SC - RRH - 12 SC - RRH - 12

BOLETAS DE PERMISO HOJA 1/1 BOLETAS DE PERMISO HOJA 1/1

EDICION 01 EDICION 01
SC - RRH - 12 EMISION 05.06.12 SC - RRH - 12 EMISION 05.06.12

APELLIDOS Y NOMBRES: APELLIDOS Y NOMBRES:

D.N.I.: DIV/UNID/AREA: MES: D.N.I.: DIV/UNID/AREA: MES:
JEFE JEFE

MOTIVO DEL PERMISO MOTIVO DEL PERMISO

Accidente Descanso Medico Accidente Descanso Medico

(Adjuntar Inf. Seguridad) (Adjuntar Certificado) (Adjuntar Inf. Seguridad) (Adjuntar Certificado)

ESSALUD o Privada Comision de Servicio ESSALUD o Privada Comision de Servicio

(Adjuntar Constancia) (Indicar Destino): (Adjuntar Constancia) (Indicar Destino):

Personal (con VB del Jefe) Otros: Especificar Personal (con VB del Jefe) Otros: Especificar

JUSTIFICACION JUSTIFICACION

DURACION DEL PERMISO DURACION DEL PERMISO

DIAS HORAS DIAS HORAS
Inicio Termino Desde Hasta Fecha Recepcion RRHH Inicio Termino Desde Hasta Fecha Recepcion RRHH
/ / / / / / / / / / / /

OBSERVACIONES: OBSERVACIONES:

Firma del Solicitante Jefe Inmediato Superior Jefe de Recursos Humanos Firma del Solicitante Jefe Inmediato Superior Jefe de Recursos Humanos