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La ecolalia en el Trastorno del Espectro Autista.

Cmo trabajarla desde casa (I)


25 Octubre, 2016

EN EL ANTERIOR POST SOBRE LA ECOLALIA, NOS CENTRAMOS EN SU


CONCEPTUALIZACIN Y EN SUS CAUSAS, POR LO QUE EN ESTA OCASIN, EL OBJETIVO
ES OFRECER UNA SERIE DE CONSEJOS Y ORIENTACIONES PARA ABORDAR LA
ECOLALIA, APROVECHNDOLA PARA MEJORAR LAS HABILIDADES COMUNICATIVAS EN
LOS NIOS QUE LA PRESENTAN.
Pero antes de comenzar a enumerar las distintas estrategias, conviene recordar
que la ecolalia en personas con TEA (Trastorno del Espectro Autista), se presenta
cuando un nio/a no comprende lo que se le dice, o cuando no presenta las
suficientes habilidades lingsticas como para generar respuestas ajustadas. No
obstante, tambin se considera un signo de que el nio/a est comenzando a
sintonizar con el lenguaje, que est empezando a comprender el concepto de
comunicacin; es como si quisieran aprender a comunicarse, y lo intentasen, pero
carecen de las palabras, oraciones, gramtica o lenguaje corporal necesarios para
lograr una comunicacin adecuada y efectiva. Por lo tanto, el mejor enfoque
es potenciar la competencia comunicativo- lingstica del nio/a.
Es por esta razn que la terapia llevada a cabo por el profesional de la
comunicacin y el lenguaje es fundamental para reducir la presencia de
la ecolalia.
Sin embargo, como padres, hay diferentes estrategias que podis seguir, para
involucraros de lleno en este proceso:

Facilitar la comprensin
Para ayudar a tu hijo/a a comprender, debes, en primer lugar, simplificar tu
lenguaje adaptndote a su nivel de comprensin. Tus mensajes deben ser claros y
directos. Recordad que muchos nios con TEA que presentan ecolalia,
reconstruyen ecos bastante elaborados gracias a su sorprendente capacidad de
memoria auditiva, y, debido a esto, caemos en el error de pensar que presenta
competencias que realmente no posee. El/la terapeuta de tu hijo/a puede ayudarte
a comprender cul es su nivel real de competencias, con el fin de ajustarte a ellas
Las instrucciones deben ser claras
Debemos hablar con una voz calmada y claramente articulada, usando
gestos y expresiones faciales simples y adecuadas a la situacin, evitando hablar
excesivamente
Tenemos que captar su atencin antes de empezar a hablar (llamndole por
su nombre o empleando instigacin fsica si es necesario)
Debemos utilizar un vocabulario muy familiar para el nio/a.
Podemos aumentar su vocabulario, deslizando nuevos conceptos dentro de
la rutina diaria, (en el bao, a la hora de comer, o comprar, al vestirse, etc.). Lo
aconsejable es que se nombren las palabras, a la vez que se hace uso del
sealado, (tanto el familiar como el nio, si es preciso se moldea), y de una forma
ms lenta, (algunos nios con TEA tienen problemas para decodificar los
diferentes sonidos que componen las palabras, por lo que ralentizar, o incluso
segmentar sutilmente por slabas les puede ayudar)
Una vez, establezcamos sus competencias, podemos planear diferentes
oportunidades para entrenar y potenciar la comprensin de tu hijo mediante
un sistema aumentativo de comunicacin, (ya sea visual o signado),
simultaneando el input verbal con otros de carcter visual. Para ello, siempre que
sea posible, es conveniente apoyar nuestro lenguaje con apoyos visuales. Esto hoy
en da es factible gracias a las nuevas tecnologas. Aplicaciones como Araword,
disponible para dispositivos Android, que adems tiene la posibilidad de sintetizar
la voz, permite estructurar visualmente los mensajes en cualquier momento y
lugar, para ayudar al nio que carece de las suficientes habilidades para
comprender las diferentes estructuras, a analizar el input lingstico, en sus
unidades correspondientes, con el fin de que sea capaz de integrar y desarrollar,
un lenguaje creativo y flexible.
Podis utilizar este sistema para expresar lo que hace, lo que hacen los
dems, o lo que va a hacer, (describir escenas de la vida diaria). Una de las
tcnicas ms tiles para facilitar que el nio/a discrimine cada elemento aislado de
la oracin y pueda as desarrollar un lenguaje flexible es la sustitucin, que
consiste en la presentacin de una frase estmulo para que el nio verbalice o
repita, pero sustituyendo alguno de sus elementos. De esta manera, si yo quiero
asegurarme de que comprende e integra, por ejemplo, la accin comer, debemos
presentarle diferentes composiciones como mam come manzana, pap come
manzana, mam come arroz, el perro come pan, etc. Aunque siempre,
describiendo una situacin real, o al menos, presentada visualmente para que lo
asocie.
Tambin podemos ayudarle a aprender acerca de las diferentes estructuras
lingsticas, utilizando la estrategia de componer o descomponer:
Componer: coge el lpiz, pon en la mesa, pon el lpiz en la mesa
Descomponer: coge el tenedor y cmete la tortilla, coge el tenedor, coge la
tortilla, come tortilla.
O empleando repeticiones, redundancias o parfrasis.
Es conveniente segmentar los mensajes, realizando pequeas pausas para
ayudarle a aislar y comprender cada elemento de la frase.
Debemos tambin emplear un sistema (agenda visual) para ayudar al nios
con TEA a anticipar actividades y eventos, especialmente cambios inesperados de
rutinas. Y para mejorar su autonoma, secuenciando por pasos las diferentes
rutinas de la vida diaria (bao, vestido, comida, dormir, etc.). Todas estas
estrategias, adems de aportar tranquilidad al nio/a al hacer de su entorno un
mundo ms previsible, nos pueden valer tambin para verbalizar con ayuda de los
apoyos, las diferentes actividades (Ahora lavar los dientes).
Tambin hay que reforzar las conductas apropiadas con mensajes directos
(ej: muy bien, guardado) acompandolo de un tono de voz y una expresin
facial que refleje la grata emocin.
Del mismo modo, al reprenderle por algo que ha hecho mal, mostradle
vuestro desacuerdo con un mensaje claro y directo (ej.: no escupir),
acompandolo de un tono de voz firme y una expresin facial acorde con la
situacin, pero sin levantar la voz. En un prximo artculo os hablar de estrategias
para facilitar la expresin verbal funcional y ajustada, que tambin podis trabajar
en casa.
Por ltimo, deciros que si tenis cualquier duda sobre como implementar estas
orientaciones, no dudis en consultar a vuestro profesional del lenguaje. Seguro
que os podr ayudar.

Mara Viv, es especialista en audicin y lenguaje, y teraputa en Red Cenit