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REV. OBSTET. GINECOL. - HOSP. SANTIAGO ORIENTE DR. LUIS TISN BROUSSE.

2008; VOL 3 (3): 241-242

NOTAS ESTADSTICAS

La Bioestadstica: Una ciencia que reduce el


azar en Obstetricia y Ginecologa
Scrates Aedo M1

E n cada momento de nuestra vida tomamos


decisiones, que se expresan en acciones cuyas
consecuencias no son conocidas con absoluta certe-
miento permitindonos as la toma de decisiones en
condiciones de incertidumbre.
Cualquier juicio cuantitativo supone tener en
za. Tales acciones las ejecutamos a pesar de existir cuenta dos elementos: 1.- la magnitud de la observa-
un grado de incertidumbre Por qu asumimos los cin y 2.- la variabilidad que se espera que tenga esa
riesgos asociados a tal incertidumbre? observacin. La multicausalidad y el error de medi-
Las asumimos porque en forma inconsciente cin de los fenmenos biolgicos, determina la
usamos el siguiente proceso: existencia de una variabilidad biolgica en cuya
1. Reconocimiento de problema. cuantificacin cobra cada vez mayor importancia el
2. Recoleccin de datos o informacin de dicha uso de una poderosa herramienta que otorga la
situacin capacidad metodolgica de establecer conclusiones
3. Resumen de datos o informacin. slidas: La Bioestadstica. El siglo XXI ser el siglo de
4. Decisin en virtud de la informacin resumida. la estadstica de las ciencias de la vida y el siglo de la
En el campo de la Ginecologa y Obstetricia medicina basada en evidencias cuantitativas1,2.
donde da a da, se toman decisiones de diverso Sin lugar a dudas la Bioestadstica no es capaz de
tipo, en condiciones de incertidumbre, debiramos predecir el futuro, pero si nos proporciona herra-
hacer tales elecciones con un componente importan- mientas metodolgicas que permiten conocerlo con
te de objetividad, para lo cual necesitamos informa- un grado de probabilidad determinado. Para lo
cin de calidad. anterior quisiera dar un ejemplo, si determinamos la
Es justamente la necesidad de esta informacin probabilidad de mortinato en una paciente: gestante
de calidad, la que hace que exista la Bioestadstica con 32 semanas de embarazo con caractersticas de
como ciencia, que formalmente observa un fenme- gemelar, monocorial, biamnitico, con fetos en per-
no, describe su variabilidad y predice su comporta- centil 5 y con dopler fetal moderadamente alterado;
y esta la ponemos en la balanza contrastando la
probabilidad de supervivencia de dichos fetos fuera
del tero, posiblemente la decisin de interrumpir
este embarazo no sera tan complicada como parece.
Indiscutiblemente que las probabilidades de la situa-
cin anterior no son las mismas en Chile que en
Bolivia, por lo cual para nuestra decisin necesita-
1
Diplomado en bioestadstica aplicada. Servicio de Obstetricia mos informacin propia y no la de otros lugares.
y Ginecologa. Hospital Dr. Luis Tisn Brousse. Departamen-
En suma la bioestadstica simplemente reduce el
to de Obstetricia y Ginecologa. Facultad de Medicina.
Campus Oriente. Universidad de Chile. azar, permitindonos tomar mejores decisiones, en
condiciones de incertidumbre, y as lograr nuestro
E-mail: saedo@vtr.net principal objetivo mdico que es: reducir el dolor y

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sufrimiento de nuestras pacientes. Es cuestin que saque una conclusin incorrecta. No es que su lgica
observemos nuestra especialidad y encontraremos haya fallado; sino que la persona que construy la
muchos ejemplos en que la incertidumbre es la regla lista tena otra respuesta en mente. La lista de
y en la que la decisin que tomamos se basa en nmeros 2, 9, 16, 23, 30; en realidad proporciona las
nuestra experiencia la que es subjetiva y, por ende, fechas de los lunes en un mes de junio, si el 30 de
carente de una adecuada metodologa cientfica. junio cae lunes, el siguiente lunes, es 7 de julio. Con
El razonamiento inductivo3 se caracteriza por este patrn la lista contina: 2, 9, 16, 23, 30, 7.
sacar una conclusin general a partir de observacio- Las Ciencias Biomdicas (considerando la Bioes-
nes repetidas de ejemplos especficos, en otras tadstica) son a diferencia de la Matemtica, ciencias
palabras se hace una conjetura. Un ejemplo de esta de naturaleza Inductiva, en otras palabras las conclu-
situacin es: Observe la siguiente lista de nmeros siones que obtenemos de cualquier trabajo cientfico
naturales: 2, 9, 16, 23, 30. Cul es el siguiente en el modelo Biomdico son simplemente juicios a
nmero? La mayora de las personas piensan que el partir de la observacin de dicho fenmeno biolgi-
nmero que sigue es el 37, pues observan un patrn co. Por lo anterior es que frente a cada estudio
en la lista (2+7=9, 9+7=16, 16+7=23, 23+7=30 y por debemos mantener la cautela respectiva reconocien-
tanto 30+7= 37). En otras palabras utilizando un do que dichos juicios pueden contener errores, entre
pensamiento inductivo concluimos el 37 como el los cuales se cuenta el castigar a un inocente,
nmero siguiente. No obstante el 37, es incorrecto. perdonar a un culpable o contestar la pregunta
Usted fue manipulado. Se le ha engaado para que equivocada.

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