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CLASIFICACIN DE LOS HILOS DE SUTURA

La evolucin de las suturas ha llegado a tal punto de refinamiento que existen suturas especficam
El enfermero elige la sutura en funcin de la naturaleza de la herida, del procedimiento, las caracte
Hay mltiples formas de clasificar los hilos de sutura. Nosotros vamos a empezar esta clasificacin

REABSORBIBLES:Una sutura se considera absorbible si pierde la mayora de su fuerza de tensin t

Ejemplos de suturas Reabsorbibles:

cido poliglicolico y Poyglactin 910:Son polmeros del cido glicolico y lctico con estearato
Se utilizan en suturas de aponeurosis, peritoneo, estomago, intestino, vescula y vas biliare

Polidioxanona:Polmetro de p-dioxina incoloro y cristalino, se degrada por hidrlisis. Es una


Ejemplo: POLYDIOXANONA

NO REABSORBIBLES:No las metaboliza el organismo y se emplean en suturas cutneas que vayan

Ejemplos de suturas No Reabsorbibles:


Seda:Procede de la filstica protena del capullo del gusano de seda. Es poco elstica, y su
Lino:Formada por las fibras pericclicas del tallo del lino. No posee un dimetro homogne
Nylon:Derivado de la hexametilendiamina y un cido dicarboxilico. Se utiliza para la sutur
Polietileno:Formado por molculas de cadena larga en las que se repite la unidad etileno.
Polipropileno:Similar al anterior. Ejemplos: PROLENE, SURGILENE.
Acero inoxidable:Es la nica sutura metlica utilizada en la actualidad. No produce reacci

Todas las suturas, sean reabsorbibles o no, tambin se pueden clasificar segn su acabado industri
Monofilamento:Poseen una estructura fsica unitaria. Se trata de hilos muy finos, uniformes y hom
Ventajas:Menor resistencia a su paso por los tejidos. Menos impurezas en su superficie que permit
Inconvenientes:Dificultad de manejo. Vuelven rpidamente a su forma original. Precisan mas nudo
Ejemplos de Monofilamento:Polipropileno, metlicos, Polidioxanona.

Multifilamento:Estn formados por hilos monofilamentos torsionados o trenzados. Pueden llevar un

Ventajas:Mayor resistencia a la tensin. Menor riesgo en caso de torsin. Mayor flexibilidad. Mayor
Inconvenientes:Mayor riesgo de infeccin. Mayor cicatriz, Mayor resistencia al paso a travs de los
Ejemplos de Multifilamento:Ac.Poliglicolico, Seda, Catgut.

Todas las suturas, tienen una unidad de medida segn su grosor. Este grosor, se mide a ceros. A m
existen suturas especficamente diseadas para cada tipo de regin anatmica. Usando en cada momento
el procedimiento, las caractersticas del paciente, la tensin que debe soportar la sutura, la reaccin biolgic
a empezar esta clasificacin atendiendo al tiempo de permanencia en el organismo, haciendo una clasificac

ra de su fuerza de tensin transcurridos sesenta das desde su colocacin, y el organismo la metaboliza, o s

colico y lctico con estearato calcio que le da poder de lubricacin. Se degradan por hidrlisis qumica, no en
estino, vescula y vas biliares, vas urinarias, ligaduras de la cavidad oral y ciruga ginecolgica. Ejemplos: D

egrada por hidrlisis. Es una sutura monofilar y se reabsorbe completamente despus de los 180 das. Su uti

suturas cutneas que vayan a ser retiradas, o para estructuras internas que han de mantener una tensin co

e seda. Es poco elstica, y suele producir mucha reaccin tisular. Es utilizada en piel, anastomosis vasculares
osee un dimetro homogneo en toda su longitud, pero es de elevada resistencia, sobre todo cuando est hu
ilico. Se utiliza para la sutura de la piel superficial, aponeurosis, sujecin de la pared abdominal, ligamento c
se repite la unidad etileno. Es de elevada resistencia y mnima reaccin tisular. Se utiliza en ciruga de la pie
NE.
ualidad. No produce reaccin histica y es de gran resistencia al ataque qumico. Es la sutura ms resistente a

ar segn su acabado industrial enMONOFILAMENTO o MULTIFILAMENTO.


muy finos, uniformes y homogneos en su aspecto externo y seccin. Debido a la simplicidad de su estructu
en su superficie que permitan el asiento de grmenes, por lo que son mejor tolerados por el organismo, y p
original. Precisan mas nudos para que no se deshaga la sutura.

o trenzados. Pueden llevar un tratamiento superficial anticapilar de sustancias hidrfobas, o son embutidos e

n. Mayor flexibilidad. Mayor facilidad de manejo.


encia al paso a travs de los tejidos (Se han recubierto con algn material para resolver este inconveniente)

grosor, se mide a ceros. A mayor cantidad de ceros, menor calibre, y viceversa.


Usando en cada momento el material apropiado, facilitara la tcnica de sutura, disminuir la tasa de infecci
a sutura, la reaccin biolgica del cuerpo humano, etc.
mo, haciendo una clasificacin general, y llamndolasREABSORBIBLES Y NO REABSORBIBLES.

organismo la metaboliza, o sea, que desaparecen gradualmente del organismo por reabsorcin biolgica. Pro

por hidrlisis qumica, no enzimatica. Su reabsorcin es completa a los 120 y 90 das respectivamente.
a ginecolgica. Ejemplos: DEXON Y VYCRIL.

spus de los 180 das. Su utilizacin es similar a las anteriores, suele ser mas utilizada en suturas que requie

de mantener una tensin constante (tendones, ligamentos).

piel, anastomosis vasculares y arteriotomias, ligaduras, cerebro, oftalmologa y aparato digestivo.


, sobre todo cuando est humedecido. Se utiliza en heridas para las que se precisa gran resistencia y larga p
ared abdominal, ligamento capsular y sutura tendinosa. Ejemplos: NUROLON, PERLON, SUPRAMID.
Se utiliza en ciruga de la piel, reparacin de fascias, y como malla de refuerzo en hernias y eventraciones. E

Es la sutura ms resistente a la traccin pero es de difcil manejo. Se utiliza en suturas con gran resistencia a

la simplicidad de su estructura, posee una serie de caractersticas merced a las cuales existen ventajas e inc
erados por el organismo, y presentan un menor riesgo de infeccin. Mnima cicatriz.

drfobas, o son embutidos en una vaina del mismo polmero dndole apariencia de monofilamento.

esolver este inconveniente). Presentan efecto sierra.


disminuir la tasa de infeccin y proporcionara mejores resultados y menos molestias al paciente.

ABSORBIBLES.

or reabsorcin biolgica. Provocan una leve reaccin inflamatoria en el organismo y se emplean en suturas p

das respectivamente.

izada en suturas que requieren mas resistencia, o en oftalmologa por su gran flexibilidad.

parato digestivo.
isa gran resistencia y larga permanencia en el lugar. Se utiliza en suturas de piel, gstrica, etc.
RLON, SUPRAMID.
n hernias y eventraciones. Ejemplo: DERMALENE.

uturas con gran resistencia a la traccin, como en sujecin de pared abdominal, tendones, etc.

cuales existen ventajas e inconvenientes.

de monofilamento.
estias al paciente.

o y se emplean en suturas profundas.

exibilidad.

, gstrica, etc.

endones, etc.

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