UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGA

U.E.C. MEDICINA ORAL II

V CICLO

Docente: ________________________________________ fecha: _____________________

Integrantes:
1. ______________________________ 4. ______________________________
2. ______________________________ 5. ______________________________
3. ______________________________ 6. ______________________________

PRACTICA III
CASO CLNICO 2
El paciente acude a la clnica de Ortodoncia.
Paciente masculino de 13 aos 11 meses de edad, refiriendo la madre, como motivo de consulta que no ha
mudado los dientes.
Durante la exploracin fsica se observa estatura corta, hipermovilidad de hombros con capacidad de
aproximarlos hacia la lnea media; en la valoracin extraoral (Figura 1), presenta caractersticas faciales
que hacen sospechar de la presencia de algn sndrome asociado (puente nasal bajo, tercio medio
hipoplsico, hipertelorismo); en la valoracin intraoral (Figura 2) se observa la persistencia de la mayora
de los rganos dentarios deciduos, maloclusin clase III severa y mordida abierta) por lo que se remiti al
servicio de gentica del IMSS para su valoracin, y se orden la realizacin de estudios ortodnticos
completos, para su diagnstico dentoesqueletal.

Con la clnica y los datos complementarios referidos, el diagnostico(s) presuntivo es:

1. ___________________________________ 3. ___________________________________
2. ___________________________________ 4. ___________________________________

Sustente:
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 EXMENES AUXILIARES

En la radiografa panormica se observ la presencia de mltiples odontomas de tipo compuesto

situados de molar a molar tanto superior como inferiormente.
La radiografa lateral se observa ausencia del tabique nasal, cierre tardo de fontanelas y suturas (Figura
3). Se realizaron cefalometras de Ricketts (tabla 1), Steiner, Sassouni, McNamara, Bjork Jarabak, Witts,
Downs y Tweed, junto con anlisis de modelos de Nance.
Los cual nos arroj el siguiente diagnstico: patrn de crecimiento braquiceflico severo, clase III
esqueltica combinada por crecimiento mandibular e hipoplasia maxilar, clase III molar, mordida cruzada
anterior y posterior, retroinclinacin del incisivo inferior, arcadas colapsadas, 13 supernumerarios
incluidos, mltiples dientes permanentes retenidos, severa dilaceracin de incisivos superiores.

El servicio de gentica del IMSS expide una nota con el siguiente resumen clnico: Se revisa radiografa
con ausencia de clavculas.

Se confirma el diagnstico:

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Sustente:
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