Ao de la Integracin Nacional y el Reconocimiento de Nuestra Diversidad

SOLICITO: CERTIFICADO DOMICILIARIO

Sr.
CPC. PERCY RAMOS PUELLES
Alcalde de la MPL.

Yo, GAVINO ZUIGA DONNY LUIS, identificado con DNI422110198, con

domicilio en Asentamiento Humano Indoamerica Mz D, Lote 1, ante Usted con el
debido respeto me presento y expongo:

Que, siendo requisito indispensable para presentar a Un Puesto de Trabajo,

solicito a usted Sr. Alcalde ordene a quien corresponda se me expida mi
CERTIFICADO DOMICILIARIO.

Esperando ser atendido por lo solicitado me despido de Ud., no sin antes reiterarle los
sentimientos de mi estima personal.

Lambayeque, 25 de enero de 2012

Atentamente,

GAVINO ZUIGA DONNY LUIS

DNI422110198
FORMATO