LISTA DE VERIFICACIN

EXTINTORES

Area o Seccin de Trabajo:

Supervisor a cargo: Fecha:
Responsable de la inspeccin:
Estndar de revisin: Ocasional:. Mensual:..
ACEPTADO = RECHAZADO = X
EXTINTOR CLASE TAMAO Etiqueta Seguro Palanca
UBICACIN Sello Manmetro Manguera Boquilla Soporte Pintura APROBADO RECHAZADO
N (A,B,C,D) (KILOS) Vencimiento Percutor accionadora

OBSERVACIONES:

Realizada por: Revisada por:

Cargo: Cargo:

Firma: Firma: