
en otras esferas de la vida, traducindose esta renuncia en la virtud de la
abnegacin y el sacrificio, tan preciadas en nuestra cultura.
A la luz de esta explicacin dinmica se puede comprender por qu a pesar
de hacer un anlisis racional de los efectos devastadores que representa un
embarazo precoz, la tasa sigue en aumento; por qu los proyectos de vida
de las adolescentes se centran en la maternidad, en el matrimonio o en la
relacin de pareja como alternativa para su subsistencia emocional y
econmica (ALEDO 1993).
Comprendemos por qu las adolescentes establecen relaciones de pareja en
las que son mal- tratadas y en las que no contemplan el disfrute del placer
como algo digno y legtimo, sino como signo de degradacin.
Una vez dilucidado el proceso de la gnesis de las identidades genricas, es
pertinente identificar cmo stos comportamientos personales y sociales,
individuales y colectivos, deriva- dos de la condicin de gnero, favorecen la
exposicin al riesgo y engendran situaciones de desventaja que dificultan el
acceso a los recursos que ofrece el contexto para la prevencin y atencin
en el mbito de la salud (UNFPA).
Por su parte, el varn se forma para ser independiente, intrpido, capaz y
competitivo. Habr de demostrar que es un verdadero hombre, a travs de
la conquista y el control sobre las mujeres, y de la capacidad de engendrar
hijos, no de ser padre, ya que la reproduccin se consagr como un hecho
inherente a lo femenino, por lo cual los hombres no la internalizan como
propio de ellos o no se sienten tan involucrados o comprometidos.
Al analizar la mortalidad de los varones adolescentes desde la perspectiva
de gnero, podremos identificar la estrecha vinculacin entre los patrones de
comportamiento establecidos para los hombres (la agresividad, la intrepidez,
la competencia) y las causas de su defuncin, en las que los accidentes de
trnsito, los hechos de violencia y el suicidio ocupan los tres primeros
lugares.

110
El patrn de virilidad impuesto a los adolescentes, en el cual est vedada la
posibilidad de expresar sus emociones, debiendo negar el miedo, la
ansiedad, la ternura, constituye un factor de riesgo que atenta contra su
salud mental y se yergue como un elemento que limita su acceso a los
servicios de salud y orientacin, porque la enfermedad o la necesidad de
apoyo pertenecen al esquema de lo femenino.
El estereotipo de dominio, poder y fortaleza asignado al hombre contribuye a
la invisibilidad de la violencia, ya que la agresin es percibida por l y por su
entorno como inherente a la condicin masculina.
Este enfoque permite descubrir cmo algunos mensajes de socializacin que
parecieran adecuados e inofensivos, fomentan conductas de riesgo en los y
las jvenes y adolescentes.
A la luz de este anlisis descubrimos la aparicin de nuevas prioridades y
estrategias para atender a la poblacin adolescente en lo atinente a su SSR.
Bajo este nuevo modelo se proponen algunas consideraciones bsicas a
tomar en cuenta en el trabajo con adolescentes, entre los que conviene
destacar:

a. El proceso adolescente, cuando la capacidad de abstraccin conduce


al anlisis y enjuicia- miento de muchas normas y patrones y se est
definiendo la identidad personal y sexual, es un excelente momento
para someter a consideracin la validez, pertinencia y justicia de
muchos comportamientos socialmente asumidos como naturales o
normales y reformular las bases para un nuevo esquema de referencia
sobre el cual se establecern relaciones de pareja ms justas, ticas y
democrticas.

b. La valoracin de la sexualidad como proceso creativo y afectivo, del


cuerpo como elemento importante de su expresin, del placer y de la
capacidad de hedonismo como indicador de salud mental, es
fundamental para lograr una actitud positiva respecto a la
preservacin de la propia salud.

c. Cada sexo tiene sus propias condiciones y especificidades, por lo que


sus necesidades son distintas. Los programas de educacin de la
sexualidad debern responder a los requerimientos particulares para
cada sexo, en atencin a la edad, etnia y valores en cada cultura.

d. Los programas de SSR debern ofrecer estrategias orientadas al


fortalecimiento emocional y social de las mujeres y a la estimulacin
111
de la capacidad para la toma de decisiones, de manera que logren
consolidar un proyecto de vida centrado en sus propias expectativas y
fortalezas y no en la necesidad de satisfacer a los dems, sin lesionar
a otras personas y dentro de los principios de la tica y el respeto por
s misma y por los dems.

e. Igualmente debern apoyar al hombre para que tenga la posibilidad de


expresar sus emociones y disminuir la necesidad de asumir conductas
de riesgo para lograr una identidad considerada como masculina.
Sobre estos planteamientos es conveniente someter a con- sideracin
muchas pautas de conducta transmitidas durante la socializacin y
evaluar lo que verdaderamente representa ser hombre y ser mujer.

Esto favorecer un proceso de socializacin ajustado a las


necesidades, expectativas, responsabilidades y derechos de cada ser
humano, sin discriminaciones por sexo, consolidando la creacin de
un mundo ms justo, equitativo y feliz.

Sobre estos planteamientos es conveniente que muchos padres y


madres, educadores y prestadores de servicios de salud sometan a
consideracin las pautas de conducta transmitidas a los/las nios/as y
adolescentes y evalen lo que verdaderamente representa ser hombre y ser
mujer. Esto permitir que se inicie un proceso de socializacin ms ajustado
a las necesidades, expectativas, responsabilidades y derechos de cada ser
humano y sin discriminaciones por sexo.

2.2.4. Dnde se construye el gnero?


El gnero se construye en todos aquellos espacios de socializacin en
los que interactan las personas, desde su nacimiento hasta la muerte: la
familia, escuela, calle, trabajo, religin, medios de comunicacin.
A travs de la socializacin se transmitirn modelos de comportamiento que
llegan a ser asumidos por la cultura como patrones inmodificables, asignados
a cada gnero, esperando que cada nueva generacin asuma las pautas
tradicionales de gnero de su contexto
En el cuadro siguiente se presentan algunas conductas atribuidas en la
cultura occidental a los hombres y a las mujeres, respectivamente.
Conviene analizar el contenido del cuadro y hacer el ejercicio de reasignar
las conductas que realmente corresponden a cada persona,

112
113
ENINO MASCULINO
e obedecer Poder, es el que manda
endiente El que toma decisiones
ve Fuerte
r a los hijos/as Engendra hijos/as
de la casa Es de la calle
isa El que no llora
timental Tiene control de su vida
tiene control de su vida Huida de lo femenino, por oposicin
e servir y cuidar a los dems No cuida su salud, porque eso es de mujeres
la que se enferma Debe ser el proveedor de los recursos econmicos
e ser madre para ser una ver- dadera mujer Niega sus sentimientos, en especial la ternura y el miedo.
debe tomar la iniciativa, particularmente en lo que se refere a la relacin sexual.
condicin social.
responsabilidad y derechos, independientemente de su edad, sexo, raza o
OMPORTAMIENTO TRADICIONALES, NO MODIFICABLES, ASIGNADOS A CADA GNERO EN NUESTR
los derechos humanos, en los que todas las personas tienen igualdad en
independientemente de su sexo, en un mundo democrtico, respetuoso de
3. Desarrollo Psicosexual

El desarrollo psicosexual es el proceso de evolucin y desarrollo de la


sexualidad de acuerdo con las diferentes etapas evolutivas del ser humano.
El proceso se cumple desde que el ser humano nace hasta que muere e
incluso antes del nacimiento, cuando se puede identificar el sexo del feto y
se inicia el modelaje de gnero de acuerdo con las pautas socioculturales
asignadas a cada sexo.

3.1. Desarrollo Psicosexual durante la infancia:

El desarrollo psicosexual durante la infancia (0 a 9 aos) se aprecia


slo en el plano psicolgico, ya que no es sino hasta la adolescencia cuando
se experimentan cambios de naturaleza biolgica. Los cambios durante la
infancia se expresarn a travs de ciertas conductas que resultan
caractersticas para cada grupo de edad.
De manera sucinta se presentan a continuacin las caractersticas ms
resaltantes para cada grupo etario, las cuales estn basadas en los
fundamentos tericos de la Teora Psicoanaltica de Freud y de la Teora del
Desarrollo Cognitivo de Piaget.

3.1.1. Fases del desarrollo psicosexual infantil

1. Desde el nacimiento hasta los 18 meses:

a. Sin conciencia de s mismo ni diferenciacin de su yo.

b. Inicialmente la percepcin del mundo es pasiva y se va haciendo


cada vez ms activa y compleja a medida que transcurren los
meses.

c. Se inicia la formacin del esquema corporal.

d. Se descubren fuentes de sensaciones gratas a travs de juegos


exploratorios (masturbacin).

114
e. Aparecen la succin y el chupeteo como primera manifestacin de
la sexualidad infantil.

2. De los 18 meses a los 3 aos:

a. Adquiere conciencia de su cuerpo y de sus rganos


sexuales como parte de l o ella.

b. Inters por posturas para orinar y por explorar al adulto/a


(curiosidad).

c. Existe conocimiento de las diferencias sexuales, con


conciencia del cuerpo de los otros/as.

d. Continan los juegos masturbatorios, los que se mantendrn


a lo largo del desarrollo psicoevolutivo.

e. Se siente curiosidad por la intimidad de los padres, el


nacimiento de los nios/as y la mujer embarazada.

f. Se produce el control de esfnteres.

g. Por lo general se descubre el rol y la identidad de gnero.

3. De los 3 a los 6 aos:

a. El nio y/o la nia se identifican como varn y/o como mujer.

b. Manifiestan inters por los hbitos de eliminacin


(evacuacin y miccin) y lo que se hace en el bao.

c. Se interesan por el matrimonio.

d. Suelen hacer distinciones de sexo para el juego.

e. El nio/a es amoroso/a, posesivo/a, capaz de dar y recibir


afecto.

f. Se observa manipulacin de su cuerpo y de sus genitales


ante situaciones de angustia.
115
g. Se hacen preguntas acerca de las diferencias fsicas.

h. Aumenta el inters por los/las recin nacidos/as, se formulan


preguntas sobre el ori- gen de los/las nias y el parto.

i. Pueden aceptar la idea del o la beb en la barriga de la


madre.

4. De los 6 a los 9 aos:

a. Diferenciacin entre los sexos a nivel cognitivo.

b. Hacen uso frecuente de groseras.

c. Aumenta el inters por el origen de su propia existencia.

d. Generalmente se producen los primeros enamoramientos


(amores platnicos).

e. Aparecen sentimientos de malestar por su conducta.

f. Tienden a excluir al otro gnero de sus juegos.

5. De los 9 a los 10 aos:

a. Poca claridad con respecto al concepto de la reproduccin


humana.

b. Suelen interesarse por los propios rganos sexuales.

c. Tienden a buscar informacin sexual.

d. Se comienza a producir la masturbacin en grupo,


especialmente entre varones.

116
e. Surge el enamoramiento entre compaeros de la misma
edad y hacia adultos.

f. Continan separndose por sexo.

6. Conviene destacar que durante el desarrollo psicosexual infantil:

a. Los rangos de edad para cada etapa son flexibles, no son


estticos ni aplicables de manera uniforme en diferentes
contextos socioculturales.

b. Los cambios ocurridos se manifiestan slo en el rea


psicolgica.

c. La forma de exploracin y los intereses varan segn la


edad.

d. Los juegos de los nios constituyen la bsqueda de


situaciones gratas y placenteras, sin connotacin sexual.

e. Los juegos masturbatorios constituyen una conducta normal


dentro de su proceso evolutivo.

3.2. Desarrollo Piscosexual durante la adolescencia.

La adolescencia es definida por la Organizacin Mundial de la Salud


(OMS) como el perodo en el cual el individuo progresa desde la aparicin
de los caracteres sexuales secundarios hasta la madurez sexual,
considerando los 10 y 19 aos como las edades entre las cuales se
enmarca. Para fines epidemiolgicos se establecen tres subgrupos:
adolescencia temprana de 10 a 14 aos, adolescencia media de 15 a 17
aos y adolescencia tarda, de 18 a 19 aos.
La adolescencia constituye un perodo de crecimiento y desarrollo humano
hacia la madurez con variaciones culturales, biolgicas, psicolgicas y
sociales.
En la actualidad, algunos investigadores la definen como una etapa de
preparacin para el ejercicio de las funciones de gnero masculino y
femenino definidas por cada sociedad como propias de la edad adulta.

117
La Ley Orgnica de Proteccin al Nio y al Adolescente-LOPNA define como
adolescente a toda persona mayor de 12 aos y menor de 18 aos.

a. Adolescencia temprana (10-14 aos):


Se inicia con la aparicin del vello pbico y la menarquia
o primera regla en la mujer y los sueos hmedos en el
hombre, como expresin del comienzo de la maduracin sexual
y la aparicin de los caracteres sexuales secundarios.
Se caracteriza por comportamientos de extrema curiosidad por
su cuerpo, fantasas sexuales, exploracin del cuerpo,
coquetera, amo- res platnicos.

b. Adolescencia media (15-17 aos)


Se produce el crecimiento de los rganos genitales y la
maduracin sexual. Hay manifestacin de alta energa sexual
con nfasis en el contacto fsico y en la conducta sexual
exploratoria expresada en la masturbacin.
Pueden presentarse experiencias sexuales con personas del
mismo o del otro sexo, sin que puedan ser asumidas como
homosexualidad, ya que sta no podr diagnosticarse antes de
haber alcanzado la identidad sexual, al finalizar la adolescencia.
Las relaciones con sus pares (personas del mismo grupo de
edad) son intensas y breves.

c. Adolescencia tarda (18-19 aos)


Se caracteriza por la completa maduracin fsica y el
alcance de la mayora de edad en el aspecto legal. Logros
definitivos en la maduracin psicolgica, conducta sexual ms
estable, alcance de la identidad sexual y personal.

3.3. Cambios Biolgicos, Psicolgicos y Sociales de las y


los Adolescentes:

118
A continuacin, se presenta un cuadro resumen que para cada etapa
de la adolescencia recoge las caractersticas reseadas en el punto que
antecede.

Cambios Fsicos Cambios Cambios


Sociales Psicolgicos

Estirn puberal. Socializa con


Desarrollo del pensamiento
sus amigos.
abstracto: capacidad para
Aparicin del vello en el pubis, analizar, cuestionar,
axilas, bigote y barba. Tiende a
asumir posiciones crticas.
separarse de
Desarrollo de las mamas. los padres.
Formacin de valores.

Aparicin de la menarquia. Inters por las


Desarrollo moral, tico y
relaciones de
espiritual.
Poluciones nocturnas (Sueos pareja.
hmedos) - Espermarca. Fuertes impulsos sexuales
y agresivos.
Produccin de vulos y
espermatozoides maduros, aptos Labilidad emocional.
para la procreacin.
Bsqueda de identidad
Crecimiento del pene y los personal y sexual.
testculos.
Sentimientos de
Cambios de voz. omnipotencia.

Ensayo de modelos de
Aumento en la produccin de
comportamientos para
grasa.
probar y ratificar su
virilidad o femineidad,
Cambios en la conformacin del
cnsonos con las
cuerpo. asignaciones socio-
culturales imperantes en
su contexto para cada
gnero.

119
3.4. Finalizacin de la Adolescencia:
La adolescencia culmina con el alcance de la madurez reproductiva y
el desarrollo corporal. La mayora de las personas alcanza su estatura
definitiva y son fsicamente maduros a los 20 aos de edad.
Al final de la adolescencia se habr conformado la identidad sexual
expresada en la conciencia de pertenecer a un determinado sexo y, adems
de la conciencia de pertenecer a un determinado sexo, se asumirn los roles
o comportamientos asignados por la cultura a los hombres y a las mujeres
para estructurar la identidad de gnero.
La consolidacin de las identidades sexual y de gnero, as como las
posiciones que asuma el o la joven frente a las situaciones que emergen en
su contexto confluirn en el logro de la identidad personal plasmada en la
conciencia de ser un individuo con caractersticas propias y con capacidad
de tomar decisiones y asumir responsabilidades.

3.5. Juventud:
Es la etapa evolutiva que prosigue a la adolescencia. Para fines
estadsticos y epidemiolgicos se considera como grupo juventud el
comprendido entre 21 y 24 aos de edad.

4. Temas de especial inters en la salud sexual y reproductiva de las y


los adolescentes:

Algunos aspectos de la salud sexual y reproductiva tienen especial


relevancia durante estas etapas de la vida, entre los que cabe mencionar:

4.1. La Masturbacin:

Es una prctica sexual caracterizada por la autoestimulacin de


las zonas ergenas para obtener sensacin de placer. La practican
hombres y mujeres, nios, nias y adolescentes con caractersticas
propias en cada etapa del ciclo vital.

120
Ocurre desde que el nio o la nia alcanzan sus genitales con la mano o se
balancean sobre su cuerpo, sentados, para producir una sensacin que les
resulta placentera. En la etapa infantil responde a la satisfaccin de la
exploracin del cuerpo y el hallazgo de una fuente de placer.
La masturbacin se presenta en todas las etapas de la vida, siendo la
adolescencia o juventud temprana cuando se manifiesta como la actividad
principal de satisfaccin sexual.

Muchos mitos se han construido en torno a la masturbacin (produce locura


o retraso mental, se convierte en vicio, salen pelos en las manos, entre
muchos otros), sin embargo, est comprobado que no causa dao fsico ni
psicolgico, que es un aspecto importante del desarrollo psicosexual y que la
practican tanto los hombres como las mujeres durante las diferentes etapas
de la vida.
Los estudios demuestran que su prctica ayuda al autoconocimiento del
cuerpo y a identificar las zonas ergenas, lo que favorece la relacin sexual
en pareja

4.2. Homosexualidad:

Consiste en la atraccin y realizacin de relaciones sexuales


slo con personas del mismo sexo, habiendo la posibilidad de tenerlas
con personas del otro sexo.
Se define luego de culminada la adolescencia, cuando se ha
alcanzado la identidad sexual. Durante la adolescencia pueden ocurrir
encuentros sexuales con personas del mismo sexo, lo cual constituye
parte del proceso de maduracin de la sexualidad.
Esto no significa que la persona sea homosexual, ya que todava no
ha alcanzado la plena identidad sexual. Slo al culminar la
adolescencia (despus de los 19 aos) se puede hablar de
homosexualidad.
Muchos/as adolescentes se preocupan por haber tenido este tipo de
experiencias sin saber que ello es parte del proceso evolutivo normal.

121
4.3. Noviazgo y pareja

Se define pareja como el acuerdo de dos personas para compartir


aspectos importantes de sus vidas entre los que destacan los
emocionales o afectivos, sociales, legales, reproductivos, sexuales y
econmicos.
La relacin de pareja debe basarse en la bsqueda del bienestar de
ambos, teniendo como principios el respeto, la equidad en la
responsabilidad y en los derechos, la consideracin y la comunicacin
asertiva, lo que permitir el equilibrio indispensable para una relacin
sana, enriquecedora y feliz.
El no cumplimiento de algunos de estos principios puede conducir a la
aparicin de situaciones conflictivas, tales como violencia (fsica,
psicolgica y verbal), infidelidad, entre otros, lo que puede acarrear
malestar y frustracin en uno o en ambos miembros de la pareja.
El noviazgo tambin se considera relacin de pareja. Con el propsito
de explorar lo que conceptualizan las y los jvenes y adolescentes
como noviazgo, se aplic una encuesta a un grupo de jvenes del
Distrito Capital, quienes ofrecieron las siguientes definiciones:

a. El noviazgo es la relacin que tienen las personas basndose en


el amor que se tienen cada una de esas personas con respecto a
la otra, donde debe haber respeto, amistad, confianza para as
tener una buena relacin de novios.

b. Es la etapa ms linda y bella de la vida, es compartir y conocer a


una mujer o a un hombre y disfrutar de las cosas maravillosas de
la vida con una persona que puede ser tu esposo o esposa.

c. Es la relacin que tiene una pareja para conocerse


amorosamente en todos los aspectos y saber si con el transcurrir
del tiempo podran llegar al matrimonio.

d. Para m es una etapa en la que dos personas se sienten atradas,


compenetradas, que se gustan, y que se sienten a gusto de estar

122
cerca uno del otro; contarse las cosas; ayudarse entre s; buscar
soluciones para los problemas de parejas o problemas de cada
uno.

e. Es la relacin de atraccin que hay entre dos personas.

f. Es la relacin que existe entre una mujer y un hombre que no han


consumado el matrimonio.

g. Es cuando una persona se relaciona con otra en una forma ms


ntima.

Las definiciones ofrecidas por los jvenes permitieron comprobar que


tienen una idea bastante clara del noviazgo, por lo que no hace falta dar otra
definicin, slo destacar las caractersticas de esta relacin.

En el noviazgo la relacin de pareja se caracteriza, generalmente, por pocos


compromisos econmicos, familiares y legales. Sin embargo, los principios
de respeto y comunicacin deben estar presentes; sta ser la forma de
lograr una experiencia feliz, enriquecedora y sana para ambos miembros de
la pareja.

4.4. Iniciacin de la actividad sexual

Tomar una decisin quiere decir elegir entre, al menos, dos opciones
posibles. Elegir es enfrentar ms de una posibilidad y tomar una postura
propia ante lo que enfrentamos. Una de las decisiones de mayor importancia
en la vida de toda persona se refiere a la iniciacin de las relaciones
sexuales.
Se espera que stas sean fuente de crecimiento y bienestar y no la
causa de consecuencias no felices para quienes las comparten y para otras
personas.
Es preciso que los jvenes estn conscientes del paso que van a dar y tener
claridad sobre su capacidad para asumir las consecuencias de sus actos. En
este orden de ideas, es conveniente que los adolescentes analicen lo que
desean para no sentirse utilizados, y prever consecuencias no deseadas o

123
no planificadas, tomando medidas protectoras para prevenir embarazos no
planificados/no deseados, infecciones de transmisin sexual y VIH/SIDA.

En muchas oportunidades los adolescentes inician el juego de caricias


sin saber hasta dnde llegar. Para esto no hay reglas, no hay recetas, no hay
discurso vlido para frenar a un adolescente que quiera vivir a plenitud su
sexualidad, pero hay requisitos indispensables para hacer que sta se viva
sin culpas, sin riesgos y sin contratiempos: Decidir qu se quiere hacer o
hasta dnde sera conveniente llegar.

Pensar siempre en la posibilidad de un embarazo, porque esto es real.


Preguntarse:
Estoy capacitado/a para la crianza de un nio/a?

Estoy dispuesto/a a postergar mis propias necesidades adolescentes


por un embarazo?

Algo hay que tener bien claro: Los jvenes tienen el deber y el derecho de
elegir ser padres o no, y no deben convertirse en padres o madres por
accidente.
Cuando se ha decidido tener relaciones sexuales, la consulta a un
especialista de la salud es requerida para recibir orientacin y determinar qu
mtodo anticonceptivo es el ms adecuado.
El mtodo ms accesible y fcil de usar es el preservativo o condn. Tiene la
ventaja de que no necesita indicaciones mdicas y se vende en cualquier
establecimiento pblico, farmacia, supermercado, kioscos, otros. Adems de
prevenir un embarazo no deseado/no planificado, protege de las ITS y del
VIH/SIDA.

Muchos especialistas, ms de los que se piensa, estn dispuestos a informar


y orientar respecto de temas sexuales.
Sin miedo, a los jvenes slo les queda romper el hielo y preguntar. Es el
comienzo de una sexualidad plena, sana y segura.

124
5. Situaciones de riesgo para los adolescentes.

Se denomina situacin de riesgo toda circunstancia o situacin que


representa una amenaza para la integridad fsica y emocional de una
persona.

En atencin a que los tpicos mencionados como situaciones de riesgo se


abordan en otros captulos de esta Gua, se tratan slo dos de ellos, el abuso
sexual y el embarazo en adolescentes, los cuales suelen tener impactos
negativos de consideracin en las y los adolescentes.

5.1. Violencia en el noviazgo:

Aunque parezca difcil de entender, ltimamente es frecuente


conocer de conductas violentas entre las parejas de jvenes que son
novios. Estos comportamientos van desde la violencia psicolgica
hasta la sexual.
Es importante aprender a reconocer, a tiempo, ciertas conductas que
son expresiones de violencia psicolgica y que anuncian la proximidad
de violencia fsica y sexual.
Y es que en la poca del noviazgo aparecen detalles que se pasan por
alto y uno no se da cuenta de que realmente son expresiones de
excesivo control, la cual es una de las caractersticas que acompaa
las conductas violentas.
Cuando nos enamoramos vemos todo color de rosa. El ser
amado aparece ante los ojos como perfecto.
Si se le ve algn pequeo defecto, se corre a buscar una justificacin
o se ve como un asunto pasajero. Y Dios libre a quien hable mal de l,
empezando por la mam.

Pero hay varios elementos que pueden alertar sobre la posibilidad de estar
frente a conductas violentas y, algo muy grave, de justificarlas. Esto ltimo es
peligroso, porque niega la violencia y la naturaliza, haciendo ver como

125
normales, actitudes violentas y que ponen en riesgo a las personas
involucradas en la relacin.
Estos elementos son:
a. Excesivo control:

a. Muchas muchachas son violadas por sus novios.

b. Llama constantemente, lo que es una forma de control, pero


que se puede tomar como signo de amor y de preocupacin
hacia la novia o el novio.

c. Se pone bravo/a porque se llega 10 minutos tarde a la cita, lo


que se atribuye a que l/ella es muy puntual.

d. De repente uno se da cuenta de que est con una persona a la


que hay que rendirle cuenta de todo, cumplir horarios
severamente estrictos y que empieza a disminuir nuestra
autoestima y capacidad de decidir.

e. Hay algunas frases comunes: a dnde vas?, con quin?,


por qu?, vas con esa ropa tan provocativa?, a qu
hora regresas?, lo saben tus padres? esa amiga yo la
conozco?, dnde vive?

Nota: Puede ser que no se de mucha importancia a esta


persecucin o que se justifique: Es que l/ ella est
loco/a por m y quiere saber todo lo que hago. Puede
parecer puro inters por el/la novio/a, pero luego este
acoso se convierte en motivo de gran ansiedad, peleas y
agresividad.

b. Control posesivo:

126
a. El/la novio/a no acepta que se comparta con otras personas. Le
molesta demasiado el cario hacia familiares, amigos. Los
celos de este tipo prcticamente aparecen en todos los
hombres violentos.

b. La pareja desea todo el tiempo de la otra persona,


pensamientos y devociones para estar seguro de su afecto.

c. Aunque parezca seguro y fuerte, en realidad, este tipo de


novio/a suele tener baja autoestima y necesita constantemente
una reafirmacin de los sentimientos de afecto que se sienten
hacia l o ella.

El amor nunca debe daar, si alguien te lastima no te ama

5.2. Abuso Sexual

El abuso sexual es una forma de violencia sexual y ocurre cuando una


persona obliga a otra a tener cualquier tipo de contacto sexual ntimo o
acercamiento con claro contenido sexual.
Los adolescentes pueden ser abusados sexualmente por los adultos, siendo
los abusadores sexuales, generalmente conocidos por el nio/nia:
adolescentes, familiares y personas que rodean las actividades de las
vctimas.
La violacin puede ocurrir con fuerza fsica o psicolgica y a ella estn
expuestos adolescentes de ambos sexos, ya que tambin los hombres
pueden ser violados.
En ocasiones, las personas que han sido violadas tienden a sentirse
culpables por el hecho, o son sealadas como tales por el entorno. La
realidad es que nunca la persona violada tiene la culpa por la violacin.
Nunca es apropiado forzar a alguien para que tenga un comportamiento
sexual. Las vctimas de violacin y abuso sexual deben buscar rpidamente
atencin mdica para prevenir el contagio de ITS y/o VIH, embarazos, as
como para recibir apoyo emocional.

127
Las personas que son abusadas sexualmente pueden sufrir problemas
emocionales serios y generalmente necesitan tratamiento psicolgico.
La violacin puede darse en contextos inesperados, por ejemplo, ha habido
novios que han violado a las novias durante una salida en pareja y cnyuges
que obligan a su pareja a tener relaciones sexuales en contra de su voluntad,
en algunos casos usando la fuerza.
Otro tipo de violencia sexual es el acoso y hostigamiento que se traduce en
una atencin sexual no deseada ni buscada dentro del lugar de trabajo o en
la escuela.
Los hechos de violacin deben ser denunciados, ya que constituyen un delito
en Venezuela, y la Ley por el Derecho de las Mujeres a una Vida Libre de
Violencia establece sanciones para castigarlo.
Sin embargo, la persona que ha sido violada es quien debe decidir si informa
o no a la polica y estar clara de que la ignorancia por parte de los
funcionarios policiales puede hacer de este trmite legal un hecho doloroso.
Siempre aparece la prevencin como la mejor defensa. Las personas pueden
protegerse contra la posibilidad de una violacin aprendiendo defensa
personal, evaluando las situaciones que pueden ser peligrosas, evitando el
alcohol y otras drogas que entorpecen la toma de decisiones, y desarrollando
habilidades de asertividad. Se debe tener claro que no todas las violaciones
se pueden prevenir.
Pero Cmo saber cundo un nio/a o adolescente es objeto de
abuso sexual?
No es sencillo detectarlo, pero hay cambios de comportamiento en el nio
abusado que se manifiestan en todas sus reacciones, pudiendo apreciarse:
Exceso de higiene

Agresividad

Se vuelven inseguros, temerosos, tienen terrores nocturnos, baja su


rendimiento escolar

Aparecen actitudes negativas respecto a su propio cuerpo


Disturbios en la alimentacin

128
Aparicin de ciertas actitudes sexuales, como autoestimularse
(masturbarse) en pblico compulsivamente o acercarse de manera
sexualmente agresiva a otras personas.

El diagnstico del abuso sexual se hace en funcin de indicadores


mdicos y psicolgicos (conductuales) especficos e inespecficos.
A continuacin, presentamos un cuadro dnde podemos resumir algunos
aspectos tomados como los ms importantes.

Indicadores altamente especficos de abuso sexual

Lesiones en zonas genital y/o anal.

Sangrado por vagina y/o ano.

Infecciones genitales o de transmisin sexual


(sfilis, blenorragia, SIDA no preexistente al
momento del nacimiento, condilomas
acuminados, conocidos como verrugas
Fsicos genitales, flujo vaginal infeccioso con
presencia de grmenes no habituales en la
flora normal de los nios: clamidias,
tricomonas).

Embarazos.

Cualquiera de los indicadores anteriores junto


con hematomas o escoriaciones en el resto
del cuerpo como consecuencia de maltrato
fsico asociado.

129
Psicolgicos El relato de la vctima

Indicadores inespecficos de abuso sexual

Enuresis, encopresis secundaria.

Dolores abdominales recurrentes sin causa


Fsicos orgnica.

Cefaleas recurrentes sin causa orgnica

Psicolgicos Sndrome de estrs post-traumtico.

Indicadores de sospecha de abuso sexual

Conductas hipersexuadas y/o autoerticas.

Trastornos del sueo (pesadillas, terrores


Antecedentes en la
nocturnos).
infancia temprana
Conductas regresivas.

Retraimiento social.
Antecedentes en la
Temores inexplicables ante personas o
infancia temprana situaciones determinadas.

Fenmenos disociativos.

Cambios bruscos en el rendimiento escolar.

Problemas con figuras de autoridad.

Mentiras. Fobias.

Antecedentes en la niez y/o Fugas del hogar.


en la pre-adolescencia
Delincuencia.

Coercin sexual hacia otros nios.

Excesiva sumisin frente al adulto.

Quejas somticas (cefaleas, dolores

130
abdominales).

Sobreadaptacin, pseudomadurez.

Promiscuidad sexual, prostitucin.

Coercin sexual hacia otros nios.

Consumo de drogas.

Delincuencia.
Adolescencia.
Conductas autoagresivas.

Intentos de suicidio.

Excesiva inhibicin sexual.

Trastornos disociativos.

Trastornos de la conducta alimentaria


(anorexia, bulimia).

Las secuelas del abuso mal manejado pueden quedar en el


inconsciente del nio como un estigma o con la internalizacin de un cuerpo
incompleto o parcialmente destruido. Muchos problemas de los adultos en la
alimentacin, la anorgasmia, fobias y muchos de los casos de matrimonios
no consumados guardan historias de abusos infantiles no resueltos.

5.3. Cmo enfrentar el abuso sexual


Ante todo, es importante tener claro que slo hay un culpable: el que
lo cometi. Ni los padres, ni los nios son culpables de lo sucedido y deben
tratar de continuar llevando una vida normal como hasta entonces. La
comprensin y el afecto de los padres y los hermanos son necesarios para
quitar el peso de la culpa colectiva.
El papel de los padres es muy importante para ayudar a reconstruir la
imagen de cuerpo entero e intacto del nio.

131
Reglas bsicas:

Mantener la calma, cuidarse de reaccionar violentamente.

Una reaccin violenta puede angustiar ms a la nia o nio y afectar


su imagen corporal interna al pensar que algo malo ha sucedido en su
cuerpo. Es frecuente comenzar a estructurar defensas para evitar todo
contacto afectivo futuro.

Buscar ayuda en un centro especializado, Defensora de menores y


profesional idneo en el tema acompaando a la nia o nio en el
proceso teraputico.

No hacer diferencias entre los hermanos y calmar a los familiares y


amigos si lo saben.

Evitar comentarios intiles sobre el tema.

Tener en claro que el nico culpable es la persona que lo hizo ya que


el nio es presa fcil de la seduccin.

Ser conveniente:

Recuperar y defender el derecho a la privacidad, desde la familia, a


los amigos y familiares. Esto es un asunto para hablarlo slo con el
terapeuta o la persona que est trabajando con el nio.

Rearmar las actividades en el grupo familiar con acciones que


revaloricen a la nia o nio quien tendr que reconstruir la imagen de
su cuerpo como algo sano, bueno y merecedor de afecto.

Recuperar el dilogo y la confianza en s mismo y en las personas que


lo cuidan.

Repetir siempre que no son culpables.

132
Tener al alcance lecturas sobre educacin sexual. Hay numerosos
manuales de educacin sexual muy tiles que estn escritos para
todos. stos deben dejarse a la mano como un libro ms, no
impuesto, ni sealado como muy importante, para que el nio pueda
despejar sus inquietudes. Y tener en claro que es preferible tener
informacin de ms, ya que el riesgo est en no tener la suficiente
para defenderse.

Es importante responder las preguntas del nio sobre los temas de la


sexualidad. De lo contrario buscar respuestas en otras fuentes, no
siempre correctas ni sanas.

Prevencin:

Informar sobre sexualidad y revalorizar permanentemente el cuidado y


la importancia del cuerpo.

Hacerle consciente de su derecho a la privacidad de su cuerpo. Al


derecho a tocar su propio cuerpo afirmando que nadie tiene derecho a
tocar sus genitales, salvo el pediatra, en presencia de los padres.

Ensear a la nia o nio a baarse solos, dirigidos por la madre o


persona que le cuida, como una forma de reforzar su privacidad y la
valoracin de su cuerpo, el cual debe ser cuidado y querido.

Hacerle diferenciar entre las caricias buenas y caricias malas,


ensendole que las buenas se hacen en pblico, sin necesidad de
obligar o presionar y nunca en las partes que cubre su traje de bao o
los genitales, segn la edad de la nia o nio.

Aprender a gritar, a vocalizar y a decir NO. A saber, que si grita fuerte


alguien podr socorrerlo. A vocalizar en grupo y probar sus propios
sonidos y confianza en sus propias herramientas tiles en caso de
intento de abuso.

Reforzar la autoestima y la confianza en los padres.

133
5.4. Maternidad y paternidad en la adolescencia:

En el fenmeno del embarazo en adolescentes ha habido un cambio


respecto a la edad de la pareja. Hasta tal vez hace una dcada, los padres
de los hijos de las adolescentes solan ser hombres adultos.
Sin embargo, en la actualidad se observa con frecuencia que la pareja es un
adolescente. Hasta ahora no se llevan registros que permitan verificar de la
ocurrencia de paternidad en adolescentes, sin embargo, los docentes
encargados de los liceos, generalmente refieren que lo vienen observando,
sin que sea tomado en cuenta, ya que las medidas y normativas contemplan
slo a la madre adolescente.
Por otra parte, en la consulta de adolescentes es frecuente identificar como
situacin preocupante para el muchacho y la familia la presencia de un
embarazo de su novia o amiga.
Ante los argumentos anteriormente presentados se considera conveniente
hablar de maternidad y paternidad en la adolescencia.
Esta denominacin encierra no slo el nfasis en la participacin, y por ende,
de la responsabilidad del adolescente en el hecho. Tambin preserva el
derecho del padre adolescente a vivenciar la hermosa experiencia de la
paternidad, incluida la expresin del afecto y de la ternura que a muchos
hombres les es negado expresar.

Por otra parte, si se excluye al joven adolescente en el anlisis del problema,


las estrategias que se construyan para abordarlo estarn dirigidas slo a la
mitad de las personas que participan en su aparicin, por lo que la eficacia
de la intervencin tambin puede verse disminuida.
Muchos de los embarazos que ocurren durante la adolescencia no han sido
planificados y constituyen un evento que puede generar importantes
impactos en la vida de la madre, el padre, as como la de los hijos e hijas.

5.4.1. Consecuencias del embarazo no planificado para la


mujer adolescente:

Entre los efectos adversos de mayor impacto se


cuentan los siguientes:

134
Desercin escolar

Formacin acadmica y/o laboral


incompleta

Acceso a trabajos con baja remuneracin

Riesgo de explotacin en el trabajo

Dependencia econmica

Matrimonios prematuros

Sentimientos de minusvala y baja


autoestima

Mayor probabilidad de presentar abortos

Nios/nias con bajo peso y talla al nacer

Nios/nias maltratados/as,
abandonados/as, con carencias fsicas y
emocionales.

5.4.2. El embarazo no planificado y la paternidad en


adolescentes:

Aunque existe el estereotipo de que el hombre que


embaraza a su pareja comnmente huye de la responsabilidad,
las cosas no siempre suceden de esta manera.
135
Muchos jvenes desean asumirla, sin embargo, en algunas
ocasiones encuentran obstculos para ello en el contexto
familiar. A la luz de la formacin de una personalidad bien
estructurada, los valores y las responsabilidades deben
constituir elementos imprescindibles, por lo que debe reforzarse
una actitud responsable del varn frente a la paternidad en la
adolescencia, amn de las necesidades de su presencia para la
pareja y para el hijo.

Otras conductas de los jvenes ante tal situacin pueden ser:


Casarse en forma forzada.

Responsabilizarse slo por la manutencin del beb.

Tanto los jvenes como las jvenes deben tomar en


consideracin algunos aspectos importantes:
En general, hay elementos socioculturales que inhiben al
hombre de asumir su responsabilidad en el embarazo y
crianza de los hijos.

La mujer es quien suele llevar la mayor carga en un


embarazo no planeado. Los hombres tambin se
involucran, pero la mayora de las veces no saben
afrontar esta situacin de forma compartida.

Es muy importante que las y los jvenes y


adolescentes conozcan el momento del inicio de su
capacidad reproductiva:

El hombre producir espermatozoides


maduros, aptos para la procreacin cuando a
partir del momento en que tenga la primera
eyaculacin (espermarca), bien durante el
sueo (sueos hmedos) o producto de la
masturbacin o de un juego sexual, est apto
para engendrar un hijo.
136
La mujer producir vulos maduros, aptos para
la procreacin, a partir del momento en que
tiene su primera regla o menstruacin
(menarquia).

En ambos, este fenmeno se produce durante la


adolescencia, variando la edad de aparicin. Adems:

Un hijo/a debe venir al mundo slo cuando ambos


miembros de la pareja lo deseen.

Todo nio/a tiene derecho a nacer en un hogar


con un padre y una madre.

Todo nio/a tiene derecho a ser recibido con amor


y alegra.

Un nio/a que viene al mundo sin una buena


planificacin, corre el riesgo de ser abandonado y
de sufrir violencia, explotacin y rechazo.

5.5. Relacin entre asignaciones de gnero y riesgos:

Analizando las cifras referidas al grupo adolescente


desde una perspectiva de gnero, se puede evidenciar como
los mandatos de gnero pueden colocar a los hombres y a las
mujeres en situaciones de riesgo:
Muchas mujeres:

137
o Se embarazan, a pesar de no desearlo,
porque la cultura establece que la mujer
que no tiene hijos no se ha realizado.

o Aceptan maltratos de la pareja por


dependencia econmica, ya que no se han
preparado para asumir un rol productivo, o
por permanecer en un estatus social
otorgado por el hombre.

o No protegen su salud sexual y reproductiva


porque antes de todo, deben complacer a la
pareja para conservarla.

Muchos jvenes:

o En su afn de sentir y demostrar su


hombra corren riesgos y realizan acciones
violentas y peligrosas, tales como manejar
carros o motos a gran velocidad;
arriesgarse a tener relaciones con cualquier
persona, sin proteccin; creerse valientes si
se atreven a todo.

o Mueren en accidentes de trnsito, por


violencia y suicidio y contraen infecciones
de Transmisin Sexual y VIH/SIDA.

o No expresan sus sentimientos libremente,


especialmente la ternura, el dolor y el
temor, lo que afecta su salud mental. Creen
que si los dems dicen que no son tan
machos ellos son raros, afeminados o
poco hombre.

o No cuidan su salud, porque eso es de


mujeres. Esta es la razn por la que los
hombres tienen ms oportunidades de
contraer Infecciones de Transmisin Sexual
y VIH/SIDA.

138
6. Prevencin de riesgos

Para mitigar los riesgos a los cuales estn expuestos las y los jvenes
y adolescentes existen diversas estrategias entre las cuales se mencionarn
las de mayor relevancia.
En primer lugar, se hace referencia al reforzamiento de los factores
protectores, los cuales alejan a los adolescentes de las situaciones de riesgo
y consisten en diversos elementos como el afecto y la comunicacin en la
familia, la educacin formal y la educacin de la sexualidad, los estudios, el
deporte, los valores sociales y ticos, un proyecto de vida.
En la medida en que un adolescente cuente con estos apoyos, tendr menor
probabilidad de exponerse a cualquiera de las situaciones problema
mencionadas: embarazos no planificados/no deseados; ITS, VIH/ SIDA,
consumo de drogas, que destacan como los de mayor impacto relativos a la
salud sexual y reproductiva.
La otra estrategia clave se refiere a la prevencin, definida como
preparacin, disposicin que se toma para evitar algn peligro. Preparar con
anticipacin una cosa (Diccionario Larousse).
En el caso de la prevencin en Salud Sexual y Reproductiva de las y los
adolescentes, se centrar en evitar los riesgos que han sido identificados
como amenazas para esta poblacin.

Nota: La estrategia preventiva considera el proceso


educativo e informativo en los temas de educacin de la
sexualidad y la posibilidad de acceder a servicios de
orientacin y atencin en salud y en salud sexual y
reproductiva.

6.1. Factores Protectores.

Entre ellos encontramos:

6.1.1. La Familia:

139
La familia constituye la unidad bsica de la sociedad,
donde se transmiten y se internalizan las pautas de
socializacin que caracterizan una cultura.
En su seno, la nia y el nio aprenden la nocin de ser humano,
de ser persona, se inicia la educacin, se aprenden los hbitos
esenciales a cumplir el resto de la vida; tambin se aprenden
nociones bsicas acerca de los patrones de afectividad del ser
humano, el concepto de madre y padre, de sexo, mujer y
hombre.
Constituye un elemento esencial en la conformacin de la
estructura emocional del ser humano, y determinar su manera
de interpretar y de insertarse en su entorno social.
Hay diversas definiciones de familia, segn la corriente de
pensamiento asumida por el terico que la propone:
Para Dulanto, la familia es un grupo humano unido por lazos de
consanguinidad o sin ellos, que reunidos en lo que se considera
su hogar, intercambia afecto, valores y se otorga mutua
proteccin.
Moles seala que familia es un conjunto de personas
consanguneas o no que cohabitan bajo un mismo espacio,
donde existe una unin e interaccin afectiva entre ellos regidas
por determinadas normas jerrquicas.
Respecto a la familia venezolana, debe sealarse que no hay
un modelo nico, por el contrario, emergen diversos tipos de
familia, estructuradas por diversos miembros que interactan
con patrones particulares, ms ajustados a sus necesidades y
realidades que a las normas propuestas por la generalidad.
Se caracteriza por ser matricentrada inserta en una sociedad
patriarcal, donde la madre ocupa prominencia como eje del
orden familiar, pero sigue siendo el hombre quien ocupa la
posicin de poder. El poder de la madre es emocional y casi
siempre recurre a una figura paterna para que asuma la
responsabilidad paternal.

6.1.1.1. Funciones de la familia:

140
La familia tiene importantes tareas en la sociedad, las
cuales inciden en forma directa en la preservacin de la vida
humana, su desarrollo y bienestar. Las funciones de la familia
se identifican como:
Funcin biolgica:

Reproduccin humana y satisfaccin de las


necesidades sexuales del hombre y la
mujer.

Funcin educativa:

Socializacin, transmitiendo hbitos,


sentimientos, valores, conductas, etc.

Funcin econmica:

Satisfaccin de necesidades bsicas, como


alimento, techo, salud, ropa.

Funcin solidaria:

Se desarrollan afectos que permiten valorar


el apoyo mutuo y la ayuda a otros miembros
de su comunidad.

Funcin protectora:

Da seguridad y cuidados a sus integrantes.

6.1.1.2. Dinmica Familiar:

Para el cabal cumplimiento de sus funciones, la


familia debe preservar su organizacin o estructura, la
forma de solucin de problemas y el clima emocional.
La organizacin o estructura emerge como elemento
fundamental, constituido por interacciones que se

141
establecen entre sus integrantes en relacin a jerarqua,
alianzas, lmites o fronteras, funciones o papeles y
formas de control del comportamiento, todos elementos
fundamentales para la proteccin de sus miembros,
especialmente nios, nias y adolescentes que se gestan
bajo su cobijo.
Segn su estructura y funcionamiento, se conforman
diferentes tipos de familia, atendiendo a que sta se
pueda clasificar como funcional o disfuncional:
Familia funcional:

Es aquella con un adecuado proceso


educativo, que mantiene equilibrio entre autoridad
y afecto, engendrando relaciones sanas y
potenciando entre sus integrantes un desarrollo
personal armnico y saludable.

Familia disfuncional:

Por su parte, se caracterizan por la


presencia de roles confusos, con lmites no claros
y pautas de comunicacin inadecuadas, que
entorpecen el bienestar de sus miembros y que
pueden propiciar la aparicin de trastornos
emocionales en el grupo y en uno o varios de sus
integrantes.
Como parte del grupo de familias disfuncionales
se identifican, como los ms frecuentes, los
siguientes tipos:

o Familia invertida: cuando cambian los


roles por razones de divorcio o muerte.

o Familia agotada: con normas rgidas, por


exceso de trabajo o estudio y sin tiempo
para resolver problemas

o Familia histrinica: la que tiende a


exagerar cualquier evento que la atae.

142
o Familia autoritaria: que como mensaje
clave aqu quien manda soy yo. No
aceptan desacuerdos, reprochan, prohben,
no brindan afecto y generalmente los hijos
son tmidos, inseguros, agresivos, sin
habilidad para tomar decisiones.

o Familia permisiva: ejercen poco control,


son exageradamente complacientes y sus
hijos sern dependientes, agresivos,
impulsivos, exigentes y con un bajo nivel de
tolerancia a la frustracin.

o Familia sobreprotectora: protegen para


evitar rechazo, cumplen asignaciones de
los hijos, a quienes siempre ven como
pequeos, por lo que sus hijos tienden a
ser dependientes, complacientes, sin
criterio propio, temerosos de equivocarse o
al fracaso, incompetentes.

Las disfunciones en el grupo familiar


pueden ser un grave problema para que los
hijos adquieran la madurez y el equilibrio
necesarios.

o Familias democrticas: en las cuales se


toman en cuenta emociones y sentimientos,
elogian, animan y dan confianza, por lo que
los nios y nias son seguros de s mismos
y con habilidades para relacionarse.

Conviene destacar aspectos fundamentales que


caracterizan el funcionamiento de un grupo familiar sano
o funcional: la autoridad, el amor, la disciplina y la
comunicacin.
En una familia funcional, la autoridad que determina el
establecimiento de normas para el cumplimiento de
deberes y el ejercicio de los derechos debe ser ejercida
por los padres y no es negociable.

143
Debe dar y generar afecto, como un sentimiento
espontneo y una fuerza imperiosa que da sensacin de
libertad cuando se ejerce permanentemente. Se expresa
en el tiempo dedicado a escuchar, consolar, acompaar,
educar.
Otro valor importante en la adecuada dinmica familiar
es el amor, sentimiento relacionado con respeto,
franqueza, comprensin y armona. El amor debe ser
trascendental, comprometido y siempre manifestado.
El ejercicio de la autoridad con afecto, no con agresividad
ni violencia, es una de las piezas fundamentales del
funcionamiento familiar para el desarrollo de una familia
ms operativa y sana.
La disciplina y el cmo disciplinar representan uno de los
mayores retos para quienes ejercen la autoridad en el
hogar. Diferenciar entre autoridad y violencia o abuso no
siempre resulta fcil en culturas en las que se aceptan
comportamientos plenos de ambos elementos. Quienes
ejercen la autoridad deben tener presente que cuando se
disciplina a los nios y se aplican sanciones, stas deben
ser puntuales, limitadas y administradas inmediatamente
despus de haberse manifestado la conducta
inadecuada.

Las familias que funcionan de manera ptima se


caracterizan por: tener normas, brindarse apoyo mutuo,
ser flexibles, con lmites claros, con respeto de la
autonoma y ejercicio de la autoridad en manos de los
padres.
La comunicacin intrafamiliar es el otro elemento bsico
en una familia sana. Debe ser efectiva, y con un dilogo
permanente, afectuoso, transparente, sin prejuicios,
jams violento, reforzador y asertivo.
Se debe considerar que en la familia las discusiones son
frecuentes e importantes si se producen para manifestar
opiniones y permiten llegar a acuerdos y compromisos.
Se concluye que los factores protectores bsicos
emanarn de la familia, la cual se espera ofrezca a sus

144
integrantes un nicho para aprender y ejercer relaciones
sanas que impulsen el desarrollo armnico de sus
integrantes, con una comunicacin abierta, comprensiva
y respetuosa, con lmites claros, responsabilidad en el
ejercicio de los roles (especialmente el de la autoridad) y
capaz de comprender y expresar afecto a quienes se
identifican como sus integrantes, independientemente de
que sus nexos sean consanguneos, legales o
simplemente afectivos.

6.1.2. Educacin e Informacin


Para proteger a las y los adolescentes de riesgos en
Salud Sexual y Reproductiva es necesario su permanencia en
el sistema educativo, siendo la escuela el espacio donde se
contina el proceso de socializacin iniciado en el hogar.
Mantenerse en la escuela ha demostrado ser factor protector
relevante en el desarrollo de nios y adolescentes. Por otra
parte, proporcionar informacin precisa sobre sexualidad
complementa el proceso formativo de los nios, nias y
adolescentes.

La informacin y educacin de la sexualidad debe tocar


ampliamente temas como: crecimiento y desarrollo,
reproduccin humana, anatoma, fisiologa, masturbacin, vida
familiar, embarazo, nacimiento, paternidad/maternidad,
patrones de respuesta sexual, orientacin sexual,
contracepcin, aborto, abuso sexual, VIH/SIDA y otras
infecciones de transmisin sexual.
La informacin proviene de diferentes espacios y actores,
mientras que la educacin se da en la familia y en la escuela,
como proceso permanente en la formacin de nios, nias y
adolescentes.

6.1.3. Valores:

145
Los valores son una cualidad sui generis o particular de
un objeto que se asume como algo que representa un bien
para alguien.
Por simple que sea sta, ser valiosa para la persona o grupo
si les permite hacer algo que parezca provechoso.
Resulta de la interpretacin que hace el sujeto de la utilidad,
deseo, importancia, inters, belleza del objeto.
Desde la perspectiva tica, un objeto tiene mayor valor en la
medida en que sirve mejor para la supervivencia y mejora del
ser humano, ayudndole a conseguir la armona y la
independencia que necesita y a las que aspira.
Durante la adolescencia resulta indispensable que los adultos
significantes (padres, docentes, orientadores, entre otros)
presenten oportunidad para que las y los jvenes y
adolescentes cuestionen, exploren y valoren sus actitudes
sexuales con el fin de entender los valores de sus familias,
desarrollar sus propios valores, aumentar su autoestima,
estructurar una visin con respecto a las relaciones familiares
y con otras personas de ambos sexos.

Este proceso implica comprender las obligaciones y


responsabilidades para con sus familiares y con otras
personas, revisando los valores universalmente aceptados:
honestidad, solidaridad, respeto, etc., a la luz de los Derechos
Humanos y de los Derechos Sexuales y Reproductivos y
creando su propio repertorio, sin violentar los derechos de los
dems, como valor permanente.

6.1.4. Valores y Salud Sexual y Reproductiva:


Se presenta a continuacin un listado de valores en el
rea de la sexualidad, para darlos a conocer y discutirlos con
las y los adolescentes, a los fines de que internalicen los
planteamientos y estructuren sus propias pautas normativas:

146
La sexualidad es una dimensin natural y sana de
la vida.

Todas las personas son sexuales, desde que


nacen hasta su muerte.

La sexualidad incluye dimensiones fsicas, ticas,


espirituales, sociales, psicolgicas y emocionales.

Todas las personas tienen dignidad y valor en s


mismas.

Las y los jvenes y adolescentes deben verse a s


mismos como personas nicas y valiosas dentro
del contexto de su herencia cultural.

Las personas expresan su sexualidad de formas


diversas.

Los nios obtienen su educacin sexual primaria


en la familia.

Las familias comparten sus valores sobre la


sexualidad con sus hijos.

En una sociedad pluralista, las personas deben


respetar y aceptar los diversos valores y creencias
que sobre la sexualidad existen en una
comunidad.

Las relaciones sexuales nunca deben ser


coercitivas o explotadoras.

Todos los nios deben ser amados y cuidados.

Todas las decisiones sexuales tienen


consecuencias.

Todas las personas tienen el derecho y la


obligacin de tomar decisiones responsables con
respecto a su sexualidad.

147
Las familias y la sociedad se benefician cuando
los nios son capaces de hablar sobre la
sexualidad con sus padres y/o con otros adultos
de confianza.

Los jvenes necesitan desarrollar sus propios


valores sobre la sexualidad, como parte de su
proceso para volverse adultos.

Los jvenes exploran su sexualidad como parte de


un proceso natural de llegar a la madurez sexual.

Involucrarse prematuramente en conductas


sexuales implica riesgos.

Abstenerse de tener relaciones sexuales es el


mtodo ms efectivo para prevenir el embarazo,
as como las ITS y el VIH.

Los jvenes que tienen relaciones sexuales deben


tener acceso a informacin sobre servicios de
salud.

6.1.5. Comportamientos de Vida Sexualmente


Responsable:
Se ofrece un conjunto de comportamientos en varias
esferas de la vida, que constituyen ex- presin y modelos de
actuaciones responsables, para consigo mismo/a y para con
los dems, relativas a la sexualidad:

Desarrollo Humano:

o Apreciar su propio cuerpo.

148
o Buscar mayor informacin tcnica sobre la
sexualidad y la reproduccin en la medida que
lo necesite.

o Afirmar que el desarrollo humano incluye el


desarrollo sexual, el que puede o no incluir la
reproduccin o la experiencia sexual genital.

o Interactuar con ambos sexos de manera


respetuosa y apropiada.

o Afirmar su orientacin sexual y respetar la


orientacin sexual de otros.

Relaciones Humanas:

o Reconocer a la familia como una fuente


poderosa de apoyo.

o Expresar amor e intimidad de manera


apropiada.

o Desarrollar y mantendr relaciones


significativas.

o Evitar las relaciones de explotacin y de


manipulacin.

o Har decisiones informadas sobre opciones de


familia y estilos de vida.

o Exhibir habilidades que realcen las relaciones


personales.

o Comprender cmo la herencia cultural afecta


las ideas sobre la familia, las relaciones
interpersonales y la tica.

Habilidades Personales:

149
o Identificar y vivir de acuerdo a sus valores.

o Se har responsable de su propio


comportamiento.

o Practicar la toma de decisiones efectiva.

o Se comunicar efectivamente con la familia,


sus pares y parejas.

Comportamiento Sexual:

o Disfrutar y expresar su sexualidad a lo largo


de su vida.

o Expresar su sexualidad de manera


congruente con sus valores.

o Disfrutar de los sentimientos sexuales sin


necesariamente tener que llevarlos a cabo.

o Discriminar entre los comportamientos


sexuales que realcen su vida y aquellos que
son dainos para s mismo y/o para otros.

o Expresar su sexualidad mientras respeta los


derechos de los dems.

o Buscar nueva informacin para realzar su


propia sexualidad.

o Entablar relaciones sexuales que se


caractericen por su honestad, equidad y
responsabilidad.

Salud Sexual:

150
o Usar anticonceptivos de manera efectiva para
evitar embarazos no deseados.

o Prevendr el abuso sexual.

o Actuar de manera consistente con sus


propios valores cuando tenga que lidiar con un
embarazo no deseado.

o Buscar cuidado pre-natal al principio del


embarazo.

o Evitar contraer y transmitir enfermedades


sexuales, incluyendo el VIH.

o Practicar comportamientos de promocin de


la salud tal como exmenes mdicos
regulares, auto-exmenes de los senos y
testculos, e identificacin temprana de
posibles problemas.

Sociedad y Cultura:

o Demostrar respeto por las personas con


diferentes valores sexuales y estilos de vida.

o Reconocer que el habitual estrs


intergeneracional y los conflictos de valor entre
los miembros de la familia son acrecentados
por los diferentes grados de aculturacin.

151
o Ejercitar su responsabilidad democrtica para
influir en la legislacin sobre temas sexuales.

o Evaluar el impacto de la familia, cultura,


religin, medios de comunicacin y mensajes
sociales, sobre sus propios pensamientos,
sentimientos, valores y conductas relacionadas
con la sexualidad.

o Promover el derecho de todas las personas a


recibir informacin precisa sobre la sexualidad.

o Evitar conductas que exhiban prejuicio e


intolerancia.

o Rechazar estereotipos sobre la expresin


sexual de diversos grupos culturales.

o Educar a otros sobre la sexualidad.

Habilidades Personales:

Es importante ayudar a los jvenes para que


desarrollen destrezas en las relaciones interpersonales,
incluyendo la comunicacin, toma de decisiones,
asertividad y capacidad para decir no a sus
compaeros, tanto como la destreza para formar
relaciones satisfactorias.

152
Los programas de educacin de la sexualidad deben
preparar a los estudiantes para que analicen y
comprendan su sexualidad como parte integral de su
personalidad y crecimiento emocional.
Esto incluira ayudar a que los jvenes desarrollen la
capacidad de tener relaciones ntimas y sexuales no
coercitivas que expresen cario, apoyo mutuo, que sean
mutuamente placenteras y responsables.

Responsabilidad:

Ayudar a que los jvenes ejerciten su


responsabilidad con respecto a las relaciones sexuales,
incluyendo la abstinencia, el cmo resistir presiones para
involucrarse prematuramente en el acto sexual, y
estimular el uso de mtodos anticonceptivos y otras
medidas de salud sexual.
La educacin sexual debe ser un componente central en
los programas diseados para reducir la prevalencia de
problemas relacionados con la sexualidad.
Estos incluyen embarazos en adolescentes,
enfermedades transmitidas sexualmente incluyendo la
infeccin del VIH y el abuso sexual.
Las personas que sienten conviccin acerca de sus
valores a menudo los comparten y los reafirman
pblicamente. Ciertamente, puede ser difcil tener valores
diferentes a los de la propia familia dnde, es posible
aceptar los valores culturales de la propia familia y no
necesariamente estar de acuerdo con todos ellos.
Comportarse de acuerdo con los propios valores puede
ser difcil, pero generalmente produce sentimientos de
orgullo.
Es importante estar consciente de las consecuencias de
comportarse de acuerdo o contra los valores propios.
Generalmente las relaciones ms fuertes son aquellas en
que ambas personas comparten valores similares.

153
Ejemplificando: Un padre/madre ensea valores a sus
hijos a travs de un molde de accin-reaccin (lo
conocemos como el ejemplo).

Nota: Es sumamente importante


respetar la diversidad de valores y
creencias de las dems personas.

6.1.6. Toma de Decisiones


La capacidad de tomar decisiones es fundamental para
tener una actitud responsable y sana en materia de salud
sexual y reproductiva. Tomar una decisin significa en principio
tener o poseer varias alternativas. Al hacer uso de su libertad
la persona dispondr de todas sus opciones y escoger
aquella que le parezca conveniente.
Sin embargo, la libertad es un concepto difcil de apropiar de
modo concreto y total. El hombre como ser social nunca es
totalmente libre, de all parte la importancia de tomar
decisiones que favorezcan su desarrollo sin afectar a otras
personas y al medio ambiente que le rodean.
Al tomar decisiones se visualizan las alternativas existentes,
por lo que se har acopio de experiencias anteriores para
reconocer las diferentes alternativas y seleccionar las posibles
y favorecedoras.
Al tomar una decisin se deber tener conciencia de que el
tiempo no se detiene y que las decisiones tomadas generan
consecuencias para el futuro inmediato y lejano.

Fases de la toma de decisiones:

1. Definicin del problema:

154
Al iniciar una toma de decisiones se debe
reconocer las causas que la originan, ya sean
problemas o dudas.

Al definir la situacin se lograr ver con claridad y


escoger la mejor decisin.

2. Anlisis del problema:

Es ideal preguntarse si: Me afecta realmente?,


cundo me d cuenta?, a quines afecta? Ya
que estas preguntas darn la oportunidad de
esquematizar y desarrollar mejor la toma de
decisiones.

3. Bsqueda de soluciones y alternativas:

Al analizar el problema se podr ver que se


parece a otras situaciones que ha tenido
anteriormente o ha ocurrido a otra persona;
usando la experiencia y la intuicin se
seleccionarn las mejores alternativas.

Adems, si se posee seguridad y alta autoestima


reconocern las soluciones que darn fin al
problema sin causar consecuencias adversas.

4. Toma de decisiones y Salud Sexual y Reproductiva:

La capacidad de tomar decisiones es


fundamental para tener una actitud responsable y
sana en materia de salud sexual y reproductiva.

155
Asumir comportamientos de prevencin en SSR
requiere de un anlisis reflexivo en el que la
autoestima o la valoracin hacia nosotros mismos
juega un importante papel.
Si la persona se valora a s misma no tomar
decisiones que pongan en riesgo su bienestar y su
integridad.

6.1.7. Autoestima

Consiste en quererse a s mismo aceptando los propios


logros y limitaciones. Es la valoracin que se da al
autoconcepto o concepto que tenemos de nosotros mismos, la
confianza en s mismo y en los otros, el hecho de sentirse
querido, la aceptacin del reto, la motivacin por el logro, la
superacin de s mismo, la capacidad de aceptar los propios
fallos...
Cuando hablamos de autoestima estamos refirindonos al
grado de aceptacin de s mismo, al grado de estima que
profesa hacia su propio concepto.
Se trata de sentirse bien consigo mismo, pero sobre todo se
trata de una persona capaz de encariarse con su propio
proyecto de autorrealizacin.
Durante la infancia y la adolescencia se va construyendo el
concepto de s mismo, va formndose una idea de quin es, si
gusta o no, si es aceptado o no. Ir crendose unas
expectativas acerca de sus posibilidades y se encontrar bien
consigo mismo, o por el contrario a disgusto con lo que hace.

Se crear un clima, un tono emocional, una predisposicin a


disfrutar con los retos de la vida o a padecer, a lamentarse, a
ver lo negativo:

156
a. Disfrutar, retarse, contemplar la vida desde una
perspectiva positiva, de trabajo, con curiosidad, con
facilidad para la empata, con aliciente, desde un
punto de vista creativo, intentando superar los
problemas.

b. Angustiarse, ser incapaz de ver lo positivo,


abrumarse ante cualquier problema, retirarse, o
ponerse una mscara, lo que dificultar la resolucin
de los problemas y las posibilidades de ser exitosos.

Estas son las dos posiciones emocionales bsicas que


descansan en los dos extremos de una autoestima
positiva y negativa, respectivamente.
Durante la adolescencia con frecuencia se decide por
ensayo y error, ms que por un anlisis objetivo de
situaciones, por lo que se necesita de estmulo y
reafirmacin para romper obstculos y vencer la poca
persistencia para el logro de metas a largo plazo.
El fortalecimiento de la autoestima, para valorarse a s
mismo/a y asumir la sexualidad como fuente de
crecimiento personal y no de victimizacin o sacrificio, es
una herramienta que ha demostrado un impacto positivo
en la prevencin de situaciones problemas en las y los
adolescentes.
A mayor autoestima y asertividad habr ms poder sobre
la toma de decisiones, evitando dejar que los dems
asuman la decisin, y capacidad para decir NO, sin
sentirse perdedor/a o excluido de su grupo de pares.

6.1.7.1. Cmo reforzar la autoestima:

157
Los adultos significantes (padre, madre, maestros, etc.)
tienen gran peso para ayudar a nios/ as y adolescentes en
el logro de su valoracin personal.
Los adolescentes son muy sensibles a las opiniones y
conceptos de sus adultos significantes (aunque usted no lo
crea!), por lo que una respuesta nuestra puede
desencadenar una situacin de riesgo emocional.
Los mensajes descalificadores tienden a generar respuestas
de rechazo, agresin, evasin, mientras que los mensajes de
reconocimiento, aprecio, respeto, tienden a generar
respuestas afables, entusiastas, alegres.
Cuando se le llama la atencin a un/una adolescente debe
sealarse la reprobacin de su conducta, no el desprecio o
rechazo a su persona.
Tomemos en cuenta algunas actitudes positivas:

Escuchar con atencin cuando nos hablan.

Evitar emitir juicios valorativos, opinar objetivamente


acerca de sus planteamientos.

Respetar sus opiniones.

Felicitarlos ante sus logros, por pequeos que nos


parezcan.

Ante sus errores: utilizar la plantilla de: creo que se


puede modificar ... Sera mejor si ... Estoy seguro
de que t puedes ... Un segundo intento puede darte
la posibilidad de lograrlo

En cuanto a las actitudes negativas:

No atender cuando hablan.

158
Interrumpir y no permitir que esgriman sus
argumentos.

Descalificar sus opiniones.

Responder con otro tema diferente, pero de nuestro


inters.

Sacarlo de clase porque opina diferente al profesor.

No creer en lo que dice, sin darle la posibilidad de


demostrar la verdad.

Criticar sus posturas, vestidos, amigos, vocabulario,


porque son diferentes a los nuestros.

6.1.8. Asertividad:

Se define como la habilidad personal que nos permite


expresar sentimientos, opiniones y pensamientos en el
momento oportuno, de la forma adecuada y sin negar ni
desconsiderar los derechos de los dems. En la prctica, esto
supone el desarrollo de la capacidad para:
Expresar sentimientos y deseos positivos y negativos
de una forma eficaz, sin negar o menospreciar los
derechos de los dems y sin crear o sentir vergenza.

Discriminar entre la asercin, la agresin y la pasividad.

Discriminar las ocasiones en que la expresin personal


es importante y adecuada.

Defenderse, sin agresin o pasividad, frente a la


conducta poco cooperadora, apropiada o razonable de
los dems.

Asertividad no implica ni pasividad, ni agresividad.

159
La habilidad de ser asertivo/a proporciona dos
importantes beneficios:

Incrementa el autorespeto y la satisfaccin de hacer


alguna cosa con la suficiente capacidad para aumentar
la confianza y seguridad en uno mismo.

Mejora la posicin social, la aceptacin y el respeto de


los dems, en el sentido de que se hace un
reconocimiento de la capacidad de uno mismo de
afirmar nuestros derechos personales.

Son ejemplos tpicos de comportamientos agresivos la


pelea, la acusacin y la amenaza y, en general todos
aquellos comportamientos que signifiquen o comporten
la agresin de los dems sin tener en cuenta sus
sentimientos.

El comportamiento agresivo suele aparecer como


consecuencia de la clera o la ira y de la incapacidad para
autocontrolarse.
En general, la persona agresiva, o que se comporta
agresivamente en un momento concreto, no suele sentirse
satisfecha de s misma, y lo que consigue es que los
dems no quieran tenerla cerca y fcilmente pueden,
tambin, ser agresivos con ella.
Por otro lado, la persona pasiva, por lo general, no se
siente satisfecha, ya que no consigue decir lo que piensa o
siente y no hace llegar su mensaje a los dems.
Suele sentirse insegura, poco acepta- da y tenida poco en
cuenta por los dems. Se dice de la persona pasiva que no
sabe expresar sus sentimientos y no sabe defender sus
derechos como persona.
Por el contrario, la ventaja de aprender y practicar
comportamientos asertivos es que se hacen llegar a los
dems los propios mensajes expresando opiniones,
mostrndose considerado, se consiguen sentimientos de
seguridad y el reconocimiento social.

160
Sin duda, el comportamiento asertivo ayuda a mantener
una alta autoestima.
En todo caso, para aprender asertividad es imprescindible
tener bien claro el hecho de que tanto el estilo agresivo
como el pasivo, por lo general, no sirven para conseguir los
objetivos deseados.

6.1.8.1. Asertividad, gnero y salud sexual y reproductiva:

En el pasado, a las mujeres en nuestra


sociedad se les enseaba a no ser
asertivas.

Algunas culturas ensean a las mujeres que


es mejor para ellas no ser asertivas dentro
de la familia o con los hombres.

Hoy en da, las nias y mujeres, los nios y


hombres pueden ser asertivos.

En algunas culturas, todava se considera


irrespetuoso e inapropiado pedir
directamente lo que uno quiere.

Las personas tienen el derecho a decir


cmo se sienten, incluso si otros estn en
desacuerdo; a rechazar una peticin, y a
esperar ser tratados justamente y no ser
intimidados.

A veces las personas deben escoger entre


acciones que creen ser mejores o las
acciones propuestas por sus amigos.

Las conductas que ayudan a las personas a


ser ms asertivas incluyen:

o Ser honesto.

o Ser directo

161
o Ser espontneo. Comunicar los
sentimientos y necesidades como se
manifiestan en vez de esperar.

o Usar un lenguaje corporal asertivo;


hablar por uno mismo y ser
responsable por los sentimientos y
necesidades de uno mismo.

Una conducta que pudiera parecer agresiva


en una cultura puede ser considerada
asertiva y apropiada en otras culturas.

Puede ser especialmente difcil ser asertivo


en situaciones sexuales.

Las personas siempre tienen el derecho de


rechazar cualquier pedido que involucre
una conducta sexual determinada.

No ser asertivo puede hacer que uno se


sienta enojado o avergonzado y, como
resultado, actuar agresivamente en una
oportunidad futura.

Las parejas sexuales necesitan


comunicarse claramente sobre sus
necesidades y lmites.

Frecuentemente los adultos que tienen


xito son asertivos en sus relaciones
personales y de trabajo.

6.1.9. Negociacin:

Consiste en un proceso mediante el cual las


personas analizan soluciones y acuerdan una salida a

162
un problema o conflicto, dentro de sus caractersticas
tenemos:

La negociacin es una forma de satisfacer las


necesidades propias sin usar la culpabilidad, el
enojo o la intimidacin.

La negociacin requiere de flexibilidad por parte


de ambas personas.

La negociacin funciona mejor cuando un


problema o conflicto es abordado en su etapa
inicial.

La buena negociacin puede mejorar las


relaciones.

Hay muchas y diferentes tcnicas de


negociacin, por ejemplo:

o La negociacin efectiva requiere de


ciertas habilidades tales como:

Observacin cuidadosa de la otra


persona, uso positivo del lenguaje
corporal, buena comunicacin verbal,
ponerse en la posicin del otro, identificar
todas las opciones en una situacin y
alcanzar un acuerdo mutuo.

En los adolescentes que salen juntos


necesitan aprender a negociar decisiones
sobre conductas sexuales y lmites.

Otro aspecto fundamental es que muchas


relaciones y preocupaciones sexuales
pueden resolverse a travs de la
negociacin.
Nota: Para negociar, es preciso decidir qu
cosas se pueden aceptar y cules aspectos
no se pueden transar.

163
6.1.10. Proyecto de Vida:

Una accin de probada eficiencia en el trabajo con


jvenes y adolescentes consiste en la formulacin de
un proyecto de vida que les permitir visualizar el futuro
y orientar las acciones hacia un lo- gro identificado. Es
una manera de dar un sentido a la vida y de identificar
un por qu y un para qu.

Es muy importante que las y los jvenes y adolescentes


se reconozcan como personas sexuadas, con impulsos
y deseos que deben ser identificados para poder
controlarlos y canalizarlos en forma adecuada, de
manera que una situacin no templada obstaculice el
logro de sus metas y sueos.

Los roles de gnero que prevalecen en nuestra cultura


ejercen gran influencia en el comportamiento
consciente o inconsciente de los jvenes y
adolescentes, lo que resulta fundamental en el
momento de la construccin del proyecto de vida de
cada persona.

La valoracin que se da al rol de madre, as como la


necesidad de los adolescentes de reafirmarse como
hombres a travs de la conquista y del ejercicio del
poder tienen gran impacto en sus metas y aspiraciones,
y por ende en sus comportamientos sexuales.

Para sentirse mujer, la joven tiene la fantasa de la


maternidad como realizacin personal y como principal
meta en su proyecto de vida.

Tambin en nuestra cultura se fomenta que el hombre


se involucre en la relacin sexual ms que en la
relacin de pareja y que se sienta poco comprometido
en lo relativo a la crianza del hijo.
Estos modelos de comportamientos deben ser
analizados y discutidos con los adolescentes, ya que

164
pueden marcar (de manera implcita o explcita) su
visin de futuro, siendo favorables para que haya
embarazos a temprana edad y la evasin del
compromiso por parte del hombre.

Por esta razn se debe explicar a los jvenes hombres


y mujeres que cada persona es importante por sus
propios valores, y no por la satisfaccin de modelos
impuestos por la cultura.

Por otro lado, se define PROYECTO DE VIDA como la


idea que se hace una persona sobre su futuro,
determinando:

Las metas que quiere alcanzar.

La forma de lograrlo

El tiempo para alcanzar las metas.

Los recursos internos o personales y externos.

Si se tiene un proyecto de vida se ver con claridad lo


que se debe hacer para lograr lo que se quiere.

165
Formato para elaborar un proyecto de vida:

METAS ACTIVIDADES TIEMPO RECURSO REDEFINIR

Si no se logr
cumplir un paso
o alcanzar una
meta, ser
Pueden ser necesario
Los pasos que La inversin externos e analizar e
Lo que se hay que cumplir necesaria internos. identificar las
quiere lograr para alcanzar las para cumplir equivocaciones.
metas cada paso Estos son
para alcanzar necesarios Se debe
cada meta para dar cada redefinir la meta,
paso y lograr el tiempo o las
cada meta actividades, ya
que en alguno
de los
elementos
previos estuvo
el error.

Cuando los jvenes formulan sus propios proyectos de vida, cuentan


con un marco de referencia que guiar y orientar la toma inteligente,
sensible y pertinente de las decisiones que marcarn el rumbo de sus vidas.

7. Salud sexual y reproductiva:

166
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la salud sexual y
reproductiva como un estado de completo bienestar fsico, mental y social y
no simplemente la ausencia de enfermedad o dolencia en todos los asuntos
relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos.
La Salud Sexual y Reproductiva entraa la capacidad de disfrutar de una
vida sexual satisfactoria y sin riesgo de procrear, y la libertad para decidir
cundo hacerlo o no hacerlo y con qu frecuencia.
Esta ltima condicin lleva implcito el Derecho del hombre y la mujer de
obtener informacin y servicio de planificacin de la familia de su eleccin,
as como acceso a otros mtodos para la regulacin de la fecundidad que no
estn legalmente prohibidos, y acceso a mtodos seguros, eficaces,
accesibles y aceptables, el Derecho a recibir servicios adecuados de
atencin de la salud que permitan los embarazos y los partos sin riesgos y
den a la pareja la mxima posibilidad de tener hijos/as sanos/as.
En consonancia con esta definicin de salud reproductiva, la atencin de la
salud reproductiva se define como el conjunto de mtodos, tcnicas y
servicios que contribuyen a la salud y el bienestar reproductivos al evitar y
resolver los problemas relacionados con la salud reproductiva. Incluye
tambin la salud sexual, cuyo objetivo es el desarrollo de la vida y de las
relaciones personales y no meramente el asesoramiento y la atencin en
materia de re- produccin y de enfermedades de transmisin sexual (Prrafo
7.2. Programa de Accin CIPD).

7.1. Anatoma y fisiologa del aparato reproductor


masculino:

167
Est formado por un conjunto de rganos y estructuras q y
reproductiva.
rganos del aparato reproductor masculino:
Pene:

Es el rgano copulador y de mayor excitacin sexual,


cuya funcin en la reproduccin es depositar el semen en el
interior del aparato reproductor femenino.

Internamente formado por dos cuerpos cavernosos, en su parte


superior, que producen la ereccin, y un cuerpo esponjoso, en
su parte inferior, que protege la ltima porcin de la uretra. El
ltimo tramo del pene es el glande (popularmente conocido
como cabeza del pene), recubierto por una porcin de piel
llamada prepucio.

Escroto:

Contiene y protege a los testculos.

Testculos:

Son dos y en su interior se encuentran los tubos


seminferos donde se forman los gametos masculinos o
espermatozoides, que se producen continuamente a partir de la
pubertad.

Epiddimo y conductos deferentes:

Su funcin es almacenar los espermatozoides y


conducirlos al exterior.

Vesculas seminales y prstata:

168
Son glndulas que segregan diversas sustancias que
vierten sobre los espermatozoides, formando el esperma o
semen.

7.2. Anatoma y fisiologa del aparato reproductor femenino:

El aparato reproductor femenino produce las hormonas


sexuales femeninas, responsables de los caracteres sexuales
secundarios y de la produccin de vulos, que son las clulas
sexuales femeninas. Est formado por un conjunto de rganos que
intervienen en la funcin sexual y reproductiva de la mujer.

rganos del aparato reproductor Femenino:

Ovarios:

Se encuentran alojados en la parte inferior del abdomen.


En ellos maduran los vulos a partir de la pubertad.

Trompas de Falopio:

Capturan los vulos al ser expulsados de los ovarios y


los conducen hasta el tero a travs del oviducto.

tero:

Es un rgano nico, hueco, que peridicamente


desarrolla una capa mucosa (endometrio) para acoger al vulo
si ha sido fecundado. Si no se produce fecundacin, la capa
mucosa ser eliminada a travs de la vagina, mediante una
hemorragia llamada menstruacin o regla.
Vagina:

169
Comunica el tero con el exterior y recibe al pene
durante la cpula.

Vulva:

Es en su conjunto la parte externa del aparato


reproductor femenino conformado por:
o Los orificios de salida de la uretra y de la
vagina.

o El Cltoris. Pequeo rgano que colabora


en la respuesta sexual de la mujer siendo
el de mayor sensibilidad en la mayora de
las mujeres.

o Los labios mayores y menores. Son


pliegues de la piel que protegen la entrada
al interior del aparato femenino.

Mamas:

rganos secundarios bilaterales que permiten la


lactancia.

170
7.2.1. Ciclo Menstrual:

El ciclo menstrual es un perodo de cambios


fisiolgicos que se presenta en la mujer de manera
regular, regidos por la hipfisis, glndula ubicada en el
cerebro y que rige los procesos hormonales de hombres
y mujeres.

El ciclo menstrual se inicia con la aparicin de la primera


regla o menarquia.

la duracin del ciclo, que se calcula desde el primer da


de aparicin de la regla hasta el primer da de la
siguiente, dura por trmino medio veintiocho das (un
mes lunar).

Un aspecto importante en el ciclo menstrual es la


fertilidad o capacidad para que se produzca la
fecundacin y la procreacin.

La ovulacin tiene lugar hacia la mitad del ciclo ovrico,


el da 14 si ste es de 28 das.
Teniendo presente que los espermatozoides pueden
tener una supervivencia de 3 a 4 das, se consideran los
cinco das antes y cinco das despus de la mitad del
ciclo menstrual como das de riesgos o das frtiles ya
que es cuando ocurre el proceso de ovulacin y, por
consiguiente, cuando un espermatozoide puede fecundar
al vulo.

A continuacin presentamos un cuadro representativo de


las fases de la menstruacin:

171
FASES DE LA MENSTRUACIN

PRIMERA OVULACIN MENSTRUACIN


FASE

ORGANISMO Fenmenos apenas Ligera sensacin de Ligero aumento de volumen


perceptibles pesadez en el bajo de los senos
vientre

TEMPERATURA Baja (Aprox. Aumenta la Disminuye la temperatura


BASAL 36,5C) temperatura

HORMONAS Secrecin de Disminuye el volumen Disminuye el volumen de


foliculina de secrecin de la foliculina y progesterona
foliculina y aumenta el rpidamente
de progesterona

CUELLO UTERINO Orificio cerrado Abertura mxima Comienza a cerrarse el


orificio

TERO Endometrio se Se dilata en su interior


densifica por la para recibir el huevo
accin de las (fecundado) La mucosa se descompone
hormonas

MOCO UTERINO Comienza la Secrecin en su grado Menos abundante.


secrecin mximo.
Se vuelve Opaco
Es transparente y
abundante

MUCOSA VAGINAL Clulas planas y Aumenta el nmero de Disminuye el nmero de


separadas unas de clulas cidas clulas cidas
otra

172
7.2.2. Menstruacin:
Es el fin del ciclo menstrual. Si se ha producido la
fecundacin, el tero estar preparado para albergar el
huevo o cigoto. Si la fecundacin no ha ocurrido, la capa
del endometrio se desprende produciendo el flujo de
sangre denominado menstruacin.
La menstruacin suele producirse unas cuatrocientas
veces en la vida de la mujer y generalmente dura en
cada ocasin de tres a seis das. Comienza con unas
pequeas manchas que aumentan progresivamente y se
producen en mayor cantidad entre el segundo y tercer
da, aunque en cada mujer variar.
La sangre no suele salir de una manera continua, sino de
manera intermitente lo que depender de las
contracciones que se produzcan en el tero.
Las primeras reglas o ciclos menstruales suelen ser muy
irregulares. Se presentan cada 15 das, cada mes o cada
2 meses, hasta que la mujer alcanza suficiente madurez
en su desarrollo biolgico producindose ciclos
regulares.
La aparicin de sangre no es el nico fenmeno de
carcter fisiolgico que acompaa a la menstruacin.
Entre otros, se producen los siguientes:

Los pechos se inflaman, y se vuelven


particularmente sensibles.

El endometrio (capa interna del tero) se hace


ms esponjoso y grueso.

En la mucosa del cuello uterino, vagina y vulva se


aprecia una hipersecrecin glandular.

173
8. Higiene del aparato reproductivo:

El cuidado, la higiene y proteccin del cuerpo y de los rganos


del aparato reproductor son importantes elementos para disfrutar de
una salud sexual y reproductiva satisfactoria, tanto para los hombres
como para las mujeres.

Es conveniente que las personas, y especialmente las y los jvenes,


conozcan hbitos de higiene fundamentales, entre los cuales se
mencionan:

a. La higiene de los genitales externos es tan importante como


la del resto del cuerpo.

b. El aseo diario es fundamental.

c. Existen infecciones de los rganos genitales que se tratan


como las dems infecciones, es decir, con la consulta
mdica y el cumplimiento del tratamiento indicado.

d. Los hombres deben mantener el pene limpio y evitar


acumulacin de secreciones.

e. Durante el aseo personal debe echar hacia atrs el prepucio


o piel que recubre el glande o cabeza del pene y lavar con
agua y jabn.

En caso de presentarse cualquier secrecin extraa se debe


consultar al mdico.

f. Las mujeres debern acudir al gineclogo desde la primera


menstruacin. La aparicin de la regla es algo natural y el
uso de compresas o tampones comenzar a ser habitual.

g. Es recomendable tomar duchas o baos regulares durante


la menstruacin.

h. El exceso de limpieza vaginal puede ser contraproducente,


ya que se destruye la flora vaginal aumentando los riesgos
de infeccin.

174
i. Aunque los genitales externos tienen cierto olor, recuerda
que los fuertes olores provenientes de la zona genital suelen
denotar una infeccin.

j. En las relaciones sexuales se deben utilizar preservativos


para evitar embarazos no deseados y posibles Infecciones
de Transmisin Sexual (ITS).

k. Tambin es importante que, a la hora de establecer


relaciones sexuales, se conozca bien a la pareja, tener
confianza y capacidad de comunicacin con ella para poder
hablar de relaciones sexuales anteriores, de posibles
infecciones de transmisin sexual o consumo de drogas
intravenosas.

l. La presencia de cualquier enfermedad de infeccin sexual


debe ser conocida por la pareja.

175
9. Respuesta sexual humana:

Un elemento relevante para el disfrute de la sexualidad humana


consiste en conocer cmo se produce la respuesta sexual en el
hombre y la mujer.

Con el objeto de ayudar a las personas con problemas en el ejercicio


de la funcin sexual, en 1958, Masters y Johnson, pioneros formando
un equipo de investigacin en el campo de la sexualidad humana,
adelantaron estudios acerca de los cambios fisiolgicos y anatmicos
que se producen durante la relacin sexual.

Para facilitar la comprensin del fenmeno, esquematizaron las


reacciones en cuatro fases: excitacin, meseta, orgasmo, y resolucin,
cuyo esquema se presenta a continuacin:

176
R ESPU EST A SE XU AL D EL H O MBR E Y D E LA MU JER

9.1. Cambios fisiolgicos, anatmicos y psicolgicos


durante la respuesta sexual:

Los representaremos mediante a cuadros


comparativos segn el gnero.

FASE DE EXCITACIN
MUJER HOMBRE

Con las caricias comienza la lubricacin vaginal.


Se muestra un signo visible, la ereccin del
A medida que aumenta la tensin la vagina se pene; la piel del escroto se tensa y
ensancha y se agranda, el tero se eleva debido aumenta de grosor.
a la afluencia de sangre en gran cantidad en la
zona plvica, los labios menores se agrandan y Los pezones se mantienen erectos.
los mayores se abren hacia los lados, muchos
msculos se tensan.

Los pezones se ponen erectos debido a la


concentracin de suero sanguneo en los tejidos
de los senos.

FASE DE MESETA
MUJER HOMRE

177
Se constituye la plataforma orgsmica que Se mantiene la ereccin total, as como la
consiste en un engrosamiento de las elevacin de los testculos dentro del escroto y
paredes de la vagina, los labios menores una gran tensin muscular generalizada; se
que ya estaban congestionados cambian produce la emulsin de unas gotas imperceptibles
de color hacia un tono rojo mucho ms de lquido producido por la glndula de Cowper.
intenso, el cltoris se esconde debajo de
su capuchn y los cambios que se han Este lquido puede contener esperma- tozoides
producido se hacen ms intensos.

FASE ORGSMICA
MUJER HOMBRE

Toda la tensin sexual que se ha Hay cambios en el ritmo de la respiracin,


acumulado en las fases anteriores se palpitaciones y presin sangunea.
descarga mediante el orgasmo, el cual se
caracteriza por contracciones que se El orgasmo se manifiesta en dos subfases:
inician en la plataforma orgsmica para
extenderse inmediatamente a toda la 1: El hombre se da cuenta de que el orgasmo es
zona vaginal y uterina. inminente y presenta contracciones en los
testculos, prstata y vesculas seminales.
La respiracin se hace por lo menos tres
veces ms rpido de lo normal, las 2: Se produce la emisin de esperma o
pulsaciones del corazn superan el doble eyaculacin debido a las contracciones
de lo normal y la presin sangunea espasmdicas que se dan en el pene.
aumenta.

FASE RESOLUCIN
MUJER HOMBRE

178
Despus del orgasmo se vuelve a la
normalidad. En la mayora de los hombres se da en dos
perodos:
La vagina desciende y retoma su tamao y
posicin habitual. Desaparece la a) La prdida de ereccin terminada la
hinchazn de los labios menores y los eyaculacin, la cual generalmente desaparece con
mayores vuelven a su tamao normal. rapidez, y

Pero si la mujer es nuevamente b) Una segunda fase en la que puede mantenerse


estimulada despus de la Fase Orgsmica una ereccin parcial por un tiempo mayor, que se
puede tener otro o incluso varios denomina perodo refractario. Generalmente la
orgasmos, lo que no ocurre en el hombre. bolsa del escroto se descongestiona y los
testculos descienden rpidamente.

9.2. Aspectos psicosociales de la respuesta sexual:

A diferencia de otras especies, que slo tienen


relaciones sexuales cuando estn en etapa de celo, la
especie humana puede controlar sus impulsos sexuales y
tener relaciones a voluntad.

Mientras en los animales la relacin sexual tiene como nica


finalidad la preservacin de la especie, en el ser humano,
adems de la procreacin, constituye una fuente de placer,
de crecimiento personal y de expresin de afecto.

La especie humana tiene la facultad de agregar al aspecto


biolgico del sexo, la capacidad intelectiva y las emociones.
Estas dos caractersticas dan lugar a la aparicin del
erotismo como manifestacin de la creatividad intelectiva y
del amor, como expresin del componente afectivo.

En virtud de lo expuesto, la respuesta sexual humana debe


ser estudiada adems de sus manifestaciones fisiolgicas y
anatmicas (biolgicas) en su dimensin psicolgica y
social.

179
Aproximndonos desde esta mirada, se propone un anlisis
de cada etapa para visualizar los aspectos psicolgicos y
sociales expresados en cada una de ellas.

Durante la fase de excitacin, la conversacin, las


expresiones de afecto, de ternura, de respeto hacia los
deseos compartidos y las necesidades de ambos deben
estar presentes.

Diferente a los animales, el encuentro sexual en las


personas no sigue una pauta determinada para cada
especie y por el contrario, cada relacin sexual puede ser
diferente de las dems.

Esta primera fase constituye una etapa preparatoria,


debiendo darse tiempo y no avanzar hacia la penetracin
hasta que la vagina se haya lubricado (humedecido) lo
suficiente para que acepte el pene sin dolor o molestia.

Las pautas de socializacin o modelos culturales han


enseado a la mujer a cuidarse y a postergar la actividad
sexual, mientras que al hombre lo exhorta a demostrar lo
hombre que es con el inicio de la actividad sexual.

Estos mensajes influyen para que la mujer pueda necesitar


de ms tiempo que el hombre para igualar el nivel de
excitacin durante la relacin sexual.

Durante la etapa de meseta se puede conversar, jugar y


distanciar el momento del orgasmo para obtener mayor
disfrute e intercambio emocional.

Es el momento en que muchas parejas practican juegos y


se aprende a controlar el momento del orgasmo.

Respecto al orgasmo, conviene sealar que no siempre las


parejas lo alcanzan en el mismo momento, por el contrario,
esto es poco frecuente y requiere de una gran
compenetracin de la pareja durante la relacin sexual.

180
Si una de las personas no ha alcanzado el orgasmo, se
pueden utilizar las caricias y la estimulacin no coital para
lograr que ambos se sientan plenos. Es un derecho del
hombre y de la mujer, disfrutar del placer sexual.

La fase de resolucin es un importante espacio para


compartir afecto y para comunicarse.

Esto nos diferencia de los animales, los cuales una vez


alcanzada la satisfaccin coital abandonan a la pareja.

10. Planificacin familiar:


Constituye un recurso para ayudar en el ejercicio de la
paternidad y maternidad responsables, mediante el uso de los
diferentes tipos de mtodos anticonceptivos que permiten planificar el
nmero de hijas e hijos que se desea tener y el momento para
concebirlas/los.
Los mtodos han sido cientficamente probados y evaluados para
determinar su efectividad, sus ventajas y desventajas.

10.1. Mtodos Anticonceptivos:

Se denominan mtodos anticonceptivos o de


planificacin familiar a aquellos recursos o
procedimientos que usan las personas para evitar el
embarazo.

181
Los mtodos de planificacin familiar pueden clasificarse
de distinta manera de acuerdo con sus caractersticas:

10.1.1. Tipos de mtodos anticonceptivos:

Existen diversos tipos de Mtodos Anticonceptivos:


Naturales. Temporales: Hormonales, de Barrera y
Permanentes.

10.1.1.1. Mtodos Naturales:

Consisten en la regulacin de las relaciones


sexuales de acuerdo con el perodo de ovulacin o en
evitar la eyaculacin en la vagina, dentro de ellos
tenemos

- Mtodo del ritmo: Tambin llamado de


abstinencia peridica, consiste en tener
conocimiento de los das frtiles e
infrtiles de la mujer, y evitar el contacto
sexual durante esos das.

Dado que el vulo tiene una vida


promedio de 48 horas y los
espermatozoides una de 72 horas dentro
del tero, para mayor seguridad se
consideran das frtiles los tres das
anteriores y los tres posteriores a la
ovulacin, la cual se produce en la mitad
del ciclo menstrual.

Los dems das se consideran infrtiles.


Por ello, son siete los das en que la
pareja habr de abstenerse o usar otro
mtodo.

El mtodo del ritmo no es recomendable


si se tiene un ciclo menstrual irregular. No
es seguro en las adolescentes, ya que las
182
primeras menstruaciones por lo general
son muy irregulares.

Los ciclos menstruales cambian con la


edad, el estrs y los cambios hormonales,
entre otros factores.

- Coito Interrumpido: Tambin llamado


Coitus Interruptus, consiste en retirar el
pene de la vagina momentos antes de
eyacular, con la finalidad de hacerlo fuera
de ella.

No es un mtodo anticonceptivo, es una


costumbre que se ha generalizado y se
suele errneamente incluir como mtodo
anticonceptivo.

Es importante mencionar que durante la


fase de excitacin se produce una
secrecin o salida de lquido que puede
contener espermatozoides.

Un slo espermatozoide puede fecundar


al vulo para crear un beb.

Es decir, los espermatozoides no slo se


expulsan en el momento de la
eyaculacin, sino que pueden estar
presentes desde el comienzo de la
relacin sexual.

- Mtodo de Billings: Es un mtodo


tambin llamado del moco cervical
que consiste en revisar el moco cervical
todos los das. ste es una secrecin
producida dentro del cuello del tero que
ayuda a los espermatozoides a viajar
para fertilizar el vulo.

183
En los das cercanos a la ovulacin, el
moco cambia su aspecto volvindose
ms elstico, parecido a la clara de
huevo. Esa consistencia indica que la
mujer deber abstenerse de las
relaciones sexuales.

La utilizacin de este mtodo requiere de


una esmerada higiene y disciplina por
parte de ambos miembros de la pareja.

La presencia de flujo por infecciones o


irritaciones puede hacer difcil distinguir el
cambio de elasticidad del moco cervical.
Se trata de un mtodo poco seguro.

- Temperatura Basal: Consiste en tomarse


la temperatura todos los das antes de
levantarse y llevar un control. As podr
detectarse el cambio de medio a un grado
aproximadamente, que indica el momento
de la ovulacin.

Para llevar este mtodo se requiere al


menos de seis meses de:

Toma diaria de la temperatura bajo


condiciones especficas

Registro y anlisis de las lecturas.

- Seguridad de los mtodos naturales:


Los mtodos naturales slo son seguros
en mujeres de ciclo menstrual preciso, es

184
decir cuan- do las reglas se presentan
puntualmente cada mes.

Son poco seguros especialmente en las


adolescentes quienes tienen ciclos
menstruales muy irregulares en los que la
regla viene cada mes, cada 2 meses o
cada 15 das.

10.1.1.2. Mtodos Temporales: Consisten en la utilizacin


de hormonas o implementos artificiales para
impedir la ovulacin o la fecundacin del vulo por
el espermatozoide.

- Hormonales:

Anticonceptivos orales (pastillas):

o Las pastillas anticonceptivas son


medicamentos elaborados con
hormonas sintticas similares a
las producidas por el organismo.

o El uso de la pldora en jvenes


se ha cuestionado, porque su
funcin es impedir la ovulacin y
propiciar en el tero y cuello del
tero condiciones desfavorables
para el transporte de
espermatozoides y la
implantacin de un posible vulo
fecundado.

o No deben ser automedicados.


Se requiere una evaluacin
mdica para determinar qu tipo

185
de pastilla es la adecuada para
cada organismo.

o Los problemas que puede


ocasionar para la maduracin
del eje hipotlamo-hipfisis-
ovario durante el crecimiento y
los efectos de su uso
prolongado.

o Se recomienda que la joven


haya tenido ciclos menstruales
regulares durante dos aos
antes de tomar pastillas.

o Las pastillas no se recomiendan


si se tienen relaciones sexuales
espordicas.

Anticonceptivos inyectados:

Son medicamentos elaborados


con altas dosis de hormonas, por lo que
no son recomendables para las mujeres
jvenes:

o Su funcin es similar a la de las


pastillas.

o Recientemente se desarroll
una inyeccin con dosis
pequeas de hormonas, cuya
aplicabilidad para jvenes est
en estudio y que se conoce
como la inyeccin mensual.

Implantes intradrmicos: Consisten en


unas pequeas barritas con hormonas

186
que se coloca debajo de la piel,
generalmente en el brazo.

Su accin es prolongada (hasta cinco


aos).

La liberacin hormonal en este caso es


menor que la de las pastillas, por lo que
es recomendable para jvenes con vida
sexual activa.

Debe ser colocado y retirado por


personal de la salud. No requiere estar
atenta para tomar la pastilla cada da.

Parches: Es un parche transdrmico


plstico, fino, de color beige.

La parte adhesiva contiene los principios


activos que se liberan de forma continua
a travs del torrente circulatorio.

Al contrario que con la pldora


anticonceptiva oral, los vmitos o diarrea
que pudieran presentarse, como efectos
secundarios, no afectan la cantidad de
medicamento que se libera del parche.

Tiene una vida til de siete das y debe


ser renovado durante tres semanas
consecutivas.

Debe cambiarse el mismo da de cada


semana, ya que est diseado para que
acte exactamente durante 7 das.

En la cuarta semana, cuando se debe


iniciar el periodo de menstruacin, no
debe utilizarse.

10.1.1.3. Mtodos de Barrera:

187
Consisten en la aplicacin de objetos
o sustancias que impidan el paso de los
espermatozoides.

Dispositivo Intrauterino (DIU):

Es un objeto de plstico en forma de


espiral, en T o Y, con material inerte
en una parte de su superficie, que se
coloca en el cuello del tero.

Un DIU puede ser eficaz durante varios


aos. El DIU es insertado por un mdico
dentro del tero de la mujer.
Su funcin es impedir la unin del vulo
con el espermatozoide.

El DIU deber ser insertado:

o Inmediatamente despus de
terminada la menstruacin, ya
que en este lapso el cuello del
tero est ms abierto.

o Despus del parto.

Se recomienda para mujeres


que han tenido hijos, aunque la
experiencia ha demostrado que
muchas jvenes que no son madres
an, lo utilizan sin ningn problema.
En la actualidad se dispone de un
DIU muy pequeo que combina la
accin de barrera con un
componente hormonal, por lo que
brinda mayor seguridad y se usa en
nulparas (mujeres que no han tenido
hijos).

188
Espermicidas:
Son sustancias qumicas que
se colocan dentro de la vagina antes
del coito. Su funcin es inmovilizar a
los espermatozoides.
Los espermicidas tienen diferentes
presentaciones: vulos, Jaleas,
Espumas, Cremas, Tabletas
vaginales.
Forma de aplicacin:

o 15 minutos antes de empezar el


contacto sexual se introduce el
vulo con los dedos o alguna de
las otras sustancias con un
aplicador.

o La mujer no deber hacerse


lavados vaginales antes de seis
horas despus de terminado el
coito.

o Si se tiene otra relacin, ser


necesaria una nueva aplicacin.

Condn masculino:

El condn masculino o
preservativo es una cubierta de ltex
en forma de saco.

Se coloca en el pene antes de la


penetracin y se retira con el pene en
ereccin, luego de la eyaculacin.
189
En la actualidad existe gran
diversidad de condones, variando la
textura, el color, e incluso el sabor.

Es muy importante colocar el condn


antes de la penetracin y de tener
contacto con la vulva, ya que, durante
la excitacin, suele haber secreciones
que salen del pene, las cuales
pueden contener espermatozoides.

Y como sabemos, un slo


espermatozoide que se encuentre
con un vulo, es suficiente para
producir un embarazo.

Uso correcto del Condn masculino:

o Verificar la fecha de
vencimiento.

o El preservativo puede ser


colocado por la pareja y usarlo
como parte del juego sexual.

o Abra con cuidado el paquete


para no romper el condn.

o No desenrolle el condn, antes


de colocrselo.

Colquese el condn cuando el


pene este erecto.

o Si no est circuncidado deslice


hacia atrs el prepucio.

Apriete el extremo del condn y


colquelo sobre el extremo del
pene.

190
o Contine apretando el extremo
del condn mientras lo
desenrolla hasta la base del
pene.

o Despus de eyacular (correrse o


acabar) sujetar el arco del
preservativo o condn y retirar el
pene antes de que se ponga
blando.

o Quitar el preservativo, cerrarlo


con un nudo y botarlo en la
papelera (no se puede usar dos
veces).

o Lavar los genitales con agua y


jabn. Lavar las manos.

Condn femenino:

El condn femenino es una


envoltura lubricada de poliuretano
que contiene dos anillos flexibles,
uno en cada punta, y se introduce en
la vagina antes del contacto sexual o
coito.

La consistencia de los anillos y su


distribucin permite que se aumenten
las posibilidades de placer durante la
relacin sexual.

Impide el embarazo al cubrir con el


anillo interior la abertura del tero y
con el anillo exterior los labios
menores y mayores, de esta manera
se evita que el semen tenga contacto

191
con la vagina de la mujer y/o con sus
genitales externos, y que los
espermatozoides se unan al vulo.

Para que el condn femenino brinde


una proteccin adecuada, es
necesario utilizarlo en forma correcta.
La usuaria deber asegurarse de lo
siguiente:

Cmo colocar el condn femenino:

Revisar la fecha de
vencimiento y que el empaque
no presente maltrato o est
abierto.

El condn debe estar brillante.

No debe usarse junto con el


condn masculino.

Se recomienda aumentar su
eficacia con un espermicida.

Si es la primera vez que se


usa, leer las instrucciones del
empaque.

Puede colocarse hasta 8 horas


antes de la relacin sexual.

Debe introducirse antes de


que el pene tenga contacto
con la vagina.

Para su colocacin hay que


elegir una posicin en la que
te sientas cmoda: de
cuclillas, levantando una
pierna, sentada, recostada.

192
Frotar los lados del condn
para distribuir el lubricante.

Sostener el aro del extremo


cerrado y apretarlo de forma
que quede alargado.

Con la otra mano, separar los


labios externos de la vagina.

Empujar el aro interno dentro


de la vagina lo mximo que se
pueda.

Introducir un dedo en el
condn para empujarlo a su
posicin.

Deben quedar de dos a tres


centmetros del aro externo y
el condn fuera de la vagina.

Una vez concluida la relacin


sexual, no es necesario retirar
el condn inmediatamente.

Al incorporarse s es necesario
retirar el condn.

Si se vuelve a tener otra


relacin sexual, es necesario
utilizar otro preservativo.

Arrojar el preservativo a la
basura.

Nota: El condn femenino y masculino


ofrecen doble proteccin: protegen del
embarazo, y de las ITS y el VIH/SIDA.

193
Para que el condn femenino brinde una
proteccin adecuada es necesario utilizarlo
de manera correcta.

10.1.1.4. Mtodos Permanentes:


Son mtodos definitivos que impiden
la procreacin de hijas/hijos. En la mujer se
llama Salpingoclasia (ligadura de trompas) y
en el hombre, vasectoma.
Ligadura de Trompas
(Salpingoclasia):

Es un mtodo definitivo para la


mujer que no desea tener hijos. Consiste
en cortar y ligar las Trompas de Falopio
de esta manera, la obstruccin impedir
la fecundacin.

Vasectoma:

Es un mtodo definitivo para el


hombre que no desea tener hijos.

Consiste en cortar y ligar los conductos


deferentes a la altura de los testculos,
por donde pasan los espermatozoides.

El semen se sigue produciendo


normalmente, slo que ahora no acarrea
espermatozoides.

Nota: Los mtodos definitivos no son


recomendables en ningn caso para las
jvenes.

194
Existen otros mtodos anticonceptivos que
no se han mencionado por su poco uso en
Venezuela.

A continuacin, se presentan cuadros resumen de los mtodos


anticonceptivos:

Mtodos de abstinencia peridica (calendario)

EFECTIVIDAD VENTAJAS INCONVENIENTES

65-85% No se necesita nada ms que Muy difciles de emplear


(slo en parejas conocer la fecha de ovulacin o porque obliga a la pareja a
muy disciplinadas saber controlar el moco cervical. largos perodos de abstinencia.
que lo empleen
correctamente) Los varones comparten la Se complica cuando la mujer
responsabilidad con sus parejas tiene reglas irregulares.
en la planificacin familiar.

Pldora y mini pldora

EFECTIVIDAD VENTAJAS INCONVENIENTES

195
Fcil de usar; no interfiere en el Debe tomarse todos los das;
97-98% coito; regula los ciclos necesita un control peridico.
menstruales.
Reduce las hemorragias y los Efectos secundarios como
dolores de la menstruacin. nuseas o aparicin de
manchas en la piel durante el
perodo; en fumadoras
mayores de 35: problemas
circulatorios.

DIU Dispositivo Intra-Uterino.

EFECTIVIDAD VENTAJAS INCONVENIENTES

Debe colocarlo un especialista;


95-98% Fcil de usar; no interfiere en el puede causar hemorragias
coito. Se coloca una vez y leves, infecciones, dolores y
protege por varios aos. trastornos en la regla.
Segn el modelo hay que
cambiarlo cada 3 o 5 aos.

Espermicidas (espumas, vulos y jaleas vaginales)

EFECTIVIDAD VENTAJAS INCONVENIENTES

80-90%
Sin riesgos para la salud; protege Se aplican de 5 a 30 minutos
(combinado con otro contra algunas ITS. antes del coito; efectivos
mtodo durante 30 a 60 minutos;
anticonceptivo de pueden ser incmodos y
barrera mecnica) molestos.

Preservativo masculino

EFECTIVIDAD VENTAJAS INCONVENIENTES

196
80-90% Fcil de usar y obtener; es barato
Su efectividad es y brinda una proteccin muy Algunas parejas se quejan de
mayor con efectiva contra algunas ITS. perder sensibilidad. Necesidad
espermicidas. Los varones comparten la retirar el pene de la vagina
responsabilidad con sus parejas cuando todava est en
en la planificacin familiar. ereccin.

Preservativo femenino

EFECTIVIDAD VENTAJAS INCONVENIENTES

Cercano a 90% Protege muy eficazmente contra Es complicado colocarlo. No es


ITS y SIDA. La mujer no depende barato y es difcil de obtener.
si se emplea del varn para cuidarse. Necesita un aprendizaje para
correctamente. su correcto empleo.

Esterilizacin femenina y masculina

EFECTIVIDAD VENTAJAS INCONVENIENTES

Permanente; no hay riesgos ni Costo elevado; posible


99,8% efectos secundarios en la salud. irreversibilidad; despus de ser
intervenido la posibilidad de
tener hijos es casi nula (la
reversibilidad es muy
compleja).

10.2. Beneficios de la Planificacin Familiar:

Dentro de ellos encontramos:

197
10.2.1. Beneficios para la pareja/familia:

Ayuda a espaciar los embarazos, lo


cual salva la vida de la nia o el nio
y mejora su salud

Libertad para decidir cundo tener


hijos/as

Menos presiones emocionales y


econmicas

Ms oportunidades econmicas

Ms energa para las actividades del


hogar

Ms energa para desarrollo personal


y actividades comunitarias

Beneficia a la pareja, la familia y la


comunidad

Apoya a las y los adolescentes a


escoger opciones responsables

Permite que el hombre comparta la


responsabilidad de la salud
reproductiva y crianza de las nias y
los nios.

Mejor calidad de vida.

10.2.2. Beneficios para la mujer:

198
Salva la vida de la mujer y mejora su
salud.

Para la mayora de las mujeres en edad


reproductiva, los beneficios de la
planificacin familiar son mayores que
los riesgos asociados y los efectos
secundarios.

El uso de anticonceptivos provee


muchos beneficios a la salud, incluso:

o Proteccin contra algunas


enfermedades, ITS y ciertos
tipos de cncer.

o Proteccin contra otros


trastornos de la salud, tales
como la anemia, sangrado,
clicos intensos.

10.2.3. Beneficios para las hijas e hijos:

La planificacin familiar mejora la salud


de la nia o el nio.

La tasa de muertes de infantes se


reduce al:

o Espaciar los partos a ms de 2


aos entre partos.

o Postergar el embarazo hasta


despus de haber cumplido los
18 aos de edad.

o Limitar el tamao de la familia a


menos de 4 hijos.

199
o Intervalo de partos menores a 12
meses produce 70% a 80% de
aumento en riesgo de muerte
para un/a hijo/a anterior.

o Los infantes nacidos de mujeres


menores de 18 aos de edad
tienen una probabilidad 24%
mayor de morir en el primer mes.

o Ms recursos disponibles para


los/las hijos/as.

o Ms oportunidades de educacin
para los/las hijos/as.

10.2.4. Beneficios para las y los adolescentes:

Proteccin contra el embarazo no planificado/no


deseado.

Proteccin contra las ITS y VIH/SIDA.

Aumento en las oportunidades relacionadas con


la educacin.

Mayores posibilidades de empleo.

Prevencin del aborto en condiciones de riesgo.

El parto precoz, el aborto en condiciones de


riesgo y las ITS ponen en peligro la salud y la
fertilidad futura.

Los padres jvenes enfrentan barreras sociales y


econmicas.

La educacin y orientacin sobre la


anticoncepcin pueden apoyar la toma de
decisiones responsables.

200
10.3. Anticoncepcin de Emergencia (AE):

La Anticoncepcin de Emergencia (AE) consiste


en la utilizacin de hormonas, progestina y estrgeno,
que pueden evitar un embarazo si se toman en las
siguientes 72 horas despus de una relacin sexual no
protegida.

El funcionamiento de la AE vara dependiendo del da en


que se encuentre el ciclo menstrual de la mujer al
momento de tomar las pastillas:

Detiene la liberacin de vulos.

Impide la fecundacin.

Interfiere con la implantacin del huevo


en el tero.

La AE no funciona en mujeres
embarazadas, porque previene el
embarazo, pero no induce su
interrupcin.

Los efectos secundarios que puede


provocar la AE son: nuseas, vmitos,
dolor de cabeza, sensibilidad en los
senos y cansancio; aunque stos no
duran ms de 24 horas.

Si el mtodo tiene efecto positivo la


menstruacin deber presentarse en la
fecha que corresponde, aunque puede
variar unos das antes o despus.

Nota: La AE no es un mtodo anticonceptivo. Slo


debe utilizarse ante una violacin o en caso de
emergencia. Su uso frecuente puede traer

201
problemas a la salud, por lo que debe ser
supervisado por el personal de salud.

10.4. Participacin del hombre en la Salud Sexual y


Reproductiva y en la Planificacin Familiar
El apoyo que el hombre brinde a su pareja para
proteger la salud sexual y reproductiva y utilizar de
manera eficaz los mtodos anticonceptivos constituye
una importante ayuda para resguardar la salud y el
bienestar de ambos.
Comportamientos que favorecen la SSR del hombre y de
su pareja:
Participar en la toma de decisiones con respecto
al tamao de la familia y al uso de mtodos
anticonceptivos.

Evitar las ITS al permanecer mongamo; usar


condones.

Compartir la responsabilidad de criar a los hijos e


hijas.

Proveer apoyo a la pareja en las acciones


femeninas relacionadas con la reproduccin y
respetar los derechos sexuales y reproductivos de
la mujer.

Apoyar a la pareja en el uso de otros mtodos que


requieren la participacin directa del hombre:
abstinencia peridica, condn.

Cuidar su salud reproductiva y salvaguardar la


SSR de su pareja, especialmente con la
prevencin de las ITS y VIH/SIDA.

Participar con su pareja durante la orientacin y


consultas de planificacin familiar.

202
Fomentar un comportamiento reproductivo y
sexual responsable y saludable en los hombres
jvenes.

10.5. El Aborto:
La medicina entiende por aborto toda expulsin
del feto, sea de manera natural o provocada, en el
perodo no viable de su vida intrauterina, es decir,
cuando no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir.
Si esa expulsin del feto se realiza en perodo viable
pero antes del trmino de embarazo, se denomina parto
prematuro, tanto si el feto sobrevive como si muere.

10.5.1. Aborto Espontneo:

Se produce bien porque surge la muerte


intrauterina o porque causas diversas motivan la
expulsin del feto al exterior, donde fallece dada su falta
de capacidad para vivir fuera del vientre de su madre.

10.5.2. Aborto Provocado


Se realiza induciendo artificialmente la
expulsin del feto.

Nota: Normativa Legal venezolana referida al aborto


En Venezuela el aborto slo es permitido en
caso de que est en riesgo la vida de la madre.
Sin embargo, es sabido que hay un alto nmero
de abortos provocados, siendo difcil precisar la
cifra exacta, debido a la situacin de ilegalidad en
que se dan.
Un nmero importante ocurre en adolescentes, por
esta razn resulta de vital importancia la aplicacin

203
de Programas de Educacin y Prevencin
orientados a evitar los embarazos no planificados
que puedan conducir a la realizacin de un aborto.

11. Infecciones de transmisin sexual:

Las Infecciones de Transmisin Sexual o ITS, anteriormente llamadas


enfermedades venreas y posteriormente Enfermedades de Transmisin
Sexual-ETS, se contagian a travs del contacto sexual, siendo sus agentes
causales bacterias, virus y otros microorganismos que pueden invadir la
uretra, la vagina, la boca o el ano. Algunas infecciones son totalmente
asintomticas, por lo que no siempre es posible tratarlas a tiempo.
Pueden infectar los rganos sexuales y reproductores, ser muy dolorosas y
ocasionar graves daos al organismo si no se diagnostican y tratan a tiempo.
Algunas ITS son susceptibles de tratamiento, mientras que otras no tienen
cura, como es el caso de las causadas por los virus que pueden acarrear
severas consecuencias a largo plazo, incluso la muerte (ejemplo, los virus
del VIH y la Hepatitis B).
El abordaje de las ITS es un tema esencial en la formacin de las y los
adolescentes, en razn del comportamiento sexual de la poblacin,
especialmente de los jvenes, aunado al impacto negativo que pueden
ocasionar al individuo y al colectivo, como se explicita en las siguientes
premisas:
Las primeras relaciones sexuales de las y los adolescentes en
Venezuela, ocurren alrededor de los 15 aos de edad.

Toda persona sexualmente activa est en riesgo de contraer una


Infeccin de Transmisin Sexual (ITS) y el VIH/SIDA.

El 20% de las personas que contraen una infeccin de transmisin


sexual correspon- de a adolescentes.

La mayora de las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) (60%-70%)


son asintomticas, es decir que no producen sntomas.

Casi la mitad de los nuevos casos de VIH/SIDA ocurren en jvenes


entre los 20 y 30 aos de edad, lo que quiere decir que contrajeron el

204
virus entre 2 y 10 aos antes de cumplir esta edad, es decir, en la
adolescencia.

Algunas Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) pueden dejar graves


consecuencias y una de ellas, el VIH/SIDA, hasta ahora no tiene
curacin. Aunque ya se dispone de un tratamiento para mejorar el
estado del paciente durante el desarrollo de la infeccin, la
enfermedad es dolorosa desde el punto de vista emocional, social y
fsico, amn de que el tratamiento para el VIH es muy costoso.

Existen diferentes tipos de infecciones de transmisin sexual, segn


sean producidas por una bacteria, un virus o un hongo, las cuales se
presentan a continuacin.

Clamidiasis:
Se cura con tratamiento.
Sntomas
Agente causal
Mujeres Hombres
Flujo vaginal. Gotas de lquido claro,
como moco blanco o
Sangrado por la vagina entre amarillento que salen
menstruaciones. por el pene.

Ardor o dolor al orinar. Ardor al orinar

Dolor en la parte baja del abdomen Ganglios inguinales


(plvico) a veces acompaado de grandes dolorosos, que
fiebre y de nuseas. pueden incluso drenar
pus.
Bacterias Ganglios inguinales grandes y
dolorosos, que pueden incluso
drenar pus (en este caso se le da
un nombre especial a la infeccin
por Clamidias: Linfogranuloma
venreo)
Consecuencias

205
Esterilidad (imposibilidad de tener hijos).

Una madre que tiene la infeccin clamidial puede contagiar a su


beb durante el parto.

Riesgo de embarazo ectpico.

Gonorrea:
Se cura con tratamiento:
Sntomas
Agente causal
Mujeres Hombres

Secrecin espesa amarilla o Lquido espeso


blanca que sale por la vagina. amarillo o
blanco (como
Ardor o dolor al orinar o al pus) que sale
defecar. por el pene.

Regla anormal o prdida de Ardor o dolor al


sangre por la vagina entre
orinar o al pujar
menstruaciones.
para orinar

Bacterias Calambres, ardor o dolor en el


abdomen (en especial en la parte
Necesidad de
baja del abdomen o pelvis)
orinar ms
seguido.

Consecuencias

Una madre que tiene gonorrea puede contagiar a su beb


durante el parto.

Puede causar esterilidad: imposibilidad de tener hijos

206
Sfilis:
Se cura con tratamiento en la primera y segunda etapa.

Sntomas
Agente causal

En la primera etapa aparecen una o ms llagas de color rojizo-


caf en la boca, rganos sexuales, senos o dedos. No causan
dolor.

Las llagas duran de 1 a 5 semanas y luego desaparecen, pero


la persona todava tiene sfilis si no ha recibido tratamiento. La
infeccin puede avanzar hasta una 2 y 3 etapas, y presentar
otros sntomas en la piel (salpullido en el cuerpo, manchas en
la palma de las manos y planta de los pies), el corazn y el
cerebro, pudiendo causar la muerte.
Bacterias
Todo esto se evita si se recibe tratamiento a tiempo, es decir
cuando se observan los primeros sntomas.

Consecuencias

Abortos

Nios malformados (sfilis congnita).

Nios que nacen muertos

207
Virus del Papiloma Humano:
Se tratan las verrugas, pero no se cura, el virus permanece
escondido en las clulas de la piel del rea genital.
Estudios de investigacin reportan que cerca del 50% de la poblacin
joven ha contrado el virus del VPH

Sntomas
Agente causal

Puede estar asintomtico o aparecer pequeas verrugas en los


genitales y el ano de hombres y mujeres.

Las verrugas no desaparecen si no se recibe tratamiento.

Se siente ardor y picazn alrededor de los genitales.

Despus de que las verrugas desaparecen, el virus permanece


en el cuerpo y pueden aparecer nuevas verrugas.

Bacterias El VPH se asocia al cncer de cuello uterino en la mujer, al


cncer de ano en mujeres y hombres y al cncer de pene en el
varn.

El cncer de cuello uterino es una de las primeras causas de


mortalidad de la mujer venezolana

Consecuencias

208
El VPH se asocia al cncer de cuello uterino en las mujeres, al
cncer de ano en mujeres y hombres, y al cncer de pene en el
varn.

Una madre que tiene verrugas puede contagiar a su beb


durante el parto.

Hepatitis B.
En esta patologa se tratan los sntomas, pero no se cura, el virus permanece
en la sangre. Se puede prevenir con la colocacin de la vacuna contra
Hepatitis B (3 dosis).
Nota: Si no la tienes an, ve al servicio de salud ms cercano
para ponrtela

Sntomas
Agente causal

209
Muchas personas no presentan sntomas o estos son
leves.

Sensacin de gripe que no desaparece.

Cansancio.

Ictericia (color amarillo en la piel).

Dolor en el abdomen.
Virus
Orina de color oscuro, excremento de color claro.

El hgado crece.

Puede producir cirrosis heptica o cncer de hgado.

Consecuencias

Una madre con Hepatitis B puede contagiar a su beb durante


el parto.

La enfermedad puede causar daos permanentes al hgado,


incluso cirrosis heptica o cncer de hgado.

Aun cuando desaparezcan los sntomas se puede seguir


contagiando a otras personas.

Herpes Genital.
Se tratan las verrugas, pero no se cura. Como con el VPH, el virus
permanece
en el cuerpo.
Sntomas
Agente causal

210
Algunas personas no presentan sntomas.

Pequeas y dolorosas ampollas en los genitales y en la boca.

Picazn y ardor antes de que aparezcan las ampollas.

Las ampollas desaparecen, pero todava se tiene herpes.

Las ampollas pueden aparecer nuevamente.

Virus Consecuencias

El herpes no se cura.

Una madre que tiene herpes puede contagiar a su beb


durante el parto.

Moniliasis (Candidiasis Genital).


Se cura con tratamiento.

Sntomas
Agente causal
Mujeres Hombres

Flujo blanquecino, como leche Irritacin y


cortada. picazn en el
Hongos
pene.
Enrojecimiento, ardor o picazn en
la vulva.

Tricomoniasis. Se cura con tratamiento.

Sntomas
Agente causal
Mujeres Hombres

211
Flujo amarillento o verdoso, de mal Irritacin y
olor (similitud a pescado) picazn en el
Hongos
pene.
Enrojecimiento, ardor o picazn en
la vulva.

11.1. Prevencin de las Infecciones de Transmisin Sexual.


La prevencin de la transmisin de las ITS es crucial debido a que
muchas de ellas no son detectadas o no tienen tratamiento. Slo existen
vacunas para prevenir la Hepatitis B y el Virus del Papiloma Humano (VPH).
Desde hace varias dcadas se est investigando para lograr una vacuna
para prevenir la infeccin por el VIH/SIDA, sin embargo, an no se ha tenido
xito.
Para la adopcin de comportamientos seguros puede reducir el riesgo para
contraer ITS, destacan:
Reducir el nmero de compaeros(as) sexuales.

Mantener relaciones mongamas mutuas.

Sustituir relaciones sexuales por el sexo sin penetracin.

Utilizar anticoncepcin de barrera, como los condones masculinos y


femeninos.

Posponer la edad para casarse/iniciar relaciones sexuales.

Buscar tratamiento para las ITS propias y de la pareja.

Decidir buscar atencin mdica adecuada rpidamente.

12. Virus de Inmunodeficiencia Humana y El Sndrome de


Inmunodeficiencia Adquirida, conjunto VIH/SIDA

La infeccin por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)


representa una de las ms graves amenazas para las personas, en

212
razn de que hasta ahora no se cuenta con tratamiento para su
curacin.

Este virus slo puede ser contrado por seres humanos y ataca el
sistema inmunolgico, por lo que la persona se vuelve vulnerable
frente a las infecciones.

Una vez contrado el VIH, ste puede permanecer en el organismo por


algn tiempo sin que la persona infectada note algn cambio. A partir
de ese momento la persona tiene el virus en su sangre (es
seropositiva) y puede transmitirlo, aunque se vea sana y no tenga
ningn sntoma.

Slo una prueba de sangre puede identificar la presencia del virus en


una persona.

Luego de un lapso de entre 2 a 10 aos, se empieza a sufrir de


diversas enfermedades, y es a partir de este momento cuando se dice
que la persona tiene SIDA.

El Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es el conjunto


de manifestaciones clnicas causadas por el VIH. El virus de VIH/SIDA
afecta el sistema inmunolgico, dejando sin defensa al organismo
para protegerse contra enfermedades infecciosas. Slo despus de 7
a 9 aos de contrado el virus la persona empieza a manifestar la
enfermedad.

Hasta ese momento luca bien y no tena sntomas de ninguna


enfermedad, pero empieza a presentar sntomas como diarrea,
prdida de peso sin razn aparente, cansancio, sensacin de gripe
que no desaparece, lesiones en la piel, manchas blancas en la boca.
En las mujeres, hongos vaginales que no desaparecen.

La persona est expuesta a padecer de infecciones oportunistas


cuyas complicaciones pueden conducir a la muerte. Cuando empiezan
a manifestarse los sntomas se est en la etapa final, ya no hay
defensa y la persona muere.

12.1. Agente Causal:

La infeccin es causada por varios tipos de virus que


originan una amplia gama de malestares, desde un estado
213
asintomtico en el que la persona aparenta estar sana hasta
procesos debilitantes y fatales, relacionados con defectos en el
sistema de defensas.

12.2. Deteccin del virus:

Mediante la prueba ELISA, a travs de un examen de


sangre. Recin adquirido el virus la prueba puede dar negativa, por
lo que debe repetirse si ha habido comportamientos de riesgo. Ms
de 90% de las personas infectadas sern positivas en la prueba al
cabo de tres meses.

12.3. Medios de Transmisin:

a) Relaciones sexuales anales, vaginales y orales, sin


proteccin.

b) Sangre y productos sanguneos por transfusiones,


trasplantes o contacto con agujas, jeringas y otros
instrumentos punzantes contaminados con sangre
infectada.

c) Exposicin accidental a sangre mediante el uso de


inyectadoras, agujas para tatuar, agujas compartidas,
instrumental quirrgico contaminado.

d) De madre a hijo/a durante el embarazo, el parto o la


lactancia materna.

12.4. Cmo no se transmite el VIH:

Hay muchos mitos con respecto a la forma de


transmisin del VIH/SIDA. En realidad, slo se transmite por las
vas que se explicaron anteriormente, y no se transmite por:

Dar la mano, abrazar o besar (salvo besos en la boca


con heridas sangrantes en ambas personas)

Toser o estornudar

214
Utilizar cubiertos, utensilios u otros objetos usados por
una persona infectada

Ir al hospital

Compartir alimentos

Utilizar inodoros, lavamanos o duchas

Utilizar piscinas pblicas

Sufrir una picadura de mosquito u otros insectos.

12.5. Tratamiento de personas Infectadas con el VIH

Aunque hay tratamientos que pueden prolongar la vida,


el SIDA es una enfermedad mortal. A la fecha, ningn
medicamento o terapia puede curar el SIDA y no es probable
que se disponga de vacunas en un futuro cercano, pues el virus
se transforma (muta) con frecuencia.

El mejor tratamiento del que se dispone actualmente es una


combinacin de medicamentos llamados anti-retrovirales (ARV).
El tratamiento consiste en tomar entre 10 y 15 pastillas al da
para toda la vida y tiene efectos desagradables.

12.6. La transmisin del VIH/SIDA en Datos Epidemiolgicos:

De cada 100 adultos infectados con el VIH, entre 75 y


85 han sido infectadas/os debido a que no utilizaron
proteccin durante las relaciones sexuales.

El 70% de estas infecciones se produjeron en


relaciones heterosexuales.

Las ITS y especialmente las lesiones ulcerosas en los


genitales aumentan el riesgo de transmitir la
enfermedad.

215
En los pases en vas de desarrollo el 25% al 35% de
todos los infantes nacidos, sus madres estn
infectadas con el VIH,

El 90% de los infantes y nios infectados con el VIH


fueron infectados por la madre.

12.7. Relacin entre el VIH y otras ITS:


La presencia de otras ITS facilita la transmisin del VIH y
aumenta la posibilidad de contraerlo.
Las enfermedades que producen lceras aumentan de manera
importante el riesgo de contagio por VIH cada vez que hay
contacto sexual, ya que las lceras y las lesiones genitales facilitan
la entrada de organismos infecciosos.
Asimismo, la inflamacin causada por otras ITS incrementa la
carga viral de las secreciones genitales de los infectados con VIH,
aumentando la posibilidad de transmisin.

12.8. Prevencin de las ITS y del VIH/SIDA:


Todas las ITS y el VIH / SIDA son prevenibles. Para lograrlo
se deben seguir comportamientos que garanticen prcticas
sexuales seguras:
Tener relaciones sexuales protegidas (uso del condn).

Tener relaciones sin proteccin, con una persona sana y


que solamente tenga relaciones contigo.

Usar condones de ltex al tener relaciones sexuales por


la vagina, ano o boca con personas desconocidas.

Llevar condones siempre.

Hacerse la prueba de VIH/SIDA si se ha tenido una


relacin de riesgo.

Hablar con la pareja de su pasado sexual y del uso de


drogas.

216
Respetar el derecho de la pareja a exigir proteccin para
tener relaciones sexuales.

Abstinencia: no tener relaciones sexuales.

13. Violencia intrafamiliar y de gnero

Estos trminos hacen referencia todo tipo de abuso en el que una


persona ms fuerte, o con mayor autoridad y poder, atenta contra la
integridad fsica o psicolgica, los bienes, la libertad, la salud y los
derechos humanos de otras personas amenazndolas, causndoles
dao u obligndolas a realizar actividades en contra de su voluntad y
sus derechos.

En nuestras comunidades, las mujeres, los nios y las nias con


mucha frecuencia suelen ser vctimas de violencia. Este es un
fenmeno que se presenta cada vez ms en las familias y entre la
pareja, por lo que es importante que las y los adolescentes conozcan
acerca del tema.

13.1. Tipos de violencia

13.1.1. Violencia psicolgica o emocional

Amenaza de dao.

Aislamiento fsico y social.

Celos extremos y sentirse dueo de la otra


persona.

Privacin de afecto y bienestar.

Intimidacin.

Degradacin y humillacin.

Llamar a la vctima con nombres despreciativos,


criticarla, insultarla, devaluarla constantemente.

217
Ignorar, minimizar o ridiculizar sus necesidades
y/o sus logros.

13.1.2. Violencia fsica:

Empujar, abofetear, golpear, patear.

Atacar con un arma.

Sujetar, amarrar o encerrar.

Dejar a la vctima en un lugar peligroso.

Negar ayuda a la vctima estando enferma o


herida.

13.1.3. Violencia sexual

Obligar a la vctima a realizar actos sexuales en


contra de su voluntad.

Intentar tener actividad sexual con la vctima


cuando sta no est totalmente consciente, o
cuando no se le pregunta o ella siente temor a
negarse.

Producir dao fsico durante la relacin sexual, o


lesionar sus genitales, incluyendo el uso de
objetos o armas, de manera intravaginal, oral o
anal.

Obligar a la vctima a tener relaciones sexuales


sin proteccin anticonceptiva o contra

13.1.4. ITS y VIH/SIDA.

218
Criticar y utilizar palabras sexualmente
humillantes para la vctima.

13.1.5. Violencia econmica

Hacer que la mujer u hombre tenga que dar todo


tipo de explicaciones cada vez que necesita
dinero.

Dar menos dinero del que se necesita en el


hogar, a pesar de contar con l.

Inventar que no hay dinero para gastos que la


mujer u hombre considera importantes.

Gastar el dinero sin consultar con la mujer u


hombre.

Disponer del dinero de la mujer u hombre.

Que el hombre o la mujer tenga a su nombre las


propiedades derivadas del matrimonio.

Privar de vestimenta, comida, transporte o


refugio.

13.2. Violencia de gnero


La Convencin sobre la Eliminacin de todas las formas de
Discriminacin contra la Mujer (CEDAW, 1993) define la violencia
de gnero o contra la mujer como una forma de discriminacin que
impide el goce de derechos y libertades en pie de igualdad con el
hombre.
Esta definicin incluye la violencia basada en el sexo, es decir, la
violencia dirigida contra la mujer porque es mujer o que le afecta
en forma desproporcionada.

219
Incluye actos que infligen daos o sufrimientos de ndole fsica,
mental o sexual, amenazas de cometer esos actos, coaccin y
otras formas de privacin de la libertad.
La violencia contra la mujer se expresa en las desigualdades que
existen en los derechos y responsabilidades entre los hombres y
las mujeres.
En diversas culturas existen leyes y costumbres familiares que dan
a los hombres el poder de la autoridad de la familia y convierten a
las mujeres en propiedad de los hombres.
En la actualidad, se registran avances en las normativas y
tradiciones culturales que atentan contra los derechos de las
mujeres. Por ejemplo, en algunos pases donde se practicaba la
mutilacin genital de las nias como rito para preservar su pureza
espiritual, ahora es considerado delito y se aplican penas a
quienes la practiquen.
Sin embargo, la violencia contra la mujer sigue presente, siendo
difcil de erradicar por cuanto, con frecuencia, a las mujeres y a los
hombres se les ha inculcado la creencia de que la violencia puede
ser aceptable para mantener a las mujeres y a los hijos bajo
control.

13.3. Violencia sexual infantil


El abuso sexual infantil es una forma de violencia sexual y
se refiere a todo acercamiento con claro contenido sexual por parte
de una persona mayor (adulto o adolescente). Los abusadores
sexuales generalmente son personas conocidas por el nio o la
nia, familiares y personas que rodean a las actividades de los
menores.
La estrategia del abusador es la amenaza sobre el
mantenimiento del secreto.

El nio o la nia que es presa del abusador suele ser


el que no sabe sobre sexualidad y que no ha podido
recibir una clara informacin de sus padres.

220
En caso de abuso sexual es importante siempre
hacerle saber al nio o la nia que no es culpable de
lo que sucedi.

13.3.1 Cmo prevenir el abuso sexual en nios, nias y


adolescentes:

Informar al nio, nia y adolescente sobre sexualidad y


revalorizar permanentemente el cuidado e importancia del
cuerpo.

Hacer al nio o la nia consciente de su derecho a la


privacidad de su cuerpo.

Explicarle el derecho que solo l tiene de tocar su propio


cuerpo y de que nadie tiene derecho a tocar sus genitales,
salvo por razones de salud, el pediatra por ejemplo y en
presencia de los padres.

Con los ms pequeos resulta sencillo decir que ni las nias


ni los nios deben permitir que otras personas, salvo la
madre, toquen la parte de su cuerpo que cubre el traje de
bao.

13.4. Mitos y verdades en torno a la violencia


Existen toda una serie de mitos o creencias falsas sobre la
violencia hacia las mujeres. Las ms frecuentes se destacan en el
cuadro a continuacin.

221
Mitos Realidad

La violencia es una conducta que se aprende a travs de


los mensajes familiares y sociales. En este sentido, la
La conducta violenta es violencia es una manera de resolver los conflictos.
innata en los hombres.

La violencia es una violacin a los derechos humanos de


las personas. En ninguna circunstancia se tiene derecho a
Es perfectamente normal abusar de otra persona. Si
que un esposo golpee a su
mujer, bajo ciertas bien es cierto que los conflictos provocan rabia, la
circunstancias. violencia no debe ser una manera de expresarla.

Contrariamente a la visin de la familia como un refugio


de apoyo y amor, las nias, los nios y las mujeres corren
Las mujeres estn seguras en el ms riesgo de violencia en sus propias casas por parte de
hogar. Corren ms riesgos con personas conocidas.
los extraos o fuera de casa.

Los estudios indican que una vez que se est en el ciclo


de la violencia, sta ocurre de manera cada vez ms
Generalmente, los actos de frecuente y grave, como lo muestran los estudios sobre la
violencia se dan de manera carga sobre el sistema de salud.
aislada.

Aunque algunas investigaciones sugieren que la


violencia domstica es ms comn en familias de bajos
La violencia es un mal de mujeres recursos econmicos, otras sugieren que la violencia se
marginadas/pobres. da en todos los estratos socioeconmicos y educativos.

Existen mltiples razones de ndole emocional, social y


econmica por las que una mujer raramente abandona a su
La mayora de las mujeres agresor. Adems, los sentimientos de culpa y vergenza
maltratadas nunca dejan a frecuentemente le impiden pedir ayuda, lo que de ninguna
sus agresores. manera significa que le guste la violencia.

El alcohol y las drogas El alcohol y la droga facilitan la violencia, pero no son los
son causas de violencia. causantes.

222
13.5. Consecuencias de la violencia intrafamiliar y de gnero:

La violencia en la familia produce consecuencias negativas


en el bienestar fsico y mental de las personas, especialmente
en las agredidas.

13.5.1. Para la mujer:

Aborto, complicaciones del embarazo, bajo peso


del beb al nacer y enfermedades en sus
rganos.

Dificultades para negarse a tener relaciones


sexuales cuando no lo desea, para negociar el
uso del condn o para utilizar otros mtodos
anticonceptivos. Por tanto, estn en riesgo de:

o Embarazos no planificados-no deseados

o Contraer Infecciones de Transmisin


Sexual y VIH/SIDA.

o Problemas psicolgicos incluido el temor a


las relaciones sexuales, junto a la prdida
del placer.

13.5.2. Para las nias y los nios:

Las nias y los nios se vuelven miedosos,


tmidos, inseguros, agresivos.

No rinden en la escuela y tienen muchas


probabilidades de convertirse en adultos
violentos y agresivos.

223
Las nias, nios y adultos aprenden a resolver
los conflictos slo con acciones violentas y no
intentan otras formas de resolver los problemas.

Generalmente un adulto violento fue un nio


vctima de violencia.
Se debe recordar que:
Toda persona, hombre o mujer, tiene derecho a decidir cundo tener o
no tener relaciones sexuales y protegerse de las ITS y VIH/SIDA.

Si la mujer asume la prevencin a travs del uso del condn, debe ser
respetada y apoyada por el hombre.

Se deben respetar los derechos sexuales y reproductivos de la mujer


y ejercer una sexualidad sana y sin violencia.

Un verdadero hombre respeta las decisiones de la mujer para la


proteccin de la salud de ambos.

13.6. Cmo prevenir la violencia en la familia y hacia la mujer:

a) Conociendo y respetando los derechos humanos y los


derechos sexuales y reproductivos.

b) Informando y sensibilizando a hombres y mujeres sobre


la naturaleza de la violencia contra las mujeres y la
familia y las consecuencias negativas para las mujeres,
la familia y la sociedad.

c) Reconociendo cmo la violencia puede ser aceptada,


perdonada o incluso estimulada en muchas sociedades y
culturas.

d) Promoviendo la conversacin entre hombres y mujeres


para comprender las causas de la violencia.

e) Aprendiendo a resolver los conflictos sin utilizar la


violencia.

224
f) Evitando el uso del alcohol y otras drogas porque
favorecen situaciones de violencia.

g) Informando a hombres, mujeres, nias, nios y


adolescentes que la violencia en la familia es un delito y
que hay leyes para castigar a quienes cometen actos de
violencia.

h) Buscando ayuda profesional (psiclogos, trabajadores


sociales, mdicos, abogados) para solucionar los
conflictos familiares.

i) Estimulando la bsqueda de ayuda profesional


(psiclogos, trabajadores sociales, mdicos, abogados)
para solucionar los conflictos familiares y de pareja.

13.7. La Violencia contra la mujer se puede denunciar en:

a) Juzgados de Paz.

b) Juzgado de Primera Instancia en lo Civil.

c) Prefecturas y Jefaturas Civiles.

d) Juzgados de Proteccin del nio, nia y adolescentes.

e) rganos de polica.

f) Ministerio Pblico (Fiscala).

g) Juez de Control Penal.

13.7.1. Quines pueden denunciar

1. La propia vctima.

2. Los parientes de la vctima.

3. La Defensora Nacional de los Derechos


de la Mujer.

225
4. Las organizaciones no gubernamentales
(ONG) creadas con anterioridad al
hecho punible.

14. Glosario.

Aborto: Interrupcin del embarazo antes de que el producto de la


concepcin tenga la posibilidad de sobrevivir espontneamente, fuera del
vientre materno.
Aborto espontneo: El aborto espontneo se produce sin manipulacin
externa y puede deberse a factores naturales o como consecuencia de
accidentes traumticos.
Aborto provocado: Interrupcin voluntaria del embarazo, realizada
generalmente en forma clandestina y con mtodos que atentan contra la
salud y vida de la madre.
Aborto teraputico: Interrupcin planificada del embarazo. Es realizado por
el mdico especialista cuando en la madre se presentan problemas mdicos
o malformaciones graves e irreversibles en el feto.
Abstinencia: Privacin voluntaria de la actividad sexual. Abstenerse de tener
relaciones sexuales es la forma ms segura de evitar embarazos no
deseados e infecciones de transmisin sexual, pero tambin es lo ms difcil
de realizar. Debe promoverse en los adolescentes para un inicio tardo de las
relaciones sexuales.
Abuso sexual infantil: Se define como el hecho de involucrar a nios/nias
y adolescentes en actividades sexuales que no comprenden y para las
cuales son incapaces de dar su consentimiento informado.
Adolescencia: Es el perodo en el cual el individuo progresa desde la
aparicin de los caracteres sexuales secundarios hasta la madurez sexual,
considerando los 10 y los 19 aos como las edades en las cuales se
enmarca.
Anticoncepcin de emergencia: La Anticoncepcin de Emergencia (AE)
consiste en la utilizacin de hormonas, progestina y estrgeno, que pueden
evitar un embarazo si se toman en las siguientes 72 horas despus de una
relacin sexual no protegida. No es un mtodo de planificacin familiar.

226
Ciclo menstrual: Ciclo que se cumple cada mes en la mujer desde la
pubertad hasta la menopausia cuando la fecundacin no ocurre.
Coito interrumpido o coitus interruptus: Consiste en retirar el pene de la
vagina antes de la eyaculacin. Es un mtodo muy poco seguro para
prevenir un embarazo pues siempre pueden pasar espermatozoides en el
lquido que sale por el pene antes de la eyaculacin y dar lugar a la
fecundacin del vulo.

Condn: Se conoce tambin con el nombre de preservativo o profilctico y


se utiliza con la finalidad de evitar la fecundacin. Consiste en una funda fina
y elstica para cubrir el pene durante el coito (en el caso del condn
masculino) o para insertar en la vagina, en el caso del condn femenino.
Condn femenino: Tubo de ltex delgado, cerrado en un extremo, que se
introduce en la vagina antes del coito para evitar la penetracin de los
espermatozoides.
Condn masculino: Preservativo de ltex delgado colocado sobre el pene
erecto antes del coito para evitar que los espermatozoides penetren en la
vagina.
Derechos humanos: Adoptados por la Organizacin de las Naciones
Unidas-ONU en 1948, establecen que todos los seres humanos son libres e
iguales en dignidad y derechos. Son todas aquellas facultades, prerrogativas
y libertades fundamentales que tienen las personas por el hecho de serlo.
Los derechos rebasan cualquier lmite cultural, racial y econmico.
Derechos sexuales y reproductivos (DSR): Son parte inalienable, integral
e indivisible de los derechos humanos universales. Los DSR son tanto del
hombre como de la mujer e incluyen el derecho humano de ambos a tener
control de su sexualidad, as como de su salud sexual y reproductiva,
igualmente a decidir de manera libre y responsable sobre la sexualidad y
reproduccin, sin coercin ni discriminacin, bajo trminos de equidad o
igualdad de gnero.
Enfermedades venreas: Enfermedades que se contagian por contacto
sexual. Actualmente el trmino correcto que se debe utilizar es el de
infecciones de transmisin sexual (ITS).
Espermicidas: Son anticonceptivos qumicos de aplicacin vaginal. Se
presentan en forma de cremas, gel, vulos, tabletas, jaleas y espumas.
Actan de dos formas: destruyendo los espermatozoides e impidiendo que
pasen por el cuello del tero. Se aplican en la vagina diez minutos antes de

227
cada relacin sexual. La mujer no puede lavarse los genitales hasta seis
horas despus del coito.
Esterilizacin femenina y Esterilizacin masculina: Son mtodos
definitivos que impiden la procreacin de hijas/hijos. En la mujer se llama
ligadura de trompas o salpingoclasia y en el hombre, vasectoma.

Excitacin: Es la fase de juego previa al acto sexual. Se inicia con besos,


caricias y estimulacin de las zonas ergenas. En la mujer lo caracterstico
de esta fase es la lubricacin de la vagina. La afluencia de sangre a la zona
vulvar y vaginal prepara para la futura penetracin y satisfaccin. En el
hombre, tambin por la afluencia de sangre al miembro, en esta fase
aumenta el tamao del pene y se produce la ereccin del pene.
Fase orgsmica: Es la fase de la respuesta sexual humana donde es ms
alto el grado de excitacin sexual. En el or- gasmo masculino se produce la
eyaculacin. En la mujer se presentan contracciones de la zona vaginal y
uterina.
Gnero: Son las caractersticas, los roles y atributos que cada sociedad y
cultura asigna a hombres y mujeres en funcin de sus diferencias biolgicas
(sexo).
Heterosexual: Persona que siente atraccin o deseo sexual por personas de
sexo opuesto.
Himen: Membrana que cierra parcialmente la entrada de la vagina en las
mujeres que no han tenido relaciones sexuales con penetracin. Al romperse
puede producir o no un pequeo sangrado durante la primera relacin sexual
con penetracin. Existen mujeres que nacen sin himen, en otras ste es
elstico, conocido como complaciente porque no se rompe durante las
relaciones.
Homosexual: Persona que siente atraccin o deseo sexual por personas de
su mismo sexo.
Identidad de gnero: Es el reconocimiento que una persona hace acerca de
su yo o de su S MISMO como hombre o como mujer, reconocimiento
basado en interaccin, por una parte, de las caractersticas valores y
creencias que una cultura especfica establece para uno y otro sexo, y por
otra parte de la resignificacin personal que cada hombre o mujer elaboran
sobre dichas caractersticas valores y creencias, a partir de su propia historia
de vida. Es el sentirse hombre o mujer.

228
Identidades sexuales: Es el posicionamiento del deseo de una persona:
homosexual o heterosexual. La identidad sexual tiene que ver con el deseo y
con la preferencia sexual.

Machismo: Es la sobrevaloracin de las cualidades y la justificacin social


de las actitudes y los comportamientos considerados masculinos. Esto
resulta en el ejercicio del poder y control de los hombres sobre las mujeres y
tambin sobre otros hombres considerados Afeminados o Feminizados.
El hombre y la mujer machistas son los que creen que las mujeres son
inferiores a los hombres y que el dominio masculino es algo natural y
legtimo.
Masturbacin: Es la estimulacin de los rganos genitales, generalmente
con la mano y los dedos, aunque tambin se pueden utilizar complementos
sexuales como vibradores. Tanto hombres como mujeres se masturban. Es
una vlvula para liberar tensiones sexuales y una agradable experiencia
ertica, sea sta compartida o individual. Es un hecho natural que no
produce ninguna enfermedad.
Orgasmo: Sensacin de placer y plenitud alcanzada en una unin sexual
satisfactoria. En el hombre sucede en el momento de la eyaculacin.
Papanicolau o Citologa del cuello uterino: Examen para detectar en
forma temprana alteraciones del cuello del tero que posteriormente pueden
llegar a convertirse en cncer. Es un examen que deben realizarse
anualmente todas las mujeres, sin excepcin, a partir de los 20 aos, as
como las menores de 20 aos que hayan mantenido relaciones sexuales.
El mdico, en el consultorio, toma de la vagina de la mujer una muestra de
clulas que se extiende en una lmina de vidrio y se enva al laboratorio para
su anlisis. Si el resultado muestra alguna anomala quiere decir que existe
una lesin que debe ser tratada a tiempo para que no se transforme en una
no curable.
Paternidad: Calidad de Padre. Compromiso que comienza con aceptar la
responsabilidad en la procreacin, sigue al acompaar y colaborar con la
mujer durante el embarazo y el parto, reconocer legalmente al nio/ nia y
participar integralmente en la crianza, no slo como proveedor econmico,
sino tambin como compaa y apoyo afectivo con la pareja y el hijo o hija.

229
Paternidad irresponsable: Se dice cuando los hombres se desentienden
completamente de participar econmica y afectivamente en la atencin y la
educacin de los hijos/hijas, asumiendo que para eso estn las mujeres.
Comportamientos de este tipo dan origen a la llamada paternidad no
asumida.

Preservativo: Condn

Prevencin: Estrategias o acciones que se emplean con el fin de evitar


situaciones no deseadas
Pubertad: Perodo de la vida que comienza entre los 10 y 14 aos. Es la
primera fase de la adolescencia en la cual se producen las transformaciones
propias del paso de la infancia a la edad adulta. La edad de inicio es variable
en cada individuo.
Reuniones de El Cairo (Egipto) y Beijing (China): En 1994 y 1995 se
llevaron a cabo dos conferencias, convocadas por las Naciones Unidas, de
vital importancia para establecer compromisos mundiales en torno a un
conjunto de temas fundamentales para el desarrollo de las poblaciones.
Estas fueron la Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo CIPD
(El Cairo, Egipto, 1994) y la Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer
(Beijing, Repblica Popular China, 1995).
Sexo: Son las caractersticas biolgicas que diferencian a hombres y
mujeres (machos y hembras) por su papel en la procreacin.
SIDA: Es la enfermedad o el conjunto de manifestaciones clnicas
correspondientes a la etapa final de la infeccin causada por el virus de
inmunodeficiencia humana o VIH.
Socializacin de gnero: Es la transmisin de valores y patrones de
conducta sobre lo que deben ser y hacer un hombre y una mujer en una
sociedad y cultura determinada. El proceso de socializacin de gnero se da
desde el momento mismo del nacimiento.
Virus: Son organismos vivientes muy pequeos (microscpicos) que para
vivir y reproducirse necesitan hospedarse en una clula viva y,
potencialmente, ser capaces de atacar a nuestro organismo.

230
15. Propuesta del Grupo.
Debemos destacar que la siguiente propuesta est diseada para
impartir y distribuir el conocimiento obtenido por los diversos aspectos y
modos que se ha desarrollado en este servicio y proyecto sociocomunitario,
de la misma manera el tiempo que lleve la realizacin y las estrategias
aplicadas en la actividad quedarn a criterio de las metodologas que el o los
multiplicadores manejen a la perfeccin.

DESCRIPCIN Y PROTOCOLO PARA REALIZAR LA ACTIVIDAD.

Presentacin a las autoridades que competan: Alcalda;


Directivo Institucional, Directivo Comunal, ectde los
objetivos a cumplir y de las necesidades a suplir para la
realizacin de la actividad. As como tambin explicar el
propsito y los aspectos esenciales del proyecto:
Promocin de Derechos y Salud Sexual entre Jvenes
y Adolescentes en Educacin Sexual Integral.

OBJETIVOS.

1. Presentacin de los Facilitadores, Ponentes,


Multiplicadores.

2. Instalar y explicar el propsito de la actividad.

3. Conocer a los Participantes.

231
4. Conocer el nivel de informacin de los participantes al
inicio de la actividad.

5. Establecer normas que regirn las actividades (se modifica


segn la metodologa del multiplicador).

6. Conocer y discutir acerca del marco conceptual asumido


para el abordaje de la Salud Sexual y Reproductiva
Integral.

7. Identificar las actitudes de los participantes frente a la


sexualidad.

8. Definir terminologa bsica utilizada en Salud Sexual y


Reproductiva.

9. Conocer los aspectos resaltantes del desarrollo


psicosexual desde la infancia hasta la adultez.

10. Manejar herramientas para tratar en forma adecuada los


temas de sexualidad con nios.

11. Conocer y discutir acerca de lo importante que son todos


los temas referentes a Salud Sexual y Reproductiva y
cules de ellos tienen especial inters en el pblico.

12. Conocer y discutir los riesgos en Salud Sexual y


Reproductiva.

13. Identificar los factores protectores que contribuyen en la


prevencin de riesgos en adolescentes.

14. Conocer y discutir aspectos anatmicos y fisiolgicos del


aparato reproductor femenino y masculino.

15. Conocer y discutir sobre la Planificacin Familiar.

16. Conocer, identificar y discutir acerca de las Infecciones de


232
Transmisin sexual, haciendo nfasis en el Virus de
Inmunodeficiencia Humana.

17. Conocer, identificar y discutir conductas de Violencia


Intrafamiliar y de Gnero.

18. Explicar los propsitos y principios que rigen la educacin


sexual integral.

19. Conocer acerca de la utilidad de los Promotores y/o


Multiplicadores en salud Sexual y Reproductiva Integral.

20. Elaborar plan de sensibilizacin y de desarrollo de


actividades a realizar para fomentar lo aprendido de la
actividad y poder utilizarse en el plantel o en la comunidad.

CONTENIDO

1. Contenido Internacional y Nacional de La Salud Sexual


y Reproductiva:

Conferencia del Cairo y Beijn


Derechos Humanos
Derechos Sexuales y Reproductivos
Marco Legal Venezolano Referido a La Salud Sexual y
Reproductiva.

2. Pautas Socioculturales, Econmicas y Polticas de la


Sexualidad.

3. Terminologa Clave:

Sexo
Sexualidad
Orientacin Sexual
Identificacin Sexual

233
Homosexualidad
Gnero
Identidad de Gnero
Perspectiva de Gnero
Construccin de la Identidad de Gnero

4. Desarrollo Psicosexual infantil: evolucin, juegos y


masturbacin.

5. Cmo hablar de sexualidad a los nios.

6. Desarrollo Psicosexual en la Adolescencia: cambios


biolgicos, psicolgicos y sociales de los
adolescentes.

7. Temtica de especial inters para la adolescencia:

Masturbacin
Abstinencia
Homosexualidad
Noviazgo y Pareja
Iniciacin de la Actividad Sexual.

8. Riesgos en La Salud Sexual y Reproductiva:

Abuso Sexual
Maternidad y Paternidad en adolescencia.
Aborto.
Relacin entre asignacin de gneros y los riesgos
que esto conlleva.

9. Identificacin de los Factores de riesgo y cmo actuar


para ejecutar los factores de prevencin:

Factor de prevencin: Familia.


Factor de prevencin: Informacin y Educacin.
Factor de prevencin: Valores y Salud Sexual y
Reproductiva.
Factor de prevencin: Comportamientos de Vida

234
Sexualmente Responsable.
Factor de prevencin: Toma de decisiones.
Factor de prevencin: Autoestima.
Factor de prevencin: Asertividad.
Factor de prevencin: Negociacin.
Factor de prevencin: Proyecto de vida.

10. Aparato Reproductor:

Anatoma y Fisiologa del aparato reproductor


masculino y femenino.
Higiene del aparato reproductor.

11. Planificacin familiar:

Mtodos anticonceptivos.
Beneficios de la Planificacin Familiar
Anticoncepcin de emergencia
Participacin del hombre en la Planificacin familiar
Aborto

12. Infecciones de Transmisin Sexual:


Agente Causal
Signos y Sntomas
Evolucin
Prevencin

13. Violencia:
Definicin.
Tipos de Violencia
Mitos
Consecuencias
Prevencin

14. Educacin de la Sexualidad:

235
Concepto
Pertinencia
Enfoques
Rol del docente en la educacin de la sexualidad.

RECURSOS

1. Talento Humano

2. Metodologa y Creatividad de los Multiplicadores.

3. Aporte de los participantes

4. Implemento electrnico: Laptop, Videobeam, Cmara


Fotogrfica.

5. Rotafolios

6. Utensilios de Manualidades: Marcadores, Lpices, Hojas


Carta, Laminas de papel Bond, tijeras, temperas, cinta
adhesiva, etc.

7. Folletos, Flyers, Pancartas, Pendones.

8. Presentes para los participantes: Preservativos masculinos y


femeninos.

236
FASE II

Plan de accin Visin y Misin.

Plan de accin

Proponer la formacin de estudiantes y jvenes en general, como


Promotores Juveniles en Salud Sexual, de manera que puedan disear,
programar y ejecutar diversas actividades de promocin de los derechos
sexuales entre sus pares.

Visin

237
Promocionar a nivel nacional una sexualidad saludable y responsable,
ampliando el acceso especialmente de la poblacin ms vulnerable, a
servicios diversificados e integrados, que sean de calidad y de alta
tecnologa, propiciando que los usuarios ejerzan el derecho a tomar
decisiones informadas y que participen activamente en el mejoramiento de
su calidad de vida, libre de violencia y sin discriminacin.

Misin

Ejecutar la promocin del disfrute y ejercicio de una sexualidad abierta,


saludable y responsable, a travs de programas y servicios integrales,
diversificados, de calidad y de alta tecnologa, con nfasis en la prevencin
de embarazos no deseados, infecciones de transmisin sexual y abortos
inseguros, respetando el derecho de los usuarios a decidir de manera
informada, a participar activamente en el mejoramiento de su calidad de vida,
libre de violencia y sin discriminacin.

Cronograma de actividades

ACTIVIDAD S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12


1. Modulo I.
Aspectos de la sexualidad
2. Modulo II
Violencia basada en Genero
3. Modulo III. Embarazo no
Planeado
4. Modulo III. Infecciones de
Transmision Sexual
5. Modulo IV. Infecciones de
Transmision Sexual
6. Jornada de 30 aos. Derechos

238
sexuales y reproductivos
7. Instituto San pedro. Charla de
Sexualidad
8. Stand Informativo
9. Exposexo Salud y Belleza
10. Exposexo Salud y Belleza
11. Exposexo Salud y Belleza
12. Ucab. Aspectos Sexuales
Integrales
13. IUTA, Guarenas. Charla
Educacin Sexual
14. Condonazo. Metro de Caracas
15. Stand PDVSA. Gramoven
16. Marcha de comunidad Gay,
Lesbianas, Bisexuales,
Transexuales e Intersexuales.
(GLBTI)
17. Stand Informativo. Acaldia, La
Silsa.
18. Stand Informativo. Alcaldia,
Altagracia.

ACTIVIDAD S1 S2 S3 S4 S5 S6 S7 S8 S9 S10 S11 S12


19. Dia Mundial de la Poblacion.
Stand Informativo. C.C.
Sambil. Caracas.
20. Stand Informativo. Altagracia
21. Stand Informativo PDVSA. La
Guaira.
22. Condonazo Metro de Petare.
23. CineForo. Sede PLAFAM.
Altagracia
24. Charla Informativa PLAFAM.
Las acacias
25. Charla UBV. Educacin Sexual
26. Charla Informativa. Sede
PLAFAM, Las Acacias

239
27. Stand Informativo. Consejo
Comunal. Fuerte Tiuna, El
Valle.
28. Charla de Violencia. Aldeas
Infantiles. Petare
29. Stand Informativo. PDVSA.
Plaza Venezuela.
30. Charla Embarazo no
Planificado. Grupo Endgeno
31. Taller de Sexualidad. Consejo
Comunal Cacique Catia.
32. Stand Informativo, Alcaldia de
Sucre.
33. Stand Informativo, Chacaito.
Cierre de PLFAM
34. Cierre Parque Generalisimo
Francisco de Miranda. UNERG

FASE III

Sistematizacin de las actividades

Nota: Es importante acotar que no todas las actividades tienen


respaldo fotogrfico por la zona en la que se encontraba, ya
que por medidas de seguridad se acuda nicamente con el
material estrictamente necesario.

240
Actividad 1,2,3,4,5:
Recibimos la Formacin Institucional, Terica y Prctica con la que
abarcaramos a toda la poblacin a lo largo del servicio comunitario y lo que
nos dio pie a realizar nuestro servicio comunitario.

Actividad 6:
Asistimos a la actividad conmemorativa del cumplimiento de los 30 aos de
servicio de la institucin en la cual se realiz una jornada de Derechos en
Salud Sexual y Reproductiva.

Actividad 7:
Nuestra primera charla como servicio comunitario de la UNERG.

Actividad 8:
Stand Informativo con la comunidad; no posee fotos.

241
Actividad 9,10,11:
Participacin Educativa e Institucional en la Exposicin de Sexo, Salud y
Belleza.

Actividad 12:
Celebramos el da internacional del refugiado con diferentes instituciones de
calibre internacional como la Organizacin de las Naciones Unidas.

Actividad 13:
Participamos en un Stand Informativo de Salud Sexual en la universidad
IUTA, Guarenas.

Actividad 14:
Repartimos Preservativos a las personas en el Metro de Gato Negro. No
posee fotos.

242
Actividad 15:
Se apoy a la institucin PDVSA en el sector educativo en una actividad en
la Localidad de Gramoven.

Actividad 16:
Asistimos a la marcha de los Derechos de los Gays, Lesbianas, Bisexuales,
Transexuales e Intersexuales.

Actividad 17:
Se asisti con la alcadia en una actividad educativa en la localidad de la
Silsa. No posee fotos.
Actividad 18:
Se asisti con la alcalda en una actividad educativa en la localidad de
Altagracia.

243
Actividad 19:
Asistimos a una actividad conmemorativa referente al da mundial de la
poblacin en el Centro Comercial Sambil, Caracas.

Actividad 20:
Impartimos Charla informativa a los pacientes de la sala de espera de la
Clinica PLAFAM en Altagracia. No posee fotos.

Actividad 21:
Se apoy a la institucin PDVSA en el sector educativo en una actividad en
la Localidad de Guaira. No posee fotos.
Actividad 22:
Regalamos preservativos a la comunidad de Petare en el Metro de esa
localidad. No posee fotos.

Actividad 23:
Asistimos a una actividad denominada CineForo en la cual discutimos
acerca de la pelcula Grandma tratante de homosexualidad. No posee
fotos.

Actividad 24:
Se apoy a la Universidad Bolivariana de Venezuela con charlas informativas
acerca de la sexualidad, los derechos en sexualidad, mtodos
anticonceptivos e infecciones de transmisin sexual. No posee fotos.
Actividad 25:
Se imparti charlas de sexualidad en la Clinica PLAFAM las Acacias. No
posee fotos.

244
Actividad 26:
Asistimos al consejo comunal de la Urbanizacin Volvamos a Carabobo e
impartimos nuestro material educativo e institucional.

Actividad 27:
Se comparti en la localidad de Petare con temas referentes a la violencia
basada en gnero. No posee fotos.

Actividad 28:
Se apoy a la institucin PDVSA en el sector educativo en una actividad en
la Localidad de Sabana Grande.

Actividad 29:
Se pase y se distribuy material educativo e institucional de la salud sexual
en la localidad de Sabana Grande y Chacato.
245
Actividad 30:
Impartimos charla informativa acerca de los mtodos anticonceptivos y del
embarazo no planeado en la localidad de Gramoven.

Actividad 31:
Se asisti al consejo comunal Cacique Katia donde se tocaron temas
referentes al embarazo no planificado. No posee fotos.
Actividad 32:
Se apoy a la Alcalda del estado Sucre en la distribucin de materia
educativo e institucional acerca de los mtodos anticonceptivos, infecciones
de transmisin sexual y de la violencia basada en gnero.

Actividad 33:

246
Hoy regalamos preservativos en la localidad de Chacato, especficamente
en el metro.
Asistimos al cierre institucional del servicio comunitario. No posee fotos.

Actividad 34:
Asistimos al cierre del servicio comunitario de la universidad.

FASE IV

Reflexiones generales del grupo

Hemos de comenzar por agradecer a la organizacin civil de


planificacin familiar: PLAFAM por habernos abiertos sus puertas y
permitirnos realizar nuestro servicio comunitario, en especial agradecimiento
a la Sra. Nelmary Diaz y a la Srta.

Alejandra Gonzlez, por tan cordial y atento recibimiento. A pesar de las

247
dificultades que tenamos para poder pertenecer a la organizacin, muy
amablemente nos ayudaron a solucionar.
En PLAFAM tuvimos la oportunidad de conocer grandes profesionales que
dedican sus conocimientos y trabajos en la planificacin familiar y como esto
ha evolucionado a travs de la lnea cronolgica de nuestro pas y a su vez
en todo el mundo.
Esto solo fue el abre boca a toda la extraordinaria experiencia que pudimos
vivir gracias a ustedes. Nuestras actividades se dividieron en dos tipos:
Actividades informativas y actividades educativas, en la primera mencionada
destacan actividades como: Expo Sexo Salud y Belleza, marcha a favor de la
comunidad LGBTI, Stands informativos (en centros comerciales, en zona y
comunidades como: La silsa, Gramoven, Petare, Guarenas, Guatire,
Altagracia, La Guira, etc.).
Para la realizacin de actividades educativas era necesario una capacitacin,
la cual estuvo dictada por la Srta. Alejandra Gonzlez, esta actividad dur
dos das en los cuales aprendimos el tipo de informacin a instruir y la
pedagoga de la misma para que furamos capaces de dirigirnos a una
comunidad.
Despus de dicha capacitacin comenzamos con las actividades educativas,
las cuales constaban de charlas dirigidas a un grupo de personas que se
consideraran en mayor probabilidad de riesgo. Estas charlas fueron dadas en
institutos educativos especficamente a jvenes entre los 14-17 aos de
edad, en comunidades de bajo status social, todo esto promovido por
organismos como PDVSA, corpojuventud, e instituciones como UCAB, IUTA,
UFPA y no menos importante la Alcalda.

Describimos nuestra experiencia en PLAFAM como enriquecedora tanto en


conocimiento como en criterio personal, nos volvi humildes, de una visin
mucho ms amplia en lo que nos rodea. Como futuros trabajadores en el
rea de salud, este contacto que tuvimos con la comunidad nos volvi
profesionales mucho ms sensibilizados con los problemas de los dems y
las carencias que hay en nuestro pas. Hemos conocidos excelentes
personas dentro del instituto con una forma de ser siempre dada al apoyo y
ayuda de los dems, es algo digno de admirar.
Hubo casos que llamaron nuestra atencin como lo es la falta de informacin
que hay en adultos mayores con familias formadas lo cual nos demuestra

248
que an falta mucho por educar a nuestra sociedad, tambin fue impacte ver
nias de 10 aos embarazadas, o como hay violencia hacia la mujer en lo
referente a la privatizacin en la toma de decisin como lo puede ser el llevar
un condn en su cartera sin que sea mal visto por su pareja.
Para concluir podemos decir que fue la mejor opcin realizar el Servicio
Comunitario en esta organizacin, ya que nos inspira a seguir luchando para
evitar todos estos problemas sociales que presenta actualmente nuestro pas
y el mundo entero, sin duda alguna seguiremos colaborando con cualquier
institucin o comunidad llevando esta informacin que es de mucho inters
para todo la poblacin sin distincin de edad, gnero o color, ya que todos
somos iguales y somos seres que tenemos el derecho de recibir todo la
informacin necesaria sobre este tema

Reflexiones individuales

Liz Blanco V- 23192406


Una experiencia personal es describir con tus propias palabras el
impacto significativo ya sea positivo o negativo que te deja alguna
experiencia de la vida; en mi caso es tanto lo que puedo escribir sobre
PLAFAM que una pgina de Word se queda corta. Realizar mi servicio
comunitario con esta asociacin civil fue una labor inigualable, que sin duda
alguna fue enriquecedora para mi vida ya que me lleno de muy buenos
momentos que al mismo tiempo se convertirn en excelentes recuerdos.

249
El trabajo arduo que hace PLAFAM da a da para llevar a todos esos
pequeos rincones de caracas donde se necesite educacin sexual y
reproductiva, me hace sentir orgullosa de poder haber sido parte de l, de
poder colocar mi granito de arena para ayudar a todos esos adolescentes
que estn en riesgo, que se encuentran en el desconocimiento total sobre su
sexualidad y sobre los peligros de llevar una vida sexual incorrecta; gracias a
estos programas de ayuda se impartieron charlas desde petare hasta
propatria no importaba donde sera el lugar all estbamos, sin remuneracin
alguna ya que PLAFAM es una organizacin sin fines de lucro, pero
llevndonos la mejor recompensa que era dejar todo ese conocimiento a la
poblacin adems de que los agradecimientos siempre sern la mejor paga.
La sexualidad va ms all del sexo o del gnero, la sexualidad es poder
reconocer nuestra identidad, poder respetar la identidad de los dems, las
diferentes maneras de sentir y de pensar, es dejarse de tab y sentirse libre
tal cual es con gustos diferentes con cuerpos y mentes desiguales. PLAFAM
me ense a que no hay por qu discriminar al otro por pensar distinto a ti;
que existen millones de personas en el mundo con infecciones de
transmisin sexual; que Venezuela es el primer pas de Latinoamrica con
nias y adolescentes embarazadas; que no solo el hombre ejerce violencia
tambin la mujer; que algunos adolescentes pueden tener un condn en la
mano pero prefieren no utilizarlo; que mujeres venezolanas ejercen el aborto
de manera clandestina por ser este ilegal, adems de que se puede resolver
muchos de estos problemas educando a padres y a los ms pequeos sobre
la vida sexual y reproductiva para tener en un futuro humanos ms
conscientes y responsables.
Sin ms que decir, totalmente agradecida por la experiencia.
Jessica Bravo V- 22.909.406

Mi experiencia en lo que fue mi servicio comunitario fue de gran


aprendizaje, no solo para la poblacin, si no para uno mismo. El observar de
cerca comunidades e bajo recursos y ver la gran falta de informacin que ha
en educacin sexual me ha hecho cambiar mi percepcin sobre los
problemas que hay en nuestro pas. Pienso que necesitamos reforzar y
valorar el poder del conocimiento y como esto puede hacer que nuestra
sociedad mejore.
Mis valores se han reforzado, pienso que el respeto hacia a los dems es
primordial en cualquier persona, no importa si no aceptamos su manera de
250
pensar, no tenemos que ser simpticos con todo el mundo y comprenderlos,
solo es necesario respetar al otro para lograr una buena convivencia. He
expandido mi mente y en lo personal mis prejuicios han bajado, no critico a
nadie por ser diferente a mi lo acepto y brindara mi apoyo igual.
He aprendido a ser ms consiente de las consecuencias de nuestros actos,
la responsabilidad es importante y sobre todo si es para uno mismo. La
proteccin en relaciones sexuales se debe fomentar con ms fuerza es
necesario eliminar tabs que nos rodean, para poder tener una mejor calidad
de vida.
Como futura mdica este aprendizaje lo pienso implementar y har lo que
est a mi alcance para brindar una mejor calidad de vida. Las experiencias
nos forman y creo que esta para m fue una de las ms importante, dar
gracias siempre a PLAFAM por haberme abierto sus puertas y darme la
oportunidad de realizar mi servicio con ellos.

lvaro Cordero. V-24.475.942

Plafam ha sido una experiencia muy bonita y una escuela en la que


aprend diversos temas los cuales desconoca y reforc, otros en los cuales
tena conceptos muy sencillos , como por ejemplo; en los que son los
mtodos anticonceptivos , conoc el parche , el anillo vaginal y el preservativo
femenino que son mtodos que ya saba que existan , mas nunca los haba
visto ni saba su forma adecuada de uso , en cuanto al tema de la sexualidad

251
, haban muchas palabras y definiciones las cuales no tena conocimientos
de ellas como la Pansexualidad por ejemplo. De Plafam tambin me gusto
que gracias a ellos conoc diferentes sectores y comunidades de Caracas
que no conoca; como el 23 de enero y la Urb. Felix Antonio Acosta.
Compart con personas excelentes en todas estas comunidades. Agradezco
a la Lic. Alejandra Gonzlez y a todo su equipo del departamento de
Educacin de Plafam por todo su apoyo y enseanza para con nosotros.

Jos Gabriel Garca. V- 22.032.405.

Elegir una experiencia para comenzar esto, es un poco difcil, todas


(unas ms que otras) me han dado el pie a entender que la sexualidad es un
concepto inherente a la vida humana en cuanto a su naturaleza biolgica,
pero tambin es construida psicolgica y socialmente desde el momento en
que su prctica, manifestacin e identificacin se expresa.
En todas las sociedades, sin exceptuar a la venezolana, la sexualidad y la
reproduccin ha superado largamente la mera satisfaccin de tensiones
corporales, convirtindose en un ncleo bsico para la organizacin social y

252
la generacin de regulaciones morales, pero tambin ha sido el
desencadenante de miles de disputas por tener o no la razn en este tema
tan controversial.
El haber aprendido de todos los campos que la institucin civil de
planificacin familiar: PLAFAM maneja, ha sido un logro inesperado; nunca
pens recibir tantas herramientas para el da a da en cualquier mbito en los
que la vida pueda desarrollarse.
Creo que el ms importante de stos, mas no el nico, fue la sensibilizacin
ante estos temas el aprender a manejar los prejuicios y los autoconceptos,
que, a veces, son bastantes imprudentes o sencillamente, la dificultad que se
presenta al escuchar sin hacer juzgamiento de los actos y decisiones que
desarrolla la persona que tenemos al frente.
Fue difcil y seguir sindolo el mantener una metodologa correcta para
educar, orientar y apoyar a las personas de una manera adecuada en cada
uno de los casos independientes que se presentan. Ciertamente unas me
funcionaron bien, para sembrar el cambio, por lo contrario, a otras que ni
me acercaron.
Entender la sexualidad y la reproduccin, en todo lo que su diversidad
comprende, es difcil de manejar para muchos, que, por unas u otras
razones, siguen renuente ante el cambio sociocultural de este enfoque.
Las personas y las instituciones que tenemos de este tema como inters, sea
principal o secundario, comprendemos que nos falta mucho para llegar a la
cima total de esta ciencia y que lo primordial es educar y orientar, fisiolgica,
psicolgica y socialmente a la poblacin para llegar a convivir en un mundo
un poco ms ideal.

Carlos Gonzlez. V-21.243.015

Por lo general a los seres humanos cuando nos piden realizar un trabajo,
siempre esperamos una remuneracin por este, sin embargo, a mi persona
el haber culminado esta labor social me permiti en cada actividad aprender
la importancia de socializar con las personas que viven a nuestro alrededor.
Entender que hay muchas carencias y debilidades en una comunidad. El
poder brindar ayuda a aquellas personas susceptibles con mucha

253
informacin errnea, de echo hasta falta de informacin en el mbito de la
salud sexual integral y planificacin familiar.
En cada una de las actividades fue una experiencia nueva, en la cual pude
adquirir conocimientos muy valiosos que estoy seguro que me ayudaran
muchsimo en mi formacin como profesional de la salud, el hecho de
compartir con personas de los barrios populares con esa poblacin
susceptible de los barrios de Caracas y sus poblaciones cercanas me llevo a
comprender un poco ms sobre los problemas de salud sexual integral que
presenta nuestro pas.
Gracias a este trabajo comunitario pude cambiar un poco mi manera
de ver la sociedad, promoviendo la humildad y sencillez, ambos aspectos
fundamentales que debo tener como profesional de la salud.
Este servicio comunitario estuvo lleno de ancdotas inolvidables las cuales
me agrado haberlas vivido, y pues es una experiencia que siempre estar
hay presente durante mi formacin como mdico generalista y humanista, sin
duda alguna no me arrepiento de haber llevado mi servicio comunitario.
Agradezco mucho a la asociacin civil PLAFAM por habernos apoyado en
esta maravillosa labor la cual ser pilar en mi formacin acadmica desde
este momento en adelante

Sharon Toro. V-21.310.420


Hacer mi Servicio Comunitario en Plafam definitivamente fue una de
las experiencias ms hermosas que he podido vivir en este camino de mi
carrera, las ancdotas son infinitas, los casos y aprendizajes quedarn
marcados por siempre en mi vida, el compartir con las comunidades de
diferentes estratos sociales, el calor y la receptividad de las personas es
incomparable. Siempre tena para ellos una gran sonrisa que regalarle cada
vez que tenan cualquier duda o simplemente al entregarles algn tipo de
folleto.

254
Mi mayor impacto de cada una de las experiencias aqu vividas, fue el
ver como los adolescentes saben del tema de Educacin Sexual pero no lo
ponen en uso o prctica, ya que observe chicas desde los 10 aos
embarazadas, otras que no usaban ningn tipo de mtodo anticonceptivo,
son tantas cosas que estas lneas no me alcanzaran para describir cada una
de los casos que se presentaron en estos tres meses de servicio
comunitario.
Quedar agradecida a Plafam por abrirnos las puertas y darme la
oportunidad de ser voluntaria para multiplicar su trabajo y enaltecer su labor
destinado a la poblacin ms vulnerable relacionada al caso de evitar los
embarazos en adolescentes, infecciones de transmisin sexual y cualquier
tipo de violencia o abuso que se pueda presentar.
Para concluir puede decir que realizar el Servicio Comunitario en esta
organizacin me inspira a seguir luchando para evitar todos estos problemas
sociales que presenta actualmente mi pas y el mundo entero, sin duda
alguna puedo seguir colaborando con cualquier institucin o comunidad para
seguir llevando esta informacin que es de mucho inters para todo la
poblacin sin distincin de edad , gnero o color, ya que todos somos iguales
y somos seres que tenemos el derecho de recibir todo la informacin
necesaria hacerte de este tema.

Licely Rivero. V-25.753.269

Los meses que pude compartir en plafam aprend muchas cosas, una
perspectiva distinta de ver las adversidades de los seres humanos, fue una
experiencia muy agradable, los servicios que ofrece plafam incluso pude

255
compartrselos a personas allegadas, estoy muy complacida por esta
experiencia junto a ustedes, espero que sigan fomentando la educacin que
estn llevando a cabo y que gracias a ello, dcadas prximas cada ser
humano comience a concientizar muchas realidades que an no se observan
as, Agradezco mucho que nos hayan dejado participar para realizar nuestro
proyecto comunitario y mis mejores deseos a todos los que pertenecen a
Plafam.

V Fase.
Presupuesto de gasto que present la ejecucin del proyecto.

VALOR FINANCIACIN

Valor Cantidad Universidad Empresa Estudiante Total


Unitario
BIBLIOGRAFA
Textos. 3.000 BsF 1 3.000 BsF

256
Fotocopias. 150 BsF 200 30.000 BsF
VIAJES Y VITICOS
Pasajes. 750 BsF1 682 51.000 BsF
Viticos. 2.100 BsF 1 2.100 BsF
Presentacin Proyecto
Digitacin. 3.000 BsF 1 3.000 BsF
Impresiones varias (CD, 4.500 BsF 1 4.500 BsF
portada bitcora, etiqueta
bitcora, planillas)
Bitcora 500 BsF 7 3.500 BsF
Presentacin Proyecto 11.000 BsF 1 11.000 BsF
COSTOS PERSONAL
Uniformes 4.600 BsF 7 33.200 BsF
Refrigerios3 1.000 BsF 34 34.000 BsF

175.300 BsF4

1: Tarifa estndar de los taxis utilizados.

2: 34 viajes de ida; 34 viajes de vuelta (un viaje ida-vuelta por cada actividad realizada)

3: Se tom como estndar slo uno por cada actividad.

4: El coste total que se refleja en el presupuesto descrito, se dividi entre los 7


participantes equitativamente. (25.042 BsF por cada uno)

Anexos.

Seccin Folletos.

257
Folleto PLAFAM 1.

258
Folleto PLAFAM 2.

259
Folleto Maternidad Opcional 1.

260
Folleto Maternidad Opcional 2.

Folleto Calendario Menstrual 1.

261
Folleto Importancia de Lactancia Materna 1.

262
Folleto de Importancia de Lactancia Materna 2

263
Folleto Virus Papiloma Humano 1.

264
Folleto Virus Papiloma Humano 2.

265
Folleto Violencia obsttrica 1.

266
Folleto Violencia Obsttrica 2.

267
Folleto Violencia contra Mujer 1.

268
Folleto Violencia contra Mujer 2

269
Folleto condn 1.

270
Folleto condn 2

271
Folleto Salud Tiene Gnero 1.

272
Folleto Salud Tiene Gnero 2

273
Folleto Mtodos Anticonceptivos 1.

274
Folleto Mtodos Anticonceptivos 2.

275
Folleto Implante 1

Folleto Implante 2.

276
Folleto VIH/SIDA 1.

Folleto VIH/SIDA 2.

Seccin Certificados.

277
Certificado de Multiplicadores en Derechos y Salud Sexual

Seccin Aparatos Reproductores

278
Sistema reproductor femenino

279
Sistema Reproductor Masculino

Representacin del coito.

Seccin Infecciones de Transmisin Sexual

280
Lesin Femenina y Masculina por Clamidiasis

Lesin Femenina y Masculina por Gonorrea

281
Lesin Femenina y Masculina por Sifilis

Lesin Femenina y Masculina por Virus del Papiloma Humano

Seccin Varios.

282
Diagrama para la comprensin de la Diversidad Sexual.

Tipos de mtodos anticonceptivos

283
Correcta colocacin de preservativo masculino

Correcta colocacin de preservativo Femenino.

284
Desarrollo sexual a lo largo de la Vida.

Anexos de Facturas

285
286
287
288
289
Bibliografa.
1. Profamilia:

Derechos sexuales y reproductivos

http://www.profamilia.org.co/avise/derechos2.php.

2. Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela.


http://www.tsj.gov.ve/legislacion/constitucion1999.htm.

3. Instituto Interamericano de Derechos Humanos. Gua de


capacitacin en derechos humanos en las mujeres. Tejiendo el
cambio.

290
http://www.iidh.ed.cr/BibliotecaWeb/Varios/Documentos.Interno/BD_
125911109 guia_capacitacion_mujeres.pdf

4. Naciones Unidas. Resoluciones aprobadas por la Asamblea General


durante el 21 perodo de sesiones.
http://www.un.org/es/documents/ag/res/21/ares21.htm.

5. Naciones Unidas. Proclamacin de Teheran.


http://www.tc.gob.pe/tratados/uni_ddhh/instru_alca_gene2/teheran.
pdf.

6. Naciones Unidas. Resultados sobre la poblacin.


http://www.un.org/es/development/devagenda/population.shtml.

7. Cabo Mesonero S, Maldonado Romn L. Los movimientos feministas


como motores del cambio social.
http://www.mujeresenred.net/spip.php?article135.

8. Naciones Unidas. Resultados sobre los derechos humanos.


http://www.un.org/es/development/devagenda/humanrights.shtml.

9. Naciones Unidas. Informe de la Cuarta Conferencia Mundial sobre


la Mujer Beijing, 4 a 15 de septiembre de 1995.
http://www.un.org/womenwatch/daw/beijing/pdf/Beijing%20full
%20report%20S.pdf.

10. Gmez PI, Oizerovich S, Jefferson L. FLASOG. Propuesta de


Contenidos en Salud Sexual y Reproductiva para incorporar en
currculos de Pre y Posgrado. http://www.flasog.org/wp-
content/uploads/2014/01/Propuesta-Contenidos-SSYRCurriculos-Pre-
Posgrado-FLASOG-2010.pdf.

11. Prez DGregorio R. Seccin de Salud Sexual y Reproductiva


de la SOGV. Editorial. Rev Obstet Ginecol Venez. 2009;69:73-76.

12. Ley Orgnica sobre el derecho de las mujeres a una vida


libre de violencia. En: http://www.fscalia.gov.ve/leyes/10-
LEYDERECHOMUJER.pdf.

291
13. Prez DGregorio R. Cuatro aos despus de la promulgacin
de la Ley sobre el derecho de las mujeres a una vida libre de
violencia. Editorial. Rev Obstet Ginecol Venez 2011;71:73-76.

14. BARRIOS, Omar Problemtica Socio-sexual del Adolescente:


Propuesta del Ministerio de la Juventud. Barquisimeto, 1996.

15. BELTRN MOLINA, Luz Visin de gnero en la educacin


sexual en Memorias Jornadas sobre Salud Sexual y Reproductiva.
ALAPLAF, Barquisimeto, junio 2001.

16. BELTRN MOLINA, Luz Manual de educacin sexual y


reproductiva para las y los soldados de la Fuerza Armada Nacional.
Proyecto PAF-ONUSIDA-UNFPA. Caracas. 2008.

17. BELTRN MOLINA, Luz; LPEZ, Regina. Manual de Salud


Sexual y Reproductiva para facilitadores y facilitadoras de la FAN.
UNFPA-Fuerza Armada Nacional. Caracas, 2005.

18. BIDEGAN, Gabriel y LPEZ, Diego. Evaluacin de la


Cobertura del Registro de las Defunciones en Venezuela. IIES-UCAB.
Documento de Trabajo No 19. Caracas, 1985.

19. BIDEGAIN, Gabriel y otros. Diferenciales espaciales y


socioeconmicos de la fecundidad en Venezuela. IIES-UCAB.
Caracas, 1989.

20. BRICEO, Graciela Programa de Educacin Sexual


Comunitaria (AVESA). Documento especial, preparado como insumo
para este informe. Agosto de 1997.

21. CAMPOS GUADAMUZ, lvaro. Didctica de la sexualidad.


Instituto Costarricense para la Educacin e Investigacin de la
Masculinidad, Pareja y Sexualidad. Costa Rica, 2002.

22. CASTELLANOS SIMONA, Beatriz y FALCONIER DE MOYANO,


Martha La Educacin de la Sexualidad en pases de Amrica Latina
y El Caribe. Mimeo. Mxico, 2001.

23. CARRERA DAMAS, Felipe Jvenes y sexo, en: Revista Nueva


Sociedad, No. 76. Caracas, 1985.

292
24. CISOR-CENTRO DE INVESTIGACIN SOCIAL. Sistema de
Indicadores Estadsticos para el Seguimiento y Diagnstico.
Caracas, 1993.

25. CONACUID-COMISIN NACIONAL ANTIDROGAS. Actitudes y


uso de sustancias psicoactivas. Estudiantes de Educacin Bsica,
Media Diversifcada y Profesional. Caracas, 1997.

26. CORDIPLAN Diagnstico sobre la situacin de la infancia y


adolescencia en Venezuela. 1996.

27. CORDIPLAN Informe Nacional sobre Poblacin y Desarrollo


2002, Informe de Pas para la CIPD.

28. DE VIANA, Mikel (S.J.) Perspectivas ticas del embarazo


precoz. La educacin sexual del adolescente y su contenido tico.
En: II Jornadas. Embarazo precoz un problema de todos.
Fundacin Principal. Caracas, 1994.

29. DONAS, Solum; ROJAS, Ana. Adolescencia y Juventud. Aportes


para una discusin. Costa Rica, 1995. Fondo de las Naciones Unidas
para Actividades de Poblacin-FNUAP.

30. FALCONIER DE MOYANO, Martha Educar en relacin: una


propuesta desde la pedagoga de la diferencia sexual. UNFPA 2002.

31. FALCONIER DE MOYANO, Martha La Educacin de la


sexualidad en Amrica Latina y el Caribe. Una mirada desde el
UNFPA. Marzo 2003.

32. FONDO DE POBLACIN DE LAS NACIONES UNIDAS-FNUAP.


Estado de la Poblacin Mundial 2001. New York, 2000.

33. FUNDAICI-CISFEM. La prostitucin infantil en Venezuela.


Caracas, 1995.

34. Fundacin Mexicana para la Planeacin Familiar, A.C.


MEXFAM. Comunicacin familiar. Mxico. 1992

35. GARCA PRINCE, Evangelina. Curso Introductorio al anlisis


con perspectiva de gnero y sus aplicaciones en polticas, planes y
estrategias de desarrollo. Ministerio de la Mujer. Caracas, 1993.

293
36. GUZMN STEIN, Laura. Embarazo y maternidad adolescentes
y paternidad. Lineamientos para una poltica nacional de
prevencin integral. Informe de Consultora. Costa Rica, 1997.

37. HIRIART RIEDEMANN, Vivianne Educacin sexual en la


escuela. Editorial Paids Mxico, 1999.

38. KRAUSKOPF, Dina El embarazo en la adolescencia. En: Taller


de Embarazo Adolescente, Octubre, San Jos de Costa Rica. 1995.

39. KRAUSKOPF, Dina Adolescencia y educacin. Editorial


Universidad, San Jos de Costa Rica,1997.

40. LPEZ Soler, Nieves; GARCA HERNNDEZ, Mara Dolores.


Educacin afectivo-sexual en la formacin inicial del profesorado,
en Evaluacin e intervencin psicoeducativa: Revista
interuniversitaria de Psicologa de la Educacin, ISSN 1577-4864, N
2-3, 1999, pags. 147-164 Universidad de Las Palmas de Gran
Canaria.

41. LPEZ VILLADANGOS, M. Talleres de sexo seguro: se acab el


miedo al SIDA - Ponencias - IV Congreso SEC - Congresos -
Publicaciones - Sociedad Espaola de Contracepcin.

42. MARTNEZ VERDIER, Virginia; PANNA, Lina. Educar


sexualmente para liberar y reafrmar las capacidades, en Nuestros
derechos, nuestras Vidas. Abriendo espacios de construccin y
reflexin conjunta (pp. 121-125). Tcnicas Participativas. Consejo de
Derechos de Nios, nias y adolescentes. Gobierno de la Ciudad de
Buenos Aires, 2005.

43. MINFAM-Ministerio de la Familia. Encuesta Social 1993. Un


Estudio del Comportamiento Reproductivo de las Adolescentes.
Caracas. 1995.

44. MINFAM-Ministerio de la Familia. Encuesta Nacional de


Juventud. Caracas, 1994. MINFAM-Ministerio de la Familia. Plan
Nacional de Prevencin del Embarazo Precoz. Caracas, 1992.

45. MINFAM-SENIFA Adolescencia y Sexualidad. Gua de Apoyo al


Facilitador, Programa de Educacin Familiar. Caracas, 1996.

294
46. MINISTERIO DE SANIDAD Y ASISTENCIA SOCIAL-OPS-OMS.
Situacin de la salud en Venezuela. Indicadores Bsicos. Caracas,
1997.

47. MINISTERIO DE SANIDAD Y ASISTENCIA SOCIAL-OPS-OMS.


Situacin de la salud en Venezuela. Indicadores Bsicos. Caracas,
1999.

48. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN.


Lneas estratgicas curriculares para la educacin de la sexualidad
en el subsistema de educacin bsica. Fondo de Poblacin de las
Naciones Unidas Caracas, 2009.

49. MONDRAGN, Delia Mdulo sobre el rol del docente en el


proceso de enseanza aprendizaje de los contenidos de educacion
familiar y sexual. Mimeo. Caracas, 1996.

50. MOSER, Caroline. La planifcacin de gnero en el tercer


mundo: enfrentando las necesidades prcticas y estratgicas de
gnero. Flora Tristn Ediciones. Lima, 1991.

51. MOSER, Caroline. Planifcacin de gnero y desarrollo. Teora,


prctica y capacitacin. Flora Tristn Ediciones. Lima, 1995.

52. NACIONES UNIDAS. Informe de la Conferencia Internacional


sobre la Poblacin y el Desarrollo. El Cairo, 1994.

53. OCEI-OFICINA CENTRAL DE ESTADSTICAS E INFORMTICA.


Proyecciones Estadsticas a partir del Censo General de Poblacin
de 1990. Caracas.

54. OCEI-OFICINA CENTRAL DE ESTADSTICAS E INFORMTICA.


Encuesta de Hogares por Muestro. Segundo Semestre de 1996.
Tabulados Especiales. Caracas, 1996.

55. ONUSIDA. Carpeta de educacin inter pares para servicios


uniformados. Ginebra, 2003.

56. ONUSIDA. Educacin inter pares y VIH/SIDA: Conceptos, usos


y problemas. Ginebra, 2000.

57. ONUSIDA. Gua de programacin para servicios uniformados.


Ginebra, 2003.

295
58. SECRETARA DE SALUD. La perspectiva de gnero en la salud
reproductiva. Mxico. 1996. UNFPA Comportamiento sexual y
reproductivo de los adolescentes. ENPOFAM 98. Caracas, 1998.

59. UNFPA Diagnstico sobre salud sexual y reproductiva de


adolescentes en Amrica Latina y el Caribe. Mxico, 2001.

60. UNFPA Parntening: A new approach to sexual and


reproductive health. New York, 2000.

61. UNFPA Gnero, poblacin y desarrollo. El papel del Fondo de


Poblacin de las Naciones Unidas. New York, 1996.

62. UNICEF Anlisis de Situacin de Menores en Circunstancias


Especialmente Difciles. Venezuela. No 11. 1995.

63. VAN DE GRAAF, Kent M. y Ward Rhees, R. Anatomia y


fsiologas humanas, 2da edicin, McGrawHill Interamericana,
Mxico.

296