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Fisiologa articular:

z definicin:
FISIOLOGA Estudio clnico del aparato
ARTICULAR
DE MIEMBRO Locomotor orientado al anlisis
SUPERIOR
de movimientos bsicos como
son los articulares, la postura.
considerando por ej. los grados
de libertad articular, posicin de
eslabones corporales, rangos de
movimientos entre otras.
ClaudioSanMartnBarra
ClaudioSanMartnB
KinesilogoDocente KinesilogoMagisterAMH
MagsterenAMH

Fisiologa articular: Complejo artic. de Hombro:

* Miembros superiores - considera las artic.:


1. hombro. z Escpulohumeral
2 codo
2. d z acromioclavicular
i l i l
3. mueca. z esternocostoclavicular
* Miembros inferiores: z seudo-artic. escpulatorcica
1. cadera z artic. Subdeltodea
2. rodilla. ( Bveda acromiocoracodea)
3. tobillo. ClaudioSanMartnB ClaudioSanMartnB
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Complejo artic. de Hombro: Artic. Esternocostoclavicular:

z es de tipo sinovial silla de montar o


encaje reciproco.
- mov. Permitidos: ( plano transverso)
anteposicin, retroposicin del
extremo medial de la clavcula .
(plano frontal) elevacin y descenso.
eje longitudinal: las rotaciones 30.

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Artic. Acromio-clavicular: Artic. Glenohumeral:
z tipo de artic. Artrodia con eje mayor z tipo Esferodal multiaxial. Posee
articular A-P. mayor libertad de mov.
- Los mov. de las articulacin son - Eje de mov. perlateral permite
bastante moderados en todos los los mov. de flexo
flexo-extensin;
extensin;
planos espaciales.
Eje antero-posterior = mov. de
Abduccin- Aduccin; eje vertical
- Esta artic. Es el techo funcional de la = permitir mov. de rotacin
artic. Glenohumeral. interna / externa.

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Seudoartic.
Escapulotorcica: Artic. subdeltodea:
z No existe ningn tipo de unin z Elementos constituyentes:
sea o ligamentosa entre ellas, - Cara inferior del acromin, lig. Acromiocoracodeo
pero si existen 2 msculos , Bursa serosa subdeltodea, tendn supraespinoso
situados entre ambas superficies.
superficies
( serrato > , subescapular ).
- movimientos pemitidos:
desplazamiento medial/lateral
de escpula, traslacin vertical
( ascenso- descenso) y la bscula
o rotacin. ClaudioSanMartnB
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Movilidad del Hombro: Movilidad del hombro:

Mov. articular en ABD.


En el caso abduccin de 180 , 0-60 : E-H
1/3 de este movimiento esta a 60-120 : E-H + C E
cargo de seudoartic. Escpulo- 120-180 : E-H + C E +
torcica y el resto a la ET + INCLINACIN
Escpulohumeral. De los 60 TRONCO LADO OP.
aportados por la primera, 20
se debe a la acromioclavicular
y 40 a la Esternoclavicular.
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Amplitud de movimiento: Amplitud de movimiento:
( Hombro) ( Hombro)
- flexin: 180.
- extensin: 45-50.
-abduccin:180.
- aduccin: 30-45.
- rotacin externa: 80 - 90
- rotacin interna: 100.

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Anlisis biomecnico del


Coaptacin muscular del hombro Deltodes

Vista anterior
Vista posterior
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3 Fases de la abduccin 3 fases de la flexin hombro:

1. (0 -60 ) 2. (60 -120 ) 3. (120 -180 )


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KinesilogoMagisterAMH 1. (0 -60 ) 2. (60 -120 ) 3. (120 -180 )

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Complejo articular
de codo Artic. de codo:

z Conformado por 3 artic.


1. humerocubital: tipo p trocleartrosis permite
p 2
1
los mov. de flexo-extensin.
2
2. humeroradial: tipo condlea combina los 3
3
mov. de flexo-extensin y pronosupinacin.
3. Radiocubital superior: tipo trocode
encargada de la pronosupinacin. ClaudioSanMartnB
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Amplitud de movimiento:
Ejes de movimiento:
z el codo se mueve en base a 2 ejes:
1. Perlateral: atraviesa la trclea y el
cndilo humeral; permite los mov.
Flexo extensin
Flexo-extensin.
2. longitudinal: permite los mov. de
prono- supinacin.
- movimiento de flexin: ( activo) 140-145.
El eje perlateral no es puro , sino
- mov. Extensin: paso de la flexin hasta punto 0
que posee una inclinacin de 10-15
Nota: hiperextensin consiste en llevar el antebrazo hacia
en los varones y algo mas en las
ClaudioSanMartnB atrs sobrepasando el eje del hmero. Ej: Nios y mujeres
mujeres. KinesilogoMagisterAMH
pueden realizar 5-10 de hiperextensin.

Msculos motores de
flexo- extensin de codo Representacin vectorial

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Movimiento de prono-supinacin Dinmica de la Prono-supinacin

z Es con el codo en flexin de


90 y pegado al cuerpo
z Amplitud de movimiento:
- mov. de supinacin: 90
- mov. de pronacin: 85.
R. axial del antebrazo se
aproxima a los 180.

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Msculos motores de la Artic. de Mueca :


prono-supinacin ( Radiocarpiana )
- La Mueca es una de las artic.
Biomecnicamente mas
complejas del cuerpo humano.
- Superficies artic. Radiocarpiana,
considera adems funcionalidad
de la artic. Carpometacarpiana
y mediocarpiana.

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Artic. Mediocarpiana /
Artic. Radiocarpiana: intercarpiana:
Los huesos del carpo en su conjunto
constituye el denominado cndilo
z ambas presentan un
carpiano con un eje mayor
modelo articular tipo
orientado transversalmente que se
artrodia ( planas) ,
relaciona con concavidad del EDR.
facilitando una mnima
Es una artic. elipsodea con una movilidad.
ligera inclinacin en el plano sagital
( angulacin anterior de 12).

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Amplitud de movimientos:
Cinemtica articular :
z la movilidad global de mueca - flexin: 85; extension :80-85
se produce en base a 2 ejes activos. MP : es superior (90)
principales de mov. : en cada direccin.
(1) eje
j perlateral
l l (fl
(flexo- - abduccin:
bd i 15,
15 aduccin
d i :30
30
extensin) - Circunduccin leve :
(2) eje antero-post ( abduccin combinacin de mov. de
o inclinacin radial/ aduccin flexoextensin y lateralizacin
o inclinacin cubital) ( 2 ejes principales).
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Cinemtica de inclinacin
Msculos motores de Mueca
radio-cubital:

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Biomecnica de la mano:
Msculos motores de Mueca
( Unidad Funcional)
- la funcionalidad de la mano se basa
en su capacidad de Prensin sumada
adems a la cualidad de transmitir y
recibir informacin.
- La mano posee en su arquitectura la
presencia de Arcos de 3 tipos:
Transversales, longitudinales y oblicuos.
- Desde un punto de vista transversal
existe un arco nivel carpiano,
corresponde a la concavidad dada por
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KinesilogoMagisterAMH los huesos del carpo. KinesilogoMagisterAMH

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Biomecnica de la mano:
( Unidad Funcional)
Prensin:
z la forma de coger o agarrar un
objeto se divide en 2 grandes
tipos:
1 sujecin de fuerza (garra) que
1.
se realiza con toda la mano.
2. sujecin de precisin ( pinza)
se realiza con algunos dedos.
NOTA: la garra se caracteriza por ser
una prensin de fuerza en la que la
ClaudioSanMartnB sensibilidad tiene una menor ClaudioSanMartnB
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utilidad.

Prensiones de fuerza Tipos de pinza de precisin:


z Existen 3 prensiones de Garra
( cilndrica, esfrica, gancho) y 1. Pinza por oposicin terminal.
2 secundaria ( digito- palmar ) ( utiliza en 10% de casos)
z Las garras utilizan la musc. extrnsica 2 pinza por oposicin subterminal,
2. subterminal
en proporcin a la fuerza que se desea . se puede utilizar en forma Bidigital
z Las pinzas de precisin permiten un y tridigital ( utilizada en 80% de
control fino de los objetos ( pequeos), casos)
donde se utilizan con preferencia los 3. pinza subterminolateral ( pinza
dedos radiales. de la llave) utilizada en el 2-3% de
los casos.
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Break.

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