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del 25 de setiembre al 01 de
octubre 2016
La enfermedad puede adoptar dos formas: la rabia furiosa, con signos de hiperactividad, excitacin,
hidrofobia y, a veces, aerofobia, la muerte se produce a los pocos das por paro cardiorrespiratorio; la otra
forma es la rabia paraltica, tiene un curso menos dramtico.
No se dispone de pruebas para diagnosticar la infeccin por rabia en los humanos antes de la aparicin
de los sntomas clnicos, y a menos que haya signos especficos de hidrofobia o aerofobia, el diagnstico
clnico puede ser difcil de establecer. La rabia humana se puede confirmar en vida y posmortem
mediante diferentes tcnicas que permiten detectar el virus entero, antgenos vricos, anticuerpos
especficos presentes en el lquido cefalorraqudeo o cidos nucleicos en tejidos infectados (cerebro, piel),
y tambin en orina o saliva.
El tratamiento pos exposicin es la profilaxis tras la exposicin supone que el tratamiento de quien haya
sufrido una mordedura se inicie inmediatamente con el fin de impedir que la infeccin entre en el sistema
nervioso central, que provocara una muerte inmediata.
A nivel mundial cada ao mueren aproximadamente 55 mil personas por esa causa, lo que implica un
fallecimiento cada 10 minutos de las cuales el 95 por ciento ocurren en frica y Asia.
El presente ao en el pas fueron notificados 10 casos confirmados de Rabia humana silvestre (RHS),
procedentes de los departamentos de Loreto (05), Pasco (04) y San Martn (01) y se reportaron 253 casos
de rabia animal: 213 (84.2|%) de transmisin silvestre y 40 (15.8%) de transmisin urbana.
Ante esta situacin los servicios de salud deben garantizar la investigacin y control del foco, mediante la
INDICE intervencin de equipos y acciones integrales, con la participacin de otros sectores involucrados como el
SENASA, los gobiernos locales entre otros.
Editorial Pgina 01 En las reas con transmisin de rabia silvestre, es necesario fortalecer la vacunacin pre y pos
exposicin, as como difundir medidas orientadas a disminuir el riesgo de mordeduras por murcilagos
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA EN SALUD
hematfagos.
PBLICA
Vigilancia de las EDAs Pgina 02 - 03 Es importante realizar el anlisis de riesgo de rabia canina (anlisis de cobertura de vacunacin canina,
Vigilancia de las IRAS Pgina 04 - 05 vigilancia de rabia canina) a fin de focalizar intervenciones tendientes a disminuir el riesgo de rabia
Vigilancia de Metaxnicas Pgina 06 - 08 urbana.
Vigilancia de Febriles Pgina 09
Vigilancia de Mortalidad Materna Pgina 10
Vigilancia de Muerte Perinatal y
Neonatal Pgina 11 - 12
Vigilancia de Enfermedades Fuente: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/es/
Inmunoprevenibles Pgina 13 - 14 http://www.paho.org/panaftosa/index.php?option=com_content&view
Monitoreo de Indicadores =article&id=509&Itemid=233
del SVE Pgina 15 - 17 Boletn Epidemiolgico SE 39-2016, CDC/MINSA
Reporte de Vigilancia de
Rabia CDC Pgina 18 - 21
Grafico N 2
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
Tendencia de episodios de EDAs totales en poblacin general
Notificacin Consolidada DISA Lima Metropolitana desde 2013 hasta la SE 39 2016*
7000
anterior.
N1).
1000
Grafico N 1
Canal endmico de episodios de EDAs totales 0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016 Semanas Epidemiolgicas
* Hasta la SE 39-2016
Zona Epidemia
6000
Zona Alarma
3001
Zona Exito
50
2001 Zona Exito
1001 0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Semanas Epidemiolgicas (Se tom datos del 2008 al 2016*)
1
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Fuente: NOTIWEB- Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
200
5000
Episodios de Eda Acuosa
150
4000
3000 100
2000
50
1000
0
1
5
9
13
17
21
25
29
33
37
41
45
49
1
5
9
13
17
21
25
29
33
37
41
45
49
53
4
8
12
16
20
24
28
32
36
40
44
48
52
4
8
12
16
20
24
28
32
0 Semanas Epidemiolgicas
1
5
9
4
8
8
13
17
21
25
29
33
37
41
45
49
1
5
9
13
17
21
25
29
33
37
41
45
49
53
12
16
20
24
28
32
36
40
44
4
48
52
12
16
20
24
28
32
Grfico N 8
Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) Episodios de IRAs totales Menores de 5 Aos
(R.M. 1024-2014/MINSA DS 061 MINSA/DGE V.01) DISA Lima Metropolitana desde 2013 hasta la SE 39 2016*
18000
Notificacin Consolidada
16000 2014 2015 2016*
2013
474,352 567,772 476,969
544,265
mismo periodo del 2012. Las IRAs es una de las causas principales de morbilidad y
Grfico N 7 mortalidad en el mundo, sobre todo en pases en desarrollo
Canal endmico de episodios de IRAs totales
como el nuestro afectando sobre todo a los nios menores
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
de 5 aos siendo Lima Metropolitana la ciudad que
25000 concentra la mayor proporcin de casos del pas ya que
representa un tercio de la poblacin nacional. Las IRAs
siguen un patrn estacional incrementndose desde finales
Zona Epidemia
20000
Neumonas SOB/Asma
Durante la SE 39 - 2016 se reportaron 223 episodios de Durante la SE 39 2016 se reportaron 1768 episodios de
neumona en menores de 5 aos representando un sndrome de obstruccin bronquial y asma en menores de 5
decrecimiento de 5.51% (13) con respecto a la semana aos representando un decrecimiento de 1.12% (20) con
anterior. relacin a la semana anterior.
En el canal endmico en las ltimas diecinueve semanas En el canal endmico para estas dos ltimas semanas
epidemiolgicas nos ubicamos en la zona de alarma. (Ver epidemiolgicas continuamos en la zona de alarma. (Ver
grfico N9). Grfico N11). La tendencia del nmero de episodios en los
Grfico N 9 ltimos tres aos hasta SE 39 2016 es decreciente. As
Canal endmico de episodios de Neumonas Menor de 5 aos
tenemos que en el 2013 los episodios disminuyeron un
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
351 11.33% (8262) con relacin al mismo periodo del 2012. En el
2014 la tendencia fue decreciente es as que el nmero de
episodios disminuyeron en un 20.21% (13067) con relacin al
301
Zona Epidemia
251 2013.
Zona Alarma Grfico N 11
Episodios de Neumonia
201
Canal endmico de episodios de SOBA
Zona Seguridad DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
151 4000
101 3500
Zona Exito
Zona Epidemia
51 3000
Zona Alarma
2500
1
Episodios de SOBA
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53
Semanas Epidemiolgicas (Se tom datos del 2008 al 2016*) 2000 Zona Seguridad
500
en 10.52% (588) con relacin al 2013. En el 2015 la Semanas Epidemiolgicas (Se tom datos del 2008 al 2016*)
Fuente: NOTIWEB- Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
concentracin de los episodios mostraron una tendencia En el 2015 la concentracin de los episodios mostraron un
decreciente en un 10.44% (522) con relacin al 2014. aumento de un 0.82% (422) con relacin al 2014.
Para el 2016 el acumulado en la SE 39 es de 56293
Para el 2016 el acumulado a la SE 39 es de 7347 episodios, episodios lo cual representa un crecimiento de 8.21%
lo cual representa un incremento de 33.05% (1825) (4273) con respecto del acumulado al mismo periodo del
respecto del acumulado al mismo perodo del 2015 (5522). 2015 (52020). (Ver grfico N12)
(Ver grfico N10) Grfico N 12
Grfico N 10 Tendencia de episodios de SOBA por grupos Etarios
Tendencia de episodios de Neumonas Menores de 5 Aos DISA Lima Metropolitana desde 2013 hasta la SE 39 2016*
DISA Lima Metropolitana desde 2013 hasta la SE 39 2016* 1600
200
Ao 2013 Ao 2014 Ao 2015 Ao 2016* 1400 2014 2015
No Complicada =3790 No Complicada = 3575 No Complicada =4594 2013 2016
No Complicada = 4,464 < 2 aos = 37,349 < 2 aos = 29,634
180 Complicada = 3330 Complicada =3558 Complicada = 3292 Complicada = 2,883 < 2 aos = 48,600 < 2 aos = 39,085
2 - 4 aos = 35,444 2 - 4 aos = 32,285 2 - 4 aos = 26,659
2 - 4 aos = 35,444
<2 AOS
160 1200
2 - 4 AOS
NO COMPLICADA
Lineal (<2 AOS)
COMPLICADA
140
Lineal (COMPLICADA) 1000
Episodios de Neumonias
Episodios de Soba
120
800
100
80 600
60
400
40
200
20
0 0
1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 4 10 16 22 28 34 40 46 52 6 12 18 24 30 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34
Semanas Epidemiolgicas Semanas Epidemiolgicas
Fuente: NOTIWEB- Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana Fuente: NOTIWEB- Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
* Hasta la SE 39-2016 * Hasta la SE 39-2016
Dengue (CIE X: A97.0 - A97.1 - A97.2) A nivel nacional, en el 2016 a la SE 39 fueron notificados
28415 casos de dengue, correspondiendo el 52,2 % (14,819)
(RM 658-2010/MINSA DS 037 MINSA/DGE V.01)
a casos confirmados y el 47,8 % (13,596) a casos probables.
As mismo, se han reportado 39 muertes por dengue (35
El Dengue es una enfermedad viral de importancia en salud
confirmados y 4 probables). (Fuente: Boletn Epidemiolgico
pblica, transmitida por el Aedes Aegypti; y es una amenaza
CDC - SE 39).
para la economa del pas. En el ao 2010 se aprueba la
directiva sanitaria N 037-MINSA/DGEV.01, para la
En la jurisdiccin de la DISA Lima Metropolitana hasta la
notificacin de casos en la vigilancia epidemiolgica de
SE 39 - 2016, se han notificado un 40.54 % ms casos que
dengue (dengue sin seales de alarma, dengue con seales
en la misma semana del 2015. (Ver grfico N 13)
de alarma y dengue grave).
Grfico N 13
Tendencia de casos de Dengue segn tipo de diagnstico por semana epidemiolgica
DISA Lima Metropolitana desde 2013 hasta la SE 39 2016
50
45
40
35
30
25
20
15
10
0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 53 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38
2012 2013 2014 2015 2016
El incremento de casos en esta semana, se debera a la De los 207 casos confirmados, 140 casos (67.63 %) son de
intensificacin de la vigilancia epidemiolgica de zika (otra otros departamentos y 13 (6.28%) son importados de otros
enfermedad transmitida por el Aedes aegypti). pases; El nmero de casos autctonos (47) pertenecen a la
Hasta la SE 39 2016 se han registrado en total 728 Red Tpac Amaru, representando el mayor porcentaje
casos, de los cuales 207 son confirmados, 518 descartados (87.03 %) de todos los casos autctonos (54). (Ver tabla N
y 03 probables. (Ver tabla N 01) 02).
Tabla N 02
Tabla N 01 Casos confirmados de Dengue autctono por distrito
Casos de Dengue segn clasificacin final DISA Lima Metropolitana desde 2012 hasta la SE 39 2016
DISA Lima Metropolitana desde 2012 hasta la SE 39 2016 Distritos 2012 2013 2014 2015 2016 Total
Tipo de Diagnostico 2012 2013 2014 2015 2016* COMAS 120 0 3 0 47 170
Confirmado Autoctono 312 100 3 7 54 PUENTE PIEDRA 137 0 0 7 0 144
Descartado Autoctono 958 790 110 122 159 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 0 99 0 0 6 105
Probable Autoctono 0 0 0 0 1 SAN JUAN DE LURIGANCHO 32 0 0 0 0 32
Confirmado Importado 87 77 61 156 153 LOS OLIVOS 15 0 0 0 0 15
Descartado Importado 200 258 212 233 359 SAN MARTIN DE PORRES 5 0 0 0 0 5
Probable Importado 0 0 0 0 2 CARABAYLLO 2 0 0 0 0 2
Total Confirmados 399 177 64 163 207 MAGDALENA VIEJA 0 0 0 0 1 1
Total Descartados 1158 1048 322 355 518 CHORRILLOS 0 1 0 0 0 1
Total Probables 0 0 0 0 3 RIMAC 1 0 0 0 0 1
Total Casos Notificados 1557 1225 386 518 728 TOTAL 312 100 3 7 54 476
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
Entre los casos confirmados procedentes de otros En lo que va del ao, la jurisdiccin de Lima Metropolitana
departamentos se tiene que 42 de ellos proceden de Junn, ha notificado 99 casos de infeccin por virus Zika, de los
24 de Lambayeque y 01 de Tumbes. (Ver tabla N 7) cuales 02 casos corresponden a gestantes (ambas
descartados). Del total de casos, 11 han sido confirmados
La tendencia de casos seguir aumentando debido al por prueba de RT PCR en tiempo real para virus Zika (01
incremento de la temperatura y la vigilancia epidemiolgica caso autctono por transmisin sexual), 06 se encuentran
incrementada desde julio del presente ao por la alerta en investigacin para su clasificacin. El resto de los casos
amarilla (R.M. N 410-2016/MINSA) debido a los casos de han sido investigados oportunamente y se han tomado las
Zika. (Ver tabla N 03) acciones de control vectorial correspondiente (cerco
epidemiolgico y entomolgico). (Ver tabla N 04).
Tabla N 03
Casos de Dengue confirmados segn sexo y lugar de infeccin
Tabla N 05
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 2016
Casos importados de Zika segn tipo de diagnstico
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 2016
Departamento Femenino Masculino Total
LIMA 33 21 54
Lugar de Infeccion Confirmado Descartado Sospechoso
JUNIN 12 30 42
Brazil 2 17 0
LAMBAYEQUE 14 10 24
Colombia 2 12 2
PIURA 8 16 24
Venezuela 3 8 1
HUANUCO 7 5 12
LA LIBERTAD 6 4 10 Ecuador 0 7 0
ANCASH 5 2 7 Mexico 0 5 1
MADRE DE DIOS 0 5 5 El Salvador 1 3 0
CUSCO 0 4 4 Bolivia 1 3 0
LORETO 2 2 4 Estados Unidos 0 2 0
UCAYALI 3 0 3 Bahamas, Las 0 2 0
CAJAMARCA 1 1 2 Guatemala 0 2 0
AYACUCHO 0 2 2 Panama 0 1 1
TUMBES 0 1 1 Costa Rica 1 1 0
IMPORTADO 3 10 13 Argentina 0 1 0
TOTAL 94 113 207 Puerto Rico 0 1 0
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana Cuba 0 1 0
* SE 39 (01 de Octubre 2016) Algeria 0 1 0
Dominicana Republica 0 0 1
Total 10 67 6
Zika (CIE X: A92.8 U06AT U06G) Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
Con
* SE 39 (01relacin
de Octubre 2016)a los casos importados notificados
Tabla N 04 internacionalmente se ha recibido el 22.89% (19) de Brasil
Casos de Zika segn lugar de infeccin
fueron confirmados 02 casos representando el 20% del
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 2016
total de confirmados, pas donde se relacion Zika con
Lugar de Infeccion Confirmado Descartado Sospechoso casos de nios con microcefalia en el 2015.
IMPORTADO 10 67 6
CAJAMARCA 0 5 0 El 19.28 % (16) de los casos notificados corresponde a
MADRE DE DIOS 0 3 0 Colombia de los cuales representa el 20% (2 casos) de los
AMAZONAS 0 2 0 confirmados, el 14.46 % (12) del total de casos proceden de
TUMBES 0 2 0 Venezuela, de los cuales 30% (3 casos) de los confirmados,
LIMA 1 1 0 el 4.82 % (04) de los casos notificados corresponden a El
LORETO 0 1 0 Salvador y Bolivia de los cuales (1 caso confirmado en cada
SAN MARTIN 0 1 0 pas), y por ltimo el 2.41 % (02) del total de los casos
Total 11 82 6 notificados corresponden a Costa Rica de donde proviene
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana nuestro ltimo caso confirmado hasta la fecha, siendo
* SE 39 (01 de Octubre 2016) notificado en la SE 26. Todos estos casos se vienen
confirmando en nuestra jurisdiccin. (Ver tabla N 05).
erupciones cutneas). 15
Tabla N 06
Casos de Chikungunya notificados segn tipo de diagnstico,
Malaria (CIE X: B50 B51 B52)
DISA Lima Metropolitana, hasta la SE 39* 2014 2016
El paludismo, o malaria, es una enfermedad causada por
Tipo de diagnostico 2014 2015 2016* Total
parsitos que se transmiten al ser humano por la
Confirmado 12 10 2 24 picadura de mosquitos infectados del gnero Anopheles.
Descartado 13 84 89 186 Esta enfermedad se puede prevenir y curar, debido a
Probable 4 1 0 5
ello, la carga de la enfermedad se est reduciendo
Sospechoso 2 1 6 9
notablemente en muchos lugares.
Total general 31 96 97 224
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana En la jurisdiccin de la DISA Lima Metropolitana, hasta
* SE 39 (01 de Octubre 2016) la SE 39 - 2016, se han reportado 88 casos de malaria
(80 casos de malaria por P. vivax y 8 por P. falciparum).
Fiebre Amarilla (CIE X: A95.0) (ver tabla N 07 y grfico N 15)
La fiebre amarilla selvtica es otra de las enfermedades Tabla N 07
vricas (aguda, hemorrgica), que es transmitida por Casos confirmados de Malaria
mosquitos infectados de los gneros Haemagogus, DISA Lima Metropolitana desde 2012 hasta la SE 39 2016*
Sabethes; la DISA Lima Metropolitana realiza la Diagnostico 2012 2013 2014 2015 2016
vigilancia epidemiolgica de esta enfermedad para Malaria Falciparum B50 10 8 16 7 8
detectar a tiempo los casos importados que Malaria Mixta B51 0 0 2 2 0
Malaria Vivax B51 60 80 102 90 80
eventualmente podran desencadenar en brote (fiebre
Total General 70 88 120 99 88
amarilla urbana) debido a la presencia del Aedes aegypti Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
(que tambin puede transmitir el virus amarilico) y que * SE 39 (01 de Octubre 2016)
se encuentra presente en un gran porcentaje de los El mayor nmero de casos (102) fueron notificados en el
distritos de Lima. 2014 y solo 60 casos en el 2012. (Ver Grfico N 15)
Grfico N 15
El trmino "amarilla" alude a la ictericia que presentan
Casos confirmados de Malaria segn especie
algunos pacientes y los sntomas frecuentes son: fiebre, DISA Lima Metropolitana desde 2012 hasta la SE 39 2016*
cefaleas, ictericia, dolores musculares, nuseas, vmitos 140
y cansancio. 120
100
2015 2016
160,898 185,578
9000 50000
8000
2013 2014 2015 2016* 40000
35607
N Casos
190,302 176,055 215,436 212,217
7000
29500 28767
30000
25681 26052
6000 24109
20358
20000 17776
5000
N Casos
3000
0
<1 ao 1 a 4 aos 5 a 9 aos 10 a 19 aos 20 a 59 aos 60 aos a mas
2000
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana Grupo Etareo
0
1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39
porcentaje de casos lo encontramos en el grupo de 1-4 aos
Semanas Epidemiolgicas
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana de edad, los cuales representan el 35.89% (66612 casos)
del total, seguido del grupo de 20 a 59 aos con 19.19%
* SE 39 (01 de Octubre 2016)
Grfico N 18
Casos Vs. Incidencia Acumulada de Febriles por Distritos
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 2016
El distrito con mayor concentracin de casos es San Juan de Lurigancho con el 19.81% (42050 casos), seguido de Ate con
el 10.56% (22403). (Ver grfico N 18)
Vigilancia epidemiolgica de Mortalidad Tabla N09 Casos de muerte materna segn distrito de procedencia
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
Materna (CIE X: O95-O96-O97) DISTRITO Total
Hasta la SE 39 - 2016, se han notificado 39 casos de LIMA 10
EL AGUSTINO 6
Muerte Materna, siendo todas de nuestra jurisdiccin. SAN MARTIN DE PORRES 3
PUENTE PIEDRA 3
SAN JUAN DE MIRAFLORES 3
En la distribucin de casos de muerte perinatal y neonatal casos), seguido de Ate con 7.41% (69 casos), luego Comas
por distritos se observa que hasta la SE 39 - 2016 del total con 7.41% (69 casos), Puente Piedra 6.02% (56 casos), Lima
de casos, el 81.42% (758) de los casos se concentran en 16 Cercado con 5.69% (53 casos), San Juan de Miraflores con
distritos de Lima Metropolitana de los cuales resaltan los 5.37% (50 casos). (Ver grfico N22)
distritos de San Juan de Lurigancho con 14.72% (137
Grfico N 22
Muerte Fetal y Neonatal por distritos
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
160
140
80
60
26
41
23
40 24 16
73 23
26 17
13 15 13
20 43 18 11
33 29 34 7 5 5
28 23 18 24 21 18 19 7 9 5 5 3 2
7 5 0 6 4 3 3 0
13 14 13 13 13 10 10 10 9 5 2 1 0 2
7 6 5 5 6 3 2 2 3 1 1 2 0 1
0 1 1
ANCON
LOS OLIVOS
LURIGANCHO
SANTA ANITA
RIMAC
COMAS
PUENTE PIEDRA
CHORRILLOS
CARABAYLLO
LURIN
SAN JUAN DE LURIGANCHO
ATE
LIMA
INDEPENDENCIA
JESUS MARIA
MIRAFLORES
VILLA EL SALVADOR
SAN MIGUEL
BREA
LINCE
SANTA ROSA
EL AGUSTINO
PACHACAMAC
SANTIAGO DE SURCO
SAN LUIS
LA MOLINA
SAN BORJA
LA VICTORIA
SAN BARTOLO
SAN JUAN DE MIRAFLORES
PUEBLO LIBRE
SURQUILLO
CIENEGUILLA
VILLA MARIA DEL TRIUNFO
CHACLACAYO
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
* SE 39 (01 de Octubre 2016)
Los establecimientos que notificaron casos de muerte casos), Hospital Rebagliati 8.27% (77 casos), Hospital
perinatal y neonatal hasta la presente semana en nuestra Sergio Bernales 8.16% (76 casos), Hospital Carlos Lan
jurisdiccin, fueron el Instituto Materno Perinatal notific Franco la Hoz con 5.69% (53 casos), Hospital San Juan de
el 32.98% (307 casos), Hospital Mara Auxiliadora con Lurigancho con 3.87% (36 casos). (Ver grfico N 23).
12.78% (119 casos), Hospital Hiplito Unanue 8.92 % (83
Grfico N 23
Muerte Fetal y Neonatal por Hospitales
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
180
160
140
120
Total =931 casos
100 Fetal Neonatal
80 157
150
60
40 78
51
20 41 323542354136
1728 8 16141513131220 4 1010 2 4 3 3 0 5 5 0 3 2 0 5 5 0 4 0 2 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0
0
CLI. JESUS DEL NORTE
HUAYCAN
C.M.I MAGDALENA
HIPOLITO UNANUE
C.M.I. EL PROGRESO
SAN JUAN DE LURIGANCHO
VITARTE
C.M.I.TAHUANTINSUYO BAJO
INST. MATERNO PERINATAL
CLI. TEZZA
% de oportunidad notificacin
semanal (incluye notificacin
Total casos notificados de la
investigacin
Bsqueda Activa
adecuada (ficha
Vigilancia integrada
Confirmados
Descartados
Sospechoso
de julio 2016
100,000 hbs
Distritos
negativa)
= 4 das
B.A.C SR (acumulado
N dx revisados B.A.I.
% Visita dominiciliaria
N casas visitadas en
2015
% de casos con
adecuada (ficha
SR (acumulado
investigacin
en 48 horas
actual)
actual)
San Is idro 2.4 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 819.5 674.9
Brea 1.7 1 0 1 0 100 100 100 0 0 0 0 283.6 135.1
Jes us Maria 1.8 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 321.7 133.7
Lim a 1.4 3 0 3 0 100 100 100 0 0 67 33 210.1 94.0
Magdalena del Mar 2.4 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 140.5 76.0
Chaclacayo 0.0 0 0 0 0 100 0 0 59799 0 0 0 125.5 60.5
Rim ac 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 117.6 59.0
Ancon 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 115.0 56.9
Com as 0.3 1 0 1 0 100 100 100 0 0 0 0 105.8 56.3
Miraflores 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 80.8 54.3
Independencia 3.0 5 0 5 0 100 100 80 0 0 60 0 92.3 54.0
San Juan de Lurigancho 0.5 4 0 4 0 100 100 100 713448 0 75 0 91.4 54.0
Carabayllo 0.9 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 50 101.4 52.2
Lurigancho 0.6 1 0 1 0 100 100 100 182514 0 100 0 96.8 50.8
San Luis 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 200.0 50.8
El Agus tino 1.4 2 0 2 0 100 100 100 218642 0 100 0 96.0 47.6
Santa Anita 0.0 0 0 0 0 100 0 0 139627 0 0 0 79.5 46.5
Surquillo 2.9 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 50 86.2 45.3
San Miguel 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 63.2 39.9
Santa Ros a 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 82.4 37.8
PuentePiedra 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 73.9 37.3
Magdalena Vieja(Pueblo Libre) 1.7 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 43.7 37.2
Lince 5.2 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 100 104.2 37.1
La Victoria 1.5 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 0 92.4 36.1
San Martin de Porres 0.4 2 1 1 0 100 100 100 0 0 50 0 70.5 33.7
Los Olivos 0.7 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 100 78.4 32.8
San Borja 1.2 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 56.9 26.9
La Molina 0.0 0 0 0 0 100 0 0 45857 0 0 0 42.7 26.3
Cieneguilla 0.0 0 0 0 0 100 0 0 22795 0 0 0 43.1 26.1
Ate 0.0 0 0 0 0 100 0 0 412846 0 0 0 82.0 19.4
Barranco 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 103.8 11.4
Punta Negra 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 116.9 10.9
Villa el Salvador 1.7 6 1 5 0 100 100 100 0 0 67 33 87.2 8.3
Lurin 1.5 1 0 1 0 100 100 0 0 0 0 0 95.8 8.1
Villa Maria del Triunfo 0.3 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 82.3 8.1
San Juan de Miraflores 1.3 4 0 4 0 100 100 100 0 0 100 75 101.0 7.9
Pachacam ac 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 83.9 7.8
Chorrillos 2.4 6 0 6 0 100 100 100 0 0 100 17 98.4 7.4
Santiago de Surco 0.8 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 100 66.7 7.4
Punta Herm os a 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 83.5 6.9
San Bartolo 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 138.9 5.9
Pucus ana 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 83.2 4.8
Santa Maria del Mar 0.0 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 29.2 0.0
Hasta la SE 39-2016 se observa en el boletn de la Vigilancia conjunta de Sarampin/Rubeola que se han notificado 53 casos sospechosos, siendo 51
descartados y 2 pendiente de clasificacin, los:
Indicadores de Epidemiologa:
La Tasa de notificacin para casos sospechosos de Sarampin Rubeola: El 11% (06/53) de los distritos cumplen con la tasa de notificacin que es 2 casos
notificados por 100,000 habitantes, pero como DISA no cumplimos con el indicador habiendo obtenido el 0.8 x 100000 habitantes, resultado muy debajo
de lo esperado, existiendo el riesgo de reintroduccin de casos importados de Sarampin / Rubeola en la jurisdiccin.
Porcentaje de investigacin adecuada: De los 53 casos notificados se obtuvo el 100% en el cumplimiento del proceso de la investigacin epidemiolgica
del caso con la ficha clnico epidemiolgica completa.
Porcentaje de visita domiciliaria: De los 53 casos notificados se obtuvo el 98% al realizar la visita domiciliaria dentro de las 48 horas de captado el caso
esto, este indicador permite ampliar la investigacin (censo de contactos, determinar los factores de riesgo individuales, locales y comunitarios).
Indicadores de Laboratorio:
Porcentaje de muestras que llegan al INS dentro de los 5 das: De los 52 casos captados, el 81% (44/53) cumplen con este indicador de llevar las
muestras al INS dentro de los 5 das.
Porcentaje de resultados del INS reportados dentro de los 4 das de recepcionados los casos: Este indicador est a cargo del INS. De los 52 casos
captados con muestra slo el 28% (15) de resultados fueron reportados por el INS dentro de los 4 das.
El Indicador de cobertura est a cargo de la Estrategia de Inmunizaciones, la informacin obtenida es hasta el mes de julio 2016, donde cada distrito
debera tener el 58.1% de avance. El 79% (34/43) de distritos tienen coberturas por debajo de lo esperado (rojo y ambar), slo el 4.65% (2/43) estn
dentro del rango ptimo (verde), mientras que el 16% (7/43) obtuvieron coberturas superiores a l esperado (58%.).
(Ver tabla N11)
Ao 2016 (*)
Pendiente
Casos (*)
Negativo
negativa)
Casos
Tasa
aos
Hasta la SE 39-2016 se han notificado 15 casos probables de Parlisis Flcida Aguda (PFA), de los cuales 10 corresponden a nuestra jurisdiccin, los
cuales son informados en el boletn de la Vigilancia en Salud Publica de Parlisis y 06 corresponden a los departamentos de Ayacucho, Lima (Huaura),
Tumbes, Apurimac, y Callao.
Indicadores de Epidemiologa:
La Tasa de notificacin para casos probables de Parlisis Flcida Aguda: El 16% (7/43) distritos cumplen con la tasa de notificacin que es 1 caso
notificado por 100,000 habitantes menores de 15 aos, como DISA obtuvimos el 0.7 indicador muy debajo de lo esperado, existiendo el riesgo de
reintroduccin de casos importados de Poliomielitis en la jurisdiccin.
Indicador de cobertura
A cargo de la Estrategia de Inmunizaciones, la informacin obtenida es hasta el mes de julio 2016, donde cada distrito debera tener el 58.1% de avance.
El 86% (37/43) de distritos tienen coberturas debajo de lo esperado (rojo y ambar), no se tiene ningn distritos dentro del rango ptimo y el 14% (6/43)
obtuvieron coberturas superiores al 58.1%.
(Ver tabla N 12)
HOSP. ARZOBISPO LOAYZA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP.C. LANFRANCO LA HOZ 15,0 20,0 15,0 10,0 10,0 15,0 85
HOSP. CASIMIRO ULLOA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. CAYETANO HEREDIA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. DOS DE MAYO 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP.E. PEDIATRICAS 15,0 20,0 15,0 10,0 10,0 15,0 85
HOSP. H.VALDIZAN 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. NAC. HIPOLITO UNANUE 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. HUAYCAN 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. JATCH 7,5 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 93
HOSP. MARIA AUXILIADORA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. SAN BARTOLOME 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. SANTA ROSA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. SERGIO BERNALES 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. SJL 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. VITARTE 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
INST. MATERNO PERINATAL 15,0 20,0 15,0 10,0 10,0 15,0 85
INST. SALUD DEL NIO 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
RED LIMA CIUDAD 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
RED SJM VMT 7,5 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 93
RED VESLPP 15,0 20,0 15,0 10,0 10,0 15,0 85
RED PUENTE PIEDRA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
RED RIMAC 15,0 20,0 0,0 10,0 10,0 15,0 70
RED TUPAC AMARU 7,5 20,0 0,0 10,0 10,0 15,0 63
RED LIMA ESTE METROPOLITANA 15,0 20,0 15,0 10,0 10,0 15,0 85
RED SJL 15,0 20,0 0,0 10,0 10,0 15,0 70
RED BCO. CHO. SCO 7,5 20,0 15,0 10,0 10,0 15,0 78
HOSP. FAP 7,5 20,0 15,0 10,0 10,0 15,0 78
HOSP. MILITAR CENTRAL 7,5 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 93
HOSP. PNP A.B. LEGUIA 7,5 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 93
HOSP. POLICIA NACIONAL 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
RED PNP ZARATE 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
SISOL ATE 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
SISOL EL AGUSTINO 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
CLINICA GERIATRICA SAN ISIDRO LABRADOR 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. AURELIO DIAZ UFANO 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. CARLOS ALCANTARA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. NIVEL II VITARTE 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
HOSP. JORGE VOTO BERNALES 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
POLICLINICO CHOSICA 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
CLINICA ANGLOAMERICANA LIMA ESTE 15,0 20,0 30,0 10,0 10,0 15,0 100
DISA L.M. 14 20 25 10 10 15 94
Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DISA Lima Metropolitana
78
60
40
RED 20 85
70 SJL RED VESLPP
70
63
RED TUPAC AMARU RED RIMAC
Grfico N 25
Puntaje total de los indicadores de Monitoreo del
Sistema de Vigilancia Epidemiolgica
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
60
100 100
HOSP. VITARTE HOSP. CAYETANO HEREDIA
40
HOSP. FAP
100
78
80
60
100 40
RED PNP ZARATE HOSP. MILITAR CENTRAL93
20
93
HOSP. POLICIA NACIONAL HOSP. PNP A.B. LEGUIA
100
Grfico N 27
Puntaje total de los indicadores de Monitoreo del
Sistema de Vigilancia Epidemiolgica
DISA Lima Metropolitana hasta la SE 39 - 2016
CLINICA GERIATRICA SAN
ISIDRO LABRADOR 100
100
80
60
100
100 POLICLINICO CHOSICA HOSP. AURELIO DIAZ UFANO
40
20
100
MINISTERIO DE SALUD
Mdico cirujano
Patricia Jannet Garca Funegra
Ministra de Salud
Mdico cirujano
Silvia Ester Pessah Eljay
Viceministro de Salud Pblica
EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA