RESUMEN CAPTULO 1

MODELO DE CUATRO PASOS PARA EVALUAR A LAS FAMILIAS Y LAS

PAREJAS
Como se pensaba que las familias eran sistemas sin discernimiento, a la vez
rgidas, y escurridizas, entrevistarlas se convirti en una lucha.
Esta cualidad antagonista de las familias se capt en el concepto de Bowen de la
masa indiferenciada del YO familiar, que amenazaba con sofocar la individualidad
del self.
Una de las razones por las cuales la terapia familiar puede ser tan difcil es que a
menudo las familias parecen ser grupos de individuos capaces de afectarse entre
s de maneras muy eficaces, pero no fciles de entender.
Con el paso del tiempo la terapia familiar ha ido cambiando en el libro Families
and Family Theraphy, brindaba un modelo sencillo, el cual vala no solo para
entender la dinmica de intercambio entre dos personas, sino la organizacin de
toda familia. Aunque tena un punto dbil por no haber tomado en cuenta la
dinmica individual.
En el libro Families of the Sla el foco fue la organizacin familiar: la descripcin de
los subsistemas, alianzas y coaliciones, lmites para diferenciar las funciones y
como los miembros de la familia se comportaban de manera diferente en los
distintos subsistemas a medida que los problemas de pertenencia y sus resultados
se desarrollaban en la organizacin familiar.
En Psycho Families la pregunta era qu tipos de relaciones familiares fomentaban
la somatizacin.
Las formas de dar terapia cambian porque el estilo de desarrollo personal y
profesional del terapeuta es distinto. Cada terapeuta se va formando de manera
distinta a los dems, cada uno con su experiencia va decidiendo que cambiar,
modificar o agregar a su forma de dar terapia.
Dentro de la terapia hay dos cosas muy importantes y que su uso es discreto per
efectivo:

Las intervenciones verbales, al momento de trabajar con nios es bueno pedirles

que se paren y que se pongan al lado de sus padres o en ocasiones que los
padres tomen al nio de los brazos. Estas son formas de graficas de recordar a las
personas que los nios no son pesos completos, que no son fuertes y que en
relacin a sus padres no tienen poder.
El uso de la metfora, estas permiten cuestionar a los miembros de la familia sin
que se pongan a la defensiva.
Como hemos observado hasta ahora dar terapia a una familia es un tanto
complicado el texto ofrece un modelo de cuatro pasos para evaluar a las familias y
orientar la terapia.
En el trabajo con las familias, el arte de la evaluacin consiste en descubrir que
impide a la familia alcanzar sus metas, y unirse a ella en una visin donde se
encuentra hasta dnde quiere ir.
Paso uno: abrir el motivo de consulta
Este consiste en cuestionar la certeza de la familia en cuanto a que el problema
primario se localiza en la maquina interna del paciente individual. Este es el paso
que transforma la terapia en terapia familiar. Algunos pasos son:
enfocar las reas de competencia del paciente identificado;
dar un significado distinto al problema por el que la familia ha decidido
consultar;
explorar las maneras en que el sntoma se presenta y prestar atencin a los
detalles;
examinar el problema desde diferentes perspectivas hasta que el sntoma
pierda su toxicidad;
explorar el contexto en el que aparece el sntoma;
estimular al paciente identificado para que describa el sntoma y el
significado que le atribuye.
Paso dos: sealar las interacciones que mantiene el problema
Consiste en explorar lo que los miembros de la familia pueden estar haciendo para
perpetuar el problema. El reto est en ayudar a que los clientes se den cuenta de
cmo sus acciones contribuyen a mantener el problema, sin provocar resistencia.
Paso tres: exploracin del pasado centrada en la estructura
Es una exploracin breve y focalizada del pasado delos miembros de adultos de la
familia para ayudarles a comprender como llegaron a su actual visin limitada de
ellos mismos y los dems.
Paso cuatro: exploracin de nuevas formas de relacin
Sin este paso que transforma el proceso de evaluacin de una operacin
ejecutada en las familias a una operacin ejecutada con ellas, la terapia se
convierte en un proceso en el que se presiona a las familias a ir donde no le
encuentren sentido.