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A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: N.R.
A2) Estado emocional: Componente ansioso en pocas de crisis.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Tez plida y mate ( vaco yin P), lengua plida con saburra
blanquecina y escasa.
A4) Aspecto, porte y postura: N.R.
B) AUDICIN Y OLFACCIN
B1) Tono de voz: N.R.
B2) Tonos cardio-respiratorios: N.R.
B3) Olor corporal y aliento: Manifiesta que el sudor de las manos le huele a puerro,
ltimamente discreta halitosis.
C) INTERROGACIN: (Las 30 preguntas bsicas).
C1) Shen y personalidad esencial: Esencialmente es Houn (imaginativo, audaz, social) en
la actualidad es Xieyi (obsesivo) y Xiehoun (irritable).
C2) Signos prodmicos y evolutivos: El paciente refiere que hace 9 aos se desencaden un
cuadro de colitis ulcerosa aguda que precis internamiento hospitalario durante 8 das y tratamiento
farmacolgico durante un ao hasta la remisin total del cuadro. Tres aos antes haba iniciado un
cuadro gastro intestinal con flatulencia, dilatacin abdominal acompaado de faringitis crnica.
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Anteriormente a estos signos clnicos, manifiesta que tardaba en conciliar el sueo y dorma poco
tiempo, as como tena mucha facilidad para ganar o perder peso.
C3) Tipo de alimentacin: Apetencia por lo salado. Dieta equilibrada.
C4) Periodos de crisis: Mejor por la noche y en verano.
C5) Cefaleas: N.R.
C6) Agente climatolgico incidente: Muy sensible al fro y en general a los cambios bruscos
de temperatura.
C7) Fo-Calor: En la actualidad hipotrmico, antes hipertrmico.
C8) Sudoracin: Durante el sueo sobre todo en el cuello.
C9) Sed y hambre: Normal , no deseo de bebidas fras.
C10) Sequedad y fiebre: N.R.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: N.R.
C12) Piel y uas: Estriadas.
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: Claras.
C15) Heces: Blandas, dos veces/da con componente mucoso.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: N.R. en la actualidad.
C18)
D) PALPACIN
D1) Test Quinesiolgico: ------.
D2) Pulso: Profundo y fuerte.
D3) Anatmica: ------.
D4) Electrnica: Deber hacerse antes del tratamiento.