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Centro Clnico de voz, Facultad Ciencias de la Salud Internado de voz

Protocolo de evaluacin de la voz

Fecha de evaluacin: Evaluador:

1. Antecedentes Personales:

Nombre Completo:
Fecha de nacimiento/edad:
Profesin/ocupacin:
Telfono de contacto: Email:
Derivado por:
Diagnstico vocal (si corresponde):

2. Antecedentes vocales-voz profesional


Motivo de consulta:

SNTOMAS: (NUMERAR 0 AL 3. 0: AUSENCIA 1: LEVE 2: MODERADO 3: SEVERO)

Disfona Afona Ardor Globus farngeo


Fatiga Vocal Fonalgia secreciones
Acidez Carraspera Tos Otros:

Momento/evento/forma de inicio:
Evolucin durante el da/durante la semana:
Empeora/mejora con:
Cmo describe su voz actual:
Qu espera lograr en terapia fonoaudiolgica?
Demanda vocal (cantidad de horas al da, y descripcin del tipo de uso vocal):
Cantada:
Habla profesional:
Habla normal:
Otros:

Realiza calentamiento-enfriamiento vocal? Describir:


Entrenamiento vocal previo:
Ambiente laboral (estresante, demandante, relajado, ruidoso etc):
Conductas fonotraumticas:
Gritar/chillar
Carraspear
Competir con el ruido ambiental
Hablar con voz apretada
Hbitos de cuidado vocal:
Cantidad de agua diaria y forma en que consume:
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Caf/t/infusiones:
Bebidad gaseosas:
Tabaco/marihuana:
Alcohol:
Hbitos alimenticios:
Ambiente de trabajo (llenar segn ocupacin):
Profesores:
Tamao sala de clases
Acstica sala de clases
Nmero de alumnos, edad, personalidad:
Nivel de ruido ambiental
Estrategias para llamar atencin
Acceso a amplificacin u otros facilitadores
Actores:
Nmero de compaas en las que participa
Tipo de teatro que realizan
Lugares en que presentan
Tipo de training vocal/corporal
Cantantes
Clasificacin vocal (si es cantante):
Clases de canto (profesor y tiempo)
Tipo de preparacin antes de cantar
Ambientes en los que canta
Otros profesionales de la voz:

3. Antecedentes de salud (cirugas, frmacos permanentes, tratamiento fonoaudiolgico


previo, alteraciones hormonales, alergias, asma, otras enfermedades respiratorias
crnicas, RFL, alteraciones de ATM y columna, alteraciones auditivas, antecedentes
familiares de disfona, antecedentes psicolgicos)

4. Evaluacin Vocal:
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a. OFA (observacin general, aspectos que puedan alterar parmetros locutivos o no


locutivos)

Velo palatino
Permeabilidad nasal (m)
Funcin velar (a)
Oclusin- PIEZAS DENTARIAS
Funcin ATM

b. Tonicidad

Reposo Fonacin Crujido/dolor?


ECM
Suprahioideos
Espacio tirohioideo
Movilidad lateral
Altura larngea
Mandbula
Tensin larngea
(valoracin perceptual)

c. Observacin en reposo
Postura de
frente
Postura de lado
Modo
respiratorio
Tipo
respiratorio

d. Observacin en tareas fonatorias exigentes

Canto (tarea difcil, tarea Habla (tarea difcil, tarea


fcil) fcil)
Postura cabeza/cuello
Tonicidad
Tipo respiratorio
Apoyo respiratorio
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CFR
Cambios en la voz

e. Emisin, resonancia y habla


Girbas: 0 Normal 1 Leve 2 Moderado 3 Severo
G: I: R: B: A: S:
Habla
Canto

Observaciones sobre GIRBAS:

Intensidad: Intensidad en conversacin:


Logra hablar suave (S / NO)
Logra hablar fuerte (S / NO / CON ESFUERZO)
Inteligibilidad:
Apertura bucal:

Prosodia: Adecuada ( ) Exagerada ( ) Montona ( )


Resonancia: Adecuada ( ) Hipernasal ( ) leve Hiponasal ( )
Farngea ( )
Mordiente: Opaca () Brillante () Estridente ( )
Colocacin Anterior ( ) Posterior ( )
Quiebres tonales/temblor vocal : Ausente ( ) Presente ( )
Extensin tonal: Desde Hasta Rango: octavas (adecuado/reducido)
Tesitura Desde Hasta Rango: (adecuado/reducido)
Tono ptimo Nota: ( Hz )
T.M.H: Nota: ( Hz) Adecuado ( ) Desplazado al agudo ( ) Desplazado al grave ( )

f. Respiracin

ndice de eficiencia fonatoria /a/ 1) 2) 3)


/s/ 1) 2) 3)
ndice: (normal/alterado)
g. Resultado VHI:
Anlisis acstico (Praat)
F0 Jitter Shimmer HNR SPI LTAS
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h. Resultados evaluacin mediante estroboscopa o nasolaringoscopa:

i. Observaciones:
j. Diagnstico fonoaudiolgico:

VOICE HANDICAP INDEX (VHI)

Instrucciones: estas son las afirmaciones que muchas personas han usado para describir sus voces y los
efectos que stas tienen en su vida. Seale la respuesta que indica que usted tiene la misma experiencia.

0 = NUNCA 1 = CASI NUNCA 2 = A VECES 3 = CASI SIEMPRE 4 = SIEMPRE

Parte I F (Funcional)

1. La gente me oye con dificultad debido a mi voz 0 1 2 3 4

2. A la gente se le dificulta entenderme en sitios ruidosos 0 1 2 3 4

3. A mi familia se le dificulta orme al llamarlos al otro lado de la casa 0 1 2 3 4

4. Uso el telfono menos de lo que quisiera 0 1 2 3 4

5. Tiendo a evitar grupos de gente debido a mi voz 0 1 2 3 4

6. Hablo menos con amigos, vecinos o conocidos por mi voz 0 1 2 3 4

7. Las personas me piden que repita al hablarles de frente 0 1 2 3 4

8. Mis problemas vocales limitan mi vida personal y social 0 1 2 3 4

9. Me siento excluido de las conversaciones por mi voz 0 1 2 3 4

10. Mi problema vocal me hace perder ingresos 0 1 2 3 4


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Parte II P (Fsica)

1. Me quedo sin aire cuando hablo 0 1 2 3 4

2. Mi voz vara durante el da 0 1 2 3 4

3. La gente pregunta: Qu pasa con tu voz? 0 1 2 3 4

4. Mi voz se escucha quebrada y seca 0 1 2 3 4

5. Siento que debo hacer esfuerzo para producir mi voz 0 1 2 3 4

6. La claridad de mi voz es impredecible 0 1 2 3 4

7. Trato de cambiar mi voz para que suene diferente 0 1 2 3 4

8. Me esfuerzo mucho para hablar 0 1 2 3 4

9. Mi voz empeora en la tarde 0 1 2 3 4

10. Mi voz se acaba en la mitad de las frases 0 1 2 3 4

Parte III E (Emocional)

1. Me tensiono cuando hablo con los dems por mi voz 0 1 2 3 4

2. La gente parece irritarse con mi voz 0 1 2 3 4

3. Creo que la gente no entiende mi problema de voz 0 1 2 3 4

4. Mi problema de voz me molesta 0 1 2 3 4

5. Sobresalgo menos por mi voz 0 1 2 3 4

6. Mi voz me hace sentir incapacitado 0 1 2 3 4

7. Me siento enojado cuando me piden que repita 0 1 2 3 4

8. Me siento incmodo cuando me piden que repita 0 1 2 3 4

9. Mi voz me hace sentir incompetente 0 1 2 3 4

10. Estoy avergonzado por mi problema de voz. 0 1 2 3 4

Total_______

Incapacidad leve (menos de 20 puntos), incapacidad moderada (21-30 puntos) e incapacidad severa (ms
de 30 puntos). Sumando las tres escalas, la puntuacin mxima obtenible es de 120 puntos; y clasificamos
de incapacidad vocal leve (menos de 30 puntos), moderada (31-60 puntos), severa (61-90 puntos) y grave
(91-120 puntos).

Versin traducida por Martha Janneth Pea. Fonoaudiloga (2005)


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ESCALA DE SNTOMAS VOCALES ESV

Su nombre: _______________________________________________
Fecha de nacimiento: _____/_____/________
Fecha de hoy: _____/_____/________

Por favor, encierre en un crculo una respuesta para cada pregunta.


Por favor, no deje ninguna pregunta sin responder.

1. Tiene Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre


dificultades
para llamar la
atencin de los
dems usando
su voz?
2. Tiene Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
problemas al
cantar?
3. Le duele la Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
garganta?
4. Su voz est Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
ronca?
5. En Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
conversaciones
grupales, Las
personas
tienen
dificultades
para
escucharlo(a)?
6. Suele perder Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
su voz?
7. Suele toser o Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
carraspear?
8. Considera que Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
tiene una voz
dbil?
9. Tiene Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
problemas al
hablar por
telfono?
10. Se siente Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
menos
valorado o
deprimido
debido a su
problema de la
voz?
11. Siente como Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
si tuviera algo
atascado en su
garganta?
12. Siente Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
inflamacin en
la garganta?
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13. Siente pudor Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
al usar su voz?
14. Siente que se Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
cansa al
hablar?
15. Su problema Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
de la voz lo
hace sentir
estresado y
nervioso?
16. Tiene Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
dificultades
para hacerse
escuchar
cuando hay
ruido en el
ambiente?
17. Es incapaz de Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
gritar o alzar la
voz?
18. Su problema Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
de la voz le
genera
complicaciones
con su familia
y amigos?
19. Tiene mucha Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
flema o
mucosidad en
su garganta?
20. Siente que la Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
calidad de su
voz vara
durante el da?
21. Siente que a Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
las personas
les molesta su
voz?
22. Tiene la nariz Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
tapada?
23. La gente le Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
pregunta qu
le pasa a su
voz?
24. Siente que su Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
voz suena
ronca y seca?
25. Siente que Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
debe
esforzarse
para sacar la
voz?
26. Con cunta Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
frecuencia
presenta
infecciones en
la garganta?
27. Su voz se Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
agota
mientras est
hablando?
28. Su voz lo(a) Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
hace sentir
incompetente?
29. Se siente Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
avergonzado
debido a su
problema de la
voz?
30. Se siente Nunca Casi nunca A veces Casi siempre Siempre
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aislado por sus


problemas con
la voz?

Para uso del evaluador:

Cada pregunta tiene un puntaje de 0 a 4 de acuerdo a la frecuencia respuesta: nuca, casi nunca, a veces, casi siempre, siempre.

Puntaje total de ESV: Indica el nivel general de la alteracin de voz (mximo 120) = ___________

La subescalas son calculadas por la suma de los tems, de la siguiente forma:


1 Limitacin: 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 14, 16, 17, 20, 23, 24, 25, 27 (Max 60) = ___________
2 Emocional: 10, 13, 15, 18, 21, 28, 29, 30 (Max 32) = ___________
3 Fsico: 3, 7, 11, 12, 19, 22, 26 (Max 28) = ___________

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