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Caso clnico

Paciente femenina de nombre Hortensia Ramrez Cruz, 30 aos de edad,


155cm de estatura, de 55 kg, originaria de la ciudad de Mecayapan,
Veracruz, con grado de estudios preparatoria, estado civil soltera,
trabaja en gobierno del estado como oficial de policia.

Los antecedentes ginecoobstetricos: menarquia a los 14 aos, ritmo


21x5, sin vida sexual activa, fecha de ltima menstruacin 09 de julio
del 2016, sin mtodo anticonceptivo previo.

Acudi al servicio de urgencias de la clnica 11, debido al excesivo dolor


y distencin abdominal, as como sangrado excesivo.

Dx: La paciente presenta quistes y miomas en el cuello del tero.

Inspeccin general: Paciente consciente, con estado de nimo bastante


decado, aun as colabora muy bien con el interrogatorio.

Con textura fsica fuerte, postura sentada y erguida, pues comenta que
hace ejercicio.

Inspeccin de la lengua: sta presenta una coloracin rojiza (ms oscura


de lo normal). El revestimiento es levemente seco y spero.

Inspeccin en el vientre: se le realizo un ultrasonido en el cual se


detectaron miomas y quistes muy pequeos.

Presenta dolor y punzadas a la altura de los ovarios.

Caractersticas de las excreciones: Saliva algo espesa, blanquecina;


Heces duras, argumenta que padece estreimiento; orina cristalina,
inodora, de color amarillo mbar, sin alteraciones.

2.- Palpacin:

El paciente refiere punto doloroso a la altura de ovarios, inflamacin de


vientre.

3.- Interrogatorio directo:

Paciente refiere que el cuadro actual de su enfermedad se inici desde


los 32 aos, presentando en su inicio, sangrados leves a moderados,
inflamacin en vientre, temperatura, sangrados entre un periodo y otro,
dolor al tener relaciones sexuales.

La paciente no dio mayor importancia al problema y no aplico ningn


tratamiento.

A los meses aparece cada vez ms dolor, al tener una menstruacin


bastante abundante y muy contina, acude al servicio mdico y al
realizarle un ultrasonido, resulto tener miomas y quistes.

La paciente es diagnosticada con "miomas y quistes" y sometida a


tratamiento intenso con dieta rigurosamente estricta y medicamentos
alpatas, con ligera mejora, comenta que al dejar de usar el
medicamento reaparecan los dolores con ms intensidad.

El cuadro no remite, ms bien empeora, a la prxima cita con el


gineclogo ya haban crecido ligeramente y la pasan con el especialista
para programar una operacin en la cual expulsaran la matriz.

El paciente refiere que el problema se le presenta con mayor intensidad


por las noches, ya que se inflama ms por las noches provocndoles
fuertes dolores en el vientre, en ocasiones tiene fuertes hemorragias.

Tras no ver mucha mejora, acude con nosotros como otra alternativa
ms y la comenzamos a complementar sus medicamentos con jugos,
flores de Bach, sesiones de reiky, preparados a base de sbila, dieta, y
terapias a base de ozono, teniendo ptimos resultados.

A la fecha la paciente presenta mejor semblante, su actitud ya es otra,


se encuentra mejor de nimo, tiene menos dolor.

La prxima visita al especialista le realizaran nuevamente un


ultrasonido, para ver si hubo una mejora de los miomas y quistes, de
acuerdo al resultado se ver si se cancela la operacin que estaba
programada.

La ingesta de comida fue modificada totalmente, es a base de puras


verduras, frutas y leguminosas, descartando las carnes, quesos, huevos,
los hidratos de carbono y grasas.

4.- Diagnstico:

Concluyendo en que la patologa del paciente se trata de " quistes y


miomas en el cuello del tero.
QUISTES

Qu son los quistes de ovario?

Los quistes de ovario son muy frecuentes en las mujeres durante su


edad reproductiva. La gran mayora de ellos suelen remitir
espontneamente y no dar sntomas. Sin embargo, una pequea
proporcin puede tener el tamao suficiente para ocasionar sntomas y
requerir un tratamiento. La gran mayora de los quistes de ovario son
benignos.

Cules son los sntomas?

- Dolor pelviano inespecfico

- Dolor pelviano crnico

- Distensin abdominal

- Urgencia para orinar o defecar

Causas

Cada mes, durante el ciclo menstrual, crece un folculo (donde el vulo


se est desarrollando) en el ovario. La mayora de los meses, se libera
un vulo de este folculo, lo cual se denomina ovulacin. Si el folculo no
logra abrirse y liberar un vulo, el lquido permanece dentro del folculo
y forma un quiste, el cual se denomina quiste folicular.

Otro tipo de quiste, llamado quiste del cuerpo lteo, se presenta


despus de que un vulo ha sido liberado de un folculo. Este tipo de
quiste a menudo contiene una pequea cantidad de sangre.

Los quistes ovricos son ms comunes en los aos de la edad


reproductiva desde la pubertad hasta la menopausia. La afeccin es
menos comn despus de la menopausia.

Tomar medicamentos para la fecundidad pueden causar una afeccin en


la cual se forman mltiples quistes grandes en los ovarios, lo cual se
denomina sndrome de hiperestimulacin ovrica. Por lo general, los
quistes desaparecen despus del perodo de una mujer o despus de un
embarazo.

Los quistes ovricos funcionales son diferentes de tumores de ovario o


quistes debido a afecciones relacionadas con las hormonas, como el
sndrome de ovario poliqustico.

Cmo se hace el diagnstico?

El diagnstico de los quistes de ovario se realiza mediante el examen


fsico, ultrasonido y una ecografa ginecolgica. La resonancia nuclear
magntica suele ser solo til en casos seleccionados.

Cul es el tratamiento?

La mayora de los quistes de ovario son fisiolgicos, no requiere ningn


tipo de tratamiento y suelen remitir con la simple observacin a lo largo
de los meses. Sin embargo, si son de gran tamao, causan sntomas, o
tienen ciertas caractersticas ecogrficas, los quistes deben ser extrados
quirrgicamente.

MIOMAS UTERINOS

Qu son los miomas?

Los miomas son tumores slidos y benignos, que se generan a partir de


las fibras musculares de la pared uterina. Pueden ser nicos o mltiples.
Como crecen a partir del estmulo hormonal, su tamao se reduce o
hasta desaparece tras la menopausia. Los miomas uterinos representan
el tumor benigno ms frecuente que afecta a los rganos de la
reproduccin femenina. Puede presentarse hasta en un 30 % de las
mujeres entre 30 y 45 aos.
Cuales son los sntomas?

- Sangrado menstrual abundante

- Sangrado uterino fuera de la regla

- Dolor pelviano crnico

- Urgencia para orinar o defecar

Cmo se realiza el diagnstico?

El diagnstico de los miomas uterinos se realiza mediante el examen


fsico y un ultrasonodp o ecografa ginecolgica. La resonancia nuclear
magntica suele ser til en casos seleccionados.

Tipos de miomas:

1. Sub-serosos: Los que crecen hacia afuera del tero

2. Intra-murales: los que crecen dentro de la pared uterina

3. Sub-mucosos: cuando crecen hace dentro de la cavidad uterina.


Alguno de ellos puede ser causa de infertilidad o de sangrado
uterino fuera de la regla.

Cul es el tratamiento?
La mayora de los miomas no requiere ningn tipo de tratamiento. Sin
embargo, si son de gran tamao o causan sntomas que no ceden con
tratamiento mdico, los miomas deben ser tratados quirrgicamente.

A- Tratamiento mdico

o - Analgsicos

o - Anticonceptivos: en algunos casos, los anticonceptivos


pueden disminuir el sangrado menstrual. Pueden ser
administrados por va oral (anticonceptivos orales) o por va
local (DIU-MIRENA)

o - Hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH): Acta


mediante la supresin transitoria (6 meses) de la produccin
endgena de estrgenos de la mujer. Se utiliza slo en casos
seleccionados

Opciones teraputicas:

A- Anticonceptivos orales: con esto se logra suprimir la


ovulacin y la menstruacin para disminuir la severidad del dolor.

B- Frmacos que frenan la produccin ovrica de


hormonas transitoriamente, durante 6 meses. Con eso se lograra
frenar la evolucin de la enfermedad pero la mujer experimenta
una menopausia transitoria.

C- Ciruga: El objetivo de la ciruga es eliminar todos los focos de


endometriosis visualizados en la cavidad abdominal y plvica. En
ciertos casos, se deben realizar extirpacin de quistes de ovario o
del ovario entero si el tamao del quiste e muy grande. Casos
raros y muy avanzados suelen requerir histerectoma, o reseccin
de intestino o de otros rganos afectados.

TRATAMIENTO

Ingeriendo jugos de tal y caractersticas nja por esto y esto otro


cantidades, onzas a q corresponde porq no puede exceder y de ah las
conclusiones, si realmente la cantidad funciona y si hay una dosificacin,
ctrico vegetal, nopal apio, propiedades, semillas, pia ctricos de fruta,
jengibre, vinagre escencia de vegetales, manzana con jengibre entra en
tintura, son compatibles,