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Incubadora y Fototerapia

ESCUELA DE SALUD
INCUBADORA Y
FOTOTERAPIA

DIRIGIDO A:

Alumnos del tercer semestre de la carrera Tcnico Superior de Enfermera

PRE- REQUISITO:

Asignatura: ANS1100 y ENS2100


INTRODUCCIN

La hiperbilirrubinemia es un cuadro o patologa de bajo riesgo, pero de gran


importancia, ya que su principal signo clnico, la ictericia, se presenta en 60% a 70%
de los recin nacidos. Todo profesional que trabaje con madres y recin nacidos, en la
maternidad o fuera de ella, debe tener clara esta situacin, porque es una de las
causas frecuentes de estrs y de consulta.
Por otra parte, la hiperbilirrubinemia es causa frecuente de hospitalizacin neonatal:
2% a 3% de los recin nacidos se hospitalizan. Esta patologa es causa potencial de
secuelas neurolgicas graves, de las cuales la ms temida es el kernicterus, dao

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neurolgico secundario a la hiperbilirrubinemia que es muy infrecuente, pero que se


debe tener presente, porque an existe.
La madre debe saber que la Hiperbilirrubinemia es un fenmeno que ocurre en
diversos grados en la mayora de los recin nacidos durante los primeros das de vida.
Que no es una enfermedad y que solo en casos excepcionales es patolgica. Sin
embargo, es importante que sepa que excepcionalmente la ictericia puede ser intensa
y que las cifras de bilirrubina pueden llegar a ser potencialmente peligrosas. Al
momento del alta, se le debe indicar que si la ictericia aumenta, debe consultar para
evaluar al recin nacido y se considere el tratamiento preventivo con fototerapia.

En Chile y en el mundo, todos los das nacen nios prematuros y cada vez ms tienen
mayores y mejores probabilidades de sobrevivir. La sobrevida durante estos ltimos
aos es de 84%, en recin nacidos menores de 1500 g.. De estos, el 52% de los que
pesan 501-750 g. y 97% de los que pesan 1250 a 1500g. logran sobrevivir. Los recin
nacidos prematuros en muchas ocasiones necesitan un ambiente protegido que se
encuentra disponible en una incubadora. La incubadora es una cabina acristalada
donde se mantiene al recin nacido prematuro.

Las incubadoras cumplen varios objetivos:


Ayudar al recin nacido a mantener su temperatura corporal.
Evitar infecciones.
Facilitar que se pueda ver el cuerpo del recin nacido para observar eventuales
complicaciones.
Facilitar que reciba aire enriquecido con oxgeno.

UNIDADES DE COMPETENCIA Y APRENDIZAJES ESPERADOS

Unidades de competencias Aprendizajes esperados


Prepara los equipos sofisticados Maneja la tcnica de fototerapia
Taller Fototerapia e

para ciertos cuidados teraputicos Distingue el manejo general de una


propios de la neonatologa.
incubadora

incubadora

Habilidades
Colaborar en la atencin del recin
nacido en fototerapia
Manejo general de una incubadora
Implementar actividades de
lactancia materna.

DURACIN: 2 mdulos u horas acadmicas (90 minutos)

ALUMNOS POR DOCENTE: mximo 12 alumnos

MARCO TERICO

Definiciones:
1. Ictericia: color amarillo de piel y mucosas producto del aumento de la bilirrubina
srica (habitualmente superior a 5 mg/dl.) y debe valorarse con luz natural. (signo
clnico).
2. Hiperbilirrubinemia: aumento de las cifras de bilirrubina srica por encima de
valores normales. (examen de laboratorio).

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En el recin nacido se dan dos circunstancias que provocan un aumento de bilirrubina:


por un lado, nace con muchos glbulos rojos que debe destruir y al hacerlo aumenta la
cantidad de bilirrubina. Pero, por otro lado, el hgado que debiera captarla y prepararla
para ser eliminada es todava relativamente inmaduro y se ve sobrepasado por la
cantidad bilirrubina que le llega. En consecuencia, se va acumulando en la sangre.
Este tipo de ictericia se inicia a las 24 a 48 horas de vida y desaparece despus de la
segunda semana. Otra causa de ictericia es la producida por la leche materna, es
algo ms tarda en su aparicin y dura ms de 4 semanas y no requiere un tratamiento
especial.
Las causas de ictericia patolgica son los problemas que se originan por tener la
madre y el nio diferentes grupos sanguneos. Cuando esto sucede el nio reacciona
contra los glbulos rojos maternos destruyndolos y producto de esta destruccin se
produce mayor cantidad de bilirrubina que el hgado no puede eliminar. La ms seria
de las incompatibilidades entre grupos materno y de recin nacido son las causadas
por diferencia en los factores Rh o en los grupos clsicos A B O.

El primer paso para evaluar un recin nacido con ictericia es precisar si se est ante la
presencia de una ictericia fisiolgica o una ictericia patolgica, esto no siempre es fcil
ya que la existencia de una concentracin en plasma de bilirrubina en el llamado rango
fisiolgico, no excluye la posibilidad de que sta represente un proceso patolgico.

ICTERICIA FISIOLGICA:
1. Aparece despus de las 24- 48 horas de vida.
2. No dura ms de una semana.
3. Las cifras de bilirrubina no sobrepasan los 12 mg/dl
4. Los exmenes descartan algn problema hemoltico.

ICTERICIA PATOLOGICA:
1. Aparece antes de las 24 - 48 horas de vida.
2. Cuando la concentracin plasmtica de bilirrubina total aumenta con el
transcurso de los das.
3. Cuando las cifras de bilirrubina total sobrepasan los 12 mg/dl
4. La que persiste por mas de una semana de vida.
5. La ictericia fisiolgica no se asocia con kernicterus a excepcin de los
prematuros muy pequeos.

Como tratamiento para esta patologa, tenemos:

Fototerapia: La fototerapia es el empleo de luz visible para el tratamiento de


hiperbilirubinemia en el recin nacido (RN). Por ste mtodo la disminucin de la
bilirrubina se produce por foto-oxidacin de sta a travs de la piel y las sustancias
resultantes se excretan por la bilis, deposiciones y orina.

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Exanguinotransfusin: es un procedimiento usado fundamentalmente en el


tratamiento de la eritroblastosis grave (incompatibilidad de grupo-Rh), con el fin de
corregir la anemia, para prevenir o corregir la hiperbilirrubinemia que puede llevar a
secuelas neurolgicas y eliminar los anticuerpos anti Rh. Tambin se usa en cualquier
hiperbilirrubinemia que llegue a cifras de riesgo

INCUBADORA
La incubadora es un habitculo de cristal que dispone de medios para crear
condiciones similares a las que el feto tiene en el tero materno. Se utiliza para el
cuidado de recin nacidos prematuros de bajo peso o con problemas de salud.
Todas las incubadoras funcionan de forma similar y ofrecen los mismos cuidados al
recin nacido. Para compensar las deficiencias del sistema respiratorio, regulan la
humedad y la concentracin de oxgeno, garantizando la oxigenacin de los tejidos y
del cerebro. Tambin regula la temperatura porque el organismo del prematuro no
dispone de capacidad de adaptacin a los cambios de temperatura y se enfra con
facilidad. Se debe mantener un ambiente trmico neutral.

El ambiente trmico neutral se define como el rango de temperatura del ambiente en la


cual la tasa metablica (consumo oxgeno) es mnima y la termorregulacin se logra
sin control vasomotor. Dentro de este rango el nio est en equilibrio con el ambiente.
Se habla de rango normal entre 36.5 C- 37.5 C para temperatura axilar y 36 C -
36.5 C para temperatura de piel abdominal.

Los mecanismos de transmisin y prdida de calor que tienen los recin nacidos son:
Conduccin: prdida de calor a travs de dos cuerpos en contacto con
diferente temperatura. En el recin nacido es la prdida de calor hacia las
superficies que estn en contacto directo con su piel: ropa, colchn, sbanas,
etc.
Radiacin: se da entre cuerpos a distancia por ondas del espectro
electromagntico (ej. tpico, el sol, radiadores, vidrios, etc.) El recin nacido
perder calor hacia cualquier objeto ms fro que lo rodee: paredes de la
incubadora, ventanas. Ganar calor de objetos calientes a los que est
expuesto: rayos solares, radiadores de calefaccin, fototerapia etc.

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Conveccin: es propia de los fluidos (ej. el aire, el flujo sanguneo, etc.). El


recin nacido pierde calor hacia el aire que lo rodea o que respira. Por estos
tres mecanismos tambin se puede ganar calor.
Evaporacin: prdida de calor por el gasto energtico del paso del agua a
vapor de agua.

La incubadora dispone de unas mangas con proteccin para manipular al recin


nacido y ofrecerle los cuidados que necesita sin abrir el habitculo, de esta forma se
garantizan las mejores condiciones higinicas y se protege al nio porque dispone de
pocas defensas y es susceptible a las infecciones.

Manga ubicada en la
cabecera de la Manga ubicada en los
incubadora pies de la incubadora

Mangas laterales
de la incubadora

Hospitalizacin del recin nacido


El tiempo de permanencia en el hospital oscila entre unos das y varias semanas, en
funcin de las complicaciones que se presenten y lo que tarde en superarlas. Cuando
la calidad de la respiracin sea satisfactoria, la evolucin del peso llegue a unos
niveles aceptables, la tolerancia a la alimentacin sea adecuada, no aparezcan
episodios infecciosos y el nivel de desarrollo de sus rganos vitales sea favorable, el
recin nacido saldr de la incubadora y pasar un perodo en la cuna del hospital
hasta alcanzar la autonoma funcional y el peso suficiente que permitan autorizar su
traslado a casa.

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PROCEDIMIENTOS

Este taller contempla varias actividades en donde el Tcnico Superior de Enfermera


tiene un rol activo: aseo ocular, muda y posicionamiento del recin nacido en
Fototerapia, aseo matinal, muda y aseo de cordn de RN en Incubadora.

MEDIDAS GENERALES EN LA ATENCIN DEL RN EN FOTOTERAPIA:

1. Realice lavado de manos clnico.


2. Verifique el correcto funcionamiento del equipo de fototerapia previo a su uso:
Tubos fluorescentes encendidos (6 u 8)
Distancia a 30 - 50 cm del recin nacido
Intensidad de la luz (usar radimetro, de no contar con uno controle que el
nmero de horas de uso de los tubos no exceda las 2.000 hrs.)
3. Colocar 2 trozos de tela microfoam en las sienes del recin nacido, para pegar
sobre ellos los extremos del antifaz, con el objeto de evitar erosiones de la piel
al despegarlo reiteradamente.
4. Realizar aseo ocular y cubrir totalmente los ojos con un antifaz de tamao
adecuado, para evitar lesiones de la retina (se puede usar cartulina negra, el
color negro absorbe todo el espectro de la luz, protegida por ambos lados con
una tela de seda.
5. Colocar al recin nacido totalmente desnudo en la cuna o en la incubadora.
6. Realizar aseo ocular cada 3 o 4 horas con suero fisiolgico, con el fin de
prevenir conjuntivitis (observar estado de la conjuntiva y presencia de
secrecin ocular)
7. Cambiar antifaz cada 12 hrs. o antes si es necesario.
8. Realizar control de temperatura axilar cada 3 o 4 horas, vigilar estrictamente la
termorregulacin.
9. Cambiar de posicin al recin nacido en cuna o incubadora cada 3 horas.
10. Interrumpir el menor tiempo posible la fototerapia durante la alimentacin y
otros procedimientos.
11. Retirar el antifaz siempre antes de alimentar al recin nacido, con el objeto de
favorecer la interaccin afectiva con su madre y evitar la deprivacin de
estmulos visuales.
12. La fototerapia acelera el trnsito intestinal, razn por la cual se debe realizar
aseo genital y cambio de ropa frecuente para evitar dermatitis.
13. Cuando est indicado tomar exmenes para anlisis de la bilirrubinemia total y
hematocrito por micromtodo, se tendr la precaucin de apagar previamente
el equipo de fototerapia.
14. Se recomienda apagar la fototerapia para evaluar la coloracin de la piel
(cianosis, palidez, etc.)

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ASEO OCULAR DEL RN EN FOTOTERAPIA

1. Realice lavado clnico de manos.


2. Rena el material (trulas de algodn estriles, ampolla de suero fisiolgico,
bolsa de papel para desechos) llvelo a la unidad del recin nacido.
3. Apague el equipo de fototerapia.
4. Retire cuidadosamente el antifaz que cubre los ojos del recin nacido.
5. Humedezca 2 o ms trulas con suero fisiolgico.
6. Limpie con una trula, deslizndola sin presionar, por el surco interparpebral
desde el ngulo interno al externo del ojo.
7. Elimine la trula sucia en la bolsa de papel.
8. Repita el procedimiento en el otro ojo.
9. Vuelva a cubrir los ojos del recin nacido
con el antifaz, cambindolo si corresponde.
10. Deje al recin nacido cmodo en la cuna.
11. Encender el equipo de fototerapia.
12. Retire y elimine el material sucio en el
basurero.
13. Realice lavado clnico de manos.
14. Registre el procedimiento, consigne hechos
de importancia (secrecin ocular)

MUDA Y POSICIONAMIENTO DEL RECIEN NACIDO

1. Realice lavado clnico de manos.


2. Prepare el material para cambio de muda (trulas de algodn, suero fisiolgico,
paal desechable, bolsa para eliminar desechos) y llvelo a la unidad del
recin nacido.
3. Retire el paal sucio, observe las caractersticas de las deposiciones. Limpie
pliegues inguinales, zona genital y anal en movimiento de delante hacia atrs
(limpiar por arrastre). En las niitas entreabrir los labios para limpiar la zona
central de los genitales. En los varones retraer el prepucio sin forzar y limpiar la
zona.
4. Con una trula de algodn limpia, limpiar las nalgas y regiones vecinas si fuera
necesario.
5. Deje el paal sucio y todo el material contaminado en la bolsa de desechos.
6. Ponga el paal limpio debajo de las nalgas del recin nacido sin cerrarlo.
(abierto en toda su extensin para logar que la luz del equipo de fototerapia
llegue a todo el cuerpo del recin
nacido)
7. Deje al recin nacido cmodo en la
cuna en una posicin distinta a la
anterior.
8. Elimine bolsa de desecho en
basurero.
9. Realice lavado clnico de manos.
10. Registre el procedimiento,
considerando caracterstica de las
deposiciones, orina y de la piel del
recin nacido.

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CONTROL DE TEMPERATURA DE RECIN NACIDO EN INCUBADORA (SE


REALIZA CADA 3-4 HORAS)

1. Realice lavado de manos clnico.


2. Tome un termmetro axilar
3. Verifique que el mercurio est bajo el nivel de lo 35C
4. Abra las mangas laterales de la incubadora para acceder al recin nacido que
se encuentra dentro de ella.
5. Ponga el bulbo del termmetro bajo la axilar del recin nacido.
6. Sujete el brazo del recin nacido para que no efecte movimientos que
pudieran romper el termmetro.
7. Deje el termmetro durante 3 minutos bajo la axila del recin nacido
8. Saque el termmetro y verifique la temperatura del recin nacido
9. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales con los codos.
10. Registre.

CUIDADOS Y ASEO DEL CORDN UMBILICAL (SE REALIZA EN CADA MUDA)

1. Realice lavado de manos clnico


2. Rena el material: trulas de algodn estriles humedecidas con alcohol puro
de 70, bolsa para los desechos.
3. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora y deje las trulas con
alcohol. Cierre dicha manga.
4. Abra la manga ubicada en los pies de la incubadora y deje la bolsa de
desechos. Cierre dicha manga.
5. Abra las mangas laterales de la incubadora para acceder al recin nacido que
se encuentra dentro de ella.
6. Traccione suavemente el cordn
7. Limpie con una trula de algodn embebida en alcohol puro (70). Comience
por la parte distal del cordn (punta del cordn) y contine con las paredes en
forma circular y terminando en la zona
de insercin.
8. Limpie con una segunda trula la base
del mun umbilical.
9. Elimine las trulas en bolsa de
desecho.
10. Retire sus manos de la incubadora y
cierre las mangas laterales con los
codos.
11. Abra la manga ubicada en la parte de
los pies de la incubadora y elimine
bolsa de desecho en basurero. Cierre
esta manga.
12. Realice lavado de manos clnico.
13. Registre el procedimiento consignando hallazgos de importancia.

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ASEO GENITAL O MUDA DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA

1. Realice lavado clnico de manos.


2. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora.
3. Deje material preparado en el rea limpia de la incubadora (cabecera de la
incubadora): trulas de algodn para aseo genital humedecidas con agua
hervida tibia o suero fisiolgico, trulas de algodn humedecidas con alcohol al
70. Cierre esta manga.
4. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y deje en el
rea sucia la bolsa para desechos. Cierre esta manga.
5. Abra las mangas ubicadas en el costado de la incubadora para poder acceder
al recin nacido que se encuentra
dentro de ella.
6. Antes de soltar el paal sucio
realizar el aseo del cordn.
7. Retire el paal sucio. Limpie
pliegues inguinales, zona genital y
anal en movimiento de delante
hacia atrs (limpiar por arrastre).
En las niitas entreabrir los labios
para limpiar la zona central de los
genitales. En los varones retraer
el prepucio sin forzar y limpiar la
zona.
8. Con una trula de algodn limpia,
limpiar las nalgas y regiones vecinas si fuera necesario.
9. Deje el paal sucio y todo el material contaminado en la bolsa de desechos.
10. Ponga el paal limpio debajo de las nalgas del recin nacido sin cerrarlo.
11. Cierre las mangas laterales de la incubadora utilizando los codos.
12. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y elimine bolsa
de desecho en basurero. Cierre esta manga.
13. Realice lavado clnico de manos
14. Abra las mangas laterales de la incubadora para acceder al recin nacido que
se encuentra dentro de ella.
15. Cubra la piel de los genitales con crema protectora o cicatrizante si fuera
necesario.
16. Cierre el paal limpio.
17. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales.
18. Registre el procedimiento y las caractersticas de orina, deposiciones u
observaciones importantes.

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ASEO MATINAL DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA

1. Realice lavado de manos clnico


2. Prepare el material para los
procedimientos de rutina: aseo
matinal, aseo de cordn, muda,
aseo de cavidades.
3. Abra la manga ubicada en la
cabecera de la incubadora.
4. Deje los materiales en el rea
limpia de la incubadora
(cabecera).
5. Cierre la manga de la cabecera
de la incubadora.
6. Abra la manga ubicada en la
parte de los pies de la
incubadora y deje en el rea sucia la bolsa para desechos. Cierre esta manga.
7. Abra las mangas ubicadas en el costado de la incubadora para poder acceder
al recin nacido que se encuentra dentro de ella.
8. Realice el aseo del cordn.
9. Realice aseo de cavidades, si es necesario.
10. Tome una trula embebida en suero fisiolgico y limpie cabeza, cuello, trax,
extremidades superiores y axila.
11. Tome una segunda trula embebida en suero fisiolgico y limpie dorso,
abdomen, extremidades inferiores.
12. Tome una tercera trula embebida en suero fisiolgico y limpie zona genital.
Divida la trula en tres, limpie pliegues inguinales, genitales y ano. Siempre en
un movimiento de delante hacia atrs, sobretodo en las niitas. Cuidar en los
varones de no retraer el prepucio a la fuerza.
13. Vaya eliminando el material sucio en la bolsa de desechos ubicada en los pies
de la incubadora.
14. Ponga el paal limpio debajo de las nalgas del recin nacido sin cerrarlo.
15. Cierre las mangas laterales de la incubadora utilizando los codos.
16. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y elimine bolsa
de desecho en basurero. Cierre esta manga.
17. Realice lavado clnico de manos
18. Abra las mangas laterales de la incubadora para acceder al recin nacido que
se encuentra dentro de ella.
19. Cubra la piel de los genitales con crema protectora o cicatrizante si fuera
necesario.
20. Cierre el paal limpio.
21. Cambie la ropa (sabana o paal) si es necesario, segn tcnica y elimine la
ropa sucia.
22. Acomode al nio en la incubadora favoreciendo el cambio de posicin para
evitar las lceras por presin.
23. Realice lavado clnico de manos.
24. Registre.

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ASEO OCULAR DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA

1. Realice lavado clnico de las manos


2. Rena el material necesario (trulas de algodn estriles, suero fisiolgico,
bolsa de desechos)
3. Humedezca dos o ms trulas con suero fisiolgico.
4. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora.
5. Deje los materiales en el rea limpia de la incubadora (cabecera).
6. Cierre la manga de la cabecera de la incubadora.
7. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y deje en el
rea sucia la bolsa para desechos. Cierre esta manga.
8. Abra las mangas ubicadas en el costado de la incubadora para poder acceder
al recin nacido que se encuentra dentro de ella.
9. Remueva con una trula las secreciones desplazndola con suavidad desde el
ngulo interno hacia el externo por el espacio en que se unen ambos prpados.
10. Elimine la trula sucia en la bolsa de desechos.
11. Repita el procedimiento en el otro ojo.
12. Elimine la trula sucia en la bolsa de desechos.
13. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales con los codos.
14. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y elimine bolsa
de desecho en basurero. Cierre esta manga.
15. Realice lavado de manos clnico.
16. Registre el procedimiento y si hubiese secreciones, las caractersticas de
stas.

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ASEO DE CAVIDAD NASAL DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


1. Realice lavado de manos clnico
2. Rena el material (trulas de algodn alargadas, delgadas, ampolla de suero
fisiolgico, bolsa para desechos)
3. Humedezca dos o ms trulas con suero fisiolgico.
4. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora.
5. Deje los materiales en el rea limpia de la incubadora (cabecera).
6. Cierre la manga de la cabecera de la incubadora.
7. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y deje en el
rea sucia la bolsa para
desechos. Cierre esta manga.
8. Abra las mangas ubicadas en el
costado de la incubadora para
poder acceder al recin nacido
que se encuentra dentro de ella.
9. Introduzca una trula de algodn
humedecida en suero fisiolgico
en una de las cavidades nasales,
realizando movimientos circulares
al retirar.
10. Elimine la trula sucia en la bolsa
de desechos.
11. Repita el procedimiento en la otra
fosa nasal y cuntas veces que sea necesario.
12. Elimine la trula sucia en la bolsa de desechos.
13. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales con los codos.
14. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y elimine bolsa
de desecho en basurero. Cierre esta manga.
15. Realice lavado de manos clnico.
16. Registre.

BIBLIOGRAFA

1. Manual de Neonatologa, Tapia I., Jos Luis. Editorial Mediterrneo, 2. Ed.


2000.

2. Manual de la Enfermera, Almeida de Jara, Elsa. Cultural, 2005.

3. Manual de procedimientos en neonatologa, Ceriani Cernadas, Jos Maria,


Mdica Panamericana, 2005.

4. Manual de procedimientos y cuidados de enfermera neonatal, Riquelme A.,


Elisa Novoa P., Jos Manuel, Editorial Mediterrneo, 2004.

METODOLOGA DE EVALUACIN
El taller ser evaluado a travs de pauta de observacin donde el alumno se
enfrentar a una situacin que involucre las siguientes pautas de cotejo.

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ASEO OCULAR DEL RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA


Logrado
1. Lvese las manos
2. Rena el material (trulas de algodn estriles, ampolla de
suero fisiolgico, bolsa de papel para desechos) lo lleva a la
unidad del recin nacido.
3. Apague el equipo de fototerapia.
4. Retire cuidadosamente el antifaz que cubre los ojos del recin
nacido.
5. Humedezca 2 o ms trulas con suero fisiolgico.
6. Limpie con una trula, deslcela sin presionar, por el surco
interparpebral desde el ngulo interno al externo del ojo.
7. Elimine la trula sucia en la bolsa de papel.
8. Repita el procedimiento en el otro ojo.
9. Vuelva a cubrir los ojos del recin nacido con el antifaz,
cambindolo si corresponde
10. Deje al recin nacido cmodo en la cuna.
11. Encienda el equipo de fototerapia.
12. Retire y elimine el material sucio en el basurero.
13. Lvese las manos
14. Registre el procedimiento, consignado hechos de relevancia
(secrecin ocular)

MUDA Y POSICIONAMIENTO DEL RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA


Logrado
1. Lvese las manos.
2. Prepare el material para cambio de muda (trulas de algodn,
suero fisiolgico, paal desechable, bolsa para eliminar
desechos) y llvelo a la unidad del recin nacido.
3. Retire el paal sucio, observando las caractersticas de las
deposiciones. Limpie pliegues inguinales, zona genital y anal en
movimiento de delante hacia atrs (limpiar por arrastre). En las
niitas entreabra los labios para limpiar la zona central de los
genitales. En los varones retraiga el prepucio sin forzar y limpie
la zona.
4. Con una trula de algodn limpie las nalgas y regiones vecinas
si fuera necesario.
5. Deje el paal sucio y todo el material contaminado en la bolsa de
desechos.
6. Deje al recin nacido cmodo en la cuna en una posicin distinta
a la anterior.
7. Elimine bolsa de desecho en basurero.
8. Lvese las manos
9. Registre el procedimiento, considerando caracterstica de las
deposiciones, orina y de la piel del recin nacido.

CONTROL DE TEMPERATURA DE RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Logrado
1. Lvese las manos
2. Tome un termmetro axilar
3. Verifique que el mercurio est bajo el nivel de lo 35C
4. Abra las mangas laterales de la incubadora para acceder al
recin nacido que se encuentra dentro de ella.

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5. Ponga el bulbo del termmetro bajo la axilar del recin nacido.


6. Sujete el brazo del recin nacido para que no efecte
movimientos que pudieran romper el termmetro.
7. Deje el termmetro durante 3 minutos bajo la axila del recin
nacido
8. Saque el termmetro y verifique la temperatura del recin nacido
9. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales
con los codos
10. Registre el procedimiento

ASEO GENITAL O MUDA DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Logrado
1. Lvese las manos
2. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora
3. Deje el material preparado en el rea limpia de la incubadora
(cabecera de la incubadora): trulas de algodn para aseo
genital humedecidas con agua hervida tibia o suero fisiolgico,
trulas de algodn humedecidas con alcohol al 70%. Cierre esta
manga
4. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y
deje en el rea sucia la bolsa para desechos. Cierre esta manga
5. Abra las mangas ubicadas en el costado de la incubadora para
poder acceder al recin nacido que se encuentra dentro de ella
6. Antes de soltar el paal sucio realice el aseo del cordn (con
trulas embebidas en alcohol 70%)
7. Retire el paal sucio. Limpie pliegues inguinales, zona genital y
anal en movimiento de delante hacia atrs (limpiar por arrastre).
8. Con una trula de algodn limpie las nalgas y regiones vecinas
si fuera necesario
9. Deje el paal sucio y todo el material contaminado en la bolsa de
desechos
10. Ponga el paal limpio debajo de las nalgas del recin nacido sin
cerrarlo
11. Cierre las mangas laterales de la incubadora utilizando los codos
12. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y
elimine bolsa de desecho en basurero. Cierre esta manga.
13. Lvese las manos
14. Abra las mangas laterales de la incubadora para acceder al
recin nacido que se encuentra dentro de ella
15. Cubra la piel de los genitales con crema protectora o cicatrizante
si fuera necesario.
16. Cierre el paal limpio
17. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales
18. Registre el procedimiento y las caractersticas de orina,
deposiciones u observaciones importantes.

ASEO MATINAL DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Logrado
1. Lvese las manos
2. Prepare el material para los procedimientos de rutina: aseo
matinal, aseo de cordn, muda, aseo de cavidades
3. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora
4. Deje los materiales en el rea limpia de la incubadora (cabecera)
5. Cierre la manga de la cabecera de la incubadora.
DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

6. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y


deje en el rea sucia la bolsa para desechos. Cierre esta manga.
7. Abra las mangas ubicadas en el costado de la incubadora para
poder acceder al recin nacido
8. Realice el aseo del cordn
9. Realice aseo de cavidades, si es necesario
10. Tome una trula embebida en suero fisiolgico y limpie cabeza,
cuello, trax, extremidades superiores y axila
11. Toma una segunda trula embebida en suero fisiolgico y limpia
dorso, abdomen, extremidades inferiores.
12. Tome una tercera trula embebida en suero fisiolgico y limpie
zona genital. Divida la trula en tres, limpie pliegues inguinales,
genitales y ano.
13. Vaya eliminando el material sucio en la bolsa de desechos
ubicada en los pies de la incubadora
14. Ponga el paal limpio debajo de las nalgas del recin nacido sin
cerrarlo
15. Cierre las mangas laterales de la incubadora utilizando los codos
16. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y
elimine bolsa de desecho en basurero. Cierre esta manga.
17. Lvese las manos
18. Abra las mangas laterales de la incubadora para acceder al
recin nacido
19. Cubra la piel de los genitales con crema protectora o cicatrizante
si fuera necesario
20. Cierre el paal limpio
21. Cambie la ropa (sabana o paal) si es necesario, segn tcnica
y elimine la ropa sucia.
22. Acomode al nio en la incubadora favoreciendo el cambio de
posicin para evitar las lceras por presin
23. Lvese las manos
24. Registre

ASEO OCULAR DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Logrado
1. Lvese las manos
2. Rena el material necesario (trulas de algodn estriles, suero
fisiolgico, bolsa de desechos)
3. Humedezca dos o ms trulas con suero fisiolgico
4. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora
5. Deje los materiales en el rea limpia de la incubadora (cabecera)
6. Cierre la manga de la cabecera de la incubadora
7. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y
deje en el rea sucia la bolsa para desechos. Cierre esta manga
8. Abra las mangas ubicadas en el costado de la incubadora para
poder acceder al recin nacido que se encuentra dentro de ella
9. Remueva con una trula las secreciones desplazndola con
suavidad desde el ngulo interno hacia el externo por el espacio
en que se unen ambos prpados
10. Elimine la trula sucia en la bolsa de desechos
11. Repita el procedimiento en el otro ojo
12. Elimine la trula sucia en la bolsa de desechos
13. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

con los codos


14. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y
elimine bolsa de desecho en basurero. Cierre esta manga
15. Lvese las manos
16. Registre el procedimiento y si hubiese secreciones, las
caractersticas de stas.

ASEO DE CAVIDAD NASAL DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Logrado
1. Lvese las manos
2. Rena el material (trulas de algodn alargadas, delgadas,
ampolla de suero fisiolgico, bolsa para desechos)
3. Humedezca dos o ms trulas con suero fisiolgico
4. Abra la manga ubicada en la cabecera de la incubadora
5. Deje los materiales en el rea limpia de la incubadora (cabecera)
6. Cierre la manga de la cabecera de la incubadora
7. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y
deje en el rea sucia la bolsa para desechos. Cierre esta manga
8. Abra las mangas ubicadas en el costado de la incubadora para
poder acceder al recin nacido
9. Introduzca una trula de algodn humedecida en suero
fisiolgico en una de las cavidades nasales, realizando
movimientos circulares al retirar
10. Elimine la trula sucia en la bolsa de desechos
11. Repita el procedimiento en la otra fosa nasal y cuntas veces
que sea necesario
12. Elimine la trula sucia en la bolsa de desechos
13. Retire sus manos de la incubadora y cierre las mangas laterales
con los codos
14. Abra la manga ubicada en la parte de los pies de la incubadora y
elimina bolsa de desecho en basurero. Cierre esta manga
15. Lvese las manos
16. Registre

ANEXO GUA PARA EL DOCENTE INCUBADORA Y


FOTOTERAPIA

DESARROLLO DEL TALLER

DESCRIPCION DE ESCENARIOS PARA EL TALLER

El taller tendr dos escenarios: uno para la atencin de un recin nacido en fototerapia
y otro para la atencin de un recin nacido en incubadora.

1.- ASEO OCULAR DEL RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA


Actividades Materiales
Aseo ocular del recin nacido que est Cuna de procedimiento
recibiendo tratamiento de fototerapia. Equipo de fototerapia
Simulador recin nacido
Trulas de algodn estriles

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

Suero fisiolgico
Antifaz
Tela adhesiva
Tela de seda
Tela microfoam
Benju
Bolsa para desechos
Basurero
Ficha clnica y hoja de registro de
enfermera del recin nacido.
Bandeja

2.- MUDA Y POSICIONAMIENTO DEL RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA


Actividades Materiales
Cambio de muda del recin nacido en Simulador recin nacido
tratamiento con fototerapia. Paales desechables para recin nacido
Cambio de posicin del recin nacido que Trulas de algodn
est en tratamiento de fototerapia. Suero fisiolgico
Bolsa para desechos
Basurero
Cuna de procedimiento
Equipo de fototerapia
Ficha clnica y hoja de registro de
enfermera del recin nacido.
Bandeja

3.- ASEO GENITAL O MUDA DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Actividades Materiales
Cuidados y aseo del cordn umbilical Incubadora
Aseo genital y muda del recin nacido Simulador recin nacido (con mun
umbilical)
2 Muda de ropa para recin nacido
Trulas de algodn grandes
Trulas de algodn pequeas
13 Matraces de suero fisiolgico
13 Ampollas de suero fisiolgico
2 Alcohol puro de 70
Trulas de algodn estriles
2 Vaselina lquida o aceite vegetal
2 Bolsa de papel o plstico para
desechos
2 Balanza
Basurero
Ficha clnica y hoja de registro de
enfermera del recin nacido.
Bandeja

4.- ASEO MATINAL DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Actividades Materiales
Aseo matinal Incubadora
Control del temperatura 1 Simulador recin nacido (con mun
Aseo ocular del recin nacido umbilical) en cuna

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

Aseo nasal del recin nacido 2 Muda de ropa para recin nacido
Trulas de algodn grandes
Trulas de algodn pequeas
13 Matraces de suero fisiolgico
13 Ampollas de suero fisiolgico
2 Alcohol puro de 70
Trulas de algodn estriles
2 Termmetro axilar
2 Vaselina lquida o aceite vegetal
2 Bolsa de papel o plstico para
desechos
2 Balanza Ficha clnica y hoja de registro
de enfermera del recin nacido.
Bandeja

El simulador que se necesita para el escenario de atencin de recin nacido en


fototerapia es un simulador peditrico, desnudo que est acostado en una cuna de
procedimiento y que est en tratamiento con fototerapia. Para el escenario de atencin
de recin nacido en incubadora se necesitaran dos incubadoras con dos simuladores
con paal.

FORMATO DE ENTREGA MATERIALES PARA TALLERES

INSTITUCIN: INSTITUTO PROFESIONAL DUOC UC.

SEDE: ANTONIO VARAS

TALLER: INCUBADORA Y FOTOTERAPIA

DOCENTE:

SALA:

MATERIALES GENERALES POR SALA

Papel Clinic
Jabn
Papeleros
Guantes de procedimiento L, M y S
Reloj Mural

SIMULADORES PARA EL TALLER


Para el escenario de atencin de recin nacido en fototerapia se necesita un
simulador peditrico, desnudo que est acostado en una cuna de procedimiento y que
est en tratamiento con fototerapia.
Para el escenario de atencin de recin nacido en incubadora se necesitan dos
incubadoras con dos simuladores con paal.
Simulador recin nacido (con mun umbilical)

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

MATERIALES PARA EL TALLER

MATERIALES
26 Ampollas de suero fisiolgico
Antifaz
2 Balanza
4 Bandejas
3 Basureros
Benju
4 Bolsa de papel o plstico para desechos
Bolsa para desechos
2 Cunas de procedimiento
Equipo de fototerapia
4 Fichas clnica y hoja de registro de enfermera del recin nacido.
2 Frascos ce Alcohol puro de 70
Incubadora
26 Matraces de suero fisiolgico
4 Mudas de ropa para recin nacido
Paales desechables para recin nacido
Suero fisiolgico
1 Tela adhesiva
1 Tela de seda
1 Tela microfoam
2 Termmetros axilar
Trulas de algodn
Trulas de algodn estriles Varias
Trulas de algodn grandes. Varias
Trulas de algodn pequeas. Varias
2 Vaselina lquida o aceite vegetal

MATERIALES POR ALUMNO:


1 Ampolla de Suero fisiolgico
Paales desechables para recin nacido
Trulas de algodn estriles
Trulas de algodn grandes
Trulas de algodn pequeas

------------------------- ------------------------------
FIRMA DOCENTE RECEPCIONADO POR

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

EVALUACION DEL TALLER

PAUTAS DE EVALUACIONES

El taller de Fototerapia e Incubadora ser evaluado de forma individual. La duracin de


la evaluacin es de 2 mdulos (90 minutos).
Las pautas de cotejo son las siguientes:

ASEO OCULAR DEL RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA


Competente No competente
15. Realiza lavado de manos clnico
16. Rene el material (trulas de algodn
estriles, ampolla de suero fisiolgico,
bolsa de papel para desechos) lo lleva a
la unidad del recin nacido.
17. Apaga el equipo de fototerapia.
18. Retira cuidadosamente el antifaz que
cubre los ojos del recin nacido.
19. Humedece 2 o ms trulas con suero
fisiolgico.
20. Limpia con una trula, deslizndola sin
presionar, por el surco interparpebral
desde el ngulo interno al externo del
ojo.
21. Elimina la trula sucia en la bolsa de
papel.
22. Repite el procedimiento en el otro ojo.
23. Vuelve a cubrir los ojos del recin nacido
con el antifaz, cambindolo si
corresponde
24. Deja al recin nacido cmodo en la
cuna.
25. Enciende el equipo de fototerapia.
26. Retira y elimina el material sucio en el
basurero.
27. Realiza lavado clnico de manos.
28. Registra el procedimiento, consignado
hechos de relevancia (secrecin ocular)

MUDA Y POSICIONAMIENTO DEL RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA


Competente No competente
10. Realiza lavado clnico de manos.
11. Prepara el material para cambio de
muda (trulas de algodn, suero
fisiolgico, paal desechable, bolsa para
eliminar desechos) y lo lleva a la unidad
del recin nacido.
12. Retira el paal sucio, observando las
caractersticas de las deposiciones.
Limpia pliegues inguinales, zona genital
y anal en movimiento de delante hacia
atrs (limpiar por arrastre). En las niitas

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

entreabre los labios para limpiar la zona


central de los genitales. En los varones
retrae el prepucio sin forzar y limpia la
zona.
13. Con una trula de algodn limpia, limpia
las nalgas y regiones vecinas si fuera
necesario
14. Deja el paal sucio y todo el material
contaminado en la bolsa de desechos.
15. Deja al recin nacido cmodo en la cuna
en una posicin distinta a la anterior.
16. Elimina bolsa de desecho en basurero.
17. Realiza lavado clnico de manos.
18. Registra el procedimiento, considerando
caracterstica de las deposiciones, orina
y de la piel del recin nacido.

CONTROL DE TEMPERATURA DE RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Competente No competente
11. Realiza lavado de manos clnico.
12. Toma un termmetro axilar
13. Verifica el mercurio est bajo el nivel de
lo 35C
14. Abre las mangas laterales de la
incubadora para acceder al recin
nacido que se encuentra dentro de ella.
15. Pone el bulbo del termmetro bajo la
axilar del recin nacido.
16. Sujeta el brazo del recin nacido para
que no efecte movimientos que
pudieran romper el termmetro.
17. Deja el termmetro durante 3 minutos
bajo la axila del recin nacido
18. Saca el termmetro y verifique la
temperatura del recin nacido
19. Retira sus manos de la incubadora y
cierra las mangas laterales con los
codos
20. Registra

ASEO GENITAL O MUDA DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Competente No competente
19. Realiza lavado clnico de manos.
20. Abre la manga ubicada en la cabecera
de la incubadora.
21. Deja material preparado en el rea
limpia de la incubadora (cabecera de la
incubadora): trulas de algodn para
aseo genital humedecidas con agua
hervida tibia o suero fisiolgico, trulas
de algodn humedecidas con alcohol al
70%. Cierra esta manga.
22. Abre la manga ubicada en la parte de los
pies de la incubadora y deje en el rea

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

sucia la bolsa para desechos. Cierra


esta manga.
23. Abre las mangas ubicadas en el costado
de la incubadora para poder acceder al
recin nacido que se encuentra dentro
de ella.
24. Antes de soltar el paal sucio realiza el
aseo del cordn (con trulas embebidas
en alcohol 70%)
25. Retira el paal sucio. Limpia pliegues
inguinales, zona genital y anal en
movimiento de delante hacia atrs
(limpiar por arrastre).
26. Con una trula de algodn limpia las
nalgas y regiones vecinas si fuera
necesario.
27. Deja el paal sucio y todo el material
contaminado en la bolsa de desechos.
28. Pone el paal limpio debajo de las
nalgas del recin nacido sin cerrarlo.
29. Cierra las mangas laterales de la
incubadora utilizando los codos.
30. Abre la manga ubicada en la parte de los
pies de la incubadora y elimine bolsa de
desecho en basurero. Cierra esta
manga.
31. Realiza lavado clnico de manos
32. Abre las mangas laterales de la
incubadora para acceder al recin
nacido que se encuentra dentro de ella.
33. Cubre la piel de los genitales con crema
protectora o cicatrizante si fuera
necesario.
34. Cierra el paal limpio.
35. Retira sus manos de la incubadora y
cierra las mangas laterales.
36. Registra el procedimiento y las
caractersticas de orina, deposiciones u
observaciones importantes.

ASEO MATINAL DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Competente No competente
25. Realiza lavado de manos clnico
26. Prepara el material para los
procedimientos de rutina: aseo matinal,
aseo de cordn, muda, aseo de
cavidades.
27. Abre la manga ubicada en la cabecera
de la incubadora.
28. Deja los materiales en el rea limpia de
la incubadora (cabecera).
29. Cierra la manga de la cabecera de la
incubadora.
30. Abre la manga ubicada en la parte de los

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

pies de la incubadora y deja en el rea


sucia la bolsa para desechos. Cierra
esta manga.
31. Abre las mangas ubicadas en el costado
de la incubadora para poder acceder al
recin nacido.
32. Realiza el aseo del cordn.
33. Realiza aseo de cavidades, si es
necesario.
34. Toma una trula embebida en suero
fisiolgico y limpia cabeza, cuello, trax,
extremidades superiores y axila.
35. Toma una segunda trula embebida en
suero fisiolgico y limpia dorso,
abdomen, extremidades inferiores.
36. Toma una tercera trula embebida en
suero fisiolgico y limpie zona genital.
Divide la trula en tres, limpie pliegues
inguinales, genitales y ano.
37. Va eliminando el material sucio en la
bolsa de desechos ubicada en los pies
de la incubadora.
38. Pone el paal limpio debajo de las
nalgas del recin nacido sin cerrarlo.
39. Cierra las mangas laterales de la
incubadora utilizando los codos.
40. Abre la manga ubicada en la parte de los
pies de la incubadora y elimine bolsa de
desecho en basurero. Cierra esta
manga.
41. Realiza lavado clnico de manos
42. Abre las mangas laterales de la
incubadora para acceder al recin
nacido.
43. Cubre la piel de los genitales con crema
protectora o cicatrizante si fuera
necesario.
44. Cierra el paal limpio.
45. Cambia la ropa (sabana o paal) si es
necesario, segn tcnica y elimina la
ropa sucia.
46. Acomoda al nio en la incubadora
favoreciendo el cambio de posicin para
evitar las lceras por presin.
47. Realiza lavado clnico de manos.
48. Registra

DUOC-UC
Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

ASEO OCULAR DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Competente No competente
17. Realiza lavado clnico de las manos
18. Rene el material necesario (trulas de
algodn estriles, suero fisiolgico, bolsa
de desechos)
19. Humedece dos o ms trulas con suero
fisiolgico.
20. Abre la manga ubicada en la cabecera
de la incubadora.
21. Deja los materiales en el rea limpia de
la incubadora (cabecera).
22. Cierra la manga de la cabecera de la
incubadora.
23. Abre la manga ubicada en la parte de los
pies de la incubadora y deje en el rea
sucia la bolsa para desechos. Cierra
esta manga.
24. Abre las mangas ubicadas en el costado
de la incubadora para poder acceder al
recin nacido que se encuentra dentro
de ella.
25. Remueve con una trula las secreciones
desplazndola con suavidad desde el
ngulo interno hacia el externo por el
espacio en que se unen ambos
prpados.
26. Elimina la trula sucia en la bolsa de
desechos.
27. Repite el procedimiento en el otro ojo.
28. Elimina la trula sucia en la bolsa de
desechos.
29. Retira sus manos de la incubadora y
cierra las mangas laterales con los
codos.
30. Abre la manga ubicada en la parte de los
pies de la incubadora y elimina bolsa de
desecho en basurero. Cierra esta
manga.
31. Realiza lavado de manos clnico.
32. Registra el procedimiento y si hubiese
secreciones, las caractersticas de stas.

DUOC-UC
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Incubadora y Fototerapia

ASEO DE CAVIDAD NASAL DEL RECIN NACIDO EN INCUBADORA


Competente No competente
17. Realiza lavado de manos clnico
18. Rene el material (trulas de algodn
alargadas, delgadas, ampolla de suero
fisiolgico, bolsa para desechos)
19. Humedece dos o ms trulas con suero
fisiolgico.
20. Abre la manga ubicada en la cabecera
de la incubadora.
21. Deja los materiales en el rea limpia de
la incubadora (cabecera).
22. Cierra la manga de la cabecera de la
incubadora.
23. Abre la manga ubicada en la parte de los
pies de la incubadora y deje en el rea
sucia la bolsa para desechos. Cierra
esta manga.
24. Abre las mangas ubicadas en el costado
de la incubadora para poder acceder al
recin nacido.
25. Introduce una trula de algodn
humedecida en suero fisiolgico en una
de las cavidades nasales, realizando
movimientos circulares al retirar.
26. Elimina la trula sucia en la bolsa de
desechos.
27. Repite el procedimiento en la otra fosa
nasal y cuntas veces que sea
necesario.
28. Elimina la trula sucia en la bolsa de
desechos.
29. Retira sus manos de la incubadora y
cierra las mangas laterales con los
codos.
30. Abre la manga ubicada en la parte de los
pies de la incubadora y elimina bolsa de
desecho en basurero. Cierra esta
manga.
31. Realiza lavado de manos clnico.
32. Registra.

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Escuela de Salud
Incubadora y Fototerapia

SITUACIONES EVALUATIVAS:

1. Usted trabaja en el servicio de neonatologa y tiene a su cargo a un recin


nacido de dos das vida que se encuentra en tratamiento de fototerapia.
Realice el aseo ocular de este recin nacido.

2. Usted trabaja en el servicio de neonatologa y tiene a su cargo un recin nacido


que se encuentra en tratamiento de fototerapia. La madre quiere limpiarle los
ojos y no sabe cmo hacerlo porque est muy asustada. Realice el aseo ocular
a este recin nacido y explquele a la madre cmo hacerlo.

3. RNT 37 semanas, peso de nacimiento 3.760 grs., dos das de vida. Usted est
atendiendo este recin nacido que se encuentra en tratamiento de fototerapia y
le corresponde la atencin matinal: realice la muda y el posicionamiento del
recin nacido.

4. Consulta al 5 da de vida, RNT 38 semanas de peso nacimiento 3500 gr de


parto normal, con un test de APGAR 9-9, con un trabajo de parto de 14 horas,
madre (soltera de 17 aos de edad) refiere observar en su hijo una coloracin
amarilla persistente. Al ingreso se constata que tiene ictericia marcada hasta
muslos con tinte en planta de los pies. El mdico indica tratamiento de
fototerapia. Ahora le corresponde su aseo genital. Mude a este recin nacido.

5. Usted trabaja en el servicio de neonatologa. La matrona le pide que controle la


temperatura de un RNPT que se encuentra en incubadora. Realice el control
de temperatura de este recin nacido.

6. Usted se encuentra en su turno en neonatologa y una madre le pide ayuda


para mudar a su recin nacido que est en incubadora. Rena el material
necesario y aydele a la madre a atender a su recin nacido.

7. En la unidad de neonatologa se encuentra un RNT en incubadora que tiene


abundante secrecin en ambos ojos. Realice el aseo ocular de este recin
nacido segn tcnica.

8. Usted se encuentra en su turno en la unidad de neonatologa y observa a una


madre temerosa al tocar a su recin nacido que est en una incubadora. La
matrona le pide que por favor le ensea a dicha madre a realizar el aseo
matinal de su hijo. Rena el material necesario y aydele a la madre a hacer el
aseo matinal de su recin nacido.

9. Al recibir el turno en la unidad de neonatologa, su colega le explica que


durante la noche hubo mucho trabajo y poco personal, por lo que no alcanz a
realizar el aseo matinal de un recin nacido que se encuentra en incubadora.
Realice el aseo matinal de este recin nacido.

10. Usted se encuentra en la unidad de neonatologa y le est enseando a una


madre a mudar a su recin nacido que se encuentra en una incubadora.
Adems se percata que este recin nacido tiene abundante secrecin nasal.
Realice el aseo de cavidad nasal de este recin nacido.

11. Recin nacido de 24 horas de vida con dificultades para termorregular. El


mdico indica incubadora para favorecer la termorregulacin. La matrona le

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Incubadora y Fototerapia

solicita que realice el control de temperatura a este recin nacido. Realice el


control de temperatura que le solicita la matrona.

12. Recin nacido de 36 horas de vida que pes 2.000 grs. al nacer y se encuentra
en incubadora. La matrona le solicita que realice la muda a este recin nacido.
Realice el aseo genital que le solicita la matrona.

FORMATO DE ENTREGA MATERIALES PARA TALLERES

INSTITUCIN: INSTITUTO PROFESIONAL DUOC UC.

SEDE: ANTONIO VARAS

TALLER: INCUBADORA Y FOTOTERAPIA

DOCENTE:

SALA:

MATERIALES GENERALES POR SALA

Papel Clinic
Jabn
Papeleros
Guantes de procedimiento L, M y S
Reloj Mural

SIMULADORES PARA EVALUACION


Para el escenario de atencin de recin nacido en fototerapia se necesita un
simulador peditrico, desnudo que est acostado en una cuna de procedimiento y que
est en tratamiento con fototerapia.
Para el escenario de atencin de recin nacido en incubadora se necesitan dos
incubadoras con dos simuladores con paal.
Simulador recin nacido (con mun umbilical)

MATERIALES PARA EL EVALUACION

MATERIALES
20 Ampollas de suero fisiolgico
Antifaz
2 Balanza
2 Bandejas
2 Basureros
Benju
4 Bolsa de papel o plstico para desechos
Bolsa para desechos
2 Cunas de procedimiento
Equipo de fototerapia

DUOC-UC
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Incubadora y Fototerapia

Fichas clnica y hoja de registro de enfermera del recin nacido.


2 Frascos ce Alcohol puro de 70
Incubadora
10 Matraces de suero fisiolgico
4 Mudas de ropa para recin nacido
Paales desechables para recin nacido
Suero fisiolgico
1 Tela adhesiva
1 Tela de seda
1 Tela microfoam
2 Termmetros axilar
Trulas de algodn
Trulas de algodn estriles Varias
Trulas de algodn grandes. Varias
Trulas de algodn pequeas. Varias
2 Vaselina lquida o aceite vegetal

MATERIALES POR ALUMNO:


1 Ampolla de Suero fisiolgico
Paales desechables para recin nacido
Trulas de algodn estriles
Trulas de algodn grandes
Trulas de algodn pequeas

------------------------- ------------------------------
FIRMA DOCENTE RECEPCIONADO POR

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