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Universidad del Este

Recinto Barceloneta, P.R

Aplicacin de Tomografa computarizada en el diagnstico de cncer en nios

Karina Morales Mercado


Sono 406
Prof. A. Gonzlez

Justificacin:

Actualmente contamos con el sistema de tomografa computarizada. Est puede ser empleada en

el mundo mdico tanto en hospitales como en oficinas privadas. La tomografa computarizada

nos sirve para mejorar la visualizacin y una mayor exactitud en imgenes de tumores o reas
de inters profesional. De esta forma, el profesional consigue localizar fcilmente, con un minino

de error, el lugar de inters para tratamientos quirrgicos, radioterpicos y otros, permitiendo un

mejor pronstico a sus pacientes.

3 Objetivos:

1. Se mostrarn las ventajas al usar los estudios de tomografa computarizada.

2. Se presentarn algunos riesgos al realizar estudios tomograficos computarizada.

3. Se mencionarn los motivos ms frecuentes para realizar una TC.


Hiptesis:

Existen algn dao en el cerebro provocado por el uso excesivo de estudios de tomografas

computariza en los nios?


Ventajas y desventajas

Ventajas:

-Puede diagnosticar dolor abdominal con alta presin lo cual permite aplicar un tratamiento

rpido.

-Las imgenes de TC son exactas no son invasivas y no provocan dolor.

-La capacidad de obtener imgenes de huesos, tejidos blandos y vasos sanguneos al mismo
tiempo.

-Son rpidos y sencillos.

Desventajas:

-Una mujer embaraza no puede realizarse el estudio.

-Reaccin Alergia al Yodo.

-Los nios son sensibles a la radiacin.

-La dosis efectiva de radiacin y la dosis de absorcin a partir de cada procedimiento de

diferentes maquinas.

-El estudio de contraste al paciente llena un cuestionario donde se realizan unas preguntas acerca

de su historial. Enfermedades como alteraciones nematologca, piel tumores, tiene menos

definicin que otros mtodos.

Resumen de Artculo:

G.Bastarrilla ( Departamento de Radiologa. Clnica Universitaria de Navarra.

Anales Sis San Navarra Vol.30 no2.Pamploma

Tema: Tomografa computarizada y prctica clnica

Una de las modalidades radiolgicas que ms ha evolucionado sin duda la tomografa

computarizada. Es importante en la medicina conocer un diagnstico y es a travs de TC. La

tomografa computarizada se caracteriza ir cambiar diagnsticos clnicamente sospechosos y

ofrecer diagnsticos alternativos. La TC se ha convertido en una herramienta importante para los


mdicos para no incurrir en malas prcticas clnicas. El mdico Sir. G Hounsfield en el ao 1973

describi la T.C y luego de 6 aos recibi el premio Nobel de medicina. Los equipos de TC han

evolucionado, ya que los primeros estaban construidos por un generado y un detector de haz de

rayos x acoplados a un gangry que gira sobre el paciente.

Hoy da la ltima generacin de T. C.M.C (tom Comp. multicorte) incluye equipos de rayos x

con sus respectivas filas de detectores montados perpendicularmente en un mismo gangry (TC

doble fuentes) tiene doble energa lo que eleva la imagen cardiaca a una resolucin espacial y

temporal.

A travs de T.C se puede observar cualquier rgano del cuerpo y su patologa con una gran

precisin. Lo que en menos de un minuto se puede explorar situaciones de emergencias tales

como celebro, columna vertebral y cualquier rgano. La TC es una tcnica ms apropiada para

muchas situaciones clnicas y as lo entienden los radilogos y los especialistas de la salud. La

TC es una tcnica diagnstica que se encuentra en continuo desarrollo. Los beneficios parecen

claros pero tiene sus limitaciones ya que los estudios se realizan clnicamente justificados y su

utilidad debe quedar demostrada antes de realizar los mismos.

Referencias del artculo

Rogers LF. Helical CT: the revolution in imaging. AJR Am J Roentgenol 2003;180: 883.

Hounsfield GN. Computerized transverse axial scanning (tomography). 1. Description of

system. Br J Radiol 1973; 46: 1016-1022.


Caso Clnico

Caso Clnico: Paciente de 65 aos manifest hace 15 aos un tumor en la regin temporal

izquierdo de crecimiento lento y progresivo asintomtico. Examen fsico presento una

tumoracin de 20 x 15 cm ovoide, blanda superficie lisa, sin cambios trficos en el cuero

cabelludo, bordes definidos, no doloroso y aumentaba de consistencia con contraccin del

musculo temporal (apretamiento de los dientes). Se diagnstica clnicamente tumor en regin

temporal izq. de etologa determinar. Se solicita una tomografa computarizada evidencindose

un ms hipo denso compatible con lipoma que comprometa musculo temporal sin afeccin sea

ni comunicacin intracraneal. Se realiza la biopsia aspiracin con aguja fina como no

diagnostica. Se realiza Protocolo pre quirrgico y se programa exgesis de la lesin bajo

anestesia general. Luego se enva al Departamento de laboratorio clnico y anatoma patolgica

del Hospital. Informe anatopatolgico es reportado como Lipoma intramuscular.


Anejo 1:

Anejo 2:

Anejo 3:
Conclusin:

Los lipomas intramusculares son tumores benignos sumamente raros en general, y en la regin

de la cabeza y el cuello en especial. Ante la sospecha de un tumor intramuscular deben realizarse

estudios por imgenes para evaluar la profunda. As el doctor tendr un conocimiento ampli de

la regin afectada para poder hacer la tcnica quirrgica apropiada.

Hiptesis:

Existen algn dao en el cerebro provocado por el uso excesivo de estudios de tomografas

computariza en los nios?

La exposicin a la radiacin de las exploraciones con tomografa computarizada afecta a adultos

y a nios de un modo diferente. Los nios son considerablemente ms sensibles a la radiacin

que los adultos a causa de sus cuerpos en crecimiento y del ritmo rpido con el que se dividen las

clulas de sus cuerpos. Adems, los nios tienen una esperanza de vida ms larga que los adultos,

lo que provee un mayor espacio de oportunidad para que se formen cnceres relacionados con la

radiacin.

Se encontr que los individuos que han tenido muchas exploraciones con tomografa

computarizada antes de los 15 aos de edad tienen un riesgo mayor de padecer leucemia,

tumores de cerebro y otros cnceres en la dcada despus de su primera exploracin Sin

embargo, el riesgo de cncer durante toda la vida por una sola exploracin con tomografa

computarizada fue pequeo, como un caso de cncer por cada 10 000 exploraciones llevadas a
cabo en nios. Si la prueba est justificada clnicamente, entonces los padres pueden estar

seguros de que los beneficios superan los pequeos riesgos a largo plazo.

Qu se est haciendo para reducir el grado de exposicin a la radiacin de la TC?

Como respuesta a la preocupacin de un riesgo mayor de cncer asociado con la TC. y con otros

procedimientos de imgenes que usan radiacion ionizante , varias organizaciones y dependencias

gubernamentales han elaborado pautas y recomendaciones con respecto al uso apropiado de estos

procedimientos.

Referencias:

1. EL DIARIO MONTAS
C\ La Prensa s/n 39012 Santander
Registro Mercantil de Santander, Tomo 723, Folio 165, Seccin 8, Hoja S11607, Inscripcin 1
Editorial Cantabria Interactiva S.L. CIF:B39495460

2. American College of Radiology and Radiological Society of North America (April 2012).
Patient Safety: Radiation Dose in X-Ray and CT ExamsNotificacin de salida. Retrieved July 19,
2013.

3. U.S. Food and Drug Administration (August 2009). What are the Radiation Risks from CT?
Retrieved July 19, 2013.

4. Pearce MS, Salotti JA, Little MP, et al. Radiation exposure from CT scans in childhood and
subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study. Lancet 2012;
380(9840):499505.

5. Mathews JD, Forsythe AV, Brady Z, et al. Cancer risk in 680 000 people exposed to computed
tomography scans in childhood or adolescence: data linkage study of 11 million Australians.
British Medical Journal 2013 May 21; 346:f2360. doi:10.1136/bmj.f2360Notificacin de salida

6. Penado S, Campo JF. Absceso de psoas. Descripcin de una serie de 23 casos. Enferm Infecc
Microbiol Clin. 2001;19:257.
7. Cnovas Ivorra JA, Tramoyeres Galvn A, Snchez Ballester F. Absceso de psoas primario: a
propsito de 5 nuevos casos. Revisin de la literatura. Arch Esp Urol. 2003;56:775