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ARRITMIAS CARDIACAS

GLOSARIO

CRONOTROPISMO: Capacidad de los marcapasos naturales de aumentar o


disminuir la velocidad del estimulo
AUTOMATISMO: capacidad de algunas fibras miocrdicas para evitarse de
manera automtica
DRONOTROPISMO: Capacidad para transferir potenciales de accin a travs
de fibras de conduccin del corazn.

EJEMPLOS DE ARRITMIAS

BRADICARDIA SINUSAL: frecuencia cardiaca regular, disminucin del


cronotropismo del ndulo sinusal, onda P seguida del complejo QRS, MENOS DE
60 LATIDOS POR MINUTO

TAQUICARDIA SINUSAL: frecuencia cardiaca regular, aumento del


cronotropismo del nodulo sinusal, onda P seguida del complejo QRS, MAS DE
100 LATIDOS POR MINUTO

EXTRASISTOLE SUPRAVENTRICULAR: Aumento del automatismo; un latido de


produce antes del esperado seguido por una pausa compensatoria antes del
siguiente latido; puede originarse en el ndulo sinusal ( onda P presente) o
puede originarse en una marcapasos ectpico ( onda P ausente), en cualquiera
de los casos el complejo QRS es angosto

PAUSA SINUSAL: Ausencia de todo un complejo QRS ; provoca una pausa entre
el estimulo previo y el siguiente pero la distancia entre estos dos eventos
elctricos es la misma que si estuviera un evento elctrico entre estos dos

ARRITMIA SINUSAL: tambin llamada fisiologica o respitatoria; originada en el


nodulo sinusal, onda P seguida del complejo QRS; tiempo irregular entre cada
estimulo , generalmente relacionado al ciclo respiratorio
FLUTTER AURICULAR: Arritmia suprventricular; disociacin entre las aurculas y
los ventrculos; macrocorto circuito a nivel de las aurculas, 300 latidos por
minuto; se pueden ver mejor en las derivaciones inferiores (D2-D3-AVF)

FIBRILACION AURICULAR: Arritmia supraventricular mas habitual;


despolarizaciones simultaneas de multiples focos auriculares que de manera
aleatoria van hacia los ventrculos presentando una frecuencia cardiaca
irregular, sin poder predecir el siguiente estimulo ventricular; tambin
denominada arritmia irregularmente irregular; ausencia de onda P definida;
menos de 60 latidos por minuto es llamada fibrilacin auricular de respuesta
ventricular lenta, de 60 a 100 latidos por minuto es llamada fibrilacin auricular
de respuesta ventricular moderada, mas de 100 latidos por minuto es llamada
fibrilacin auricular de respuesta ventricular rpida.

TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR: 140 latidos por minuto, taquiarritmia;


impulso generado por el ndulo AV; ausencia de onda P o presencia de onda P
retrograda inmediatamente pegada al complejo QRS; complejo QRS angosto,
en ocasiones se presenta con un bloque de rama denominado taquicardia de
complejos anchos; reentrada por un corto circuito de las fibras lentas y rpidas
del ndulo AV o en ocasiones se debe a un corto circuito ligado a una va
anmala; tambin llamada sndrome de pre excitacin.
BLOQUE AV DE PRIMER GRADO: Disminucin de dronotropismo del ndulo AV
hacia el Haz de HIZ; onda P normal, pero intervalo PR prolongado y fijo en
cada estimulo; frecuencia regular

BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO MOBITZ 1: Disminucin gradual de


conduccin del ndulo AV hacia el HAZ DE HIZ; intervalo PR se prolonga a cada
estimulo hasta presentar un onda P que no conduce al ventrculo ( onda P
bloqueada); frecuencia cardiaca irregular

BLOQUEO AV DE TERCER GRADO MOBITZ 2: interrupcin sbita de la


conduccin del ndulo AV hacia los ventrculos, provocando una pausa
significativa; puede ser regular o irregular; onda P bloqueada o la ausencia del
complejo QRS.

BLOQUEO AV DE TERCR GRADO O BLOQUEO COMPLETO: Disociacin completa


entre aurculas y ventrculos; es regular pero ningn estimulo generado en el
ndulo sinusal es transmitido a los ventrculos, frecuencia regular y
bradicardia; la amplitud del complejo QRS depende del foco que origina su
actividad elctrica; de puede diagnosticar en el electrocardiograma por una
actividad elctrica auricular inmediata al complejo QRS

RITMO NODAL: Ritmo con ausencia de actividad elctrica auricular; marcapasos


que origina el impulso elctrico ventricular es originado en el ndulo AV; QRS
ANGOSTO, FRECUENCIA CARDIACA REGULAR
RITMO IDEOVENTRICULAR: ausencia total de actividad elctrica auricular;
marcapasos que origina el impulso elctrico ventricular es originado en el
ndulo AV; QRS ENSANCHADO, FRECUENCIA REGULAR

EXTRASISTOLE VENTRICULAR: Estimulo prematuro originado en uno de los


ventrculos debido a un automatismo, sucede el estimulo antes de los esperado
seguido por una pausa compensatoria para despus continuar con el ritmo
normal; morfologa del complejo QRS va a depender de la distribucin
anatmica del foco, por ejemplo el complejo QRS va a estar ensanchado por
ser originado dentro de los ventrculos, onda T contraria al complejo prematuro

BLOQUEO DE RAMA DERECHA: Trastorno interventricular provocado por la


ausencia de conduccin elctrica de la rama derecha, por la cual tiene que ser
estimulado el ventrculo derecho desde la rama izquierda; ensanchamiento del
QRS a expensas de la segunda mitad del complejo QRS que corresponde al
bloqueo del estimulo derecho; se puede observar en D2 ( ensanchamiento del
QRS con S profunda y amplia) y en V1 ( R Y R)
BLOQUEO RAMA IZQUIERDA: transtorno ventricular generado por ausencia de
conduccin elctrica de la rama izquierda, por lo cual tiene que ser estimulado
el ventrculo izquierdo desde la rama derecha; ensanchamiento del complejo
QRS a expensas de la primera mirad que corresponde al ventrculo izquierdo;
se puede conservar en D2 (ensanchamiento del QRS con R ancha y
empastada) V1 ( S profunda)

TAQUICARDIA VENTRICULAR: ausencia de actividad elctrica auricular evidente;


complejo QRS ensanchado, igual voltaje y frecuencia regular; se produce por
un foco ectpico con automatismo a nivel de uno de los ventrculos
TAQUICARDIA VENTRICULAR ELICOIDAL: ausencia de actividad elctrica
ventricular; complejo QRS ensanchado, voltaje y frecuencia irregular; se
produce por un foco ectpico que gira alrededor de los ventrculos

FIBRILACION VENTRICULAR: taquiarritmia, ausencia de actividad auricular,


actividad elctrica severa y letal, serie de eventos elctricos caticos qu no
permiten definicin de una onda en particular, voltaje y frecuencia irregulares;
de debe a mltiple estimulacin de focos ectpicos de fibras de Purkinje

ASISTOLIA: Ausencia total de ritmo.