Facultad de Medicina Noveno Nivel ABP Adulto Nombre: Melany Meja
CASO 2
Fausto de 75 aos con antecedentes de diabetes mellitus e insuficiencia renal
crnica, refiere haber presentado desde hace 5 das deposiciones rojas rutilantes por dos ocasiones en cantidad aproximada de media taza (100cc) cada vez, con aparentes cogulos, no acompaadas de defecacin. Episodios similares hace aproximadamente 4 meses por 3 ocasiones. No estreimiento ni baja de peso. EF: TA 140/80, FC: 84x, se determina presencia de hemorroides externas grado II, sin evidencia de sangrado. Tacto rectal normal, resto de EF: normal.
1. Definicin de trminos
1. Hematoquecia: emisin de sangre rojo-vinosa (rutilante) de forma
aislada o junto con las heces. Trminos relacionados: Rectorragia: es un signo clnico que se define como la emisin de sangre roja por el ano de forma aislada o junto con las heces. La sangre emitida de forma aislada puede aparecer tanto en el papel higinico, como directamente en el inodoro. La sangre junto con las heces puede aparecer recubriendo su superficie o mezclada con ellas. Melena es la emisin de sangre por va anal en forma de heces pastosas de color negro, pegajosas, de aspecto brillante y malolientes debido a la presencia de sangre digerida. Requiere una prdida mayor de 60 ml de sangre y una permanencia en el intestino de unas 8 horas. 2. Hemorroides: son vasos venosos, que se encuentran en el borde del canal anal y cuya funcin es permitir una fina barrera que impide la eliminacin de materias fecales con los movimientos intestinales y con la eliminacin de gases. Se pueden irritar por el paso continuo de materia fecal y en ese caso estos plexos terminan por aumentar de tamao, herniarse, o inclusive sangrar. 3. Diabetes mellitus: 4. Insuficiencia Renal: